- 연구원들은 배가 불러도 먹는 것이 후각 및 행동 동기와 관련이 있을 수 있다고 말합니다.
- 그들은 누군가가 배가 부르면 음식 냄새가 덜 매력적이라고 보고합니다.
- 연구자들은 뇌 연결이 제대로 기능하지 않으면 사람의 체질량이 더 높아질 수 있다고 말합니다.
일단의 과학자들은 어떤 사람들은 배가 부르면 식사를 중단하는 것이 더 쉽고 다른 사람들에게는 더 어려운 이유 중 하나를 발견했을 수 있습니다.
그들은 이것이 우리의 후각과 신경 보상 시스템 대 통증과 같은 부정적인 감정뿐만 아니라 그러한 감정을 제어하는 영역 간의 뇌 연결로 인해 발생할 수 있다고 말합니다.
일리노이 주 노스웨스턴 의과대학 연구원들의 연구에 따르면 그들의 이론은 섭식 행동 조절과 관련된 것으로 보이는 두 뇌 영역 사이에서 새로 발견된 구조적 연결에 기초하고 있습니다.
연구진은 대규모 다기관
연구에서 조사한 뇌 영역은 후각 및 행동 동기와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
연구자들은 이 두 감각 영역 사이의 연결이 약할수록 사람의 체질량지수(BMI)가 높아진다는 사실을 발견했습니다.
연구 중인 영역은 냄새와 관련된 뇌 보상 시스템의 일부인 후각 결절과 위협, 통증 및 잠재적으로 먹는 억제.
연구에 따르면 사람이 배가 고프면 음식 냄새가 매력적이지만, 배부르게 음식을 먹으면 냄새가 덜 매력적입니다.
Journal of Neuroscience 에 발표된 가장 최근 연구에서는 냄새가 식사와 같은 동기 부여된 행동을 안내하는 데 중요하며, 결과적으로 후각 인식은 우리가 얼마나 배고픈지에 따라 조절된다고 보고했습니다.
그러나 연구자들은 후각이 우리가 먹는 양에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 신경 기반을 완전히 평가하지 않았습니다.
"먹고 싶은 욕구는 음식 냄새가 얼마나 매력적인지와 관련이 있습니다. 음식 냄새는 배가 부를 때보다 배고플 때 더 좋습니다"라고 교신 연구 저자이자 노스웨스턴 대학교 파인버그 학교의 신경학 연구 조교수인 Guangyu Zhou는 말했습니다. 성명서에서 의학. "그러나 이러한 행동을 안내하는 데 도움이 되는 뇌 회로가 중단되면 이러한 신호가 혼란스러워질 수 있으며, 이로 인해 배가 부르더라도 음식이 보상을 받을 수 있습니다."
음식과 함께 제공되는 보상의 느낌은 결과적으로 개인의 체질량 지수(BMI)를 증가시킬 수 있습니다.
Zhou는 “그리고 그것이 우리가 발견한 것입니다.”라고 말했습니다. "이 두 뇌 영역 사이의 구조적 연결이 약할 때 사람의 BMI는 평균적으로 더 높습니다."
저자들은 보상 영역과 행동 영역을 연결하는 건강한 뇌 네트워크가 일단 배불리 먹으면 더 이상 기분이 좋지 않다는 메시지를 보내 식습관 행동을 조절할 수 있다는 가설을 세웠습니다.
연구원들은 연결 회로가 중단되거나 약한 사람들은 배가 고프지 않을 때에도 정지 신호를 받지 못하고 계속 식사를 할 수 있다고 말했습니다.
"뇌에서 이러한 기본 프로세스가 어떻게 작동하는지 이해하는 것은 과식 치료로 이어질 수 있는 향후 연구에 중요한 전제 조건입니다."라고 Feinberg의 신경학 부교수이자 수석 연구 저자인 Christina Zelano는 성명에서 말했습니다.
Zhou는 후각결절과 수도관주위 회색이라고 불리는 중뇌 영역 사이의 회로에서 BMI와의 상관관계를 발견했다고 말했습니다.
Zhou는 인간 최초로 후각 결절에 걸쳐 회로의 강도를 매핑한 다음 팀이 노스웨스턴 연구실에서 수집한 더 작은 MRI 뇌 데이터 세트에 결과를 복제했습니다.
“섭식 행동을 조절하는 뇌의 정확한 메커니즘을 밝히기 위해서는 향후 연구가 필요할 것입니다.”라고 Zelano는 말했습니다.
뉴욕 소화기 건강 연구소의 등록 영양사인 Emily Spurlock은 장 건강과 체중 관리를 전문으로 합니다. 그녀는 또한 폭식 장애가 있는 사람들과도 일합니다.
연구에 참여하지 않은 스펄록은 메디컬 뉴스 투데이(Medical News Today)와의 인터뷰에서 이 연구가 일부 사람들이 배고픔이 아닌 다른 이유로 먹는다는 과학적 증거를 제공한다고 말했습니다.
“나는 수년 동안 내 연습에서 이것을 보아왔습니다. 사실 우리 모두 어느 정도는 그렇게 한다고 생각합니다.”라고 스펄록은 말했습니다. “추수감사절이나 배에 아이스크림을 먹을 공간이 생겼을 때를 생각해 보세요. 어떤 사람들은 다른 사람들보다 신체의 포만감 신호를 더 잘 듣는 사람도 있습니다. 어떤 사람들에게는 좋아하는 디저트의 냄새와 모습이 속을 채운 것보다 더 강력하다고 생각합니다.”
Spurlock은 사람이 처음에 불편할 정도로 과식하면 그것을 인정할 가능성이 높다고 말했습니다. 그러나 그런 일이 더 많이 일어날수록 그들은 “무감각해지고 과식은 더 이상 처음처럼 불편하지 않습니다.”
Spurlock은 “시간이 지남에 따라 뇌 연결은 잦은 과식으로 인해 무시되거나 덮어쓰기 때문에 '깨집니다'라고 말했습니다. “어쩌면 어떤 사람들은 더 강한 두뇌 연결로 시작하고 과식은 결코 문제가 되지 않을 수도 있습니다. 이번 연구에서 제가 궁금한 점은 사람들이 과식이라는 불편한 느낌에 더 잘 적응할 수 있도록 그 연결을 다시 구축하거나 더 강한 연결을 구축할 수 있느냐는 것입니다.”
Kate Ringwood는 Serendipity Counseling Services의 소유자이자 섭식 장애 전문 치료사입니다.
이번 연구에 참여하지 않은 Ringwood는 Medical News Today 에 섭식 행동 조절에 관여하는 것으로 보이는 두 뇌 영역 사이의 물리적 연결에 대한 아이디어는 새로운 것이 아니라고 말했습니다. 하지만 그녀는 다른 관점을 갖고 있다고 말했다.
"내 경험에 따르면 체중 감량 약물을 복용하는 사람들을 포함하여 다이어트를 하는 사람들은 음식을 제한하고 있습니다."라고 Ringwold는 말했습니다. "음식을 제한하면 뇌가 '생존 모드'에 들어가고, 뇌는 이 음식을 다시 얻지 못할까 봐 모든 음식을 먹어야 한다고 생각하게 됩니다."
"이것은 정신적 제한으로 인해 발생합니다. 예를 들어 쿠키를 먹지 않고 나중에 쿠키가 앞에 놓였을 때 폭식하거나 단순히 신체가 제대로 기능하는 데 충분한 칼로리를 섭취하지 않는 신체적 제한으로 인해 발생합니다." 링월드가 말했다. "저는 고객과 함께 일하면서 사람들이 극도로 불편하고 때로는 기분이 좋지 않은 것을 계속해서 보았습니다."
Ringwold는 음식을 제한하면 신체와의 연결이 끊어진다고 말했습니다.
“몸이 음식이 필요하다는 신호를 보내려고 할 때 먹지 않고 있다면 그 신호를 신뢰할 수 없다는 것을 몸에 가르치는 것입니다.”라고 그녀는 설명했습니다. "이것은 배고픔과 배부름 신호에 관한 불신과 혼란으로 이어집니다."
Ringwold는 누군가 식사를 제한하면 신체가 배고픔과 포만감 신호를 차단하기 시작한다고 덧붙였습니다.
Ringwold는 “내가 고객에게 자주 표현하는 방식은 음식을 찾아야 할 때 몸이 떨림, 뇌 안개, 복통과 같은 심각한 배고픔의 징후를 보이면 음식을 얻을 수 없다는 것입니다.”라고 Ringwold는 말했습니다. “신체는 '덜 중요하다'고 느끼는 신호를 차단한다는 점에서 놀랍습니다. 배고픔과 포만감 신호를 무시하면 신호가 차단됩니다.”
8시간 동안 식사를 제한하면 심혈관 사망 위험이 91% 더 높아집니다
- 매일 식사 시간을 8시간으로 제한하면 심장 마비와 뇌졸중으로 인한 사망 위험이 높아질 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
- 연구자들은 시간이 제한된 식사 계획을 실천하는 사람들이 기존 심혈관 질환이나 암을 앓고 있는 경우에도 결과가 더 나빴다고 보고합니다.
- 이 연구는 관찰 연구였기 때문에 확실한 결론을 내리기는 어렵지만, 시간 제한 식사의 장단점에 대한 연구가 점점 늘어나고 있는 추세입니다.
가장 인기 있는 시간 제한 식습관 전략 중 하나인 16:8 간헐적 단식을 따르는 사람들은 단식을 하지 않거나 다른 단식 기술을 사용하는 사람들보다 심혈관 질환 및 사망 위험이 더 높을 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
사람들이 의도적으로 일일 칼로리를 섭취하는 시간을 제한하는 간헐적 단식은 체중 감량, 콜레스테롤 개선, 신진 대사 증가 및 잠재적으로 특정 만성 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 최신 유행 방법이 되었습니다.
그러나 이 새로운 연구는 이러한 식습관 전략의 장기적인 건강상의 이점에 대해 약간의 의구심을 제기합니다.
연구원들은 16:8 간헐적 단식을 실천한 참가자들이 이러한 유형의 단식을 실천하지 않은 참가자들보다 심혈관 질환으로 사망할 확률이 91% 더 높다는 사실을 발견했다고 말했습니다.
그들은 또한 기존 심혈관 질환이 있는 사람들이 8~10시간 동안 모든 칼로리를 섭취하면 심장 질환과 뇌졸중으로 사망할 위험이 66% 더 높다고 보고했습니다.
일반적으로 시간 제한 식사가 사망 위험에 미치는 이점이 없다는 사실 외에도 연구자들은 암 환자 중 단식을 하지 않고 16시간 동안 일일 칼로리를 섭취한 사람들이 실제로 제한된 기간 동안 식사를 한 사람들보다 암으로 인한 사망 위험이 더 낮습니다.
“이 연구에는 대규모 표본 크기가 포함되었으며 평균 8년 동안 개인을 관찰하는 종단적 설계가 있었습니다. 그러나 수집된 식이 정보는 등록 당시 2번의 24시간 회상을 통해 이루어졌기 때문에 식이 패턴이 일정 기간에 걸쳐 변할 수 있다는 점을 고려할 때 연구 결과와 정확성이 제한될 수 있습니다.” Michelle Routhenstein, RD, CDN, 예방 심장학 연구에 참여하지 않은 영양사는 Medical News Today에 말했습니다.
게다가 관찰 연구는 그 특성상 원인과 결과를 입증할 수 없습니다.
이번 연구에는 참여하지 않았지만 캘리포니아 MemorialCare Saddleback Medical Center의 구조적 심장 프로그램 책임자이자 심장 중재 전문의인 Cheng-Han Chen 박사는 이것이 유일한 제한 사항은 아니라고 덧붙였습니다.
“이러한 발견은 시간 제한 식사가 심혈관 및 대사 건강에 도움이 된다는 이전의 많은 연구와 상반됩니다.”라고 그는 Medical News Story 에 말했습니다 . “전체 연구는 아직 발표되지 않았지만 이러한 놀라운 결과를 설명할 수 있는 시간 제한 식사 그룹의 기본 특성에 차이가 있을 수 있습니다. 결과는 TR 그룹 간의 기본 인구통계 및 특성의 차이(특히 8시간 미만 그룹과 다른 그룹 사이)뿐만 아니라 참가자의 식사 패턴 회상에 대한 편견으로 인해 혼란스러울 수 있습니다."
비록 한계가 있음에도 불구하고 이번 연구 결과는 추가 조사를 위한 가치가 충분하다고 전문가들은 말합니다.
그들은 간헐적 단식에 대한 장기적인 인간 연구는 거의 없기 때문에 이와 같은 연구는 간헐적 단식에 대한 우리의 이해를 심화시키는 데 중요하다고 말했습니다.
심장대사 치료 원격의료 회사인 9amHealth의 최고 의료 책임자인 Avantika Waring 박사는 “이 연구는 단기 결과가 항상 장기적인 영향을 예측하는 것은 아니라는 점을 보여주는 훌륭한 예입니다.”라고 말했습니다.
Waring은 Medical News Today 에 “간헐적 단식은 단기적으로 사람들의 체중 감량에 도움이 되고 일부 대사 지표를 개선하지만 지속적인 심혈관 혜택을 제공하지 못할 수 있습니다.”라고 말했습니다 .
궁극적으로, 간헐적 단식을 시도할지 여부는 귀하, 담당 의사의 조언, 귀하의 단기 및 장기 목표에 달려 있습니다.
Chen은 “나는 여전히 환자들에게 체중 감량, 혈당 조절 개선, 콜레스테롤 개선, 전반적인 심혈관 건강을 위한 방법으로 간헐적 단식을 권장하고 싶습니다.”라고 말했습니다.
9amHealth의 영양 프로그램 관리자인 RDN Maggie Evans는 Medical News Today에 “건강을 개선하려는 사람에게 가장 좋은 식이 요법은 꾸준히 실천할 수 있는 것입니다.”라고 말했습니다 . "가장 좋은 식습관 패턴은 개인의 병력, 건강 목표, 성공 능력에 영향을 미치는 요인(사회 경제적 지위, 예산, 생활 방식 등)에 따라 다릅니다."
워링은 동의했다.
"이 연구는 전반적으로 매우 흥미롭습니다. 많은 환자들이 식사 시간을 제한하여 체중 감량에 성공했다는 것을 알고 있습니다. 하지만 소비되는 음식의 유형, 즉 가공되지 않은 영양 밀도가 높은 음식에 초점을 맞춰야 합니다."라고 그녀는 말했습니다. . "그리고 이 연구에 대한 더 자세한 내용이 나올 때까지, 그리고 이상적으로는 간헐적 단식의 실제 효과를 연구하기 위한 무작위 대조 시험이 있기 전까지는 다른 식습관보다 이 방법을 권장하지 않습니다."
단백질을 이렇게 많이 먹으면 심장 건강에 좋지 않을 수 있습니다
- 연구자들은 매일 너무 많은 단백질을 섭취하면 심장 건강 문제가 발생할 수 있다고 보고합니다.
- 특히 그들은 단백질을 통해 일일 칼로리의 22% 이상을 섭취하면 죽상동맥경화증의 위험이 높아질 수 있다고 지적합니다.
- 전문가들은 전반적으로 좋은 건강을 유지하려면 매일 일정량의 단백질이 필요하다고 말하지만, 그 단백질 중 일부는 식물성 식품에서 나와야 한다고 조언합니다.
일일 칼로리의 22% 이상을 단백질을 통해 섭취하면 죽상동맥경화증 위험이 증가하고 상태가 더욱 악화될 수 있다는
결론에 도달하기 위해 연구자들은 페트리 접시에 있는 쥐와 세포를 포함하는 실험과 함께 인간 실험을 사용했습니다. 인간 연구에는 총 23명의 참가자가 있었습니다.
연구자들은 인간 연구를 위해 두 가지 다른 연구 설정을 사용했습니다. 두 가지 모두 참가자들에게 약 1~2주 간격으로 표준 단백질과 고단백질이 포함된 두 가지 유동식을 섭취하도록 요청했습니다.
첫 번째 설정에는 14명의 참가자가 참여했습니다. 표준 식사는 총 에너지의 10%를 단백질로, 17%를 지방, 73%를 탄수화물로 함유했습니다. 고단백 식사는 단백질 50%, 지방 17%, 탄수화물 33%로 에너지를 구성했습니다.
두 번째 설정에는 9명의 참가자가 참여했으며 "실제" 시나리오를 모방하도록 설계되었습니다. 이 설정에서 표준 식사는 개인의 평균 단백질 섭취량을 대표하며 총 에너지의 15%는 단백질, 35%는 지방, 50%는 탄수화물로 구성됩니다. 고단백 식사는 단백질 섭취량의 상위 4분위수를 차지하며 에너지의 22%는 단백질, 30%는 지방, 48%는 탄수화물로 구성되었습니다.
과학자들은 류신이 죽상동맥경화증의 발병과 악화에 기여하는 아미노산이라는 점에 주목했습니다. 그들은 높은 식이 단백질 섭취량, 특히 식사당 25g 이상의 단백질 섭취 또는 일일 에너지 요구량의 22%를 섭취하면 죽상동맥경화증과 관련된 면역 세포의 특정 경로를 활성화하는 류신 수치가 높아진다는 사실을 발견했습니다.
연구의 두 번째 부분에는 쥐가 포함되었습니다.
연구진은 먼저 미국에 거주하는 일반적인 성인의 평균(15%) 및 높은(22%) 단백질 섭취량을 모방한 단계별 단백질 함량을 갖춘 생쥐용 식단을 만들었습니다.
그들은 인간 연구와 비슷한 결과를 보고했습니다.
그들은 식사당 25g 이상의 단백질, 즉 총 에너지 섭취량의 22%를 섭취한 쥐에서도 동일한 경로가 활성화되었으며, 이 쥐들은 또한 죽상동맥경화증과 심혈관 질환을 촉진할 가능성이 더 높다고 덧붙였습니다.
연구자들은 높은 단백질 섭취가 죽종발생에 기여할 수 있다고 결론지었습니다.
저자들은 사람들이 고단백 식단에 조심스럽게 접근하고 그에 따라 식단 지침을 개정할 것을 제안합니다.
저자들은 여러 기관에서 단백질 섭취량을 질소 균형을 유지하기 위한 일일 에너지 요구량의 약 11%로 권장하고 있다고 지적합니다.
“고단백 다이어트는 대중에게 매우 인기가 높으며 체중 감량, 보디빌딩 및 전반적인 건강한 생활 방식에 사용됩니다. 수년 동안 연구 세계에서 동물 모델 실험을 통해 보고한 바에 따르면 고단백 식단이 심혈관 질환(죽상경화증 또는 심장 동맥 경화라고도 함)을 증가시킬 수 있지만 그 이유를 아는 사람은 아무도 없었습니다.”라고 교수인 바박 라자니(Babak Razani) 박사는 말했습니다. 피츠버그 대학교 의학 박사이자 연구 저자 중 한 명입니다. “이전
"이제 현재 연구에서 우리는 고단백 식단이 심장 동맥에 위험한 이유를 찾아냈습니다."라고 Razani는 Medical News Today 에 말했습니다 . “먼저 우리는 사람들이 더 많은 양의 단백질을 섭취할 때 동물 모델에서 발견한 것처럼 대식세포와 mTOR 경로가 활성화된다는 것을 입증하기 위해 인간을 대상으로 여러 연구를 수행했습니다. 그런 다음 우리는 처음으로 죽상경화증 위험의 원동력으로서 동물성 단백질이 많이 함유된 아미노산인 류신의 역할을 확인했습니다. 아미노산은 단백질의 구성 요소이며 우리가 섭취하는 단백질을 구성하는 아미노산은 20개입니다. 그러나 심장 동맥 질환을 악화시키는 나쁜 행위자는 류신뿐입니다. 우리는 약 22%의 킬로칼로리의 단백질을 함유한 식사를 하는 것이 단백질과 류신이 위험을 높이는 한계점이라는 것을 확인했습니다."
2020년에 발표된 연구와 2023년에 발표된 연구의 두 가지 연구는 서로 다른 결론을 내렸습니다.
그럼에도 불구하고 일부 심장 전문의는 고단백 식단을 권장하는 것에서 더 많은 식물성 및 채소 기반 식단을 제안하고 있다고 말합니다.
"이 [새로운] 연구는 너무 작아서 어떤 것도 바꿀 수 없습니다"라고 캘리포니아 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 심장 전기 생리학자인 Stephen Tang 박사는 말했습니다. 그는 연구에 참여하지 않았습니다.
Tang은 Medical News Today에 “나는 다른 일을 하지 않을 것입니다.”라고 말했습니다 . “그러나 이는 고단백질이 좋은 방법이 아니라는 더 많은 증거를 제공합니다. 심장전문의는 전통적으로 단백질이 아닌 콜레스테롤과 고혈압에 초점을 맞췄습니다. 이 연구는 식물성 식단이 심장 건강에 좋다는 것을 확인시켜 줍니다.”
그렇다면 매일 식단에 얼마나 많은 단백질을 포함해야 할까요? 얼마나 많은가요?
"이 연구 결과는 흥미롭지만, 이는 단백질 과잉 섭취의 실제 사례를 정확히 반영하지 않습니다."라고 워싱턴 DC에 거주하는 영양사이자 최신 연구에는 참여하지 않은 Caroline Thomason, RD, CDCES가 말했습니다. .
“대부분의 서구 사회가 단백질을 과식하고 과일, 야채, 통곡물과 같은 영양이 풍부한 식물성 식품을 적게 먹는 것은 사실이지만, 식품군으로서의 단백질은 본질적으로 포만감을 주어 과식하기가 매우 어렵습니다. 균형 잡힌 식단의 맥락입니다.”라고 Thomason은 Medical News Today에 말했습니다 .
또 다른 전문가는 이러한 유형의 정보가 일상생활에 어떻게 적용되는지 이해할 수 있는 방법이 있다고 말했습니다.
"한 가지 영양소를 과도하게 섭취할 때마다 결국 다른 영양소를 제한하게 되어 잠재적으로 건강 문제를 일으킬 수 있습니다"라고 최신 연구에는 참여하지 않았지만 애리조나에서 활동하는 등록 영양사 영양사인 RDN Anne Danahy는 말했습니다. “'모든 것이 적당하다'고 말하는 데는 그럴 만한 이유가 있습니다. 건강한 식단은 균형 잡힌 양의 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄을 제공해야 합니다.”
Danahy는 Medical News Today에 “모든 사람의 단백질 요구량은 약간씩 다르기 때문에 귀하의 요구 사항을 평가할 수 있는 영양사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.”라고 말했습니다 . "그러나 대부분의 건강한 성인의 좋은 목표는 식사당 20~30g의 단백질을 하루 종일 고르게 섭취하는 것입니다."
“이를 초과하는 단백질 섭취는 근육 합성에 사용되지 않을 수 있습니다. 이는 종종 과도한 칼로리를 제공하게 되며, 이 연구에서 알 수 있듯이 이로움보다는 해로움이 더 클 수 있습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.
Danahy는 식단에 단백질을 더 추가하려는 모든 사람에게 더 많은 식물성 단백질(보충제 대신 식품을 통해)을 섭취할 것을 권장합니다.
“여러 연구에서 동물성 단백질 함량이 높은 식단이 심혈관 질환 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.”라고 그녀는 말했습니다. "동물성 단백질에는 포화 지방이나 염증을 촉진하고 심장병을 촉진할 수 있는 기타 화합물이 포함될 수도 있습니다."
“반면, 식물 공급원에서 공급되는 단백질에는 심장 질환의 위험을 줄일 수 있는 항산화제, 섬유질 및 기타 영양소가 포함되어 있습니다.”라고 Danahy는 결론지었습니다. "견과류, 씨앗, 콩류 및 야채에는 모두 단백질과 기타 건강 증진 화합물이 포함되어 있습니다."
비만과 고지방식은 뇌 노화를 가속화하고 인지 기능 저하로 이어질 수 있습니다
- 비만은 심장병, 뇌졸중, 제2형 당뇨병, 관절염 및 여러 유형의 암과 같은 건강 문제의 위험을 증가시킵니다.
- 새로운 연구에 따르면 뇌 노화를 가속화할 수도 있다고 합니다.
- 연구진은 비만과 고지방식이 쥐의 뇌 혈관을 손상시켜 뇌 세포에 산소 공급을 감소시키고 인지 기능 저하를 초래한다는 사실을 발견했습니다.
비만은 전 세계적으로 증가하는 공중 보건 문제입니다.
미국의
이 질환은 젊은 사람들의 우려가 커지고 있습니다. WHO는 2022년에 전 세계 1억 6천만 명의 어린이와 청소년이 비만을 안고 살고 있다고 보고했습니다.
과체중인 사람은 건강 문제에 걸릴 위험이 더 높으며, 과체중이 많을수록 이러한 위험은 더 커집니다. 비만은 다양한
- 심혈관 질환(주로 심장 질환 및 뇌졸중)
- 제2형 당뇨병
- 골관절염과 같은 근골격계 질환
- 일부 암(자궁내막, 유방암, 대장암)
4월 4일부터 7일까지 캘리포니아주 롱비치에서 열리는 미국 생리학 서밋(American Physiology Summit)에서 발표될 예정이며 그 결과는 동료 심사를 받는 과학 저널에 아직 발표되지 않았습니다. 새로운 연구에서는 비만이 뇌 노화를 가속화하고 뇌의 노화를 촉진할 수 있음을 시사합니다. 인지 저하.
수석 연구 저자이자 오클라호마 대학교 보건 과학 센터 신경외과 박사후 연구원인 Sharon Negri 박사는 Medical News Today에 다음과 같이 말했습니다 .
“식이 요법으로 인한 비만은 뇌혈관을 포함하여 신체에 광범위한 영향을 미칠 수 있는 다양한 전신 염증 반응을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 비만이 뇌혈관의 노화를 유발할 수 있는 주요 이유 중 하나는 비만이 생성하는 만성 염증 상태 때문입니다."
"비만인 개인의 지방 조직은 뇌를 포함한 먼 기관을 순환하고 영향을 미칠 수 있는 염증성 사이토카인을 포함한 다양한 생리 활성 분자를 분비합니다."라고 Negri 박사는 설명했습니다.
"이러한 염증 신호는 혈관 세포 노화에 기여하고 뇌의 노화 발달을 촉진하여 혈류를 조절하고 신경 활동에 반응하는 혈관의 능력을 손상시킬 수 있습니다."라고 그녀는 덧붙였습니다.
이번 최신 연구에서 연구자들은 비만과 고지방 식단이 생쥐의 뇌 혈관에 어떤 영향을 미치고 이것이 인지 기능에 어떤 영향을 미치는지 조사했습니다.
그들은 새로운 형질전환 쥐(노화 세포가 시각화되고 선택적으로 제거될 수 있는 p16-3MR 쥐)에게 60% 지방 또는 10% 지방이 함유된 식단을 먹였습니다.
연구진은 고지방식을 먹은 쥐의
"현재 동물 연구의 발견은 비만과 건강에 해로운 식습관이 혈관 손상의 축적에 기여하고, 이로 인해 특정 뇌 영역으로의 산소 전달이 감소하고 인지 저하로 이어질 수 있음을 나타냅니다." 등록 영양사 영양학자이자 창립자인 Kelsey Costa입니다. 연구에 참여하지 않은 Dietitian Insights는 MNT에 말했습니다 .
고지방식이는 생쥐의 노화 내피 세포 수를 증가시켰으며 요골 팔 물 미로 테스트(RAWM)에서 측정된 인지 기능 장애도 나타났습니다.
이러한 노화 세포의 중요성을 조사하기 위해 연구자들은 이러한 세포를 선택적으로 죽이는 Navitoclax/ABT263을 사용하여 고지방 식단으로 비만이 된 늙은 쥐를 치료했습니다. 치료 후, 쥐의 인지 기능이 개선된 것으로 나타났습니다.
“비만 관련 염증은 혈관 기능 장애에 기여할 수 있으며 잠재적으로 인지 과정에 영향을 미칠 수 있다고 이번 연구에 참여하지 않은 런던 재생 연구소(London Regenerative Institute)의 유전공학자인 Şebnem Ünlüişler는 MNT 에 말했습니다 .
"이 연구는 쥐를 대상으로 진행되었지만 사람에게 어떤 일이 일어날 수 있는지에 대한 유용한 힌트를 제공합니다."
“노화 세포를 제거하면 비만 쥐의 뇌가 개선되어 비만과 관련된 뇌 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있는 방법이 제시된다는 점은 매우 흥미롭습니다. Navitoclax를 사용하여 비만 쥐의 뇌에서 노화 세포를 제거하면 뇌 혈관계가 개선되는 것으로 보였으며 이는 비만 관련 인지 저하를 처리하는 좋은 방법이 될 수 있습니다.”
— Şebnem Ünlüişler, 유전공학자
“우리 연구는 다른 그룹의 연구와 함께 노화 세포를 제거하기 위해 고안된 전략이 노화와 관련된 인지 저하를 크게 역전시키거나 예방할 수 있다는 것을 보여주었습니다.”라고 Negri는 말했습니다.
그러나 이 유망한 발견이 건강한 노년층이 직접적인 치료 수단으로 Navitoclax를 사용하도록 옹호한다는 의미는 아닙니다.”라고 그녀는 경고했습니다.
Ünlüişler는 더 많은 증거가 필요하다는 데 동의했습니다.
“인간 인지 기능에 관한 Navitoclax의 안전성과 효능을 평가하고 관련 분자 메커니즘에 대한 추가 연구를 통해 계몽될 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
네그리는 건강한 체중을 유지하거나 비만인 경우 체중을 줄이는 것이 노년기의 뇌혈관 및 인지 변화를 예방하는 데 도움이 된다고 조언했습니다.
“우리의 주요 목표는 노화 세포가 자연적인 노화 과정과 비만과 관련하여 수행하는 구체적인 역할을 조사하는 것입니다. 이러한 분야에 집중함으로써 우리는 노화가 우리의 몸과 마음에 영향을 미치는 근본적인 메커니즘을 밝히는 것을 목표로 합니다. 궁극적으로 우리 연구는 노화 과정을 개선할 뿐만 아니라 노년기의 전반적인 삶의 질을 크게 향상시키는 목표적이고 효과적인 전략을 개발할 수 있는 길을 닦는 것을 추구합니다.”
— Sharon Negri, 수석 연구 저자
“체중을 감량하고 건강한 체중을 유지하면 […] 뇌혈관 손상 및 인지 저하와 관련된 염증과 산화 스트레스를 줄일 수 있습니다. 또한, 건강한 체중은 신체 건강을 지원하며 이는 뇌 건강과 밀접하게 연관되어 있습니다.”라고 Negri는 말했습니다.
Costa는 다음과 같은 조언을 했습니다.
“더 많은 임상 연구가 필요하지만 이번 연구는 체중과 영양이 뇌 건강에 직접적인 영향을 미친다는 것을 시사하는 최초의 연구와는 거리가 멀습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “따라서 적절한 식이요법과 운동을 통해 건강한 체중을 유지하는 것은 나이가 들수록 혈관 건강과 인지 기능을 유지하는 데 필수적일 수 있습니다.”
“규칙적인 신체 활동과 전반적으로 건강한 식습관 패턴이 중요하지만 일부 특정 음식과 영양소가 혈관 건강에 긍정적인 영향을 미치는지 연구되고 있습니다. 이들 중 일부에는 블루베리, 자두, 비트 뿌리, 석류 주스, 생선, 견과류 및 씨앗에서 발견되는 오메가-3 지방산이 포함됩니다. 이러한 음식은 혈류를 개선하고 염증을 줄이며 산화 스트레스로부터 보호하는 것으로 나타났습니다.”
걸음 수를 세거나 분을 기록하시나요? 운동을 측정하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
- 연구자들은 운동 진행 상황을 측정하는 방법을 선택하는 것이 개인 선호도에 맞춰야 한다고 말합니다.
- 그들은 가장 많이 운동하는 사람들이 가장 오래 살고 심혈관 질환의 위험이 더 낮다고 보고합니다.
- 그들은 걸음 수를 세는 것과 시간을 세는 것 둘 다 장점과 단점이 있다고 말합니다.
The Count로 알려진 Sesame Street 캐릭터는 현대적인 운동을 좋아합니다.
계산이 많이 되기 때문이죠.
하지만 운동 목표를 달성하는 데 소요되는 단계나 시간을 계산해야 할까요? 우리는 전혀 계산해야합니까?
네, 새로운 연구에 따르면요. 우리가 무엇을 세는지는 아마도 중요하지 않을 것입니다.
Mass General Brigham의 창립 회원이자 보스턴에 있는 Brigham and Women's Hospital(BWH)의 연구원들은 시간 및 단계 기반 운동 목표가 모두 조기 심혈관 질환 및 조기 사망 위험을 낮추는 것과 동일하게 연관되어 있다고 말합니다.
어떤 방법을 선택하든 중요하지 않고, 개인의 취향에 맞는 방법을 선택하면 된다고 하더군요.
새로운
현재
저자들은 운동의 건강상의 이점에 관한 대부분의 기존 증거가 참가자들이 신체 활동을 스스로 보고한 연구에서 나온 것이라고 지적했습니다. 건강과 걸음 수 사이의 관계에 관한 데이터 포인트는 거의 없었습니다.
스마트 시계 시대에 걸음 수는 이제 피트니스 추적 플랫폼에서 인기 있는 지표입니다.
연구에서 연구자들은 시간 기반 목표가 단계 기반 목표와 어떻게 비교되는지에 대한 답을 찾았습니다.
BWH 예방의학부 연구원이자 수석 연구 저자인 하마야 리쿠타(Rikuta Hamaya) 박사는 성명에서 “기존 신체 활동 지침은 주로 활동 기간과 강도에 초점을 맞추고 있지만 단계 기반 권장 사항은 부족하다는 점을 인식했습니다.”라고 말했습니다. "걸음 수와 전반적인 건강을 측정하기 위해 스마트 시계를 사용하는 사람들이 늘어나면서, 건강 결과와 관련하여 걸음 수 기반 측정과 시간 기반 목표를 비교하는 것이 얼마나 중요한지 확인하는 것이 중요하다는 것을 알게 되었습니다. 어느 것이 다른 것보다 나은가요?"
과학자들은 여성 건강 연구에 참여하고 심혈관 질환과 암이 없는 14,399명의 여성의 데이터를 조사했습니다.
2011년부터 2015년 사이 62세 이상의 참가자들은 7일 연속 연구 등급 웨어러블을 착용하여 신체 활동 수준을 기록했으며 물 관련 활동이나 수면 중에만 착용했습니다.
참가자들은 연구 기간 동안 관심 있는 건강 결과를 확인하기 위해 매년 설문지를 받았습니다. 연구자들은 특히 심혈관 질환이나 어떤 원인으로 인한 사망에 관심이 있었습니다. 과학자들은 2022년 말까지 참가자들을 추적 조사했습니다.
연구팀은 여성들이 주당 평균 62분 동안 중등도에서 격렬한 강도의 신체 활동을 했으며 하루 평균 5,183걸음을 누적했다는 사실을 발견했습니다.
평균 9년의 추적 기간 동안 약 9%의 여성이 사망했고 약 4%에서 심혈관 질환이 발생했습니다.
더 높은 수준의 신체 활동(중등도에서 격렬한 활동의 단계 또는 시간으로 계산)에 참여하는 참가자는 조기 사망 또는 심혈관 질환의 위험이 크게 감소하는 것과 관련이 있었습니다.
참가자 중 가장 활동적인 분기는 활동이 가장 적은 분기에 비해 위험이 30%~40% 감소했습니다.
신체 활동의 상위 3분위 여성은 하위 4분위 여성보다 평균 2.22개월(시간을 추적한 여성), 2.36개월(걸음을 추적한 여성) 동안 추적 관찰했습니다.
이러한 생존 이점은 체질량 지수(BMI) 차이와 관계없이 지속되었습니다.
Hamaya는 걸음 수 계산과 시간 기록 모두 건강 상태를 나타내는 데 유용하지만 각각 장점과 단점이 있다고 말했습니다.
예를 들어, 걸음 수는 체력 수준의 차이를 설명하지 못할 수 있습니다. 20세와 80세 모두 적당한 강도로 30분 동안 걷는다면 걸음 수가 크게 다를 수 있습니다.
반대로, 단계는 측정이 간단하고 운동 강도에 비해 해석의 대상이 적습니다. 걸음걸이는 일상생활의 산발적인 움직임도 포착하며 이러한 종류의 일상 활동은 노인들이 수행하는 활동일 가능성이 높습니다.
Hamaya는 "일부, 특히 젊은 개인의 경우 운동에는 테니스, 축구, 걷기, 조깅과 같은 활동이 포함될 수 있으며 이 모든 활동은 걸음 수로 쉽게 추적할 수 있습니다."라고 Hamaya는 말했습니다. “그러나 다른 사람들에게는 운동 시간을 모니터링하는 것이 더 간단한 자전거 타기나 수영으로 구성될 수 있습니다. 이것이 바로 신체 활동 지침이 목표 달성을 위한 다양한 방법을 제공하는 것이 중요한 이유입니다. 움직임은 사람마다 다르며 거의 모든 형태의 움직임이 우리 건강에 유익합니다.”
팀은 자신들의 연구에 시간 및 단계 기반 신체 활동 지표에 대한 단일 평가만 포함되었다고 말했습니다. 그들은 또한 연구에 참여한 대부분의 여성이 백인이고 사회 경제적 지위가 더 높다는 점을 지적했습니다.
또 이번 연구는 관찰 연구이기 때문에 인과관계를 입증할 수 없다는 입장도 밝혔다. 향후 연구에서 Hamaya는 시간 및 단계 기반 운동 지표와 건강 사이의 관계를 더 잘 이해하기 위해 무작위 대조 시험을 통해 더 많은 데이터를 수집할 것이라고 말했습니다.
연구에 참여하지 않은 시카고 노스웨스트 혈관 심장내과의 심장 중재 전문의인 Rohit Vuppuluri 박사는 Medical News Today 에 일관성이 중요하다고 말했습니다.
Vuppuluri는 “운동 목표를 달성하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.”라고 말했습니다. “단계 목표를 달성하기 위한 운동은 언제 어디서나 할 수 있는 충격이 적은 운동이기 때문에 좋습니다. 웨어러블 장치를 사용하면 걸음 수 계산이 매우 간단해집니다. 걸음 수 계산의 가장 큰 장점은 하루 종일 할 수 있어 운동할 시간을 따로 따로 마련하지 않고도 목표를 달성할 수 있다는 점입니다.”
그러나 Vuppuluri는 걸음 수를 세는 것이 일부 사람들에게는 엄격한 운동 연대를 생성하지 못할 수 있으며 느린 속도로 수행하면 너무 오래 걸릴 수 있다고 말했습니다.
Vuppuluri는 "매일 운동에 대한 시간 목표를 설정하면 운동 시간이 더 효율적이게 되며 목표에 맞게 강도도 달라질 수 있습니다."라고 말했습니다. "시간 제한 운동은 달리기, 수영, 사이클링 등을 포함할 수 있는 보다 체계적인 운동 루틴을 가능하게 합니다. 시간 제한 목표는 정기적인 운동을 위해 시간을 따로 낼 수 없는 사람들에게는 유익하지 않을 수 있습니다."
Vuppuluri는 궁극적으로 두 방법 모두 심혈관 건강에 효과적이라고 말했습니다.
Vuppuluri는 "두 가지 전략을 통합하는 것이 최선의 선택입니다. 그러면 운동 요법이 유연하게 유지되고 각 개인이 개인의 심혈관 목표를 달성하기 위해 피트니스 프로그램을 맞춤화할 수 있습니다."라고 말했습니다.
이번 연구에는 참여하지 않았지만 캘리포니아주 프로비던스 세인트존스 건강센터의 가정의학과 의사인 줄리아 블랭크(Julia Blank) 박사는 이번 연구가 운동하는 사람들이 더 오래 사는 경향이 있음을 확인시켜줬다고 말했습니다.
Blank는 또한 Medical News Today에 말했습니다. 이 연구를 통해 사람의 BMI와 관계없이 건강상 이점이 있다는 사실이 확인되었습니다.
그러나 블랭크 교수는 연구의 한계도 지적했다.
"이 연구는 9년에 걸쳐 사람들을 추적했지만 실제 개입/신체 활동 측정은 단 1주일 동안만 이루어졌으며, 이후의 건강 영향을 모니터링하기 위해 연간 설문지를 사용했습니다."라고 Blank는 말했습니다. "연구 대상 인구는 주로 백인 여성으로 제한되었으며 인구를 무작위로 샘플링하는 경우 얻을 수 있는 것보다 사회 경제적 지위가 더 높으므로 이러한 결과가 반드시 모든 사람에게 적용되는 것은 아닙니다."
블랭크는 또한 이것이 이중 맹검 무작위 임상 시험이 아닌 관찰 연구이기 때문에 "운동 지표와 건강 사이에 인과 관계를 확립하지 못하고 단지 연관성이 있을 뿐"이라고 지적했습니다.
로스앤젤레스에 있는 Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute의 일차 진료 스포츠 의학 전문가이자 Angel City Football Club 및 MLS 팀 LA Galaxy의 팀 의사인 Tracy Zaslow 박사는 Medical News Today에 이번 연구가 이전 활동 시간을 번역하는 데 도움이 된다고 말했습니다. 목표를 단계 기반 목표로 전환합니다.
연구에 참여하지 않은 Zaslow는 “연구원들이 60세 이상의 여성만을 대상으로 했기 때문에 이번 연구는 제한적입니다.”라고 말했습니다. “더 넓은 인구 집단에 대한 추가 연구가 도움이 될 것입니다. 하지만 이는 특히 60세 이상의 여성 연구 집단의 경우 신체 활동과 활동적인 라이프스타일을 더욱 장려하는 데 사용할 수 있는 정보라고 생각합니다.”
Zaslow는 사람들이 운동 프로그램을 시작하기 전에 항상 의사와 상의해야 한다고 말했습니다. 그런 다음 걷기부터 천천히 시작하여 점차적으로 활동량을 늘리십시오.
"베이비 스텝은 힘과 체력을 키울 때까지 길고 힘든 운동을 시도하는 것보다 더 효과적인 경향이 있습니다"라고 Zaslow는 말했습니다. "단 몇 분만에 시작하고 허용되는 범위 내에서 진행하세요."
Zaslow는 또한 재미있게 유지하라고 조언했습니다.
“의욕을 유지하는 데 도움이 되는 운동 친구를 찾으세요. 모두가 더 많이 움직이도록 격려하는 가족 챌린지를 만드세요. 일상생활에 활동을 접목시키세요. 엘리베이터 대신 계단을 이용하세요. 주차를 하고 목적지까지 조금 걸어야 한다”고 말했다.
Herbalife의 스포츠 경기, 영양 및 교육 담당 이사인 Dr. Dana Ryan은 Medical News Today에 사람들이 움직이는 한 두 가지 방법 모두 가치가 있다고 말했습니다.
연구에 참여하지 않은 Ryan은 "하루에 7,000~10,000보를 걷는 것은 모든 사람에게 훌륭한 목표이지만 우리는 근력 운동뿐만 아니라 강도도 다루고 싶습니다"라고 말했습니다. “운동은 유용할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 체육관에 45분 동안 있을 수도 있지만 실제로 일을 하는 데 소요된 시간 정도입니다.”
Ryan은 20분간의 탄탄한 운동이 체육관에서 45분 동안 운동하고 전체 시간을 운동할 필요가 없는 것보다 더 유익하다고 말했습니다.
“우리는 시간을 계산하는 방법에 주의해야 합니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다. "궁극적으로 움직임이 많을수록 더 좋습니다. 걸음 수를 늘리는 것을 목표로 해야 하지만 일주일에 며칠 동안 일상 생활에 근력 운동과 유연성을 추가하려고 노력해야 합니다."
Wegovy의 체중 감량 혜택이 4년 동안 지속되어 이전 추정치의 두 배 증가
- 새로운 연구에 따르면 당뇨병, 심장병 및 체중 감소에 대한 Wegovy의 이점은 최대 4년까지 지속될 수 있습니다.
- 이번 연구 결과는 체중 감량을 위해 GLP-1 약물을 중단할 때 흔히 나타나는 부작용인 반동 체중 증가 예방에 대한 새로운 통찰력을 제공합니다.
- 다른 연구에서는 GLP-1 약물을 천천히 끊는 것이 규칙적인 신체 활동과 마찬가지로 체중 관리를 촉진하는 데 도움이 될 수 있음을 보여주었습니다.
최근에는 Ozempic과 Wegovy와 같은 GLP-1 약물이 체중 감량에 큰 인기를 얻고 있습니다.
최근 조사에 따르면 미국에서는 8명 중 1명이 체중 감량을 위해 이러한 약물 중 하나를 복용했으며, 그 중 10명 중 6명은 당뇨병이나 심혈관 질환이 있는 것으로 나타났습니다. 전통적으로 이러한 GLP-1 작용제는 당뇨병과 심장병 치료에 사용되어 왔습니다.
이제 5월 13일 Nature Medicine 에 새로운 연구가 발표되었습니다. Wegovy는 이전 추정치의 두 배인 최소 4년 동안 체중 감량 및 체중 감량 유지에 효과가 있음을 확인합니다. 이러한 발견은 Ozempic 및 기타 GLP-1 작용제에 있어서도 사실일 가능성이 높습니다.
체중 감량을 위해 GLP-1 약물을 "오프 라벨"로 사용하는 것이 널리 퍼져 있지만, 미국 식품의약국(FDA)에서는 Wegovy만이 체중 감량에 대해 승인을 받았습니다.
GLP-1 약물로 인해 보고된 체중 감소는 개인의 원래 체중의 10~15% 범위일 수 있습니다.
SELECT 시험으로 알려진 새로운 연구에서는 부분적으로 연구 코호트의 변화로 인해 체중 감소가 이 범위의 하한선에 있는 것으로 나타났습니다. 즉, 약물 복용을 시작할 때 과체중이 더 많은 사람들은 더 빨리 체중이 감소합니다. 이 연구에는 당뇨병이 없는 과체중 또는 비만 성인 17,000명 이상이 포함되었습니다.
연구 결과, 위약을 복용한 사람에 비해 4년간 평균 체중 감량은 초기 체중의 -10.2%, 허리둘레는 7.7cm, 허리-키 비율은 6.9% 감소한 것으로 나타났다.
이러한 약물을 사용하는 많은 사용자는 약 1년 후에 체중 감소 속도가 느려지는 현상을 경험하는데, 이는 흔히 Ozempic 또는 Wegovy 고원이라고 합니다.
GLP-1 작용제 복용을 중단하면 체중이 자동으로 회복되는 것으로 제안되었습니다.
그러나 5월 12~15일 유럽 비만 회의에서 발표된 또 다른 최근 연구에서는 세마글루타이드(일부 GLP-1 약물의 활성 성분)를 복용하는 환자가 복용량을 천천히 줄여 체중 감량을 유지한다는 사실을 발견했습니다.
또한 덴마크
"사람들이 Wegovy 또는 Ozempic과 같은 세마글루타이드 계열 약물을 복용하기 시작하면 체중 감소의 대부분은 첫 1년 또는 첫 1년 반 내에 발생합니다"라고 Cheng-Han Chen 의학박사는 말했습니다. 캘리포니아 주 라구나 힐스에 있는 새들백 의료 센터의 MemorialCare 심장 및 혈관 연구소의 구조적 심장 프로그램.
"그런 다음에는 체중이 더 빠지지 않고 그냥 유지하면 됩니다." Chen 박사는 연구에 참여하지 않았습니다.
연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare 수술 체중 감량 센터의 비만 외과 의사이자 의료 책임자인 미르 알리(Mir Ali) 박사는 MNT 정체 현상이 체중 감소와 함께 흔히 발생한다고 말했습니다.
알리는 “모든 칼로리가 매일 소비하는 것과 같을 때 신체는 약간 평준화됩니다.”라고 말했습니다.
“체중 감량 자체가 건강 개선의 유일한 척도는 아닙니다. 때때로 우리가 보는 것은 눈금이 많이 변하지 않을 수도 있지만 인치는 여전히 벗어나고 있다는 것입니다. 환자가 계속해서 올바른 일을 하면 규모가 따라잡아요.”
— 미르 알리(Mir Ali), MD, 비만 외과의사
여러 가지 다른 GLP-1 화학 물질을 기반으로 하는 이 약물은 당뇨병, 심장병 및 체중 감소를 해결하는 방법이 약간 다릅니다.
주사용 위고비, 오젬픽, 정제형 리벨수스는 화학적 세마글루타이드를 기반으로 한 반면, 주사용 삭센다, 빅토자 등 다른 제품은 리라글루타이드 계열 약물이다.
Mounjaro와 Zepbound도 주사 가능하며 GLP-1과 포도당 의존성 인슐린 친화 폴리펩티드(GIP)라는 두 가지 장 호르몬을 모방하는 티르제파티드를 함유하고 있습니다.
과체중이나 비만은 당뇨병과 심혈관 질환의 주요 위험 요소입니다.
GLP-1 약물은 식사 후 인슐린 생산을 증가시켜 당뇨병 관리에도 도움이 됩니다. 이는 혈당 조절에 도움이 됩니다.
심혈관 위험 요인인 체중 감소와 당뇨병 조절에 대한 효과 외에도 전체 GLP-1 작용제 계열에 대한 다른 작용 메커니즘이 제안되었습니다. 연구에 참여하지 않은 조지 아주 애틀랜타 소재 Piedmont Healthcare Corporation의 Community Education은 MNT에 말했습니다 .
Morgan은 대조군에 비해 Ozempic을 복용한 사람들에게서 심혈관계 부작용이 20% 감소한 최근 시험 결과에 주목했습니다.
"이러한 약물이 심장이나 동맥의 GLP-1 수용체에 직접 결합하거나 다른 긍정적인 방식으로 염증을 줄이거나 심장 기능에 영향을 미치는 다른 중요한 표적에 결합할 수 있다는 생각이 있습니다."
— Jayne Morgan, MD, 심장 전문의
Wegovy만이 체중 감량에 승인되었지만 다른 GLP-1 약물도 유사하게 효과적이며 당뇨병 및 심장 건강에 승인되었습니다.
제약회사는 연구를 수행하고 뒷받침하는 증거를 제공함으로써 특정 용도에 대한 승인만 받습니다. 이는 그들이 지출할 가치가 있다고 생각하는 것보다 더 많은 비용이 들 수 있습니다.
Ali는 "현재의 생산 수요를 따라잡을 수 없다면 추가 적응증 [사용]으로 인해 금전적 이익이 많지 않습니다"라고 말했습니다. "다른 약품이 온라인에 나오면 [더 많은 승인]을 보게 될 것 같습니다."
그럼에도 불구하고 이러한 약물에 대한 수요가 너무 높아서 제약회사에서는 이를 충분히 생산하는 데 어려움을 겪었습니다.
환자가 부담하는 비용이 만만치 않습니다. 예를 들어 Wegovy의 한 달 공급 정가는 $1,349.02 또는 연간 $16,188.24입니다. Ozempic의 비용은 매달 $935.77입니다. 특별 행사로 가격이 낮아질 수 있습니다.
미국 민간 건강 보험은 이 비용의 일부를 보장할 수 있지만 일반적으로 전부는 아닙니다. 메디케어는 체중 감량 약품 비용을 지불하는 것이 법적으로 금지되어 있습니다.
알리는 비만 수술을 예로 들었다. “환자가 장기적으로 체중 감량을 위해 수술을 받을 때 당뇨병과 고혈압 등을 해결하기 때문에 보험 회사의 비용이 어떻게 절약되는지를 뒷받침하는 수많은 데이터가 있습니다.”라고 그는 말했습니다. “이 약들도 마찬가지예요. 환자의 체중이 더 건강해지면 더 이상 당뇨병이 아니며 고혈압 약도 필요하지 않습니다.”라고 그는 말했습니다.
“이것은 느린 과정이고, 이러한 약물이 장기적으로 비용을 절감한다는 것을 보여주는 지속적인 데이터가 있는 한 결국 보험 회사가 돌아올 것이라고 생각합니다. 하지만 시간이 오래 걸립니다.”