걷기 어려움은 알츠하이머병의 초기 징후일 수 있습니다

한 사람이 캔을 들고 다른 사람을 도와 길을 걷고 있습니다.핀터레스트에 공유
최근 연구에 따르면 움직이거나 걷는 동안 탐색에 어려움이 있으면 알츠하이머병의 초기 징후가 드러날 수 있습니다. Maskot/게티 이미지

  • 걷는 동안 길을 찾는 데 어려움을 겪는 것이 알츠하이머병의 초기 징후일 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
  • 알츠하이머병의 초기 징후에는 단기 기억 상실, 단어 찾기 어려움, 복잡한 작업 계획 또는 문제 해결 어려움, 기분이나 성격 변화 등이 포함됩니다.
  • 전문가들은 알츠하이머병의 초기 징후를 찾기 위해 아밀로이드 베타 및/또는 타우와 같은 바이오마커를 사용하고 있습니다.

10월 11일 저널에 발표된 연구 현재 생물학 신뢰할 수 있는 출처걸을 때 탐색에 어려움이 있는 것이 알츠하이머병의 초기 징후일 수 있다는 사실을 발견했습니다.

 연구원들은 위치를 감지하기 위해 거리와 방향을 이해하는 것과 관련된 "경로 통합 장애"가 초기 알츠하이머병(AD) 의 징후일 수 있다고 말했습니다 .

연구자들은 건강한 노년층의 보행 패턴에 대한 가상 현실 모델을 사용하여 알츠하이머병의 징후로서 보행 장애를 조사했습니다.  그런 다음 이 VR 모델을 경도 인지 장애(MCI)가 있는 사람들과 비교할 수 있습니다 .

연구진은 건강한 젊고 건강한 노인과 경도 인지 장애가 있는 노인을 조사했습니다.

경도 인지 장애가 없는 사람과 비교하여 경도 인지 장애가 있는 사람의 주요 구별 요인은 공간 인식에 대한 이해가 부족하고 위치를 잘못 감지하거나 정확하게 측정하는 것이었습니다.

경로 통합은 공간에서 현재 위치와 해당 공간에서 이동하는 방법을 이해하는 인지 능력을 다룹니다.

매사추세츠 종합병원 신경과 기억 장애 부서의 신경학자인 John Dickson 박사 에 따르면  , 경로 통합은 사람이 공간에서 어디에 있는지, 어떻게 움직이는지(속도, 방향)를 아는 인지 능력을 다룹니다. , 등.).

또한 현재 위치와 가고 싶은 위치에 따라 움직임이 어떻게 변경되어야 하는지 계산하고 궤적을 조정하는 데 필요한 움직임을 계획하는 것도 포함됩니다.

Dickson에 따르면 내후각 피질을 포함하여 알츠하이머병의 초기에 영향을 받는 경로 통합을 다루는 뇌의 핵심 부분이 있습니다.

“뇌의 이 부분에는 '격자 세포'라고 불리는 특수 세포가 포함되어 있습니다. 그리드 셀은 그리드가 2차원 평면에서 위치를 파악하는 데 도움을 주는 방식과 유사하게 사람들이 공간에서 자신의 위치를 ​​이해하는 데 도움이 됩니다. 그리드 셀은 위치, 거리, 방향과 같은 정보를 통합할 수 있습니다.”

내후각 피질은 알츠하이머병 초기에 영향을 받기 때문에 그리드 세포도 영향을 받아 탐색과 관련된 기능이 손상될 것이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

내후각 피질 외에도 두정엽도 알츠하이머병에 영향을 받는다고 Dickson은 덧붙였습니다.

두정엽은 물체의 공간적 관계를 시각적으로 이해하는 데 중요하며 이는 탐색에도 영향을 미칠 수 있습니다.

"[알츠하이머병]의 표적 뇌 영역 중 하나는 신체의 공간적 방향과 관련된 두정엽입니다. 이는 사람의 방향을 파악하는 데 방해가 될 수 있습니다."라고 Marcus Institute의 신경과학자이자 연구 책임자인 Andrew Newberg 박사는 말합니다  . Integrative Health의 의사이자 Jefferson University Hospital의 의사가 Healthline에 말했습니다. Newberg는 연구에 참여하지 않았습니다.

"[알츠하이머병]은 신체 감각과 관련된 구조를 가진 측두엽에도 영향을 미치므로 영향을 받으면 몸을 돌리거나 몸이 어디에 있는지 아는 데 어려움을 겪게 됩니다."

Dickson은 뇌의 어느 부분이 초기에 영향을 받는지 정확히 이해하려면 더 많은 연구가 필요하다고 덧붙였습니다.

“저자들은 일반적으로 내후각 피질의 격자 세포가 그들의 연구 결과에 특히 관여할 수 있다고 생각하지만, 이번 연구는 격자 세포의 변화가 지적된 결함을 중재한다는 것을 구체적으로 입증하지 못했습니다.”라고 Dickson은 말했습니다.

"저자들은 이 연구에서 볼 수 있는 경로 통합의 결함을 유발하는 뇌의 정확한 변화를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 지적합니다."

단기 기억 상실이 가장 흔합니다. 초기 증상 신뢰할 수 있는 소스 알츠하이머의.

다른 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 날짜를 잊어버리거나 현재 위치를 알지 못함
  • 단어 찾기 어려움
  • 복잡한 작업을 계획하거나 문제를 해결하는 데 어려움이 있음
  • 기분이나 성격의 변화

어떤 경우에는 증상이 초기 단계의 정상적인 연령 관련 인지 변화와 겹칠 수 있으므로 때로는 전형적인 노화와 알츠하이머병을 구별하기 어려울 수 있다는 점에 유의하는 것도 중요하다고 Dickson은 설명했습니다.

인지 변화에 대한 우려가 있는 경우, 추가 평가가 필요한지 알아보기 위해 담당 의사와 논의하는 것이 좋습니다.

"알츠하이머병 환자의 가족과 사랑하는 사람은 환자가 익숙한 위치에서 원활하게 이동하는 데 점점 더 어려움을 겪는 것에 대해 종종 우려를 표시합니다. 이는 방향 감각 상실의 에피소드로 나타나며 심지어 익숙한 위치에서 길을 잃기도 합니다."라고 조수인 Dr. Arman Fesharaki-Zadeh는 말했습니다  . 예일 의과대학 정신과 및 신경학 교수, 치매 및 행동 신경학 의료 책임자. Fesharaki-Zadeh는 연구에 참여하지 않았습니다.

"일화성 기억 장애는 최근 대화나 사건을 기억하는 데 어려움이 있고 최근 토론 내용에 대해 동일한 질문을 반복적으로 묻는 것으로 설명될 수 있습니다."

최근 몇 년 동안 의료 전문가들은 알츠하이머병을 진단하는 보다 정확한 방법을 개발했습니다.

 예일 의대의 운동 장애 및 인지 행동 신경과 전문의인 Ana Vives-Rodriguez 박사는 뇌척수액(CSF)에 아밀로이드와 인산화된 타우가 존재하면 초기 단계에서도 높은 정확도로 AD 진단을 확인할 수 있다고 말했습니다. 헬스라인.

Dickson은 “아밀로이드 베타 및/또는 타우의 알츠하이머병 바이오마커는 알츠하이머병 초기 단계 환자의 임상 진단에서 그 사용과 중요성이 증가하고 있다”고 지적했습니다.

이러한 바이오마커 테스트는 아밀로이드-베타 및 타우 수준을 측정할 수 있는 뇌척수액(CSF)을 얻기 위해 요추 천자 후에 수행됩니다.

뇌의 아밀로이드 베타 또는 타우 부담을 평가하기 위한 양전자 방출 단층촬영(PET)을 이용한 영상 기반 접근법도 개발되어 미국 식품의약국(FDA)에서 사용하도록 승인되었습니다.

그러나 이러한 테스트에 대한 보험 적용 범위가 부족하기 때문에 대부분의 사람들에게 이 테스트를 사용하는 경우는 매우 드뭅니다. 그러나 연구에 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 아밀로이드 PET 스캔에 대한 보장을 제공하기로 한  결정 초안을 발표했습니다  .

CMS가 이 결정을 확정하고 임상 아밀로이드 PET 스캔에 대한 적용 범위를 제공하면 임상 사용이 증가할 가능성이 높습니다.

아밀로이드 베타 및 타우에 대한 혈액 기반 바이오마커도 개발되었지만 다른 바이오마커 테스트보다 약간 뒤떨어져 아직 널리 임상적으로 사용되지는 않았습니다.

그러나 결국에는 혈액 검사만 포함되므로 바이오마커 정보를 얻는 쉬운 방법이 될 수 있습니다.

이러한 바이오마커 외에도 알츠하이머병에 대한 다른 진단 평가에는 철저한 병력 및 검사, 인지 테스트, 뇌 자기공명영상(MRI)이 포함된다고 Dickson은 덧붙였습니다.

인지 증상에 대한 우려가 있는 경우, 추가 평가가 필요한지 결정하기 위해 담당 의사와 논의하는 것이 중요합니다.

현재 많은 알츠하이머병 환자들이 관심을 갖고 있는 주제는 항아밀로이드 요법으로, 이는 뇌에서 아밀로이드 베타를 제거하는 데 도움이 되는 새로운 계열의 약물이라고 Dickson은 말했습니다.

최근 몇 달 동안 이 질병에 대한 치료법은 없지만 증상을 지연시키는 데 도움이 되는 새로운 약물이 시장에 출시되었습니다.

이러한 약물 중 하나인 레카네맙은 2023년 초에 FDA의 완전한 승인을 받았습니다.

그러나 이 약에는 뇌 부종이나 출혈 등 잠재적으로 심각한 부작용이 있을 수 있으므로 이 약을 시작하는 결정은 신중하게 이루어져야 합니다.

“환자는 자신의 사고와 기억에 변화가 생겼다면 즉시 의사와 상의해야 합니다. 알츠하이머병은 기억력과 사고력 변화의 유일한 원인이 아니며 의사는 대체 원인을 배제하기 위해 혈액 검사와 뇌 영상 검사를 지시해야 합니다.”라고 Vives-Rodriguez는 말했습니다.

또한, 나이에 따라 예상되는 것보다 더 클 수 있는 미묘한 기억과 사고 변화를 감지하려면 사고와 기억을 평가하는 테스트가 필수적입니다. 간단한 선별 검사는 일반적으로 주치의가 진료실에서 완료하는 평가의 일부입니다.

추가적인 우려사항이 있는 경우, 신경심리학자가 정식 신경심리학적 검사를 완료하도록 요청할 수도 있습니다.

마지막으로, 지속적인 우려가 있는 경우 신경과 전문의의 평가는 인지 변화를 일으킬 수 있는 알츠하이머병이나 기타 신경 장애의 가능성을 추가로 평가하는 데 매우 도움이 될 것이라고 Vives-Rodriguez는 덧붙였습니다.

신경과 전문의는 초기 AD 진단 및 치료에 도움이 될 수 있는 고급 테스트로 환자를 안내할 것입니다.

새로운 연구에 따르면 움직이거나 걷는 동안 탐색에 어려움이 있으면 알츠하이머병의 초기 징후가 드러날 수 있습니다.

방향 문제 외에도 AD의 추가 초기 징후로는 단기 기억 상실, 단어 찾기 어려움, 복잡한 작업 계획 또는 문제 해결 어려움, 기분이나 성격 변화 등이 있습니다.

아밀로이드 베타 및/또는 타우의 바이오마커는 AD 초기 단계의 환자를 진단하는 데 점점 더 널리 사용되고 있습니다.


댓글 쓰기

Welcome

다음 이전