- 현재 합의된 전제는 뇌에 특정 단백질이 응집되는 것이 알츠하이머병을 유발하는 요인이라는 것입니다.
- 캘리포니아 주 노바토에 있는 벅 연구소(Buck Institute for Research)의 연구원들은 이제 이러한 뇌 덩어리에는 지금까지 크게 무시되었던 다른 단백질이 있으며, 이는 또한 이러한 형태의 치매 발병에 역할을 할 수 있다고 말합니다.
- 과학자들은 벌레 모델을 사용하여 자연적인 노화 과정과 베타-아밀로이드가 일부 단백질을 불용성으로 만든다는 사실을 발견했습니다.
- 연구자들은 베타-아밀로이드의 독성 효과를 지연시키는 데 도움이 되는 불용성 단백질의 미토콘드리아 건강 품질을 향상시키는 화합물을 사용했습니다.
과학자들은 아직 알츠하이머병의 정확한 원인을 알지 못하지만 대부분의 사람들은 특정 단백질(
"노화로 인한 신경퇴행성 질환의 공통된 특징은 우리가 불용성 단백질 응집체라고 부르는 큰 단백질 덩어리가 뇌에 축적된다는 것입니다." 캘리포니아주 벅 노화 연구소(Buck Institute for Research on Aging)의 박사후 연구원이자 공동 제1저자인 에드워드 앤더튼(Edward Anderton) 박사 최근 GeroScience 저널에 발표된 연구에 대해 Medical News Today 에 설명했습니다 .
“알츠하이머병에서 [베타-아밀로이드] 단백질은 플라크라고 불리는 응집체를 형성하며, 이는 질병을 유발하는 신경 세포 사멸 및 뇌 염증 부위와 밀접하게 연관되어 있습니다.”라고 그는 지적했습니다.
그러나 Anderton은 이러한 플라크에는 지금까지 대부분 무시되었던 수백 가지의 추가 단백질이 포함되어 있다고 덧붙였습니다.
이러한 이유로 그와 캘리포니아에 있는 Buck 노화 연구소의 다른 연구자들은 일반적으로 불용성 단백질의 축적이 어떻게 알츠하이머병을 가속화할 수 있는지 조사하기로 결정했습니다.
과학자들은 벌레 모델을 사용하여 자연적인 노화 과정과 베타 아밀로이드가 다른 단백질을 불용성으로 만든다는 사실을 발견했습니다.
소위 세포의 발전소라고 불리는 미토콘드리아는 최근 알츠하이머 연구의 초점이 되었습니다. 과학자들은 나이가 들면서 제대로 기능하지 않는 미토콘드리아를 "수리"하는 것이 뇌 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있는지 알아보기 위해 노력해 왔습니다.
캘리포니아에 있는 Buck Institute for Research on Aging의 연구 과학자이자 이 연구의 공동 제1저자인 Manish Chamoli 박사에 따르면, 단백질은 올바르게 작동하려면 특정 모양이 필요한 세포의 작은 기계와 같습니다.
Chamoli는 MNT 에 “열쇠가 구부러져서 더 이상 자물쇠에 맞지 않는다고 상상해 보세요. 이는 단백질의 모양이 사라질 때 일어나는 일과 유사합니다.”라고 설명했습니다 . “이 기형 단백질은 서로 달라붙기 시작하고 불용성 단백질 응집체를 형성합니다. 단백질은 스트레스, 노화, 손상 등 다양한 요인으로 인해 모양이 사라질 수 있습니다.”
“우리 세포는 단백질을 올바른 모양으로 다시 접거나 다시 접을 수 없을 정도로 손상되었을 때 단백질을 분해하는 방법을 진화시켰습니다.”라고 그는 계속했습니다.
그러나 알츠하이머병과 같은 질환에서는 뇌가 그러한 단백질을 올바르게 처리하지 못합니다.
“미세 벌레 Caenorhabditis elegans 와 같은 실험실 유기체에서우리 연구실과 전 세계 다른 연구실에서는 이 벌레가 나이가 들면서 불용성 단백질 덩어리가 축적된다는 사실을 관찰했습니다.”라고 Chamoli는 말했습니다.
“마찬가지로, 알츠하이머병 환자의 뇌에 단백질 응집체가 축적된다는 사실은 잘 알려져 있습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.
질병이 없는 정상적인 노화 동안 불용성 단백질이 뇌에 축적되기 때문에 Chamoli, Anderton 및 그들의 팀은 정상적인 노화의 뇌 단백질 덩어리와 알츠하이머병 사이의 연관성이 무엇인지 알고 싶었습니다.
과학자들은 벌레 모델을 사용하여 베타-아밀로이드가 다른 단백질, 특히 "핵심 불용성 단백질체"라고 불리는 단백질 하위 집합에서 엄청난 양의 불용성을 유발한다는 사실을 발견했습니다. “
연구자들에 따르면 핵심 불용성 프로테옴에서 발견되는 불용성 단백질은 이미 파킨슨병과 헌팅턴병을 포함한 다른 신경변성 질환과 연관되어 있는 것으로 나타났습니다.
Anderton은 “데이터는 알츠하이머병 발병에 불용성 단백질체의 인과적 역할이 있을 수 있음을 시사합니다.”라고 말했습니다. "예를 들어, 젊지 않은 늙은 동물의 불용성 단백질 추출물은 [베타-아밀로이드]의 응집을 가속화합니다."
“우리는 그 반대도 사실인지 의문을 제기했습니다. [베타-아밀로이드]가 노화 중에 응집되는 경향이 있는 단백질의 불용성을 촉진할 수 있습니까? 우리의 데이터는 [베타-아밀로이드]와 연령 관련 변화가 파괴적인 피드포워드 주기에서 상호 작용하여 알츠하이머병에서 단백질 불용성을 가속화한다는 개념과 일치합니다."
– 에드워드 앤더턴 박사
다음으로 연구자들은 베타-아밀로이드가 단백질의 불용성을 촉진하는 데 어떻게 도움이 되는지 잠재적으로 역전시킬 수 있는 방법을 찾고 싶었습니다.
많은 미토콘드리아 단백질이 자연적인 노화와 베타-아밀로이드 영향으로 인해 불용성으로 변하기 때문에 그들은 미토콘드리아 단백질의 품질을 높이면 베타-아밀로이드의 부정적인 영향 중 일부를 되돌릴 수 있다는 가설을 세웠습니다.
"미토콘드리아가 [베타-아밀로이드]에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있다는 것은 한동안 알려져 있었지만 우리는 이것이 단백질 불용성 때문일 가능성이 있음을 보여줍니다."라고 그는 계속했습니다. “다행히도 세포에는
이를 위해 그들은
Anderton은 “우리는 미토콘드리아에서 불용성 단백질을 제거하기 위해 약리학적 접근 방식을 사용하면 [베타-아밀로이드]의 일부 독성 효과를 예방할 수 있다고 판단했으며 이것이 바로 우리가 발견한 것입니다.”라고 말했습니다.
MNT는 또한 캘리포니아주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 치매, 알츠하이머병 및 신경인지 장애 담당 이사이자 이사회 인증을 받은 신경학자인 Verna R. Porter 박사와 이 연구에 대해 이야기를 나눴습니다.
연구에 참여하지 않은 Porter는 이러한 발견은 베타-아밀로이드가 특히 미토콘드리아 단백질에 영향을 미치는 광범위한 단백질 불용성에 기여할 가능성이 높으며 이러한 불용성은 노화에서 나타나는 변화를 반영한다는 것을 암시한다고 말했습니다.
“미토콘드리아 건강을 표적으로 삼는 것이 이러한 노화 효과 중 일부를 완화할 수 있다는 발견은 알츠하이머병을 해결하기 위한 잠재적인 새로운 접근 방식을 시사합니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.
Porter는 미토콘드리아 건강을 개선하면 베타-아밀로이드 독성의 일부 부정적인 영향을 되돌릴 수 있다는 연구 결과를 통해 약리학적 접근, 영양 보충제 및 생활 방식 수정을 포함한 여러 가지 잠재적인 개입의 길을 열 수 있다고 말했습니다.
Porter는 계속해서 “우로리틴 A 및 기타 미토콘드리아 강화제와 같은 화합물을 포함하여 알츠하이머병 환자에서 미토콘드리아 건강 증진 화합물의 효능을 테스트하기 위해 임상 시험을 수행하는 것은 흥미로울 것입니다.”라고 말했습니다.
그녀는 “[베타-아밀로이드]가 미토콘드리아 기능을 방해하고 단백질 불용성을 초래하는 메커니즘에 대한 추가 조사는 이러한 경로를 밝히는 데 도움이 될 수 있으며 추가적인 잠재적인 치료 목표를 밝혀줄 수 있습니다”라고 말했습니다.
대화 중: 치매 연구의 새로운 방향
전 세계 수백만 명의 사람들이 일종의 치매를 앓고 있으며, 이는 자신과 간병인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 치매의 구체적인 원인은 아직 불분명하지만, 연구자들은 그 메커니즘에 대해 더 많은 것을 알아내기 위해 꾸준한 진전을 보이고 있습니다. 이번 In Conversation 기사에서는 치매의 일부 현실을 살펴보고 치매 연구의 새로운 방향을 제시합니다.
치매는 기억 상실 및 인지 기능 저하와 관련된 증상의 집합을 의미하는 신경인지 증후군입니다.
치매의 가장 흔한 형태는 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 알츠하이머병입니다. 질병 통제 예방 센터(CDC)의 데이터에 따르면 미국에서만 2020년에
2019년 알츠하이머 협회에서 실시한 연구에 따르면 그 해 영국에서는 850,000명이 넘는 사람들이 치매를 앓고 있었고, 전 세계적으로는
일부 치매 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 치료법이 있지만 대부분의 치매 형태는 현재 치료가 불가능하며 연구자들은 더 나은 치료법과 예방 전략을 개발하기 위해 이 증후군이 발생하는 메커니즘을 계속 조사하고 있습니다.
In Conversation의 최신 기사에서는 알츠하이머병을 앓고 있는 어머니를 돌보는 Paula Field와 영국 Teesside University의 생물의학 강사인 Kamar Ameen-Ali 박사와 이야기를 나눴습니다. , 알츠하이머병을 포함한 신경퇴행성 질환을 전문으로 하고 있습니다.
Hilary Guite 박사: 치매와 그 원인에 대한 개요부터 시작하겠습니다.
Kamar Ameen-Ali 박사: 저는 치매에 대해 논의할 때 치매가 의미하는 바에 대한 정의부터 시작하는 것이 좋다고 항상 생각합니다. 종종 사람들이 이 단어를 알츠하이머병과 같은 것과 같은 의미로 사용하는 것을 들을 수도 있지만, 그것들은 매우 별개의 것입니다.
치매, 우리는 이를 포괄적인 용어로 설명합니다. 이는 일련의 증상을 설명하는 임상 증후군입니다. 이러한 증상은 종종 기억 장애와 관련이 있습니다. 그러나 치매 진단을 위해서는 하나 이상의 다른 인지 영역에도 장애가 있어야 합니다. 예를 들어 이는 성격일 수도 있고, 시공간 기술일 수도 있습니다.
그리고 제가 언급한 것처럼 임상 증후군으로서의 치매는 치매를 유발하는 뇌 질환의 일종인 알츠하이머병과 다릅니다.
A.S. Guite: 치매는 유전되나요?
Ameen Ali 박사: 우리가 말하는 뇌 질환이 무엇인지에 따라 다릅니다. 따라서 알츠하이머병에 대해 이야기한다면(제 생각에는 좋은 생각입니다. 왜냐하면 치매를 유발하는 가장 흔한 뇌 질환이기 때문입니다) 유전성 알츠하이머병에는 유전성인 유형도 있고 그렇지 않은 유형도 있습니다.
알츠하이머병의 가장 흔한 유형은 산발성 알츠하이머병으로, 이는 알츠하이머병 사례의 97%를 차지합니다. 따라서 알츠하이머병 사례의 3%는 알려진 유전적 기원을 가지며 이는 유전적 돌연변이로 인해 발생합니다.
따라서 실제 알츠하이머병 사례 중 소수만이 유전적, 알려진 유전적 연관성을 가지고 있습니다.
Guite 박사: 감사합니다. 그럼 폴라, 당신은 일과 동시에 치매에 걸린 어머니를 돌보고 계시군요. 처음에 무엇을 발견했는지 말씀해 주시겠어요?
폴라 필드: 네, 그렇습니다. 내 생각에 여동생과 나는 아버지가 돌아가신 후 여동생의 기억력에 문제가 있다는 것을 처음으로 알아차린 것 같습니다. 그 전부터 치매가 오기 시작한 것 같은데, (부모님이) 서로 도와주셨던 것 같아요. 그리고 내 생각엔 [우리 아버지]가 그런 일상적인 일들을 통해 그녀를 많이 도와준 것 같아요.
그가 죽은 후에는 [무언가 잘못되었다는] 것이 훨씬 더 분명해진 것 같지만, 그 단계에서는 [그녀의 증상이] 일종의 슬픔인지 확신할 수 없었습니다. 하지만 점차 발전해 나갔습니다. 그리고 그가 죽은 후 우리가 그녀를 의사에게 데려가서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내야 한다는 것을 깨닫는 데 약 6개월 정도 걸렸을 것입니다.
Maria Cohut 박사: Paula, 이것이 당신과 당신 여동생에게 재정적으로나 일상생활에 어떤 영향을 미쳤나요?
Paula: 글쎄요, 초기에는 [어머니와] 대화를 나눌 수 있었을 것 같아요. [내 여동생과 나는] 둘 다 정규직으로 일하고 있었고 주말에 방문하러 갔기 때문에 정기적으로 그곳에 갔습니다. 재정적 영향 측면에서 그 단계에서는 그다지 많지 않았고 평소대로 진행했습니다. 그 단계에는 [추가] 간병인이나 사람이 없었습니다. 우리는 가능한 한 자주 들어가곤 했습니다.
그러다가 첫 번째 기억력 테스트를 위해 의사에게 데려가야 하는 시점에 이르렀고, 결과가 나오면 그때부터 우리는 더 많은 치료를 생각해야 했습니다. 그 결과 내 여동생은 일주일에 하루는 일을 쉬고 일주일에 이틀은 엄마와 함께 시간을 보내야 했습니다.
그녀는 거의 4년 동안 그 일을 해왔습니다. 그리고 다른 간병인들이 하루에 두 번 정도 방문하여 이제 그녀가 일어나도록 확인하고 점심을 제공하고 저녁에 또 하나를 제공하여 저녁 식사를 제공하기를 원합니다. 일주일에 4일 정도 그렇게 하고 나머지는 우리가 가져가죠.
Guite 박사: 요즘에는 어떤 종류의 검사와 진단 과정이 이루어지나요?
Ameen-Ali 박사: 수행할 수 있는 스캔에는 PET 스캔과 MRI 스캔 등 다양한 유형이 있습니다.
뇌질환 진단에 얼마나 기여할 수 있을까요? 예를 들어 알츠하이머병과 관련된 뇌 변화를 찾는다면 문제는 인생에서 뇌의 병리를 얼마나 잘 볼 수 있느냐는 것입니다. 알츠하이머병과 같은 질병은 실제로 뇌의 병리학적 변화가 실제로 존재하는지 확인할 수 있는 경우에만 사후에 진단될 수 있습니다.
하지만 PET 스캔이나 CT 또는 MRI 스캔과 같은 것을 통해 뇌에 전반적인 위축이 있는지 확인할 수 있으며 이는 알츠하이머병, 특히 해마 주변 위축에서 볼 수 있을 것으로 예상되는 것입니다. 다양한 기억 과정을 담당하는 뇌의 일부입니다.
따라서 이러한 뇌 스캔은 치매를 유발하는 특정 뇌 질환을 진단하는 데 어느 정도 도움이 될 수 있지만, 이는 사후에만 확인될 수 있다는 점을 기억해야 합니다.
Guite 박사: 위축이 있다고 말씀하셨는데요, 그게 무슨 뜻인가요?
Ameen-Ali 박사: 위축은 기본적으로 뇌 조직이 저하되는 곳입니다. 위축된 뇌를 보면 뇌의 특정 영역이 본질적으로 수축된 것을 볼 수 있습니다.
Guite 박사: 제가 이해한 바에 따르면 새로운 PET 스캔을 통해 뇌가 설탕과 같은 영양소를 어떻게 대사하는지 확인할 수 있고 잘못 접힌 일부 단백질이 있는지 여부를 보여줄 수 있다는 것입니다. 그 단백질(아밀로이드와 타우)이 무엇인지, 그리고 그것이 얼마나 중요한지 설명해 주실 수 있나요?
Ameen-Ali 박사: 아밀로이드와 타우는 알츠하이머병의 특징적인 병리학적 특징입니다. 아밀로이드는 뇌에서 서로 뭉쳐서 플라크를 형성하는 단백질이며, 이것이 바로 알츠하이머병에서 볼 수 있는 것입니다.
이 플라크는 신경 세포 기능을 방해하고, 이는 우리가 앞서 이야기했던 많은 인지 문제로 이어집니다.
뇌에는 [또 다른] 단백질인 타우도 있습니다. 다시 말하지만, 이는 알츠하이머병의 또 다른 특징적인 병리학적 특징입니다. 일반적으로 이는 신경 세포의 축삭 내에 있는 단백질이며, 세포 내에서 영양분을 운반하는 역할을 하는 미세소관을 형성하는 데 도움이 됩니다.
알츠하이머병에서 우리가 보는 것은 이러한 엉킴으로 뭉쳐서 세포 기능을 방해하고 세포가 서로 소통하는 방식에 영향을 미친다는 것입니다.
Guite 박사: Paula, 초기 단계와 기억 상실 이후에 [어머니에게서] 또 무엇을 발견하기 시작하셨나요?
Paula: 음, 우리는 그녀가 상당히 고립되어 있다는 것을 알아차렸습니다. 그녀는 집을 떠나지 않고 밥솥에 완두콩을 남겨두기 시작했습니다. 그리고 내 생각에, 그때부터 우리는 "으악, 상황이 꽤 심각해지고 있어."라고 생각하기 시작했습니다.
그녀는 여전히 일종의 본능적인 습관을 갖고 있어서 하루가 끝나면 스위치를 끄곤 합니다. 그것은 그녀가 영원히 해왔던 일입니다. 하지만 그 밖의 거의 모든 것…
그녀는 집에 냉장고가 있다는 것을 알고 선반에 뭔가가 있어야 한다는 것을 알고 냉장고에 물건을 넣을 것입니다. 그것은 감자칩 한 봉지일 수도 있고 컵일 수도 있습니다. 그녀는 냉장고에 대한 이런 종류의 시각적 기억을 가지고 있습니다. 그녀는 그것이 무엇인지 알고 있지만 그것을 어떻게 사용하는지 잘 모릅니다.
하지만 그게 전부입니다. 그녀는 스스로 음식을 먹지 않습니다. 물을 마시지 않으면 약을 먹을 수도 없습니다. 그녀는 [스스로] 씻지 않습니다. 우리가 그녀에게 세수를 하라고 하면 그녀는 매우 영리해서 화장실에 들어가 문을 닫고 들어오지 못하게 한 다음 다시 나올 것입니다.
그녀는 여전히 자신이 직접 저녁을 요리한다고 믿고 있으며, 항상 하던 일을 모두 할 수 있다고 믿습니다. 반드시 부정할 필요는 없다고 생각합니다. 내 생각에 그녀는 그냥 그런 일이 일어났다고 생각하는 것 같아요. 그러므로 그녀가 그런 일을 했을 게 틀림없어요.
그녀는 나와 내 여동생이 누구인지 전혀 모릅니다. 그녀는 우리를 [낯익은 얼굴로] 알아보지만 우리가 누구인지는 모릅니다. 그녀는 자신을 돕기 위해 매일 찾아오는 사람들에 대해 전혀 알지 못합니다.
그녀는 별로 활동적이지 않고, 거의 매일 TV를 켜고 의자에 앉아 우주를 바라봅니다.
Guite 박사: Kam, 성격 변화, 행동 변화, 실제로 뇌에서 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 충격적인 설명을 다시 드려도 될까요? 앞서 기억 관리와 관련된 영역인 해마에서 [변화]가 시작된다고 말씀하셨는데요. 하지만 더 많은 일이 일어나고 있는 것 같습니다. 치매가 진행되면서 실제로 어떤 일이 일어날까요?
Ameen-Ali 박사: 이것은 치매를 유발하는 이러한 유형의 뇌 질환의 복잡성 중 하나입니다. 우선, 질병의 영향을 받는 뇌 부분에 따라 사람들에게 매우 다른 영향을 미칠 수 있다는 것입니다.
알츠하이머병과 같은 질병의 경우 병리가 특정 영역으로 진행된다는 것을 우리는 알고 있습니다. 그리고 질병이 진행됨에 따라 뇌의 더 많은 영역에 영향을 미치기 시작합니다. 이것이 바로 처음에 일부 기억 문제가 나타날 수 있는 이유입니다.
그러나 많은 사람들은 질병이 진행되고 점점 더 많은 인지 영역이 영향을 받기 시작할 때까지 단지 나이가 들었다고 일축할 수 있습니다. 따라서 질병이 더 많은 피질 영역으로 진행됨에 따라 성격을 둘러싼 언어와 관련된 더 많은 문제를 볼 수 있으며 나중에 질병이 해당 피질 영역으로 진행됨에 따라 볼 수 있는 시각적 공간 문제도 볼 수 있습니다.
Guite 박사: 이런 일들이 왜 일어나는지 되돌아보고 이해할 수 있을까요? 만성 질환 및 노출과 관련된 위험 요소는 무엇입니까?
Ameen-Ali 박사: 기억하신다면 앞서 제가 산발성 알츠하이머병, 즉 대부분의 경우에 발생하는 알츠하이머병에 대해 언급한 적이 있습니다. 그리고 우리가 그것을 보게 되는 것은 보통 65세 이상이기 때문에 우리가 위험 요인에 관해 이야기할 때 그것은 그러한 유형의 알츠하이머병과 연관되어 있습니다.
우리는 수정 불가능한 위험 요소라고 부르는 것을 가지고 있습니다. 이것이 제가 앞서 언급한 위험 유전자입니다. 나이와 성별도 수정할 수 없는 위험 요소입니다. 나이는 실제로 알츠하이머병과 같은 질병의 가장 큰 위험 요소입니다.
하지만 우리에게는 수정 가능한 12가지 위험 요소도 있습니다. 이것들은 우리 삶에서 잠재적으로 변화할 수 있고 치매 위험을 줄일 수 있는 일들입니다. 그리고 일반적으로 좋은 두뇌 건강을 증진하기 위해 우리가 할 수 있는 일들도 있습니다.
이러한 수정 가능한 위험 요인에는 비만, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 신체 활동 부족, 외로움 등이 포함됩니다. 뇌 손상도 큰 요인입니다.
Cohut 박사: 따라서 위험 요인 중 일부는 물론 언론에 많이 보도되는 예방적 개입도 교육과 사회 활동입니다. 아마도 교육을 받은 기간이 길어지고 사회적으로 더 활동적이고 참여도가 높을수록 치매에 걸릴 위험은 낮아집니다. 네 엄마는 어때, 폴라? 그녀의 교육 경험과 사회 생활은 어떠했습니까?
Paula : 교육은 최소한으로요. 기억해야 할 점은 그녀가 30대 초반에 태어났다는 것입니다. 그녀의 사회생활은 꽤 괜찮았습니다. [저희 부모님은] 50대~60대 초반에 친구 그룹이 있었습니다. 그들은 함께 휴가를 갈 것이고 그런 일을 할 것입니다. 그러나 그것은 매우 산발적이었습니다.
그리고 그들은 가끔 친구들을 만날 수도 있습니다. 그러나 주로 그들은 서로 붙어 있다고 말하고 싶습니다. 우리 아버지는 사교적인 분이셨고, 훨씬 더 활동적인 삶을 사셨습니다.
Guite 박사: 어머니가 학교를 그만뒀을 때 몇 살이셨나요?
Paula: 물론 13살 정도는 됐을 거예요. 그 곳에 자주 가던 건 아니었어요. 전쟁과 대피, 그리고 그 모든 종류의 일들의 [영향]을 기억해야 합니다.
Guite 박사: 교육, 청각 장애, 사회적 접촉 등의 요소가 있을 때 무슨 일이 일어나고 있습니까? 이러한 요소가 어떻게 치매 발병을 예방하거나 줄일 수 있습니까?
Ameen-Ali 박사: 우리가 이야기한 이러한 위험 요소는 치매 위험 증가와 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 하지만 우리가 과학자로서 그리고 연구자로서 해결하려고 하는 것은 이러한 위험 요인을 치매로 이어지는 질병의 종류와 연결시키는 메커니즘이 실제로 무엇인가입니다.
왜냐하면 우리는 이러한 요인들과 치매 사이에 상당한 상관관계가 있는지 여부를 알아낼 수 있는 연구를 할 수 있기 때문입니다. 그런데 뇌 손상과 같은 것이 누군가의 치매 발병 위험을 크게 증가시키는 원인이 정확히 무엇입니까?
제가 상상하고 싶은 방식은 이러한 메커니즘을 이해하려는 우리의 연구가 블랙박스와 같다는 것입니다. 우리는 블랙박스 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내려고 노력하고 있습니다. 따라서 우리는 입력인 한쪽에 이러한 위험 요소가 있고 출력인 질병과 병리가 있습니다. 그런데 내부에서는 무슨 일이 일어나고 있습니까?
위험 요인과 보호 요인이 있는 것과 거의 같습니다. 그리고 아시다시피 위험 요소를 최소화하는 것과 보호 요소를 최대화하는 것 사이의 균형이 중요합니다.
그리고 이것은 실제로 확률 게임입니다. 왜냐하면 이러한 일을 하면 치매에 걸릴 것이라는 보장이 없기 때문입니다. 그리고 어떤 일도 하지 않으면 위험으로부터 보호받을 수 있다는 보장은 없지만 본질적으로 위험 관리에 관한 것입니다.
Guite 박사: 이러한 12가지 위험 요소는 모두 치매 사례의 40%만을 차지한다고 읽었습니다. 따라서 나머지 60%는 블랙박스에 있습니다. 이제 블랙박스로 돌아갈 수 있나요? 왜냐하면 우리에게는 아밀로이드와 타우가 있고 이러한 위험 요소도 있기 때문입니다. 그런데 또 무슨 일이 벌어지고 있는 걸까요?
Ameen-Ali 박사 : 신경염증은 치매를 유발하는 뇌 질환을 유발할 수 있는 잠재적인 메커니즘을 조사한다는 측면에서 상당히 중요한 연구 분야입니다.
신경염증은 제가 관심을 갖고 있는 분야입니다. 뇌에는 소교세포(microglia)라고 불리는 일종의 면역 세포가 있는데, 이 세포들은 뇌의 염증 반응에 관여합니다.
제가 수행한 연구의 대부분은 뇌 손상에 관한 것입니다. 그래서 저는 이러한 세포, 소교세포, 그리고 뇌 손상으로 인한 급성 염증 반응과 만성 염증 반응을 살펴보았습니다. 그리고 이것이 어떻게 뇌 손상 후 치매 위험을 증가시키는 메커니즘일 수 있는지 살펴보았습니다.
따라서 이는 뇌의 신경염증 반응의 일부로 세포가 어떻게 반응하는지에 관한 것입니다. 그리고 시간이 지남에 따라 만성 반응이 있는 경우 어떻게 신경염증 반응이 원래 보호용으로 설계되었는지 알고 있지만 만성 활성화에서와 같이 세포가 장기간 활성화되면 실제로 손상을 일으킬 수 있습니까? 그리고 그것이 우리가 알츠하이머병과 같은 병에서 볼 수 있는 병리의 발달로 이어지는 것이 아닐까요?
Cohut 박사: 저는 장-뇌 축, 즉 장내 박테리아와 뇌에서 일어나는 일 사이의 연관성을 조사한 최근 연구에 대해서도 생각하고 있었습니다. 치매와 관련하여 장내 세균이 뇌에 미치는 영향에 대한 이야기도 있었습니다. 그렇다면 이것이 어떤 수준의 신경염증과 관련이 있는지 궁금합니다.
Ameen-Ali 박사: 그럴 수도 있습니다. 신경염증에 관해 이야기할 때 이는 전신 염증일 수 있기 때문입니다. 이는 사람의 삶의 어느 시점에서 발생한 염증일 수 있습니다. 염증이 발생한 후 뇌에 영향을 미쳤을 수 있습니다.
따라서 혈액의 다른 곳, 즉 신체의 다른 곳에서 발생한 염증이 뇌에서 염증 반응을 일으켰을 가능성이 있습니다. 제가 보기에 반드시 뇌의 부상으로 인한 것일 필요는 없으며 전신 염증일 수도 있습니다.
Guite 박사: 치매와 알츠하이머병의 미래에 대해 어떻게 생각하시나요?
Paula : 까다로운 문제네요. 내 생각엔, 우리 상황에서, 잔인할 정도로 솔직하게 말하자면, 우리 엄마를 위한 어떤 치료도 하기엔 너무 늦은 것 같아요. 우리에게 있어 그것은 단지 아이를 안전하게 보호하고, 먹이를 주고, 술을 마시게 하는 것입니다…
제 질문은 사람들이 진단이나 뇌 스캔을 위해 어느 시점에 의사에게 가야 한다고 생각하시나요?입니다. 왜냐하면 그녀의 경우에는 우리가 그것을 눈치채지 못했기 때문입니다. 너무 늦었습니다. 나는 그들이 그것을 멈출 수 있었다고 말하는 것이 아닙니다.
그러나 어떤 시점에서 우리가 이 문제를 해결해야 하며 실제로 진단이 나올 때까지 기다리지 말아야 한다고 생각하십니까? 일단 진단을 받고 나면 할 수 있는 일이 거의 없고 슬프고 기다리는 게임이고 무엇을 기대해야 할지 모르기 때문입니다. 우리는 아무런 경고도 없었고, 이에 대해 사전에 할 수 있는 일도 없었습니다.
Ameen-Ali 박사: 가능한 한 빨리 진단을 받는 것이 가장 좋은 방법이라고 말하고 싶습니다. 그리고 그것은 정말 어려울 수 있습니다. 왜냐하면 종종 이러한 초기 징후는 나이가 들거나 그다지 중요하지 않은 것으로 무시될 수 있기 때문입니다.
[그러나] 진단은 빠를수록 좋습니다. 왜냐하면 그때 치료가 가장 효과적이기 때문입니다. 질병을 막을 수는 없지만, 더 일찍 전달될수록 증상에 훨씬 더 중요한 영향을 미칠 수 있습니다.
앞으로는 효과적인 치료를 위해서는 훨씬 더 일찍 진단할 수 있어야 한다고 생각합니다. 그리고 치료법 개발 측면에서 보면 중대한 영향을 미칠 단일 약물이 나올 가능성은 거의 없습니다. 이처럼 다양한 잠재적인 질병 기전이 많이 있기 때문에 함께 투여하는 동시에 질병 진행에 중요한 영향을 미치는 다양한 약물이 필요할 가능성이 높습니다.
Paula: 잠재적으로 치매 검사나 진단이 일상적인 의료 자가 관리의 일상적인 부분이 되는 유방암 검진과 같은 수준으로 발전할 수 있다고 생각하시나요?
Ameen-Ali 박사: 그런 것 같아요. 특정 유형의 기억력 저하에 더 민감한 더 나은 인지 테스트가 있다면, 다양한 유형의 기억력 저하 속도가 다르기 때문입니다.
민감한 검사가 있는 경우 위험이 증가하는 특정 연령에 검사를 실시할 수 있습니다. 그리고 질병이 초기 단계에 있을 때 더 빠른 속도로 사람들을 데려오기 시작할 것입니다. 그리고 그것이 앞으로 치매에 큰 영향을 미칠 것이라고 생각합니다.
기억력, 인지력, 창의력을 향상시키는 22가지 두뇌 운동
뇌 운동은 뇌 기능을 강화하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기억력 게임, 새로운 기술 학습, 십자말풀이, 심지어 비디오 게임도 도움이 될 수 있습니다.
뇌는 매일 많은 운동을 하지만 특정 활동은 뇌 기능과 연결성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 결국 노화와 관련된 퇴화로부터 뇌를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
뇌는 잠자는 동안에도 항상 활동합니다. 그러나 특정 활동은 뇌를 새로운 방식으로 활용하여 잠재적으로 기억력, 인지 기능 또는 창의성을 향상시킬 수 있습니다.
이 기사에서는 기억력, 인지력, 창의력을 향상하는 데 도움이 될 수 있는 22가지 두뇌 운동에 대해 설명합니다.
명상에는 일반적으로 차분하고 통제된 방식으로 주의를 집중시키는 것이 포함됩니다. 명상은 뇌와 신체 모두에 여러 가지 이점을 줄 수 있습니다.
시각화에는 정보를 표현하기 위해 정신적 이미지를 형성하는 것이 포함됩니다. 정신적 이미지는 그림이나 애니메이션 장면의 형태일 수 있습니다.
사람들은 일상생활에서 시각화를 연습할 수 있습니다. 예를 들어, 쇼핑하기 전에 사람들은 식료품점에 어떻게 가거나 나올지 시각화할 수 있고, 그곳에 도착하면 무엇을 살 것인지 상상할 수 있습니다. 핵심은 장면을 최대한 생생하고 자세하게 상상하는 것입니다.
카드 게임이나 보드 게임을 하는 것은 사교 활동을 하거나 시간을 보내는 재미있는 방법이 될 수 있습니다. 이러한 활동은 뇌에도 도움이 될 수 있습니다.
메모리 카드 게임은 개인의 단기 기억력과 패턴을 기억하는 능력을 테스트합니다. 이는 두뇌를 자극하고 패턴 인식 및 기억과 관련된 영역을 활성화하는 간단하고 재미있는 방법입니다.
크로스워드 퍼즐은 뇌를 자극할 수 있는 인기 있는 활동입니다.
직소 퍼즐을 완성하는 것은 시간을 보내는 좋은 방법이 될 수 있으며 뇌에도 도움이 될 수 있습니다.
- 지각
- 정신적 회전
- 작업 기억
- 추리
이 연구는 정기적으로 그리고 평생 동안 직소 퍼즐을 하는 것이 뇌 노화의 영향을 예방할 수 있다는 결론을 내렸습니다.
스도쿠와 같은 숫자 퍼즐은 두뇌에 도전하는 재미있는 방법이 될 수 있습니다. 또한 일부 사람들의 인지 기능을 향상시킬 수도 있습니다.
2016년 메타 분석에서는 체스 및 기타 인지적 여가 활동이 다음과 같은 개선으로 이어질 수 있다고 지적합니다.
- 메모리
- 설정된 목표를 달성하기 위해 행동을 모니터링하고 적응시키는 능력인 실행 기능
- 정보 처리 속도
친구들과 함께 즐거운 시간을 보내는 것은 정신적으로 매력적인 여가 활동이 될 수 있으며 인지 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 2019년 연구에 따르면 사회적 접촉이 더 빈번한 사람들은 인지 저하 및 치매를 경험할 가능성이 더 적은 것으로 나타났습니다.
뇌를 자극하는 데 도움이 될 수 있는 일부 사회적 활동은 다음과 같습니다.
- 토론을 하는 중
- 게임하기
- 소셜 스포츠에 참여하기
새로운 기술을 배우는 것은 뇌를 다양한 방식으로 활용하고 뇌 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
어휘 범위를 늘리는 것은 두뇌를 훈련하면서 지식을 넓힐 수 있는 좋은 방법입니다.
어휘력을 늘리는 간단한 방법은 책을 읽거나 TV 프로그램을 시청하고 익숙하지 않은 단어를 적어 두는 것입니다. 그런 다음 사전을 사용하여 단어의 의미를 찾아보고 문장에서 해당 단어를 사용하는 방법을 생각해 볼 수 있습니다.
'이중언어'는 두 가지 언어를 구사할 수 있는 능력을 뜻한다.
Brain Sciences 에 발표된 2018년 연구에 따르면 사람이 좋아하는 음악을 듣는 것은 뇌의 다양한 부분을 연결하고 연결하는 것으로 나타났습니다.
연구자들은 이것이 인지 기능과 전반적인 웰빙의 향상으로 이어질 수 있다고 제안합니다.
악기를 배우면 조정을 담당하는 뇌의 일부가 운동됩니다.
2014년 연구에 따르면 악기를 연주하는 것은 어린 두뇌의 인지 발달에 도움이 될 수 있으며 노화된 두뇌의 인지 장애를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
새로운 취미를 갖는 것은 정신적으로 자극을 주고 새로운 방식으로 두뇌를 운동시킬 수 있습니다.
조정이나 손재주가 필요한 취미는 사람의 운동 능력을 활성화합니다. 이러한 취미에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 편물
- 자수
- 그림
- 그림
- 댄스
- 악기를 배우다
- 메모리
- 계획
- 조직
댄스는 리듬과 균형과 관련된 뇌 영역을 관여시킬 수도 있는 운동의 한 형태입니다.
특정 스포츠는 육체적으로나 정신적으로 모두 힘든 스포츠입니다. 일부에는 다음과 같은 다양한 인지 능력이 필요합니다.
- 지속적인 관심
- 계획
- 멀티태스킹
- 변화하는 상황에 빠르게 적응하는 능력
2019년 리뷰에 따르면 수요가 많은 스포츠에 참여하는 엘리트 운동선수는 주의력이 향상되고 정보 처리 속도가 빨라지는 경향이 있습니다.
태극권은 부드러운 신체 움직임, 리드미컬한 호흡, 명상이 포함된 신체 운동의 한 형태입니다.
연구자들은 태극권 수련자들이 뇌의 서로 다른 영역 사이의 연결성을 강화했다는 것을 발견했습니다. 그들은 이것이 인지력을 향상시키고 기억 상실률을 감소시킬 수 있다고 제안했습니다.
반드시 활동적인 운동은 아니지만, 수면은 뇌와 신체 모두에 매우 중요합니다.
- 기억력 향상
- 정신적 피로를 감소
- 신진대사를 조절하다
따라서 매일 밤 충분한 수면을 취하는 것은 건강한 뇌를 유지하는 데 중요한 단계입니다.
두뇌 운동은 일상 업무에서 두뇌를 적극적으로 활용하는 것만큼 간단할 수 있습니다. 다른 것들은 기억력, 인지력, 창의력을 향상시키기 위해 특별히 고안된 두뇌 운동을 위한 것입니다.
뇌를 운동하면 뇌 기능을 개선하고 다양한 영역 간의 연결성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 노화와 관련된 퇴화로부터 뇌를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
사람들은 자신이 가장 즐겁게 생각하는 두뇌 운동이 다를 수 있습니다. 처음에는 다양한 두뇌 훈련 활동을 시도하고 가장 큰 즐거움이나 보상을 제공하는 활동을 계속하는 것이 좋습니다.
낮잠과 알츠하이머 사이의 연관성
알츠하이머병이 낮잠을 증가시킬 수 있고, 이것이 결국 알츠하이머병 증상을 악화시킬 수 있다는 일부 증거가 있습니다.
마찬가지로, 알츠하이머병으로 인한 낮잠의 증가는 1년 후 악화된 사고 능력과 관련이 있었습니다.
낮잠이 증상일 수 있는지 여부, 낮잠이 알츠하이머병을 유발할 수 있는지 여부, 알츠하이머병 환자가 얼마나 많은 수면을 취해야 하는지 등 낮잠과 알츠하이머병 사이의 연관성에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.
과도한 낮잠이 기억 상실과 같은 다른 잠재적인 증상과 함께 발생한다면 알츠하이머병의 징후일 수 있습니다.
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낮잠 자체가 알츠하이머병을 직접적으로 유발하지는 않지만, 과도한 낮잠은 위험 요인이 될 수 있습니다. 이는 사람이 질환을 발병할 위험을 높일 수 있지만 이를 보장하지는 않는다는 것을 의미합니다.
인지 장애는 알츠하이머병의 전조가 될 수 있습니다.
낮잠은 개인의 알츠하이머병 발병 위험에 중립적이거나 심지어 긍정적인 영향을 미칠 수 있지만 이는 지속 시간에 따라 다릅니다.
위의
마찬가지로
다른 연구와 마찬가지로 2021년 연구의 저자는 낮잠 시간이 길면 인지에 부정적인 영향을 미친다고 지적했지만 그 이유는 불분명합니다.
2016년의 오래된
그러나 또 다른
낮잠과 인지 저하에 대한 연구가 정확하다면
노인을 포함한 대부분의 성인은 약
그러나 알츠하이머 환자의 경우 수면 일정이 다를 수 있습니다. 이는 사람이 낮에 너무 졸리거나 밤에 너무 깨는 느낌을 줄 수 있습니다.
국립
- 신체 활동: 환자가 매일 운동하고 야외에 나갈 수 있도록 도와주십시오. 잠을 자지 않고도 바쁜 활동을 계획할 수 있습니다. 예를 들어, 사교 활동을 하거나 하루의 주요 식사를 먹는 시간은 저녁이 아닌 점심 시간쯤이 될 수 있습니다.
- 카페인 제한: 카페인이 없는 차, 커피, 탄산음료로 전환하세요.
- 낮잠 제한: 주간 낮잠은 밤에 잠을 자는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 낮잠을 자는 습관이 생겼다면, 밤에 더 규칙적으로 잠을 자고 낮에는 잠을 덜 잘 때까지 점차적으로 낮잠을 한 번에 30분 또는 1시간씩 줄이도록 노력하십시오.
- 취침 시간 루틴: 환자가 잠에 드는 데 도움이 되도록 규칙적인 취침 시간 루틴을 유지하십시오. 여기에는 독서, 라디오나 오디오북 듣기, 목욕 등의 활동이 포함될 수 있습니다. 매일 저녁 같은 시간에 이 루틴을 수행해 보세요.
- 평화로운 분위기 설정: 여기에는 차분한 음악 재생, 조명 어둡게 하기, 화면 사용 피하기 등이 포함될 수 있습니다. 환자가 밤에 일어날 가능성이 있는 경우 침실이나 복도에서 조명을 어둡게 유지하거나 야간 조명을 사용하십시오.
사람이 이런 증상을 보일 수 있는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 알츠하이머병의 징후가 없다면, 수면 장애, 약물 부작용 또는 기타 기저 질환을 겪고 있을 수 있습니다. 의사는 근본 원인을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
알츠하이머병 가족력이 있는 사람은 위험을 낮추는 방법에 대해 의사와 상담하는 것이 도움이 될 수도 있습니다.
그러나 연구자들은 이것이 왜 그런지 아직 이해하지 못하고 있습니다. 일부 연구에 따르면 낮잠은
어느 정도는 노인이 젊은 성인보다 더 많은 낮잠을 자는 것이 일반적이지만 과도한 졸음은 기저 질환의 징후일 수 있습니다. 누군가가
기억력 감퇴와 관련된 REM 단계의 폐쇄성 수면 무호흡증
- 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 전 세계적으로 9억 3600만 명의 성인에게 영향을 미치고 있으며 알츠하이머병을 포함한 여러 신경학적 질환의 위험을 높일 수 있습니다.
- 캘리포니아 대학 어바인 캠퍼스의 연구원들은 REM 수면 단계의 수면 무호흡증 심각도가 언어 기억에 부정적인 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다.
- 연구원들은 알츠하이머병 위험이 있는 노인들에게 부정적인 영향이 특히 높다고 보고했습니다.
연구자들은 전 세계적으로 약 9억 3,600만 명의 성인이 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)을 앓고 있는 것으로 추정합니다. 이는 사람이 자고 있을 때 호흡이 중단되거나 정지되어 수면을 방해하는 상태입니다.
이제 캘리포니아 대학 어바인 캠퍼스의 연구자들은 REM(빠른 안구 운동) 단계의 수면 무호흡증 심각도가
이번 연구에서 연구자들은 언어 기억에 중점을 두었습니다.
"언어 기억은 적절한 맥락에서 단어를 기억하는 능력입니다."라고 캘리포니아 대학교 어바인 캠퍼스의 정신의학과 인간 행동학과 부교수이자 이 연구의 공동 교신저자인 브라이스 A. 맨더(Bryce A. Mander) 박사는 다음과 같이 설명했습니다. 오늘의 의료 뉴스 .
"기억과 관련된 교차로의 거리 이름, 누군가의 이름, 단어가 어떻게 짝을 이루는지 기억하는 것이 언어 기억의 몇 가지 예입니다."
Mander는 “언어 기억은 특히 알츠하이머병에 취약하며 알츠하이머병 바이오마커의 영향을 받는 가장 초기 형태의 기억 중 하나입니다.”라고 덧붙였습니다.
"우리는 노화와 알츠하이머병에 따라 쇠퇴하는 취약성 때문에 이러한 형태의 기억을 연구했습니다."
Mander와 그의 팀은 평균 연령이 약 62세이고 약 70%가 알츠하이머병 부모의 병력이 있는 성인 81명을 모집했습니다. 이 그룹 역시 여성 참가자가 62%였습니다.
모든 연구 참가자는 언어 기억 평가와 수면 장애 진단 도구인 수면다원검사에 참여했습니다.
연구 결론에서 과학자들은 REM 수면 중에 발생하는 수면 무호흡증이 사람의 언어 기억에 부정적인 영향을 미치며, 특히
“우리는 처음에
"그러나 우리는 REM 수면이 기억력을 지원할 수 있고 NREM 수면보다 대사 요구량이 더 높고 일부 기억 관련 뇌 영역에서는 각성 상태보다 훨씬 더 높은 대사 요구를 갖는 뇌 상태이기 때문에 이러한 REM 연구 결과가 타당하다고 생각합니다."
Mander는 “대사량이 높은 뇌 상태에서 뇌에 산소가 부족하면 뇌 손상이 발생할 가능성이 더 높아질 수 있습니다.”라고 덧붙였습니다. "우리는 이것이 사실일 가능성이 있다고 생각하며 다음 연구에서 이를 조사하고 있습니다."
Mander는 이러한 발견이 REM 수면 중에 수면 무호흡증이 발생할 수 있는 영향을 강조한다고 말했습니다.
“이들은 역사적으로 인지 및 건강 결과를 예측하는 데 부족했던 글로벌 수면 무호흡증 지표를 선호하여 임상적으로 종종 묵살되었습니다.”라고 그는 계속했습니다.
"이러한 발견은 수면 무호흡증을 경험하는 뇌 상태를 살펴보면 수면 무호흡증의 인지적 결과에 대한 더 큰 이해를 제공할 것이라는 생각을 뒷받침합니다."
"우리는 또한 이것이 알츠하이머병의 건강 및 신경퇴행성 결과를 조사할 때 수면 무호흡증의 심각도를 정량화하는 방법과 알츠하이머병의 인지적 결과를 최소화하기 위해 수면 무호흡증 치료를 목표로 삼을 수 있는 방법에 초점을 맞추는 것이 중요하다고 생각합니다. 질병.
OSA는 알려진 알츠하이머병 위험 요소이지만, 수면 무호흡증의 어떤 측면이 알츠하이머병 위험과 관련된 인지 장애와 가장 관련이 있는지는 명확하지 않습니다. 이러한 특정 연관성을 식별하는 것은 수면 무호흡증이 치매 위험과 관련된 이유와 이 연관성의 메커니즘을 표적으로 삼아 치료를 맞춤화할 수 있는 방법을 이해하는 데 중요합니다.”
— Bryce A. Mander 박사, 공동 교신 연구 저자
Jersey Shore 대학 의료 센터의 수면 의학 전문의이자 폐질환 전문의이자 뉴저지에 있는 Hackensack Meridian 수면 의학 센터의 기업 의료 이사인 Adrian Pristas 박사는 이 연구를 검토한 후 이 연구가 치료되지 않은 수면의 결과에 대해 더 많은 이해를 제공한다고 MNT에 말했습니다. 수면 무호흡증은 우리의 건강, 특히 인지적 웰빙에 부정적인 영향을 미칩니다.
더 많은 연구가 완료되고 공유됨에 따라 우리의 뇌가 OSA와
“일반적으로 OSA가 있는 성인의 대다수는 확인 및 치료를 받지 못합니다. 의료계가 이러한 환자들 중 다수의 궤적을 긍정적으로 바꿀 수 있는 좋은 기회가 있습니다.”
“의료계는 물론 일반 대중도 수면 건강의 모든 측면의 중요성을 받아들여야 합니다. 이는 국민 건강에 놀라운 변화를 가져올 수 있는 기회입니다. 특히 알츠하이머병 환자의 경우 수면 테스트가 초기 평가의 일부가 되어야 합니다.”
— Adrian Pristas, MD, 수면의학 전문의, 폐질환 전문의
MNT는 또한 캘리포니아 주 산타 모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 신경과 의사인 Clifford Segil, DO와 이 연구에 대해 이야기를 나눴습니다.
Segil은 꿈을 꾸는 수면 중 호흡 문제나 REM 수면 중 수면 무호흡증의 심각성이 언어 기억에 문제를 일으킬 수 있는지 확인하기 위해 특정 유형의 수면 문제를 조사한 연구를 읽는 것이 흥미로웠다고 말했습니다.
"저자들이 지적했듯이 연구 관찰의 기본 메커니즘은 여전히 불분명합니다. 우리가 꿈을 꾸고 REM 수면을 취하는 이유도 2024년에도 불분명한 것도 사실입니다."라고 그는 계속했습니다.
“부모의 병력 및 치매에 대한 유전적 지표가 성별과 연령과 함께 평가되는 것을 보고 놀랐습니다. 성별과 연령은 치매의 위험 요인으로 받아들여지지 않을 수 있지만, 부모의 치매 병력과
“나는 이 연구의 저자들이 REM 수면에 대한 변화가 건강에 해로울 수 있는 이유를 가정하기 전에 왜 REM 수면이 건강한지에 대한 작용 메커니즘을 제안하고 싶습니다. 건강한 REM 수면의 목적을 모른다면 건강에 해로운 REM 수면에 병리학적 조건을 부여하는 것은 극히 어렵습니다."
새로운 알츠하이머 바이오마커가 증상이 나타나기 전에 질병을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니까?
- 현재 전 세계적으로 알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 약 3,200만 명에 달하며 그 수는 더욱 늘어날 것으로 예상됩니다.
- 현재로서는 증상이 나타나기 전 무증상 단계의 알츠하이머병 환자를 진단하는 것이 어렵습니다.
- 스페인 바르셀로나 대학교 연구진이 알츠하이머병의 무증상 단계에서 바이오마커를 확인했습니다.
“일반적으로 알츠하이머병 또는 치매 연구에서 가장 큰 문제 중 하나는 환자가 상담을 위해 올 때쯤에는 이미 증상이 있다는 것입니다. 대부분 경미한 인지 장애와 함께 치매가 진행되기 시작했음을 나타냅니다. "라고 카탈로니아 생명공학 연구소(IBEC)의 그룹 리더이자 바르셀로나 대학교 생물학부 교수이자 바르셀로나 대학교 신경과학 연구소 회원인 호세 안토니오 델 리오(José Antonio del Río) 박사는 설명했습니다.
“그러므로 이러한 결함이 나타나기 전에 이러한 과정이 발생하기 전에 이러한 과정이 시작되었음을 암시할 수 있는 지표를 검색하는 것이 중요합니다.”라고 그는 Medical News Today 에 말했습니다 .
Del Río는 최근 Biochimica et Biophysica Acta(BBA) 저널 – 질병의 분자 기반(Molecular Basis of Disease)에 게재된 알츠하이머병에 관한 연구의 공동 저자입니다 .
델 리오(del Rio)라는 마커는 정상적인 건강 과정이나 질병의 징후로 사용될 수 있는 신체의 구체적이고 측정 가능한 특성인 바이오마커를 의미합니다.
“이러한 유형의 분자는 mRNA 수준에서 특정 유전자의 유전자 발현을 침묵시키는 기능을 하기 때문에 중요한 역할을 하는 짧은 RNA 단편입니다.”라고 del Río는 MNT 에 설명했습니다 .
“이런 방식으로 그들은 다양한 세포 유형의 수많은 단백질 수준을 제어합니다. 이러한 '컨트롤러' 발현의 변화가 암 및 기타 병리와 같은 과정에 영향을 미칠 수 있다는 실질적인 증거가 있습니다.”라고 그는 지적했습니다.
과학자들은 이를 통해 miR-519a-3p의 변화가 알츠하이머병에 특이적인 것임을 확인했다고 보고했습니다.
“신경과 전문의의 경우, 그들이 직면하고 있는 병리를 명확하게 판단하는 것이 매우 중요합니다.”라고 del Río는 말했습니다. "때때로 환자가 동시에 두 가지 이상의 병리를 가질 수 있는 동반질환 과정이 있습니다."
“우리의 경우 우리가 원했던 것은 알츠하이머병에서만 변형이 가능하여 다른 질병에서는 변형되지 않는 바이오마커를 찾는 것이었습니다. 이는 더 나은 진단을 달성하기 위해 각 질병에 대한 특정 시그니처를 생성하는 것과 관련이 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
현재 알츠하이머병에 대한 치료법이 없기 때문에 이전 연구에서는 알츠하이머병의 조기 진단이
본 연구의 연구자들은 그들의 바이오마커 발견이 알츠하이머병의 초기 단계에서 보다 정확한 진단을 제공하는 데 도움이 될 수 있다고 믿습니다.
델 리오(Del Río)는 이렇게 말했습니다.
“우리가 얻은 결과는 현재까지 뇌 수준에서 수행되었습니다. 그러나 이 miRNA는 혈액에서도 발견됩니다. 현재 우리의 가장 중요한 과제는 병원에서 일상적으로 채취한 샘플에서 알츠하이머병의 조기 존재 여부를 판단할 수 있는 작은 변화를 감지하는 데 필요한 기술을 개발하는 것입니다. 이와 관련하여 우리는 질병의 초기 징후를 개발하기 위해 다른 miRNA에 대해 수행하고 있는 다른 연구와 이러한 연구를 결합하는 것을 배제하지 않습니다.”
"이제 우리는 질병의 무증상 단계에서 이러한 변화를 감지할 수 있는 기술을 개발, 적용 및 개선하기 위해 임상 그룹의 지원을 받아 환자 코호트와 협력해야 합니다."라고 그는 덧붙였습니다.
이 연구를 검토한 후, 위원회 인증을 받은 신경심리학자이자 I CARE FOR YOUR BRAIN의 소유주이자 노스캐롤라이나주 파인허스트에 있는 FirstHealth of the Carolinas의 Reid Healthcare Transformation Fellow인 ABPP 박사 Karen D. Sullivan은 MNT에 다음과 같이 말했습니다. 가능한 초기 단계에서 알츠하이머병을 진단하는 데 도움이 될 수 있는 새로운 연구를 확인하세요.
Sullivan은 "시간은 두뇌입니다. 정확한 치매 진단을 기다리는 시간이 길어질수록 안정화를 목표로 맞춤형 치료법을 제공하는 데 더 많은 시간이 낭비됩니다"라고 설명했습니다.
“우리는 새로운 학습 및 단기 기억에 문제가 있는 임상 증상이 나타나기 수십 년 전에 알츠하이머병의 생리적 질병 과정이 일어난다는 것을 오랫동안 알고 있었습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Sullivan은 “우리 모두는 뇌 세포 네트워크가 손실되고 손상이 되돌릴 수 없게 되기 전에 가능한 한 빨리 진보가 이루어지기를 원합니다.”라고 말했습니다.
MNT는 또한 이 연구에 참여하지 않은 뉴저지 Hackensack University Medical Center의 노인병학 부문 책임자이자 기억 상실 및 뇌 건강 센터의 공동 책임자인 Manisha Parulekar(FACP, AGSF, CMD)와도 대화를 나눴습니다.
Parulekar는 초기 무증상 단계에서 알츠하이머병을 진단할 수 있는 더 많은 도구를 확보하는 것이 중요하다는 데 동의했습니다.
“이를 통해 환자와 의료 서비스 제공자에 대한 조기 개입과 지원이 가능해질 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “ 우리는 알츠하이머병에 대한 효과적인 치료법을 계속해서 찾고 있습니다. 다양한 바이오마커의 식별은 잠재적으로 병태생리학을 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 효과적인 치료법을 식별하는 데 도움이 될 것입니다.”
전문가는 "조기 진단에 도움이 되는 다양한 바이오마커를 보는 것은 매우 흥미롭다. 이를 통해 우리는 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 이 파괴적인 질병에 대한 효과적인 치료법을 얻는 데 계속 진전을 이룰 수 있을 것"이라고 덧붙였다.