이미지 출처: Halfpoint Images/Getty Images.
- 작년에 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제에 대한 사용과 관심이 크게 증가했습니다.
- 과학자들은 2형 당뇨병과 비만 이외의 다른 치료법을 치료하기 위해 GLP-1 약물인 리라글루타이드를 사용하는 것을 검토해 왔습니다.
- 런던 임페리얼 칼리지의 연구자들은 리라글루타이드가 인지 저하를 늦춰 뇌가 알츠하이머병에 걸리는 것을 방지하는 데 도움이 될 수도 있다는 사실을 발견했습니다.
작년에 Ozempic , Wegovy , Zepbound 와 같은 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제 의 사용과 관심이 급증했습니다.
원래 2형 당뇨병 치료에 사용되었던 GLP-1 약물은 최근 오프라벨 사용을 통해 또는 특정한 경우 체중 감량을 돕기 위해 인기를 얻고 있습니다 .
그러한 GLP-1 약물 중 하나는
2형 당뇨병 및 비만 치료에 사용하는 것 외에도 이전 연구에서는 다낭성 난소 증후군(PCOS)을 포함한 기타 질환을 치료하기 위해 리라글루타이드를 사용하는 것도 살펴보았습니다
.
최근 영국 런던 임페리얼 칼리지의 연구원들은 2024년 알츠하이머 협회 국제 컨퍼런스에서 리라글루티드가 알츠하이머병 발병을 감소시켜 뇌를 보호하는 데 도움이 될 수 있다는 연구 결과를 발표했습니다 .
그들의 연구는 아직 심사평가를 거친 저널에 게재되지 않았습니다.
이 2상 b 임상 시험을 위해 연구원들은 영국 전역의 24개 병원에서 진료를 받은 경증 알츠하이머병 환자 204명을 모집했습니다.
연구를 시작하기 전에 참가자들은 뇌 구조와 부피를 평가하기 위한 자기공명영상(MRI) , PET 스캔 , 기억력과 공간 방향 감각과 같은 인지 기능 검사를 받았습니다.
1년 동안 연구 참여자 중 절반에게는 리라글루타이드를 투여했고, 나머지 절반에게는 위약을 투여했습니다.
1년간의 연구 결과, 과학자들은 리라글루타이드를 투여받은 참가자들의 인지 기능 감소 속도가 위약을 투여받은 참가자들보다 18% 더 느렸다는 것을 발견했습니다.
이 연구는 인지적 [기억] 결과 측정의 변화를 보여주기 위해 고안된 것이 아닙니다.
런던 임페리얼 칼리지 의과대학 신경과 부문의 신경과학 교수이자 이 연구의 주저자 인 폴 에디슨 박사(MD, PhD) 가 Medical News Today 에 전한 말입니다 .
우리는 인지 기능의 현저한 느린 감소가 있었다는 사실에 매우 고무되었습니다.
이는 GLP-1 유사체가 신경 퇴행성 과정을 줄이고 인지 기능을 개선하는 데 큰 잠재력이 있음을 시사합니다.
라고 그는 덧붙였습니다.
“항아밀로이드 요법의 발전으로 알츠하이머병 치료에 어느 정도 진전이 있었지만, 우리는 널리 사용될 새로운 약물이 절실히 필요합니다.
알츠하이머병은 다음과 관련이 있습니다.아밀로이드 침전 ,타우 형성 , 신경 염증 증가, 인슐린 저항성 및 진행성 신경 손상. GLP-1 유사체는 신경 염증을 감소시키고, 타우 형성을 감소시키고, 인슐린 저항성을 감소시키고, 아밀로이드 형성을 감소시키고, 뇌 세포 간의 연결을 개선하는 독특한 특성을 가지고 있습니다.– 폴 에디슨, MD, PhD
에디슨과 그의 팀은 리라글루타이드의 뇌 보호 효과가 뇌의 부피가 더 느리게 감소하는 데서 기인할 수 있다고 생각합니다.
연구에서 리라글루타이드를 복용한 참가자들은 뇌의 여러 영역에서 부피 손실이 거의 50% 적었습니다.
에디슨은 이것은 GLP-1 유사체가 기억 문제를 일으키는 근본적인 과정을 변화시킴으로써 이점을 제공한다는 것을 보여줍니다.
라고 말했습니다.
MRI 볼륨의 변화는 뇌에서 일어나는 근본적인 과정에 대한 약물의 결합된 효과를 나타낼 수 있습니다.
그러나 그는 GLP-1 유사체는 3상 연구에서 더 많은 환자를 대상으로 테스트해야 합니다.
라고 경고했습니다.
에디슨은 우리는 또한 이 약물들이 뇌에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해하고 알츠하이머병에 특별히 설계된 신약을 개발하기 위한 연구를 수행하고 있습니다.
라고 말했습니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 전문 자격증을 소지한 노인 정신과의이자 통합 뇌 건강 분야의 싱글턴 기금 교수인 데이비드 메릴 박사는
이 연구를 검토한 후 MNT 에 이는 좋은 소식이라고 전했습니다.
MIND 식단을 따르고 규칙적인 운동을 하는 것과 같은 건강한 생활 습관이 알츠하이머병 위험을 감소시킨다는 것은 알고 있지만 , 알츠하이머병에 걸릴 위험이 있는 모든
환자와 사람들이 이러한 장기적인 요법을 고수할 준비가 되어 있거나 고수할 것은 아닙니다.
메릴은 설명했습니다.
GLP-1 작용제와 같은 약물은 혈당 의 말초 대사를 최적화하는 데 중요한 도구가 될 수 있을 뿐만 아니라 뇌의 여러 메커니즘을 통해 작용하여 치매 위험이 있는 사람들의 기억 상실을 막을 수도 있습니다 .라고 그는 말했습니다.
Merrill은 이 약물은 신체 건강뿐만 아니라 뇌 건강도 최적화하기 위해 여러 메커니즘을 통해 작동하는 데 있어 주목할 만합니다.
라고 덧붙였습니다.
속담처럼 '거기 저기'가 있는 것 같습니다.
우리가 이러한 약물을 사용하는 것의 단기 및 장기적 결과를 알츠하이머병 및 관련 치매의 초기 단계에 걸릴 위험이 있고 발병하는 사람들에게 명확하게 연구하는 것이 중요합니다.
라고 그는 조언했습니다.
Merrill은 알츠하이머병 예방 및 치료를 위한 이러한 약물 후보군과 기타 은의 총알 약물 후보군을 건강한 생활 방식 개입과 결합하는 것이 논리적인 다음 단계라고 말했습니다.
환자들이 단기적으로 약물 사용으로 기억력과 건강이 개선되는 것을 보고 희망과 긍정적인 강화를 받으면, 식단과 운동과 같은 라이프스타일 기반 습관으로 전환하여 성과를 유지하는 데 필요한 지원과 경험적 코칭 및 교육을 받을 수 있기를 바랍니다.
물리 치료사를 포함한 허가받은 연합 건강 제공자뿐만 아니라 PT 보조원, 건강 코치, 외래 영양 서비스에서 제공하는 것과 같은 비 MD 서비스에 대한 더 나은 건강 보험 적용이 필요합니다.
요구는 크지만 현재 적용 범위는 그렇지 않습니다.
MNT는 또한 캘리포니아주 파운틴 밸리에
있는 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare Surgical Weight Loss Center의 의료 책임자이자 전문 자격증을 소지한 비만 외과 의사인 미르 알리(Mir Ali) 박사 와 이 연구에 대해 이야기를 나누었습니다.
그는 이 연구는 이런 종류의 약물이 알츠하이머에 영향을 미친다고 생각하지 않기 때문에 흥미로웠지만, 만성 염증 때문일 수 있고 이 약물이 도움이 될 수 있다는 이론은
말이 된다고 말했습니다.
“[연구자들이] 이 [GLP-1] 약물에 대한 추가적인 이점을 발견할 수 있다면, 이는 더욱 이 약물을 개발하고 더 효과적인 약물을 찾아야 할 이유가 됩니다.
제가 읽은 바에 따르면, 파이프라인에 있는 약물 중 실제로 이 약물보다 더 잘 작동할 약물이 몇 가지 있습니다.
따라서 이러한 것들에 대한 더 광범위한 적응증을 찾는 것은 유용하지만, 그렇게 되면 더 큰 부족으로 이어질 수 있습니다.
Ali가 논평했습니다.
이러한 약물이 실제로 알츠하이머병 환자에게 어떻게 도움이 될 지에 대한 더 자세한 연구를 보는 것이 좋을 것 같습니다.
그는 계속해서 말했습니다.
그들은 이 기사에서 어느 정도 언급했지만, 그들이 뇌에 직접 영향을 미치는지 또는 실제로
도움이 되는 것이 체중 감량과 만성 염증 감소인지에 대해 더 많은 연구를 해야 합니다.
따라서 이 효과에 대한 작용 메커니즘으로 더 많은 연구가 필요합니다.
가공된 붉은 고기를 콩과 견과류로 대체하면 치매 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
이미지 출처: Oleksandra Yagello/Getty Images.
- 2024년 알츠하이머 협회 국제 학술대회에서 발표된 최근 연구에 따르면 베이컨과 볼로냐 소시지와 같은 가공된 붉은 고기를 매일 섭취하면 치매 위험이 14% 증가하는 것으로 나타났습니다.
- 가공된 붉은 고기를 견과류와 콩류로 대체하면 이러한 위험을 20%까지 낮추고 인지 노화를 1년 이상 지연시킬 수 있습니다.
- 심장에 좋은 식단은 유익하지만, 단일 식품만으로 알츠하이머병을 예방하거나 치료할 수 있다는 것이 입증된 바는 없습니다.
이는 식단만으로 치매를 치료하는 것이 매우 복잡하다는 것을 보여줍니다.
새로운 연구에 따르면, 베이컨, 볼로냐 소시지 또는 기타 가공된 붉은 고기를 매일 최소 1/4인분(주당 약 2인분) 섭취하는 사람( 매일 1/10인분 미만(매월 약 3인분) 섭취하는 사람)에 비해 치매 발병 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다 .
연구 결과에 따르면 매일 가공된 붉은 고기 1인분을 콩, 완두콩과 같은 견과류와 콩류 1인분으로 대체하면 치매 위험을 줄일 것으로 나타났습니다.
연구 저자들은 최근 필라델피아에서 온라인으로 개최된 알츠하이머 협회 국제 컨퍼런스 (AAIC) 2024에서 연구 결과를 발표했습니다.
그들은 아직 심사를 거친 저널에 이러한
연구 결과를 게재하지 않았습니다.
그러나 주의할 점은 전체적으로 심장에 좋은 식단을 섭취하면 인지 기능 저하 와 치매의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있지만
, 어떤 단일 식품이나 성분만으로 알츠하이머병이나 기타 형태의 치매를 예방하거나 치료할 수 있다는 직접적인 증거는 없다는 것입니다.
게다가 알츠하이머병 의 복잡성을 감안하면 한 가지 음식이나 성분이 상당한 유익한 영향을 미칠 가능성은 거의 없습니다.
연구진은 간호사 건강 연구 와 의료인 후속 연구 에 참여한 13만 명 이상의
참가자를 최대 43년간 모니터링하여 붉은 고기 섭취와 치매 간의 연관성을 조사했습니다.
그들은 11,173건의 치매 사례를 확인했습니다.
참가자들의 식단은 음식 빈도 설문지를 사용하여 2~4년마다 평가되었습니다.
이 설문조사는 베이컨(2조각), 핫도그(1개), 소시지 또는 키엘바사(2온스 또는 작은 링크 2개), 살라미, 볼로냐 소시지 또는 기타 가공육 샌드위치 등 가공된 붉은 고기를 얼마나 자주 먹었는지 묻습니다.
그들은 또한 땅콩버터(1큰술), 땅콩, 호두 또는 기타 견과류(1온스), 두유(8온스 유리잔), 긴콩, 콩 또는 렌즈콩, 완두콩 또는 리마콩(1/2컵), 두부 또는 대두 단백질 등 견과류와 콩류의 섭취량에 대해서도 질문했습니다.
AAIC 2024에서 처음 보고된 결과에 따르면, 매일 가공된 붉은 고기를 1/4인분 이상 섭취한 참가자는 매일 1/10인분 미만을 섭취한 참가자에 비해 치매 위험이 14% 더 높은 것으로
나타났습니다.
또한 연구진은 17,458명의 참가자를 대상으로 전화 인터뷰를 통한 인지 상태를 평가했습니다.
연구진은 가공된 붉은 고기를 매일 추가로 섭취할 때마다 언어, 실행 기능, 처리 능력을 포함한 전반적인 인지 기능인 전반적 인지가 1.61년 더 노화되고, 단어와 문장을 기억하고 이해하는 능력인 언어 기억은 1.69년 더 노화되는 것으로 밝혔습니다.
그러나 가공된 붉은 고기를 매일 1회 먹는 것을 견과류와 콩류 1회 먹는 것으로 대체한 경우 치매 발병 위험이 20% 낮아지고, 전반적인 인지 노화가 1.37년 단축되는 것으로
나타났습니다.
연구자들은 이전 연구에서 육류 소비와 인지 저하의 관계에 대한 엇갈린 결과가 나왔다고 지적했습니다.
따라서 그들은 가공육과 가공되지 않은 육류의 다른 양이 인지적 위험과 기능에 어떤 영향을 미치는지 면밀히 조사했습니다.
장기간에 걸친 연구 결과, 가공된 붉은 고기를 섭취하면 치매의 심각한 위험 요소가 될 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
연구원들은 또한 가공되지 않은 붉은 고기를 조사한 결과, 햄버거, 스테이크, 돼지갈비와 같은 고기의 섭취와 치매 위험 사이에 유의미한 연관성이 없음을 발견했습니다.
알츠하이머 협회 의학 및 과학 관계 부문 수석 부사장인 Heather Snyder 박사는 Medical News Today 에 이 연구에 대해 이야기하면서 초가공 식품을 더 많이 섭취하면 인지 건강에 좋지 않다는 것은 알려져 있으며, 이 연구는 이 주제에 대한 증가하는 증거에 추가된 것이라고 지적했습니다.
가공된 붉은 고기는 이미 암, 심장병 및 당뇨병의 위험을 높이는 것으로 나타났습니다.
아질산염(보존제) 및 나트륨과 같은 유해 물질 수치가 높기 때문에 뇌 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
이 연구에 참여하지 않은 스나이더는 설명했습니다.
그러나 엄격한 과학적 연구를 통해 알츠하이머병이나 기타 치매를 유발하거나 위험을 증가시키거나 예방, 치료 또는 치유하는 것으로 나타난 음식이나 성분은 단 하나도 없다는 점에 유의해야 합니다.
그녀는 덧붙였습니다.
Top Nutrition Coaching에 소속되어 장 건강 영양학을 전문으로 하는 등록 영양사인 Megan Hilbert, RDN 은 또한 연구에 참여했으며, 수년 동안 우리는 식단에 가공된 붉은 고기를 충분히 섭취하면 특정 암 위험 증가, 심장병 및 뇌졸중 위험 증가, 비만과 관련된 등 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 사실을 알고 있었습니다.
라고 강조했습니다.
하지만 그녀는 해당 붉은 고기를 견과류, 콩/콩류, 두부 또는 기타 최소한으로 가공된 대두로 대체하면 [잠재적으로] 그 위험을 역전시키는 데 도움이 될 수 있고 인지 저하 증상에 대해 [신경 보호 효과가] 있다는 좋은 소식에 마음이 든든해졌습니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 Providence Saint John's Health Center의 인증 노인 정신과의이자 Singleton Endowed Chair in Integrative Brain Health인 David Merrill
박사는 이 연구에 참여하지 않았지만 MNT에 다음과 같이 말했습니다.
“[연구]는 시간이 지남에 따라 건강한 음식 선택이 실제로 뇌 노화 속도를 늦추고 알츠하이머병과 같은 치매 발병 위험을 줄이며 궁극적으로 인지 장애 없이 성공적인 노화를 달성할 가능성을 높인다는 강력한 증거를 제공합니다.
Merrill은 또한 가공된 붉은 고기의 섭취를 제한하거나 이상적으로는 없애는 것의 증거를 추가하고 가공된 붉은 고기 대신 견과류와 콩을 규칙적으로 먹는 것과 같은 더 건강한 식단 선택을 하면 노화에 따른 결과가 더 좋아진다고 말했습니다.
힐버트는 이러한 연관성이 존재하는 이유를 100% 확실히 알 수는 없지만, 왜 이러한 위험이 증가하는지에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.
라고 덧붙였습니다.
첫째, 가공육은 우리 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 심혈관계의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
그녀는 설명했습니다.
이 연결이 끊어지면 뇌가 최적의 기능을 수행하지 못할 수 있습니다.
이러한 가공육은 또한 과도한 염증을 일으킬 수 있으며,
이는 뇌 세포를 손상시켜 뇌 건강에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.
견과류, 씨앗, 콩, 콩류, 대두가 이 위험을 줄이는 데 도움이 될 이유는 이러한 음식의 영양소가 뇌 건강에 반대 효과를 미칠 수 있기 때문입니다.
오메가-3, 항산화제, 식물 영양소는 모두 우리의 심혈관계와 뇌 세포를 건강하게 유지할 수 있습니다.– 메건 힐버트, RDN
결론적으로, 힐버트는 이러한 발견은 특히 가공육 섭취를 줄이고 환자의 식단에 건강한 식물성 단백질을 더 많이 추가하라는 공중 보건 메시지를 더욱 확증한다고 언급했습니다.
그녀는 건강을 위해 고기를 완전히 끊을 필요는 없지만, 점점 더 많은 연구에 따르면, 특히 가공육의 경우 덜 먹는 것이 더 좋다는 사실이 드러났습니다.
라고 덧붙였습니다.
생선기름이 알츠하이머병의 위험이 높은 사람들에게 도움이 될 수 있을까?
Synchro Shoot/Stocksy
- 수년에 걸쳐, 생선기름의 건강상 이점에 대한 많은 주장이 제기되어 왔습니다.
- 이제 한 연구에 따르면, 노년에 생선기름 보충제를 복용하면 어떤 사람들의 알츠하이머병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
- 소규모 연구에 따르면, 알츠하이머병 위험을 증가시키는 유전자를 지닌 노인의 경우, 생선기름 보충제를 섭취하면 뇌의 신경 세포 파괴가 줄어드는 것으로 나타났습니다.
- 전문가들은 대규모 임상 시험을 통해 알츠하이머병 위험이 높은 사람들을 대상으로 오메가-3 보충제의 이점을 조사해야 한다고 제안합니다.
기름진 생선은 건강에 좋은 음식의 일부이며 좋은 영양 공급원입니다.
- 심장 및 심혈관 혜택
- 눈 건강 보호
- 건강한 태아 발달
- 기억력 및 기타 정신 건강 혜택.
그러나 일부
이제 소규모 연구에서 생선기름 보충제가 노인에게 유익할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
이 연구는 다음에 발표되었습니다:
이 연구는 유전적 소인에 기반한 개인화된 영양 개입의 가능성을 강조합니다.
결과는 유망하지만, 의미를 완전히 이해하고 확실한 지침을 수립하기 위해서는 더 광범위한 연구가 필요합니다.
또한 노인의 뇌 건강에 기여할 다른 라이프스타일 및 식이 요인을 계속 탐구하는 것도 중요합니다.
— Re:Cognition Health의 컨설턴트 신경과 의사 인 Steve Allder 박사가 Medical News Today에 말하다
알츠하이머 협회 에 따르면 , 알츠하이머병 발병 위험을 증가시킬 요인은 여러 가지가 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 나이
- 흡연
- 건강에 해로운 식단 및/또는 과체중
- 운동 부족
- 가족력 및 유전학.
알츠하이머병과 관련된 여러 유전자가 발견되었는데, 그 중 가장 잘 알려진 유전자는 APOE 유전자입니다.
APOEε4라는 유전자 변형은 알츠하이머병 발병 위험을 증가시키는데, 특히 부모로부터 모두 APOEε4를 물려받은 사람들에게서 그렇습니다.
이 연구에서는 오메가-3 지방산 수치가 비교적 낮은 75세 이상의 102명을 모집했습니다.
모든 참가자는 일반적으로 건강했으며 치매가 없었습니다(측정
연구자들은 참가자의 절반에게 매일 3개의 소프트 젤 캡슐에 1.65g의 오메가-3를 제공했습니다.
대조군에는 맛, 외관, 냄새, 질감이 오메가-3 캡슐과 동일한 콩기름만 포함된 소프트 젤 3개를 제공했습니다.
연구원도 참가자도 누가 어떤 치료를 받는지 몰랐습니다.
3년 실험 기간 동안의 추적 방문에서 연구자들은 MRI 스캔을 통해 모든 참가자의 백질 병변 발달을 측정하고 인지 기능을 평가했습니다.
참가자 모두 치료를 잘 견뎌냈으며, 치료로 인한 심각한 부작용은 없었습니다.
연구자들은 전체 그룹에서 오메가-3 치료를 받은 사람과 위약을 받은 사람 사이에 결과에 유의한 차이가 없음을 발견했습니다.
그러나 APOEε4 유전자를 가진 사람의 경우 그룹 간 백질 병변 진행에 유의한 차이가 있었습니다.
오메가-3 그룹에 APOEε4 대립유전자를 가진 사람들은 위약 그룹에 해당 대립유전자를 가진 사람들보다 신경 세포 파괴가 상당히 적었습니다.
Allder는 생선 기름이 어떻게 이러한 효과를 가질 지 설명했습니다.
“APOEε4 유전자를 보유한 사람은 알츠하이머병을 발병할 위험이 더 높고, 비보유자와 비교했을 때 [오메가-3] PUFA에 대한 대사 또는 염증 반응이 다를 수 있습니다.
이 유전자는 뇌 염증과 산화 스트레스 증가와 관련이 있는데, [오메가-3] PUFA는 이를 완화하는 것으로
알려져 있습니다.
“APOEε4 보유자의 특정 유전적 및 생화학적 환경은 [오메가-3] PUFA의 신경 보호 효과에 더 잘 반응하게 만들 수 있으며, 이로 인해 신경 무결성 파괴가 감소하는 것으로 관찰되었습니다.
— Steve Allder, MD
연구 저자들은 모든 노인에게 생선 기름 보충제를 사용하도록 권장하지 않지만, APOEε4 대립 유전자를 가진 사람들에게는 알츠하이머병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다.
그러나 그들은 이것이 소규모 연구였으며, 그들의 결과를 검증하기 위해 추가적인
임상 시험이 필요하다고 강조합니다.
연구의 수석 공동 저자이자 OHSU 의과대학 신경과 교수인 Lynne Shinto, ND, MPH 는 보도자료에서 다음과 같이 언급했습니다.
저희 연구 결과에 따르면 3년 동안 위약과 생선 기름을 섭취한 그룹 사이에 통계적으로 유의미한 차이가 없었습니다.
해롭지는 않다고 생각하지만, 치매를 예방하기 위해 생선기름을 섭취해야 한다고는 말할 수 없어요. 그녀는 조언했습니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 등록 영양학자이자 수석 영양 및 건강 교육자인 올더와 몰리 라포조 RDN은 MNT 에 생선기름은 일반적으로 안전하지만 의사의 권고에 따라서만 섭취해야 한다고 말했습니다.
금기증은 항상 우려 사항이며, 보충제를 추가하기 전에 고객이 의료팀과 상의하는 것이 좋습니다.
일반적으로 안전하지만, 특히 APOE4 유전자 사본이 2개인 경우 연령 및 복용량에 따라 효과가 있습니다.
라고 Rapozo가 MNT에 말했습니다.
그녀는 식단에서 오메가 3를 늘리는 것이 바람직하다고 덧붙여 말했습니다.
그 사이, 오메가 3 지방의 좋은 공급원인 작은 냉수어 섭취를 늘리세요. 그녀는 조언했습니다.
이것이 흥미로운 발견이라는 것을 인정하면서도 Allder와 Rapozo는 모두 더 많은 연구가 필요하다고 강조했습니다.
Allder는 다음과 같이 조언했습니다.
추가 연구에는 이러한 결과를 확인하고 결과의 일반화 가능성을 확인하기 위해 더 크고 다양한 표본 크기가 포함되어야 합니다.
연구에서는 또한 인지 기능과 뇌 건강에 대한 [오메가-3] PUFA의 장기적 효과와 생선 기름 보충제의
최적 복용량 및 제형을 조사해야 합니다.
Rapozo는 이 조언에 동의하며 오메가 3의 복용량을 변경하여 효과를 더욱 평가할 것을 제안했습니다.
“대규모 및 장기 무작위 대조 시험은 확실히 유익할 것입니다.
또한 이 연구에서 제공된 1.65그램에서 복용량을 늘리고 싶습니다.
2-4그램의 EPA와 DHA는 지방산을 최적화하고 중성지방 수치를 낮추는 치료적 복용량으로 간주됩니다.
우리는 이 복용량이 심혈관 질환 및 류마티스 관절염과 같은 만성 염증과 관련된 질환에서 이점을 보이는 것을 보았습니다.
하루에 2그램 이상 복용하면 더 큰 효과를 볼 수 있습니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
혈액 검사, 알츠하이머병 진단 정확도 90%로 밝혀
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- 알츠하이머병을 조기에 진단하는 것은 현재 이 질환에 사용할 약물의 효과에 중요합니다.
- 현재 연구자들은 혈액 검사와 같이 알츠하이머병을 조기에 더 잘 진단하는 새로운 방법을 찾는 데 주력하고 있습니다.
- 룬드 대학의 연구자들은 PrecivityAD2라는 새로운 혈액 검사가 인지 증상을 경험하는 사람들의 알츠하이머병을 식별하는 데 약 90%의 정확도를 보인다는 것을 발견했습니다.
모든 질병과 마찬가지로, 환자가 진단을 받는 것이 더 빠를수록 좋습니다.
이는 특히 알츠하이머병 의 경우에 해당합니다 . 현재까지 이 질환을 치료할 방법은 없지만, 질병의 초기 단계에 증상을 관리하고 진행을 늦추는 데 도움이 되는 약물이 있습니다.
최근 연구자들은 알츠하이머병의 초기 진단을 더 잘 할 새로운 방법을 찾는 데 주력해 왔습니다.
그러한 방법 중 하나는 혈액 검사를 사용하여 특정
스웨덴 룬드 대학교의 연구진은 PrecivityAD2라는 새로운 혈액 검사가 인지 증상을 경험하는 사람들의 알츠하이머병을 식별하는 데 약 90%의 정확도를 보인다는 것을 발견했습니다.
“질병의 진행을 늦추는 새로운 치료법이 개발됨에 따라 조기 진단이 매우 중요합니다.
라고 Lund University의 신경과 교수이자 최근 저널에 발표된 이 연구의 공동 주저자인 Oskar
Hansson 박사(MD, PhD) 가 말했습니다.
“예를 들어, 두 가지
조기에 정확한 진단을 내리는 것도 새로운 치료법 연구를 촉진하는 데 필수적입니다.
이 임상 연구에서 연구자들은 C2N Diagnostics, LLC에서 만든 PrecivityAD2 혈액 검사를 테스트했습니다.
이 검사는 혈액 샘플 내에서 두 가지 비율의 조합을 측정하여 작동합니다.
- 혈장
인산화된 타우217 (p-tau217이라고도 함) 인산화되지 않은 tau217 - 두 가지 유형의
아밀로이드 베타 : AB42와 AB40
타우 단백질과 아밀로이드 베타 단백질은 현재 알츠하이머병의 병리학적 특징으로 간주됩니다.
“알츠하이머병을 조기에 발견하기 위한 혈액 검사는 뇌척수액 검사 와 같은 현재 방법에 비해 덜 침습적이고 비용 효율적이며 접근이 쉬운 대안을 제공하기 때문에 매우 중요합니다.
그녀는 조기 정확한 진단은 시기적절한 개입과 더 나은 환자 결과로 이어질 수 있다고 말했습니다.
평균 연령 74세인 약 1,200명의 연구 참여자를 대상으로 PrecivityAD2 혈액 검사를 실시했습니다.
참가자 중 23%가
이전에 기억 클리닉에서 만난 698명의 참여자 중 PrecivityAD2 검사를 통해 알츠하이머병의 존재를 식별한 정확도는 약 90%였지만, 전문가의 유효성은 73%에 불과했습니다.
그리고 원래 일차 진료 의사로부터 진찰을 받은 나머지 515명의 참가자의 경우, 이 테스트는 알츠하이머병을 진단하는 데 있어 다시 약 90%의 정확도를 보였으며, 일차 진료 의사의 경우 61%의 정확도를 보였습니다.
일차 진료 의사의 알츠하이머병 진단 정확도는 61%인 반면, 전문 의사의 정확도는 73%였습니다.
룬드 대학교 신경학과 조교수이자 이 연구의 공동 수석 저자 인 세바스찬 팔름크비스트 박사(MD, PhD) 가 말했습니다 . 이는 특히 일차 진료에서 우수하고 비용 효율적인 진단 도구가 부족하다는 것을 강조하며, 이 혈액 검사를 의료 환경에서 도입하면 진단이 개선될 가능성이 있음을 나타냅니다.
포터는 이 연구를 검토한 후 MNT에 혈액 바이오마커(아밀로이드 확률 점수 2(APS2) 및 p-tau217)의
높은 진단 정확도와 견고성이 1차 및 2차 치료 환경에서 알츠하이머병을 식별하는 데 유망하다고 말했습니다.
“이것은 조기 진단 및 환자 관리를 크게 개선할 수 있으며 이상적으로는 치료에 대한 조기 접근을 제공할 수 있습니다.
— Verna Porter, MD
PrecivityAD2 혈액 검사 테스트의 다음 단계에 대해 Porter는 다양한 국제 코호트, 특히 아밀로이드 양성 유병률이 낮은 코호트에서 혈액 바이오마커의 검증과 완전 자동화된 개발 및 평가를 보고 싶어한다고 말했습니다.
“(또한) p-tau217의 백분율과 p-tau217만의 진단 성능을 비교하기 위한 추가 연구를 수행합니다.
그녀는 계속해서 말했습니다.
“여기에는 한 지표가 다른 지표보다 더 큰 진단 정확도나 유용성을 제공할 특정 임상 환경이나 환자 하위 그룹을 식별하는 것이
포함됩니다.
“예를 들어, p-tau217의 비율은 만성 신장 질환 과 같은 특정 합병증이 있는 환자에게 특히 유용할 수 있습니다 .
“이러한 뉘앙스를 이해하면 이러한 바이오마커의 사용을 맞춤화하여 진단 정확도와 임상적 이점을 극대화하는 데 도움이 될 것입니다.
MNT는 또한 이 연구에 대해 신경심리학자이자
I CARE FOR YOUR BRAIN의 소유자이자 노스캐롤라이나주 파인허스트에 있는 FirstHealth of the Carolinas의 Reid Healthcare Transformation Fellow인 Karen D. Sullivan 박사(ABPP) 와 인터뷰를 가졌습니다.
설리번은 제 첫 반응은 치매 바이오마커 이해 관계자들이 알츠하이머병 진단에서 자신들의 영역을 주장하는 데 훌륭한 일을 했다는 것입니다.
라고 말했습니다.
그들이 언급한 치매 전문의는 주로 인지적 스크리닝 측정에 의존했고 포괄적인 신경 심리학적
평가를 실시하지 않았습니다.
저는 그들의 예측 정확도가 보드 인증 신경 심리학자가 골드 스탠다드 인지 테스트 접근 방식을 사용했다면 73%보다 훨씬 더 좋았을 것이라고 예측합니다.
그녀는 뇌 건강 진단을 실험실 검사에만 국한시키고, 자세한 임상 인터뷰와 인간 대 인간 평가를 포기한다면, 의사들이 거짓 양성 치매 진단을 내릴 위험이 있으며, 복잡한 신경병리학적 과정을 하나의 깔끔한 진단으로 단순화시킬 수 있고, 현재의 치료 환경에서는 위험성이
높은 불필요한 치료를 할 수 있다고 경고했습니다.
설리번은 뇌 건강에서 구조가 항상 기능과 같은 것은 아니며, 많은 치매 환자들은 증상에 대한 원인이 엇갈립니다.
라고 설명했습니다.
그렇습니다.
알츠하이머 관련 아밀로이드 축적이 있을 수 있지만, 기여하는 다른 병리도 있을 수 있습니다.
새로운 알츠하이머병 단일클론 항체 치료법은 엇갈린 병인에서 안전성이 테스트되지 않았습니다.
제 생각에 가장 좋은 접근 방식은 바이오마커를 사람 중심 평가 모델의 한 데이터로 존중하고, 우리의 뇌가 다른 신체 시스템과는 다른 독특하고 복잡한 생물심리사회적 시스템이라는 사실을 잊지 않는 것입니다.
이것은 자아의 기관이며 사람 중심적이고 다면적이며 개인주의적인 접근 방식이 필요합니다.
저는 우리가 치매를 진단할 때 인간성을 간과하지 않기를 바랍니다.
— Karen D. Sullivan, PhD, ABPP
전문가들은 치매의 새로운 2가지 수정 가능한 위험 요소를 나열했습니다: 콜레스테롤과 눈 건강
이미지 출처: Branden Harvey Stories/Stocksy.
- 랜싯 위원회의 치매 예방, 개입 및 치료에 대한 새로운 보고서에 따르면, 어린 시절부터 치매 위험을 줄이면 치매를 앓고 있는 사람의 수를 거의 절반으로 줄일 수 있다고 합니다.
- 랜싯 위원회는 이번 주 알츠하이머 협회 국제 컨퍼런스에서 발표한 보고서에서 2020년 치매의 위험 요소 12가지를 설명했으며, 40세 이후의 고콜레스테롤과 시력 상실이라는 두 가지 위험 요소를
추가했습니다.
- 전문가들은 정부가 이런 위험을 줄이기 위한 대규모 시도를 우선시해야 하며, 이를 통해 전 세계적으로 치매 급증을 늦추는 것은 엄청난 사회적, 경제적 이익을 가져올 것이라고 말합니다.
새로운 연구에 따르면 치매 발병을 예방하는 것은 어린 시절부터 시작할 수 있으며, 전 세계적 추세를 거의 절반으로 줄이는 데 도움이 될 14가지
위험 요소가 확인되었습니다.
7월 28일부터 8월 1일까지 필라델피아에서 열린 알츠하이머 협회 국제회의 에서 제3회 치매 예방, 개입 및 치료에 관한 랜싯 위원회는 정부가 위험을 줄이는 데 도움이 되는
권장 사항을 설명하면서, 예를 들어 영국에서 대규모 개입을 통해 약 40억 파운드를 절약할 수 있다고 제안했습니다.
위원회는 The Lancet 에 이러한 결론을 보고했습니다.
출처.
그만큼
이는 다음과 같습니다.
- 알코올 남용
- 흡연
- 당뇨병
- 비만
- 고혈압
- 대기 오염
- 뇌 손상
- 신체 활동 부족
- 우울증
- 사회적 격리
- 청력 상실
- 낮은 교육 수준.
위원회의 새로운 보고서는 40세 이후의 고콜레스테롤과 시력 상실을 새로운 위험 요인으로 추가했으며, 이는 전체 치매 사례의 약 9%를 차지한다고 암시했습니다.
이 중
고콜레스테롤이 7%, 시력 상실이 2%입니다.
치매는 기억, 의사소통, 사고에 영향을 미치는 증상을 특징으로 하는 여러 신경퇴행성 질환을 포괄하는 용어입니다.
치매에 걸릴 가능성은 나이가 들면서 증가하지만 노화의 정상적인 부분은 아닙니다.
- 알츠하이머병
- 혈관성 치매
- 파킨슨병과 함께 나타날 루이소체 치매
- 전두측두형 치매
- 혼합형 치매.
최근 보고서에 따르면, 전 세계 인구가 급속히 고령화됨에 따라 치매 환자 수는 2019년 5,700만 명에서 2050년 1억 5,300만 명으로 거의 세 배나 증가할 것으로 예상됩니다.
저소득 국가에서는 기대수명 증가로 인해 치매가 급증하고 있으며, 전 세계적으로 치매로 인한 경제적 영향은 연간 1조 달러 이상으로 추산됩니다.
랜싯 위원회 보고서 저자 중 한 명이자 런던 대학교 정신과 부서의 준교수이자 이슬링턴 메모리 서비스의 노년 정신과 컨설턴트 의사인 앤드류 솜머라드(BMBS , PhD) 는 Medical News Today에 앞으로 수십 년 동안 예상되는 치매 급증에 대처하기 위해서는 전 세계 정부가 광범위하고 조직적인 접근 방식을 취해야 한다고 말했습니다.
치매에 대한 알려진 위험 요인 중 다수는 건강 및 정부 정책의 영향을 받을 수 있으며, 이는 사람들이 스스로 할 수 없는 생활 방식의 변화를 할 수 있도록 지원하는 가장
효과적인 방법이 될 가능성이 높습니다.
라고 Sommerlad는 말했습니다.
그는 건강 정책을 통해 촉진되는 유익한 개입의 예로 노년기에 사회적으로 통합된 주택, 활동 및 자원봉사 기회 제공을 제안했습니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 Pacific Brain Health Center의 이사이자 전문 자격증을 소지한 노인정신과의인 데이비드 메릴 박사 는 이
연구에 참여하지 않았지만, MNT 에 이러한 치매 위험 요소는 공중 보건 당국에서 우선순위로 해결해야 한다고 말했습니다.
Merrill은 건강한 뇌 발달과 그에 따른 노화를 달성하는 것에 대한 논의에서 치매에 대한 수정 가능한 위험 요소를 최우선으로 다루는 것은 수명 전반에 걸친 정부의 공중 보건 이니셔티브에 영향을 미칩니다.
라고 말했습니다.
그는 수명 동안 건강이 개선되면 노화와 함께 활력이 더 높아진다는 입장을 취하는 것은 치매 위험 감소를 진지하게 받아들이는 한 가지 방법입니다.
라고 덧붙였습니다.
미국 공중보건의무감 비벡 H. 머시는 미국의 현재 상황을 소셜 미디어와 기술로 인해 악화된 외로움의 전염병 으로
묘사했습니다.
머티는 사회적 고립을 약물 남용이나 비만과 같은 건강 문제와 연관시켰습니다.
마찬가지로 메릴은 사회적 고립을 새로운 흡연이라고 묘사했습니다.
그는 다음과 같이 언급했습니다.
장수에서 건강한 뇌 노화에 이르기까지 모든 것은 우리의 사회적 연결의 풍부함과 연결되어 있습니다.
정신과학은 수십 년 동안 생물심리사회적 치료 모델을 사용해 왔으며, 신경과 전문의가 건강한 뇌 노화에서 사회 활동의 중요성을 인식하는 데 있어 우리의 모범을 따르는 것을 보는 것은 좋은 일입니다.
또한 조머라드는 빈번한 사회적 접촉이 치매 위험을 줄이는 데 필수적이라고 강조했다.
다른 사람들과 더 자주 사회적으로 접촉하고 외로움 수준이 낮을수록 치매 위험이 낮아진다는 일관된 증거가 있습니다.
라고 그는 우리에게 말했습니다.
어떤 형태로든 사회적 접촉은 치매 병리에 대한 인지적 여유나 회복력을 구축하기 위해 뇌를 단련하는 효과적인 방법이기 때문일 가능성이 높습니다.
라고 Sommerlad는
설명했습니다.
또한 그는 “사회적 접촉은 운동, 식단과 같은 건강한 행동을 촉진하고 스트레스를 줄이는 데에도 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.
일부 보고서에 따르면, 적어도 미국에서는 젊은 세대가 나이 든 세대보다 술을 덜 마신다고 합니다.
하지만 알코올을 섭취하면 치매를 비롯한 건강 합병증이 발생할 위험이 높아진다는 증거도 점점 늘어나고 있습니다.
어떤 양의 알코올을 마시든 치매 위험과 전반적인 건강에 해롭다는 증거가 쌓이고 있으므로 시간이 지남에 따라 술을 마시거나 다른 위험한 건강 행동에 참여하는 사람들의
비율이 감소하는 것은 긍정적입니다.
Sommerlad가 말했습니다.
우리는 또한 일부 위험이 시간이 지남에 따라 증가했다는 사실도 알고 있습니다.
예를 들어, 비만 수준입니다.
따라서 우리는 추세를 모니터링하고 이에 대응해야 합니다.
라고 그는 덧붙였습니다.
메릴은 음주에 대한 이런 생각에 공감하며, 뇌에 동일한 손상을 입힐 여러 가지 음주 유형이 있다고 지적했습니다.
과도한 알코올 사용은 치매의 수정 가능한 위험 요인 중 하나입니다.
이는 매일의 과도 사용 또는 주기적인 폭음일 수 있습니다.
둘 다 노화에 따른 뇌 건강에 해롭습니다.
라고 그는 말했습니다.
이제 뇌나 신체에 '건강한' 양의 알코올 섭취는 없다는 것이 점점 더 받아들여지고 있기 때문에 알코올 사용이 줄어들면 치매의 진행 경로가 개선될 것이라고 생각할 수 있습니다.
메릴이 조언했습니다.
새로운 테스트로 알츠하이머 약의 부작용에 취약한 사람을 알 수 있을 듯
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- 2023년 7월 이후, 세 가지의 항아밀로이드 약물이 알츠하이머병 치료를 위해 FDA 승인을 받았으며, 현재 더 많은 약물이 개발 중입니다.
- 항아밀로이드 약물의 잠재적이고 심각한 부작용 중 하나는 아밀로이드 관련 영상 이상(ARIA)으로, 뇌의 일부에 붓기나 작은 출혈이 발생하는 것입니다.
- 아폴리포단백질 E-E4 유전자(APOE-e4)를 보유한 사람들은 항아밀로이드 약물을 복용할 경우 ARIA가 발생할 위험이 더 높습니다.
- 연구자들은 개인이 가지고 있는 APOE 변형체의 종류를 판별하고, 이를 통해 항아밀로이드 약물 복용에 부정적인 반응을 보일지 여부를 예측할 새로운 검사를 개발했습니다.
~ 안에
그 이후로, 항아밀로이드 약물인 도나네맙 (Kisunla)도 FDA 승인을 받았고, 아직 개발 중인 약물이 더 있습니다.
항아밀로이드 약물의 잠재적이고 심각한 부작용 중 하나는 아밀로이드 관련 영상 이상(ARIA) 이라고 하는데 , 이는 뇌의 일부에 붓기나 작은 출혈이 발생하는 현상입니다.
그 중 하나
Revvity의 EUROIMMUN 연구진은 항아밀로이드 약물 복용으로 인한 심각한 부작용을 완화하기 위해 개인이 가지고 있는 APOE 변이체를 판별하여 이러한 유형의 약물 복용에 부정적인 반응을 보일지 여부를 예측할 검사를 개발했습니다.
이 연구는 최근 2024년 진단 및 검사의학 협회(ADLM)에서 발표되었지만, 그 결과는 아직 심사평가 저널에 게재되지 않았습니다.
EURORealTime APOE 테스트라고 불리는 이 새로운 테스트는 실시간입니다.
인간에게는 이 단백질을 만드는 유전자의 세 가지 버전인 대립유전자가 있습니다.
APOE-e2, APOE-e3, APOE-e4입니다.
각 사람은 부모로부터 하나씩, 이 유전자의 사본 두 개를 물려받습니다.
이 사본은 같을 수 있습니다.
즉, 두 개의 APOE-e4 대립 전자를 갖는 동형 접합체이거나, 다를 수 있습니다.
즉, APOE-e4 대립유전자 하나와 APOE-e3 대립유전자 하나를 갖는 이형 접합체입니다.
결과적으로 세 대립유전자의 조합으로 인해 여섯 가지 APOE 유전자형이 생깁니다.
— 마이테 사발자, 박사
“APOE-e4 대립유전자는
두 개의 APOE-e4 대립유전자를 가지고 있으면 알츠하이머병 발병 위험이 최대 15배까지 증가할 수 있습니다.
Sabalza는 APOE-e4 대립유전자를 가진 사람들은 알츠하이머병에 대한 위험이 증가할 뿐만 아니라 알츠하이머병에 대한 항아밀로이드 약물로 치료받을 때 ARIA 부작용을 경험할 가능성도 더 높다고 말했습니다.
ARIA는 뇌 부종이나 뇌의 경미한 출혈을 수반합니다.
그녀는 설명했습니다.
이 부작용은 APOE-e4 대립유전자 사본이 두 개 있는 사람들에게 더 흔하고 심각할 수 있습니다.
ARIA는 치료 후 처음 몇 주 또는 몇 달 안에 발생할 수 있으므로 최적의
복용량이 제한됩니다.
Sabalza에 따르면 ARIA에는 두 가지 형태가 있습니다.
- 아밀로이드 관련 영상 이상 - 부종(ARIA-E)은 뇌 부종이나 부종이 발생하여 두통이나 혼란과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
Sabalza는 전문가들이 이것이 제거와 관련이 있다고 믿는다고 말했습니다.아밀로이드 플라크 뇌로부터 - 아밀로이드 관련 영상 이상 - 출혈(ARIA-H)은 뇌에서 작은 출혈 사건이 발생하고 영상으로 이를 감지할 수 있을 때 발생합니다.
연구자들은 또한 이러한 출혈이 아밀로이드 표적 치료와 관련이 있다고 믿고 있다고 Sabalza는 말했습니다.
ARIA는 일반적으로 무증상이지만 심각하고 생명을 위협하는 사건이 발생할 수 있으며, 따라서 항아밀로이드 약물 처방 정보의 경고로 포함됩니다.
라고 Sabalza는 계속했습니다.
아두카누맙의 ARIA-E는 1명의 사망을 초래했고, 도나네맙의 ARIA-H도 1명의 사망을 초래했습니다.
이러한 잠재적인 부작용으로 인해 ARIA의 잠재적 위험을 논의하기 위해 이러한 치료를 시작하기 전에 환자를 대상으로 APOE 유전자형을 선별하는 것이 좋습니다.
현재, Sabalza는 EURORealTime APOE 검사는 연구 용도로만 사용할 수 있다고 말했습니다.
그녀는 다음 단계에는 알츠하이머병에 대한 항아밀로이드 약물로 치료할 때 ARIA가 발생할 위험을 더 잘 이해하기 위한 더 많은 연구와 임상 연구가 포함될 것입니다.
라고 덧붙였습니다.
또한 APOE 유전자형은 환자 계층화에 활용될 수 있으며, 더 많은 치료법이 개발되고 추가됨에 따라 임상 시험에 대한 포함 기준을 결정하는 데 도움이 됩니다.
이 접근 방식은 임상 시험의 정확성을 향상시킬 뿐만 아니라 환자가 유전적 프로필에 따라 가장 적절하고 효과적인
치료를 받도록 보장합니다.
이러한 단계는 개인화된 의학을 발전시키고 알츠하이머병 환자의 결과를 개선하는 데 중요합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 치매, 알츠하이머병, 신경인지 장애 부문 책임자이자 전문 신경학자인 베르나 포터 박사 는 이 연구를 검토한
후 MNT에 이 검사를 통해 환자의 APOE 유전자형을 정확하게 판별할 수 있다는 생각에 조심스러운 낙관론을 가지게 되었다고 말했습니다.
포터는 EURORealTime APOE 검사는 APOE 대립유전자를 결정하는 민감하고 방법을 제공하는 것으로 보이며, 잠재적으로 항아밀로이드 치료법에 대한 위험 계층화를 개선하는 데 귀중한 도구가 될 수 있습니다.
라고 설명했습니다.
이 새로운
기술은 항아밀로이드 약물로 인한 심각한 부작용 위험이 있는 환자를 정확하게 식별하는 수단으로서 상당한 가능성을 가지고 있습니다.
“뇌 부종(ARIA) 및 미세출혈과 같은 부작용의 심각한 본질을 감안할 때, 이러한 위험을 예측할 방법을 갖는 것은 주목할 만한 진전입니다.
이 발전을 통해 우리는 치료를 보다 정확하게 맞춤화하여 알츠하이머병 치료의 안전성과 효능을 모두 향상시킬 수 있습니다.
— Verna Porter, MD
포터는 이 연구의 다음 단계에는 다양한 집단에서 검사의 정확성과 신뢰성을 더욱 검증하기 위한 더 크고 다양한 임상 시험이 포함되어야 합니다.
라고 덧붙였습니다.
또한 이 유전자형 검사를 일상적인 임상 실무에 통합하고 치료 계획에 사용하기
위한 지침을 개발하는 것이 유익할 것입니다.
검사의 비용 효율성과 접근성을 탐구하는 것도 광범위한 채택을 보장하는 데 중요할 것입니다.
MNT는 또한 이 연구에 대해 해켄색 메리디언 저지 쇼어 대학교 의료 센터의 정신과 레지던트
프로그램 디렉터이자 노인 정신과 펠로우십 프로그램의 부프로그램 디렉터인 레한 아지즈 박사이자 뉴저지 주 해켄색 메리디언 의대의 정신과 및 신경과 조교수와 인터뷰 를 가졌습니다.
아지즈는 앞으로 몇 년 안에 알츠하이머병으로 인한 경미한 인지 장애 또는 경미한 치매 환자에게 레카네맙 및 도나네맙과 같은 항아밀로이드 약물이 많이 활용될 가능성이 높습니다.
이 약물들은 알츠하이머병에 대한 최초의 질병 변화 약물이기 때문입니다.
라고
말했습니다.
[알츠하이머병에 대한 항아밀로이드 약물]은 ARIA라고 불리는 뇌부종 및 출혈의 높은 위험을 가지고 있습니다.
이 위험은 APOE-e4/e4 유전자형을 가진 사람들에게 가장 높습니다.
이 검사는 누군가가 이 유전자형의 보균자인지 100% 정확하게 판단할 수 있어, 의사가 이러한 약물을 처방하기 전에 위험을 적절히 평가하는 데 도움이 됩니다.
— Rehan Aziz, MD
의사가 새로운 항아밀로이드 약물에 대한 나쁜 반응을 보일 위험이 높은지 아는 것은 뇌 부종 및 출혈 위험을 예방하거나 줄이기 위해 중요합니다.
ARIA는 증상을 악화시킬 (중요한) 사건일 수 있으며, 입원 또는 사망으로 이어질 수도 있습니다.
이러한
사건의 장기적 위험은 무엇인지도 알려져 있지 않습니다.
따라서 최선의 전략은 가능한 한 ARIA를 최소화하는 것입니다.
라고 그는 계속했습니다.
다른 APOE 유전자형 검사 방법도 있기 때문에 이 방법이 널리 채택되려면 광범위하게 이용 가능해야 하고, 보험으로 보장되어야 하며, 비용 효율적이어야 합니다.
라고 Aziz가 덧붙였습니다.