하마스 전 인질 26명에 대한 획기적인 연구, 신체적, 심리적 트라우마를 밝혀내다


연구자들은 19명의 어린이와 7명의 여성이 열악한 위생 시설, 굶주림 및 ​​어둠에 직면해 있다는 사실을 발견했습니다.
수석 연구원은 가자 지구에 여전히 억류되어 있는 인질들에 대해 우려하고 있습니다.

12세의 에이탄 야할로미가 2023년 11월 27일 이스라엘 케렘 샬롬 국경에서 어머니와 재회하고 있다.<BR> 하마스에 의해 휴전 협정으로 인질로 잡혀 풀려난 후다.<BR> (이스라엘 방위군)

12세의 에이탄 야할로미가 2023년 11월 27일 이스라엘 케렘 샬롬 국경에서 어머니와 재회하고 있다.
하마스에 의해 휴전 협정으로 인질로 잡혀 풀려난 후다.
(이스라엘 방위군)

하마스에 포로로 잡혀 있다가 약 50일간 풀려난 19명의 어린이와 7명의 여성은 고립, 위협, 식량과 물 부족, 정서적 학대 등의 전쟁 전략으로 인해 심리적 공포의 영향을 받았습니다.

이 연구 결과는 지난주에 인질로 잡힌 어린이들이 풀려난 직후에 연구 데이터를 수집한 최초의 획기적인 연구에서 발표되었습니다.
어린이들은 11월 말과 12월 초에 슈나이더 어린이 의료 센터에서 검사를 받고 치료를 받았습니다.

어린이들이 인질로 잡혔다는 사실을 알게 되자마자 우리는 광범위한 수색을 했지만, 포로가 된 어린이에 대한 연구 데이터는 찾을 수 없었습니다.
병원 소아과 부서의 수석 의사인 노아 지브 박사가 말했습니다.
그는 병원 직원인 야엘 모저-글라스버그 박사와 하바첼렛 야르덴-빌라프스키 박사와 함께 연구를 이끌었습니다.

권위 있는 학술지인 Acta Pædiatrica 에 게재된 연구에서 연구진은 환자들이 다른 증상들 외에도 상당한 체중 감소, 정서적 트라우마, 부적절한 위생 상태와 적절한 의료 처치의 부족으로 인한 합병증을 겪었다고 설명합니다.

참여한 여성과 어린이는 10월 7일에 납치된 251명 중 일부였으며, 3,000명의 하마스 테러리스트가 이스라엘을 습격하여 잔혹 행위와 성폭력으로 1,200명을 살해했습니다.
인질 약 115명은 여전히 ​​가자 지구에 잡혀 있습니다.

하마스는 11월 말 일주일간의 휴전 기간 동안 105명의 민간인을 석방했습니다.
석방 후 인질들은 이스라엘의 6개 병원 중 한 곳으로 갔습니다.
소로카 의료 센터, 셰바 의료 센터, 울프슨 의료 센터, 이칠로프 병원, 샤미르 의료 센터, 슈나이더 어린이 의료 센터입니다.

이스라엘인들이 가자 지구에서 풀려난 인질을 태운 헬리콥터가 페타티크바에 있는 슈나이더 어린이 의료 센터 헬리패드에 착륙하는 모습을 지켜보고 있다(2023년 11월 26일). (AP/레오 코레아)

슈나이더 어린이 의료 센터에서 진찰을 받은 모든 어린이와 여성은 집에서 강제로 끌려갔습니다.
전 인질 24명은 공격 중에 다른 가족 구성원이 살해되거나 납치되는 것을 목격했습니다.

그 중에는 가족 단위(아이, 부모, 조부모)로 납치된 핵가족 6가구와 홀로 납치되어 따로 붙잡힌 아이 7가구가 있었습니다.
아이들은 2세에서 18세 사이였고, 여성은 34세에서 78세 사이였습니다.

이런 종류의 첫 번째 연구

슈나이더 어린이 의료 센터의 수석 의사인 노아 지브 박사. (제공)

입원 후 환자들은 기본 신체 검사, 혈액 검사, 대변 검사, 소변 검사를 포함한 건강 평가를 받았습니다.

지금까지 [인질에 대한] 대부분의 연구는 주로 포로로 잡힌 성인 남성과 군인의 정신적, 심리적 결과에 초점을 맞추고 있습니다.
지브가 말했습니다.
우리가 아는 한, 이것은 포로로 잡힌 어린이에게 포로로 잡힌 직후 기간에 미치는 의학적, 신체적 영향에 대한 최초의 연구입니다.

병원에 도착한 후, 의료 전문가, 영양사, 심리학 직원으로 구성된 다학제 팀이 귀환자에 대한 평가와 치료를 실시했습니다.
각 인질의 의료 기록은 이스라엘의 건강 유지 기구에서 수집한 정보를 사용하여 편집되었습니다.

의료상의 비밀을 유지하는 동시에 잠재적인 의학적 문제를 예상하고 환자의 병력을 고려하는 데 많은 주의를 기울였습니다.

귀환자들은 약 4일간 병원에 머물렀습니다.
26명의 전 인질 중 18명(70%)은 공격 중에 집이 불타거나 대피 구역에 있었기 때문에 돌아갈 집이 없었습니다.

지하 및 어두운 환경

26명의 환자 모두 위생 및 청결이 부족하다고 보고했습니다.

두 명의 여성과 여섯 명의 어린이가 대부분의 포로 생활을 지하에 갇혔고, 그로 인해 그들 중 일부는 신체에 필수적인 비타민 D가 부족해졌습니다.

납치된 사람들의 대부분은 포로 생활 내내 흐르는 물을 거의 이용할 수 없었고, 이로 인해 6명의 환자에게 이가 생겼다고 보고했습니다.

혈액 검사 결과, 포로의 약 절반이 특이한 감염을 겪었고, 일부는 진드기 매개 열병을 앓았고, 다른 일부는 먼지를 흡입하거나 아픈 동물과 접촉하여 전염되는 Q열병을 앓았습니다.
일부는 여러 곤충에 물렸고 심한 피부 자극을 겪었습니다.

IDF가 2024년 1월 20일에 공개한 이 사진은 인질이 잡혀 있던 가자 남부 칸 유니스의 하마스 터널 내부를 보여줍니다.
(이스라엘 방위군)

지브는 인질들이 포로로 잡혀 있는 동안 장시간 같은 자세로 앉아 있었기 때문에 실험실 검사 결과 CPK 효소 수치가 높게 나왔고, 이는 심각한 근육 손상을 의미한다고 말했습니다.

그녀는 그들은 움직이지 않았어요라고 말하며 풀려난 뒤에는 근육통을 호소했어요라고 덧붙였다.

공격과 납치 동안 인질 14명이 부상을 입었고, 그중 9명은 몸에 파편이 박힌 채로 남아 있었습니다.
그중 한 명은 일곱 번째 갈비뼈가 골절되었고 출혈과 함께 폐에 부상을 입었습니다.
다른 한 명은 하복부에 총상을 입었습니다.

배고픔과 목마름

포로들은 모두 굶주림에 시달렸으며, 그중 15명은 체중의 최대 15%에 달하는 심각한 체중 감소를 보였습니다.

인질들의 보고에 따르면, 그들의 식단은 주로 쌀과 흰 빵으로 구성되었으며 야채, 단백질, 지방은 섭취하지 않았습니다.

병원에서 환자들은 재급식 증후군의 위험을 피하기 위한 영양 요법을 받았습니다.
재급식 증후군은 영양실조인 사람에게 너무 많은 음식과 음료를 너무 빨리 제공하여 대사 장애와 체액 및 전해질 불균형을 초래하는 치명적인 상태입니다.

지브는 세 명의 유아가 처음에는 음식을 다 먹지 않아서 나중을 위해 일부를 쌓아 두었다고 말했습니다.

연구자들은 체중 감소가 어린아이보다 성인 여성과 청소년에게 훨씬 더 흔하다는 것을 발견했습니다.

그들은 인질로 잡힌 각 집단이나 가족의 성인과 청소년이 어린아이들에게 먹이를 주기 위해 스스로 음식을 빼앗았다고 믿는다.

심리적 트라우마

7세 이하의 모든 어린이는 격리되었고 반복적인 악몽에 시달렸습니다.
가족과 떨어져 10일 동안 홀로 지낸 한 유아는 도발 없이 울었습니다.

아이들은 두려움 때문에 또는 납치범의 지시 때문에 속삭이듯 말했다.
지브는 아이들이 정상적인 말투로 돌아오는 데 시간이 좀 걸렸다고 말했다.

한 유아는 스트레스로 인해 머리카락을 뽑는 장애로도 알려진 강모증 증상을 보였습니다.

지브는 석방된 후에도 여성과 어린이들이 지역 병원에서 계속해서 치료를 받았다고 말했습니다.

이것이 포로로 잡혀간 지 약 50일 후의 영향입니다.
지브가 말했다.
저는 다른 인질들의 운명이 두렵습니다.
시간이 지날수록 그들의 상태는 더 나빠질 뿐이거든요.

2023년 10월 7일부터 가자에서 하마스에 인질로 잡혀 있던 4명의 IDF 감시병의 날짜가 없는 사진이 2024년 7월 16일에 그들의 가족에 의해 공개되었습니다.
그들 뒤에는 하마스 지도자 이스마일 하니예의 액자 사진이 있습니다.
왼쪽부터: 리리 알바그, 아감 버거, 다니엘라 길보아, 카리나 아리에프. (제공)

젊고 건강한 사람조차도 극심한 굶주림, 갈증, 탈수, 감염, 부상, 학대, 혹독한 환경 조건에서 수백 일 동안 살아남을 수 없습니다.
인질 및 실종 가족 포럼의 책임자인 공중 보건 교수 하가이 레빈은 히브리어 신문 Maariv에 이렇게 말했습니다.
납치된 사람들은 생명의 직접적인 위험에 처해 있습니다.

지브는 이 연구 결과가 연구자들의 예측과 일치한다고 말했다.

그녀는 하지만 현재 상황을 고려하면 납치된 이스라엘 어린이에 대한 연구가 발표된 것은 성과라며 그들의 포로 생활의 장기적 영향은 아직 알려지지 않았다고 덧붙였다.

저자들은 연구에서 납치된 피해자들의 심리적 트라우마의 엄청난 규모는 즉각적인 귀환 단계에서 적절하게 평가되거나 치료될 수 없습니다.
라고 썼습니다.
그들은 어린이와 그들의 어머니가 이러한 끔찍한 상황에서 벗어나야 하기 때문에 미래에는 이러한 통찰력이 다시는 임상적으로 관련성이 없기를 바랍니다.

몬태나 농장에서 일주일간 휴양, IDF 참전 용사들의 전쟁 트라우마 치유를 목표로

10월 7일 이후 결성된 이스라엘 비영리 단체는 전투 군인들을 그리드에서 멀리 떨어진 농장으로 데려가 텔아비브와 하버드 연구자들이 정상 생활로의 복귀를 돕는 기술을 제공합니다.

몬태나주 K Bar L Ranch에서 원을 그리며 손을 잡고 있는 모습 (Courtesy/Healing in Nature)

몬태나주 K Bar L Ranch에서 원을 그리며 손을 잡고 있는 모습 (Courtesy/Healing in Nature)

몬태나주의 고립된 K BAR L 목장에는 전화, 텔레비전, 인터넷이 없습니다.
가자지구에서 싸우고 있던 IDF 낙하산병여단 890대대의 전직 군인 15명에게는 환영받는 탈출구였습니다.

캐나다 국경에서 약 120마일(약 200km) 떨어진, 그리드에서 멀리 떨어진 황무지에서 열린 7일간의 리트리트는 전투 군인들이 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 포함한 정신 건강 문제에 대처하는 도구를 배우도록 돕는 것을 목표로 했습니다.
리트리트는 캠브리지와 텔아비브 대학의 과학 팀과 협력하여 군인들의 신체적, 정서적 데이터를 수집하여 보이지 않는 전투 상처를 치유하는 데 도움이 되는 새로운 기술을 연구하는 비영리 단체인 Healing in Nature(HIN)에서 운영했습니다.

전직 IDF 군인인 옴리 바르킨은 10월 7일 이후 비영리 단체인 Healing in Nature를 시작하여 군인들을 돕고 있다고 The Times of Israel에 말했습니다.

2014년 Protective Edge 작전에서 군 복무를 마친 후, Barkin은 가족 친구인 Emily와 Adam Wallis가 소유한 Montana의 목장으로 날아갔습니다.
Barkin은 외딴 자연이 정말로 제 영혼을 치유해 주었습니다.
라고 말했고, 이 경험을 다른 재향군인들과 공유하고 싶다는 꿈을 꾸었습니다.

Barkin은 먼저 오랜 친구인 Nimrod Hertz에게 연락했습니다.
그는 현재 영국 케임브리지 대학교에서 박사 과정을 밟고 있으며, PTSD에 대한 증거 기반 개입을 연구하고 있습니다.
두 친구는 네트워크를 확장하여 HIN 연구팀을 구성했습니다.
Barkin은 비영리 단체를 설립하고 개인 기부자를 통해 프로그램을 위한 기금을 모금합니다.

환자로서의 군인과 실험용 쥐

텔아비브 대학의 정신과 의사이자 현재 하버드 대학의 연구원인 로이 사르엘 박사를 비롯한 연구자들은 퇴각에서 바이오피드백 측정을 사용하여 목장 여행 전, 그곳에 머무는 동안, 이스라엘로 돌아온 후 군인들의 눈 움직임, 수면 패턴, 심박수, 스트레스 수치를 추적했습니다.

Omri Barkin, Healing in Nature의 CEO 겸 공동 창립자. (제공)

Sar-El은 The Times of Israel에 이 팀은 전투 경험이 군인의 스트레스 수준, 우울증, 과각성 및 전반적인 웰빙에 어떤 영향을 미치는지 연구하는 것을 목표로 한다고 말했습니다.
연구원들은 또한 이 데이터를 사용하여 목장에서의 경험이 전직 전투원에게 어떻게 도움이 될 수 있는지 조사합니다.

그는 우리는 이미 유망한 결과를 얻었고, 우리의 연구 결과를 심사평가를 거친 학술 저널에 발표할 계획이라고 말했다.

성을 밝히지 않기를 요청한 아디는 아내가 처음에는 리트리트에 대해 회의적이었으며 정말 몬태나까지 가야 할 필요가 있느냐고 물었다고 말했습니다.

아디는 여행을 마치고 나서야 답이 어느 정도 그렇다는 걸 깨달았다고 말했습니다.

베어 크릭에서 낚시를 하는 HIN 참가자(Courtesy/Healing in Nature)

아디에 따르면, 모두 군부대에서 서로 아는 사이였던 군인들은 얼음 강에서 수영을 하며 하루를 시작했고, 그 후 하루에 두 번씩 그룹 세션과 일대일 상담을 받았다고 합니다.

그 외에도 낚시, 승마, 그리고 메디신 스프링스라는 이름이 붙은 인근의 온천을 방문하는 등의 활동도 있었습니다.

증가하는 문제에 대한 인식 증가

이스라엘 심리 트라우마 센터인 Metiv의 창립 이사인 Danny Brom 박사(제공)

이스라엘 심리 트라우마 센터인 Metiv의 창립 이사이자 HIN과 아무런 관련이 없는 대니 브롬 박사는 연구에 따르면 군인의 8~15%가 PTSD를 겪는다고 말했습니다.

극단적으로 PTSD는 자살로 이어질 수 있는데, 10월 7일 하마스의 공격 직후 예비군으로 소집된 군인 엘리란 미즈라히의 경우 처럼, 그는 수퍼노바 음악 축제에서 팔레스타인 테러리스트에게 살해된 사람들의 시신을 치우는 일을 맡았습니다.
그는 가자로 파견되어 4월에 부상을 입을 때까지 전투 공병으로 복무했습니다.

미즈라히는 장애인 재향군인으로 인정받고 PTSD 진단을 받았음에도 불구하고 6월 초 라파에서 임무 복귀 명령을 받았고, 이틀 후에 자살했습니다.

미즈라히의 죽음으로 인해 텔아비브 대학교(TAU)의 국립 외상 후 스트레스 장애 및 회복 센터 클리닉장인 야이르 바르하임 교수는 군에 PTSD에 대한 치료가 완료될 때까지 예비군을 추가 군 복무에서 면제해 줄 것을 촉구했습니다.

2024년 6월 7일 두 번의 부상과 PTSD로 인해 전쟁에 복귀한 후 자살한 엘리란 미즈라히. (스크린샷/X; 저작권법 제27조 a항에 따라 사용)

IDF 대변인은 군 의료 전문가가 군인에게 PTSD 진단을 내릴 경우 전투 임무에서 면제된다고 밝혔습니다.

브롬은 대부분의 군인들이 PTSD를 앓지 않지만 가자에서 가장 끔찍한 일을 보았기 때문에 괴로워한다고 말했습니다.

브롬은 타임스 오브 이스라엘에 그들이 이런 것에 대해 이야기하고 처리하는 것은 매우 유익합니다.
라고 설명했습니다.

그는 이스라엘에서는 수년간 군인들이 전쟁에서 돌아오면 집으로 돌아가곤 했습니다.
라고 말했습니다.

그는 이제 IDF와 국방부 장관은 사람들이 사회에 재진입하고 경험을 처리하는 데 도움을 주는 것이 중요하다는 것을 알고 있다고 말했습니다.

브롬은 전쟁을 겪은 후에 겪는 괴로움과 모든 것을 다루는 것만으로도 충분히 힘든데, 그것이 PTSD로 발전하지 않더라도 마찬가지다고 말했다.

IDF 참전 용사들이 몬태나주 K BAR L 목장에서 말을 타고 있다.
(Courtesy/Healing in Nature)

새로운 안전한 장소 찾기

Sar-el은 군인들이 전투를 치른 후 불안해할 수 있다고 말했습니다.
그들은 잠을 잘 못 자고, 세상이 그들에게 덜 안전한 곳이라고 느끼고, 항상 경계해야 합니다.

하지만 목장에서 목장 주인인 애덤 월리스는 군인들이 너무 멀리 떨어져 있어서 너무 안전하다고 느낀다.
다른 사람을 볼 수 없고, 뉴스를 들을 수 없다.
요일을 잊을 수 있다고 느꼈다.

그의 가족은 6월부터 11월까지 손님을 맞이하여 사냥, 낚시 또는 하이킹을 하러 사람들을 데려갑니다.
지난 3년 동안 그들은 1주일 동안 목장을 현역 미군에게 기부했습니다.
월리스가 바킨의 이니셔티브에 대해 들었을 때, 우리는 바로 돕기 위해 뛰어들었습니다.

이 가족은 내년에 이스라엘 군인들을 세 그룹 더 수용할 계획입니다.

몬태나주 K BAR L 농장의 Dr. Roi Sar-el(Courtesy/HealinginNature)

대부분의 군인들은 상담사를 본 적이 없다고 Sar-el은 말했고, 그들에게 치료, 그룹 세션, 그룹 역학의 세계를 소개하는 것이 도전이었다고 말했습니다.

Sar-el은 그와 HIN 팀의 나머지 구성원들이 군인들이 당신의 이익을 바라는 사람들에게 둘러싸여 있다고 느끼기를 바랐다고 말했습니다.

군인들은 거칠고 강인한 이스라엘인이라는 평판이 있지만, 그들은 매우 솔직했습니다.
아디가 말했다.
모두가 집에서 얼마나 화가 났는지 말했습니다.
아이들과 함께 하는 아주 단순한 일에도요.

우리는 그들에게 메시지를 주려고 노력했습니다.
회복력을 가지세요. 삶으로 돌아가세요. 가족으로 돌아가세요. 직업적 열망으로 돌아가세요. 그동안 그들이 겪은 복잡한 사건을 처리하고 그것을 삶에 통합하려고 노력했습니다.
정말 힘든 일이죠.라고 Sar-el은 말했습니다.

사르엘은 일주일 만에 모든 것이 바로잡힐 수는 없다는 것을 알고 있지만, 군인들이 배운 것을 삶에 통합하려고 노력하는 것을 볼 수 있었다고 말했습니다.

그는 한 군인이 화가 나면 잠깐 멈추고 자신의 몸을 의식하고 무슨 일이 일어나고 있는지 살펴보는 법을 배웠다고 말했습니다.

2023년 10월 10일, 하마스 테러리스트가 10월 7일에 공격했을 때 가족이 안식일 전날 먹은 빵인 칼라가 테이블에 아직 남아 있는 키부츠 크파르 아자 집을 보고 울고 있는 IDF 로타르 부대 병사들. (Ziv Koren/Polaris 제공)

그는 스스로에게 이렇게 물어볼 수 있습니다.
나는 내 아이에게, 아내에게, 사장에게 화가 난 걸까? 아니면 내 안에 있는 무언가가 화가 난 걸까? 그들과 소통하고, 폭발하기 전에 1분 더 기다릴 수 있는 걸까?

아디는 군인들이 활발한 왓츠앱 그룹, 서로를 위해 있는 동문 네트워크와 함께 커뮤니티를 형성했다고 말했습니다.
사르엘은 참가자들이 심리학자나 정신과 의사의 치료를 받아야 하는지에 대해 더 잘 알고 있다고 말했습니다.

우리는 그곳에서 무엇을 하든 일주일 밖에 없었고, 우리는 여전히 그들을 따라잡고 그들에게 필요한 모든 것을 지원해야 합니다.
라고 Barkin은 말했습니다.

마음의 평화를 가져다주는 다른 이니셔티브들

브롬에 따르면, 메티브는 국방부의 공동 자금 지원을 받는 재향군인을 대상으로 9개월 프로그램인 Peace of Mind를 제공한다고 합니다.

이스라엘 심리 트라우마 센터인 Metiv가 후원하는 마음의 평화 그룹 회원들이 지지의 표시로 그룹 포옹을 하고 있다(출처: Metiv)

이 프로그램의 일환으로, 군인들은 영국, 미국, 캐나다의 유대인 커뮤니티로 가서 1주일 동안 휴양을 하게 되는데, 이 기간 동안 훈련된 진행자와 함께 약 40~50시간 동안의 그룹 세션을 진행하게 됩니다.

브롬은 세션은 가장 어려운 경험을 떠올리게 합니다.
라고 말했습니다.
대부분의 참가자는 그것이 엄청나게 도움이 된다고 생각합니다.
그들은 그것에 대해 많이 이야기하고 그것이 인생을 바꾸는 것이었다고 말합니다.

브롬은 이런 프로그램은 군인들에게 매우 필요하다고 말하며, 그리고 우리는 규모를 확대해야 합니다.
할 수 있는 일들이 분명히 있습니다.
라고 말했습니다.


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