ACALU 스튜디오/Stocksy
- 현재까지 알츠하이머병을 치료할 수 있는 방법은 없지만, 기억 상실이나 혼란 등의 증상을 완화할 수 있는 치료법이 있으며, 일부 치료법은 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.
- 이 질병은 신경 자극의 전달을 방해하는 단백질이 뇌에 축적되는 것이 특징입니다.
- 알츠하이머병 증상이 나타나도록 변형된 쥐를 대상으로 한 새로운 연구에서는 합성 펩타이드로 치료하면 단백질 축적을 줄이고 기억력과 학습 기능을 회복할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
사람들이 평균적으로 더 오래 살면서 치매는 전 세계적으로 증가하는 문제입니다.
연구에 따르면 치매는
알츠하이머병은 기억 상실 , 인지 장애, 성격 변화 와 같은 다양한 증상을 유발할 수 있으며 이는 널리 두 가지 단백질의 축적으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
기존 치료법은 일반적으로 증상을 완화하는 것을 목표로 하며, 아두카누맙 과 같은 일부 새로운 질병 수정 치료법도 있습니다.
그러나 이러한 단일클론항체 치료법 은
새로운 연구에서는 타우 단백질을 표적으로 삼는 잠재적 치료법이 설명되었습니다.
연구자들은 형질전환 마우스에서 합성 펩타이드인 PHDP5가 타우 축적으로 이어지는 경로를 억제하고 기억력 및 학습 장애를 역전시키는 것을 발견했습니다.
해당 연구는 Brain Research 에 게재되었습니다 .
알츠하이머병의 마우스 모델을 사용하여 이 연구는 새로운 잠재적 치료 경로에 대한 빛을 비춥니다.
— 연구에 참여하지 않은 알츠하이머 협회 의학 및 과학 관계 이사인 스테파니아 포르너 박사 .
시냅스를 통한 신경 자극 전달의 핵심은 두 가지 물질입니다.
건강한 개인에서 타우는 미세소관을 안정화합니다.
그러나 알츠하이머병에서 타우는 미세소관에서 분리되고, 신경 세포에서 다이너민을 제거하고, 결국 엉킴을 형성합니다.
이러한 변화는 소포의 효과적인 재활용을 방해하여 신경 세포 간에 신경 자극이 전달되지 않습니다.
이전 의 시험관 연구 에서 연구자들은 합성 펩타이드 PHPD5가 다이나민을 방출하여 소포를 재활용하고 시냅스 간의 통신을
복원할 수 있음을 보여주었습니다.
연구에 참여하지 않은 Re:Cognition Health의 CEO 겸 신경방사선과 컨설턴트인 Emer MacSweeney 박사는 Medical News Today 에 다음과 같이 말했습니다 .
이 연구는 합성 펩타이드 PHDP5와의 다이너민-미세소관 상호작용을 특별히 표적으로 삼는 데 있어 선구적인 것으로 보인다.
알츠하이머에 대한 다른 치료법이 아밀로이드-베타
플라크와 타우 탱글과 같은 다른 메커니즘에 초점을 맞추는 반면, 다이너민-미세소관 경로를 표적으로 삼는 것은 비교적 새로운 것이다.
“연구원들은 이러한 상호작용을 억제하는 긍정적인 효과에 대한 시험관 내 및 생체 내 증거를 보여주었는데, 이는 이러한 방식으로 표적이 된 것은 이번이 처음일 수 있음을 시사합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
시험관 내에서 PHPD5의 효능을 확인한 연구자들은 타우
엉킴, 신경 세포 손실 및 기억 상실을 일으키는 유전자 변형 Tau609 마우스를 연구에 사용했습니다.
그들은 식염수에 담긴 PHDP5 2mg을 4주 동안 하루에 한 번씩 코에 투여했습니다.
대조군 Tau609 마우스에게는 동일한 방법으로 식염수만 투여했습니다.
치료를 시작한 지 3주 후에 그들은 다음을 사용하여 생쥐의 학습 및 기억력을 테스트했습니다.
그런 다음 탈출 플랫폼 없이 같은 구덩이에서 테스트를 받았습니다.
연구자들은 테스트 중에 플랫폼 사분면에서 얼마나 많은 시간을 보냈는지 기록하여 플랫폼이 이전에 발견된 위치를 기억했는지 확인했습니다.
이러한 테스트 후, 그들은 쥐를 안락사시키고 그들의 뇌를 검사했습니다.
그들은 펩타이드가
연구자들은 MWM 성능 측면에서 치료를 받은 쥐와 대조군 쥐, 야생형(WT) 쥐를 비교했습니다.
훈련 중에 WT 마우스는 숨겨진 플랫폼을 찾는 데 가장 뛰어났으며, 4회 세션 후 도달하는 데 걸리는 시간이 60% 감소했습니다.
이에 반해 대조군인 Tau609 마우스는 찾는 데 걸리는 시간이 33% 감소했습니다.
해당 펩타이드로 치료한 Tau609 마우스는 WT 마우스와 유사한 결과를 보였으며, 4일차에는 시간이 55% 단축되었습니다.
플랫폼을 제거한 기억 유지 테스트(5일차)에서 WT 마우스는 이전에 플랫폼이 있었던 사분면에서 거의 36%의 시간을 보냈고, 치료된 마우스는 이 사분면에서 33%의 시간을 보냈습니다.
대조군 마우스는 플랫폼 사분면에서 25%의 시간만 보냈습니다.
이는 치료를 받은 쥐가 대조군 형질전환 쥐에서는 없었던 학습 및 기억 능력을 회복했다는 것을 의미합니다.
쥐에서의 발견은 알츠하이머병과 관련된 인지 저하를 역전시킬 수 있는 잠재력을 보여주기 때문에 매우 중요합니다.
합성 펩타이드 PHDP5를 형질전환 쥐에서 학습 및 기억 능력을 회복하는 데 성공적으로 사용한 것은 알츠하이머 연구에서 이전에는 덜 탐구된 경로인 다이너민-미세소관 상호 작용을 표적으로 삼는 유망한 치료 전략을 나타냅니다.— 에머 맥스위니
이는 알츠하이머 치료의 새로운 표적 영역에 대한 초기 발견이지만, 이 연구에 따르면 쥐에게 비강으로 투여한 약물은 혈액-뇌 장벽을 통과해 알츠하이머병의 영향을 가장 많이 받는 뇌 부위에 도달할 수 있는 것으로 나타났습니다.
또한 합성 펩타이드가 알츠하이머병과 유사한 병태생리학을 발달시키도록 유전적으로 조작된 쥐에서 타우에 의해 유발된 손상 중 일부를 되돌릴 수 있다는 사실도 밝혀졌습니다.
이 연구는 알츠하이머병의 마우스 모델에 대한 연구를 기반으로 합니다.
이 질병의 동물 모델은 인간의 알츠하이머병이 진행되는 방식과 다소 유사하지만, 인간에서 질병을 정확히 재현하지는 않습니다.
모델은 질병의 기본 생물학을 이해하는 데 중요하지만, 아이디어를 완전히 검증하려면 대표적인 인구에 대한 인간 연구가 필요합니다.
— Stefania Forner
한 가지 우려되는 점은 부작용 가능성입니다.
연구자들은 이 치료법이 신장에 부정적인 영향을 미칠 수 있지만 비강 내 투여는 이러한 가능성을 줄여준다고 제안합니다.
또 다른 우려는 신경계에 원치 않는 영향을 미칠 수 있다는 것이므로 이 분야에 대한 추가 연구가
필요합니다.
이러한 우려에도 불구하고 연구자들은 이 치료법이 알츠하이머병 환자의 학습 및 기억 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다.
그리고 MacSweeney는 동의했습니다.
“PHDP5에 대한 연구와 알츠하이머병의 인지 저하를 역전시키는 잠재력은 매우 고무적이며 효과적인 치료법을 찾는 데 있어 중요한 진전을 나타냅니다.
그녀는 이것은 알츠하이머병의 인지 증상 진행을 예방하거나 상당히 지연시킬 수 있는 새로운 치료법의 길을 열 수 있습니다.
라고 덧붙였습니다.
대화 중: 치매에 대한 음악의 힘 조사
음악은 치매 환자가 기억의 일부 측면을 회복하고, 더 차분해지고, 기분을 좋게 하는 데 도움이 될 수 있으며, 이에 대한 증거는 매일 늘어나고 있습니다.
하지만 음악이 우리 뇌에 이렇게 큰 영향을 미치는 이유는 무엇일까요?
그리고 이 효과는 오래 지속될까요?
특정 음악이 음악에 맞춰 몸을 흔들어 수많은 추억을 되살리거나, 가족을 기억하지 못함에도 불구하고 자신이 좋아하는 노래의 음을 연주하기 시작하는 치매 노인의 비디오를 본 적이 있을 것입니다.
피아노나 바이올린에 대해 알고 있었죠.
이런 현상은 많은 사람들이 치매라는 신경학적 장애에 대해 의아해하는 이유입니다.
어떻게 누군가가 자신의 자녀의 이름은 잊고 클래식 음악처럼 복잡한 것은 기억할 수 있을까요?
이 질문은 우리가 4월 팟캐스트 In Conversation: 치매에 대한 음악의 힘 조사에서 답을 찾고자 했던 많은 질문 중 하나였습니다.
이번 달 대화에는 Durham University의 음악 심리학 조교수인 Kelly Jakubowski 박사 와 가수, 작곡가이자 자선 Music for Dementia 의 대사인 Beatie Wolfe가 있었습니다 .
가사적이든 기악적이든 음악은 리듬, 하모니, 감정 표현의 창의적인 조합입니다.
수많은 연구에서도 많은 건강상의 이점을 증명할 수 있습니다.
ㅏ
같은 해에 실시된 또 다른 연구에서는 음악을 듣는 것이
병원에 있는 어린이의 통증과 불안을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 발견했습니다 .
연구에서는 생리학적 이점 외에도 음악이 인지 건강에 긍정적인 영향을 미친다는 증거도 발견했습니다.
최근 연구에 따르면 음악을 연습하고 적극적으로 듣는 것은 62~78세 사람들의 인지 기능 저하를 늦추는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
연구자들은 음악 활동에 참여하면
일부 영역에서 뇌의 회백질이 증가하여 신경가소성, 즉 학습과 기억 형성에 중요한 뇌의 자체 재배선 능력이 증가한다는 사실을 발견했습니다.
적극적으로 음악을 연습하는 측면에서 2023년 연구에서는 장기적인 음악 훈련이 뇌에 잠재적인 기능적 이점을 제공하고 젊음을 유지하는 데 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.
이러한 발견은 음악을 치매 치료에 잠재적으로 강력한 도구로 만들었습니다 . 치매는 기억 상실, 사고, 언어 및 문제 해결의 어려움을 포함하는 일련의 증상이 특징입니다.
음악이 인지 건강에 도움이 될 수 있는 또 다른 방법은 연결의 매개체가 되는 것입니다.
여러
Beatie는 “음악은 거의 모든 경험과 예술을 통틀어 가장 강력한 연결고리라고 생각합니다.
라고 말했습니다.
가수 겸 작곡가는 음악뿐만 아니라 예술 전반이 가능하다고 믿는다고 말했습니다.
약학적으로강력해서 오락의 한 형태를 넘어 그 힘을 확장하고 있습니다.
“음악은 모든 곳에 존재하기 때문에, 사람이 일어나서 춤추거나 그림을 그릴 필요가 없습니다.
누군가가 주파수와 단어, 그리고 이 모든 사운드스케이프를 흡수할 수 있습니다.
저에게 음악은 항상 기분을 좋게 하는 강력한 자원이었습니다.
음악에 대한 반응을 본 적이 있다면, 음악에 대한 무한한 존경과 감사를 느낄 수 있을 것입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그러나 소리와 음악이 우리의 건강에 영향을 미치는 만큼, 그것의 부족(침묵)이 더 큰 영향을 미치는 것은 아닙니다.
ㅏ
사실, 연구에서는 너무 많은 소음과 큰 소리가 인지 건강에 해롭다는 사실도 보여주었습니다.
게스트 비티는 벨 연구소의 무반향실에서 Raw Space 앨범을 녹음했던 세계에서 가장 조용한 방에서의 경험을 회상하며 완전한 침묵이 자신에게 어떤 영향을 미쳤는지에 대한 생각을 공유했습니다.
제가 경험한 것 중 가장 심오한 경험 중 하나였고, 계속해서 돌아가는 일이에요. 지금도 오늘날에는 거의 더 관련성이 생긴 것 같아요. 세상이 소리적으로나 정보적으로나 더 시끄러워지면서, 우리는 소셜 미디어와 알림, 그리고 우리를 혼란스럽게 하는 모든 것들로 모든
각도에서 폭격을 받고 있어요. 그녀는 말했다.
가장 조용한 방
고요함을 느낀다.
마치 감각 전체가 재설정되는 것 같고, 신경계가 진정되고 에코도 없고, 반향도 없고, 강화도 없는 순수한 방식으로 소리를 듣는 것 같다.
그리고 우리가 기술을 거의 지금처럼 과도하게 사용하여 우리를 인간답게 만드는 모든 것을 다듬고 있다는 것을 깨닫게 된다.
— Beatie Wolfe, 싱어송라이터
비티는 대부분의 사람들보다 그 경험을 훨씬 더 즐기는 듯했고 결국 그 방에서 꽤 많은 시간을 보냈습니다.
15분 정도만 머물 수 있을 거라고 들었어요. 혈관을 흐르는 피가 들리거든요. 엔지니어들은 보통 너무 강렬해서 휴식을 취해야 했어요. 결국 100시간 이상이나 보냈던
것 같아요. 그녀가 말했다.
저는 처음으로 몇 시간 동안 그곳에 있었고, 그저 너무 차분하다는 걸 느꼈어요. 제가 변칙적인 사람일지도 몰라요. 하지만 저는 사람들이 겪는 [극단적] 흥분과는 반대의 반응을 보였는데, 제 생각에는 그것이 정말로 자신과 함께 있는 것과 관련이 있다고 생각해요. 저는
그 방에 그런 요소가 있다고 생각해요. 당신은 매우 자신과 함께 있고, 방해가 되는 것도 없고, 당신을 그 내부 공간에서 끌어낼 것도 없어요. 그녀는 계속해서 말했다.
치매 환자가 노래 가사는 기억하지만 자기 자식의 이름은 기억하지 못하는 문제에 대해, 가이트 박사는 반복과 음악이 어떻게 여러 뇌 영역과 네트워크를 동시에 활성화할 수 있는지에 주목했습니다.
“우리는 뇌 속의 음악의 세계성에 대해 이야기했습니다.
하지만 아이의 이름을 반복하는 것은 인생에서 일어나는 일인 반면, 노래는 한 달에 한 번 또는 일년에 한 번 정도일 수 있습니다.
그걸 어떻게 설명할 수 있나요? 그녀가 물었다.
야쿠보프스키 박사는 노래의 가사를 채울 수 있는 능력은 절차적 기억과 관련이 있다고 말했습니다.
“그러므로 절차적 기억은 자전거를 탈 수 있는 것과 같은 운동 순서를 기억하는 것과 비슷합니다.
그렇죠? 따라서 사람들이 이름과 장소에 대해 더 이상 이런 종류의 의미
기억을 갖고 있지 않더라도 가사를 따라 부르는 운동 순서에 대해서는 여전히 이런 종류의 기억을 갖고 있습니다.
아마도 이전에 그 노래를 여러 번 따라 불렀기 때문일 것입니다.
적어도 그 음악이 나오기 전에는 마음속으로 여러 번 따라 불렀어요.
라고 그녀는 말했습니다.
그녀는 뇌가 이런 유형의 기억의 특정 부분을 살려둘 수도 있으며, 이로 인해 일부 사람들이 치매가 있어도 가사를 기억하거나 악기로 오래된 노래를 연주할 수 있는 이유를 설명할 수 있다고 말했습니다.
이전에 피아노를 연주한 적이 있는 사람은 질병이 상당히 진행된 후에도 친숙한 곡을 피아노로 계속 연주할 수 있는 경우가 많습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
2014년에 Beatie는 Priory Group이 운영하는 영국의 요양원 그룹에서 음악의 힘이라는 연구 프로젝트를 시작했습니다.
그 경험을 담은 비디오 와 스냅샷을 보면 요양원에 있는 치매 환자들이 어떻게 발을 두드리고, 박수를 치고, 노래를 따라 부르고, 어떤 사람들은 눈을 반짝이는지 쉽게 볼 수 있습니다 .
그녀는 포르투갈 요양원에서 영어로 오리지널 곡을 연주한 경험에서 모든 것이 어떻게 시작되었는지 이야기했습니다.
“시아버지의 경우에는 그 분만을 대상으로 하려고 했는데, 결국 100명 남짓의 치매와 알츠하이머 환자가 있는 이 병동 전체를 대상으로 플레이하게 되었는데, 모두 포르투갈인이었습니다.
이 친척 외에는 영어를 구사하는 사람이 아무도 없었습니다.
그리고 저는 새로운
노래, 그들이 사전에 전혀 관련이 없는 영어로 된 노래를 연주하고 있었습니다.
그리고 나는 사람들이 가능한 한 많이 노래를 부르고 박수를 치며 잠에서 깨어나는 것을 보았습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
이것은 Beatie에게 음악 자체가 강력하다는 가설을 시험해 보라는 아이디어를 주었습니다.
이미 음악에 대해 알고 있든 없든 말입니다.
그녀는 신경학자 Oliver Sacks에게서 영감을 받았는데, 그는 그의 책 Musicophilia 에서 음악에 대한 사전 지식이 음악의 영향력에 대한 전제 조건이 아니라고 예측했습니다.
그녀가 영국의 요양원 사람들에게 오리지널 곡을 연주했을 때, 청중에게 어떤 특정 곡이 미치는 영향이 두드러졌습니다.
Jakubowski 박사는 Beatie가 방문한 요양원 주민들에게 'Wish'라는 노래가 특별한 인기를 끌었다고 생각하는 이유에 대해 설명했습니다 .
“[S]o, 특히 Beatie는 매우 짧은 구절을 사용합니다.
[Y]ou는 다음 단어나 다음 운율이 무엇일지 거의 예측할 수 있어서 사람들이 따라 부르도록 격려하는 데 정말 좋습니다.
반복이 많습니다.
그래서 예상하기 시작하고 사람들이 따라 부를 수 있는 좋은 발판을
제공합니다.
라고 그녀는 말했습니다.
자쿠보프스키 박사는 운율과 두문자 반복 외에도 매우 명확한 박자가 또 다른 요소라고 말했습니다.
“음악 작품의 템포는 실제로 우리가 인간이 선호하는 템포라고 부르는 것과 매우 가깝습니다.
우리는 일종의 자발적인 모터 템포라고 부르는 것을 가지고 있습니다.
기본적으로 제가 여러분에게 아무것도 듣지 않고 비트만 탭하라고 하면 일반적으로 사람들은 분당 약
120비트를 탭할 것입니다.
이는 해당 음악의 속도와 비슷합니다.
, 그녀가 말했다.
“[I]t은 우리가 그 속도에서 박수를 치는 것이 편안하기 때문에 박수를 치기 매우 쉬운 곡입니다.
그래서 참여도 유도한다고 생각합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
야쿠보프스키 박사는 또한 음악의 구조가 따라가기 쉽게 만든다고 말했다.
“[I]복잡한 가사가 없고 가끔 '오, 오'라는 말이 나온다면 꽤 이해하기 쉽습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 일반적으로 MEAMS (음악 유발 자서전적 기억)를 연구해 왔지만 이것이 치매와의 연관성에도 다양한 영향을 미칠 수 있다고 믿습니다.
그녀는 처음으로 기억 회상에 대한 음악의 연쇄 효과에 대해 이야기했습니다.
“음악이나 신호가 기억을 활성화하면 그와 관련된 다른 기억도 활성화될 수 있습니다.
그래서 음악이 그 음악과 관련된 기억을 불러일으킬 수 있다면 그 시대의 다른 기억이나
연결된 기억을 불러오는 데도 도움이 될 수 있다는 생각입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그녀의 작품 중 하나 에서 Jakubowski 박사는 음악을 자서전적 기억에 대한 다른 유형의 단서와 비교했습니다.
우리는 여러 연구에서 음악이 다른 단서보다 전반적으로 우리 삶에서 더 많은 긍정적인 기억을 불러일으키는 경향이 있다는 것을 꽤 일관되게 발견했습니다.
그래서 저는 이것이 분명한 잠재적 치료적 이점 중 하나라고 생각합니다.
[그것은] 음악이 우리 삶에서
긍정적인 기억을 되살리는 데 특히 효과적인 단서인 것 같다는 것입니다.
그리고 이것은 실제로 노인들에게서 더욱 강화되는 것 같습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 이를 통해 이 분야에서 더 많은 연구가 이루어지고 이러한 발견이 치매 환자, 특히 후기 단계에 있는 환자에게 유효한지 확인하기를 바랍니다.
추억, 음악 그리고 정체성
Jakubowski 박사는 또한 음악이 치매 환자에게 종종 기억 상실과 함께 사라지기 시작하는 정체성을 되찾는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 설명했습니다.
저는 그 이상으로 자서전적 기억의 중요성은 우리가 삶에서 어떤 것의 일부를 떠올릴 수 있을 때, 그것이 우리의 정체성과 인간성에 대한 감각을 정말로 강화하고, 우리가 누구이고 어디에서 왔는지 상기시켜 준다는 것입니다.
그리고 그것은 기억 상실의 흔적을 느끼는
사람들에게 매우 중요합니다.
왜냐하면 그들은 순간에 갇힌 것처럼 느끼고, 과거의 자신과 다시 연결될 수 없기 때문에, 그것은 그들의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다 . 그녀는 말했다.
“이러한 재연결감, 인간성, 과거에 대한 감각은 가족뿐만 아니라 간병인에게도 영향을 미칩니다.
그러므로 당신이 알고 있던 사람의 모습을 엿보는 것은 정말, 정말 중요합니다.
가족과 간병인의 경우 [이것은] 자신이 여전히 사람이고 과거가 있으며 풍부한 역사를 가지고 있다는 것을 깨닫는 데 도움이 됩니다.
— 켈리 자쿠보스키 박사
자쿠보프스키 박사는 음악이 건강에 미치는 즉각적인 이점이 꽤 분명하지만 지속적인 이점에 대해 이야기하려면 지속적인 노출이 필요하다고 언급했습니다.
“[만약] 음악을 듣는다면, 3년 전에 한 곡을 들었기 때문에 영원히, 몇 년 후에도 지속적인 혜택이 있을 것이라고 기대할 수는 없습니다.
어떤 종류의 음악에 더 지속적으로
참여하는 것은 음악을 듣고 다시는 듣지 않는 것보다 더 많은 이점이 있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그녀는 또한 사람들이 다양한 방식으로 음악에 참여할 수 있다고 지적했습니다.
“[E] 녹음된 음악을 규칙적으로 듣는 것조차도 치매 환자에게 지속적인 이점이 있습니다.
불안을 줄이고, 무관심을 줄이며, 기분을 개선하고, 때로는 정체성 감각을 강화하는 등의 효과가 있습니다.
그래서 저는 음악에 참여할 수 있는 다양한 방법이 있다고 생각합니다.
라고
그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 음악 치료가 치매 치료에 있어 잠재적인 단점이 있을 수도 있다고 강조했습니다.
“치매 여부에 관계없이 누구에게나 음악에는 잠재적인 단점이 있습니다.
예를 들어 때때로 음악이 인생의 충격적인 기억과 연결될 수 있다는 점입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
“[외상적인 기억이 아니더라도] 장례식이나 가족 구성원의 상실을 떠올리게 할 수 있습니다.
그래서 우리는 이런 것들을 생각하는 음악을 선택할 때 조심해야 합니다.
라고 그녀는 계속 말했습니다.
그녀는 또한 선호도와 다양한 음악 장르에 대해서도 언급했습니다.
이는 특히 치매 환자에게 원치 않는 영향을 미칠 수 있습니다.
그녀는 음악 치료사가 세션에서 사용할 음악을 선택할 때 신중하게 생각해야 한다고 말했습니다.
“누군가가 어떤 음악을 절대적으로 싫어한다면, 그 음악은 동요와 기분을 관리하는 데 효과적이지 않을 것입니다.
이것은 때때로 우리 환경에서 들리는 소리가 해롭고 성가실
수 있다는 대화의 시작 부분에서 이야기했던 내용으로 돌아갑니다.
그래서 우리는 사람들이 특별히 좋아하지 않는 음악을 듣게 하거나 부정적인 반응을 보일 수 있는 연결이 없는 음악을 듣게 만들고 싶지 않습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
좋아하는 것과 싫어하는 것을 제쳐두고, 그러한 경험은 건강과 웰빙에 대한 음악의 힘을 입증합니다.
실제로 치매 진행을 지연시키는 데 도움이 될 수 있는지 여부는 추가 연구가 필요한 주제입니다.
끝으로 독자들에게 한 가지 질문을 남기고 싶습니다.
인생에서 가장 행복했던 날의 추억을 되새기거나 가슴 아픈 아픔을 상기시키는 등 감정적
반응을 불러일으키는 데 결코 실패하지 않는 노래는 무엇입니까?
대화: 치매 연구의 새로운 방향
전 세계 수백만 명의 사람들이 치매의 한 형태로 살고 있으며, 이는 자신과 간병인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
치매의 구체적인 원인은 아직 불분명하지만 연구자들은 치매의 메커니즘에 대해 더 많이 알아내는 데 꾸준히
진전을 이루고 있습니다.
이번 In Conversation에서는 치매의 현실을 살펴보고 치매 연구의 새로운 방향을 제시합니다.
치매는 기억 상실 및 인지 기능 저하와 관련된 증상의 집합을 의미하는 신경인지 증후군 입니다.
가장 흔한 치매 유형은 알츠하이머병으로, 전 세계적으로 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
질병통제예방센터(CDC)의 데이터에 따르면, 미국에서만 2020년에
2019년 알츠하이머 협회에서 실시한 연구에 따르면 그 해 영국에서 850,000 명이 넘는 사람들이 치매를 앓고 있었으며 전 세계적으로 그보다 더 많은 사람들이 있었습니다.
일부 치매 증상을 완화하는 데 도움이 되는 치료법이 몇 가지 있지만 , 대부분의 치매는 현재로선 치료가 불가능하며 연구자들은 더 나은 치료법과 예방 전략을 개발하고자 이
증후군이 발생하는 메커니즘을 계속 조사하고 있습니다.
In Conversation 최신 기사에서는 알츠하이머병을 앓고 있는 어머니를 돌보는 Paula Field와 영국 Teesside University의 생물의학
강사인 Kamar Ameen-Ali 박사 와 이야기를 나눴습니다.
, 알츠하이머병을 포함한 신경퇴행성 질환을 전문으로 하고 있습니다.
이 기사는 이번 팟캐스트의 편집 및 단축 기록을 제공합니다.
여기에 언급된 주요 연구 결과에 대한 참조 링크를 추가했습니다.
Hilary Guite 박사: 치매와 그 원인에 대한 개요부터 시작하겠습니다.
Kamar Ameen-Ali 박사: 저는 치매에 대해 논의할 때 치매가
의미하는 바에 대한 정의부터 시작하는 것이 좋다고 항상 생각합니다.
종종 사람들이 이 단어를 알츠하이머병과 같은 것과 같은 의미로 사용하는 것을 들을 수도 있지만, 그것들은 매우 별개의 것입니다.
치매, 우리는 이를 포괄적인 용어로 설명합니다.
이는 일련의 증상을 설명하는 임상 증후군입니다.
이러한 증상은 종종 기억 장애와 관련이 있습니다.
그러나 치매 진단을 위해서는 하나 이상의 다른 인지 영역에도 장애가 있어야 합니다.
예를 들어 이는 성격일 수도 있고, 시공간 기술일 수도 있습니다.
그리고 제가 말씀드렸듯이, 임상적 증후군으로서의 치매는 치매를 유발하는 뇌 질환의 한 유형인 알츠하이머병과 같은 질병과는 다릅니다.
가이트 박사: 치매는 유전되나요?
아민 알리 박사: 어떤 뇌 질환에 대해 이야기하느냐에 따라 다릅니다.
알츠하이머병에 대해 이야기한다면(제 생각에는 좋은 생각입니다.
치매로 이어지는 가장 흔한 뇌 질환이기 때문입니다) 유전되는 알츠하이머병 유형과 유전되지 않는 유형이 있습니다.
가장 흔한 유형의 알츠하이머병은 산발성 알츠하이머병 이라고 하며 , 이는
알츠하이머병 사례의 97%를 차지합니다.
따라서 알츠하이머병 사례의 3%는 알려진 유전적 기원을 가지며 이는 유전적 돌연변이로 인해 발생합니다.
따라서 실제 알츠하이머병 사례 중 소수만이 유전적, 알려진 유전적 연관성을 가지고 있습니다.
Guite 박사: 고맙습니다.
폴라, 당신은 일하는 것과 함께 치매에 걸린 어머니를 돌보고 있었습니다.
당신이 처음 알아차린 것이 무엇인지 말해줄 수 있나요?
폴라 필드: 네, 그렇습니다.
제 생각에 제 여동생과 저는
제 아버지가 돌아가신 후에 처음으로 그녀의 기억력에 문제가 있다는 것을 알아챘습니다.
그녀는 그 전에 어떤 형태의 치매가 발병하기 시작했지만 [부모님]은 서로 도왔습니다.
그리고 [아버지]는 그녀가 일상의 많은 일들을 헤쳐 나갈 수 있도록 도왔다고 생각합니다.
그가 죽은 후에는 [무언가 잘못되었다는] 것이 훨씬 더 분명해진 것 같지만, 그 단계에서는 [그녀의 증상이] 일종의 슬픔인지 확신할 수 없었습니다.
하지만 점차 발전해 나갔습니다.
그리고 그가 죽은 후 우리가 그녀를 의사에게 데려가서 무슨 일이 일어나고 있는지
알아내야 한다는 것을 깨닫는 데 약 6개월 정도 걸렸을 것입니다.
마리아 코후트 박사: 폴라, 이 일이 당신과 당신의 자매에게 재정적으로, 그리고 일상생활에 어떤 영향을 미쳤나요?
Paula: 글쎄요, 초기에는 [어머니와] 대화를 나눌 수 있었을
것 같아요. [내 여동생과 나는] 둘 다 정규직으로 일하고 있었고 주말에 방문하러 갔기 때문에 정기적으로 그곳에 갔습니다.
재정적 영향 측면에서 그 단계에서는 그다지 많지 않았고 평소대로 진행했습니다.
그 단계에는 [추가] 간병인이나 사람이 없었습니다.
우리는 가능한 한 자주 들어가곤 했습니다.
그러다가 첫 번째 기억력 테스트를 위해 의사에게 데려가야 하는 시점에 이르렀고, 결과가 나오면 그때부터 우리는 더 많은 치료를 생각해야 했습니다.
그 결과 내 여동생은
일주일에 하루는 일을 쉬고 일주일에 이틀은 엄마와 함께 시간을 보내야 했습니다.
그녀는 거의 4년 동안 그 일을 해왔습니다.
그리고 다른 간병인들이 하루에 두 번 정도 방문하여 이제 그녀가 일어나도록 확인하고 점심을 제공하고 저녁에 또 하나를 제공하여 저녁 식사를 제공하기를 원합니다.
일주일에 4일 정도 그렇게 하고 나머지는 우리가 가져가죠.
Guite 박사: 요즘에는 어떤 종류의 검사와 진단 과정이 이루어지나요?
아민-알리 박사: PET 스캔 , MRI 스캔 등 다양한 유형의 스캔을 수행할 수 있습니다.
뇌 질환 진단에 얼마나 잘 기여할 수 있는지에 관해서는요? 의심스럽습니다.
예를 들어 알츠하이머병과 관련된 뇌 변화를 찾는 경우, 문제는 우리가 삶에서 뇌의 병리를 얼마나 잘 볼 수 있는지입니다.
알츠하이머병과 같은 것은 실제로 사후에야 진단할 수 있습니다.
뇌의 병리학적 변화가 실제로 존재한다는 것을 확인할 수 있을 때입니다.
하지만 PET 스캔이나 CT 또는 MRI 스캔 등을 통해 뇌의 전반적인 위축이 있는지 확인할 수 있는데, 이는 알츠하이머병과 같은 질병에서 볼 수 있는 현상이며, 특히 해마 주변의
위축을 확인할 수 있습니다.
해마는 뇌 에서 다양한 기억 과정을 담당하는 부분입니다.
그래서 어느 정도까지 이러한 뇌 스캔은 치매를 유발하는 특정 뇌 질환을 진단하는 데 도움이 될 수 있지만, 사후에야 확인할 수 있다는 것을 기억해야 합니다.
Guite 박사: 위축이 있다고 말씀하셨는데요, 그게 무슨 뜻인가요?
아민-알리 박사: 위축은 기본적으로 뇌 조직이 퇴화되는 것입니다.
위축이 있는 뇌를 본다면, 뇌의 특정 영역이 본질적으로 위축되는 것을 볼 수 있을 것입니다.
Guite 박사: 제가 이해한 바로는 새로운 PET 스캔을 통해 뇌가 설탕과 같은 영양소를 어떻게 대사하는지 확인할 수 있고 잘못 접히는 일부 단백질이 있는지 여부를 보여줄 수
있다는 것입니다.
아밀로이드와 타우라는 단백질이 무엇이며 얼마나 중요한지 설명해 주실 수 있나요?
아민-알리 박사: 아밀로이드와 타우는 알츠하이머병의 특징적인 병리학적 특징입니다.
아밀로이드는 뇌에서 응집되고 뭉쳐져 플라그를 형성하는 단백질이며, 이것이 알츠하이머병에서 볼 수 있는 것입니다.
이런 플라크는 신경 세포 기능을 방해하고, 이는 앞서 언급한 많은 인지적 문제를 유발합니다.
뇌에는 [또 다른] 단백질인 타우도 있습니다.
다시 말하지만, 이는 알츠하이머병의 또 다른 특징적인 병리학적 특징입니다.
일반적으로 이는 신경 세포의 축삭 내에 있는 단백질이며, 세포 내에서 영양분을 운반하는 역할을 하는 미세소관을 형성하는 데 도움이 됩니다.
알츠하이머병에서 볼 수 있는 것은 이런 엉킴으로 응집되고, 이런 방식으로 세포 기능을 방해하고, 세포들이 서로 소통하는 방식에 영향을 미친다는 것입니다.
Guite 박사: Paula, 초기 단계와 기억 상실 이후에 [어머니에게서] 또 무엇을 발견하기 시작하셨나요?
Paula: 음, 우리는 그녀가 상당히 고립되어 있다는 것을 알아차렸습니다.
그녀는 집을 떠나지 않고 밥솥에 완두콩을 남겨두기 시작했습니다.
그리고 내 생각에, 그때부터 우리는 으악, 상황이 꽤 심각해지고 있어.라고 생각하기 시작했습니다.
그녀는 여전히 일종의 본능적인 습관을 갖고 있어서 하루가 끝나면 스위치를 끄곤 합니다.
그것은 그녀가 영원히 해왔던 일입니다.
하지만 그 밖의 거의 모든 것…
그녀는 집에 냉장고가 있다는 걸 알고, 선반에 뭔가가 있어야 한다는 걸 알고, 냉장고에 뭔가를 넣을 거예요. 감자칩 한 봉지일 수도 있고, 컵일 수도 있어요. 그녀는 냉장고에 대한 시각적 기억이 있어서, 무슨 용도인지는 알지만, 어떻게 사용해야 할지는 잘 모르겠어요.
하지만 그게 전부입니다.
그녀는 스스로 음식을 먹지 않습니다.
물을 마시지 않으면 약을 먹을 수도 없습니다.
그녀는 [스스로] 씻지 않습니다.
우리가 그녀에게 세수를 하라고 하면 그녀는 매우 영리해서 화장실에 들어가 문을 닫고 들어오지 못하게 한 다음
다시 나올 것입니다.
그녀는 여전히 자신이 직접 저녁을 요리한다고 믿고 있으며, 항상 하던 일을 모두 할 수 있다고 믿습니다.
반드시 부정할 필요는 없다고 생각합니다.
내 생각에 그녀는
그냥 그런 일이 일어났다고 생각하는 것 같아요. 그러므로 그녀가 그런 일을 했을 게 틀림없어요.
그녀는 나와 내 자매가 누구인지 전혀 모릅니다.
그녀는 우리를 [익숙한 얼굴로] 알아보지만, 우리가 누구인지는 모릅니다.
그녀는 그녀를 돕기 위해 매일 찾아오는 사람들에 대해 전혀 모릅니다.
그녀는 별로 활동적이지 않아요. 매일 TV를 켜고 의자에 앉아서 허공을 바라보는 거예요.
Guite 박사: Kam, 성격 변화, 행동 변화, 실제로 뇌에서 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 충격적인 설명을 다시 드려도 될까요? 앞서 기억 관리와 관련된 영역인 해마에서
[변화]가 시작된다고 말씀하셨는데요. 하지만 더 많은 일이 일어나고 있는 것 같습니다.
치매가 진행되면서 실제로 어떤 일이 일어날까요?
Ameen-Ali 박사: 이것은 치매를 유발하는 이러한 유형의 뇌 질환의 복잡성 중 하나입니다.
우선, 질병의 영향을 받는 뇌 부분에 따라 사람들에게 매우 다른 영향을 미칠 수 있다는 것입니다.
알츠하이머병과 같은 병의 경우, 우리는 병리학이 특정 영역으로 진행된다는 것을 알고 있습니다.
그리고 질병이 진행됨에 따라 뇌의 더 많은 영역에 영향을 미치기 시작하는데, 이것이 처음에 기억 문제가 나타날 수 있는 이유입니다.
그러나 많은 사람들은 질병이 진행되고 점점 더 많은 인지 영역이 영향을 받기 시작할 때까지 단지 나이가 들었다고 일축할 수 있습니다.
따라서 질병이 더 많은 피질 영역으로 진행됨에 따라 성격을 둘러싼 언어와 관련된 더 많은 문제를 볼 수 있으며 나중에 질병이 해당
피질 영역으로 진행됨에 따라 볼 수 있는 시각적 공간 문제도 볼 수 있습니다.
Guite 박사: 이런 일들이 왜 일어나는지 되돌아보고 이해할 수 있을까요? 만성 질환 및 노출과 관련된 위험 요소는 무엇입니까?
아민-알리 박사: 기억하시겠지만, 앞서 산발성 알츠하이머병에 대해 언급했습니다.
대부분의 경우 발생하는 알츠하이머병입니다.
그리고 보통 65세가 넘으면 그런 병이 나타나기 때문에, 위험 요인에 대해 이야기할 때, 그 유형의 알츠하이머병과 관련이 있습니다.
우리는 수정 불가능한 위험 요소라고 부르는 것을 가지고 있습니다.
이것이 제가 앞서 언급한 위험 유전자입니다.
나이와 성별도 수정할 수 없는 위험 요소입니다.
나이는 실제로 알츠하이머병과 같은 질병의 가장 큰 위험 요소입니다.
하지만 우리에게는 수정 가능한 12가지 위험 요소도 있습니다.
이것들은 우리 삶에서 잠재적으로 변화할 수 있고 치매 위험을 줄일 수 있는 일들입니다.
그리고 일반적으로 좋은 두뇌 건강을 증진하기 위해 우리가 할 수 있는 일들도 있습니다.
이러한 변경 가능한 위험 요소에는 비만, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 신체 활동 부족, 외로움 등이 포함됩니다.
뇌 손상도 큰 위험 요소입니다.
Cohut 박사: 따라서 위험 요인 중 일부는 물론 언론에 많이 보도되는 예방적 개입도 교육과 사회 활동입니다.
아마도 교육을 받은 기간이 길어지고 사회적으로 더 활동적이고
참여도가 높을수록 치매에 걸릴 위험은 낮아집니다.
네 엄마는 어때, 폴라? 그녀의 교육 경험과 사회 생활은 어떠했습니까?
Paula : 교육은 최소한으로요. 기억해야 할 점은 그녀가 30대 초반에
태어났다는 것입니다.
그녀의 사회생활은 꽤 괜찮았습니다.
[저희 부모님은] 50대~60대 초반에 친구 그룹이 있었습니다.
그들은 함께 휴가를 갈 것이고 그런 일을 할 것입니다.
그러나 그것은 매우 산발적이었습니다.
그리고 그들은 가끔씩 친구들을 만날 수도 있습니다.
하지만 주로, 저는 그들이 어느 정도 함께 지냈다고 말하고 싶습니다.
제 아빠는 사교적인 사람이었고, 훨씬 더 활동적인 삶을 살았습니다.
가이트 박사: 당신 엄마는 학교를 그만두셨을 때 나이가 몇 살이었습니까?
Paula: 물론 13살 정도는 됐을 거예요. 그 곳에 자주 가던
건 아니었어요. 전쟁과 대피, 그리고 그 모든 종류의 일들의 [영향]을 기억해야 합니다.
Guite 박사: 교육, 청각 장애 , 사회적 접촉 등의 요소가 있을 때 무슨 일이 일어나고 있습니까 ? 이러한 요소 가 어떻게 치매 발병을 예방하거나 줄일 수 있습니까?
Ameen-Ali 박사: 우리가 이야기한 이러한 위험 요소는 치매 위험 증가와 관련이 있다는 것을 알고 있습니다.
하지만 우리가 과학자로서 그리고 연구자로서 해결하려고 하는 것은 이러한 위험 요인을 치매로 이어지는 질병의 종류와 연결시키는 메커니즘이 실제로 무엇인가입니다.
우리는 이런 요인들과 치매 사이에 유의미한 상관관계가 있는지 알아낼 수 있는 연구를 할 수 있지만, 뇌 손상과 같은 것이 정확히 무엇이 사람의 치매 위험을 상당히 증가시키는 걸까요?
제가 상상하고 싶은 방식은 이러한 메커니즘을 이해하려는 우리의 연구가 블랙박스와 같다는 것입니다.
우리는 블랙박스 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내려고 노력하고 있습니다.
따라서 우리는 입력인 한쪽에 이러한 위험 요소가 있고 출력인 질병과 병리가
있습니다.
그런데 내부에서는 무슨 일이 일어나고 있습니까?
위험 요인과 보호 요인이 있는 것과 거의 같습니다.
그리고 아시다시피 위험 요소를 최소화하는 것과 보호 요소를 최대화하는 것 사이의 균형이 중요합니다.
그리고 이것은 실제로 확률 게임입니다.
왜냐하면 이러한 일을 하면 치매에 걸릴 것이라는 보장이 없기 때문입니다.
그리고 어떤 일도 하지 않으면 위험으로부터 보호받을 수 있다는 보장은 없지만 본질적으로 위험 관리에 관한 것입니다.
Guite 박사: 이러한 12가지 위험 요소는 모두 치매 사례의 40%만을 차지한다고 읽었습니다.
따라서 나머지 60%는 블랙박스에 있습니다.
이제 블랙박스로 돌아갈 수 있나요?
왜냐하면 우리에게는 아밀로이드와 타우가 있고 이러한 위험 요소도 있기 때문입니다.
그런데 또 무슨 일이 벌어지고 있는 걸까요?
Ameen-Ali 박사 :신경염증은치매를 유발하는 뇌 질환을 유발할 수 있는 잠재적인 메커니즘을 조사한다는 측면에서 상당히 중요한 연구 분야입니다.
신경염증은 제가 관심을 갖고 있는 분야입니다.
뇌에는 소교세포(microglia)라고 불리는 일종의 면역 세포가 있는데, 이 세포들은 뇌의 염증 반응에 관여합니다.
제가 한 많은 연구 는 뇌 손상에 관한 것이었습니다.
그래서 저는 이 세포들, 이 미세아교세포들, 그리고 뇌 손상으로 인한 급성 염증 반응과 만성 염증 반응을 살펴보았고,
그것이 어떻게 뇌 손상 후 치매 위험을 증가시키는 메커니즘일 수 있는지 알아보았습니다.
따라서 이는 뇌의 신경염증 반응의 일부로 세포가 어떻게 반응하는지에 관한 것입니다.
그리고 시간이 지남에 따라 만성 반응이 있는 경우 어떻게 신경염증 반응이 원래 보호용으로 설계되었는지 알고 있지만 만성 활성화에서와 같이 세포가 장기간 활성화되면 실제로 손상을 일으킬 수 있습니까? 그리고 그것이 우리가 알츠하이머병과 같은 병에서 볼 수 있는 병리의 발달로 이어지는 것이 아닐까요?
코헛 박사: 저는 또한 장-뇌 축을 살펴보는 최근 연구 에 대해 생각하고
있었습니다 . 즉, 장내 박테리아와 뇌에서 일어나는 일 사이의 연관성입니다.
그리고 치매의 맥락에서 장내 박테리아가 뇌에 미치는 영향에 대한 이야기가 있었습니다.
그래서 저는 그것이 어떤 수준에서든 신경 염증과 관련이 있을지 궁금합니다.
아민-알리 박사: 가능합니다.
신경 염증에 대해 이야기할 때, 이는 전신 염증일 수 있기 때문입니다.
사람의 삶의 어느 시점에서 발생한 염증일 수 있습니다.
발생한 염증이 뇌에 영향을 미친 것일 수 있습니다.
그래서 혈액이나 신체의 다른 곳에서 염증이 발생하여 뇌에서 염증 반응을 일으킬 가능성이 있습니다.
반드시 뇌에서 보는 부상에서 비롯될 필요는 없고, 전신 염증일 수도 있습니다.
Guite 박사: 치매와 알츠하이머의 미래에 대해 어떻게 생각하십니까?
폴라 : 까다로운 문제예요. 저희 상황에서는, 솔직히 말해서, 엄마를 위한 어떤 치료도 너무 늦었다고 생각해요. 저희에게는 엄마를 안전하게 지키고, 엄마가 먹을 수 있도록 하고, 엄마가 마실 수 있도록 하는 게 중요해요…
아시죠, 제 질문은 사람들이 진단이나 뇌 스캔을 위해 의사를 찾아가야 하는 시점은 언제라고 생각하시나요? 왜냐하면, 아시다시피, 그녀의 경우, 우리는 그것을 알아차리지 못했고, 너무 늦었기 때문입니다.
그들이 그것을 막을 수 있었다고 말하는 것은 아닙니다.
하지만 언제쯤 이걸 해결해야 한다고 생각하시나요? 진단을 받을 때까지 기다리지 말아야 할까요? 진단을 받고 나면 할 수 있는 게 거의 없고, 슬프게도 기다리는 게임이고, 무엇을 기대해야 할지 모릅니다.
아무런 경고도 없었고, 미리 할 수 있는 게 아무것도 없었습니다.
아민-알리 박사: 저는 가능한 한 일찍 진단을 받는 것이 정말 최선이라고 말하고 싶습니다.
그리고 그것은 정말 어려울 수 있습니다.
종종 그 초기 징후가 나이가 들었거나 실제로 충분히 심각하지 않다고 무시될 수 있기 때문입니다.
[하지만] 진단이 빠를수록 더 좋습니다.
[그러면] 치료가 가장 효과적이기 때문입니다.
질병을 막을 수는 없지만, 일찍 제공할수록 증상에 훨씬 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
앞으로는 효과적인 치료를 위해서는 훨씬 더 일찍 진단할 수 있어야 한다고 생각합니다.
그리고 치료법 개발 측면에서 보면 중대한 영향을 미칠 단일 약물이 나올 가능성은 거의 없습니다.
이처럼 다양한 잠재적인 질병 기전이 많이 있기 때문에 함께 투여하는 동시에 질병 진행에 중요한 영향을 미치는 다양한 약물이 필요할 가능성이 높습니다.
Paula: 잠재적으로 치매 검사나 진단이 일상적인 의료 자가 관리의 일상적인 부분이 되는 유방암 검진 과 같은 수준으로 발전할 수 있다고 생각하시나요 ?
Ameen-Ali 박사: 그런 것 같아요. 특정 유형의 기억력 저하에 더 민감한 더 나은 인지 테스트가 있다면, 다양한 유형의 기억력이 다른 속도로 저하되기 때문입니다.
민감한 검사가 있는 경우 위험이 증가하는 특정 연령에 검사를 실시할 수 있습니다.
그리고 질병이 초기 단계에 있을 때 더 빠른 속도로 사람들을 데려오기 시작할 것입니다.
그리고 그것이 앞으로 치매에 큰 영향을 미칠 것이라고 생각합니다.
알츠하이머 및 치매 자원
알츠하이머병 및 치매에 대한 더 많은 증거 기반 정보와 리소스를 찾으려면 전용 허브를 방문하세요 .
의학적 오해: 치매에 관한 모든 것
Medical Myths 시리즈의 최신판에 오신 것을 환영합니다.
오늘 세계 알츠하이머의 날을 기념하여 우리는 알츠하이머병과 치매 전반에 관련된 통념을 다룰 것입니다.
Medical Myths 시리즈에서는 잘못된 의료 정보에 정면으로 접근합니다.
MNT는 전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 통해 허구와 사실을 씨름하며 신화로 가득 찬 건강 저널리즘의 세계에 명확성을 제공합니다.
오늘은 추정
최근 수십 년 동안 미국인의 평균 수명이 증가했기 때문에 일부 전문가들은 2050년까지 치매를 앓고 있는 노인의 수가 1억 명에 달할 것으로 예상합니다.
이러한 수치는 정당한 두려움을 불러일으키고, 이전 의학 신화 기사 에서 발견한 것처럼 두려움은 오해를 낳는 경향이 있습니다.
이 글에서 우리는 이러한 오해 중 11가지를 해소하는 것을 목표로 합니다.
이 진술은 사실이 아닙니다.
치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다.
알츠하이머 협회가 발표한 보고서에 따르면 가장 흔한 형태의 치매인 알츠하이머병은 미국 65~74세 인구의 3% 에게 영향을 미칩니다.
나이가 들면서 위험이 커지기 때문에 75~84세 노인의 17%, 85세 이상의 노인의 32%가 치매 진단을 받습니다.
이것은 완전히 정확하지 않습니다.
알츠하이머병은 치매의 일종으로 전체 치매 사례의 60~80%를 차지합니다.
다른
유형의 치매에는 전두측두엽 치매(FTD), 혈관성 치매, 혼합형 치매, 루이체 치매가 있습니다.
그만큼
치매는 특정 특성을 공유하지만 각 유형마다 뚜렷한 기본 병리가 있습니다.
알츠하이머병은 뇌에 소위 플라크 및 엉킴이 쌓이는 것과 관련이 있습니다.
이러한 구조는 뇌세포를 방해하여 결국 뇌세포를 죽입니다.
대조적으로, 혈관성 치매의 뇌세포 사멸은 예를 들어 뇌졸중으로 인해 발생할 수 있는 산소 부족으로 인해 발생합니다.
또 다른 예로서 FTD는 뇌의 전두엽과 측두엽에 비정상적인 단백질 구조가 형성되어 이 영역의 뇌 세포가 죽는 경우에 발생합니다.
일반적인 통념은 치매가 순전히 유전적이라는 것입니다.
즉, 가족 중 치매 진단을 받은 사람이 있으면 나중에 치매 발병이 보장된다는 것이다.
이것은 사실이 아닙니다.
일부 형태의 치매에는 유전적 요소가 있지만, 대부분의 경우 유전적 연관성이 강하지 않습니다.
위에서 살펴본 바와 같이 치매의 가장 큰 위험인자는 유전적 요인보다 나이입니다.
그러나 부모나 조부모가 65세 미만에 알츠하이머병에 걸렸다면 유전적으로 유전될 가능성이 더 높습니다.
조기 발병 알츠하이머병은 비교적 흔하지 않습니다.
그것은 약
치매 환자의 대부분이 알츠하이머병이기 때문에 이는 대부분의 치매 환자가 유전되지 않는다는 것을 의미합니다.
훨씬 덜 흔한 FTD는 유전적 연관성이 더 강하지만 부모나 조부모가 이 질환을 앓더라도 자녀나 손주가 반드시 이 질환을 앓을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다.
오늘날 FTD는 추정치에 영향을 미칩니다.
나이는 치매의 위험 요인이지만, 치매는 드물게는 젊은 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 과학자들은
55~64세 연령층에서는 이 수치가 100,000명당 420명, 즉 0.4% 가까이 증가합니다.
1960년대에 과학자들은 토끼에게 높은 수준의 알루미늄을 주사했습니다.
그들은 동물에게서 알츠하이머병 환자의 뇌에 형성되는 것과 유사한 신경학적 병변이 발생한다는 사실을 발견했습니다.
추가적으로 일부
그러나 알루미늄은 건강한 뇌에도 나타나며 연구자들은 이 원소와 질병 사이의 인과 관계를 확립하지 못했습니다.
이러한 연구에 이어, 알루미늄 캔으로 술을 마시거나 알루미늄 냄비로 요리하는 것이 알츠하이머 발병 위험을 증가시킨다는 잘못된 믿음이 여전히 퍼지고 있습니다.
그러나 초기 실험 이후 과학자들은 알츠하이머병과 알루미늄 냄비 및 팬 사용 사이의 명확한 연관성을 발견하지 못했습니다 .
연구자들은 결국 알루미늄과 알츠하이머병의 정확한 관계를 확립하게 될 것이지만, 식단을 통해 알루미늄을 섭취하는 것이 주요 역할을 할 가능성은 낮습니다.
알츠하이머 협회 에서 설명 했듯이 음식과 음료의 알루미늄은 신체에 쉽게 흡수되지 않는 형태입니다.
따라서 섭취되는 양은 음식과 음료에 존재하는 양의 1% 미만입니다.
신체에 섭취된 알루미늄의 대부분은 신장을 통해 청소됩니다.
그러나 그들은 또한 일부 연구에서 이미 질병을 앓고 있는 사람들의 알츠하이머병 진행에 식수에 함유된 고용량 알루미늄의 잠재적인 역할을 발견했다고 썼습니다.
다행히도 그렇지 않습니다.
치매 진단을 받은 많은 사람들이 활동적이고 의미 있는 삶을 영위하고 있습니다.
어떤 사람들은 의사가 치매 진단을 내리면 더 이상 혼자서 산책을 할 수 없고 즉시 차량 운전을 멈춰야 할 것이라고 두려워합니다.
상태가 진행됨에 따라 이러한 조정이 제때에 이루어질 수 있는 것은 사실이지만, 치매의 경미한 경우에는
치매가 악화됨에 따라 개인의 삶의 방식이 변화할 가능성이 높지만, 그렇다고 해서 그 사람이 만족스러운 삶을 영위할 수 없다는 의미는 아닙니다.
너무 많은 사람들이 치매에 대해 무지합니다.
많은 사람들이 치매 진단을 받으면 즉시 정상적인 삶을 살 수 없게 된다고 생각하지만, 신화와 오해는 많은 사람들이 느끼는 낙인과 고립에 계속해서 기여하고 있습니다.
알츠하이머 협회의 전임 최고 경영자인 제러미 휴즈가 설명합니다 .
“우리는 치매가 시작되어도 삶이 끝나지 않는다는 사실을 사람들에게 안심시키고 싶습니다.
– Jeremy Hughes
기억 상실은 치매의 초기 증상일 수 있지만 반드시 치매의 시작을 의미하는 것은 아닙니다.
인간의 기억은 예측할 수 없으며 우리 모두는 가끔 잊어버립니다.
그러나 기억상실로 인해 일상생활에 지장을 받는 경우에는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
메모리 문제는 일반적으로 다음과 같은 경향이 있습니다.
예를 들어, FTD의 초기 징후와 증상에는 기분과 성격의 변화, 언어 장애, 강박 행동 등이 포함될 수
있습니다.
불행히도 이것은 사실이 아닙니다.
그러나 중요한 것은 특정 요인이 특정 유형의 치매 발병 위험을 줄이거나 발병을 지연시킬 수 있다는 것입니다.
예를 들어 Lancet Commission의
- 낮은 교육
- 고혈압
- 청각 장애
- 흡연
- 비만
- 우울증
- 신체 활동이 없음
- 당뇨병
- 낮은 수준의 사회적 접촉
- 알코올 소비
- 외상성 뇌 손상
- 대기 오염
이러한 요인 중 일부는 다른 요인보다 수정하기가 더 어렵지만 이러한 요인 중 하나를 변경하면 치매 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
보고서 작성자는 다음과 같이 설명합니다.
12가지 수정 가능한 위험 요소는 전 세계 치매의 약 40%를 차지하며 결과적으로 이론적으로 예방하거나 지연할 수 있습니다.
하지만 캘리포니아주 로스앤젤레스의 시더스-시나이 병원 신경과 의사 낸시 시코트 박사는 위험을 줄이려면 70세가 될 때까지 기다리지 않고 처음부터 이런 생활 방식의 변화를 시작해야 합니다.
라고 설명합니다 .
위의 섹션과 연계하여, 이것도 거짓입니다.
지금까지 비타민이나 미네랄 보충제가 치매 위험을 줄일 수 있다는 강력한 증거는 없습니다.
2018년에 Cochrane Library는 이 질문에 답하기 위해 검토를 실시했습니다.
분석에는 포함된 28개 연구에 걸쳐 83,000명 이상의 참가자로부터 얻은 데이터가 포함되었습니다.
저자들은 증거의 몇 가지 일반적인 한계를 보고하지만 다음과 같이 결론을 내립니다.
우리는 인지적으로 건강한 중년 또는 노년 성인을 위한 비타민이나 미네랄 보충 전략이 인지 저하 또는 치매에 의미 있는 영향을 미친다는 증거를 찾지 못했습니다.
그러나 증거가 확정적인 결론을 내릴 수는 없습니다.
어떤 경우에는 치매가 있는 사람들이 주변 세계를 이해하는 데 점점 더 어려움을 겪을 수 있습니다.
이러한 혼란은 좌절스러울 수 있으며, 어떤 사람들은 감정에 화난 방식으로 반응할 수 있습니다.
그러나 이는 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.
치매 환자 215명을 대상으로 한 연구 에서 참가자의 41%가 2년 동안 공격성을 보였습니다.
연구자들은 공격성 발병 위험을 증가시키는 요인을 살펴보았을 때 신체적 고통과
환자와 간병인 간의 낮은 관계라는 두 가지 주요 요인을 확인했습니다.
불행히도 치매는 치명적일 수 있습니다.
저자들은 2000년부터 2009년까지 사망자의 약 13.6%가 치매에 기인한 것으로 나타났습니다.
치매는 특히 나이가 들수록 사람들을 걱정하게 하며 이는 여러 면에서 정당화됩니다.
그러나 우려와 낙인을 고조시킬 수 있는 잘못된 정보에 맞서는 것이 중요합니다.
현재 연구자들은 치매를 치료하고 예방하는 더 나은 방법을 개발하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
미래에는 과학이 치매의 영향을 줄이고, 따라서 이 상태와 관련된 두려움도 줄일 수 있기를 바랍니다.
폐경 전 난소 제거, 인지 장애 및 치매 위험과 관련
안드레아스 셀터/게티 이미지
- 새로운 연구에서는 폐경기가 되기 전에 난소를 완전히 제거한 여성의 뇌를 조사했습니다.
- 때때로 여성은 난소암이나 자궁내막증과 같은 질환을 치료하기 위해 이러한 유형의 시술을 받아야 합니다.
- 연구 결과에 따르면 폐경 전에 난소 제거 수술을 받은 여성은 나중에 뇌 백질이 감소하는 것으로 나타났습니다.
- 백질 감소는 인지 장애와 관련이 있습니다.
새로운 연구에서는 여성의 난소 제거가 인지에 미치는 영향을 조사했습니다.
웨이크 포레스트 대학의 한 연구자는 메이요 클리닉 노화 연구 의 데이터를 활용해 폐경 전에 수술적으로 난소를 제거한 여성을 연구했습니다 . 이 시술은 폐경 전 양측 난소 절제술(PBO) 이라고 합니다 .
여성이 PBO를 겪으면 신체 호르몬에 영향을 미쳐 치매 와 같은 인지 장애로 이어질 수 있습니다 . 연구원인 미셸 미엘케 교수는 이런 일이 발생하는 데 생리적 이유가 있는지
알아보고 싶었습니다.
WFU 역학 및 예방 교수인 Michelle Marie Mielke 박사는 1,000명이 넘는 여성의 자기공명영상(MRI) 결과를 연구함으로써 PBO를 받은 여성의 뇌 여러 부분에서 백질이 감소했다는 사실을 알게 되었습니다.
결과는 다음과 같습니다.
인간의 뇌는 회백질과 백질이라는 두 가지 유형의 뇌 조직으로 구성됩니다.
에 따르면
백질은 뇌에서 다른 역할을 합니다.
백질은 뇌가 다음 활동을 수행할 수 있도록 하는 신경 섬유 또는 축삭으로 구성됩니다.
두 형태의 뇌 물질 모두 나이가 들면서 감소하며, 이는 인지 장애의 원인이 될 수 있습니다.
현재 연구에서 Mielke는 PBO가 인지 장애와 연관될 수 있기 때문에 여성 뇌의 백질을 조사했습니다.
때로는 여성에게 난소암 , 난소 낭종 병력 , 자궁내막증 또는 난소 염전이 있는 경우 PBO 보유가 의학적으로 필요합니다 . 여성은 유전자 검사 결과 다음과 같은 경우 난소 제거를 선택할 수도 있습니다.
연구에 따르면 폐경 전에 양쪽 난소를 모두 제거하면 갑작스러운 내분비 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
난소를 제거한 결과입니다.
이를 염두에 두고 Mielke는 PBO로 인한 내분비 기능 장애가 인지 기능 장애를 설명할 수 있는 뇌 내 생리학적 변화에 기여하는지 확인하고 싶었습니다.
이 연구에는 MRI와 확산 텐서 영상(DTI)을 기록한 1,011명의 여성 참가자가 포함되었습니다.
DTI
Mielke는 PBO를 보유한 참가자를 다음 그룹으로 나누었습니다.
- 40세 이전 의회예산처(참가자 22명)
- 40~45세 의회예산처(참가자 43명)
- 46~49세 의회예산처(참가자 39명)
대조 그룹은 50세가 되기 전에 PBO 병력이 없는 907명의 참가자로 상당히 규모가 컸습니다.
Mielke는 참가자를 그룹으로 분류한 후 각 그룹의 백질 무결성을 비교했습니다.
연구 결과, 40세가 되기 전에 PBO 수술을 받은 여성은 비교 그룹에 비해 나중에 뇌의 백질 무결성이 낮은 것으로 나타났습니다.
40세 이전에 폐경 전 양측 난소 절제술을 받은 여성은 뇌의 여러 영역에서 백질 무결성이 현저히 감소했습니다.
라고 Mielke는 보도자료 에서 밝혔습니다 .
40세 이전에 PBO를 겪은 여성들이 변화를 보인 뇌 영역은 다음과 같습니다.
- 전방 코로나 라디에타
- 대뇌량체의 무릎
- 하전두후두다발
- 상후두엽
이 연구는 이러한 뇌 영역이 일반적으로 인지 저하나 알츠하이머병과 관련이 없다고 주장하지만 알츠하이머병 병리와 관련된 상측 측두 백질에 변화가 있었다고 언급합니다.
40~44세 그룹의 여성은 대조 그룹과 비교하여 백질 무결성에 차이를 보이지 않았으나, 45~49세 그룹의 여성은 백질 부피가 감소하는 것을 경험했습니다.
Mielke는 에스트로겐 대체 요법을 고려했으며 PBO가 있는 모든 연령대의 여성 중 80%가 호르몬을 복용했기 때문에 이것이 백질 조사 결과에 어떤 영향을 미치는지 확신할 수 없었다고 지적했습니다.
더 많은 연구가 필요하지만 연구 결과에 따르면 폐경기 이전에 PBO 시술을 받은 여성은 나중에 백질 감소 위험이 더 높을 수 있습니다.
이러한 초기 발견은 생명을 위협하지 않는 상태에 대해 PBO를 고려하기로 한 누군가의 결정에 영향을 미칠 수 있습니다.
캘리포니아 주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 치매, 알츠하이머병 및 신경인지 장애 담당 이사이자 공인 신경과 전문의인 Verna Porter 박사는 Medical News Today 와 연구 결과에 대해 이야기했습니다.
포터 박사는 “이번 연구 결과는 폐경기 전 양측 난소 절제술(PBO)의 잠재적인 장기적 결과를 강조한다는 점에서 매우 흥미롭다고 말했다.
“40세 이전에 난소를 제거한 여성은 백질 완전성이 감소한 것으로 나타났습니다.
이는 인지 장애 및 치매 위험이 증가했음을 의미합니다.
이는 뇌 구조/기능 유지, 특히 백질 완전성 보존에 있어서 난소 호르몬 조절의 중요한 역할을 강조합니다.— 신경과 의사 Verna Porter, MD
Porter는 난소 제거가 잠재적으로 인지 장애에 기여할 수 있는 이유를 설명했습니다.
난소가 제거되면 신체의 호르몬인 에스트로겐과 테스토스테론의 공급원도 제거됩니다.
두 호르몬 모두 뇌 건강에 기여하는 신경 보호 특성을 가지고 있습니다.
포터는 두 호르몬 모두 전반적인 뇌 건강에 기여하여 기분, 인지, 신경 보호에 영향을 미칩니다 .라고 말했습니다.
연구 결과는 폐경 전에 PBO 시술을 받은 여성에 대해 우려되는 반면, Porter는 호르몬 대체 요법(HRT)이 인지 문제의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 지적했습니다.
포터는 특히 난소 절제술 직후와 특정 치료적 창 내에서 에스트로겐 치료를 시작하면 백질 무결성과 인지 기능을 보존하는
데 도움이 될 수 있습니다.
라고 말했습니다.
하지만 PBO를 받은 모든 여성이 나중에 에스트로겐 치료를 받을 수 있는 후보는 아닙니다.
포티드는 다른 전략에는 규칙적인 신체 운동, 인지 훈련, 항산화제와 오메가-3 지방산이 풍부한 균형 잡힌 식단 , 심혈관 위험 요소 관리 와 같은 라이프스타일 개입이 포함됩니다 .라고 덧붙였습니다.
뉴욕의 스태튼 아일랜드 대학 병원 신경외과 소속의 신경외과 의사인 조나단 라술리 박사 도 이 연구에 대해 MNT 와 인터뷰를 가졌습니다.
라술리는 이 연구 결과는 40세 이전에 난소를 제거한 여성이 나중에 백질 무결성이 감소한다는 것을 보여주기 때문에 중요합니다.
라고 말했습니다.
이것은 인지 건강에 장기적으로 영향을 미칠 가능성이 있음을 시사하며 뇌 유지에 있어 호르몬 균형의 중요성을 강조합니다.
이 분야는 추가 연구가 필요하지만, 라술리는 이번 연구 결과가 향후 지침에 영향을 미칠 가능성이 있다고 언급했습니다.
“이러한 결과는 더 이른 나이에 난소 절제술을 고려하는 여성의 호르몬 균형 유지의 중요성을 강조함으로써 향후 지침에 영향을 미칠 수 있습니다.
이는 인지 건강을 모니터링하고 위험을 완화하기 위해 HRT를 고려하기 위한 권장 사항으로 이어질 수 있습니다.
이번 연구 결과는 특히 수술 결정 및 호르몬 요법과 관련하여 여성 건강에 대한 보다 미묘한 접근 방식을 옹호합니다.
플라보노이드와 비타민 B6를 결합하면 인지 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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- 쥐를 대상으로 한 새로운 연구에 따르면 자연적으로 발생하는 플라보노이드가 뇌의 비타민 B6 분해를 늦출 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
- 비타민 B6 결핍은 오랫동안 인지 기능 저하와 관련되어 왔습니다.
- 인지 개선을 위한 비타민 B6 보충만으로는 임상시험에서 엇갈린 결과를 얻었습니다.
- 이 연구의 저자들은 플라보노이드와 B6 보충제를 결합하면 더 큰 인지적 이점을 얻을 수 있기를 바라고 있습니다.
비타민 B6가 부족하면 인지 장애가 발생하는 것으로 나타났으며, 새로운 연구에서는 적절한 B6 수치를 유지하기 위한 새로운 접근 방식을 제시합니다.
쥐를 대상으로 한 연구에서는 자연적으로 발생하는 플라보노이드가 발견되었습니다.
이 효소는 피리독살인산가수분해효소(PDXP)입니다.
이 연구는 독일 뷔르츠부르크 대학 약리학 및 독성학 연구소의 Antje Gohla 박사가 이끄는 동일한 팀의 이전 연구를 따릅니다 . 이 연구는 피리독살 포스파타제가 비활성화된 생쥐의 공간 학습 및 기억 능력이 향상되었음을 보여주었습니다.
이 연구는 eLife 에 게재되었습니다 .
마운트 시나이 아이칸 의대 일반 내과 분과의 신경심리학자이자 건강 서비스 연구자인 재클린 베커 박사는 이 연구에 참여하지 않았습니다.
베커는 몇몇 연구에서 인지에 대한 B6의 영향을 조사했습니다.
라고 말했습니다.
특히, 적절한 수준의 B 비타민, 특히 비타민 B6를 유지하는 것이 최적의 신경전달물질 합성과 호모시스테인 대사에 필수적이며, 따라서 인지 기능에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다.
“비타민 B6 결핍은 특히 해마 기능과 관련된 영역에서 인지 장애와 오랫동안 연관되어 왔습니다.
라고 Becker는 말했습니다.
해마 는 연령에 따른 기억 강화 및 학습, 즉 인지에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
Becker는 뇌에서 B6가 세로토닌, 도파민, 감마 아미노뷰티르산과 같은 신경전달물질의 합성을 돕고 혈액 내 호모시스테인 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
라고 말했습니다.
그녀는 또한 B6가 기분과 관련이 있다고 지적했는데, 기분은 인지 건강의 잘 알려진 요소입니다.
그녀는 인지 기능 장애는 우울증의 주요 증상이며, 특히 주의력과 정신 운동 속도의 저하가 특징입니다.
라고 지적했습니다.
지금까지, 보충제를 통해 B6 수치를 높이는 것이 치료적 방법으로서 어떤 이점이 있는지는 불분명합니다.
Becker에 따르면, 임상 시험은 특히 해마 기능과 상관관계가 있는 영역에서 엇갈린 결과를 보였습니다.
새로운 연구는 이를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Gohla는 그녀의 팀이 PDXP가 젊은 쥐에 비해 중년 쥐의 해마에서 상당히 상향 조절[또는 강화]된다는 것을 발견했다고 말했습니다.
이는 노화에 따른 기억 상실 과 일치합니다 .
고흘라는 이것은 치료용 비타민 B6 보충제만으로는 뇌의 B6 수치를 높이는 데 충분하지 않을 수 있음을 시사합니다.
보충된 B6가 과잉활동성 PDXP에 의해 즉시 분해되기 때문입니다.
라고 말했습니다.
반대로 연구에서는 B6 분해를 차단하는 PDXP 억제제와 B6 보충제를 결합하면 세포의 B6 수준을 높이는 데 훨씬 더 효과적일 수 있습니다라고 밝혔습니다.
팀의 이전 연구에서 그들은 PDXP가 유전적으로 꺼졌을 때 쥐의 공간 학습과 기억 능력이 향상된다는 것을 발견했습니다.
그들의 성능은 PDXP가 손상되지 않은 마우스와 비교되었습니다.
연구원들은 다음을 사용하여 생쥐의 인지 기능을 평가했습니다.
미로에서 마우스는 불쾌할 정도로 밝은 조명이 있는 플랫폼에 배치됩니다.
플랫폼에는 쥐가 탈출할 수 있는 구멍이 여러 개 있었지만 사용할 수 있는 구멍은 몇 개밖에 없었습니다.
[PDXP가 없는] 쥐는 플랫폼 주위에 배치된 색상이나 패턴과 같은 시각적 신호의 도움을 받아 올바른 탈출 구멍을 찾는 방법을 배웁니다.
라고 Gohla는 말했습니다.
새로운 연구에서는 대상 쥐를 희생시켰고, 연구진은 소분자 스크리닝, 단백질 결정학, 생물층 간섭계를 사용해 피리독살 포스파타제의 작용에 직접적으로 영향을 미치는 7,8-디하이드록시플라본을 관찰했습니다.
쥐와 인간 사이의 차이를 고려하면 이 연구 결과가 사람에게 적용되지 않을 수도 있다는 우려가 있을 수 있습니다.
그러나 베커는 언급된 인지에서의 B6의 두 가지 기능, 즉 신경전달물질 합성과 호모시스테인 대사는 쥐와 인간 사이에서 기계적으로 상호 교환이 가능하다고 생각된다고 말했다.
Becker는 따라서 [이 연구는] 명백한 환경 혼란 요소(예: 알코올 소비, 열악한 식습관 등)를 제외하고 해석할 수 있다고 생각됩니다.
라고 말했습니다.
우리는 7,8-디하이드록시플라본이 뇌의 PDXP를 억제하고, 보충된 B6와 함께 세포 B6 수치를 증가시킬 것으로 예상합니다.
이것이 인지를 증가시킬 수 있는지 여부와 방법은 우리가 향후 작업에서 다룰 미해결 문제입니다.
라고 Gohla는 말했습니다.
그녀는 뇌에는 신경 전달 물질 수준과 신경 신호 전달을 조절하는 효소를 포함하여 B6 의존 효소가 많이 있습니다라고 말하면서 관련된 복잡성을 지적했습니다.
알려지지 않은 것 중에는 단일 효소나 전달물질이 필수 요소인지, 아니면 그러한 요소가 여러 개 포함되어 있는지 여부가 있습니다.
베커는 신경퇴행성 질환에서 B6 보충제의 실제 역할과 합성(식이 요법 대비) 형태의 생물학적 이용 가능성 및 적절한 복용량을 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 말했습니다.
Becker는 B6 관리의 치료 잠재력을 개별적으로 평가해야 한다고 가정했습니다.
그녀는 가장 큰 이점은 인지와 정신 건강을 지원하도록 최적화된 적절한 식단/영양 및 라이프스타일과 결합될 때 나타날 가능성이 높다고 제안했습니다.
예를 들어, 다른 B 비타민(예: B12) 및 뇌 건강에 중요한
다른 미량 영양소 (예: 엽산 등)를 고려하는 것입니다.