SDI Productions/Getty Images
- 심혈관 질환은 미국에서 주요 사망 원인으로, 2020년에는 90만 명 이상이 이로 인해 사망했습니다.
- 미국 심장협회는 불규칙한 심장 박동과 관련된 사망률이 증가하고 있으며, 특히 젊은 세대에서 그 비율이 높다고 보고했습니다.
- 전문가들이 심장 부정맥을 포함한 심장 건강과 관련된 가장 흔한 질문에 대한 답변을 공유합니다.
심장병은 차별하지 않습니다.
미국에서 남성, 여성, 그리고 대부분의 인종과 민족 집단의 사람들의 주요 사망 원인 인 심장병은 거의 모든 사람에게 영향을 미칩니다.
놀랍지 않게도, 많은 사람들이 심장병과 심장 건강에 대해 알아보기 위해 인터넷을 이용합니다.
호기심을 해소하고 인식을 확산하기 위해, Google 트렌드에 따르면 심장 건강에 관해 가장 많이 검색된 질문에 전문가들이 답합니다.
심장 부정맥은 심장 박동 리듬에 이상이 있을 때 발생합니다.
이것은 심장이 너무 빨리 뛰는 것을 의미하는데, 이를 빈맥 이라고 합니다.
또는 너무 느리게 뛰는 것을 의미하는데, 이를 서맥 이라고 합니다.
또는 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다 . Cedars Sinai Heart Institute의 심장 전문의이자 American Society of Preventive Cardiology의 회장인 Martha Gulati 박사가 Healthline에 말했습니다.
노턴 심장혈관연구소 심장 리듬 센터의 전기생리학자인 케빈 토마스 박사는 심장이 언제, 얼마나 빨리 펌핑해야 하는지 알려주는 타이밍 메커니즘 역할을 하는 전기 시스템을 가지고 있다고 생각합니다 .
그는 Healthline에 부정맥은 전기 시스템이 불규칙하게 작동할 때 발생합니다.
라고 말했습니다.
부정맥은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있으며 유전, 기존 심장 질환뿐만 아니라 흡연, 건강에 해로운 식단, 스트레스와 같은 생활
습관에 의해 유발될 수 있습니다.
부정맥의 중요성은 어떤 유형의 비정상적인 리듬이 발생하는지에 따라 달라집니다.
일부는 심각하고 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있지만, 다른 일부는 걱정스럽거나 위험하지 않습니다.
라고 토마스는 말했습니다.
가장 흔한 부정맥 유형은 다음과 같습니다.
Gulati는 AFib는 불규칙하고 종종 빠른 심박수로 뇌졸중, 심부전 및 기타 심장 관련 합병증 의 위험을 높일 수 있습니다 .라고 말했습니다.
40세 이상 남녀의 AFib 평생 위험은 4명 중 1명입니다.
다양한 유형의 부정맥은 다양한 증상으로 나타날 수 있지만, 토마스는 부정맥의 가장 흔한 증상은 다음과 같다고 말했습니다.
- 심장 두근거림
- 심장이 두근두근 뛰다
- 설렘
- 비트가 건너뛰는 느낌
추가 비트
- 하드 비트
그러나 일부 부정맥은 '침묵'일 수 있으며 전혀 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
부정맥(AFib 포함)이 심장 기능에 영향을 미칠 정도로 오래 지속되면
- 피로나 허약함
- 현기증이나 머리가 어지러움
- 실신 또는 실신 직전의 증상
- 심장이 빨리 뛰거나 가슴이 쿵쾅거림
- 호흡곤란과 불안
- 가슴 통증이나 압박감
- 빠르고 느린 심박수를 번갈아가며
- 땀흘리다
- 극단적인 경우 붕괴 및 갑작스러운 심장마비
부정맥 증상의 한 가지 어려움은 증상이 나타났다가 사라질 수 있다는 점이라고 굴라티는 말했습니다.
그녀는 때로는 환자가 심장 증상을 경험한 후 병원에 예약을 하거나 찾아오지만, 의사와 상담할 때쯤이면 증상이 완화된 경우도 있다고 말했다.
환자가 더 이상 이전에 경험했던 증상을 보이지 않을 경우 의사가 치료하기 어려워질 수 있고, 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하고 싶어 하는 환자는 두려워할 수 있습니다.
이러한 악순환을 끊는 데 도움이 되는 한 가지 개입은 환자가 언제 어디서나 정확한 실시간 심장 데이터에 액세스할 수 있도록 하는 의료용 개인용 디지털
건강 도구 를 사용하는 것입니다.
라고 Gulati는 말했습니다.
그녀는 사람들이 의사와 디지털 방식으로 결과를 공유할 수 있는 개인용 심전도(ECG) 기기인 KardiaMobile을 제공하는 AliveCor와 파트너십을 맺었습니다 .
심계항진은 심장 박동의 이상을 감지(느끼)하는 것으로, 가슴, 목, 또는 목구멍에서 심장 박동이 빠르거나, 불규칙하거나, 건너뛰는 느낌이 특징일 수 있습니다.
토마스는 이것은 일시적이고 단명하여 몇 초만 지속될 수도 있고, 지속되어 몇 시간에서 며칠 동안 지속될 수도 있습니다.
라고 말했습니다.
심계항진은 스트레스, 불안, 호르몬 변화 또는 카페인과 같은 각성제로 인해 발생할 수 있습니다.
그렇긴 하지만, 심계항진이 그 자체로 항상 경각심을 불러일으키는 것은 아닙니다.
굴라티가 말했다.
그러나 심계항진과 함께 흉통, 실신 또는 심한 현기증이 나타나면 즉시 의료 지원을 받는 것이 중요합니다.
심장 부정맥의 원인은 다양합니다.
토마스는 어떤 경우는 환자가 선천적으로 가지고 있는 비정상적이거나 추가적인 전기 경로로 인해 발생하고, 다른 경우는 이전 심장마비 나 심장 수술 로 인해 심장과 전기 시스템이 손상되어 발생합니다
.라고 말했습니다.
그는 때때로 부정맥은 아드레날린 수치의 증가로 인해 유발될 수 있으며, 이는 감염, 수술 또는 기타 질병 중에 나타날 수 있다고 덧붙였다.
노화도 영향을 미칠 수 있는데, 사람은 나이가 들면서 마음이 변하기 때문입니다.
굴라티는 이러한 연령 관련 변화는 자연적이기는 하지만 심장이 작동하는 방식과 전기적 자극이 심혈관계를 흐르는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.
라고 말했습니다.
토마스는 또한 AFib와 같은 일부 부정맥은 사람들이 나이가 들면서 더 흔해지고 고혈압 , 당뇨병, 수면 무호흡증, 비만과 같은 다른 질환의 영향을 받을
수 있다고 설명했습니다.
굴라티는 생활 방식의 선택이 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있지만 노화와 선천적 또는 유전적 요인을 관리하려면 종종 다각적이고 개인적인 접근 방식이 필요하다고 덧붙였다.
심장 건강 에 대해 더 적극적으로 대응할수록 더 좋습니다.
정기적인 검진과 모니터링은 이러한 요소를 식별하고 관리하는 데 도움이 될 수
있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
대부분의 부정맥은 위험한 것으로 간주되지 않으며 종종 치료되지 않지만, 의사는 부정맥이 우려할만한 것인지, 치료가 필요한지 판단해야 합니다.
부정맥에 관해서 조기 발견과 개입은 장기적인 예후에 상당한 영향을 미칠 수 있으며 뇌졸중이나 심부전과 같은 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
라고 Gulati는 말했습니다.
그만큼
- 특히 AFib가 있는 사람들의 경우, 혈전 형성을 예방하여 뇌졸중 위험을 낮춥니다.
- 심박수를 비교적 정상 범위로 유지합니다.
- 가능하다면 정상적인 심장 리듬을 회복합니다.
- 부정맥을 일으킬 수 있는 심장병이나 심장 상태를 치료합니다.
- 심장병 및 뇌졸중과 같은 기타 위험 요소 감소
관상동맥 질환.
부정맥 치료는 어떤 유형의 비정상적인 심장 리듬 이 발생하는지에 따라 달라집니다.
토마스는 각 유형의 부정맥에 필요한 치료 유형을 분석했습니다.
- 심장이 비정상적으로 느리게 뛰는 경우에는 종종 심장 박동 조절기가 필요합니다.
- 비정상적인 심장 박동/리듬을 억제하도록 설계된 약물
- 최소 침습 수술 시술인 심장 절제술 은 심장이 너무 빨리 뛰거나 불규칙하게 뛰는 경우에 도움이 될 수 있습니다.
- 체중 감량, 혈압 조절, 건강한 콜레스테롤 수치 유지, 심장 건강에 좋은 식단 섭취, 운동, 담배 연기와
베이핑 금지, 수면 무호흡증 치료 등 비약리적 개입 과 생활 습관 개선은 부정맥을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 위험하거나 생명을 위협하는 부정맥이 발생하는 경우에는 제세동기를 이식해야 할 수도 있습니다.
18세 소녀가 자신이 완벽한 건강이라고 생각했지만 뇌졸중을 겪었습니다.
American Heart Association을 위해 촬영한 이미지
- 심혈관 질환은 미국 여성의 주요 사망 원인이지만, 약 절반의 여성만이 이러한 현실을 알고 있습니다.
- 1부 리그 조정 선수인 카일리 러프가 18살에 뇌졸중을 앓은 자신의 이야기를 공유합니다.
- 생활 방식의 선택은 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
카일리 러프가 보스턴 대학교에 입학하기 전 7월, 그녀는 곧 대학 조정팀이 될 팀과 함께 뉴질랜드에서 5주간 여행을 갔다.
몇 주 후, 18세의 그녀는 호텔 방에서 뇌졸중을 겪었다.
그녀는 휴대폰으로 인스타그램을 훑어보던 중 갑자기 모든 것이 검은색으로 변하더니, 강렬한 회전감을 느꼈습니다.
빙빙 돌고 어두워진 상태에서 나왔을 때, 사지에 남은 약간의 에너지를 사용하여(사지가 매우 약해지고 부분적으로 마비되었습니다) 달려가 호텔 방 문을 열었습니다.
저는 도와달라고 최대한 큰 소리로 비명을 질렀지만, 말이
흐릿하게 나왔습니다.
라고 Lough가 Healthline에 말했습니다.
그녀의 팀 동료들은 방에서 뛰쳐나와 코치를 불렀다.
나는 무슨 일이 일어나고 있는지 전혀 몰랐습니다.
라고 Lough가 말했습니다.
뉴질랜드는 겨울이었기 때문에 심한 눈보라가 내리고 있었습니다.
팀이 머물렀던 산골 마을은 문을 닫았습니다.
그래도 Lough의 코치는 그녀를 몇 마일 떨어진 응급 치료 시설로 데려갔고, 그곳에서 그녀를 병원으로 데려가라는
지시를 받았습니다.
하지만 날씨 때문에 구급차나 헬리콥터로 이송할 수 없어서 코치가 팀 밴으로 그녀를 태워갔습니다.
병원까지 차로 가는 데 보통 2시간이 걸리지만, 그들은 5시간이 걸렸습니다.
러프는 토하고 있었기 때문에 밴 문을 계속 열어두어야 했습니다.
제 코치는 저를 병원으로 데려가기 위해 도로를 봉쇄한 응급구조대원들과 협상해야 했습니다.
라고 Lough는 말했습니다.
저는 겁에 질려 있었고, 머리가 빙빙 돌았고, 움직일 수 없이 누워 있었고, 제가 느낀
유일한 감정은 공포였습니다.
그 밴에서 빠져나올 수 없을 거라고 생각했기 때문입니다.
Lough는 전형적인 뇌졸중을 겪고 있었지만
[저는] 과거 병력이 없는 건강한 18세였습니다.
그들은 무슨 일이 일어나고 있는지 잘 몰랐습니다.
라고 Lough는 말했습니다.
그들은 성능 향상 약물, 알코올 중독, 임신을 시도했습니다.
저는 전형적인 뇌졸중 환자가 아니었기 때문에
뇌졸중을 앓을 수 있다는 것이 그들에게는 납득이 되지 않았습니다.
그러나 약
우리는 모든 사람이 심장마비와 뇌졸중 의 위험에 처해 있다는 것을 인식해야 합니다 . 젊고 건강하다고 해서 감옥에서 자유롭게 나올 수 있는 카드가
있는 것은 아닙니다.
AHA Go Red for Women 자원봉사자 인 루이스 D. 맥컬러프 박사가 Healthline에 말했습니다.
안타깝게도 심장병과 뇌졸중은 차별하지 않으며, 징후와 증상을 알고 자신의 몸을 알아야 무언가 이상하다고 느껴질 때를 알아낼 수 있습니다.
Lough가 병원에 도착한 지 며칠 후, 그녀는 더 이상 구토하지 않았고 MRI를 견딜 수 있었습니다.
의사들은 그녀가 출생 직후에 닫히는 심장의 상부 챔버에 있는 구멍인 개방된 타원 구멍 (PFO)으로 인해 뇌졸중을 겪었다고 결정했습니다.
노스웰 레녹스힐 병원의 뇌졸중 프로그램 책임자인 살만 아자르 박사는 PFO가 약 20%의 사람들에게 발생한다고 말했습니다.
PFO가 젊은 사람들에게서 뇌졸중의 주요 원인 중 하나이기는 하지만, PFO 자체만으로는 뇌졸중 위험이 증가하지 않습니다.
아자르는 Healthline에 PFO가 작용하기 전에 먼저 어딘가에 혈전이 있어야 합니다.
라고 말했습니다.
예를 들어, 정맥에 혈전이 생기면 80%의 사람들에게서 폐가 필터 역할을 합니다.
혈액은 정맥에서 오른쪽 심장으로, 폐로 흐르고, 폐에서 혈전이 막히면 왼쪽 심장은 그것을 보지 못하고, 왼쪽 심장이 그것을 보지 못하면 뇌도 그것을 보지 못합니다.
라고 아자르가 말했습니다.
하지만 PFO가 있으면 혈전이
폐로 올라가는 대신 오른쪽 심장에서 왼쪽 심장으로 올라가 뇌로 올라갈 수 있습니다.
사람들이 나이가 들면서, 또는 장시간 움직이지 않고 장거리 비행 이나 자동차를 탈 때 다리에 혈전이 생길 수 있습니다 .
PFO 외에도 젊은 사람의 뇌졸중의 다른 원인으로는 유전적 또는 후천적 응고 장애, 심장 판막 문제 , 혈관이 찢어져 혈전이 형성되어 뇌에 도달하는 경우
등이 있습니다.
눈물은 자발적으로 생길 수도 있고, 때로는 운동할 때, 스키를 타다가 넘어질 때, 교통사고를 당할 때도 생길 수 있습니다.
라고 아자르는 말했습니다.
눈물이 생길 때의 주요 증상은 목에
심한 통증이 생기는 것입니다 . 혈관을 찢는 데는 많은 것이 필요하지 않지만, 흔한 일은 아닙니다.
러프의 엄마는 뉴질랜드로 날아가 그녀를 보스턴으로 데려갔고, 2022년 11월 9일에 PFO를 수리하는 수술을 받았습니다.
Lough는 계획대로 9월에 대학에 입학하기로 했습니다.
그녀의 부모님은 Boston University가 집에서 불과 45분 거리에 있기 때문에 그녀의 결정에 편안함을 느꼈습니다.
첫 학기에 그녀는 학교, 숙제, 그리고 보스턴의 재활 센터에서 주당 10시간의 작업, 물리, 언어 치료를 균형 있게 병행했습니다 . 회복으로 인해 가을철
조정 시즌에 참여하지 못했습니다.
Lough는 [저는] 기본적인 움직임도 거의 할 수 없었습니다.
라고 말했습니다.
하지만 그녀는 회복을 위해 노력했고, 2023년 2월부터 가벼운 운동으로 훈련을 시작해서 점차 더 강도 높은 운동으로 전환했습니다.
로프는 전체 [가을] 시즌 동안 저는 몸에 나쁜 감정이 들지 않고 힘든 운동을 견뎌내려고 노력했습니다.
라고 말했습니다.
하지만 2023년 봄 시즌이 끝날 무렵, 제 보트는 3위를 차지했고, 전체 팀은 전국 선수권 대회에서 2위를
차지했기 때문에 거기에 도달하기 위해 많은 노력이 필요했습니다.
지금은 완전히 노를 젓는 데 돌아왔습니다.
오늘날 그녀는 거의 완전히 회복된 것 같습니다.
그녀의 몸의 오른쪽은 여전히 떨리고 약하고 오른손도 마찬가지라서 왼손으로 글을 쓰는 법을 배워야 했습니다.
뇌졸중 이후의 매일을 축복이자 선물로 여기고, 운동이 잘 안 되거나 시험에서 나쁜 성적을 받았을 때, [그것에] 집착하지 않습니다.
괜찮다고 말하고 다음 날 중단한 곳에서 다시 시작합니다.
라고 Lough는 말했습니다.
그녀는 또한 어떤 것도 당연하게 여기지 않습니다.
그녀는 제가 살아있어서 정말 행복하고, 긍정적인 생각이 제 주된 생각입니다.
라고 말했습니다.
Lough는 AHA의 Go Red for Women 운동 과 협력하여
여성들에게 심장병과 뇌졸중 위험에 대한 교육을 제공했습니다.
그녀는 뇌졸중이 젊은 사람들에게도 영향을 미칠 수 있다는 인식을 퍼뜨리기 위해 자신의 이야기를 공유하고 있습니다.
그녀는 친구들에게 뇌졸중에 대해 이야기한 후, 많은 사람이 뇌졸중이 자신과 비슷한 나이대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있다는 사실을 알지 못하고, 뇌졸중이 얼마나 심각한지 깨닫지 못하는 것을 보고 놀랐습니다.
[하지만] 뇌졸중을 앓기 전에도 저는 똑같은 무지한 배에 탔다는 걸 인정합니다.
라고 Lough는 말했습니다.
저희 세대에서는 [저는] 교육에 집중하고 모든 사람이 인식하도록 하여 누군가가 증상을 경험하고 있다면 누군가의 생명을 구할 수
있도록 하고 싶습니다.
그녀는 그녀의 이야기가 의학계 전체에 인식을 퍼뜨리기를 바랍니다.
그녀는 의사들이 그녀의 생명을 구해준 것에 감사하지만, 그들이 뇌졸중을 바로 고려하는 데 주저하는 것은 더 많은 인식이 필요하다는 것을 증명한다고 말했습니다.
여성이 진료를 받으러 갈 때 인지도가 낮다는 것을 알고 있습니다.
그 이유는 전형적이지 않거나 고정관념적인 증상을 보이기 때문이고, 대신 메스꺼움, 두통 또는 혼란과 같은 비국소적이고 더 미묘한 증상을 호소하기 때문입니다.
라고
McCullough는 말했습니다.
남성과 여성 모두 허약함과 말하기 어려움과 같은 전형적인 증상을 경험할 수 있지만, McCullough는 여성이 필요한 치료를 받을 수 있도록 하려면 여성에 대한 높은 수준의 의심이 필요합니다.
라고 덧붙였습니다.
뇌졸중은 뇌로 산소와 영양소를 운반하는 혈관이 혈전에 의해 막히거나 파열될 때 발생합니다.
이런 일이 일어나면 뇌의 일부가 혈액을 공급받지 못하고, 따라서 필요한 산소도 공급받지 못하게 되어 뇌세포가 죽게 됩니다.
라고 맥컬러프는 말했습니다.
미국에서 사망의 5위 원인이자 장애의 주요 원인인 심혈관 질환을 유발하는 위험 요소가 뇌졸중과 같은 뇌혈관 질환 도 유발한다고 맥컬러프는 말했습니다 .
흡연, 고혈압 , 고콜레스테롤, 당뇨병과 같은 것들은 모두 중요한 위험 요소입니다.
그녀는 말했다.
심장병 예방을 위해 이런
것들을 치료한다면 뇌졸중 예방을 위한 치료도 하는 셈입니다.
소금 섭취량을 조절 하고 섬유질이 풍부한 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
우리의 미생물군은 우리가 먹는 것에 따라 극적으로 변할 수 있습니다.
우리는 식단이 심장 건강에 있어 더욱 중요하다는 것을 점점 더 많이
배우고 있습니다.
라고 맥컬러프는 말했습니다.
식물성 단백질을 더 많이 섭취하면 여성이 암, 당뇨병 및 기타 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 새로운 연구에 따르면 식물성 단백질은 여성의 건강한 노화에 중요한 요소인 것으로 나타났습니다.
- 연구자들은 일일 칼로리 섭취량의 3%를 식물성 단백질에서 섭취하면 건강에 상당한 이점이 있다는 것을 발견했습니다.
- 고기와 유제품과 같은 다른 단백질의 공급원은 이처럼 뛰어난 건강상의 이점을 제공하지 못했습니다.
유제품이나 육류와 같은 다른 동물성 단백질 공급원에 비해 식물성 단백질은 여성의 건강한 노화에 필수적일 수 있습니다.
오늘 The American Journal of Clinical Nutrition 에 발표된 새로운 연구에 따르면 , 식물성 단백질을 더 많이 섭취하는 사람들은 만성 질환과 신체적 정신적 장애를 겪지 않을 가능성이 더 높고, 나이가 들면서 정신 건강이 더 좋습니다.
이 연구는 노인의 건강에 있어서 단백질의 중요성, 특히 중년기에 일어나는 단백질 섭취의 중요성에 대한 많은 증거를 제공합니다.
중년기는 우리가 나중에 신체적, 인지적 기능에 대한 만성 질환의 위험에 처하게 되는 시기입니다.
USDA 노인 영양 연구 센터의 Jean Mayer 연구원이자 이 연구의 저자 인 Andres V. Ardisson Korat 박사가 Healthline에 말했습니다.
그는 식이 단백질 섭취, 특히 식물성 단백질 섭취가 더 나은 건강 결과와 건강한 노화와 관련이 있다는 것을 발견했습니다.
라고 말했습니다.
연구자들은 총 섭취 칼로리 중 3%가 식물성 단백질에서 나올 때마다 여성의 건강한 노화 가능성이 38% 증가하는 것으로 나타났다고 밝혔습니다.
이러한 결과는 적당한 단백질 섭취와 건강한 노화 사이의 연관성을 보여주는 이전 데이터와 일치합니다.
Cleveland Clinic 의 MS RD 이자 Regenerative Health 의 공동 저자인 Kristin Kirkpatrick 이 Healthline에 말했습니다.
그녀는 이 연구와 관련이 없었습니다.
코랫과 그의 팀은 1984년부터 2016년까지 미국 성인 여성 48,000명 이상의 데이터를 분석하여 이들의 식단에 포함된 단백질 구성이 중년기부터 노년기에 이르기까지 건강 결과에 어떤 영향을 미치는지 살펴보았습니다.
여성들은 모두 간호사 건강 연구 에 참여했습니다 . 이 연구는 식단, 라이프스타일, 건강에 대한 설문지를 통해 데이터를 수집한 종단 연구입니다.
관찰 기간의 시작 시, 참여자의 평균 연령은 48세였습니다.
그들의 평균 식단에는 단백질에서 얻은 일일 칼로리가 약 18% 포함되었으며, 그 중 대부분(13%)은 동물성 단백질에서 나왔고, 식물성 단백질 공급원에서 얻은 것은 5%에 불과했습니다.
이러한 식단 정보가 참가자들이 건강한 노화를 경험할지, 아니면 만성 질환을 경험할지에 대한 정보를 제공할 수 있을까?
연구자들은 '건강한 노화'를 11가지 만성질환이 없고, 신체적 정신적 장애가 없으며, 정신 건강이 양호한 등의 요소를 복합적으로 갖춘 것으로 정의했습니다.
발견된 11가지 질병은 다음과 같습니다.
- 암(비흑색종 피부암 제외)
- 2형 당뇨병
- 심장마비 , 심부전을 포함한 심혈관 질환
- 뇌졸중
- 신부전
- 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
- 파킨슨병
- 다발성 경화증
- 근위축성 측색경화증(ALS)
2014-2016년 사이에 간호사 건강 연구 참여자들은 이 11가지 질병의 존재 여부를 평가받았습니다.
또한 신체 기능, 주관적 기억력, 정신 건강 평가도 받았습니다.
최초 여성 그룹 중 3,721명(약 7%)이 건강한 노화의 정의를 충족했습니다.
단백질은 식단의 중요한 부분이며 근육 성장, 세포 신호 전달 등 신체의 여러 가지 중요한 기능을
담당합니다.
하지만 모든 단백질이 동일하게 생성되는 것은 아닙니다.
연구 저자들은 식물성 단백질이 동물성 단백질과 유제품 단백질보다 건강한 노화를 예측하는 데 더 강력한 요인이라는 사실을 발견했습니다.
유제품을 포함한 동물성 단백질은 오랫동안 우수한 단백질 형태로 알려져 왔습니다.
왜냐하면 이들은 완전한 단백질 로 간주되기 때문입니다.
즉 , 신체가 본질적으로 생산하지 않는 9가지 필수 아미노산을 공급할 수 있다는 의미입니다 . 대부분의 식물성 단백질은 불완전한 단백질이라고 불리는데, 일반적으로 이러한 아미노산 중 일부만 공급하거나 최적의 양으로 모두 포함하지 않기 때문입니다.
동물성 단백질도 유익할 수 있지만, 특히 전체 단백질 섭취량이 낮다면 위험도 있습니다.
특히 붉은 고기는 심혈관 질환, 뇌졸중, 2형 당뇨병의 위험
증가와 관련이 있습니다 .
연구자들은 동물성 단백질이 식물성 단백질만큼 건강한 노화에 도움이 되지 않는다는 사실을 발견했습니다.
식물성 단백질을 식단에서 더 큰 부분으로 만들고 싶다면 채식주의자나 비건이 될 필요는 없습니다 . 사실, 당신은 이미 식단에서 어느 정도의 식물성
단백질을 섭취하고 있을 가능성이 큽니다.
더 많은 식물성 단백질을 섭취한다는 것은 고품질 식물성 단백질 공급원 에 대해 배우고 식단에서 더 큰 부분을 차지할 방법을 찾는 것을 의미합니다.
코랏은 이러한 공급원에서 나오는 단백질에는 식이섬유 , 고품질 탄수화물 , 비타민, 미네랄, 그리고 건강에 도움이 되는 일부 식물 화학 물질도 들어 있습니다.
라고 말했습니다.
만약 당신이 동물성 단백질을 규칙적으로 섭취하는 데 익숙한 사람이라면, 아기 단계적 접근 방식이 장기적인 지속 가능성을 위해 가장 좋은 선택일 수 있습니다.
곡물 요리나 샐러드에 콩 과 식물을 넣는 것처럼 식사에 식물성 단백질을 추가하는 것으로 시작하세요.라고 커크패트릭은 말했습니다.
식물성 단백질의 풍부한 공급원은 다음과 같습니다.
- 검은콩
- 퀴노아
- 두부
- 에다마메(콩)
- 렌즈콩
- 귀리
- 완두콩 단백질 파우더
- 땅콩버터
- 견과류
식물에서 단백질을 추가하는 좋은 방법은 견과류와 씨앗의 섭취를 늘리는 것입니다.
아침에 귀리 위에 대마씨를 얹어 단백질을 추가하거나, 통밀빵이나 소스에 너트버터를 넣거나, 샐러드에 호두를 넣거나, 콩 기반 파스타 위에 치즈를 위한 영양 효모를 얹거나, 식사와 간식으로 단백질 스무디를 먹어보세요.라고 커크패트릭은 말했습니다.
새로운 연구에 따르면 식단에 식물성 단백질을 더 많이 포함하는 여성은 건강한 노화를 경험할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.
건강한 노화란 11가지 흔한 만성질환이 없고, 신체적, 정신적 장애가 없으며, 정신 건강이 양호한 상태를 말합니다.
식물성 단백질은 견과류, 콩, 곡물 등 다양한 공급원에서 얻을 수 있으며 섬유질, 비타민, 미네랄이 가득 들어 있습니다.
만성 통증 치료에 대마초를 사용하는 사람들의 경우 심방세동 위험이 증가할 수 있습니다.
Alba Vitta/Stocksy United
- 최근 연구에 따르면 의료용 대마초를 사용하는 만성 통증 환자는 사용하지 않는 환자보다 심장 부정맥 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다.
- 덴마크의 연구에 따르면, 전반적인 위험은 여전히 낮았지만 부정맥 위험이 두 배로 증가하는 것으로 나타났습니다.
- 대마와 심혈관 질환 사이의 연관성을 확립하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
만성 통증 치료를 위해 의료용 대마초를 사용하는 사람들은 사용하지 않는 사람에 비해 심방세동 및 기타 형태의 심장 부정맥을 경험할 가능성이 더 높습니다 .
이는 이번 주에 European Heart Journal 에 게재된 연구 결과입니다 .
그러나 저자들은 합법성 문제로 인해 의료용 대마초 에 대한 데이터가 여전히 부족하며, 연구 결과를 뒷받침하는 추가 연구가 필요하다고
지적했습니다.
또한 저자들은 해당 연구가 이러한 위험이 대마초 흡연, 대마초 식품 섭취 또는 이 두 가지의 조합과 구체적으로 연관되어 있는지에 대한 내용은 다루지 않았다고 지적했습니다.
저자들이 지적한 또 다른 주요 한계는 이 연구에서 질병의 심각성, 임상적 척도, 혈액 검사, 라이프스타일 요인을 살펴보지 못했다는 것입니다.
이 모든 요인은 대마 사용과 무관하게 심장 질환의 위험 증가에 기여할
수 있습니다.
의료용 대마초 사용자들 사이에서 부정맥의 위험은 여전히 낮지만 통계적으로 유의미했습니다.
연구원들은 의료용 대마초와 어떤 연관성도 발견하지 못했습니다.
의료용 대마초와 심혈관 부작용과 관련된 증거는 매우 부족합니다.
임상적으로는 이전에 오락용 대마초와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
대마 사용에 관한 연구이지만 우리가 아는 한 이것은 처방된 의료와 관련된 연관성을 조사한 최초의 연구입니다.
덴마크 코펜하겐 대학의 의학박사이자 연구의 저자인 Anders Holt 박사
는 Healthline에 대마초는 위험합니다.
라고 말했습니다.
연구 결과에 따르면 만성 통증을 관리하기 위해 의료용 대마초를 사용한 사람들은 대조군에 비해 심방세동, 심방세동, 발작성 빈맥과 같은 새로운 부정맥이 발생할 위험이 두 배나 높은 것으로 나타났습니다.
홀트와 그의 팀은 덴마크 국립 건강 등록소의 건강 데이터를 활용하여 의료용 대마초와 부정맥 간의 연관성을 조사했습니다.
의료용 대마초는 덴마크에서 만성 통증 관리에 공식적으로 승인되지 않았지만, 정부 프로그램을 통해 의사는 그러한 이유로 처방할 수 있었습니다.
연구원들은 만성 통증을 앓고 있는 180만 명 이상의 환자의 데이터를 살펴보았습니다.
그 집단 중에서 의료용 대마초를 투여받은 환자는 약 5,000명으로 매우 소수였습니다.
의료용 대마초 사용자 그룹은 나이, 성별, 다른 진통제 사용 등 유사한 특성을 가진 27,000명의 환자와 1:5로 매칭되었습니다.
이처럼 규모가 크고 인구를 대상으로 한 연구에서는 교란 요인을 모두 제거하는 것은 불가능하지만, 가능한 한 많은 요인을 제거하는 것이 목표입니다.
연구에 참여한 환자들은 부정맥 병력이 없었고, 이전에 의료용 대마초를 처방받은 적도 없었습니다.
180일의 추적 기간 동안 의료용 대마초를 사용한 42명의 환자에게 부정맥이 생겼으며, 4건 중 3건은 심방세동이었습니다.
전반적으로 의료용 대마초 환자의 0.8%가 부정맥을 경험한 반면 대조군에서는 0.4%가 부정맥을 경험했습니다.
위험은 암과 당뇨병과 같은 심장대사 질환이 있는 환자에서 가장 높았습니다.
의료용 대마초와 급성 관상동맥 증후군 사이에는 연관성이 발견되지 않았습니다.
이러한 발견은 만성 통증에 대한 대마초 치료의 실행 가능한 사용, 특히 가능한 부작용에 대한 추가 조사를 촉진해야 합니다.
치료적 용도로 사용되는 대마초의 지속적인 합법화가 순전히 과학적이고 정치적이지 않은 것이 의사에게 가장 중요해야
합니다.
홀트가 말했습니다.
연구 결과 위험 증가가 나타났지만, 이 위험이 환자 치료에 어떻게 반영되어야 하는지에 대한 의문은 여전히 남아 있습니다.
노스웨스턴 대학교의 의학 교수이자 부정맥 연구 센터 소장인 로드 패스먼 박사는 통계적 유의성과 임상적 유의성을 구별해야 합니다.
라고
말했습니다 . 패스먼은 이 연구와 관련이 없었습니다.
누군가에게 위험이 두 배라고 말하면 정말 중요합니다.
하지만 누군가에게 위험이 0.4%에서 0.8%로 증가한다고 말하면 대부분의 사람은 그것이 약을 먹을지 말지와 같은 임상적 의사 결정에 영향을 미칠 만큼 큰 위험 증가라고 믿지 않을 것입니다.
라고
그는 말했습니다.
그는 많은 진통제, 심지어 이부프로펜과 같은 일반 의약품인 비스테로이드(NSAID) 약물도 부정맥과 관련이 있다고 지적합니다 .
모르핀 , 코데인, 펜타닐과 같은 강력하고 널리 쓰이는 진통제인 오피오이드 도 마찬가지입니다.
2018년 연구에 따르면 낮은 용량이라도 부정맥 위험이 높아질 수 있는 것으로 나타났습니다.
환자와 의료 전문가는 치료의 필요성을 평가할 때 항상 위험과 이점을 평가해야 합니다.
그는 만성 통증을 겪고 전형적인 치료법이 효과가 없는 환자가 심방세동이 악화될 가능성이 있기 때문에 의료용 마리화나를 복용하지 못하게 하는 것은 바람직하지 않다고 생각합니다.
그 위험은 상대적으로 낮을 것입니다.
라고 말했습니다.
Passman과 Holt는 모두 의료용 대마초에 대한 좋은 데이터가 매우 부족하다는 것을 인정합니다.
이전 연구는 오락용 대마초 사용에 초점을 맞추는 경향이 있었습니다.
유럽과 미국에서 합법화가 증가함에 따라
의료 및 오락 목적으로 대마 사용이 증가함에 따라 관심이 커지고 있습니다.
.. 이러한 연구에는 종종 많은 문제가 있습니다.
역사적으로 불법 약물이었기 때문입니다.
그래서 우리는 이에 대한 훌륭하고 견고한 데이터를 많이 가지고
있지 않습니다.
라고 패스먼은 말했습니다.
홀트는 처방된 의료 치료는 충분한 효과 증거에 근거해야 하며, 이 연구에서 추가된 부작용에 대한 상당한 지식도 포함해야 하지만, 확실히 더 많은 것이 필요하다고 말했다.
AHA는 2020년에 발표한 대마초와 심혈관 건강에 대한 과학적 성명에서 다양한 연구에서 대마초 소비가
그들 역시 더 많고 더 높은 품질의 데이터가 필요하다는 것을 인정하며, 신중하게 설계된 전향적 단기 및 장기 연구에 대한 시급한 필요성이 있다고 말합니다.
콜로라도 대학 교수이자 AHA의 2020년 대마초 과학적 성명 의장인 AHA 대변인 로버트 L. 페이지 2세, 약학 박사는 Healthline에 덴마크의 연구가 AHA의 성명과 확실히 일치한다고 말했습니다.
저는 대마초 사용(특히 흡입 또는 흡연 시)을 심장병의 잠재적 위험 요인 으로 취급합니다 . 그래서 저는 어떤 형태의 대마초도 흡연하거나 흡입하는
것을 권장하지 않습니다.
따라서 의료 제공자는 대마초를 사용하는 모든 사람에게 심장마비, 뇌졸중 또는 심박수 장애에 기여할 수 있는 기저 심혈관 위험 요인이나 기저 질환을 선별해야 합니다.
라고 그는 말했습니다.
유럽의 한 연구에 따르면 만성 통증을 앓고 있는 환자가 의료용 대마초를 사용하면 대조군에 비해 심장 부정맥을 경험할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다 .
의료용 대마초 그룹에서 부정맥 위험은 여전히 낮았지만(0.8%), 대조군(0.4%)에 비해 두 배나 증가했습니다.
미국 심장 협회를 포함한 연구자와 기관들은 대마와 심혈관 질환의 연관성에 대한 더 많은 연구와 고품질 데이터가 엄청나게 필요하다고 말합니다.
3명의 자녀를 둔 이 아버지는 기침이 잔여 독감 증상이라고 생각했습니다.
심부전이었습니다.
그런 다음 흉부 엑스레이에서 그가 심부전을 겪고 있다는 것이 밝혀졌습니다.
Son Vang 제공 이미지
- 몇 달 동안 기침과 독감, 폐렴을 앓은 후, 손방은 심부전으로 입원했습니다.
- 몇 년이 지나면서 그의 상태가 악화되어 병원에 더 자주 입원해야 했고, 심장 펌프를 설치해야 했으며, 심장 이식 대기자 명단에 오르게 되었습니다.
- 오늘날 그는 성공하고 있으며, 다른 사람들에게 영감을 주기 위해 자신의 이야기를 공유하고 있습니다.
2018년, 41세의 Son Vang은 평소와 같이 자신의 삶을 살고 있었습니다.
일하고 아버지이자 남편이 되는 것 외에도 그는 평생 그랬듯이 여가 시간을 스포츠를 하며 보냈습니다.
그러나 2018년 말, 방은 폐렴 에 걸렸습니다 .
저는 전에 그렇게 아팠던 적이 없었습니다.
그는 Healthline에 말했다.
기분이 나아졌고, 폐렴이 생긴 후 기침이 많이 나기 시작했습니다.
그는 결국 회복했지만, 2019년 봄에 독감에 걸렸습니다.
독감 약을 복용한 후, 기침이 좀 남았을 뿐, 대부분 증상이 가라앉았습니다.
아내는 내가 계속 기침을 하고 이유를 알아낼 수 없다고 걱정했습니다.
라고 Vang은 말했습니다.
2개월 후 폐렴이 다시 발생했고, 이때쯤 우리는 엑스레이와 같은 다른 것들을 살펴보고 왜 여전히 체액이 있고
기침이 나는지 알아내려고 노력했습니다.
의사들은 그의 심장이 확장되어 25% 용량으로 펌핑하고 있다고 판단했습니다.
그는 즉시 병원에 입원하여 심근병 으로 진단받았습니다.
심근병 은 심장 근육이 몸 전체로 혈액을 펌핑하는 데 어려움이 있는 유형의 심부전입니다.
Vang은 의사들은 내가 반쯤은 정상처럼 보이는 모습에 놀랐어요.라고 말했습니다.
저는 여전히 일하고 있고 제 삶에서 뭔가를 하고 있다고 말했지만, 저는 항상 지쳐 있는 것 같았어요.
Vang의 의사들은 그의 심근병의 정확한 원인을 모릅니다.
그러나 Vang은 폐렴을 두 번 앓았고 독감이 일부 역할을 했을 수 있다고 생각합니다.
심지어 문제가 있는지 알아보기 위해 유전자 검사까지 했지만 그런 건 아무것도 없었어요.라고 그는 말했다.
하지만... 심장이 약간 손상되어서 아팠고, 그로 인해 더 심하게 아팠어요.
노스웰 레녹스힐 병원의 심부전과장 인 시리쉬 불라간티 박사는 바이러스 감염이 심근병, 즉 심근염을 일으킬 수 있다고 설명했습니다.
바이러스는 실제로 심장을 공격하여 근육을 약화시킬 수 있습니다.
이는 확실히 가능하며 폐에 영향을 미칠 수 있는 바이러스 감염과 함께 발생하지만 다른 형태의 심부전보다 흔하지 않습니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.
그는 심근병의 증상이 다른 의학적 문제와 유사할 수도 있으며, 특히 전형적인 심부전 증상에 맞지 않는 젊은 환자의 경우 잘못된 진단이 내려질 수 있다고 덧붙였다.
예를 들어, 그는 이런 일이 폐렴과 독감에서도 일어날 수 있다고 말했습니다.
환자가 심근병을 앓으면 종종 폐에 체액이 축적되어 호흡곤란과 기침이 발생하는데, 이는 종종 바이러스 감염이나 독감과 동시에 나타날 수 있는 증상입니다.
라고 Vullaganti는 말했습니다.
때로는 심부전으로 인해 열이 나기도
하며, 때로는 다른 [질환]의 징후로 오인될 수도 있습니다.
그는 또한 호흡곤란 으로 인해 천식 으로 오진된 심부전 젊은 환자를 보았습니다 .
실제로 폐는 괜찮았습니다.
숨가쁨을 유발한 것은 기저 심장 상태일 뿐이었습니다.
라고 그는 말했습니다.
Vang은 심부전 치료제를 처방받았고 , 이는 그의 상태를 안정시켰습니다.
그는 또한 식단을 바꾸고 20파운드를 감량했습니다.
의사들은 그가 이식
대기자 명단에 오를 필요가 없다고 결정했습니다.
[의사들은] 제 심장이 약으로 회복될 것이라고 생각했고, 그렇게 되었습니다.
그래서 제가 심장 전문의를 만날 때마다 그들은 제 혈액을 검사했고, 상황이 나아졌고, 심장 전문의가 '내년에 뵙겠습니다'라고 말할 정도로 기분이 좋아졌습니다.
라고
Vang은 말했습니다.
그는 2023년 초에 건강이 악화되기 전까지 3년 동안 계속해서 활동했습니다.
저는 기분이 좋지 않았고, 그 이유를 몰랐습니다.
저는 식욕을 조금 잃었고, 먹을 수 없었습니다.
저는 다시 지쳐가는 것을 느꼈고, 다시 기침을 하기 시작했습니다.
라고 Vang은 말했습니다.
이뇨제를 바꾸면서 그는 하루에 15번이나 화장실에 갔다.
다음 날, 그는 의사와 약속이 있었다.
하지만 Vang은 자신이 어디로 가는지, 아내가 누구인지 기억할 수 없었다.
Vang은 아내가 묻는 질문에 하나도 대답할 수 없었고, 아내는 내가 뇌졸중을 앓았다고 생각했습니다 라고 말했습니다.
의사는 그가 뇌졸중을 앓은 것이 아니라 체액을 너무 많이 잃어 탈수 증상이 생겼다고 진단했습니다.
그의 건강은 계속 악화되었고, 그는 결국 3주 동안 병원에 입원했습니다.
의사들은 그에게 약이 더 이상 건강을 유지하기에 충분하지 않다고 말했습니다.
Vullaganti는 심부전 약물로 심장 기능이 완전히 정상화되고 평생 약물로 정상화된 심장을 유지하는 환자가 많다고 말했습니다.
그러나 그는 다른 환자들의 경우 약물이 심장에 영향을 미칠 시간보다 더 빨리 심부전이 진행되거나, 복용량을 충분히 늘릴 수 없거나, 처음부터 심부전이 너무 심해서 약물이 심장 기능을 회복시킬 수 없다고 말했습니다.
그래서 우리는 이런 환자들을 위해 약물을 넘어 상자 밖에서 생각해서 그들이 더 나은 기분을 느끼고 더 오래 살 수 있도록 도울 필요가 있습니다.
라고 Vullaganti는 말했습니다.
Son Vang 제공 이미지
Vang과 같이 말기 심부전이 있는 사람들에게 Vullaganti는 기대수명과 삶의 질을 개선하는 것으로 나타난 두 가지 옵션이 있다고 말했습니다.
그들은
심장 펌프를 받을 수 있는데, 좌심실 보조 장치(LVAD)로 알려진 심장 펌프를 통해 심장이 혈액을 펌핑하도록 돕거나 심장 이식을 받을 수 있습니다.
그 진단을 받은 환자를 지정하기 전에, 우리는 다양한 약물과 장치로 모든 옵션을 다 사용했는지 확인해야 합니다.
라고 Vullaganti는 말했습니다.
그 모든 것이 실패했고 환자가 여전히 현저하게 증상이 있으며 심장이 신체의
다른 장기에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 지점까지 진행될 수 있다면, 우리는 LVAD 또는 심장 이식을 고려해야 합니다.
2023년, Vang의 심장 기능이 너무 심각해져서 의사들은 Abbott HeartMate 3 LVAD를 심장 옆 가슴 중앙에 이식했습니다.
이 장치는 심장 이식을 받을
때까지 심장이 계속 작동하도록 하기 위한 것입니다.
Abbott의 글로벌 의료 업무 부문 부사장인 로버트 코르모스 박사는 Healthline에 근본적으로 LVAD는 신체의 요구에 부응할 만큼 충분한 혈액을 펌핑할
수 없는 심장을 대신합니다.
라고 말했습니다.
그는 펌프가 심장의 제대로 기능하지 않는 좌심실에서 혈액을 끌어와 부스터 펌프 역할을 하여 혈액을 대동맥으로 보내 좌심실을 우회한다고 설명했습니다.
이를 통해 환자는 더 많은 에너지를 얻고 걷고 운동할 수 있습니다.
코르모스는 또한, 심부전으로 인해 수년간 환자의 신체 및 기타 장기에 발생한 손상은 어떤 경우에는 역전될 수 있습니다.
라고 말했습니다.
Vang과 같은 사람들에게 이 펌프는 심장 이식이 필요할 때 심장 이식에 더 적합한 후보가 되게 하거나 심장 이식을 받지 않고도 가능한 한 오래 살 수 있게 해줄 수도 있습니다.
Vang은 몇 주 후에 심장 이식을 받을 목적으로 펌프를 받았지만, 그는 1년 반 이상 펌프를 사용했습니다.
그는 다시 일하고, 골프를 치고, 아내와 세 딸과 함께 시간을 즐기고 있습니다.
저는 지금 47살인데, 42살이나 43살 때보다 훨씬 기분이 좋아졌어요. 지금은 훨씬 더 잘 살고 삶을 즐길 수 있어요.라고 그는 말했다.
그러나 Vang은 감염이나 기타 합병증으로 인해 펌프를 제거해야 할 경우를 대비해 이식 대기자 명단에 남아 있습니다.
Vang은 이 장치 덕분에 이식 대기자 명단에 더 오래 남을 수 있었습니다.
이식을 서두르고 15년 후에 또 이식을 받고 싶지 않거든요.라고 말했습니다.
[이 심장 펌프와] 함께 가능한 한 오래 살면서 [그리고] 수년 후에 이식을
미루고 싶습니다.
오젬픽: GLP-1 약물, 연간 34,000건의 심장마비와 뇌졸중 예방에 도움
Iparraguirre Recio/Getty Images
- 오젬픽과 모운자로를 포함한 GLP-1 계열의 약물은 당뇨병과 비만을 치료하지만, 일부 약물은 상당한 심혈관계 이점을 보이기도 했습니다.
- 수백만 명의 미국인이 심혈관 질환에 대한 GLP-1 약물 복용으로 이익을 얻을 수 있습니다 .
- 새로운 연구에 따르면 GLP-1 약물이 매년 최대 34,000건의 뇌졸중과 심장마비를 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.
오젬픽 , 모운자로 , 웨고비 , 제프바운드 와 같은 GLP-1 약물은 당뇨병을 치료하고 체중 감량을 돕는 강력한 약물이지만, 새로운 연구에 따르면 이러한 약물이 수백만 명의 사람들에게 심혈관 질환, 심장마비, 뇌졸중을 예방하는 데에도 도움이 될 수 있다고 합니다.
이전 임상 시험에서 일부 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제( GLP-1 )가 심혈관 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
그러나 이러한 이점은 고위험 개인, 즉 이전에 심장마비나 뇌졸중을 경험했거나 심혈관 질환이 있는 개인에게만 2차 예방에 대해 입증되었습니다.
하지만 실제 데이터와 임상 AI를 전문으로 하는 회사인 Dandelion Health의 새로운 연구 에 따르면 GLP-1 약물은 수백만
명의 미국인의 심장 건강에 광범위한 영향을 미쳐 미국에서 매년 30,000건 이상의 심장마비와 뇌졸중을 예방할 수 있는 잠재력이 있다고 합니다.
이전 시험이 고위험 개인에게만 국한되었기 때문에 Dandelion은 이전에 심장마비나 뇌졸중을 앓은 적이 없고 경미하거나 중등도의 CVD만 있는 사람들(수천만 명의 미국인으로 구성됨)에게 잠재적인 건강상의 이점이 무엇인지 조사하고
싶었습니다.
이는 중요한 인구통계학적 특성이지만, 임상 시험 환경에서 연구하는 것은 어렵고 비용도 많이 듭니다.
Dandelion은 AI 기반 알고리즘을 사용하여 심전도 판독값에서 의사의 메모에 이르기까지 실제 데이터를 걸러냄으로써 이전보다 더 빠르고 더 큰 규모로 치료 효능을 평가할 수 있다고 주장합니다.
Dandelion Health의 성장 책임자인 Nick Gossen은 Healthline에 우리가 보여준 바에 따르면 GLP-1로 치료를 시작한 환자는 GLP-1을 복용하지 않은
유사한 환자보다 3년 후에 심혈관 질환 위험이 낮았습니다.
라고 말했습니다.
그는 우리 연구는 FDA를 거쳐 승인을 받은 일부 임상 시험과 일치합니다.
라고 덧붙였습니다.
민들레의 연구는 여러 가지 결과를 강조했습니다.
- GLP-1은 비만과 경증 또는 중등도의 심혈관 질환이 있는 환자의 심장마비와 뇌졸중을 1차적으로 예방할 수 있는 잠재력이 있습니다.
이는 미국에서 약 4,400만 명의 추가 환자를 대상으로 합니다. - GLP-1을 복용한 환자의 경우 MACE (심장마비 및 뇌졸중) 가 15~20% 감소했는데 , 이는 오젬픽과 웨고비의 제조사인 노보 노디스크가 실시한 임상 시험 결과 와 일치합니다 .
- 이 회사는 예측 AI를 사용하여 GLP-1을 복용하는 환자가 2년 이내에 심혈관계 이점을 볼 수 있다는 것을 발견했습니다.
이러한 발견은 유망하지만 소금 한 알을 뿌려서 받아들여야 합니다.
연구 자체는 아직 동료 검토를 거치지 않았지만, Gossen은 현재 검토를 진행 중이라고 말했습니다.
이것은 개념 증명을 위한 것입니다.
거기에 신호가 있다는 것은 매우 분명합니다.
추가 작업과 동료 검토, FDA 절차를 거치면서, 우리는 이것이 AI가 임상 시험을 형성하고 더 포괄적이고 비용을 낮추는 데 어떻게 사용될 수 있는지에 대한
매우 실용적인 시연이라고 생각합니다.
라고 그는 말했습니다.
올해 초 식품의약국(FDA)은
이는 체중 감량 약물이 심혈관 질환, 심장마비, 뇌졸중을 예방하기 위해 승인된 첫 번째 사례입니다.
Wegovy와 동일한 활성 성분을 공유하지만 2형 당뇨병 치료에 적응증을 가진 Ozempic은 4년 전인 2020년에 심혈관 질환 적응증 에 대한 FDA 승인을 받았습니다 .
Ozempic과 Wegovy 의 제조업체인 Novo Nordisk의 임상 시험은 비만과 2형 당뇨병 환자의 심혈관 질환 예방에 있어 이러한 약물의 이점을 지속적으로 보여주었습니다.
2016년에 발표된 Sustain-6 시험 결과에 따르면, 2형 당뇨병 환자에서 Ozempic은 심혈관 질환, 심장마비, 뇌졸중으로 인한 사망 위험을 26% 감소시켰습니다.
최근의 Select 시험에서는 비만 환자의 MACE 위험이 20% 감소한다는 것을 보여줌으로써 FDA가 Wegovy의 심혈관 질환 적응증을 승인할 수 있는 길을 열었습니다.
여기에서 검증되고 신뢰할 수 있는 온라인 소스에서 Ozempic, Wegovy, Zepbound와 같은 GLP-1 약물을 얻는 방법에 대해 자세히 알아보세요:
- 오젬픽을 얻는 방법: 알아야 할 모든 것
- Ozempic 온라인 구매처
- 체중 감량을 위한 Wegovy를 직접 및 온라인으로 받는 방법
- Wegovy 처방전을 온라인으로 받는 방법
- Zepbound를 얻는 방법: 지금까지 알려진 것
- Zepbound 온라인 구매처
- Mounjaro(Tirzepatide)를 얻는 방법
- Mounjaro(Tirzepatide)를 온라인에서 구매할 수 있는 곳
스탠포드 의대의 심장내과 의사 인 Chad S. Weldy 박사는 Healthline에 GLP-1이 심혈관 질환 예방에 분명히 유망하다고 말했습니다.
웰디는 지난 10년 동안 당뇨병이 있는 과체중 및 비만인 사람, 당뇨병이 없고 심혈관 질환이 있는 사람에게서 GLP-1 요법의 놀라운 이점이 완전히 입증되었습니다.
라고 말했습니다.
그러나 2차 예방을 위해 GLP-1을 사용하는 것에서 1차 예방으로 전환하는 것은 임상 시험의 어려움과 비용 때문에 큰 도약입니다.
이는 그와 고센 모두 인정하는 사실입니다.
GLP-1 약물은 MACE 결과로 측정한 심혈관 질환을 예방하기 위한 일차 예방에 이점을 제공할 가능성이 높습니다.
문제는 이 잠재적인 일차 예방 임상 시험이 어떻게 설계되는지입니다.
웰디가 Healthline에 말했습니다.
심장마비와 기타 주요 심혈관 질환은 일반적으로 건강한 이 집단에서 비교적 흔하지 않기 때문에, 그러한 연구는 잠재적으로 수만 명의 참여자와 수년간의 추적 조사가 필요할 것입니다.
이러한 모든 매개변수는 또한 수행하는 데 엄청나게 비용이 많이
들 것입니다.
불가능한 것은 아니지만 어렵고 실행 불가능합니다.
Dandelion의 연구가 개념 증명일 수 있지만 Weldy는 그것이 의학 연구의 황금 표준이자 FDA 승인 절차에 필수적인 무작위 대조 임상 시험을 대체하기에는 아직 멀었다고 경고합니다.
또한 그는 수천만 명의 미국인에게 GLP-1 처방을 확대한다는 제안( 비용이 많이 들고 평생 지속될 수 있는 치료법)이 미국 의료 시스템에 고유한 과제를
안겨준다고 지적했습니다.
만약 GLP-1 요법에 대한 대규모 시험이 수행되고, 알려진 CVD가 없는 과체중 또는 비만인 사람을 등록하고... 1차 예방 관점에서 CV 사건이 상당히 감소하는 것을 본다면, 큰 의문은 이 요법으로 누구를 치료하지 않는가?가 될 것입니다.
웰디가 물었습니다.
Dandelion Health에 따르면 GLP-1 약물은 미국에서 심장마비와 뇌졸중 발생 건수를 연간 최대 34,000건까지 줄일 수 있는 잠재력이 있습니다.
그 목표를 달성하려면 GLP-1이 경증 또는 중등도 심혈관 질환을 앓고 있는 수천만 명의 미국인에게 처방되어야 합니다.
전문가들은 Healthline에 GLP-1이 심혈관 질환에 맞서는 데 유망한 약물이지만 CVD의 1차 예방에 사용되기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 말했습니다.