이미지 출처: Basak Gurbuz Derman/Getty Images.
- 현재까지 알츠하이머병을 진단하는 데 도움이 되는 단일 검사법은 없습니다.
알츠하이머병은 기억 상실, 혼란, 의사소통 문제, 기분 변화 등을 특징으로 하는 치매의 한 유형입니다. - 의사는 인지 테스트, 뇌척수액 및 혈액 검사를 뇌 스캔과 결합하여 뇌의 변화를 찾아 알츠하이머병을 진단할 수 있습니다.
- 과학자들은 이제 비침습적 검사로 알츠하이머병의 초기 징후를 감지하기 위해 히어러블이라고도 불리는 이어피스 마이크를 사용하는 방법을 조사하고 있습니다.
- 이 연구를 진행한 연구원들은 히어러블 기술이 파킨슨병과 같은 다른 신경퇴행성 질환을 조기에 진단하는 데도 도움이 될 수 있다고 믿고 있습니다.
알츠하이머병의 치료법은 알려져 있지 않으며, 조기 진단은 여전히 어려운 문제로 남아 있습니다.
최근 몇 년 동안 과학자들은 알츠하이머병과 같은 신경퇴행성 질환을 더 빨리 진단하는 데 도움이 되는 혈액 검사를 개발하려고 노력해 왔습니다 . AI 스캔은 또한 뇌의 변화 징후를 더 일찍 감지하는 데 도움이 되었습니다.
이제 연구자들은 다른 길, 즉 귀를 살펴보고 있습니다.
그들은 고막에서 소리와 진동을 기록하여 인지 장애의 징후를 일찍 발견하는 것을 목표로 합니다.
캐나다 몬트리올에 있는 École de Technologie Supérieure와 뉴햄프셔주 하노버에 있는 Dartmouth의 Geisel School of Medicine의 연구원들은 이어폰 마이크를 사용하여 알츠하이머병의 초기 징후를 감지하는 방법을 연구하고 있습니다.
École de Technologie Supérieure의 이학 석사 과정 학생인 Miriam Boutros 는 2024년 11월 19일 미국 음향 학회의 가상 187회 회의 에서 청각적 청각을 통한 눈 움직임 변화를 통한 알츠하이머병 감지라는 팀의 연구 결과를 발표했습니다 .
연구팀은 현재 연구를 위해 알츠하이머병과 경미한 인지 장애가 있는 참여자를 모집하고 있습니다.
그들의 연구는 아직 심사평가를 받는 저널에 게재되지 않았습니다.
의료를 개선하기 위한 여정에서 질병의 증상을 예방, 지연 또는 완화하기 위해 조기 질병 탐지가 중요합니다.
이러한 노력의 최전선에는 첨단 내이 기술, 즉 우리가 히어러블이라고 부르는 것이 있습니다.
귀의 도관에 위치한 이 작지만 강력한 웨어러블 기기는 인체에서 생성되는 광범위한 신호로 가는 관문 역할을 합니다.
— 연구원 미리엄 부트로스, 기자 회견에서 언론과 대화
알츠하이머병 환자는 종종 실어증 과 보행 장애와 같은 운동 조절 장애를 겪습니다.
눈을 한 대상에서 다른 대상으로 옮기는 갑작스러운 눈 움직임이나 비자발적인 빠른 눈 움직임의 변화도 인지 저하의 징후입니다.
알츠하이머병과 관련된 신경 퇴화는 눈의 움직임이 느려지고 눈 추적 작업을 수행할 때 실수가 늘어나는 결과를 초래합니다.
이러한 갑작스러운 움직임이 일어나면서 고막에 진동이 발생합니다.
여기서 민감한 인이어 마이크가 작용합니다.
연구자들은 이러한 진동을 분석하여 알츠하이머병과
같은 신경계 질환을 나타낼 수 있는 생리적 신호를 구별하는 데 도움이 되는 알고리즘을 개발하고자 합니다.
알츠하이머병 환자의 갑작스러운 움직임은 더 짧고, 더 가변적이며, 덜 정확합니다.
또한, 눈의 움직임은 고막의 진동을 유발하는데, 이는 히어러블의 인이어 마이크로 감지할 수 있습니다.
즉, 히어러블은 눈의 움직임 변화를 추적하는 좋은 잠재적인 방법이라는
것을 의미합니다.
라고 Boutros는 설명했습니다.
그녀는 인이어 마이크를 귀의 청각관에 삽입해 여러 신호를 수집할 것이라고 말했습니다.
그녀는 우리는 실제로 심장 박동을 볼 수 있고, 호흡을 볼 수 있으며, 눈의 움직임도 볼 수 있습니다.
라고 말했습니다.
이를 위해 연구자들은 참가자들과 실험을 수행하고 그들이 히어러블과 기존의 눈 움직임 추적기를 착용했을 때 받은 데이터를 비교할 것입니다.
그들은 고막의 진동을 갑작스러운 움직임의 진폭과 궤적과 연관시키려고 할 것입니다.
인이어 마이크를 탑재한 히어러블은 놀라운 민감도로 신호를 포착합니다.
사실, 귀의 통로가 막히면 뼈와 조직 전도로 생성된 진동이 증폭됩니다.
즉, 착용자의 심장 박동에서 목소리, 기침, 호흡, 심지어 눈 깜박임까지 미묘한 소리를 감지할 수 있습니다.
— 미리엄 부트로스
이 연구는 웨어러블과 기존 눈 추적기를 모두 착용한 자원봉사자를 대상으로 한 실험을 통해 고막 진동을 갑작스러운 움직임의 진폭과 궤적과 연관시키는 것을 포함합니다.
정확도와 정밀도가 부족할 수 있는 기존 눈 움직임 추적기와 비교했을 때, 웨어러블은 보다 보편적이고
덜 방해가 되는 기술입니다.
연구진의 장기적인 목표는 알츠하이머병과 잠재적으로 다른 신경 질환을 지속적으로 모니터링할 수 있는 비침습적 착용형 장치를 만드는 것입니다.
이를 통해 과학자들은 표준 진단 기간보다 더 일찍 징후를 감지할 수 있을 것입니다.
Medical News Today에서는 캘리포니아주 산타모니카에 있는 Providence Saint John's Health
Center의 Pacific Neuroscience Institute에 소속된 외과 신경안과 의사이자 사시 수술 의사인 Alexander Solomon 박사와 히어 러블 의 잠재력에 대해 인터뷰했습니다 . 그는 이 연구에 참여하지 않았습니다.
솔로몬은 흥미로운 전제라고 생각하지만, 데이터에 영향을 줄 수 있는 변수의 수가 많고 실제 유용성을 제한할 수 있다는 점이 걱정됩니다.
라고 말했습니다.
시선 추적 장치와 청각 가능 장치를 동시에 사용할 때 연구자들이 예상해야 할 과제가 무엇인지 물었을 때, 솔로몬은 많은 요소가 데이터와 적용성을 제한할 수 있다고 말했습니다.
“눈 움직임에 영향을 미치는 대체 진단에서 신호 대 잡음비의 양에 이르기까지 [많은 것]이 실제 세계에서 이러한 장치의 유용성을 제한할 것입니다.
부분적으로는
눈 움직임을 직접 추적하는 대신 진동의 변화에서 눈 움직임을 추론하기 때문입니다.
웨어러블은 환자 집단에 방해가 되지 않고 데이터를 수집하는 데 편리하지만, 클리닉 환경에서 눈 움직임을 비교적 빠르고 정확하게 평가하는 훨씬 더 정확한 방법이 많이 있습니다.
라고 그는 설명했습니다.
그럼에도 불구하고, 이러한 기술에 대한 제안은 앞으로 알츠하이머병을 발견하고 진단하는 데에 큰 도움이 될 것으로 기대됩니다.
“질병을 더 일찍 발견하기 위해 할 수 있는 일은 환자가 질병 과정 초기에 발견되도록 하는 데 큰 도움이 됩니다.
치료법이 개발되고 인지에 영구적인 변화가 생기기 전에 질병을 발견하는 것이 중요할 것입니다.
[W]hile I have questions about this particular
wearable, ways to screening patients in already in the space will be very helpful for that do. Solomon이 MNT 에 말했습니다 .
귀 내부 신호를 통해 증상을 추적하면 다른 신경 질환을 감지하고 구별할 가능성도 생길 수 있습니다.
Boutros와 그녀의 팀에 따르면, 특정 질환 중 하나는 파킨슨병 입니다 .
“[그래서] 결국 우리는 알츠하이머병뿐만 아니라 다른 질환도 다루는 것을 목표로 하고 있습니다.
사실 우리는 파킨슨병도 조사하고 있습니다.
파킨슨병을 연구하는
동료가 한 명 더 있지만, 모든 작업이 시작 단계에 있기 때문에 아직 개념 증명을 하고 있습니다.
라고 Boutros는 말했습니다.
그녀는 결국 개인에게 맞게 개인화할 수 있는 장치를 만들면 현재와 과거의 생체 신호의 차이점을 발견해 조기 진단이 가능해질 것이라고 말했습니다.
Boutros는 동료들이 파킨슨병의 징후를 감지하기 위해 삼키기 감지에 집중할 것이라고 말했습니다.
파킨슨병 환자는 삼키기 와 호흡 조절에 어려움을 겪습니다.
[S]wallowing은 인이어 마이크로폰에서 신호를 받으면 매우 눈에 띄게 보입니다.
치매에 대한 음악의 힘 조사
음악은 치매 환자가 기억의 일부 측면을 회복하고, 더 차분해지고, 기분을 좋게 하는 데 도움이 될 수 있으며, 이에 대한 증거는 매일 늘어나고 있습니다.
하지만 음악이 우리 뇌에 이렇게 큰 영향을 미치는 이유는 무엇일까요?
그리고 이 효과는 오래 지속될까요?
여러분은 치매를 앓고 있는 노인이 특정 음악에 맞춰 몸을 흔들며 추억을 되살리는 영상을 본 적이 있을 겁니다.
혹은 가족은 기억하지 못하더라도 예전에 알던 노래의 음표를 피아노나 바이올린으로 연주하는 영상을 본 적이 있을 겁니다.
이런 현상은 많은 사람들이 치매라는 신경 장애에 대해 의아해하는 이유입니다.
어떻게 누군가가 자신의 자녀 이름은 잊고 클래식 음악처럼 복잡한 것은 기억할 수 있을까요?
그 질문은 4월 팟캐스트 대화: 치매에 대한 음악의 힘 조사에서 우리가 답을 찾고자 했던 많은 질문 중 하나였습니다.
이번 달 대화에 참여한 사람은 더럼 대학교 음악 심리학 조교수인
켈리 자쿠보스키 박사 와 자선 단체인 Music for Dementia의 가수, 작곡가, 홍보대사인 비티 울프 입니다 .
이번 달 에피소드는 아래에서 들으실 수 있으며, 원하시는 스트리밍 플랫폼에서도 들으실 수 있습니다.
가사적이든 기악적이든 음악은 리듬, 하모니, 감정 표현의 창의적인 조합입니다.
수많은 연구에서도 많은 건강상의 이점을 증명할 수 있습니다.
에이
같은 해에 실시된 또 다른 연구에서는 음악을 듣는 것이 병원에 있는 어린이 의 통증과 불안을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 발견했습니다 .
생리학적 효과 외에도 음악은 인지 건강에도 긍정적인 영향을 미친다는 증거가 연구에 의해 발견되었습니다.
최근 연구에 따르면 , 음악을 연습하고 적극적으로 듣는 것이 62~78세 사람들의 인지 기능 저하를 늦추는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
연구원들은 음악 활동에 참여하면
뇌의 일부 영역에서 회백질이 증가하여 신경 가소성(뇌가 스스로를 재연결하는 능력)이 증가한다는 것을 발견했습니다.
이는 학습과 기억 형성에 필수적입니다.
음악을 적극적으로 연습하는 측면에서, 2023년 연구에 따르면 장기적인 음악 훈련은 뇌에 잠재적인 기능적 이점을 제공하고 젊음을 유지하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
이러한 연구 결과는 음악이 기억 상실과 사고, 언어, 문제 해결의 어려움을 포함한 다양한 증상을 특징으로 하는 치매를 치료하는 데 잠재적으로 강력한 도구가 될 수 있음을 보여줍니다 .
음악이 인지 건강에 도움이 될 수 있는 또 다른 방법은 연결의 매개체가 되는 것입니다.
여러
비티는 음악은 모든 경험과 예술 중에서 가장 강력한 즉각적인 연결 장치라고 생각합니다.
라고 말했습니다.
가수 겸 작곡가는 음악뿐만 아니라 예술 전반이 가능하다고 믿는다고 말했습니다.
의학적으로강력해서 오락의 한 형태를 넘어 그 힘을 확장하고 있습니다.
“음악은 모든 곳에 존재하기 때문에, 사람이 일어나서 춤추거나 그림을 그릴 필요가 없습니다.
누군가가 주파수와 단어, 그리고 이 모든 사운드스케이프를 흡수할 수
있습니다.
저에게 음악은 항상 기분을 좋게 하는 강력한 자원이었습니다.
음악에 대한 반응을 본 적이 있다면, 음악에 대한 무한한 존경과 감사를 느낄 수 있을 것입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그러나 소리와 음악이 우리 건강에 미치는 영향이 크지만, 소리와 음악이 없는 것, 즉 침묵은 그보다 더 큰 영향을 미칩니다.
사실, 연구에서는 너무 많은 소음과 큰 소리가 인지 건강에 해롭다는 사실도 보여주었습니다.
게스트 비티는 벨 연구소의 무반향실에서 Raw Space 앨범을 녹음했던 세계에서 가장 조용한 방에서의 경험을 회상하며 완전한 침묵이 자신에게 어떤 영향을 미쳤는지에 대한 생각을 공유했습니다 .
제가 경험한 것 중 가장 심오한 경험 중 하나였고, 제가 계속해서 돌아가는 일이에요. 지금도 오늘날에는 거의 더 관련성이 높아진 것 같아요. 세상이 소리적으로나 정보적으로나 더 시끄러워지면서, 우리는 소셜 미디어와 알림, 그리고 우리를 혼란스럽게 하는 모든
것들로 모든 각도에서 폭격을 받고 있어요. 그녀가 말했다.
가장 조용한 방
고요함을 느낀다.
마치 감각 전체가 재설정되는 것 같고, 신경계가 진정되고 에코도 없고, 반향도 없고, 강화도 없는 순수한 방식으로 소리를 듣는 것 같다.
그리고 우리가 기술을 거의 지금처럼 과도하게 사용하여 우리를 인간답게 만드는 모든 것을 다듬고 있다는 것을 깨닫게 된다.
— Beatie Wolfe, 싱어송라이터
비티는 대부분의 사람들보다 그 경험을 훨씬 더 즐기는 듯했고 결국 그 방에서 꽤 많은 시간을 보냈습니다.
15분 정도만 머물 수 있을 거라고 들었어요. 혈관을 흐르는 피가 들리거든요. 엔지니어들은 보통 너무 강렬해서 휴식을 취해야 했어요. 결국 100시간 이상이나 보냈던
것 같아요. 그녀가 말했다.
저는 처음으로 몇 시간 동안 그곳에 있었고, 그저 너무 차분하다는 걸 느꼈어요. 제가 변칙적인 사람일지도 몰라요. 하지만 저는 사람들이 겪는 [극단적] 흥분과는 반대의 반응을 보였는데, 제 생각에는 그것이 정말로 자신과 함께 있는 것과 관련이 있다고 생각해요.
저는 그 방에 그런 요소가 있다고 생각해요. 당신은 매우 자신과 함께 있고, 방해가 되는 것은 없고, 당신을 그 내부 공간에서 끌어낼 수 있는 것은 아무것도 없어요. 그녀는 계속해서 말했다.
치매 환자가 노래 가사는 기억하지만 자기 자식의 이름은 기억하지 못하는 문제에 대해, 가이트 박사는 반복과 음악이 어떻게 여러 뇌 영역과 네트워크를 동시에 활성화할 수 있는지에 주목했습니다.
우리는 뇌 속 음악의 세계성에 대해 이야기했지만, 아이의 이름을 반복하는 것은 평생 일어나는 일인 반면, 노래는 한 달에 한 번 또는 일 년에 한 번 정도일 수 있습니다.
어떻게 설명할 수 있을까요? 그녀가 물었습니다.
야쿠보프스키 박사는 노래의 가사를 채울 수 있는 능력은 절차적 기억과 관련이 있다고 말했습니다.
“그러니까 절차적 기억은 자전거를 탈 수 있는 것과 같은 운동 시퀀스를 기억하는 것과 같은 거죠. 맞죠? 그러니까 사람들이 이름과 장소에 대한 이런 종류의 의미적 기억이
더 이상 없을 때, 그들은 여전히 가사를 따라 부르는 운동 시퀀스에 대한 이런 종류의 기억을 가지고 있는데, 아마도 그들이 그 노래를 전에 여러 번 따라 불렀거나 적어도 마음속으로 그 음악에 따라 여러 번 따라 불렀기 때문일 거예요.라고 그녀는 말했다.
또한 그녀는 뇌가 이런 유형의 기억의 특정 부분을 살려둘 수도 있으며, 이로 인해 일부 사람들이 치매가 있어도 가사를 기억하거나 악기로 오래된 노래를 연주할 수 있는 이유를 설명할 수 있다고 말했습니다.
그녀는 “이전에 피아노를 쳤던 사람이라면 질병이 상당히 진행된 후에도 익숙한 곡을 계속 피아노로 연주할 수 있는 경우가 많다고 말했습니다.
2014년 비티는 Priory Group이 운영하는 영국의 요양원 그룹에서 음악의 힘이라는 연구 프로젝트를 시작했습니다.
그 경험을 담은 비디오 와 스냅샷을 보면 요양원에 있는 치매 환자들이 어떻게 발을 두드리고, 박수를 치고, 노래를 따라 부르고, 어떤 사람들은 눈을 반짝이는지 쉽게 볼 수 있습니다 .
그녀는 포르투갈 요양원에서 영어로 된 원곡을 연주하는 경험에서 모든 것이 시작되었다고 말했습니다.
“[저의] 시아버지의 경우, 저는 그에게만 연주하려고 했지만, 결국 치매와 알츠하이머병을 앓고 있는 100명 정도의 병동 전체에 연주하게 되었는데, 그들은 모두 포르투갈인이었습니다.
이 친척을 제외하고는 아무도 영어를 하지 못했습니다.
그리고 저는 그들이
이전에 전혀 알지 못했던 영어 노래를 연주했습니다.
그리고 사람들이 최대한 따라 부르고 박수를 치며 깨어나는 것을 보았습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
이것은 Beatie에게 음악 자체가 강력하다는 가설을 시험해 보라는 아이디어를 주었습니다.
이미 음악에 대해 알고 있든 없든 말입니다.
그녀는 신경학자 Oliver Sacks에게서 영감을 받았는데, 그는 그의 책 Musicophilia
에서 음악에 대한 사전 지식이 음악의 영향력에 대한 전제 조건이 아니라고 예측했습니다.
그녀가 영국의 요양원에 있는 사람들에게 오리지널 곡을 연주했을 때, 청중에게 특히 큰 영향을 미친 곡이 하나 있었습니다.
Jakubowski 박사는 Beatie가 방문한 요양원 거주자들에게 'Wish' 라는 노래가 특히 인기를 끈 이유에 대해 의견을 밝혔습니다 .
“[S]o, 특히 Beatie는 매우 짧은 구절을 사용합니다.
[Y]ou는 다음 단어나 다음 운율이 무엇일지 거의 예측할 수 있어서 사람들이 따라 부르도록 격려하는 데 정말 좋습니다.
반복이 많습니다.
그래서 예상하기 시작하고 사람들이 따라 부를 수 있는 좋은 발판을
제공합니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 운율과 두문자 반복 외에도 매우 명확한 박자가 또 다른 요소라고 말했습니다.
음악의 템포는 사실 우리가 인간이 선호하는 템포라고 부르는 것과 매우 가깝습니다.
우리는 일종의 자발적인 운동 템포를 가지고 있는데, 기본적으로 아무것도 듣지 않고 비트를 두드리라고 하면 보통 사람들은 분당 약 120비트를 두드리는데, 이는 그 음악의
속도와 비슷합니다. 라고 그녀는 말했습니다.
“그 속도에서 박수를 치는 게 편해서 따라하기 아주 쉬운 곡이에요. 그래서 참여도 유도한다고 생각해요.라고 그녀는 덧붙였다.
야쿠보프스키 박사는 또한 음악의 구조가 따라가기 쉽게 만든다고 말했다.
“복잡한 가사가 없고 가끔 '오, 오'라는 말이 나오면 이해하기가 꽤 쉽습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 MEAMS , 즉 음악으로 유발되는 자서전적 기억에 대해 전반적으로 연구해 왔지만 , 이것이 치매와 관련이 있다는 다양한 의미도 있다고 생각합니다.
그녀는 먼저 음악이 기억을 되살리는 데 미치는 연쇄 효과에 대해 이야기했습니다.
음악이나 어떤 신호가 기억을 활성화하면, 그것은 그 기억과 관련된 다른 기억을 활성화할 수 있습니다.
그래서, 음악이 그 음악과 관련된 기억을 불러일으킬
수 있다면, 그것은 또한 그 시기의 다른 기억이나 연결된 기억을 되살리는 데 도움이 될 수 있다는 생각입니다.
그녀는 말했다.
Jakubowski 박사는 그녀의 연구 중 하나 에서 음악을 자서전적 기억을 위한 다른 유형의 단서와 비교했습니다.
우리는 여러 연구에서 음악이 다른 단서보다 전반적으로 우리 삶에서 더 많은 긍정적인 기억을 불러일으키는 경향이 있다는 것을 꽤 일관되게 발견했습니다.
그래서 저는 이것이 분명한 잠재적 치료적 이점 중 하나라고 생각합니다.
[그것은] 음악이 우리 삶에서
긍정적인 기억을 되살리는 데 특히 효과적인 단서인 것 같다는 것입니다.
그리고 이것은 실제로 노인들에게서 더욱 강화되는 것 같습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 이를 통해 이 분야에서 더 많은 연구가 이루어지고 이러한 발견이 치매 환자, 특히 후기 단계에 있는 환자에게 유효한지 확인하기를 바랍니다.
기억, 음악, 그리고 정체성
Jakubowski 박사는 또한 음악이 치매 환자에게 종종 기억 상실과 함께 사라지기 시작하는 정체성을 되찾는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 설명했습니다.
저는 그 이상으로 자서전적 기억의 중요성은 우리가 삶에서 어떤 것의 일부를 떠올릴 수 있을 때, 그것이 우리의 정체성과 인간성에 대한 감각을 정말로 강화하고, 우리가 누구이고 어디에서 왔는지 상기시켜 준다는 것입니다.
그리고 그것은 기억 상실의 징후를
느끼는 사람들에게 매우 중요합니다.
왜냐하면 그들은 순간에 갇힌 것처럼 느끼고, 과거의 자신과 다시 연결될 수 없기 때문에, 그것은 그들의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있기 때문 입니다.
그녀는 말했다.
이러한 재연결, 인간성, 과거에 대한 감각은 보호자와 가족 구성원에게도 영향을 미칩니다.
따라서 예전에 알던 사람을 엿보는 것은 정말, 정말 중요합니다.
가족과 보호자에게 [이것은] 여전히 사람이고 과거가 있으며 풍부한 역사가 있다는 것을 깨닫는 데 도움이 됩니다.
— 켈리 자쿠보스키 박사
자쿠보프스키 박사는 음악이 건강에 미치는 즉각적인 이점이 꽤 분명하지만 지속적인 이점에 대해 이야기하려면 지속적인 노출이 필요하다고 언급했습니다.
“[음악을] 듣는다면, 3년 전에 한 곡을 들었다고 해서 몇 년 후에도 영원히 지속되는 혜택을 기대할 수는 없습니다.
어떤 종류의 음악에 더 지속적으로 참여하는 것은
음악을 듣고 다시는 듣지 못하는 것보다 더 많은 혜택이 있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그녀는 또한 사람들이 다양한 방식으로 음악에 참여할 수 있다고 지적했습니다.
“[E] 녹음된 음악을 규칙적으로 듣는 것조차도 치매 환자에게 지속적인 이점이 있습니다.
불안을 줄이고, 무관심을 줄이며, 기분을 개선하고, 때로는 정체성 감각을 강화하는 등의 효과가 있습니다.
그래서 저는 음악에 참여할 수 있는 다양한 방법이 있다고 생각합니다.
라고
그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 음악 치료가 치매 치료에 있어서 잠재적인 단점을 가질 수도 있다고 강조했습니다.
그녀는 치매 여부와 관계없이 모든 사람에게 음악에는 잠재적인 단점이 있습니다.
예를 들어, 음악이 때때로 인생의 외상적 기억과 연결될 수 있기 때문입니다.
라고 말했습니다.
“[심각한 기억이 아니더라도] 장례식이나 가족 구성원의 상실을 떠올리게 할 수 있습니다.
그래서 우리는 이런 것들을 생각하는 음악을 선택할 때 조심해야 합니다.
라고 그녀는 계속 말했습니다.
그녀는 또한 선호도와 다양한 음악 장르에 대해서도 언급했습니다.
이는 특히 치매 환자에게 바람직하지 않은 효과를 낼 수 있습니다.
그녀는 음악 치료사가 세션에서 사용하는 음악을 신중하게 선택해야 한다고 말했습니다.
“누군가가 어떤 음악을 절대적으로 싫어한다면, 그것은 흥분과 기분을 조절하는 데 효과적이지 않을 가능성이 큽니다.
이것은 대화의 시작 부분에서 이야기했던 것과
관련이 있습니다.
때때로 우리 주변에서 들리는 소리는 해롭고 성가실 수 있습니다.
그래서 우리는 사람들이 특별히 좋아하지 않거나, [그들이] 부정적인 반응을 보일 수 있는 음악을 듣게 하고 싶지 않습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
좋아하는 것과 싫어하는 것을 제쳐두고, 그런 경험은 음악이 건강과 웰빙에 미치는 힘에 대한 증거입니다.
그것이 실제로 치매의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있는지는 추가 연구가 필요한 주제입니다.
치매 연구의 새로운 방향
전 세계 수백만 명의 사람들이 치매의 한 형태로 살고 있으며, 이는 자신과 간병인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
치매의 구체적인 원인은 아직 불분명하지만 연구자들은 치매의 메커니즘에 대해 더 많이 알아내는 데
꾸준히 진전을 이루고 있습니다.
이번 In Conversation에서는 치매의 현실을 살펴보고 치매 연구의 새로운 방향을 제시합니다.
치매는 기억 상실 및 인지 기능 저하와 관련된 일련의 증상을 지칭하는 신경인지 증후군 입니다 .
가장 흔한 치매 형태는 알츠하이머병으로, 전 세계적으로 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
질병통제예방센터(CDC)의 데이터에 따르면, 미국에서만 2020년에
2019년 알츠하이머 협회에서 실시한 연구에 따르면 그해 영국에서 치매를 앓고 있는 사람이 850,000
명이 넘었고 전 세계적으로는 850,000명이 넘었습니다.
일부 치매 증상을 완화하는 데 도움이 되는 치료법이 몇 가지 있지만 , 대부분의 치매는 현재 치료할 수 없으며 연구자들은 더 나은 치료법 및 예방 전략을 개발하고자 이 증후군이 발생하는 메커니즘을 계속 조사하고 있습니다.
In Conversation 의 최신 회차에서 우리는 알츠하이머병을
앓고 있는 어머니를 돌보는 간병인인 폴라 필드와 영국 티스사이드 대학교에서 생물의학 강사로 재직하며 알츠하이머병을 포함한 신경퇴행성 질환을 전문으로 하는 카마르 아민 -알리 박사 와 인터뷰를 가졌습니다.
이 기사는 이번 팟캐스트의 편집 및 단축된 기록을 제공합니다.
여기에 언급된 주요 연구 결과에 대한 참조 링크를 추가했습니다.
전체 토론을 위해 아래 또는 선호하는 플랫폼에서 팟캐스트를 들어보세요.
힐러리 가이트 박사: 치매와 그 원인에 대한 개요부터 시작해 보겠습니다.
카마르 아민-알리 박사: 저는 치매에 대해 논의할 때 항상 그것이
의미하는 바를 정의하는 것으로 시작하는 것이 좋다고 생각합니다.
종종 사람들이 치매를 알츠하이머병과 같은 것과 바꿔서 사용하는 것을 들을 수 있지만, 둘은 매우 다른 것입니다.
치매는 일종의 포괄적인 용어로 설명할 수 있습니다.
일련의 증상을 설명하는 임상적 증후군입니다.
이러한 증상은 종종 기억 장애와 관련이 있습니다.
하지만 치매 진단을 위해서는 다른 인지 영역 하나 이상에서도 장애가 있어야 합니다.
예를 들어 성격, 시각-공간적 기술 등이 있습니다.
그리고 제가 말씀드렸듯이, 임상적 증후군으로서의 치매는 치매를 유발하는 뇌 질환의 한 유형인 알츠하이머병과 같은 질병과는 다릅니다.
A.S. Guite: 치매는 유전되나요?
아민 알리 박사: 어떤 뇌 질환에 대해 이야기하느냐에 따라 다릅니다.
알츠하이머병에 대해 이야기한다면(제 생각에는 좋은 생각입니다.
치매로 이어지는 가장 흔한 뇌 질환이기 때문입니다) 유전되는 알츠하이머병 유형과 유전되지 않는 유형이 있습니다.
가장 흔한 알츠하이머병 유형은 우리가 산발성 알츠하이머병 이라고 부르는 것으로 , 알츠하이머병 사례의 97%를 차지합니다.
따라서 알츠하이머병 사례의 3%는 알려진 유전적 기원을 가질 것이고, 이는 유전적 돌연변이로 인해 발생합니다.
따라서 실제 알츠하이머병 환자 중 유전적, 알려진 유전적 연관성을 지닌 경우는 소수에 불과합니다.
Guite 박사: 고맙습니다.
폴라, 당신은 일하는 것과 함께 치매에 걸린 어머니를 돌보고 있었습니다.
당신이 처음 알아차린 것이 무엇인지 말해줄 수 있나요?
폴라 필드: 네, 그렇습니다.
제 생각에 제 여동생과 저는
제 아버지가 돌아가신 후에 처음으로 그녀의 기억력에 문제가 있다는 것을 알아챘습니다.
그녀는 그 전에 어떤 형태의 치매가 발병하기 시작했지만 [부모님]은 서로 도왔습니다.
그리고 [아버지]는 그녀가 일상생활에서 겪는 많은 일을 도왔다고 생각합니다.
그가 돌아가신 후에, 뭔가 잘못되었다는 게 훨씬 더 분명해졌다고 생각하지만, 그 단계에서는 [그녀의 증상이] 일종의 슬픔 때문인지 확신할 수 없었습니다.
하지만 점차 진행되었습니다.
그리고 그가 돌아가신 후 약 6개월 정도 지나서야, 아마도 그녀를 병원에
데려가서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내야 했을 거라는 걸 깨달았습니다.
마리아 코후트 박사: 폴라, 이 일이 당신과 당신의 자매에게 재정적으로, 그리고 일상생활에 어떤 영향을 미쳤나요?
폴라: 글쎄요, 초기에는 [어머니와] 대화를 나눌 수 있었던 것 같아요. [저희 자매와 저는] 둘 다 풀타임으로 일하고 있었고, 주말마다 방문했거든요. 그래서 정말 정기적으로 거기에 갔어요. 재정적 영향 면에서는 그 당시에는 별로 없었고, 그냥 평소처럼 지냈어요. 그 당시에는 [추가] 보호자나 다른 사람도 없었고, 그냥 할 수 있는 한 자주 갔어요.
그러다가, 우리가 그녀를 첫 기억력 검사를 위해 병원에 데려가야 할 지경에 이르렀고, 결과가 나온 후에야 우리는 더 많은 치료를 [준비]하는 것에 대해 생각하기 시작해야
했습니다.
그래서 제 여동생은 일주일에 하루는 직장에서 쉬어야 했고, 일주일에 두 번은 제 엄마와 오후를 보내야 했습니다.
그녀는 지금 거의 4년 동안 그렇게 해왔습니다.
그리고 우리는 하루에 두 번 정도 다른 간병인을 데려와서 그녀가 일어나서 점심을 주고, 다른 한 명은 저녁에 저녁을 주도록 합니다.
그들은 일주일에 4일 정도 그렇게 하고, 나머지는 우리가 가져갑니다.
Dr. Guite: 요즘에는 어떤 종류의 검사와 진단 과정이 진행되나요?
아민-알리 박사: PET 스캔 , MRI 스캔 등 다양한 유형의 스캔을 수행할 수 있습니다.
뇌 질환 진단에 얼마나 잘 기여할 수 있는지에 관해서는요? 의심스럽습니다.
예를 들어 알츠하이머병과 관련된 뇌 변화를 찾는 경우, 문제는 우리가 삶에서 뇌의 병리를 얼마나 잘 볼 수 있는지입니다.
알츠하이머병과 같은 것은 실제로 사후에야 진단할 수 있습니다.
뇌의 병리학적 변화가 실제로 존재한다는 것을 확인할 수 있을 때입니다.
하지만 PET 스캔이나 CT 또는 MRI 스캔 등을 통해 뇌의 전반적인 위축이
있는지 확인할 수 있는데, 이는 알츠하이머병과 같은 질병에서 볼 수 있는 현상이며, 특히 해마 주변의 위축을 확인할 수 있습니다 . 해마는 뇌에서 다양한 기억 과정을 담당하는 부분입니다.
그래서 어느 정도까지 이러한 뇌 스캔은 치매를 유발하는 특정 뇌 질환을 진단하는 데 도움이 될 수 있지만, 사후에야 확인할 수 있다는 것을 기억해야 합니다.
Guite 박사: 위축에 대해 언급하셨는데, 무슨 뜻인가요?
아민-알리 박사: 위축은 기본적으로 뇌 조직이 퇴화되는 것입니다.
위축이 있는 뇌를 보면 뇌의 특정 영역이 본질적으로 위축되는 것을 볼 수 있습니다.
Guite 박사: 제가 알기로 새로운 PET 스캔은 뇌가 설탕과 같은 영양소를 어떻게 대사하는지 볼 수 있고, 잘못 접힌 단백질이 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다.
그
단백질이 무엇인지, 아밀로이드와 타우인지, 그리고 얼마나 중요한지 설명해 주시겠습니까?
아민-알리 박사: 아밀로이드와 타우는 알츠하이머병의 특징적인 병리학적 특징입니다.
아밀로이드는 뇌에서 응집되고 뭉쳐져 플라그를 형성하는 단백질이며, 이것이 알츠하이머병에서 볼 수 있는 것입니다.
이런 플라크는 신경 세포 기능을 방해하고, 이는 앞서 언급한 많은 인지적 문제를 유발합니다.
또한 뇌의 [또 다른] 단백질인 타우도 있습니다.
다시 말해서, 그것은 알츠하이머병의 또 다른 특징적인 병리학적 특징입니다.
일반적으로 그것은 신경 세포의 축삭 내에 있는 단백질이며, 세포 내에서 영양소를 운반하는 것을 담당하는 미세소관을 형성하는 데 도움이
됩니다.
알츠하이머병에서 볼 수 있는 것은 이런 엉킴으로 응집되고, 이런 방식으로 세포 기능을 방해하고, 세포들이 서로 소통하는 방식에 영향을 미친다는 것입니다.
Guite 박사: Paula, 그 초기 단계와 기억 상실 이후에 어머니에게서 또 무엇을 알아차리셨나요?
폴라: 글쎄요, 우리는 그녀가 꽤 고립되었다는 것을 알아챘습니다.
그녀는 집 밖으로 나가지 않았고, 완두콩을 밥솥에 두기 시작했습니다.
그리고 저는 그것이 우리가 으악, 이게 꽤 심각해지고 있구나라고 생각하기 시작한 지점이라고 생각합니다.
그녀는 여전히 어떤 종류의 본능적 습관을 가지고 있어서, 하루가 끝나면 여전히 스위치를 끕니다.
그것은 그녀가 영원히 해 온 일입니다.
하지만 그 밖의 모든 것들은…
그녀는 집에 냉장고가 있다는 걸 알고, 선반에 뭔가가 있어야 한다는 걸 알고, 냉장고에 뭔가를 넣을 거예요. 감자칩 한 봉지일 수도 있고, 컵일 수도 있어요. 그녀는 냉장고에 대한 시각적 기억이 있어서, 무슨 용도인지는 알지만, 어떻게 사용해야 할지는 잘 모르겠어요.
하지만 그게 전부예요. 그녀는 스스로 먹지 않아요. 그녀가 물을 마시지 않으면, 그녀는 확실히 약을 먹을 수 없을 거예요. 그녀는 [스스로] 씻지 않아요. 우리가 그녀에게 얼굴을 씻으라고 하거나 뭐 그런 걸 부탁하면, 그녀는 꽤 교활해요, 그녀는 욕실에 들어가서 문을 닫고, 당신을 들여보내지 않고, 다시 나올 거예요.
그녀는 여전히 자신이 저녁을 직접 요리한다고 믿고, 그녀가 항상 해왔던 모든 일을 할 수 있다고 여전히 믿고 있습니다.
저는 그것이 반드시 부정이라고 생각하지 않습니다.
그녀는 그저 그것이 일어났다고 [생각하고], 그러므로 그녀가 그것을 했을 것이라고 생각합니다.
그녀는 나와 내 자매가 누구인지 전혀 모릅니다.
그녀는 우리를 [익숙한 얼굴로] 알아보지만, 우리가 누구인지는 모릅니다.
그녀는 그녀를 돕기 위해 매일 찾아오는 사람들에 대해 전혀 모릅니다.
그녀는 별로 활동적이지 않아요. 매일 TV를 켜고 의자에 앉아서 허공을 바라보는 거예요.
Guite 박사: Kam, 성격 변화, 행동 변화의 파괴적인 설명에서 다시 돌아와도 될까요? 뇌에서 실제로 무슨 일이 일어나고 있나요? 앞서 [변화]는 기억 관리와 관련된 해마에서
시작된다고 말씀하셨잖아요. 하지만 더 많은 일이 일어나고 있는 것 같습니다.
치매가 진행됨에 따라 실제로 무슨 일이 일어날까요?
아민-알리 박사: 이것은 치매로 이어지는 이런 종류의 뇌 질환의 복잡성 중 하나입니다.
첫째, 질병에 의해 영향을 받는 뇌의 부분에 따라 사람들에게 매우 다르게 영향을 미칠 수 있습니다.
알츠하이머병과 같은 병의 경우, 우리는 병리학이 특정 영역으로 진행된다는 것을 알고 있습니다.
그리고 질병이 진행됨에 따라 뇌의 더 많은 영역에 영향을 미치기 시작하는데, 이것이 처음에 기억 문제가 나타날 수 있는 이유입니다.
하지만 많은 사람들이 질병이 진행되기 전까지는 그저 나이가 들었다고 치부할 수 있고, 점점 더 많은 인지 영역이 영향을 받기 시작합니다.
그래서 질병이 더 많은 피질 영역으로 진행됨에 따라 언어와 성격에 대한 문제가 더 많이 보일 수 있고, 질병이 그 피질 영역으로
진행됨에 따라 나중에 볼 수 있는 시각-공간적 문제가 보일 수 있습니다.
Guite 박사: 이런 일들이 왜 일어나는지 되돌아보고 이해할 수 있을까요? 만성 질환과 노출과 관련된 위험 요소는 무엇인가요?
아민-알리 박사: 기억하시겠지만, 앞서 산발성 알츠하이머병에 대해 언급했습니다.
대부분의 경우 발생하는 알츠하이머병입니다.
그리고 보통 65세가 넘으면 그런 병이 나타나기 때문에, 위험 요인에 대해 이야기할 때, 그 유형의 알츠하이머병과 관련이 있습니다.
우리는 비변경 가능 위험 요인이라고 부르는 것을 가지고 있습니다.
그것은 제가 앞서 언급한 위험 유전자입니다.
나이와 성별도 비변경 가능 위험 요인입니다.
나이는 실제로 알츠하이머병과 같은 질병의 가장 큰 위험 요인입니다.
하지만 우리는 또한 12가지의 수정 가능한 위험 요소를 가지고 있습니다.
이것들은 우리가 삶에서 하는 일로, 잠재적으로 우리가 바꿀 수 있는 일로, 치매 위험을 줄일 수 있습니다.
그리고 일반적으로 좋은 뇌 건강을 증진하기 위해 할 수 있는 일도 있습니다.
이러한 변경 가능한 위험 요소에는 비만, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 신체 활동 부족, 외로움 등이 포함됩니다.
뇌 손상도 큰 위험 요소입니다.
코헛 박사: 위험 요소 중 일부이자 언론에 많이 보도되는 예방적 개입은 교육과 사회 활동입니다.
아마도 교육에 오래 머물수록, 그리고 사회적으로 활동적이고 참여도가
높을수록 치매 위험이 낮아질 것입니다.
당신의 엄마, 폴라는 어떻습니까? 그녀의 교육과 사회 생활에 대한 경험은 어땠습니까?
폴라 : 교육은 거의 받지 못했어요. 기억해야 할 건, 그녀는 30년대 초반에 태어났다는 거예요. 그녀의 사교 생활은 꽤 좋았어요. [저희 부모님은] 50대~60대 초반에 친구 그룹이 있었어요. 같이 휴가를 가거나 그런 거요. 하지만 그것도 꽤 산발적이었어요.
그리고 그들은 가끔씩 친구들을 만날 수도 있습니다.
하지만 주로, 저는 그들이 어느 정도 함께 지냈다고 말하고 싶습니다.
제 아빠는 사교적인 사람이었고, 훨씬 더 활동적인 삶을 살았습니다.
가이트 박사: 당신 엄마는 학교를 그만두셨을 때 나이가 몇 살이었습니까?
폴라: 물론 13세 이상은 아니었어요. 그녀는 자주 거기에 있지 않았어요. 전쟁과 대피 그리고 그런 모든 것들의 [영향]을 기억해야 해요.
Dr. Guite: 교육, 청각 장애 , 사회적 접촉 과 같은 요소가 있을 때, 치매 발생을 예방하거나 감소시키는 방법은 무엇일까요?
아민-알리 박사: 우리가 이야기한 이러한 위험 요소는 치매 위험 증가와 관련이 있다는 것을 알고 있습니다.
하지만 과학자와 연구자로서 우리가 알아내려고 하는 것은 이러한 위험 요소를 치매로 이어지는 질병과 연결하는 메커니즘이 실제로 무엇인가입니다.
우리는 이런 요인들과 치매 사이에 유의미한 상관관계가 있는지 알아낼 수 있는 연구를 할 수 있지만, 뇌 손상과 같은 것이 정확히 무엇이 사람의 치매 위험을 상당히 증가시키는 걸까요?
제가 상상하고 싶은 방식은 이러한 메커니즘을 이해하려는 우리의 연구가 마치 블랙박스와 같다는 것입니다.
우리는 그 블랙박스 안에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내려고 합니다.
그래서 우리는 한쪽에 위험 요소를 가지고 있는데, 이것이 입력이고, 그 다음에는
질병과 병리학이 있는데, 이것이 출력입니다.
하지만 내부에서 무슨 일이 일어나고 있을까요?
위험 요소와 보호 요소가 있는 것과 거의 같습니다.
그리고 아시다시피, 위험 요소를 최소화하고 보호 요소를 최대화하는 것 사이의 균형이 중요합니다.
그리고 이건 정말 확률의 게임이에요. 이런 것들을 한다고 해서 치매에 걸릴 거라는 보장은 없거든요. 그리고 이런 것들을 하나도 하지 않으면 치매로부터 보호받을 거라는 보장도 없지만, 근본적으로는 위험을 관리하는 게 전부예요.
Guite 박사: 저는 그 12가지 위험 요소가 치매 사례의 40%에 불과하다고 읽었습니다.
그러니까 나머지 60%는 블랙박스에 있는 거죠. 이제 블랙박스로 돌아갈 수 있을까요?
아밀로이드와 타우가 있고, 이런 위험 요소도 있지만, 그 외에 무슨 일이 일어나고 있나요?
아민-알리 박사 :신경 염증은치매로 이어지는 뇌 질환을 일으키는 잠재적 메커니즘을 연구하는 측면에서 매우 중요한 연구 분야입니다.
신경 염증은 제가 관심 있는 분야입니다.
뇌에는 소교세포라는 면역 세포가 있는데, 이 세포가 뇌의 염증 반응에 관여합니다.
제가 한 많은 연구는 뇌 손상에 관한 것이었습니다.
그래서 저는 이 세포들, 이 미세아교세포들, 그리고 뇌 손상으로 인한 급성 염증 반응과 만성 염증 반응을 살펴보았고,
그것이 어떻게 뇌 손상 후 치매 위험을 증가시키는 메커니즘일 수 있는지 알아보았습니다.
그래서 그것은 모두 뇌의 신경 염증 반응의 일부로서 세포가 어떻게 반응하는지에 대한 것입니다.
그리고 시간이 지남에 따라 만성 반응이 있는 경우, 신경 염증 반응은 원래 보호적으로 설계되었지만, 세포가 만성 활성화와 같이 장기적으로 활성화되는 경우 실제로 손상을 일으킬 수 있습니까? 그리고 그것이 알츠하이머병과 같은 것에서 볼 수 있는 병리의 발달로 이어지는 것일 수 있습니까?
코헛 박사: 저는 또한 장-뇌 축을 살펴보는 최근 연구 에 대해 생각하고 있었습니다 . 즉, 장내 박테리아와 뇌에서 일어나는 일 사이의 연관성입니다.
그리고 치매의 맥락에서 장내 박테리아가 뇌에 미치는 영향에 대한 이야기가 있었습니다.
그래서 저는 그것이 어떤 수준에서든 신경 염증과 관련이 있을지 궁금합니다.
아민-알리 박사: 가능합니다.
신경 염증에 대해 이야기할 때, 이는 전신 염증일 수 있기 때문입니다.
사람의 삶의 어느 시점에서 발생한 염증일 수 있습니다.
발생한 염증이 뇌에 영향을 미친 것일 수 있습니다.
그래서 혈액이나 신체의 다른 곳에서 염증이 발생하여 뇌에서 염증 반응을 일으킬 가능성이 있습니다.
반드시 뇌에서 보는 부상에서 비롯될 필요는 없고, 전신 염증일 수도 있습니다.
Guite 박사: 치매와 알츠하이머의 미래에 대해 어떻게 생각하십니까?
폴라 : 까다로운 문제예요. 저희 상황에서는, 솔직히 말해서, 엄마를 위한 어떤 치료도 너무 늦었다고 생각해요. 저희에게는 엄마를 안전하게 지키고, 엄마가 먹을 수 있도록 하고, 엄마가 마실 수 있도록 하는 게 중요해요…
아시죠, 제 질문은 사람들이 진단이나 뇌 스캔을 위해 의사를 찾아가야 하는 시점은 언제라고 생각하시나요? 왜냐하면, 아시다시피, 그녀의 경우, 우리는 그것을 알아차리지 못했고, 너무 늦었기 때문입니다.
그들이 그것을 막을 수 있었다고 말하는 것은 아닙니다.
하지만 언제쯤 이걸 해결해야 하고, 실제로 진단을 받을 때까지 기다리지 않아야 한다고 생각하세요? 진단을 받고 나면 할 수 있는 일이 거의 없고, 슬프게도 기다리는 게임이고, 무엇을 기대해야 할지 모릅니다.
아무런 경고도 없었고, 미리 할 수 있는 일이 아무것도
없었습니다.
아민-알리 박사: 저는 가능한 한 일찍 진단을 받는 것이 정말 최선이라고 말하고 싶습니다.
그리고 그것은 정말 어려울 수 있습니다.
종종 그 초기 징후가 나이가 들었거나 실제로 충분히 심각하지 않다고 무시될 수 있기 때문입니다.
[하지만] 진단이 빠를수록 더 좋습니다.
[그러면] 치료가 가장 효과적이기 때문입니다.
질병을 막을 수는 없지만, 일찍 제공할수록 증상에 훨씬 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
앞으로 나아가려면 효과적인 치료법을 원한다면 훨씬 더 일찍 진단할 수 있어야 한다고 생각합니다.
그리고 치료법을 개발하는 측면에서, 상당한 영향을 미칠 단일 약물이 있을 가능성은 낮습니다.
이러한 다양한 잠재적 질병 메커니즘이 많기 때문에 질병 진행에 상당한 영향을 미칠 수 있는 서로 다른 약물을 함께, 병행하여 투여해야 할 가능성이 높습니다.
폴라: 잠재적으로 치매 검사나 진단이 유방암 검진처럼 일상적인 의학적 자가 관리의 일상적인 부분이 되는 수준이 될 수 있다고 생각하시나요 ?
아민-알리 박사: 그렇다고 생각합니다.
특정 유형의 기억력 저하에 더 민감한 더 나은 인지 테스트가 있다면 좋을 것 같습니다.
왜냐하면 다른 유형의 기억력은 다른 속도로 저하되기 때문입니다.
민감한 검사가 있다면, 위험이 증가하는 특정 연령에 검사를 실시할 수 있습니다.
그러면 질병이 초기 단계에 있을 때 더 일찍 사람들을 찾아내는 것이 희망적입니다.
그리고 저는 그것이 미래에 치매에 상당한 영향을 미칠 것이라고 생각합니다.
치매에 대한 모든 것
최신 버전의 Medical Myths 시리즈에 오신 것을 환영합니다.
오늘은 세계 알츠하이머의 날을 기념하여 알츠하이머병과 치매에 대한 신화를 다루겠습니다.
Medical Myths 시리즈에서 우리는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 사용하여 사실과 허구를 엇갈아가며 MNT는 신화로 가득한 건강 저널리즘 세계에 명확성을 제공합니다.
오늘날 추정
최근 수십 년 동안 미국인의 평균 수명이 증가했기 때문에 일부 전문가들은 2050년까지 치매를 앓고 있는 노인의 수가 1억 명에 달할 것으로 예상합니다.
이런 인물들은 정당한 두려움을 불러일으키며, 앞서 의학적 신화에 대한 기사 에서 보았듯이 두려움은 오해를 불러일으키는 경향이 있습니다.
이 글에서 우리는 이런 오해 11가지를 해소하는 것을 목표로 합니다.
이 진술은 사실이 아닙니다.
치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다.
알츠하이머협회가 발표한 보고서에 따르면, 미국에서 가장 흔한 치매인 알츠하이머병은 65~74세 인구의 3% 에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
나이가 들면서 위험이 커지기 때문에 75~84세 노인의 17%, 85세 이상의 노인의 32%가 치매 진단을 받습니다.
이는 정확하지 않습니다.
알츠하이머병은 치매의 한 유형으로, 모든 치매 사례의 60~80% 를 차지합니다 . 다른 유형의 치매로는 전두측두형 치매(FTD), 혈관성 치매,
혼합형 치매, 루이소체 치매가 있습니다.
그만큼
치매는 특정한 특징을 공유하지만, 각 유형마다 근본적인 병리학적 특징이 다릅니다.
알츠하이머병은 뇌에 소위 플라크와 엉킴이 쌓이는 것과 관련이 있습니다.
이러한 구조는 뇌 세포를 방해하여 결국 뇌 세포를 죽입니다.
반면, 혈관성 치매의 뇌 세포 사멸은 예를 들어 뇌졸중으로 인해 발생할 수 있는 산소 부족으로 인해 발생합니다.
또 다른 예로, FTD는 뇌의 전두엽과 측두엽에 비정상적인 단백질 구조가 형성되어 이 영역의 뇌 세포가 죽을 때 발생합니다.
흔한 오해는 치매가 순전히 유전적이라는 것입니다.
다시 말해, 어떤 사람의 가족 구성원이 치매 진단을 받았다면, 그들은 나중에 치매를 앓을 것이 보장됩니다.
이는 사실이 아닙니다.
일부 형태의 치매에는 유전적 요소가 있지만, 대부분의 경우 유전적 연관성이 강하지 않습니다.
위에서 배웠듯이, 유전적 요인보다는 치매의 가장 중요한 위험 요인은 나이입니다.
그러나 부모나 조부모가 65세 이전에 알츠하이머병에 걸렸다면 유전적으로 유전될 가능성이 더 높습니다.
조기 발병 알츠하이머병은 비교적 흔하지 않습니다.
약
치매 환자의 대부분이 알츠하이머병이기 때문에 이는 대부분의 치매 환자가 유전되지 않는다는 것을 의미합니다.
훨씬 덜 흔한 FTD는 유전적 연관성이 더 강하지만 부모나 조부모가 이 질환을 앓더라도 자녀나 손주가 반드시 이 질환을 앓을 것이라는 것을 의미하지는
않습니다.
오늘날 FTD는 추정되는 영향을 미칩니다.
나이는 치매의 위험 요인이지만, 치매는 드물게는 젊은 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 과학자들은
55~64세 연령대에서는 이 수치가 10만 명당 420명으로 0.4%로 늘어납니다.
1960년대에 과학자들은 토끼에게 고농도의 알루미늄을 주입했습니다.
그들은 이 동물들이 알츠하이머병 환자의 뇌에서 형성되는 것과 유사한 신경학적 병변을 발달시켰다는 것을 발견했습니다.
또한 일부
그러나 알루미늄은 건강한 뇌에도 나타나며 연구자들은 이 원소와 질병 사이의 인과 관계를 확립하지 못했습니다.
이런 연구 결과에도 불구하고 알루미늄 캔에서 술을 마시거나 알루미늄 냄비로 요리를 하면 알츠하이머병 위험이 높아진다는 신화가 여전히 떠돌고 있습니다.
하지만 초기 실험 이후로 과학자들은 알츠하이머병과 알루미늄 냄비와 프라이팬 사용 사이에 명확한 연관성을 발견하지 못했습니다 .
연구자들은 결국 알루미늄과 알츠하이머병의 정확한 관계를 확립하게 될 것이지만, 식단을 통해 알루미늄을 섭취하는 것이 주요 역할을 할 가능성은 낮습니다.
알츠하이머 협회 에서 설명했듯이 음식과 음료의 알루미늄은 신체에 쉽게 흡수되지 않는 형태입니다.
따라서 섭취되는 양은 음식과 음료에 존재하는 양의 1% 미만입니다.
신체에 섭취된 알루미늄의 대부분은 신장을 통해 청소됩니다.
그러나 그들은 또한 일부 연구에서 이미 알츠하이머병을 앓고 있는 사람들의 알츠하이머병 진행에 있어서 음용수에 고용량 알루미늄이 잠재적인 역할을 할 수 있다는
것을 발견했다고 썼습니다.
다행히도, 그렇지 않습니다.
치매 진단을 받은 많은 사람들이 활동적이고 의미 있는 삶을 살고 있습니다.
어떤 사람들은 의사가 치매 진단을 내리면 더 이상 혼자 산책을 할 수 없고 즉시 운전을 중단해야 할까봐 두려워합니다.
이러한 조정은 상태가 진행됨에 따라 시간이 지나면서 나타날 수 있지만 경미한 치매의 경우
치매가 악화됨에 따라 개인의 삶의 방식이 바뀔 가능성이 있지만, 그렇다고 해서 그 사람이 만족스러운 삶을 살 수 없다는 것은 아닙니다.
너무 많은 사람들이 치매에 대해 무지합니다.
많은 사람들이 치매 진단을 받으면 즉시 정상적인 삶을 살 수 없게 된다고 생각하지만, 신화와 오해는 많은 사람들이 느끼는 낙인과 고립에 계속해서 기여하고 있습니다.
알츠하이머 협회의 전임 최고 경영자인 제러미 휴즈가 설명합니다 .
“우리는 치매가 시작되어도 삶이 끝나지 않는다는 사실을 사람들에게 안심시키고 싶습니다.
– Jeremy Hughes
기억 상실은 치매의 초기 증상일 수 있지만 반드시 이 상태의 시작을 의미하는 것은 아닙니다.
인간의 기억은 예측할 수 없으며, 우리 모두는 가끔씩 무언가를 잊어버립니다.
그러나 기억 상실이 일상 생활을 방해하는 경우 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
메모리 문제는 일반적으로 다음과 같은 경향이 있습니다.
예를 들어, FTD의 초기 징후와 증상에는 기분과 성격의 변화, 언어 장애, 강박적 행동이 포함될 수 있습니다.
불행히도, 이는 사실이 아닙니다.
그러나 중요한 점은 특정 요인이 특정 유형의 치매 발병 위험을 줄이거나 발병을 지연시킬 수 있다는 것입니다.
예를 들어, Lancet Commission의
- 낮은 교육
- 고혈압
- 청각 장애
- 흡연
- 비만
- 우울증
- 신체 활동 부족
- 당뇨병
- 낮은 수준의 사회적 접촉
- 알코올 소비
- 외상성 뇌 손상
- 대기 오염
이러한 요인 중 일부는 다른 요인보다 수정하기 어렵지만, 그 중 하나라도 변경하는 것이 치매 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
보고서 작성자는 다음과 같이 설명합니다.
12가지 수정 가능한 위험 요소를 합치면 전 세계 치매의 약 40%를 차지하는데, 따라서 이론적으로는 예방하거나 지연시킬 수 있습니다.
하지만 캘리포니아주 로스앤젤레스의 시더스-시나이 병원 신경과 의사 낸시 시코트 박사는 위험을 줄이려면 70세가 될 때까지 기다리지 않고 처음부터 이런 생활 방식의 변화를 시작해야 합니다.
라고 설명합니다 .
위의 섹션과 연계하면, 이것도 거짓입니다.
지금까지 비타민이나 미네랄 보충제가 치매 위험을 줄일 수 있다는 강력한 증거는 없습니다.
2018년에 Cochrane Library는 이 질문에 답하기 위해 검토를 실시했습니다.
그들의 분석에는 포함된 28개 연구에 걸쳐 83,000명 이상의 참여자의 데이터가 포함되었습니다.
저자는 증거의 몇 가지 일반적인 한계를 보고하지만 다음과 같이 결론 내립니다.
우리는 인지적으로 건강한 중년 또는 노년 성인을 위한 비타민이나 미네랄 보충 전략이 인지 저하 또는 치매에 의미 있는 영향을 미친다는 증거를 찾지 못했습니다.
그러나 증거가 확정적인 결론을 내릴 수는 없습니다.
어떤 경우에는 치매가 있는 사람들이 주변 세계를 이해하는 데 점점 더 어려움을 겪을 수 있습니다.
이러한 혼란은 좌절스러울 수 있으며, 어떤 사람들은 감정에 화난 방식으로 반응할 수 있습니다.
그러나 이는 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.
치매 환자 215명을 대상으로 한 연구 에서 참가자의 41%가 2년 동안 공격성을 보였습니다.
연구자들은 공격성 발병 위험을 증가시키는 요인을 살펴보았을 때 신체적
고통과 환자와 간병인 간의 낮은 관계라는 두 가지 주요 요인을 확인했습니다.
불행히도 치매는 치명적일 수 있습니다.
저자들은 2000~2009년 기간 동안 약 13.6%의 사망자가 치매에
기인한 것으로 나타났습니다.
치매는 사람들을 걱정시키는데, 특히 나이가 들면서 더욱 그렇습니다.
이는 여러 면에서 정당화될 수 있습니다.
그러나 우려와 낙인을 증폭시킬 수 있는 잘못된 정보에 맞서는 것이 중요합니다.
현재 연구자들은 치매를 치료하고 예방하는 더 나은 방법을 개발하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
미래에는 과학이 치매의 영향을 줄이고, 따라서 이 상태와 관련된 두려움을 줄일 수 있기를 바랍니다.
항생제 사용은 치매 위험을 증가시키지 않는다는 연구 결과가 나왔습니다.
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- 항생제 사용은 노인들에게 흔한데, 65세 이상의 사람들은 젊은 성인들보다 50% 더 많은 항생제를 소비합니다.
- 항생제 사용은 장내 미생물 군집을 교란시켜 인지 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 그러나 새로운 연구에 따르면, 특히 재발성 또는 장기 감염에 대한 항생제 복용에 대해 우려하는 노인들에게 안도감을 줄 수 있습니다.
- 연구 결과, 건강한 노인의 경우 항생제 사용이 치매 위험 증가와 관련이 없는 것으로 나타났습니다.
사람들은 나이가 들면서 감염에 더 취약해지고, 따라서 항생제를 처방받을 가능성이 더 높아집니다.
사실, 세계보건기구(WHO)의 보고서에 따르면 65세 이상의 사람들이 항생제 처방률이 가장 높으며, 젊은 성인보다 항생제를 섭취할 가능성이 50% 더 높습니다 .
항생제는 감염을 일으키는 박테리아를 파괴하는 데 필수적이지만, 장내 미생물군을 구성하는 유익한 박테리아도 죽여 장내 미생물 불균형을 초래합니다
.
그러나 새로운 연구 결과는 항생제를 복용해야 하는 사람들에게 안심을 줄 수 있을 것입니다.
건강한 노인을 5년간 추적 조사한 이 연구에서는 항생제 사용이 인지 장애 및 치매 위험 증가와 관련이 없다는 것을 발견했습니다.
해당 연구는 미국 신경학회의 의학 저널인 ' 신경학' 에 게재됐습니다 .
연구가 유망하기는 하지만, 그 한계는 비교적 짧은 추적 기간에 있습니다.
항생제 사용의 장기적 효과를 조사하는 미래 연구는 보다 포괄적인 이해를 제공하는 데 필수적입니다.
또한, 기존 건강 문제가 있는 참여자를 포함하도록 연구를 확대하면 다양한 인구 집단에서 항생제 사용과 인지 건강에 대한 더 많은 통찰력을 제공할 수 있습니다.— 연구에 참여하지 않은 Re:Cognition Health의 신경과 전문의 Steve Allder 박사가 Medical News Today 에 인터뷰한 내용입니다.
연구진은 지역 사회 기반 노인을 대상으로 한 무작위 시험인 ASPREE (노인의 사건 발생 감소를 위한 ASPirin)의 호주 데이터를 사용했습니다.
그들은 2년간의 추적 조사 기간 동안 치매가 발병하지 않았고 처방 기록이 있는 13,571명의 참가자를 파악했습니다.
그들은 참가자를 두 그룹으로 나누었습니다.
2년 동안 항생제를 최소 한 번 이상 복용한 사람(63%)과 복용하지 않은 사람입니다.
연구원들은 항생제를 더 많이 복용할수록 치매 위험이 커지는지 확인하기 위해 해당 기간 동안 개인에게 항생제가 처방된 횟수를 기준으로 그룹을 0번부터 5번 이상까지 추가로 나누었습니다.
그들은 5년 동안 그들을 추적 조사했습니다.
올더는 더 긴 추적 조사 기간이 발견에 더 많은 가중치를 주었을 것이라고 설명했습니다.
저자가 인정했듯이, 더 긴 추적 기간이 결과를 검증하는 데 더 강력한 데이터를 제공할 것입니다.
항생제 사용과 인지 저하 사이의 장기적 연관성을 더 잘 평가하려면
최소 10~15년의 추적 기간이 이상적일 것입니다.
치매와 인지 장애는 종종 수십 년에 걸쳐 점진적으로 발전하기 때문입니다.
참가자들은 연구 시작 시, 1년 후, 그리고 연구가 끝날 때까지 2년마다 인지 테스트를 받았습니다.
테스트는 인지, 기억, 사고 및 언어 능력, 실행 기능을 측정했습니다
.
연구원들은 추적 기간 동안 치매 또는 치매 없이 인지 장애 진단을 기록했습니다.
5년 추적 조사 기간 동안 461명에게 치매가 발생했고, 2,576명에게 인지 장애가 발생했습니다.
연구진은 사회 인구학적 요인과 생활 방식 요인, 치매 가족력, 기본적인 인지 기능, 인지에 영향을 미치는 약물을 조정한 후, 처음 2년 동안 항생제 사용과 그에 따른 인지 저하나 치매 사이에 연관성이 있는지 분석했습니다.
항생제를 자주 또는 장기간 복용한 사람들에게서는 치매나 인지 기능 저하 위험이 증가하지 않는 것으로 나타났습니다.
특정 항생제 종류와 치매 위험 사이에도 연관성이 없었습니다.
Allder는 Medical News Today 에 연구 결과가 노인들에게 안도감을 줄 것이라고 말하며
다음과 같이 덧붙였습니다.
이 연구는 항생제 사용이 건강한 노인의 인지 장애나 치매 위험을 증가시키지 않는다는 것을 분명히 보여줍니다.
결과는 특히 항생제와 장 건강을 둘러싼 이전의 우려를 감안할 때 고무적입니다.
그러나 항상 그렇듯이 항생제는 책임감 있게 사용해야 하며
의료 전문가의 처방에 따라 사용해야 합니다.
올더의 안심시키는 말에 캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 신경과 의사 클리포드 세길 박사 도 동의했습니다 . 세길 박사 역시 이 연구에
참여하지 않았습니다.
그는 항생제가 필요한 재발성 감염은 기저 질환을 나타내며, 노년이나 젊은 시절에 항생제를 드물게 사용하는 것은 무서운 일이 아니다고 말했다.
감염된 노인 환자는 종종 혼란스러워지고, 감염으로 인한 이러한 일시적인 혼란을 섬망이라고 합니다.
항생제로 치료받는 노인은 항생제를 사용하면 섬망이 치료되고
치매에 걸리지 않는다는 사실을 안심시켜야 합니다.
세길이 우리에게 말했습니다.
올더와 세길은 모두 치매 위험을 줄이기 위한 추가적인 조언을 했습니다.
건강한 식단을 유지하는 것이 매우 중요합니다.
과일, 채소, 통곡물, 생선, 건강한 지방이 풍부한 지중해 식단 에 중점을 둡니다 . 걷기, 수영 또는 요가와 같은 규칙적인 신체 활동은 뇌 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
[…] 또한, 좋은 수면 위생을 실천하고 이완 기술을 사용하여 수면과 스트레스 관리를 우선시하면 뇌 건강에 도움이 될 수 있습니다.
— Steve Allder, MD
퍼즐, 독서, 새로운 기술 배우기, 취미 활동과 같은 정신적 자극에 참여하면 뇌가 활성화됩니다.
사회적으로 연결된 상태를 유지하는 것도 중요한데, 커뮤니티 활동을 통한 사회적 참여는 정서적, 인지적 웰빙을 증진하기 때문입니다.
라고 그는 덧붙였습니다.
세길은 또한 정신적 자극의 중요성을 강조하며 MNT 에 다음과 같이 말했습니다 .
저는 구조가 중요하다고 생각하고 은퇴한 환자에게 지역 대학에서 수업을 들으라고 조언합니다.
[…] 저는 뇌를 활성화하고, 사람들과 교류하고, 최신 정보를 얻는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.
또한 집을 떠나는 것이 매우 건강하다고 강조합니다.
특히 모든 현대 기술과 집의 편안함이 중요하기 때문입니다.
왜 더 많은 깊은 수면을 취하는 것이 기억력 향상에 도움이 될 수 있을까?
Amor Burakova/Stocksy
- 충분한 수면을 취하는 것은 사람의 전반적인 건강에 중요한 부분입니다.
- 수면 부족은 기억 상실과 같은 인지 문제의 위험 요소가 됩니다.
- 베를린 샤리테-Universitätsmedizin의 연구자들은 깊은 수면(느린 파동 수면이라고도 함) 중에 무슨 일이 일어나는지 밝혀내어 뇌에서 기억이 형성되는 과정을 뒷받침했습니다.
- 이 연구는 기억 강화에 있어 수면이 중요한 역할을 한다는 증거를 추가했으며, 과학자들이 치매에 대한 예방 전략을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.
충분한 수면을 취하는 것이 사람의 전반적인 건강에 중요한 부분이라는 사실은 누구나 알고 있습니다 .
과거 연구에 따르면 적절한 수면은 사람의 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수면은 또한 중요합니다
독일 베를린 샤리테-의대 신경생리학 연구소의 과학 스태프인 프란츠 크사버 미터마이어는 Medical News Today에 인간의 수면을 박탈하면 온갖 문제가 발생하고 심각한 해를 끼칠 수 있다고 말했습니다 .
수면이 가장 필요한 기관은 뇌라고 주장하는 것은 타당합니다.
수면은 뇌를 외부 세계와 분리합니다.
감각 정보의 흐름이 중단됩니다.
이를 통해 과거 경험을 '외부 간섭' 없이 재생할 수 있으며, 이는 이러한 경험에 대한 기억을 통합하는
데 필요합니다.
즉, 장기 기억으로 옮기는 것입니다.
라고 그는 말했습니다.
Mittermaier는 최근 저널에 발표된 새로운 연구의 첫 번째 저자입니다.
이 연구를 위해 Mittermaier와 그의 팀은 손상되지 않은 조직 샘플을 사용했습니다.
신피질은 뇌의 가장 바깥쪽 부분입니다.
뇌 사진을 볼 때마다 우리가 보는 표면은 신피질입니다.
호두 모양의 표면입니다.
160억 개의 뉴런(전기적으로 활성화된 뇌 세포)이 들어 있는 구조입니다.
신피질은 인간에서 크게 확대되어 있으며, 인간을 인간답게 만드는 인지 능력, 즉 언어, 상상력, 기억, 감정 등에 중심적인 역할을 합니다.
— 프란츠 크사버 미터마이어
미터마이어는 2017년에 우리는 그렇지 않으면 폐기될 신경외과 수술에서 뇌 샘플을 수집하는 플랫폼을 개발하기 시작했습니다.
라고 말했습니다.
우리는 이러한 조직 샘플을 생리학적 솔루션에서 24시간 이상 살아있게 하는 방법을 개선했습니다.
이를 통해 인간의 뇌 세포와 그 사이의 연결을 연구할 수 있습니다(
“이러한 녹음을 수행할 수 있는 능력을 갖추자 기억 메커니즘은 다루기 매우 분명한 주제가 되었습니다.
Geiger 교수와 현재 연구의 공동 저자인 Henrik Alle는
이러한 메커니즘이 우리의 출발점이었고 프로젝트는 거기서부터 발전했습니다.
라고 그는 설명했습니다.
연구 결과, 연구자들은 깊은 수면 중에 뇌에서 생성되는 느린 전기파가 신피질의 뉴런 간의 시냅스 연결을 강화하여 기억을 형성하는 데 더 수용적이 되도록 돕는다는 것을 발견했습니다.
깊은 느린 파동 수면 중에 외부 세계의 감각 흐름이 멈추면 신피질은 1초에 한 번씩 번갈아가는 UP과 DOWN 상태로 구성된 매우 흥미로운 활동을 보입니다.
미터마이어가 설명했습니다.
UP과 DOWN 상태는 신피질의 수천 개 뉴런의 전기 전압이 동기적으로
변하는 데서 발생합니다.
그는 우리는 실험을 통해 이러한 UP 및 DOWN 상태 시퀀스가 실제로 뇌 세포 간의 시냅스(즉, 연결)를 조정하고 신피질이 DOWN 상태에서 UP 상태로 바뀔 때 특히 강화된다는 것을 보여줄 수 있었습니다.
라고 덧붙였습니다.
신피질은 그 시간 창 동안 정보에 대한 수용성이 증가한 상태에 놓입니다.
해마 (단기 기억을 저장하는 뇌 영역)가 이 시간 창 동안 기억을 재생하면 신피질 뇌
세포가 더 현저하게 활성화되고, 이는 장기 저장소로의 전환으로 이어집니다.
그는 MNT에 이렇게 말했습니다.
우리는 뇌가 잠을 잘 때 실제로 작용하는 메커니즘의 표면을 긁기 시작했을 뿐입니다.
게다가 지금까지의 많은 연구는 실험실 동물을 대상으로 했으며 인간 조직 샘플(우리 연구처럼)을 대상으로 하지 않았습니다.
우리는 잠자는 인간의 뇌를 진정으로 이해하기 위해 해야 할 일이 많습니다.
우리 연구는 시작에 불과합니다.
잠자는 뇌를 이해하면 노인의 기억 장애와 같은 장애를 해결하는 데 도움이 될 것입니다.
— Franz Xaver Mittermaier
MNT는 캘리포니아주 산타 모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 태평양 신경 과학 연구소에서 치매, 알츠하이머병 및 신경 인지 장애 분야의 전문 자격증을 취득한 신경학자이자 책임자인
베르나 포터 박사 와 인터뷰를 가졌습니다 . 그녀는 이 연구가 깊은 수면 중에 나타나는 느린 파동 활동(SWA)이 시냅스 가소성과 기억 강화에 중요한 역할을 한다는 점을 밝혀내 흥미롭고 생각을 자극한다고 말했습니다.
포터는 SWA가 정확한 세포 수준에서 시냅스를 강화하고 기억을 안정화하는 능력은 특히 흥미롭다고 설명했다.
저는 신경과 전문의로서, 인지 기능을 유지하는 데 건강한 수면 패턴이 매우 중요하다는 것을 강조합니다.
치매 환자는 종종 깊은 수면이 방해받는다는 점을 감안할 때, 이러한 결과는 치매 치료 및 예방의 일환으로 수면 부족을 더 잘 이해하고 해결해야 할 필요성을 강조합니다.
— Verna Porter, MD
다음 단계는 알츠하이머병과 다른 형태의 치매와 같은 신경퇴행성 질환에서 SWA 주도 시냅스 메커니즘이 어떻게 변화하는지 확인하는 데 초점을 맞춰야 합니다 . 깊은
수면을 강화하면 위험에 처한 집단에서 인지 저하를 늦추거나 기억력 유지를 개선할 수 있는지 평가하기 위해 종단 연구가 필요합니다.
그녀는 계속해서 말했습니다.
MNT는 또한 이 연구에 대해 뉴저지 주 해켄색 대학 의료 센터 노인의학과 부장이자 해켄색
대학 의료 센터 기억상실 및 뇌 건강 센터 공동 소장인 마니샤 파룰레카 박사(MD, FACP, AGSF, CMD) 와 인터뷰를 가졌습니다.
깊은 수면, 특히 느린 파동 수면은 기억 강화에 중요한 역할을 합니다.
기억 강화는 새로 습득한 기억을 안정화하고 강화하는 과정입니다.
이 연구는 기억에 대한 수면의 가능한 경로를 강조하고 기억 강화를 개선하는 데 도움이 되는 잠재적 메커니즘을 설명합니다.
— Manisha Parulekar, MD, FACP, AGSF, CMD
치매는 여전히 중요한 공중 보건 문제입니다.
연구에 따르면 병태생리는 인지 증상이 나타나기 10~20년 전인 훨씬 더 이른 시기에 시작됩니다.
이 발견은 가능한 예방 전략을 식별하고 기억 형성을 지원하기 위한 치료 접근 방식을 탐색하는 데 도움이 될 수
있습니다.
라고 Parulekar는 말했습니다.
다음 단계는 불면증에 대한 인지 행동 치료 (CBT-I), 마음챙김 기반 스트레스 감소, 수면 위생 교육, 광선 요법
및 기타 비침습적 접근 방식이 기억 강화와 잠재적 인지적 이점에 미치는 영향을 탐구하는 추가 연구 가 될 수 있습니다.
그녀는 덧붙였습니다.
알츠하이머병 환자는 언제 요양원에 가야 합니까?
알츠하이머병 환자는 현재 집에서 관리가 가능하다면 요양원으로 이사할 필요가 없을 수도 있습니다.
그러나 추가 치료가 필요한 경우 이사가 필요할 수 있습니다.
다양한 유형의 요양 시설은 알츠하이머병 환자를 지원할 수 있습니다.
요양원은 의료 전문가의 전문적이고 지속적인 치료가 필요한 사람들에게 적합합니다.
그러나 요양 시설은 모든 사람이나 질병의 모든 단계에 적합한 옵션은 아닐
수 있습니다.
각 개인에게 가장 적합한 생활 환경은 개인의 필요, 이용 가능한 자원 및 지역 옵션에 따라 달라집니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 일부 사람들은 기억력 관리 또는 보조 생활 시설에서 혜택을 받는 반면, 다른 사람들은 매일 지원을 받거나
라이브인 케어를 받으며 집에 머물 수 있습니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 사람에게 요양원이 적합한 경우, 어떤 유형의 치료를 선택할지 결정하는 방법, 그리고 전환을 위한 팁에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.
알츠하이머병 증상이 집에서 관리하기 어려워지고 지속적이고 전문적인 치료가 필요할 때, 가능하다면 요양원으로 보내는 것이 가장 좋을 수 있습니다.
알츠하이머병은 결국 사람의 건강과 기능의 모든 면에 영향을 미치는 생명을 위협하는 질병입니다.
알츠하이머병
예를 들어, 더 이상 안전하게 음식을 요리하거나 위험을 피할 수 없을 수 있습니다.
이 질병은 또한 신체의 거의 모든 시스템에 영향을 미칩니다.
다음과 같은 경우가 있습니다.
- 배뇨에 영향을 미쳐 실금을 유발합니다.
- 질식 의 위험을 증가시키다
- 잦은 감염 으로 이어지다
알츠하이머병은 사람마다 다르게 영향을 미칠 수 있으며, 사람들이 집에서 필요로 하는 지원 유형도 다를 수 있습니다.
즉, 요양원을 고려해야 할 필요성은 알츠하이머병을 앓고 있는 사람마다 다른 시기에 올 수 있습니다.
어떤 표지판 하나나 여러 표지판이 항상 그 사람이 요양원으로 옮겨야 함을 나타내는 것은 아닙니다.
결정은 그 사람이 안전한 생활 환경을 가지고 있고 현재 집에서 필요한 치료를 받을 수 있는지에 따라 달라집니다.
그렇지 않은 경우 요양원이 선택지가 될 수 있습니다.
다음 상황 중 하나라도 해당되는 경우, 알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 요양원으로 이사해야 할 수도 있습니다.
- 좁은 복도나 계단과 같은 요소로 인해 개인이 집 안에서 안전하게 움직이는 것이 어렵습니다.
- 그 사람은 사랑하는 사람과 멀리 떨어져 살고 있으며 더 이상 스스로를 돌볼 수 없습니다.
- 보호자나 가족은 그 사람에게 필요한 수준의 지원을 제공할 시간도 없고 신체적 능력도 없습니다.
알츠하이머병 환자를 돌보는 것은 육체적으로 힘들 수 있으며 간병인의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
간병인은 지쳐버리거나 압도당하거나 우울 해질 수 있습니다 . 이런 일이 발생하면 가능하다면 요양원으로 이사하는 것을 고려하는 것이 가장 좋습니다.
알츠하이머병이 있는 사람들에게는 여러 가지 유형의 치료가 제공될 수 있습니다.
훈련된 간호 직원으로부터 전문 의료 서비스를 제공하는 요양원은 복잡한 의료적 요구가 있는 사람들에게 가장 좋습니다.
일부 사람들은 요양원이라는 용어를 기억 관리 시설과 같은 다른 유형의 시설에 대한 용어와 바꿔 사용합니다.
그러나 요양원은 알츠하이머병 환자를 위한 많은 치료 옵션 중 하나일 뿐입니다.
다른 유형은 다음과 같습니다 .
- 독립 생활: 이 유형의 생활 방식은 일상적인 도움이 필요 없는
독립적인 성인을 위한 것입니다.
생활 방식에 익숙해지기 위해 알츠하이머병의 초기 단계에 있는 사람들은 필요할 때 보다 진보된 치료를 제공할 수 있는 독립 생활 커뮤니티로 이사하기로 선택할 수 있습니다. - 보조 생활: 보조 생활 시설에는 일상 생활 활동에 도움을 제공하는 직원이 있습니다.
이러한 유형의 케어는 지속적인 지원이 필요하기 전인 치매 초기에서 중기 단계 에 있는 사람에게 적합할 수 있습니다. - 기억력 관리: 기억력 관리 시설은 알츠하이머병 및 기타 형태의
치매를 앓고 있는 사람들에게 24시간 내내 포괄적인 치료를 제공합니다.
요양원이나 다른 형태의 주거 치료 시설로 전환하는 데에는 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 안전성이 향상됨
- 사교할 수 있는 기회
- 간병인 스트레스 감소
- 특히 사람들이 라이브인 케어 비용을 지불하고 있다면 잠재적으로 비용이 낮아질 수 있습니다.
그러나 몇 가지 단점도 있을 수 있습니다.
예를 들어, 요양원으로 이사하는 것은 다음과 같을 수 있습니다.
- 사랑하는 사람이 집에서 간병하는 것과 같은 다른 옵션보다 비용이 더 많이 듭니다.
- 고통을 유발하여 사람의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
- 특히 집이 사랑하는 사람이 사는 곳과 멀리 떨어져 있는 경우, 그 사람이 사랑하는 사람과 함께 보내는 시간이 줄어들게 됩니다.
각 개인과 상황에 따라 잠재적인 이점과 단점은 달라집니다.
알츠하이머병에 대한 치료 옵션을 고려할 때 사람들이 고려할 수 있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
- 현재 생활 방식은 어떻게 되나요? 무엇이 안 되나요?
- 사용 가능한 예산은 얼마인가요?
- 지역에 우수한 요양원이 있나요?
- 가정 내 치료 옵션에는 어떤 것이 있나요?
일부 사람들은 치매 증상이 진행됨에 따라 증상을 가장 잘 관리하는 방법에 대한 지침과 더 깊은 이해를 위해 사회복지사나 노년생활 전문가와 상담하기로 선택할 수도 있습니다.
알츠하이머병 환자를 위한 요양 시설 입소를 준비하는 과정은 사람마다 다를 수 있습니다.
알츠하이머병의 단계에 따라, 이 병을 앓고 있는 사람은 스스로 이사를 결정했을 수 있습니다.
그런 경우, 그들은 무슨 일이 일어나고 있는지 완전히 알고 있을 수 있습니다.
알츠하이머병이 상당히 진행된 사람들은 두려움과 혼란을 느낄 수 있으며, 이러한 감정은 방황, 치료 거부, 타인에게 공격적으로 행동하는 등의 행동으로 이어질 수 있습니다.
이는 알츠하이머병 때문에 발생합니다.
요양원으로 이사할 준비를 할 때, 간병인이나 사랑하는 사람은 다음 팁이 도움이 될 수 있습니다.
- 무슨 일이 일어나고 있는지 설명하세요: 필요하다면, 사람들은
알츠하이머병 환자에게 이사 직전에 이사에 대해 말하고 많은 안심을 줄 수 있습니다.
가능하다면, 이사하기 전에 새로운 장소를 방문하여 그 사람이 익숙해질 수 있도록 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. - 의사와 상의하세요: 의사나 알츠하이머병 전문의와 무엇이 도움이
될 수 있는지 상의하세요. 그들은 전환을 완화하기 위한 약물을 제안할 수 있습니다.
- 방을 준비하세요. 새로운 공간이 편안하고 접근이 편리한지 확인하고, 그 사람이 적응하는 데 도움이 되는 편안한 물건을 집에서 가져오세요.
- 그들의 세계로 들어가세요: 알츠하이머병을 앓고 있는 사람들은
사람들을 혼동하거나 현실과 맞지 않는 인식을 가질 수 있습니다.
그들의 생각과 감정을 바로잡으려고 하기보다는 인정하는 것이 좋습니다 . 예를 들어, 그 사람이 자신의 아이가 실제로는 자신의 형제라고 생각한다면, 그 역할에 맞춰 노는 것이 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. - 자기 관리를 실천하세요: 사랑하는 사람을 요양원으로 옮기는 과정은
종종 간병인에게 힘듭니다.
그들은 자신의 삶과 일상에 큰 변화를 겪을 수 있습니다.
사람들은 휴식을 취하거나 즐거운 활동을 위한 시간을 내고 자신에 대한 연민을 갖는 것이 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 사람이 여전히 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있다면, 그들은 요양원으로 이사할지 여부를 결정할 권리가 있습니다.
다른 사람들은 그들을 강제로 이사시키려고 해서는 안 됩니다.
그러나 해당 개인이 더 이상 정보에 입각한 결정을 내릴 수 없는 경우 보호자는 변호사를 고용하여 법적 옵션을 추구해야 할 수도 있습니다.
예를 들어 해당 개인을 대신하여 선택을 내릴 법적 보호자를 임명하는 것이 좋습니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 사람이 요양원으로 이사하는 것을 꺼리지만 집에서 필요한 치료를 받을 수 없는 경우, 그들의 사랑하는 사람은 다음을 시도해 볼 수 있습니다.
- 장기요양에 대한 당사자의 의견을 듣는다
- 대안의 실행 가능성을 함께 살펴보다
- 그들의 행복에 대한 사랑과 관심에 초점을 맞추다
- 의사, 다른 신뢰할 수 있는 권위자 또는 다른 사랑하는 사람에게 대화를 요청합니다.
- 몇몇 커뮤니티를 함께 방문하다
- 주제가 괴로움을 주는 경우 주제에서 잠시 벗어나십시오.
치매 관련 위임장 작성에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머 및 치매 리소스
알츠하이머병과 치매에 대한 더욱 증거 기반의 정보와 리소스를 알아보려면 전담 허브를 방문하세요 .
요양원으로 이사하는 것은 힘들게 느껴질 수 있지만, 요양원은 알츠하이머병을 앓고 있는 사람에게 집보다 더 많은 지원, 사회화, 안전한 환경을 제공할 수 있습니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 사람이 항상 요양원으로 옮겨야 한다는 것을 의미하는 단일 신호는 없습니다.
어떤 경우에는 질병의 전체 기간 동안 집에서 치료를 받을 수 있습니다.
다른 경우에는 대체 치료 형태가 더 적합할 수 있습니다.
그리고 어떤
사람들에게는 재정적 또는 다른 이유로 요양원이 선택 사항이 아닐 수도 있습니다.
각 유형의 알츠하이머병 치료에는 잠재적인 이점과 단점이 있으며, 각 개인의 상황은 다를 것입니다.
지원 기관과 의료 및 법률 전문가가 조언과 지침을 제공할 수 있습니다.
알츠하이머병 환자를 돌보는 방법
알츠하이머병 환자를 돌보는 일은 보람이 있지만 도전적일 수 있습니다.
이 역할을 하는 사람은 사랑하는 사람과 자신을 돕기 위한 몇 가지 팁이 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머병은 치매 의 한 유형입니다 . 뇌 세포를 파괴하고 사람의 기억, 사고, 행동에 영향을 미칩니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 많은 사람들은 가족, 파트너 또는 가까운 친구로부터 매일 도움과 보살핌을 받습니다.
만약 당신이 보호자라면, 이것은 당신의 웰빙에 큰 타격을 줄 수 있습니다.
이 기사에서는 알츠하이머병 환자를 돌보는 데 도움이 되는 12가지 팁, 자기 자신을 돌보는 방법, 그리고 전문가의 도움을 구해야 하는 시기를 소개합니다.
치매에 대해 자세히 알아보려면 전담 허브 페이지를 참조하세요 .
알츠하이머는 진행성 질환으로, 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다.
간병인으로서, 당신은 끊임없이 새로운 도전에 직면하고 있다고 느낄 수 있습니다.
알츠하이머병에 대해 무엇을 예상해야 할지 이해하는 것은 사랑하는 사람의 경험을 이해하고 미리 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머병은 대략 3단계 로 진행됩니다 .
경미한 : 징후와 증상이 가벼운 사람 도 직업적, 사회적 활동은 할 수 있지만, 사고와 기억과 관련된 일부 작업에는 어려움을 겪을 수 있습니다.
중간 : 상당한 기억 상실 , 혼란, 신체적 증상이 수반됩니다.
그 사람이 가족을 알아보거나, 지시를 따르거나, 일상 업무를 수행하는 것이 더 어려워집니다.
심각 : 그 사람은 대부분의 작업에
도움이 필요할 수 있습니다.
그들은 실금을 경험하고 , 씹거나 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 주변 환경을 인식하지 못하게 될 수 있습니다.
그러나 알츠하이머병의 단계는 다양하다는 점에 유의할 가치가 있습니다 . 이 질병은 개인마다 다르게 영향을 미치며, 어떤 사람은 어떤 날은 특정한
일을 할 수 있지만 다른 날은 그렇지 않을 수 있습니다.
이는 기분에 따라 다릅니다.
알츠하이머병에 대해 자세히 알아보세요.
일정한 일상 루틴은 알츠하이머병을 앓고 있는 사람에게 친밀감을 강화하는 데 도움이 될 수 있으며, 간병인은 이를 도울 수 있습니다.
새로운 케어 제공자를 소개하거나 케어 환경을 전환하는 것과 같이 어떤 변화는 불가피합니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 개인은 새로운 사람과 장소에 적응하는 데 시간이 필요할 수 있지만, 점진적으로 변화를 구현하면 도움이 될 수 있습니다.
간병인으로서, 사랑하는 사람이 일상 생활에 참여하고 활동적으로 지내도록 하는 것은 자극을 제공하고 시간을 보내는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 공유할 수 있는 즐거운 순간을 제공할 수도 있습니다.
예를 들면 다음과 같습니다.
- 걷기, 스트레칭, 가벼운 근력운동 등 운동
- 춤추거나 음악을 듣는다
- 공놀이나 다른 간단한 게임하기
- 세탁물 접기, 원예 작업 등 집안일
- 레스토랑, 박물관, 공원 또는 영화관에 가다
- 친구와 가족을 방문하다
사랑하는 사람이 가장 기분이 좋은 시간대에 외출을 계획하고, 피곤해지기 시작하면 집으로 돌아갈 수 있도록 계획하세요.
알츠하이머병 환자를 돌볼 때 시도할 수 있는 활동 에 대해 자세히 알아보세요 .
일부 간병인은 서비스 직원 등 다른 사람에게 사랑하는 사람의 상태를 알리기 위해 작은 명함을 가지고 다닙니다.
적절한 경우 신중하게 건네줄 수 있습니다.
카드에는 제 파트너는 알츠하이머병을 앓고 있어서 예상치 못한 말이나 행동을 할 수 있습니다.
이해해 주셔서 감사합니다.
와 같은 내용이 적혀 있을 수 있습니다.
사랑하는 사람에게 이름, 주소, 비상 연락처가 적힌 신원 팔찌를 착용하도록 설득할 수도 있습니다.
또는 그들이 방향을 잃기 시작하면서 방황하거나 길을 잃을 경우를 대비해 추적 시계를 사용해 보세요.
치매의 행동 장애 에 대해 알아보세요 .
알츠하이머병은 다른 사람과 소통하는 사람의 능력에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
해당자는:
- 특정 단어를 해석하거나 기억하는 데 어려움이 있습니다
- 문장 중간에 생각의 흐름을 잃다
- 자신을 표현할 단어를 찾을 수 없을 때 슬프거나 괴로움을 느낀다
도움을 줄 수 있는 방법은 다음과 같습니다.
- 눈을 마주치고 미소 짓기
- 적절하다면 손을 잡고
- 한 번에 하나의 질문만 묻는다
- 그 사람의 이름을 사용하여
- 개방적이고 편안한 바디 랭귀지를 사용하다
- 차분한 목소리로 말하다
- 상대방이 설명하기 어려울 경우 예/아니요 질문을 합니다.
의사소통을 장려하면 사랑하는 사람이 대화나 활동에 참여하고 자신의 필요와 희망을 표현할 수 있습니다.
치매 환자와 소통하는 방법 에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머병을 앓고 있는 사람들에게는 영양이 풍부하고 균형 잡힌 식단을 섭취하고 수분을 충분히 섭취하는 것이 중요합니다 .
다음과 같은 경우 사람은 식습관, 영양 섭취 및 체중 에 어려움을 겪을 수 있습니다 .
- 마지막으로 언제 먹었는지 기억할 수 없다
- 이동성 문제로 인해 활동성이 떨어지다
- 고도로 가공된 식품에 의존하게 된다
- 요리하는 법을 잊어버렸다
- 매일 같은 음식을 먹는다
- 더 이상 식사시간을 알지 못한다
- 음식 냄새 맡고 맛보는 능력을 잃다
- 씹고 삼키는 데 어려움이 있습니다
사랑하는 사람이 충분한 영양가 있는 음식을 섭취하도록 하려면 다음을 시도해 보세요.
- 매일 같은 시간에 식사를 제공하다
- 매력적인 접시를 만들고 다양한 영양소를 보장하기 위해 다양한 색상의 과일과 채소를 준비합니다.
- 치즈, 과일 또는 샌드위치와 같은 손가락으로 먹을 수 있는 음식을 여러 부분으로 자르는 것
- 라디오나 텔레비전을 꺼서 방해 요소를 제거하다
- 씹고 삼키기 쉬운 음식을 선택하세요
- 그 사람이 평소에 즐기는 음식에 초점을 맞추다
- 예를 들어, 그 사람을 만지기 전에 그냥 입을 닦아줄게요라고 경고하는 것입니다.
치매 환자의 식사 및 음료 에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머병과 같은 정신 건강 문제를 겪으면 사람의 자신감과 자존감에 영향을 미칠 수 있습니다.
보호자는 다음과 같은 방법을 통해 개인의 자존감을 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 사람이 할 수 없는 일이 아니라 할 수 있는 일에 초점을 맞춘다
- 그들이 제공해야 할 것의 가치를 알아라. 그것이 단지 미소일지라도 말이다.
- 계속해서 그 사람을 자기 자신처럼 대하다
- 그 사람이 사랑하는 사람들과 업적을 이루며 충만한 삶을 살았다는 것을 인식합니다.
이를 떠올리게 하는 사진을 사용할 수도 있습니다. - 대화에 그 사람을 포함시키고 그 사람이 거기에 없는 것처럼 이야기하지 마십시오.
- 대화할 때 그 사람의 이름을 사용하고 어른처럼 대화하십시오.
- 가능하다면 그들의 희망을 알아내고 그 희망을 존중하십시오.
보기 좋고 기분 좋은 것은 알츠하이머병의 불안을 어느 정도 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다 . 그것은 사람이 자신처럼 느낄 수
있게 할 수 있습니다.
사랑하는 사람의 몸단장을 돕는 방법은 다음과 같습니다.
- 정기적인 이발 및 기타 헤어 케어 준비
- 그들이 평소에 화장을 한다면 화장을 하도록 도와주세요
- 부드러운 손 마사지를 해주다
- 옷이 헐렁하고 편안한지 확인
- 옷을 살 때는 두 가지나 세 가지 품목 중에서 선택하게 하세요.
- 끈과 단추 대신 벨크로나 지퍼가 달린 옷과 신발을 구매하세요
자존감을 되찾고 높이는 방법 에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머병 환자는 때때로 씻기, 옷 갈아입기 및 기타 위생 관행에 대한 저항감을 가질 수 있습니다.
그들은 다른 사람이 자신을 만지거나 스스로 하던 일을 하는 것을 원하지 않을 수 있습니다.
보호자는 다음과 같은 방법으로 도움을 줄 수 있습니다.
- 양치질 등 개인적인 업무를 동시에 하는 경우
- 평소에 면도를 한다면 면도를 하도록 격려하고, 필요하다면 도와준다.
- 하루 동안 입을 옷을 순서대로 늘어놓다
- 손톱과 발톱을 다듬어 주는 것
- 씻기, 옷 입기 등 개인 관리를 위한 여유 시간을 확보합니다.
- 필요하다면 세탁 가능한 실금용 바지나 패드를 신중하게 제공하십시오.
좋은 위생을 장려하는 것은 불편함과 감염 등의 건강 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
좋은 개인 위생이 중요한 이유를 알아보세요 .
알츠하이머병 환자는 일상 상황에서 안전하지 않다고 느낄 수 있습니다.
때때로 알츠하이머병으로 인해 발생하는 변화가 실제로 위험에 처할 수 있습니다.
일부 안전 팁은 다음과 같습니다.
- 그 사람이 튼튼하고 편안한 신발을 신고 있는지 확인
- 계단 가장자리에 밝은 색 테이프를 붙이다
- 가구의 날카로운 모서리 패딩
- 집 안에 거울을 제한하다
- 수도꼭지 근처에 '뜨거운 물'과 '차가운 물' 스티커를 붙이기
- 화상을 방지하기 위해 보일러 온도를 낮추십시오
- 스토브에 안전 잠금 장치 설치
- 그들이 약을 올바르게 복용하는지 확인
그 사람이 운전을 계속하고 있다면, 그 사람의 운전이 다른 사람에게 위험할 수 있다는 징후를 살펴보세요.
그만큼
운전과 치매 에 대해 자세히 알아보세요 .
반려동물은 알츠하이머병 환자에게 지속적인 사랑과 동반자 관계를 제공할 수 있으며, 특히 이전에 반려동물을 키운 적이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
초기 단계에서 반려동물을 돌보는 것은 그들이 활동적으로 지내는 데 도움이 될 수 있습니다.
애완동물을 돌보는 것이 점점 더 어려워질수록, 애완동물들을 함께 키우는 방법을 고려함으로써 도움을 줄 수 있습니다.
건강 문제가 있는 노인을 위해 개 산책, 고양이 돌보기, 일시적 보호 서비스를 제공하는 지역 자선 단체를 찾아보세요.
Meals on Wheels America 같은 일부 기관에서는 반려동물 사료를 배달하기도 합니다.
반려동물 치료 에 대해 알아보고 , 동물이 정신 건강에 어떻게 도움이 될 수 있는지 알아보세요 .
알츠하이머가 진행됨에 따라 의사 결정이 더 어려워집니다.
이런 일이 일어나기 전에 몇 가지 행정 절차를 처리하는 것이 필수적입니다.
다른 프로세스 중에서 이
- 재정, 법률 및 의료 문제를 관리하기 위한 내구성 있는 위임장 준비
- 유언장 작성
- 그 사람의 의료적 희망에 관한 유언장 작성
또한, 집에서 돌보는 것이 더 이상 불가능한 경우 해당 개인을 위한 라이브인 또는 주거형 치료 옵션을 고려하는 것도 포함될 수 있습니다.
가족의 지원을 받고 해당 개인에게 중요한 다른 사람들과 이 문제를 논의하는 것은 이 과정을 원활하게 하는 데 도움이 될 수 있습니다.
삶의 마지막을 위한 계획이 무엇을 포함하는지 알아보세요
간병인을 위한 지역 지원에 대해 의사에게 물어보세요. 이는 지역 또는 온라인 지원 그룹 , 자선 단체, 사회 서비스 또는 다른 조직을 통해 이루어질
수 있습니다.
휴식, 교육 및 지원 접근은 그들이 도울 수 있는 많은 방법 중 일부입니다.
알츠하이머 협회 도움 및 지원 서비스 와
치매 환자의 보호자를 위한 지원 그룹 에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머병을 앓고 있는 사랑하는 사람을 돌보는 것은 신체적, 정신적 웰빙을 포함하여 여러 면에서 당신의 삶에 영향을 미칠 수 있습니다.
그것은 간병인 번아웃 으로 이어질 수 있습니다 .
당신은 사랑하는 사람의 안녕을 당신 자신의 안녕보다 우선시해야 한다고 느낄 수도 있지만, 당신이 건강하지 않다면 질 좋은 치료를 제공할 수 없을 것입니다.
다음의 자기 관리 팁은 스트레스를 줄이고 , 연민을 키우고, 피로를 막는 데 도움이 될 수 있습니다 .
- 그것에 대해 이야기하세요 . 돌봄의 어려움에 대해
공유하는 것은 어려울 수 있지만, 좌절과 두려움에 대해 털어놓는 것은 감정적 긴장을 해소하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 도움을 요청하세요. 근처에 일을 공유할 사랑하는
사람이 없다면 지역 지원 그룹이 도움을 줄 수 있습니다.
산책을 하면서 사랑하는 사람과 한 시간 동안 앉아 있는 것과 같은 특정 작업에 대한 도움을 요청하세요. - 매일 밤 충분한 수면을 취하십시오 .
7~9시간 매일 밤 충분한 수면을 취하지 못하면 정신적, 신체적 웰빙에 영향을 미칠 수 있습니다. - 매일 운동하세요 . 신체 활동은 스트레스를 해소하고 에너지 수준을 높이며 수면을 개선할 수 있습니다.
최소한150분 일주일에 중간 강도의 신체 활동을 합니다. - 자기 연민을 실천하세요 . 간병인은 종종 비현실적인
기준을 스스로에게 적용합니다.
기억하세요, 항상 옳은 사람은 없으며, 때때로 분노 , 좌절, 슬픔을 느끼는 것은 드문 일이 아닙니다. - 정신 건강 지원을 받으세요 . 당신의 역할이 정신
건강에 영향을 미친다고 생각되면 의료적 도움을 받으세요. 의사
제공할 수 있습니다 불안과 우울증에 대한 도움과 전문가 상담도 가능합니다. - 유용한 전화번호 목록을 만들어 두세요 . 필요할 경우를 대비해 의료 전문가 및 기타 지원 담당자의 연락처 정보를 준비해 두세요.
자세한 내용은 여기에서 확인하세요
- 치매 환자가 화를 내거나 공격적으로 변하면 어떻게 할 수 있나요?
- 지원 그룹은 언제 도움을 줄 수 있고, 어떻게 찾을 수 있나요?
- 치매와 알츠하이머병의 차이점은 무엇인가?
- 치매가 있는 사람과 어떻게 대화하나요?
알츠하이머병을 앓고 있는 사람들은 시간이 지날수록 더 많은 치료가 필요합니다.
간병인은 더 이상 대처할 수 없다고 느끼거나 사랑하는 사람이 다음과 같은 경우 전문가의 도움을 받는 것을 고려할 수 있습니다.
- 일상 및 개인 관리 활동에 완전한 지원이 필요합니다.
- 걷는 능력을 잃다
- 발작을 경험하다
- 예상치 못하게 체중이 상당히 감소하다
- 넘어지거나 다른 유형의 부상을 입었다
- 불안이나 흥분이 있는 기간이 있다
- 떠돌아다니거나 길을 잃는 경향이 있습니다
만성 스트레스 , 피로 또는 간병인 우울증 과 같은 건강 문제가 있는 간병인은 전문적인 도움이 필요할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 즉시 도움을 받아야 합니다.
도움이 거기에 있습니다
당신이나 당신이 아는 누군가가 위기에 처해 있고 자살이나 자해를 고려하고 있다면, 도움을 요청하세요:
- 988 Lifeline 에 전화하거나 문자를 보내 거나 988lifeline.org에서 채팅하세요. 친절한 상담사가 24시간 내내 무료로 비밀리에
상담을 듣고 제공할 수 있습니다.
- 741741번 위기 문자 상담소 에 HOME 문자를 보내면 자원 봉사 위기 상담사와 24시간 내내 무료 비밀 지원을 제공해드립니다.
- 미국에 없습니까? Befrienders Worldwide 에서 귀하의 국가에서 헬프라인을 찾으세요 .
- 안전하다고 생각되면 911이나 지역 응급 서비스 번호로 전화하세요.
다른 사람을 대신하여 전화를 거는 경우, 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있어주십시오. 안전하게 할 수 있다면 무기나 해를 끼칠 수 있는 물질을 제거할 수 있습니다.
같은 집에 살고 있지 않다면, 도움이 도착할 때까지 전화 통화를 계속하세요.
알츠하이머병이 있는 환자의 보호자는 사랑하는 사람을 도울 때 다양한 긍정적, 부정적 감정을 경험할 수 있습니다.
간병인이 알츠하이머병을 앓고 있는 사랑하는 사람을 도울 수 있는 방법에는 일상생활을 정립하는 것부터 자기관리를 하는 것, 그리고 병이 진행됨에 따라 전문가의 도움을 구하는 것까지 다양합니다.
셀프 케어는 간병의 중요한 측면입니다.
간병인은 강력한 지원 네트워크를 구축하고, 신체 건강을 보호하고, 자기 연민을 실천함으로써 스트레스로 인한 건강 부작용을 예방할 수 있습니다.
알츠하이머병은 몇 단계로 나뉘나요?
알츠하이머병은 단계적으로 진행됩니다.
1단계에서는 증상이 없지만 영상 스캔에서 뇌 변화가 나타날 수 있습니다.
5단계에서는 개인의 정신적, 신체적 건강에
미치는 영향이 심각할 수 있습니다.
알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 형태입니다.
미국에서 600만 명 이상이 이 병을 앓고 있습니다.
알츠하이머병을 앓는 모든 사람이 질병을 다르게 경험하지만, 전형적인 진행을 일련의 단계로 나눌 수 있습니다.
그러나 단계를 식별하는 것보다는 사람이 좋은 삶의 질을 가지고 있고 그들의
요구가 충족되는지 확인하는 것이 더 중요합니다.
이 기사에서는 알츠하이머병이 어떻게 진행되는지 대략적으로 알아보겠습니다.
알츠하이머병을 단계적으로 살펴보면 진단 후 사람에게 영향을 미칠 수 있는 가능한 변화에 대해 더 명확하게
알 수 있습니다.
단계는 단지 대략적인 지침일 뿐이며 전문가들은 수년에 걸쳐 다양한 단계별 시스템을 제안해 왔습니다.
어떤 사람들은 이 질병이 7단계라고 생각하는 반면, 다른 사람들은 3단계 만 언급합니다 . 초기, 중기, 후기입니다.
나타나는 증상과 나타나는 시기는 사람마다 다릅니다.
이 글에서는 알츠하이머병을 5단계로 나누어 살펴보겠습니다.
- 1단계: 전임상 알 하이머병
- 2단계: 알츠하이머병으로 인한 경미한 인지 장애
- 3단계: 알츠하이머병으로 인한 경미한 치매
- 4단계: 알츠하이머병으로 인한 중등도 치매
- 5단계: 알츠하이머병으로 인한 중증 치매
치매는 기억, 사고, 문제 해결 또는 언어에 영향을 미치는 일련의 증상을 설명합니다.
치매가 있는 사람의
경우 이러한 증상은 일상 생활에 영향을 미칠 정도로 심각합니다.
조기 발병형 알츠하이머병 의 증상에 대해 자세히 알아보세요 .
알츠하이머병으로 인해 발생하는 변화는 다음과 같이 시작될 수 있습니다.
이 단계에서는 개인에게 눈에 띄는 증상이 나타나지 않지만 영상 기술을 통해 아밀로이드 베타라는 단백질의 침전물을 발견할 수 있습니다.
알츠하이머병 환자의 경우 이 단백질은 서로 뭉쳐 플라크를 형성합니다.
이러한 단백질 덩어리는 세포 간 신호 전달을 차단하고 염증을 유발 하고 장애가 있는 세포를 파괴하는 면역 체계 세포를 활성화할 수 있습니다.
이를 통해 의사는 조기에 진단을 내릴 수 있으며, 이는 더 효과적인 치료와 더 나은 결과로 이어질 수 있습니다.
유전자 검사는 알츠하이머병이 발병할 가능성이 있는 사람을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.
경미한 인지 장애(MCI)는 종종 치매가 더 심하게 악화되기 전에 발생합니다.
60세 이상의 약 12~18% 가 MCI를
앓고 있지만, 모든 사람이 치매를 앓는 것은 아닙니다.
국립 노화 연구소에 따르면, 약
MCI가 있는 사람은 사고와 기억 능력에 미묘한 변화를 느낄 수 있습니다.
그들은 두뇌 안개를 느낄 수
있으며 최근 사건을 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
이러한 문제는 일상 생활이나 일상 활동에 문제를 일으킬 만큼 심각하지 않지만 사랑하는 사람들은 변화를 알아차리기 시작할 수 있습니다.
많은 사람들이 나이가 들면서 건망증이 심해지거나 단어를 생각하거나 이름을 기억하는 데 더 오랜 시간이 걸립니다.
그러나 이러한 과제에 상당한 어려움이 있는 것은 MCI의 징후일 수 있습니다.
MCI의 증상
- 약속, 대화 또는 최근 이벤트를 이전보다 더 자주 잊어버립니다.
- 판단을 내리는 데 어려움이 있다
- 여러 단계가 포함된 작업을 수행하는 데 어려움이 있음
- 시간, 사람, 장소에 대해 혼란스러워하다
- 씻기, 식사 등 자기 관리 업무를 소홀히 함
- 해로운 영향을 미칠 수 있는 행동에 관여하다
- 우울증이 있다
- 두뇌 안개의 감각을 갖고 있다
아직까지 MCI에 대한 약물 치료법은 없지만 일부
제안 사항은 다음과 같습니다.
- 일상 생활을 따르다
- 새로운 기술을 배우다
- 친구 및 가족과 시간 보내기
- 충분한 수면을 취하다
- 알코올 소비 제한
- 고혈압이나 우울증과 같은 건강 문제에 대한 도움을 구함
수면을 개선하는 방법에 대한 팁을 알아보세요 .
경미한 치매 단계 는 의사가 일반적으로 알츠하이머병을 진단하는 시점입니다.
사람들이 알츠하이머병에
대한 3단계 설명을 사용하면 이는 초기 단계가 됩니다.
기억과 사고에 문제가 생기면 친구나 가족이 이를 더 잘 알아차릴 수 있으며, 일상생활에도 영향을 미칠 수 있습니다.
알츠하이머병으로 인한 경미한 치매의 증상은 다음과 같습니다.
- 새로 배운 정보를 기억하는 데 어려움이 있음
- 같은 질문을 반복해서 묻는다
- 문제 해결과 작업 완료에 문제가 있음
- 업무 완료에 대한 동기가 감소됨
- 판단력의 실수를 경험하다
- 소극적이 되거나 이례적으로 짜증이 나거나 화를 내다
- 사물이나 아이디어를 설명하는 데 적합한 단어를 찾는 데 어려움이 있음
- 물건을 잃어버리거나 잘못 놓는 경우
사람이 알츠하이머병으로 인해 중등도 치매를 앓으면 점점 더 혼란스러워지고 건망증이 심해집니다.
일상 생활과 자신을 돌보는 데 도움이 필요할 수 있습니다.
이것은 가장 긴 단계이며 종종 약 2~4년 동안 지속됩니다 .
알츠하이머병으로 인한 중등도 치매의 증상은 다음과 같습니다.
- 익숙한 장소에서도 위치를 잊어버리고 길을 잊어버리는 경우가 많다
- 좀 더 친숙한 주변 환경을 찾아 헤매다
- 요일이나 계절을 기억하지 못함
- 가족 구성원과 가까운 친구를 혼동하거나 낯선 사람을 가족으로 착각함
- 주소 등 개인 정보를 잊어버리는 경우
- 좋아하는 추억을 반복하거나 기억의 공백을 채우기 위해 이야기를 만들어내다
- 날씨나 계절에 맞는 옷을 선택하는 데 도움이 필요합니다
- 목욕과 몸단장에 도움이 필요해요
- 가끔 방광이나 장의 조절력을 잃는다
- 친구와 가족을 지나치게 의심하게 됨
- 존재하지 않는 것을 보거나 듣는다
- 불안해지거나 흥분하다
- 공격적일 수 있는 신체적 폭발이 있음
알츠하이머가 진행됨에 따라, 사람은 저녁 무렵에 더 불안해지기 시작하고 잠들기 어려울 수 있습니다.
이를 때때로 선다운저 증후군 이라고 합니다 .
이 단계에서는 신체적, 정신적 기능이 계속 감소합니다.
알츠하이머병의 후기 단계에 심각한 치매가 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 .
- 의사소통과 언어 사용에 어려움을 겪습니다
- 자신들이 인생의 초기 단계에 있다고 생각한다
- 아마도 어린 시절의 그 사람의 모습을 기억해내어 친숙한 얼굴을 알아볼 수 없을 수도 있습니다.
- 개인 관리, 식사, 옷 입기, 화장실 사용에 도움이 필요합니다.
- 넘어질 위험이 더 높다
- 침대나 의자에 앉아 있는 시간이 더 많아지다
- 삼키는 데 어려움이 있다
- 장과 방광 조절 능력을 잃다
- 망상과 환각을 경험하다
- 두려움이나 혼란으로 인해 보호자에게 공격성을 보일 수 있습니다.
심각한 알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 폐렴 으로 사망할 확률이 더 높습니다 . 폐렴은 알츠하이머병 환자의
일반적인 사망 원인인데, 삼키는 능력을 잃으면 음식과 음료가 폐로 들어가 감염을 일으킬 수 있기 때문입니다.
알츠하이머병을 앓는 사람들의 다른 흔한 사망 원인으로는 탈수 , 영양실조 및 기타 감염이 있습니다.
모든 사람이 알츠하이머 단계를 같은 방식으로 경험하는 것은 아닙니다.
진행 방식은 개인마다 다릅니다.
사람은 위에 나열된 모든 증상을 보이지 않을 수 있으며, 증상은 왔다 갔다 할 수 있습니다.
단계가 겹칠 수도 있습니다.
약물은 일시적으로 진행을 늦출 수 있으며 기억 증상 및 기타 인지적 변화에 도움이 될 수 있습니다.
질병 진행에 영향을 줄 수 있는 요소는 다음과 같습니다 .
- 증상이 65세 이전에 나타난 사람들의 경우 진행이 더 빨라질 수 있으므로 연령에 따라 다릅니다.
- 유전적 요인
- 심장 질환, 당뇨병 , 재발성 감염 및 여러 차례 뇌졸중을 겪은 사람들 의
경우 증상이 더 빨리 진행될 수 있으므로 신체 건강이 중요합니다.
- 그 사람이 섬망을 경험하는 경우
활동적인 생활을 유지하고, 활동에 참여하고, 규칙적으로 운동하는 것은 개인이 더 오랫동안 활동적이고 참여적인 생활을 하는 데 도움이 될 수 있습니다.
질병 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있는 기타 생활 방식의 변화는 다음과 같습니다.
- 건강한 식단을 유지하다
- 충분한 수면을 취하다
- 모든 처방된 약을 올바르게 복용
- 금연
- 알코올 소비를 제한하거나 피하다
- 정기적인 건강 검진을 받는다
알츠하이머병을 앓고 있는 사람이 능력이나 행동에 갑작스러운 변화를 경험하면 다른 건강 문제나 감염이 있을 수 있습니다.
가능한 한 빨리 의사의 조언을 구하는 것이 중요합니다.
알츠하이머병 환자를 돌보는 방법 에 대해 자세히 알아보세요 .
현재는 이상
매년 약 1,000만 건의 새로운 사례가 발생합니다.
알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 형태로, 사례의 약 60~70%를 차지합니다.
알츠하이머 협회에 따르면 65세 이상 인구 의 약 9명 중 1명이
알츠하이머병을 앓고 있습니다.
알츠하이머병은 현재
알츠하이머병 환자의 기대수명은 여러 요인에 따라 다릅니다.
알츠하이머병 환자의 평균 수명은 진단 후 4~8년
이지만 , 사람들은 알츠하이머병을 앓으며 20년 이상 살 수 있습니다.
흑인 사회의 치매 에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요 .
알츠하이머병에 대한 몇 가지 FAQ는 다음과 같습니다.
알츠하이머병은 어떻게 사망을 유발합니까?
알츠하이머병으로 인해 발생하는 많은 합병증은 치명적일 수 있습니다.
일반적으로 후기 치매의 경우 감염, 탈수 또는 영양실조로 인해 사망할 수 있습니다.
알츠하이머병 환자 중 가장 흔한 사망 원인은
흡인성 폐렴입니다.
알츠하이머병은 얼마나 빨리 사람을 죽입니까?
알츠하이머병을 앓은 사람이 얼마나 오래 살 수 있는지에는 여러 가지 요인이 영향을 미칩니다.
일반적으로 사람은 진단 후 4~8년을 살 수 있습니다.
그러나 사람이 20년 이상 살 수도 있습니다.
치매와 알츠하이머 중 어느 것이 더 나쁠까?
치매는 생각, 기억 또는 의사 결정의 어려움을 설명하는 일반적인 용어로, 일상 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.
알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 원인입니다.
또한 퇴행성 질환으로 시간이 지남에 따라
악화됩니다.
그러므로 알츠하이머병의 심각성을 다른 유형의 치매와 비교하는 것은 어렵습니다.
알츠하이머병으로 인한 죽음은 고통스러운가?
통증은 치매 후기에 사람이 경험할 수 있는 증상일 수 있습니다.
임종 치료는 고통스러운 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머병은 치매의 한 유형이며 뇌에서 신체적 변화가 일어날 때 발생하는 신경인지 장애입니다.
노화의 징후는 아니지만 사람들이 나이가 들면서 나타날 가능성이 더 큽니다.
모든 사람이 나이가 들면서
치매에 걸리는 것은 아닙니다.
알츠하이머병을 앓는 사람은 행동이 바뀌더라도 여전히 같은 사람이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
알츠하이머병을 앓는 많은 사람들은 이전에 하던 일을 하기가 더 어려워지거나 알아야 한다고 생각하는
일을 기억하는 데 어려움을 겪으면서 좌절을 경험합니다.
가족이나 사랑하는 사람들이 알츠하이머병과 그것이 개인에게 미치는 영향에 대해 더 잘 알고 있을수록, 그들은 더 나은 도움과 지원을 제공할 수 있습니다.
현재까지 알츠하이머병을 예방하거나 치료할 수 있는 방법은 없지만, 이 질병을 일찍 발견하고 진행을 멈추거나 역전시킬 방법을 찾기 위한 연구가 지속적으로 진행되고 있습니다.