심부전의 유형



그만큼 질병통제예방센터(CDC) 신뢰할 수 있는 출처 심부전은 미국의 성인 620만 명에게 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 65세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다.

심부전이 있으면 심장이 신체의 다른 조직 및 기관에 충분한 혈액을 공급할 수 없거나 혈액을 공급하기 위해 더 높은 압력이 필요합니다.

귀하의 전망과 권장 치료 계획은 심부전의 근본 원인과 상태의 심각도에 따라 달라집니다.

잠시 시간을 내어 다양한 유형의 심부전과 이것이 귀하에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 알아보십시오.

좌측 심부전은 가장 흔한 유형의 심부전입니다.

좌심부전이 있는 경우, 심장이 폐에서 신체의 나머지 부분으로 산소가 풍부한 혈액을 충분히 펌핑할 수 없거나 심장이 더 단단해지기 때문에 심장 내부의 압력이 더 높습니다.

이로 인해 폐에서 심장으로 혈액을 운반하는 폐정맥에 혈액이 정체됩니다.

좌측 심부전은 신체 활동 중에 악화되는 경향이 있는 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 호흡 곤란
  • 호흡 곤란
  • 기침
  • 다리에 붓기

좌심부전에는 확장기 심부전과 수축기 심부전이라는 두 가지 주요 하위 범주가 있습니다. 둘 다 좌심실로 알려진 심장의 왼쪽 아래 방에 영향을 미칩니다.

확장기 심부전

확장기 심부전은 박출률 보존 심부전(HFpEF)으로도 알려져 있습니다.

2017년 리뷰에 따르면 전 세계 심부전 환자의 약 절반이 확장기 심부전을 앓고 있습니다. 그리고 이러한 유형의 심부전을 앓고 있는 개인의 수가 증가하고 있습니다.

이러한 유형의 심부전에서는 좌심실 근육이 경직되어 더 이상 제대로 이완될 수 없습니다. 이는 심장이 폐에서 신체의 나머지 부분으로 펌핑하기에 충분한 산소가 공급된 혈액으로 채워지는 것을 방지합니다.

HFpEF는 종종 비만, 제대로 조절되지 않는 고혈압 및 당뇨병과 관련이 있습니다.

수축기 심부전

동일한 2017년 리뷰에서는 심부전 환자의 나머지 절반이 수축기 심부전을 앓고 있는 것으로 추정합니다. 박출률 감소 심부전(HFrEF)이라고도 합니다.

이 상태에서는 좌심실 근육이 약화되어 더 이상 제대로 수축할 수 없습니다. 결과적으로 심장은 산소가 풍부한 혈액을 몸 전체로 성공적으로 밀어낼 만큼 충분한 힘으로 펌프질하지 못합니다.

HFrEF는 일반적으로 관상동맥 질환이나 심장 주변 동맥의 막힘과 관련이 있습니다.

우심부전은 좌심부전보다 덜 흔합니다.

이는 좌측 심부전으로 인한 우측 심장의 손상으로 인해 가장 흔히 발생합니다. 그러나 심장 판막 누출과 같은 다른 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.

우심부전이 있는 경우, 우심실은 폐에서 산소를 공급할 만큼 심장에서 충분한 혈액을 펌프질할 수 없습니다. 결과적으로 혈액이 정맥에 정체됩니다.

이로 인해 정맥의 체액이 주변 조직으로 밀려나 발, 발목, 다리 또는 복부가 붓게 될 수 있습니다. 체액 축적으로 인해 체중이 증가할 수 있습니다.

우심부전은 또한 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 피로
  • 배뇨 증가
  • 식욕 상실
  • 메스꺼움
  • 살찌 다
  • 다리의 붓기

심실성 심부전은 심장 양쪽에 영향을 미칩니다. 이는 다음과 같은 우측 및 좌측 심부전의 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 피로
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란 또는 기침
  • 발목, 다리, 복부 또는 기타 신체 부위의 붓기
  • 배뇨 증가
  • 식욕 상실
  • 메스꺼움
  • 살찌 다

심부전이 있는 많은 사람들은 좌측 심부전으로 시작하여 계속해서 심실성 심부전으로 발전할 수 있습니다. 이는 좌심부전이 심장 오른쪽에 미치는 영향 때문입니다.

울혈성 심부전은 심장의 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽의 심부전으로 인해 발생하는 상태입니다.

이는 몸에서 심장으로 돌아오는 혈액이 정체되거나 심장의 압력이 높아질 때 발생합니다. 이로 인해 조직에 체액이 축적됩니다.

울혈성 심부전의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 발, 발목 또는 다리에 발생하는 경향이 있는 부종 또는 부기
  • 호흡 곤란
  • 호흡 곤란
  • 피로

울혈성 심부전의 증상은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 증상을 관리하고 체액 축적을 제한하려면 권장 치료 계획을 따르는 것이 중요합니다.

심부전이 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생하는 경우 이를 만성 심부전이라고 합니다. 대부분의 심부전 사례는 만성적입니다.

만성 심부전은 심장을 약화시키거나 손상시키는 다른 만성 건강 상태 또는 위험 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 만성 심부전 발병 확률이 높아집니다.

  • 고혈압
  • 관상동맥 질환
  • 심장 판막 문제
  • 선천성 심장 결함
  • 심각한 폐질환
  • 당뇨병
  • 비만
  • 수면 무호흡증

만성 심부전의 증상은 점진적으로 나타나는 경향이 있으며 미묘할 수 있습니다.

운동 내성의 작은 변화에 주의를 기울이고 이를 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 조기 치료를 받으면 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심부전이 갑자기 발생하는 경우 이를 급성 심부전이라고 합니다. 이러한 유형의 심부전은 만성 심부전보다 덜 일반적입니다.

급성 심부전의 일부 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장마비
  • 심장의 감염 또는 염증
  • 특정 약물의 부작용
  • 약물 또는 알코올 남용
  • 유전학
  • 폐동맥에서 발생하는 혈전

급성 심부전의 증상은 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 빠르게 나타날 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 호흡 곤란
  • 팔다리의 부종(부종)
  • 가슴 통증
  • 누워있을 때 호흡 곤란
  • 잠을 잘 수 있도록 여분의 베개가 필요함

급성 심부전은 종종 생명을 위협하는 상태입니다. 급성 심부전 증상이 나타나고 있다고 생각되면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.

갑자기 악화되는 심부전이 있는 경우, 이를 보상성 심부전이라고 합니다.

비보상성 심부전으로 인해 조직에 체액이 축적되는 경우가 많습니다. 이로 인해 발목, 다리 또는 기타 신체 부위가 갑자기 부을 수 있습니다. 갑자기 체중이 증가할 수도 있습니다.

갑작스러운 부기, 체중 증가 또는 기타 심부전 증상이 새로 나타나거나 악화되는 경우 즉시 의료 전문가와 상담하세요.

보상되지 않은 심부전에 대한 즉각적인 치료를 받는 것은 전망을 개선하는 데 중요합니다.

심부전은 심장의 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽에 영향을 미칠 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 변화하고 점차 악화될 수 있습니다.

심부전을 치료하기 위해 담당 의료 전문가가 약물, 수술 또는 기타 치료법을 처방할 수 있습니다.

또한 식단, 수분 섭취, 운동 루틴 또는 기타 생활 습관을 바꾸도록 조언할 수도 있습니다. 이는 심부전으로 인해 더 길고 건강한 삶을 영위하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증상이나 전반적인 건강 상태에 변화가 있는 경우 의료 전문가에게 알리십시오.

갑작스러운 체중 증가, 다리 부종, 기타 갑작스러운 증상 변화가 나타나면 즉시 연락하세요.


좌심부전으로 인한 합병증 위험을 줄이는 5가지 방법


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합병증 및 심부전

심부전은 신장 및 간 손상을 포함한 기타 여러 가지 건강 문제의 위험을 증가시킵니다. 또한 불규칙한 심장 박동이나 심장 판막 문제가 발생할 위험이 높아질 수도 있습니다.

심부전 진단을 받았다면 심장이 더 이상 몸 전체에 혈액을 강력하게 펌핑하지 않는다는 의미입니다. 심부전은 심장의 왼쪽이나 오른쪽에서 시작될 수 있습니다.

심부전에는 몇 가지 유형이 있습니다. 좌측 심부전이 더 흔하며 수축기 및 확장기 심부전이 포함됩니다. 두 유형 모두 동일한 종류의 합병증의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어, 좌측 심부전의 일반적인 합병증은 우측 심부전입니다.

심부전을 앓고 있다면 관련 합병증의 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 치료 계획을 고수하고 건강한 생활 방식을 바꾸는 것이 좋은 시작점입니다.

합병증 발생 가능성을 낮추는 방법과 심부전 관리를 위한 간단한 팁에 대해 자세히 알아보세요.

심부전 합병증의 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일 중 하나는 담당 의사가 권장하는 치료 계획을 시작하고 이를 고수하는 것입니다.

상태를 잘 관리하면 악화될 확률이 줄어듭니다. 처방에 따라 약을 복용하고 의사의 지시에 따르면 기분이 좋아질 수도 있습니다.

매일 약을 복용하는 것을 기억하거나 치료 비용을 관리하는 것이 어려울 수 있습니다. 실제로, 2013년 연구 신뢰할 수 있는 출처 JAMA Internal Medicine에 발표된 연구에 따르면 미국 내 178,102명의 심부전 환자 중 단 52%만이 정기적으로 약을 복용했습니다.

치료에 재정적 어려움이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 그들은 더 저렴하고 비슷한 치료법을 제공할 수도 있습니다. 약 복용을 기억하는 데 어려움이 있는 경우 매일 알람을 설정하거나 가족이나 친구에게 기억하도록 도와달라고 요청하세요.


심부전이 있는 경우 상태와 건강을 관리하는 것이 많은 일처럼 느껴질 수 있습니다. 스마트폰 앱을 사용하면 약물, 약속, 증상 및 정신 상태를 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다. 미국 심부전 협회(Heart Failure Society of America)에는 Heart Failure Storylines라는 무료 앱이 있으며 그 외에도 많은 앱이 있습니다.

2018년 연구에서는 심부전에 대한 모바일 건강 앱에 관한 18개의 이전 보고서를 검토했습니다. 연구 저자들은 앱이 앱을 사용하는 사람들에게 변화를 가져온다는 일반적인 경향을 지적했습니다. 그들은 또한 앱이 비용 효율적이며 사람들이 자신의 돌봄에 참여하도록 장려한다고 보고했습니다.

심장에 좋은 음식을 선택하는 것은 심부전 관리의 중요한 측면입니다. 담당 의사는 귀하에게 적합한 식사 계획을 찾는 데 도움을 주기 위해 영양사를 만나도록 권장할 수 있습니다.

심부전 환자에게 널리 권장되는 두 가지 식단은 다음과 같습니다. 고혈압을 멈추기 위한 식이 접근법(DASH) 계획 신뢰할 수 있는 소스 그리고 지중해식 식단 신뢰할 수 있는 소스.

ㅏ 2017년 리뷰 신뢰할 수 있는 소스 두 다이어트, 특히 DASH 계획이 심부전 환자에게 도움이 될 수 있음을 나타냅니다. 저자는 지중해식 식단에 대한 추가 연구를 권장했으며 DASH 계획이 심장 기능 개선과 같은 이점을 제공할 수 있다고 언급했습니다.

특정 식단을 고수하고 싶지 않은 경우, 또 다른 옵션은 정기적으로 심장 건강에 좋은 선택을 하는 데 집중하는 것입니다. 미국심장협회(AHA)는 사람들에게 몇 가지 주요 원칙을 따르도록 조언합니다.

일반적으로 다음 사항에 중점을 둡니다.

  • 특정 음식과 품목을 제한합니다.  나트륨, 포화 지방, 콜레스테롤 및 설탕을 줄이려고 노력하십시오. 트랜스 지방을 아예 피하는 것이 가장 좋습니다.
  • 영양가가 높은 식품을 선택하세요. 야채, 과일, 저지방 단백질, 통곡물 등 간단하고 건강에 좋은 음식을 식사에 포함시키는 것을 목표로 하세요. 저지방 또는 무지방 유제품을 섭취하세요.

담당 의사는 심부전 관리를 위한 전반적인 계획의 일부로 운동을 치료하도록 조언할 수 있습니다. 자신에게 적합한 운동 수준과 시작 방법에 대해 의사와 상담하세요. 귀하의 상태에 따라 심장 재활 프로그램을 권장할 수도 있습니다.

많은 사람들에게 있어 시작을 위한 훌륭한 운동은 단순히 걷는 것입니다. 체력 수준이 향상됨에 따라 더 오랜 시간 동안 더 빠른 속도로 걷는 방식으로 점차적으로 체력을 쌓을 수 있습니다. 적당한 활동이 어렵다면 의사에게 알리고 제안 사항을 확인하십시오.

놀랍게도 일부 프로그램에서는 고강도 간격 훈련(HIIT)을 사용할 수 있습니다. 이 형태의 운동은 매우 강렬한 심장 강화 운동과 짧은 휴식을 번갈아 가며 수행합니다.

ㅏ 2018년 연구 신뢰할 수 있는 출처 HIIT는 심부전 환자에게 도움이 되며 보다 전통적인 운동 접근법과 결합될 때 가장 좋습니다. 먼저 의사와 상의하지 않고 이 방법을 시도하지 마십시오.

심부전으로 인해 정서적 고통을 겪게 되면 건강을 유지하기가 더 어려워질 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)은 스트레스와 우울증이 흉통이나 심장 마비와 같은 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있다고 지적합니다. 그러나 심부전이 있다는 것은 그 자체로 스트레스가 될 수 있으며 실제로 사람들이 우울함을 느끼게 될 수도 있습니다.

어려운 감정, 불안, 스트레스를 경험했다면 의사와 상담하세요. 그들은 귀하 지역의 정신 건강 서비스에 관해 귀하에게 조언을 해줄 수도 있습니다. 치료사나 기타 정신 건강 전문가를 직접 찾아보실 수도 있습니다.

당신의 삶에서 사람들로부터 정서적 지원을 구하는 것도 중요합니다. 친구와 가족에게 연락하여 대화하고 싶다고 알리세요. 지원 그룹을 찾는 것도 고려해 볼 수 있습니다. AHA는 온라인으로 시작할 수 있는 장소를 제공합니다. 지원 네트워크 신뢰할 수 있는 소스.

심부전의 합병증은 심각할 수 있으며 일부는 생명을 위협합니다. 그렇기 때문에 이러한 문제가 발생할 위험을 줄이기 위한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

가장 흔한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 불규칙한 심장박동.  부정맥이라고도 알려진 불규칙한 심장 박동은 심장 박동을 더 빠르게 하거나 덜 효율적인 리듬으로 만들 수 있습니다. 결과적으로 이로 인해 혈액이 고이고 혈전이 형성될 수 있습니다. 뇌졸중, 심장 마비 또는 폐색전증으로 이어질 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
  • 심장 판막 문제.  심부전은 심장의 크기를 변화시키고 혈액을 들어오고 나가는 4개의 판막에 압력을 가할 수 있습니다. 이러한 변화는 밸브가 얼마나 잘 작동하는지에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 신장 손상.  신장으로 가는 혈류가 감소하면 신장이 손상될 수 있으며 심지어 신장 기능이 저하될 수도 있습니다. 가장 심각한 경우에는 투석이 필요할 수 있습니다.
  • 간 손상.  심부전은 간에 더 많은 압력을 가해 흉터를 남기고 간 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

심부전으로 인한 합병증 위험을 줄이기 위한 조치를 취하는 것은 건강 관리에 있어 중요한 부분입니다. 치료 계획을 고수하고, 심장 건강에 좋은 식단을 따르고, 운동을 하고, 정서적 건강을 돌보는 것 모두가 변화를 가져올 수 있습니다. 심부전 합병증이 걱정된다면 의사와 상담하여 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일에 대해 자세히 알아보십시오.

심부전과 정신 건강을 안고 생활하기: 알아야 할 6가지 사항


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에린 브랜트/스톡시

개요

심부전을 안고 살아가는 것은 육체적으로나 감정적으로나 어려울 수 있습니다. 진단 후에는 다양한 감정을 경험할 수 있습니다.

사람들이 두려움, 좌절, 슬픔, 불안을 느끼는 것은 흔한 일입니다. 모든 사람이 이러한 감정을 경험하는 것은 아니며, 왔다 갔다 할 수도 있고 오래 머물 수도 있습니다. 어떤 사람들에게는 심부전 치료에 사용되는 약물이 우울증을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 심부전을 안고 생활하는 것이 심리적, 정서적 스트레스를 관리하는 능력에 중요한 영향을 미칩니다.

수축기 심부전, 확장기 심부전, 울혈성 심부전 등 다양한 유형의 심부전이 있습니다. 그러나 어떤 유형의 심부전을 앓고 있더라도 정신 건강 위험은 비슷합니다.

심부전을 안고 생활하는 것과 정신 건강에 대해 알아야 할 6가지 사항은 다음과 같습니다.

정신 건강과 만성 질환을 안고 살아가는 것 사이에는 알려진 관계가 있습니다. 그만큼 국립 정신 건강 연구소 신뢰할 수 있는 출처 심부전과 같은 만성 질환이 있으면 우울증의 위험이 높아진다고 보고했습니다.

에 따르면 2015년 연구 신뢰할 수 있는 출처 행동 의학 연보(Annals of Behavioral Medicine)에 발표된 바에 따르면, 심장 질환을 앓고 있는 사람들의 최대 30%가 우울증을 경험합니다.

정신 건강과 심장 질환은 밀접하게 연관되어 있다고 디트로이트 메디컬 센터의 심부전 담당 이사이자 심혈관 연구 및 학술 담당 이사인 Ileana Piña, MD, MPH는 말합니다. 실제로 그녀는 심부전 환자의 35% 이상이 임상적 우울증의 기준을 충족한다고 지적합니다.

우울증 병력이 있는 경우, 심부전이 있다는 사실을 알게 되면 기존 증상이 악화될 수 있습니다.

디트로이트 메디컬 센터(Detroit Medical Center)의 심리학자 LA Barlow 박사는 심부전 진단 후 대처해야 할 새로운 요인의 수가 정서적, 정신적 건강에 큰 타격을 줄 수 있다고 말합니다.

Barlow는 “심부전 진단을 받으면 라이프스타일에 큰 변화가 생기고 이는 일반적으로 우울증으로 이어집니다.”라고 덧붙입니다. 그녀는 삶이 더 제한적으로 느껴질 수 있다고 말합니다. 사람들은 또한 치료 계획을 고수하는 데 어려움을 겪고 간병인에게 더 의존할 수도 있습니다. 베타 차단제와 같은 약물도 우울증을 악화시키거나 유발할 수 있습니다.

우울증과 같은 정신 건강 문제의 초기 징후는 종종 가족 구성원에게 먼저 나타납니다.

Barlow는 한 가지 일반적인 징후는 사람에게 기쁨을 가져다 주던 것에 대한 관심을 잃는 것이라고 말합니다. 또 다른 하나는 “일상 기능의 부족”, 즉 일상 생활의 다양한 측면을 관리하는 능력의 감소입니다.

심부전을 안고 생활하면 다양한 감정이 생길 수 있으므로 이러한 행동이 언제 더 깊은 정신 건강 문제를 나타내는지 판단하기 어려울 수 있습니다.

그렇기 때문에 그녀는 심부전과 같은 만성 질환, 특히 최근 진단을 받은 사람이라면 누구나 초기 정신 건강 평가를 받도록 권장합니다. 이는 종종 만성 질환과 관련된 모든 정서적 측면에 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

“사람들은 이러한 감정을 내면화하는 경향이 있으며 이를 적절하게 관리하는 방법을 모릅니다.”라고 그녀는 설명합니다.

“만성 질환으로 인한 정서적 피해를 내면화하면 우울증과 기타 정신 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 정신 건강 전문가의 평가를 받으면 그러한 진단에 따른 삶의 변화를 탐색하고 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.”

우울증, 불안 등 정신 건강 상태의 징후를 발견했다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

Barlow는 조기 진단을 받는 것이 정신 건강 문제와 심부전의 효과적인 치료에 중요하다고 말합니다.

“조기 개입은 생활 방식을 조정하고 심부전과 같은 만성 질환으로 인한 정서적 문제에 대해 적절한 정신 건강 평가 및 치료 계획을 받는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 그녀는 덧붙입니다.

진단되지 않거나 치료되지 않은 우울증이나 불안은 심부전 치료 계획을 따르는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

예를 들어, 필요에 따라 약을 계속 복용하거나 의료 약속을 지키는 능력에 영향을 미칠 수 있다고 Piña는 설명합니다. 그렇기 때문에 그녀는 심장 전문의가 정신 건강 문제, 특히 우울증과 불안을 가능한 한 빨리 식별하도록 노력해야 한다고 말합니다.

또한, 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)은 흡연, 활동 부족, 과도한 음주, 잘못된 식습관 선택, 사회적 관계 결여 등 종종 우울증과 관련된 생활 습관이 심부전 치료 계획에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 지적합니다.

심부전을 안고 생활하는 데 적응하면서 혼자가 아니라는 사실을 아는 것이 중요합니다.

Barlow는 지원 그룹, 개별 정신 건강 전문가, 만성 질환 환자를 전문적으로 돕는 일부 정신 건강 전문가가 있다고 말합니다.

만성 질환은 가족 전체에 큰 타격을 줄 수 있으므로 가까운 가족과 간병인도 지원 그룹과 정신 건강 전문가를 찾고 싶어할 수 있다고 Barlow는 말합니다. 이러한 유형의 그룹은 관련된 모든 사람에게 유익합니다. 그만큼 미국심장협회 신뢰할 수 있는 출처 시작하기 좋은 곳입니다.

어떤 종류의 심부전 진단을 받은 경우 우울증과 같은 특정 정신 건강 질환에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다. 심부전이 정서적, 정신적 안녕에 어떤 영향을 미치는지 걱정된다면 담당 의사와 상담하세요. 담당 의사는 상담사 또는 기타 정신 건강 서비스를 찾는 방법에 대한 지침을 제공할 수 있습니다.


스타틴은 심혈관 위험을 줄이는 데 도움이 되지만 자격을 갖춘 성인의 35%만이 스타틴을 사용합니다.


알약 상자를 들고 있는 사람.
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새로운 연구에 따르면 심혈관 질환 위험을 줄이기 위해 스타틴을 복용하면 도움이 될 수 있는 대부분의 성인이 스타틴을 복용하지 않는 것으로 나타났습니다. Dobrila Vignjevic/게티 이미지

  • 스타틴은 심혈관 위험을 줄이는 데 효과적인 도구입니다.
  • 그러나 새로운 연구에 따르면 자격을 갖춘 사람들 중 35%만이 이를 사용하고 있는 것으로 나타났습니다.
  • 전문가들은 부작용에 대한 우려 때문에 약을 복용하지 않으려는 경우도 있다고 말합니다.
  • 또한 많은 사람들은 자신이 위험에 처해 있다는 사실조차 인식하지 못할 수도 있습니다.
  • 담당 의사는 귀하가 스타틴에 적합한 후보인지 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

스타틴은 간에서 콜레스테롤 생성을 감소시키고 신체가 혈액에서 콜레스테롤을 보다 효과적으로 제거하도록 돕는 약물입니다. 또한 막힌 동맥에 영향을 미치는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 Beth Israel Deaconess Medical Center와 University of Pittsburgh의 연구자들이 실시한 연구에 따르면 가능한 한 많은 사람들이 이를 사용하고 있지 않습니다.

2023년 12월 4일 Annals of Internal Medicine 에 발표된 이 보고서는   심혈관 질환의 일차 예방을 위한 전반적인 스타틴 사용이 시간이 지남에 따라 증가했다고 지적합니다.

그러나 미국심장학회/미국심장협회의 2013년 업데이트에도 불구하고 스타틴 적격성을 확대하는 가이드라인 신뢰할 수 있는 소스2013년에서 2018년 사이에 스타틴 사용량은 안정되었으며 적격한 사람들 중 35%만이 이 약을 복용했습니다.

또한 당뇨병 환자, 콜레스테롤 수치가 매우 높은 사람, 10년 동안 심혈관 질환 발병 위험이 20% 이상인 사람 등 가장 필요한 사람들은 사용하지 않았습니다.

이 연구의 저자들은 이러한 약물을 통해 혜택을 받을 수 있는 사람들의 손에 이러한 약물을 제공하기 위한 새로운 노력이 필요하다고 제안합니다.

연구에 참여하지 않은 영국 에식스의 일반의인 데이비드 비티(David Beatty) 박사는 사람들이 스타틴을 복용할 자격이 있고 도움을 받을 수 있음에도 불구하고 복용하지 않을 수 있는 몇 가지 이유가 있다고 말했습니다.

“많은 사람들이 혈중 콜레스테롤 검사를 한 번도 받아본 적이 없습니다.”라고 그는 설명했습니다. “심장병은 중장년층에게 영향을 미치는 문제로 인식됩니다.

비티는 이렇게 말했습니다. “실제로는 어린 시절에 받아들인 건강에 해로운 생활 방식으로 인해 동맥이 점차 늘어나게 됩니다. 죽상동맥경화증으로 인한 동맥 폐색은 나중에야 심각한 수준에 도달합니다.”

Beatty는 또한 개인의 스타틴 필요성을 평가하는 것이 복잡한 과정이라는 사실을 지적했습니다.” 단순히 특정 수치 이상의 콜레스테롤이 있는 모든 사람을 치료하는 사례가 아닙니다.”라고 그는 말했습니다.

Beatty는 또 다른 이유는 사람들이 일반적으로 남은 생애 동안 약을 복용하고 싶어하지 않는다는 것입니다. 특히 당시에는 괜찮을 때 더욱 그렇습니다.

“의사는 위험과 이점만 설명할 수 있습니다. 우리는 누군가가 복용을 거부하는 약을 복용하도록 강요할 수 없습니다.”라고 그는 말했습니다.

Beatty는 많은 사람들이 잠재적인 부작용 때문에 약 복용을 꺼린다고 덧붙였습니다.

“스타틴에도 부작용이 발생할 수 있지만(다른 약물과 마찬가지로) 약물을 중단하면 거의 항상 사라집니다.”라고 그는 설명했습니다. "다행히도 장기적인 회복 불가능한 합병증은 드뭅니다."

Beatty는 많은 사람들이 약을 복용하는 대신 시도하고 싶어하는 식이 요법과 운동과 같은 생활 방식의 변화가 종종 콜레스테롤을 개선할 수 있다고 말하면서 결론을 내렸습니다. 그러나 이러한 생활 방식의 변화는 유지하기 어려울 수 있으며 사람들은 이전 습관으로 돌아가서 콜레스테롤이 다시 상승하게 됩니다.

오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터의 심장 전문의인 짐 리우(Jim Liu) 박사는 “스타틴은 오랫동안 사용되어 왔으며 심혈관 위험을 줄이는 가장 중요하고 효과적인 방법 중 하나로 남아 있습니다”라고 말했습니다.

Liu에 따르면 심장 마비, 뇌졸중 및 사망 위험을 낮추는 것으로 나타났으며 상대 위험은 약 10~30% 감소했습니다.

“이것은 또한 위험도가 높은 사람이 이미 위험도가 낮은 사람보다 시작하는 사람이 훨씬 더 많은 혜택을 누릴 수 있다는 것을 의미합니다.”라고 그는 설명했습니다.

Liu에 따르면 자신이 스타틴을 사용할 자격이 있는지 알아내는 가장 쉬운 방법은 의사나 다른 의료 서비스 제공자와 간단히 상담하는 것입니다.

그는 “심장마비, 뇌졸중, 심각한 관상동맥질환을 앓은 적이 있는 사람은 향후 질병의 재발이나 진행을 예방하기 위해 스타틴을 복용해야 한다”고 말했다.

그러나 이러한 범주 중 하나에 속하지 않더라도 Liu에 따르면 스타틴을 복용하면 여전히 이점을 얻을 수 있습니다.

“예를 들어, 스타틴 요법의 혜택을 받는 것으로 알려진 일부 그룹에는 당뇨병 환자, LDL > 190의 매우 높은 콜레스테롤 수치, 관상동맥 칼슘 점수가 높거나 향후 10년 동안 심혈관 질환에 걸릴 위험이 높은 것으로 추정됩니다. ”라고 말했다.

귀하가 후보자인지 확인하는 또 다른 방법은 위험 계산기를 사용하는 것입니다.

Beatty는 “심장 질환의 10년 위험도를 계산하는 계산기가 있습니다.”라고 설명했습니다.

그러나 그는 일부 계산기에는 제한이 있다는 점을 지적했습니다. 예를 들어, 일부는 이미 심장병이 있는 경우 적합하지 않으며, 일부는 특정 연령층에만 적용됩니다.

비티가 다음을 가리켰다. 미국심장협회(AHA) 계산기 신뢰할 수 있는 소스 당신이 사용할 수있는 하나로. 이를 사용하려면 콜레스테롤 수치와 수축기 혈압을 알아야 합니다. 스타틴 사용을 시작하려는 경우 계산기를 사용하여 위험에 대한 업데이트된 평가를 얻을 수도 있습니다.

스타틴은 심혈관 위험을 낮추는 중요한 방법으로, 심장 마비, 뇌졸중 또는 사망 위험을 10%-30% 줄일 수 있는 것으로 추정됩니다.

그러나 더 많은 사람들에게 자격을 부여하도록 개정된 지침에도 불구하고 자격을 갖춘 사람들 중 실제로 사용하는 사람은 35%에 불과합니다.

많은 사람들은 자신이 위험에 처해 있다는 사실을 모릅니다. 그러나 다른 사람들은 종종 부작용이 두려워서 또는 자신이 어리고 약이 필요하지 않다고 생각하기 때문에 약물 사용을 꺼립니다.

귀하가 스타틴을 복용할 자격이 있는지 알아보는 것은 쉽습니다. 의사와 간단히 상담하십시오. 또는 콜레스테롤 수치와 혈압을 알고 있다면 위험 계산기 신뢰할 수 있는 소스 AHA에서 제공하는 것과 같습니다.


혈압을 재는 여성.
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새로운 연구에서는 고혈압 치료에 사용되는 세 가지 유형의 약물 간의 이점과 차이점을 조사했습니다. Jason Doiy/Getty Images

  • 연구자들은 최대 23년 동안 참가자를 추적한 결과 세 가지 유형의 고혈압 약물이 약간의 차이는 있지만 비슷한 심장 관련 이점을 제공한다는 사실을 발견했습니다.
  • 약물에는 칼슘채널차단제, 안지오텐신전환효소(ACE) 억제제, 티아지드계 이뇨제가 포함됐다.
  • 전문가들은 고혈압 치료가 일률적인 전략이 아니라고 말합니다. 치료는 연령 및 기타 건강 상태와 같은 요인을 고려하여 환자에 맞게 개인화되어야 합니다.

세 가지 고혈압 약물은 수십 년 전 임상 시험에서 약물을 복용하기 시작한 사람들 사이에서 심장 마비, 뇌졸중 또는 심부전으로 인한 사망 위험을 비슷한 수준으로 줄였습니다.

그러나 초기 시험에서 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제로 시작한 사람들은 티아지드 유형 이뇨제를 복용한 사람들에 비해 장기 추적 기간 동안 뇌졸중으로 사망할 위험이 약간 더 높았습니다.

초기 시험에 포함된 세 번째 유형의 약물은 칼슘 채널 차단제였습니다.

12월 4일에 발표된 이 연구는 JAMA 네트워크 신뢰할 수 있는 공개 소스, 이전 임상 시험의 추적 기간을 연장했습니다.

이번 연구에 참여하지 않은 오하이오주립대학교 웩스너 메디컬센터(콜럼버스 소재) 심장병 전문의 짐 리우(Jim Liu) 박사는 이번 연구는 심장마비 예방을 위한 항고혈압제 및 지질강하제 치료법으로 알려진 초기 임상시험의 결과를 전반적으로 확인시켜준다고 말했다. (ALLHAT).

그는 “이번 연구에서는 원래 임상시험과 유사한 결과가 나왔다”며 “이는 대부분의 경우 세 가지 다른 혈압약 그룹이 비슷한 임상 결과를 나타냈다는 것을 의미한다”고 말했다.

캘리포니아주 라구나힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 중재적 심장 전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사는 새로운 연구 결과가 현재의 임상 관행을 바꾸지는 않을 것 같다고 말했습니다.

이는 "세 가지 유형의 약물 모두 효과와 안전성으로 인해 현재 고혈압에 대한 1차 치료법으로 간주되기 때문"이라고 그는 Healthline에 말했습니다.

캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 심장 전문의인 Rigved Tadwalkar 박사는 이번 연구에 참여하지 않았지만 ALLHAT 임상시험의 장기 분석은 고혈압 환자와 환자 모두에게 귀중한 통찰력을 제공한다고 말했습니다. 그들의 의사.

특히 "이 정보는 환자에게 가장 적합한 항고혈압제를 고려하는 임상의에게 중요합니다"라고 그는 Healthline에 말했습니다.

그러나 "이 연구는 결과의 특정 차이를 강조하지만, 이 연구가 반드시 한 가지 유형의 약물이 고혈압 치료에 보편적으로 바람직하다는 것을 시사하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다"라고 Tadwalkar는 말했습니다.

대신 "항고혈압제 선택은 연령, 부작용 가능성, 특히 동반되는 의학적 문제와 같은 요인을 고려하여 개별 환자에 맞게 계속 조정되어야 한다"고 그는 말했습니다.

처음의 ALLHAT 연구 신뢰할 수 있는 소스 이 연구는 1994년부터 2002년 초까지 진행되었으며 평균 약 5년 동안 참가자를 추적했습니다.

해당 연구에서 연구자들은 무작위로 33,357명의 사람들을 칼슘 채널 차단제(암로디핀), 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제(리시노프릴) 또는 티아지드형 이뇨제(클로르탈리돈)를 투여받도록 배정했습니다.

새로운 연구에서 연구자들은 관리 데이터베이스를 사용하여 초기 시험 시작 후 최대 23년 동안 참가자 중 32,804명을 추적했습니다. 여기에는 NDI(국가 사망 지수), 사회보장청, CMS(메디케어 및 메디케이드 서비스 센터) 데이터베이스가 포함되었습니다.

이 하위 그룹의 평균 연령은 69세였으며 53%가 남성이었습니다. 또한 흑인 참가자가 36%, 히스패닉 참가자가 19%였습니다.

연구자들은 연장된 추적 기간 동안 심혈관 질환, 특히 심장 마비, 뇌졸중 또는 심부전으로 인해 사망한 사람의 수를 확인하기 위해 데이터를 조사했습니다.

고혈압은 동맥과 심장에 손상을 줄 수 있으며, 위험 증가 신뢰할 수 있는 소스 불규칙한 심장박동(부정맥), 심장마비, 뇌졸중과 같은 질환을 예방할 수 있습니다.

Northwell Health 산하 Katz 여성 건강 연구소의 심장 전문의이자 여성 심장 프로그램 책임자인 Evelina Grayver 박사는 "이 연구에서 얻을 수 있는 가장 중요한 점은 고혈압은 적시에 치료해야 한다는 것입니다."라고 말했습니다. 연구에 참여하지 않은 뉴욕.

새로운 연구에서 연구원들은 연장된 추적 기간 동안 세 가지 약물 모두에서 심장 마비, 뇌졸중 또는 심부전으로 인한 사망 위험이 유사하다는 사실을 발견했습니다.

Liu는 Healthline에 "혈압약의 세 그룹 모두 대부분의 임상 결과를 줄이는 데 유사했습니다"라고 말했습니다. "이것은 20년 전의 원래 재판과 일치합니다."

그러나 그는 이뇨제에 비해 ACE 억제제가 뇌졸중 위험이 약간 더 높은 등 약물 간에도 일정한 차이가 있음을 지적했습니다. 이는 초기 재판에서도 나타났습니다.

또한 "당뇨병 환자의 경우 리시노프릴은 이뇨제에 비해 사망 및 관상동맥 심장 질환의 위험이 더 낮은 것과 관련이 있었습니다"라고 Liu는 말했습니다.

Tadwalkar는 이번 연구 데이터에는 한계가 있지만 임상의는 고혈압 환자, 특히 다른 요인으로 인해 "뇌졸중 위험이 더 높은 환자"를 위한 약물을 선택할 때 뇌졸중의 잠재적 위험을 고려해야 한다고 말했습니다.

새로운 연구의 한 가지 한계는 연구자들이 초기 실험 이후에 사람들이 복용하고 있는 고혈압 약물에 대한 데이터가 없고 사망 원인에 대한 데이터만 가지고 있다는 것입니다.

Liu는 “이들 환자 중 일부는 더 이상 원래의 약을 복용하지 않거나 다른 약을 복용하고 있을 수도 있습니다.”라고 말했습니다.

또한 Liu는 "이 연장된 시험 기간 동안 혈압 측정값도 알 수 없으므로 여기에는 많은 변수가 있습니다"라고 말했습니다.

그레이버 박사는 초기 임상시험이 진행된 이후 언제 약물로 치료해야 하는지, 어떤 종류의 약물부터 시작해야 하는지 등 고혈압 치료 방법에 대한 임상 지침이 바뀌었다고 지적했다.

“과거에는 대개 첫 번째 약이 이뇨제였습니다. 이제 그것은 ACE 억제제이거나 ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제)입니다.”라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.

“따라서 이번 연구는 약물의 장기적인 부작용을 포함해 지난 23년간의 연구를 훌륭하게 요약한 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그러나 우리는 그 기간 동안 고혈압 지침이 엄청나게 변했어요.”

ACE 억제제를 복용하기 시작한 참가자들 사이에서 뇌졸중 위험이 약간 더 높다는 점에서 그레이버는 우려스럽긴 하지만 이들 사람들이 경동맥 질환과 같이 뇌졸중 위험을 높이는 다른 질환을 갖고 있는지에 대한 더 많은 데이터를 보고 싶다고 말했습니다. 또는 심방세동(Afib).

그녀는 사람들이 자신이 가질 수 있는 우려 사항을 포함하여 자신에게 적합한 고혈압 약이 무엇인지 의사와 상담할 것을 권장합니다.

그녀는 "이러한 고혈압 약물에는 틀에 박힌 접근 방식이 없기 때문에 이러한 대화는 특히 중요합니다"라고 말했습니다.

"고혈압 관리는 실제로 개인별 맞춤 검사, 시기적절한 진단 및 생활 방식 변화를 기반으로 해야 하며 필요에 따라 약물 치료를 보완해야 합니다."라고 그녀는 말했습니다.

새로운 연구에서 연구자들은 칼슘 채널 차단제, 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 티아지드형 이뇨제 등 세 가지 유형의 고혈압 약물에 대한 초기 임상 시험의 추적 기간을 연장했습니다.

새로운 연구 결과에 따르면 세 가지 약물 모두 23년의 연장된 추적 기간 동안 약간의 차이는 있지만 심장 마비, 뇌졸중 또는 심부전으로 인한 사망 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

연구자들은 초기 5년의 실험 이후에 사람들이 어떤 약물을 사용하고 있는지에 대한 데이터를 갖고 있지 않았습니다. 또한 전문가들은 초기 실험 이후 고혈압 치료 지침이 변경되었다고 경고합니다.

 

심장 건강에 좋은 8가지 습관이 생물학적 노화를 6년 늦출 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다


농구 코트에 있는 젊은 성인 남성.
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새로운 연구에 따르면 미국심장협회의 "생명 필수 성분 8"은 생물학적 노화를 최대 6년까지 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 윌리 B. 토마스/게티 이미지

  • 새로운 연구에 따르면 "Life's Essential 8"을 따르면 생물학적 노화가 느려질 수 있습니다.
  • 체크리스트에는 심혈관 건강을 개선하기 위해 고안된 생활방식 변화가 포함되어 있습니다.
  • Life's Essential 8 체크리스트를 따르는 것 외에도 담당 의료 서비스 제공자와 협력하는 것이 중요합니다.

미국심장학회에서 발표될 연구 2023년 과학 세션 신뢰할 수 있는 출처필라델피아에서 11월 11일부터 13일까지 개최된 에서는 AHA 준수로 정의되는 높은 심혈관 건강을 유지한다고 보고했습니다. 인생의 필수품 8 신뢰할 수 있는 출처 체크리스트를 사용하면 생물학적 노화를 평균 6년 정도 늦출 수 있습니다.

또한 심혈관 질환 및 노화와 관련된 기타 질병에 대한 위험을 낮출 수 있지만 이러한 발견은 아직 동료 검토 과학 저널에 발표되지 않았습니다.

Life's Essential 8 체크리스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 잠을 잘 자다
  • 흡연을 금하다
  • 규칙적인 신체 활동에 참여하기
  • 건강한 식단 먹기
  • 건강한 체중 유지
  • 건강한 혈당과 콜레스테롤 수치 유지
  • 혈압을 정상 범위로 유지

연구자들은 사람들이 지침을 얼마나 잘 따르는지 조사했습니다. 인생의 필수 8가지 체크리스트 신뢰할 수 있는 출처 심혈관 건강을 측정하기 위해 8가지 측정값의 평균을 냈고 점수를 사용하여 사람들을 심혈관 건강 범주에 높음, 중간, 낮음으로 분류했습니다.

연구팀은 또한 연구 참가자의 표현형 연령을 계산하여 생물학적 노화 과정을 측정했습니다. 표현형 연령은 생활연령과 신진대사, 염증, 장기 기능을 측정하기 위해 선택한 9가지 혈액 검사 결과를 바탕으로 결정됩니다.

각 개인의 표현형 연령 가속도를 결정하기 위해 생활 연령과 표현형 연령의 차이를 계산하여 생활 연령에 비해 노화가 더 빨리 또는 느리게 진행되는지 확인했습니다.

연구진은 연구에 참여한 성인 6,500명을 대상으로 심혈관 건강이 높은 사람들이 생리학적으로 나이보다 젊다는 사실을 발견했습니다. 평균적으로 그들의 실제 나이는 41세였지만 생물학적 나이는 36세였습니다.

반면 심혈관 건강이 낮은 사람은 예상보다 노화가 빨리 진행되는 것으로 나타났다. 이들 개인의 평균 연령은 53세였지만 평균 생물학적 연령은 57세였습니다.

또한, 가장 높은 Life's Essential 8 점수(심혈관 건강이 높다는 의미)는 가장 낮은 점수를 받은 사람들에 비해 생물학적 연령이 평균 6년 더 젊다는 것과 관련이 있었습니다.

본 연구에 참여하지 않은 Moshe Szyf 박사는 유전학자이자 HKG Epitherapeutics의 창립자이자 CEO입니다. 그는 “생물학적 노화는 개인이 나이가 들어감에 따라 발생하는 일련의 생리학적 변화를 포괄한다”고 설명했습니다.

Szyf에 따르면, 현재 연구에 따르면 이러한 변화는 주로 유전자 기능의 연령 관련 변화에 의해 영향을 받는 것으로 나타났습니다. 이러한 변화는 면역체계, 신진대사, 심혈관계 및 뇌의 기능에 영향을 미치며 잠재적으로 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

“최근 연구에서는 이러한 변화와 후생적 변형, 특히 연령에 따른 DNA 메틸화 변형 사이의 강한 연관성을 보여줍니다.”라고 그는 설명했습니다. "DNA 메틸화는 유전자 기능을 조절하는 DNA의 특정 위치에 화학적 표시를 수반합니다."

Szyf에 따르면, 이러한 표시의 분포 변화는 유전자 기능에 영향을 주어 장기의 생리학에 영향을 미칠 수 있습니다.

그는 DNA 메틸화 변화 과정을 종종 '후성유전학적 시계'라고 부르며, 일반적인 사람의 수명은 약 100년이지만 개인마다 차이가 있을 수 있다고 덧붙였습니다.

Szyf는 “이 시계는 공식 신분증에 명시된 나이보다 건강 상태를 더 잘 반영하는 역할을 할 수 있습니다.”라고 말했습니다.

"이 시계가 진행되는 속도는 부분적으로 유전적으로 유전될 수 있지만 생활 방식, 환경 요인 및 사회적 영향도 노화 속도에 영향을 미칠 수 있다는 것이 점점 더 분명해지고 있습니다."라고 그는 덧붙였습니다.

Syzf는 “인생의 필수 8가지 습관은 후생적 메커니즘을 통해 유전자 프로그래밍에 영향을 미치는 것으로 믿어집니다.”라고 말했습니다. "이러한 습관은 나이에 따라 변하는 규제 회로와 관련되어 후성 유전적 프로그램을 보다 젊은 상태로 재설정할 수 있는 중요한 신호를 보냅니다."

Syzf는 또한 식이요법, 수면, 운동과 같은 생활방식 요인이 모두 후성유전학 프로그램을 수정할 수 있다는 생각을 뒷받침하는 증거가 있다고 설명했습니다.

그러나 그는 이러한 습관이 DNA 메틸화 및 기타 후생적 과정에 영향을 미치는 메커니즘이 정확히 무엇인지는 알려져 있지 않다고 지적했습니다.

“이 분야는 여전히 흥미롭고 활동적인 연구 분야입니다.”라고 그는 결론을 내렸습니다.

오하이오 주립대학교 간호대학의 등록 간호사이자 간호 조교수이자 산모-유아 면역 모니터링 연구소의 창립 수석 연구원인 Shannon Gillespie 박사에 따르면, 인생의 필수 8가지 체크리스트 신뢰할 수 있는 출처 "이해하기 쉽고 실행 가능한 목표"를 포함합니다.

Gillespie는 "장기적으로 '필수 8가지'를 채택하려면 먼저 자신의 건강 여정이 어디에 있는지 기록하고 작은 변화라도 계속 발전시키면 큰 변화를 가져올 수 있다는 점을 아는 것이 중요합니다"라고 말했습니다. 시간이 지나면.”

Gillespie는 진행 상황을 측정하기 위해 의료 팀과 계속 협력하거나 지역 사회 자원을 활용하는 것도 중요하다고 말했습니다.

“아마도 혈압이나 혈당 수치가 원하는 것보다 높을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “의료 서비스 제공자와 함께 목표를 설정하고 계획을 세울 수 있는 좋은 기회입니다.”

마지막으로 Gillespie는 체크리스트가 건강을 더 좋게 바꿀 수 있다는 사실을 아는 것이 큰 도움이 될 수 있다고 말했습니다.

“이 도구를 사용하여 귀하의 특정 요구 사항에 맞게 건강 및 웰니스에 접근하는 방법을 조정하고 언제 도움을 청해야 하는지 알 수 있습니다.”라고 그녀는 조언했습니다.

Life's Essential 8 체크리스트는 심혈관 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 8가지 생활 습관 세트입니다.

새로운 연구에 따르면 생물학적 노화를 평균 약 6년 정도 늦출 수 있는 것으로 나타났습니다.

AHA에서 권장하는 생활방식 변화는 우리의 후성유전적 시계에 긍정적인 영향을 미쳐 노화에 영향을 미칠 수 있습니다.

체크리스트를 따르고 담당 의료 서비스 제공자와 협력하면 더 길고 건강한 삶을 살 가능성이 높아질 수 있습니다.


부엌에서 음식을 요리하는 여자.
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미국심장협회(American Heart Association)의 새로운 연구에 따르면 포트폴리오 다이어트를 따르면 콜레스테롤을 낮추고 심장병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 마보카도/게티 이미지

  • 새로운 연구에 따르면 포트폴리오 다이어트로 알려진 새로운 다이어트가 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 포트폴리오 다이어트는 지중해식 및 DASH와 같이 더 일반적으로 알려진 식사 계획과 유사하지만 식물성 단백질에 더 중점을 둡니다.
  • 전문가들은 포트폴리오 다이어트의 장단점과 사람들이 일상 생활에서 이를 실행할 수 있는 방법을 공유했습니다.

연구에 따르면 특정 다이어트 계획은 심장 건강에 도움이 될 수 있으며 지중해식 다이어트나 DASH 다이어트는 아닙니다.

동료심사를 거친 미국심장협회(AHA) 저널에 새로운 연구 발표 순환 신뢰할 수 있는 소스 10월 25일자 보고서에서는 포트폴리오 다이어트를 준수하면 뇌졸중 및 심장병 위험을 낮출 수 있다고 밝혔습니다.

가장 중요한 경고 중 하나는 무엇입니까? 당신은 그것에 대해 들어 본 적이 없을 수도 있습니다.

10가지 인기 있는 심장 건강 다이어트에 대한 AHA의 과학적 성명서가 발표되었을 당시 이 다이어트는 포함되지 않았습니다. 2023년 4월 신뢰할 수 있는 출처 (DASH는 만점을 받았고 지중해식 식단과 페세테리언 식단이 상위 3위 안에 들었습니다.)

안 AHA 보도자료 신뢰할 수 있는 출처 포트폴리오 다이어트를 중단한 이유는 흔하지 않기 때문이라는 뜻이며, 인기 있는 계획을 평가한 성명이다.

그렇다면 포트폴리오 다이어트란 무엇일까요?

"포트폴리오 다이어트는 심장병과 뇌졸중의 주요 위험 요소인 '나쁜' LDL 콜레스테롤을 줄이는 것을 목표로 하는 특수한 식이 패턴입니다."라고 Orange Coast Medical의 MemorialCare 심장 및 혈관 연구소의 중재적 심장 전문의인 Jessica Schachter 박사는 말합니다. 캘리포니아 파운틴 밸리 센터 "콜레스테롤을 낮추는 특성으로 알려진 특정 식물성 식품과 성분으로 구성되어 있습니다."

식물성이 키워드입니다. DASH와 지중해식 다이어트는 저지방 동물성 단백질 섭취를 방해하지 않는 반면, 포트폴리오 다이어트는 그렇습니다.

포트폴리오 다이어트는 캐나다 연구원인 David JA Jenkins 박사가 Blance One Supplements에 등록된 영양사인 Trista Best, MPH, RD, LD에 대해 설명합니다.

“포트폴리오 다이어트는 콜레스테롤 수치를 낮추고 심장 질환의 위험을 줄이기 위해 개발된 식이 요법입니다.”라고 Best는 말합니다. "이것은 특정한 체중 감량 다이어트가 아니라 오히려 심장 건강에 좋은 다양한 음식을 통합하는 데 초점을 맞춘 식사 방식입니다."

뉴저지에 거주하는 영양사이자  2일 당뇨병 다이어트  Erin Palinski-Wade, RD, CDCES의 저자는 포트폴리오 다이어트에는 네 가지 구성 요소가 있다고 설명합니다.

  • 귀리, 보리, 차전자피 같은 식품에서 흔히 발견되는 수용성 섬유질
  • 두부, 템페, 두유에 들어 있는 콩 단백질
  • 렌즈콩, 과일, 야채와 같은 식물에서 자연적으로 발생하며 주스와 요구르트에 첨가될 수 있는 식물성 스테롤
  • 아몬드, 땅콩, 호두 같은 견과류

포트폴리오 다이어트가 지중해식이나 DASH만큼 알려져 있지는 않지만, 순환계(  Circulation)  에 대한 새로운 연구는 이 다이어트의 잠재적인 이점을 최초로 지적한 것은 아닙니다.

예를 들어, 2021년 신뢰할 수 있는 출처, 123,000명 이상의 폐경 후 여성을 대상으로 한 연구에 따르면 포트폴리오 다이어트를 더 잘 준수할수록 심혈관 및 관상 동맥 질환과 심부전 발생률이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 저자들은 다른 집단을 대상으로 한 추가 연구를 요구했습니다.

다른 2021년 신뢰할 수 있는 출처 의 연구 과체중 성인의 식이요법이 저밀도 지질단백질(LDL) 콜레스테롤을 낮추는 것으로 나타났습니다. LDL 콜레스테롤의 최적 범위는 약 100mg/dl입니다. CDC 신뢰할 수 있는 출처 에 따르면, 그리고 전문가들은 그 범위 내에 있는 것이 중요하다고 공유합니다.

"LDL은 나쁜 콜레스테롤이라고도 불리는 저밀도 지질단백질 콜레스테롤입니다."라고 VitalSolution의 심장 전문의이자 최고 의료 책임자인 Bradley Serwer 박사는 말합니다. “이러한 형태의 콜레스테롤은 동맥 내에 플라크를 형성하여 혈류를 제한하거나 파열시켜 급성 심장마비나 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.”

그리고 전문가들은 포트폴리오 다이어트에서 강조된 음식이 콜레스테롤을 낮추는 이점이 있을 수 있다고 공유합니다.

Palinski-Wade는 “식이에서 포화 지방을 줄이면서 고섬유질 식품이 풍부한 식물성 식단으로 전환하면 혈중 지질이 개선되는 것으로 나타났습니다.”라고 말합니다. “또한 아몬드와 같이 식단에 권장되는 특정 식품은 심혈관 혜택과 직접적으로 연관되어 있습니다. 아몬드와 같은 견과류를 정기적으로 식단에 추가하면 LDL 콜레스테롤 수치가 크게 감소하는 것으로 나타났습니다."

Palinski-Wade는 다음과 같이 지적했습니다. 오래된 연구 신뢰할 수 있는 출처 2011년부터 아몬드의 영양소가 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있다고 제안했지만 저자는 그 이유를 이해하려면 더 많은 정보가 필요하다고 지적했습니다.

폐경 후 여성에 대한 2021년 연구와 달리 최신 연구는 1980년대 중반부터 1990년대 초반까지 장기 건강 연구에 등록했을 때 심혈관 질환이 없는 166,000명 이상의 여성과 약 44,000명의 남성의 다이어트 데이터를 조사했습니다. 참가자들은 30년 동안 4년에 한 번씩 음식 설문지를 작성했습니다.

Schachter는 “포트폴리오 다이어트에서 참가자의 음식 섭취 순위를 매긴 후 가장 높은 점수를 받은 사람들은 관상 동맥 심장 질환과 뇌졸중의 위험이 더 낮았습니다.”라고 말했습니다.

연구원들은 가장 높은 점수를 받은 사람들, 즉 포트폴리오 다이어트를 가장 밀접하게 따른 사람들이 가장 낮은 점수를 받은 참가자들에 비해 뇌졸중이나 관상 동맥 심장 질환의 위험이 14% 감소한 것으로 나타났습니다.

포트폴리오 다이어트가 심장 위험을 줄일 수 있는 이유는 무엇입니까?

Schachter는 LDL 콜레스테롤을 낮추는 능력이 중요하다고 말했습니다.

Schachter는 “포트폴리오 다이어트의 이점은 LDL 콜레스테롤을 효과적으로 낮추고 심장병과 뇌졸중의 위험을 줄인다는 점에서 다각적입니다.”라고 말합니다. "건강한 LDL 콜레스테롤 수치를 유지하는 것은 심혈관 건강에 필수적이며, 포트폴리오 다이어트는 이를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다."

Schachter는 포트폴리오 다이어트가 가공되지 않은 전체 식품으로 채식 식단을 따르기를 원하는 사람들에게 심장 건강에 좋은 식물성 대안을 제공한다고 덧붙였습니다.

Schachter는 연구가 유망하다고 말하면서도 포트폴리오 다이어트에 대해 더 많은 것을 배워야 한다고 경고합니다.

"이 연구는 포트폴리오 다이어트에 대한 특정 식사 계획, 부분 크기 또는 일일 칼로리 섭취량에 대한 자세한 정보를 제공하지 않습니다."라고 Schachter는 말합니다. "게다가 전반적인 건강상의 이점 측면에서 DASH 다이어트나 지중해식 다이어트와 같은 다른 다이어트와 포괄적인 비교를 제공하지 못할 수도 있습니다."

Best는 더 많은 연구가 필요하다는 데 동의합니다.

"포트폴리오 다이어트가 단기 연구에서 유망한 것으로 나타났지만, 지속 가능성과 시간이 지남에 따라 지속적인 이점을 평가하기 위해서는 더 장기적인 연구가 필요합니다."라고 Best는 말합니다.

포트폴리오 다이어트에는 장점이 있을 수 있지만 전문가들은 이것이 모든 사람에게 적합한 것은 아니라고 말합니다.

“가장 큰 단점은 많은 사람들이 육류와 유제품을 포기할 수 없거나 포기할 의사가 없다는 것입니다.”라고 Sewer는 말합니다.

Palinski-Wade는 동물성 단백질을 억제하는 것 외에 먹는 음식을 제한하지 않는 이 계획의 느슨한 성격이 유연성을 제공한다고 말합니다. 그러나 이러한 유연성에도 단점이 있습니다.

Palinski-Wade는 “개인이 매일 자신의 필요에 따라 다량 영양소와 미량 영양소의 올바른 균형을 유지하도록 보장하는 데 충분한 지침을 제공하지 못할 수 있습니다.”라고 말합니다. "예를 들어, 엄격한 비건 식단을 따르는 개인은 비타민 B12, 철분, 오메가-3 지방산과 같은 영양 요구 사항을 충족하기 위해 특별한 주의를 기울여야 할 수도 있습니다."

새로운 식사 계획을 시작하기 전에 항상 의료팀과 상담하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고 Best는 다음과 같은 환자를 포함하여 특정 개인이 포트폴리오 다이어트를 고수하기 전에 특별한 주의를 기울여야 한다고 말합니다.

  • 견과류나 콩에 대한 알레르기 또는 민감성
  • 과민성 대장 증후군과 같은 위장 문제로 섬유질을 많이 섭취하면 짜증이 날 수 있습니다.
  • 신장 질환
  • 특정 음식에 초점을 맞춰 섭식 장애를 촉발할 수 있는 섭식 장애 병력
  • 만성 질환으로 장기간 약물을 복용하는 사람

Best는 임산부와 수유부뿐만 아니라 어린이도 영양 요구 사항이 다르다고 덧붙였습니다. 영양사와 의사는 포트폴리오 다이어트가 개인에게 적합한지에 대한 통찰력을 제공하거나 환자가 자신의 생활 단계나 조건에 맞게 이를 수정하도록 도울 수 있습니다.

새로운 다이어트를 시작하는 것은 어려울 수 있지만 전문가들은 사람들이 시작하는 데 도움이 되는 다음 팁을 공유했습니다.

점진적으로 전환

처음에는 전부 아니면 전무 접근법에 반대하는 것이 가장 좋습니다.

“포트폴리오 다이어트의 주요 구성 요소를 점차적으로 식사에 포함시키는 것부터 시작하세요.”라고 그녀는 말합니다. “이 점진적인 접근 방식을 통해 미뢰와 소화 시스템이 변화에 적응할 수 있어 장기적으로 더욱 지속 가능해집니다. 또한 다이어트가 지나치게 제한적인 느낌을 받는 것을 방지합니다.”

계획을 세우다

식사 계획을 세우면 포트폴리오 다이어트 준수율을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Palinski-Wade는 “식사 계획은 식료품 쇼핑, 올바른 음식 구입, 모든 식단 요구 사항 충족에 도움이 될 수 있습니다.”라고 말합니다. "또한 등록된 영양사와 협력하여 식사 계획이 귀하의 고유한 개인 요구 사항과 건강 목표를 충족하는지 확인할 수 있습니다."

창의력을 발휘하세요

어쩌면 당신은 두부를 많이 먹어본 적도 없고 견과류 이외의 간식을 먹어본 적도 없을 것입니다. 포트폴리오 다이어트는 새로운 음식에 대한 마음(및 미뢰)을 열어 재미있을 수 있습니다.

Best는 “포트폴리오 다이어트에서 강조된 음식을 포함하는 레시피를 실험해 보세요.”라고 말합니다. “귀리, 콩류, 견과류, 콩을 식사에 포함시키는 창의적이고 맛있는 방법이 많이 있습니다. 새로운 요리법을 탐구하면 다이어트가 더욱 즐겁고 다양해질 수 있습니다.”

부분 조절

포트폴리오 다이어트가 부분 지침을 제공하지는 않지만 Best는 계속 지켜보는 것이 필수적이라고 말합니다.

Best는 “특히 견과류와 같이 칼로리가 높은 음식의 경우 섭취량에 주의하세요.”라고 말합니다. “이러한 음식은 건강에 좋지만 과량 섭취하면 과도한 칼로리 섭취로 이어질 수 있으며 이는 건강 목표에 부합하지 않을 수 있습니다. 부분 통제를 통해 지나치게 탐닉하지 않고도 혜택을 얻을 수 있습니다.”

콜레스테롤을 추적하세요

포트폴리오 다이어트가 LDL 콜레스테롤이 높은 개인의 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 되기를 바랍니다.

"모니터링을 통해 귀하와 귀하의 의료 서비스 제공자는 식단이 건강에 미치는 영향을 평가하고 필요한 조정을 할 수 있습니다."라고 Best는 말합니다. "이것은 또한 동기 부여와 책임감을 제공할 수 있습니다."

포트폴리오 다이어트는 LDL 콜레스테롤을 줄이는 데 초점을 맞춘 덜 알려진 다이어트입니다.

초기 연구와 전문가들은 LDL 콜레스테롤을 낮추면 심혈관 질환의 위험도 줄일 수 있으므로 포트폴리오 다이어트가 콜레스테롤이 높은 개인에게 유익한 도구가 될 수 있음을 나타냅니다.

즉, 모든 사람을 위한 것은 아닙니다. 식물성 단백질에 중점을 두는 것은 일부 사람들이 잘 견디지 못하는 콩과 일부 사람들이 알레르기를 일으킬 수 있는 견과류를 포함합니다.

또한 모든 사람이 동물성 단백질을 포기하고 싶어하는 것은 아닙니다.

그럼에도 불구하고 다이어트에 관심이 있는 사람들은 작게 시작하여 식사 계획을 세우고 새로운 식습관을 부엌에서 창의력을 발휘하는 이유로 활용할 수 있습니다.

 

의사들은 그녀의 심장 두근거림이 불안 때문이라고 말했습니다. 그녀는 심각한 심장 질환을 앓고 있었습니다


제시카 코스란(왼쪽)과 딸 사라 코스란(오른쪽).


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Jessica Cothran(왼쪽)은 심장 전문의가 문제를 확인하고 유전성 심장 질환의 일반적인 형태인 비후성 심근병증(HCM)으로 진단하기 전까지 의사들이 불안의 증상으로 일축한 심장 두근거림을 경험하고 있었습니다. 이미지 제공: “HCM이 될 수 있을까요?”

  • 비대성 심근병증(HCM)은 심각한 심장 질환일 수 있습니다.
  • HCM은 유전성 심장병의 가장 흔한 형태입니다.
  • 500명 중 1명이 HCM을 앓고 있는 것으로 추산되지만, 많은 사람들이 진단되지 않습니다.

Jessica Cothran은 항상 활동적이고 건강한 생활 방식을 살아왔지만 수년 동안 운동할 때 심장이 두근거리고 숨이 가빠지는 증상으로 어려움을 겪었습니다. 처음에 그녀는 이것을 과도한 노력으로 간주했지만 점점 더 심해졌습니다.

제시카는 운전 중 두근거림을 겪었던 무서운 에피소드를 회상합니다. 두 딸은 어려서 "이건 좀 조사해야 해"라고 생각했습니다.

그러나 그녀가 의사들과 이야기를 나누었을 때 그녀의 경험은 불안 증상으로 일축되었고 그녀는 걱정할 것이 없다는 말을 들었습니다.

“20대부터 고민을 하다가 30대가 되면서 계단 오르기가 힘들어지고 휴식이 필요하다는 걸 깨달았어요. 우리 가족은 나보다 그것에 대해 더 걱정했습니다.”라고 그녀는 Healthline에 말했습니다. “그런 다음 또 다른 일화를 겪었습니다. 운동할 때 심장이 두근두근하면서 예전과는 다른 느낌이 들었습니다. 더 놀라운 일이었습니다. 그만둬야 했고, 운동하기가 너무 두려웠어요.”

그 후 그녀는 2018년에 심장 전문의를 찾아갔고 그녀는 그녀가 찾고 있던 답을 얻었습니다.

그녀의 의사는 이전 의료 제공자가 정확히 지적했지만 철저하게 조사한 적이 없는 심장 잡음을 발견했습니다. 그녀는 고작 38세였으며 심장초음파 검사를 받은 후 이전에 들어본 적도 없는 비대성 심근병증(HCM)이라는 진단을 받았습니다.

그건 가장 일반적이고 신뢰할 수 있는 소스 유전성 심장병의 형태.

내쉬빌 지역으로 이사한 후 Cothran과 그녀의 가족은 두 번째 소견을 얻기 위해 전문가를 찾았습니다. 이를 통해 그녀의 HCM 진단이 더욱 확실해졌을 뿐만 아니라 전문가는 그녀의 딸들에 대한 유전자 검사를 실시했습니다.

두 사람 모두 심장 질환과 관련된 유전자를 갖고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이는 여러 면에서 코스란 사람들을 편안하게 만드는 데 필요한 조치였습니다. 제시카의 건강에 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 이름을 지정하고 딸들에게 앞으로 심장 건강을 주시하기 위해 정기적인 검사와 검진을 받는 데 필요한 정보를 제공했습니다.

가족의 이야기를 공유하고 이 만성 질환에 대해 필요한 정보를 다른 사람들에게 제공하기 위해 Jessica와 그녀의 딸 Sarah(싱어송라이터이자 300만 명이 넘는 팔로어를 보유하고 있음)는 Bristol의 인식 캠페인인 Can it Be HCM?에 참여했습니다. -마이어스 스큅.

이는 꽤 흔한 질환이지만 종종 눈에 띄지 않는 질환입니다. 500명 중 1명이 HCM을 앓고 있는 것으로 추산되지만, 많은 사람들이 진단을 받지 못하고 있습니다. 미국 심장 협회의 신뢰할 수 있는 출처 에 따르면.

HCM은 종종 심장 근육에 비정상 유전자가 존재하여 좌심실 또는 심방 벽이 두꺼워지는 결과입니다. 협회에 따르면 이렇게 하면 심장 박동마다 혈액이 들어오고 궁극적으로 신체의 나머지 부분으로 내보내지는 양이 줄어들 수 있습니다.

HCM은 다른 형태의 심장병과 달리 유전적 질환이라는 점을 고려하면 개인의 생활 방식이나 전반적인 건강과 관련이 없습니다.

심장 전문의이자 UCSF HCM Center of Excellence의 공동 책임자이자 UCSF 성인 심장초음파검사 연구소 소장인 Theodore Abraham(FACC, FASE) 박사는 Healthline과의 인터뷰에서 다소 비직관적으로 심장 기능이 실제로 "지나치게 튼튼하고 HCM과 함께하는 '하이퍼 다이내믹'. 매일 샐러드만 먹고 운동을 하든, “담배를 피우든, 술을 마시든, 햄버거를 많이 먹든” 상관없습니다.

"심장은 종종 '정상'으로 간주되는 상태에서 [HCM과 함께] 매우 강력하게 기능하기 때문에 다른 상태로 오해됩니다."라고 인식 캠페인에 참여하지 않는 Abraham은 설명했습니다. “오진이나 과소진단의 위험은 매우 흔합니다.”

이러한 이상을 유발하는 유전자를 보유한 사람들의 경우, HCM은 남녀노소, 모든 성별이나 인종적 배경의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

Abraham은 HCM의 진단은 Jessica의 경우와 마찬가지로 심장 영상을 통해 이루어진다고 말했습니다. 이는 가장 일반적인 진단 도구인 초음파 또는 심장초음파검사일 수 있습니다.

그는 이 질병에 걸린 많은 사람들이 아무런 증상을 보이지 않기 때문에 이 질병을 앓고 있는 많은 사람들은 특히 가족력을 ​​알지 못하는 경우 정기적인 검사를 받지 않는다고 말했습니다.

제시카는 자신이 16세 때 아버지가 “심장 관련 문제로” 세상을 떠났다고 밝혔습니다.

할머니와 이에 대해 이야기를 나눈 후 제시카는 이 질환이 아버지 쪽 가족을 통해 전달되었을 가능성이 가장 높다는 이론을 세웠습니다.

Abraham은 정기적인 신체 및 표준 심장 질환 검사(심전도, 심장 잡음 청취)를 통해 증상이 없는 HCM을 발견하지 못할 것이라고 강조했습니다. 그렇기 때문에 더욱 발전된 심장 영상이 필요합니다.

치료에 관해서 Abraham은 귀하가 가지고 있는 HCM 유형에 따라 다르다고 말했습니다.

폐쇄성 HCM : 이는 심장 근육의 두꺼워진 부분이 차단되어 좌심실에서 대동맥으로의 혈류를 감소시키는 경우입니다.

비폐쇄성 HCM : 미국심장협회(American Heart Association)에 따르면 이는 여전히 두꺼워짐이 발생하지만 혈류가 차단되지 않는 곳입니다.

가장 일반적인 형태는 폐쇄성 HCM입니다.

폐쇄성 HCM의 경우 대부분의 치료 수단은 의학적 치료법이지만 환자가 이를 견딜 수 없는 경우 비의학적 치료법을 선택할 수 있다고 Abraham 박사는 말했습니다.

그 중 하나는 카테터를 통해 시행되는 알코올 절제술이고, 다른 하나는 심장 절개술을 통해 수행되는 근육절제술입니다.

그는 치료법과 관련하여 최근 "'폐쇄성 경사도'라고 부르는 것을 완전히 소멸시킬 수 있는" 새로운 종류의 약물을 볼 수 있는 획기적인 발전이 있었다고 말했습니다.

한 가지 약물은 작년에 승인된 마바캄텐(mavacamten)입니다. 다른 하나는 내년 초 발표될 본 임상시험이 진행 중인 아피캄텐(aficamten)이라고 그는 말했다.

"다른 치료법도 많이 있습니다"라고 그는 덧붙였습니다. “그들은 단지 그것이 도움이 되는지 알아보기 위해 비폐쇄성 약물을 시험하고 있습니다. 현재 다른 흥미로운 치료법도 많이 있습니다. 한 가지 유형의 유전적 돌연변이가 있는 경우 실제로 정맥에 유전자를 주입하여 심장으로 들어가 결핍된 단백질을 생산하기 시작하는 유전자 치료가 있습니다. 이는 실제로 이제 막 시작된 ​​실험입니다.”

또한 아브라함은 HCM 치료제로 작용할 수 있는 심장 기능을 조절하는 또 다른 종류의 약물이 테스트되고 있다고 말했습니다.

아브라함 박사는 “마지막으로, 초기 데이터에서는 당뇨병과 심장병, 심부전에 사용되는 약물인 소위 SGLT2 억제제도 유용할 수 있다는 것을 보여줍니다.”라고 말했습니다. "그래서 시도되고 있으며 실제로 최근 FDA(식품의약청)에서 사용하도록 승인된 흥미로운 새로운 치료법이 많이 있습니다."


기타를 연주하는 사라 코스란(왼쪽)과 그녀의 어머니 제시카 코스란(오른쪽).
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기타를 연주하는 사라 코스란(왼쪽)과 그녀의 어머니 제시카 코스란(오른쪽). 이미지 제공: “HCM이 될 수 있을까요?”

제시카는 아이들에게 검사를 받기로 한 결정이 처음에는 두려웠다고 말했습니다. 어떤 부모도 자신의 자녀가 잠재적인 심장 질환을 일으킬 수 있는 유전자를 가지고 있을 수 있다는 소식을 듣고 싶어하지 않습니다.

그러나 일단 명확한 그림이 있으면 그녀는 매년 심장학 약속을 지키며 자신과 같은 증상이 나타나는지 모니터링하는 것이 위안이 된다고 말했습니다.

Sarah에게는 HCM에 필요한 유전자가 있다는 사실을 알게 되었을 때 “스트레스와 약간의 불안감”이 있었습니다.

그녀는 엄마가 HCM에 걸렸다는 사실을 알게 된 후 직접 유전자 검사를 받는 과정에 대해 Healthline에 "당시에는 혼란스럽고 많은 일이었습니다."라고 말했습니다. "저는 의사와 이야기를 나누고 계속해서 검진을 받고 있는데 그게 마음이 편해졌습니다. 덕분에 우리 모두의 기분이 훨씬 좋아졌습니다."

Abraham은 이에 관해 전체 인구에 대한 정기적인 검사가 표준은 아니라고 강조했지만 HCM은 “고등학생 젊은 운동선수의 급성 심장사의 가장 흔한 원인으로 생각된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다”라고 말했습니다. 학교와 대학.”

인식이 중요하다”고 말했다. “위험에 처한 사람들을 잡기 위해서는 낮은 검사 기준치가 매우 중요합니다. 고혈압이든 폐쇄성 HCM이든, 정상 혈압이든 비폐쇄성 HCM이든 상관없이 급성 심정지의 위험은 높습니다.”

그는 가족력이 있는 사람은 누구나 검사를 받아야 하고 심장 전문의에게 이 문제를 제기해야 하며, 심장 질환이 발생하는 이유에 대해 "명확한 설명이 없는" 사람들에 대한 검사 요구 사항이 낮은 것이 중요하다고 말했습니다. 질병 증상은 있으나 다른 수치와 검사 결과는 정상으로 나타납니다.

그 영상을 찍으러 가면 말 그대로 당신의 생명을 구할 수 있습니다.

오늘 제시카의 건강은 어떤가요? 그녀는 기분이 좋다고 말했습니다.

“저는 정말 좋은 상태입니다. 증상이 전혀 없다고 말하는 것은 아닙니다. 뭔가 일어나고 있다는 것이 매우 분명한 날도 있지만, 치료에 대해 확신이 있고 알고 있습니다. 내가 지금 있는 곳에서 정말 잘 지내고 있는 것 같은 느낌이 든다”고 그녀는 말했다.

Sarah의 경우 유전자가 있을 수 있지만 HCM 진단을 받지는 않았습니다.

“저는 계속해서 의사를 만나고 매년 건강검진을 받으며 건강한 생활 방식을 살려고 노력하고 있습니다. 우리 둘 다 정말 잘 지내고 있는 것 같아요.” Sarah가 말했습니다.

Sarah는 증상이 있거나 건강에 대해 어떤 종류의 의심이 든다면 보건의료 서비스 제공자에게 가라고 덧붙였습니다.

자신의 이야기를 공개적으로 공유할 때 두 Cothrans는 자신의 건강에 무슨 일이 일어나고 있는지 혼란스러워하거나 HCM이 전혀 감지되지 않는 다른 사람들에게 소식을 전하는 것이 중요하다고 말했습니다. 그 가족력이 존재한다면.

“많은 사람들이 들어본 적이 없는 것 같아요. 진단을 받고 그것에 대해 스스로 교육하려고 노력하면 정말 무서울 수 있습니다.”라고 Jessica는 말했습니다. “어쩌면 누군가가 '저 사람들을 봐, 그들은 어려움을 겪고 있고 좋은 일을 하고 있어'라고 말하는 것이 덜 두려울 수도 있습니다.

혀가 심장병을 식별하는 데 도움이 되는 방법

최근 연구에 따르면 울혈성 심부전이 있는 사람은 그렇지 않은 사람과 혀에 다른 미생물이 있는 것으로 나타났습니다. 이는 심장 상태를 테스트하는 새로운 방법으로 이어질 수 있습니다.

2022년 연구에서는 혀의 미생물과 심장 건강 사이의 연관성을 발견했습니다.

혀의 미생물이 건강과 관련이 있는 것은 이번이 처음이 아닙니다. 이전 연구 신뢰할 수 있는 출처 췌장암에 걸린 사람의 혀 미생물이 다르다는 사실을 발견했습니다.

혀 미생물과 이것이 심장 상태를 식별하는 데 어떻게 도움이 되는지에 대한 더 많은 연구가 여전히 필요합니다. 그러나 이 연구가 심장 건강을 위한 쉽고 비침습적인 테스트 방법으로 혀 미생물을 사용하게 될 가능성이 있습니다.

구강 건강과 심장 사이의 연관성에 대한 많은 연구가 있었습니다. 심각한 잇몸질환은 심장에 해를 끼칠 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 최근 연구에서는 혀와 심장의 관계를 조사했습니다.

이 연구는 전통 중국 의학에서 사용되는 혀 진단이라는 기술의 원리를 사용했습니다. 이 연구에서는 울혈성 심부전(CHF)이 있는 사람의 혀와 울혈성 심부전이 없는 사람의 혀를 비교했습니다.

연구원들은 CHF가 있는 참가자의 혀 코팅에 그렇지 않은 사람들과 다른 미생물이 있다는 것을 발견했습니다. 또한, CHF 환자의 혀는 분홍색보다 더 붉고 코팅이 흰색보다 노란색에 가까웠습니다.

이러한 결과는 다음과 유사합니다. 다른 연구 신뢰할 수 있는 출처 췌장암에 걸린 사람은 암이 없는 사람과 혀의 미생물이 다르다는 사실이 밝혀졌습니다.

혀와 심장병 위험 사이의 연관성에 대해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 현재 연구 결과는 실험 데이터로 간주됩니다. 그러나 추가 연구에서 이러한 결과가 재현된다면 혀 표면의 세포를 테스트하는 것이 향후 심장 건강을 모니터링하는 빠르고 비침습적인 방법이 될 수 있습니다.

심장 상태를 진단하기 위해 여러 가지 검사를 사용할 수 있습니다. 의사가 지시하는 정확한 검사는 증상, 의사가 생각하는 증상 등의 요인에 따라 달라집니다.

심장 상태를 진단하기 위해 필요할 수 있는 검사는 다음과 같습니다.

  • 혈압 판독:  혈압 판독은 심장 근육이 수축하여 혈액을 내보내고 다시 혈액으로 채워질 때 심장 혈관의 압력을 기록합니다. 집에서 혈압을 측정하여 며칠 동안 혈압을 측정할 수도 있습니다.
  • 혈액 검사:  의사가 진단하는 데 도움이 될 수 있는 콜레스테롤 수치, 중성지방 수치, 적혈구 수, 포도당 수치와 같은 중요한 정보를 얻기 위해 혈액을 채취할 수도 있습니다.
  • 심장초음파검사:  심장초음파검사는 음파를 사용하여 심장의 이미지를 생성합니다. 이는 의사가 심장의 수축 및 이완 상태와 심장 판막의 작동 상태를 확인하는 데 도움이 됩니다.
  • 심전도(ECG):  ECG는 심장의 전기적 활동을 측정하고 기록할 수 있는 테스트입니다. 심장 박동이나 박동수의 이상을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 테스트는 실험실에서 수행하거나 하루 종일 심박수를 기록하기 위해 착용할 수 있는 작은 장치를 통해 수행할 수 있습니다.
  • 스트레스 테스트:  스트레스 테스트는 활동할 때 심박수에 어떤 변화가 일어나는지 모니터링합니다. 테스트 중에는 ECG 기계에 연결됩니다. 그런 다음 런닝머신 위를 걷거나 유사한 활동을 하라는 메시지가 표시되며 ECG는 심장의 반응을 기록합니다.
  • 자기공명영상(MRI):  MRI는 의사가 혈관을 검사하는 데 도움이 되도록 심장 영상을 생성할 수 있는 영상 검사입니다.
  • 흉부 엑스레이:  흉부 엑스레이는 의사가 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있는 심장 이미지를 생성합니다.
  • 심장 카테터 삽입:  심장 카테터 삽입은 관상동맥이 얼마나 잘 작동하는지에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있는 영상 검사입니다. 검사 중에 카테터를 동맥에 삽입하고 조심스럽게 관상 동맥에 공급합니다. 특수 염료를 카테터에 주입하고 X선 영상을 촬영합니다.
  • 탈륨 스캔:  탈륨 스캔은 탈륨이라는 특수 방사성 물질을 팔의 정맥에 주입하여 수행되는 테스트입니다. 그러면 작은 카메라가 혈류를 통해 심장으로 운반되는 탈륨의 양을 측정합니다. 막힌 부분이나 혈류 흐름이 좋지 않은 부분은 스캔에서 어두운 부분으로 나타납니다.

심장 마비는 항상 의학적 응급 상황입니다. 이러한 증상이 나타나면 911에 전화하거나 지역 응급 서비스에 연락하는 것이 중요합니다. 직접 운전해서 응급실로 가려고 하지 마십시오.

임박한 심장 마비의 가장 흔한 네 가지 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증 및 불편함:  이 통증은 압박감, 충만감 또는 가슴 압박감처럼 느껴질 수 있습니다.
  • 숨가쁨:  숨가쁨은 흉통이 발생하기 전 또는 흉통과 동시에 발생할 수 있습니다.
  • 상체 통증:  심장 마비 통증은 턱, 등, 목, 팔과 어깨 중 하나 또는 둘 다에 나타나는 경우가 많습니다.
  • 현기증:  힘이 없거나 현기증이 나거나 현기증이 나거나 실신할 수도 있습니다.

심장 마비가 발생하면 추가 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 식은땀, 피로, 심장 두근거림, 메스꺼움, 구토 등이 포함됩니다.

귀하 또는 귀하가 아는 사람이 심장마비 증상을 겪고 있는 경우 어떻게 해야 하는지 자세히 알아보세요.

최근 연구에 따르면 울혈성 심부전이 있는 사람은 그렇지 않은 사람과 혀 표면에 다른 미생물이 있는 것으로 나타났습니다. 더 많은 연구가 필요하지만 혀 미생물과 심장 건강 사이의 이러한 연관성은 심장 상태를 테스트하는 새로운 방법으로 이어질 수 있습니다.

현재 의사들은 심장초음파검사, ECG, 스트레스 검사, MRI, 흉부 엑스레이, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 심장 상태를 검사합니다.

임박한 심장 마비의 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 현기증
  • 상체부터 턱, 목, 등, 어깨, 팔까지 통증이 방사됩니다.

심장 마비는 의학적 응급 상황입니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 이러한 증상을 겪고 있다면 911에 전화하십시오.

 

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