일반적인 고혈압 약은 장기적인 위험을 수반합니까?

혈액을 통해 혈압을 측정하는 노인
압력
소파에 앉아 커프

핀터레스트에 공유

일부 혈압약을 장기간 사용하면 건강에 위험을 초래할 수 있습니다. svetikd/게티 이미지

  • 고혈압 자체는 여러 가지 장기적인 건강 문제의 위험을 높이는 데 기여할 수 있습니다.
  • 고혈압을 관리하려면 장기간 약물을 사용하는 경우가 많으며 이로 인해 일부 건강상의 위험도 발생할 수 있습니다.
  • 최근 연구에 따르면 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 세 가지 약물은 모두 심혈관 사망률과 유사한 연관성이 있는 것으로 나타났습니다.
  • 그 결과는 또한 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제가 뇌졸중 위험 증가와 관련이 있을 수 있음을 나타냅니다.

고혈압을 장기간 관리하면 건강의 여러 영역이 개선될 수 있습니다. 때때로 사람들은 약물을 복용하지 않고도 혈압을 조절할 수 있습니다. 그러나 몇 가지 일반적인 약물이 장기적인 관리에 도움이 될 수 있습니다.

최근 연구신뢰할 수 있는 출처 에 출판됨 JAMA 네트워크신뢰할 수 있는 소스 혈압을 관리하기 위해 세 가지 일반적인 약물 중 하나를 복용하는 사람들의 사망률과 기타 여러 가지 건강 결과를 조사했습니다.

고혈압 환자 32,000명 이상을 분석한 결과, 연구진은 약물 유형에 관계없이 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 유사한 것으로 나타났습니다.

그러나 데이터를 추가로 분석한 결과, 이뇨제를 복용하는 경우에 비해 ACE 억제제를 복용하는 경우 치명적 및 비치명적 뇌졸중 위험이 11% 증가하는 것으로 나타났습니다.

결과는 ACE 억제제와 같은 약물의 잠재적 위험을 확인하기 위해 이 분야에 대한 추가 연구가 필요함을 나타냅니다.

에 의해 정의된 대로 질병통제예방센터(CDC)신뢰할 수 있는 출처, 혈압은 “동맥벽을 밀어내는 혈액의 압력입니다. 동맥은 심장에서 신체의 다른 부위로 혈액을 운반합니다.”

혈압이 너무 높아지면 특정 상황에 기여할 수 있습니다. 문제점신뢰할 수 있는 소스 뇌졸중, 심장마비, 심부전 시력 상실 등이 있습니다.

고혈압을 관리하기 위해 사람들은 다음을 확신할 수 있습니다. 라이프스타일 변화신뢰할 수 있는 소스(예: 규칙적인 운동, 음주 줄이기, 나트륨 섭취 줄이기)

고혈압이 있는 많은 사람들은 혈압을 건강한 범위로 유지하기 위해 약을 복용합니다. 혈압 관리에 사용되는 세 가지 일반적인 약물 유형은 티아지드계 이뇨제, 칼슘 통로 차단제, 안지오텐신 전환효소 (ACE) 억제제.

이 모든 것 동안 약물 효과신뢰할 수 있는 출처 약간 다르게는 모두 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 연구에서는 고혈압에 대한 특정 약물 복용의 장기적인 효과를 살펴보고 싶었습니다. 연구 설정으로 인해 연구자들은 참가자를 최대 23년까지 수동적으로 추적 조사할 수 있었습니다.

이 연구는 또 다른 연구인 심장마비 예방을 위한 항고혈압제 및 지질 강하제 임상시험(ALLHAT)에 대한 사전 지정된 2차 분석이었습니다. 연구자들은 이들 참가자 중 32,804명의 데이터를 포함할 수 있었습니다.

참가자들은 55세 이상이었고 고혈압을 앓고 있었으며 하나 이상의 기타 관상동맥 심장 질환 위험 요인을 가지고 있었습니다. 아>

참가자들 사이에서 연구자들은 다음과 같은 몇 가지 결과를 살펴보았습니다.

  • 심혈관 질환으로 인한 사망
  • 모든 원인으로 인한 사망
  • 치명적 및 비치명적 심혈관 질환 복합
  • 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중, 암, 말기 신장 질환 및 심부전에 대한 이환율 및 사망률

문제의 원래 시험은 참가자들이 고혈압에 대한 세 가지 초기 약물, 즉 칼슘 통로 차단제(암로디핀), ACE 억제제(리시노프릴) 중 하나를 받은 이중 맹검 임상 시험이었습니다. 티아지드형 이뇨제(클로르탈리돈). 원래 시험에는 α-차단제(독사조신)를 복용하는 참가자도 포함되었지만 시험의 이 부분은 일찍 종료되었습니다.

박사님 청한 이 연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 라구나 힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 공인 심장 중재 전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Chen은 이 연구에서 조사된 세 가지 유형의 약물에 대해 다음과 같이 자세히 설명했습니다.오늘의 의학 뉴스: 

연구된 고혈압 약물의 3가지 유형

“문서에서 연구된 세 가지 유형의 약물은 다양한 방식으로 고혈압을 효과적으로 조절합니다. 티아지드형 이뇨제는 신체에서 물과 염분을 제거하여 혈관의 체액량을 낮추고 그에 따른 시스템 압력을 낮추는 방식으로 작동합니다. 칼슘 채널 차단제 칼슘을 감소시키는 역할을 합니다. 혈관벽에 들어가 혈관을 이완시키고 혈압을 감소시킵니다. 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제는 신체가 혈관을 수축시키는 특정 화학물질(안지오텐신 II)을 생성하는 것을 방지하여 혈관을 이완시키고 혈압을 낮춥니다.”

2차 분석을 위해 연구자들은 초기 시험 기간을 넘어 전국 사망 지수(National Death Index), 사회보장국, 메디케어 & 센터의 데이터를 통해 후속 조치를 취할 수 있었습니다. 메디케이드 서비스 데이터베이스.

연구 저자 UTHealth Houston School of Public Health의 생물통계학 및 데이터 과학 부교수인 Jose-Miguel Yamal 박사는MNT: 

“저희는 고혈압이 있는 노인 고혈압 의 사망 및 질병률 결과에 대한 장기적인 위험에 차이가 있는지 확인하려고 했습니다. 그들은 세 가지 인기 있는 항고혈압제 치료인 티아지드형 이뇨제, 칼슘 채널 차단제, ACE 억제제.”

“이러한 치료법을 비교한 획기적인 임상 시험은 약 5년 동안 참가자를 추적했습니다. 우리는 환자 그룹을 선택하고 그들의 데이터를 Medicare와 같은 다른 관리 데이터 세트와 연결하여 그들이 의료 서비스를 시작한 후 최대 23년까지 다른 결과를 얻었는지 확인할 수 있었습니다. 재판, 무엇보다 훨씬 길다 참가자들에게 개별적으로 연락하면 가능했다”고 말했다.

연구 결과에 따르면 각 약물과 관련된 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 유사하다는 사실이 밝혀졌습니다. 결과는 다른 2차 결과에 대해서도 그룹 간에 유사했습니다.

주요 차이점은 ACE 억제제가 치명적 및 비치명적 입원 뇌졸중 위험을 11% 증가시키는 것과 관련이 있다는 것입니다. 이는 티아지드계 이뇨제와 비교한 것입니다.

그러나 연구자들은 "다중 비교를 고려한 후에는 이러한 증가된 위험이 더 이상 중요하지 않다"고 지적했습니다. 따라서 그들은 사람들이 결과를 주의 깊게 해석해야 한다고 믿습니다.

“이 연구는 임상 지침을 제공하는 원래 ALLHAT 연구의 많은 결과를 재확인합니다. 뇌졸중 위험이 주요 고려 사항인 경우 이뇨제와 칼슘 채널 차단제는 ACE 억제제에 비해 혈압 조절이 더 좋고 뇌졸중 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다. 그 이상으로 지속되었다 시험 기간. 장기적으로 사용되는 혈압약을 포함하는 이러한 결과를 확인하기 위한 추가 연구가 필요합니다.”
— Jose-Miguel Yamal

캘리포니아 주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 심장 전문의인 Rigved Tadwalkar 박사는 이번 연구에 참여하지 않았지만 이 연구가 항고혈압제의 장기적인 효과에 대한 "귀중한 통찰력"을 제공했다고 말했습니다.

“가장 주목할만한 관찰은 최대 23년의 연장된 추적 기간 동안 이 세 가지 종류의 약물 치료를 받은 환자들 사이에서 심혈관 질환 사망률에 큰 차이가 없다는 것입니다. 이는 사망률의 관점에서 볼 때 이러한 항고혈압제 종류가 상대적으로 적음을 시사합니다. 장기적으로 비교할 수 있는 효능.”
— Rigved Tadwalkar 박사

이 연구에는 특정한 한계가 있습니다.

첫째, 관련된 요인들 사이에 인과관계를 확립하지 못합니다. 다음으로, 모든 것이 눈가림이 해제되면 편견이 발생할 가능성이 있으며, 참가자가 눈가림이 해제되면 약물 치료를 중단할 수도 있습니다. 연구원들은 또한 시험 후 혈압약에 대한 데이터가 없었습니다. 2002년부터 2006년까지 사용.

다중 비교를 조정한 후 그들은 "어떤 분석도 통계적으로 유의하지 않았다"는 사실을 발견했습니다.

연구자들은 캐나다 참가자 등 원래 시험의 모든 참가자에 대해 후속 조치를 취하지 않았습니다. 또한 비메디케어 참가자와 재향군인회 서비스를 이용하는 사람들로부터 장기적인 이환율 추적 조사를 받을 수 없었습니다. 이로 인해 결과가 제한될 수 있으며 결과를 덜 일반화할 수 있습니다.

연구원들은 또한 원래 시험이 완료된 후에도 실험실 데이터와 혈압 수치를 얻지 못했습니다.

박사님 Tadwalkar는MNT에 대한 다음 제한 사항에 주목했습니다. 

“다음으로 가장 주목할만한 관찰은 이뇨제 [그룹]에 비해 [ACE 억제제 그룹의 경우] 치명적 및 비치명적 입원 뇌졸중의 위험이 11% 증가했다는 것입니다. 그럼에도 불구하고 이 결과는 해석되어야 한다. 조심스럽게 고려하면서 측정되지 않은 교란 변수의 잠재적인 영향과 이 연구에서 수년(2002~2006년) 동안 항고혈압제 사용에 대한 시험 후 데이터가 없었다는 사실.”

"이러한 정보 부족으로 인해 유사한 약물에 대한 교차 또는 회귀 가능성이 높아져 관찰된 결과에 영향을 미칠 수 있었습니다."라고 그는 덧붙였습니다.

“모든 것을 고려한 결과, 이번 연구 결과는 각 환자의 특정 요구에 맞는 치료에 중점을 두고 항고혈압 요법에 대한 지속적인 모니터링과 재평가의 중요성을 강조합니다. 이러한 상황에서는 임상의와 환자 간의 공유된 의사결정이 핵심입니다. 관찰된 결과에서 장기간.”

의학적 오해: 고혈압에 관한 모든 것

고혈압 또는 고혈압은 미국과 그 밖의 다른 지역 모두에서 흔히 발생합니다. 의료 신화 시리즈의 최신 기사인 이 기사에서는 가장 일반적인 오해 중 일부를 다룹니다.

Medical Myths 시리즈에서는 잘못된 의료 정보에 정면으로 접근합니다. MNT는 전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 통해 허구와 사실을 씨름하며 신화로 가득 찬 건강 저널리즘의 세계에 명확성을 제공합니다.


검은색과 빨간색의 의료 신화 로고

핀터레스트에 공유
디에고 사보갈(Diego Sabogal)의 디자인

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 성인의 45%신뢰할 수 있는 출처 고혈압이  있습니다. 관련 증상이 없을 수 있기 때문에 많은 사람들은 자신이 고혈압 혈압이라는 사실을 인식하지 못합니다.

세계보건기구(WHO)는 추정되는 11억 3천만 명신뢰할 수 있는 출처 전 세계적으로  고혈압 을 앓고 있습니다.

고혈압의 유병률이 증가하고 있음에도 불구하고, 여전히 고혈압에 대한 오해가 널리 퍼져 있습니다.

첫째, 혈압이 무엇인지 간략하게 설명하는 것이 좋습니다. 다음과 같이 CDC신뢰할 수 있는 출처 설명하자면, 혈압은 “동맥 벽에 부딪히는 혈액의 압력”입니다.

혈압은 자연스럽게 오르락내리락합니다. 예를 들어, 운동 중에는 증가하고 장기간 휴식 중에는 감소하는 경향이 있습니다. 그러나 혈압이 장기간 상승하면 다양한 건강 상태의 위험이 높아집니다.

이 기사에서는 고혈압과 관련된 8가지 지속적인 오해를 다룰 것입니다.

고혈압은 확실히 심각할 수 있습니다. 치료하지 않으면 고혈압은 다양한 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 포함신뢰할 수 있는 소스 심장마비 뇌졸중, 신장 질환 심부전 협심증, 시력 상실, 성기능 장애 및 말초 동맥 질환

고혈압은 다음과 같은 손상을 초래합니다. 다양한 방법신뢰할 수 있는 출처. 예를 들어, 시간이 지남에 따라 동맥압이 증가하면 혈관의 탄력성이 떨어질 수 있습니다. 결과적으로 이는 심장에 도달하는 혈액과 산소의 양을 감소시켜 장기를 손상시킵니다.

고혈압은 또한 뇌의 섬세한 혈관을 손상시킬 수 있으며, 이로 인해 혈관이 막히거나 터질 위험이 높아집니다.

연구에 따르면 고혈압에는 유전적 요소가 있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 2017년 연구신뢰할 수 있는 출처 3세대 참가자의 데이터가 포함된 여기에는 다음과 같은 결론이 있습니다.

“조부모의 조기 발병 고혈압은 부모의 조기 발병 고혈압과 생활 습관 요인을 조정한 후에도 손자의 고혈압 위험을 높입니다.”

그러나 고혈압은 유전적으로 취약한 사람에게도 피할 수 없는 것은 아닙니다. 종종 이 질환은 유전자가 영향을 미치지 않는 식이 요법과 같은 생활 방식 요인으로 인해 발생합니다.

의 저자 2018년 연구신뢰할 수 있는 출처 277,005명의 유전적, 생활 방식 및 건강 데이터를 분석한 결과는 다음과 같습니다.

“우리는 건강한 생활방식(건강한 식이요법, 알코올 섭취 제한, 낮은 소변 나트륨 배설, 낮은 체질량지수(BMI), 신체 활동 증가 등)을 준수하는 것이 기저 혈압에 관계없이 혈압을 낮추는 것과 관련이 있음을 보여줍니다. 유전적 위험”

그들은 또한 "건강한 생활방식을 고수하는 것은 [...] 기저 혈압 유전 위험의 모든 수준에서 심근경색, 뇌졸중 및 복합 심혈관 질환의 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다."라는 사실을 발견했습니다.

고혈압은 피할 수 없는 것이 아니며 노화의 정상적인 부분도 아닙니다. 고혈압은 노년층에서 더 흔히 발생하지만, 중년 및 젊은 성인에게도 고혈압이 발생합니다.

고혈압은 주변에 영향을 미칩니다. 7.5%의 사람들신뢰할 수 있는 출처 18~39세는 33.2%, 40~59세는 33.2%, 60세 이상은 63.1%로 나타났다.

연령이 높아짐에 따라 유병률이 증가함에도 불구하고, 특정 생활 습관 개입을 통해 고혈압 발생 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 여기에는신뢰할 수 있는 소스가 포함됩니다. 소금 섭취량을 줄이고, 규칙적으로 운동하고, 금연하고, 건강한 식단을 섭취하십시오.

고혈압을 진단하는 유일한 방법은 혈압을 측정하는 것입니다. 일반적으로 고혈압이 있음을 나타내는 징후나 증상은 없습니다.

현재 미국에서는 약 7,500만 명이 고혈압을 앓고 있습니다. 이 중 약 1,100만 명 자신이 이 질병을 갖고 있다는 사실을 모르고 있습니다.

이것이 바로 일부 전문가들이 고혈압을 '고혈압'이라고 부르는 이유입니다.침묵의 살인자신뢰할 수 있는 출처.”

WHO는 섭취를 권장합니다. 소금 5g 미만신뢰할 수 있는 출처 매일 건강한 혈압을 유지하는 데 도움이 됩니다.

그들은 “전 세계 소금 소비를 권장 수준으로 줄이면 매년 약 250만 명의 사망을 예방할 수 있다”고 설명합니다.

그러나 전체 소금 섭취를 제한할 때 식용 소금을 피하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 식품 라벨을 읽는 것이 중요합니다. 소금은 다양한 음식에 나타나며, 때로는 매우 많은 양으로 나타납니다.

CDC에 따르면 약 40%신뢰할 수 있는 출처 우리의 일일 나트륨 섭취량은 다음 10가지 음식에서 나옵니다.

  • 피자
  • 샌드위치
  • 냉햄과 절인 고기
  • 수프
  • 부리또와 타코
  • 칩, 팝콘, 프레즐, 크래커와 같은 짭짤한 스낵
  • 치즈
  • 달걀

초가공 식품은 특히 염분 함량이 높습니다. 청량음료, 초콜릿, 칩, 사탕, 달콤한 아침 시리얼, 포장된 수프 등을 포함한 이러한 음식의 섭취도 다른 질환의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

예를 들어, BMJ신뢰할 수 있는 출처 100,000명 이상의 데이터가 포함된 연구에서는 "식이 요법에서 초가공 식품의 비율이 10% 증가하면 전반적인 건강상의 위험이 10% 이상 크게 증가하는 것과 관련이 있습니다"라는 사실이 밝혀졌습니다. 그리고 유방암

코셔 소금과 바다 소금은 모두 식용 소금과 화학적으로 동일하므로 건강에 그다지 해롭지 않다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

고혈압 치료를 위해 약을 복용하는 사람들은 혈압이 정상으로 돌아오는 것을 발견할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들에게 고혈압은 평생 지속되는 질환입니다.

의사의 권고를 따르고 이것이 최선의 조치라고 확인한 경우에만 약 복용을 줄이거나 중단하는 것이 중요합니다. 에 따르면 미국심장협회(AHA)신뢰할 수 있는 출처:

“평생 고혈압을 치료할 수 있을 것으로 기대합니다. 의사는 때때로 정상 혈압에 도달하고 이를 1년 이상 유지한 후 [사람의] 약물 복용량을 줄입니다. 완전히 중단됩니다. 어떤 형태 좋은 결과를 얻으려면 평생 동안 치료를 계속해야합니다.”

현재 고혈압에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 상태를 관리하고 건강에 미치는 영향을 줄이는 방법이 있습니다.

을 위한 인스턴스신뢰할 수 있는 소스, 다음과 같이 변경하면 도움이 될 수 있습니다.

  • 알코올 섭취량 줄이기
  • 건강한 식단 먹기
  • 운동하다
  • 스트레스 관리 스트레스
  • 담배를 끊다
  • 적당한 체중 유지
  • 약을 복용

누구나 고혈압이 발생할 수 있지만 남성에게는 다음과 같은 증상이 있습니다. 더 높은 위험신뢰할 수 있는 소스 45세까지 그렇게 하면 된다. 45~64세 사이에는 모든 사람이 고혈압 발병 위험이 비슷합니다.

그러나 64세 이후에는 여성이 남성보다 고혈압 발생 위험이 더 높은 것으로 보입니다.

고혈압은 심각하면서도 흔합니다. 평생 지속될 수 있지만 이를 관리하고 이와 관련된 건강 위험을 줄이는 방법은 많습니다.

고혈압 관련 통념을 해결함으로써 우리는 위험 요인에 정면으로 맞서고 그에 맞서 노력함으로써 고혈압이 사회에 미치는 영향을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의학적 오해: 콜레스테롤에 관한 모든 것

우리 몸의 모든 화합물 중에서 콜레스테롤은 가장 잘 알려진 것 중 하나일 수 있습니다. 이 지방 물질은 누구나 알고 있는 이름임에도 불구하고 이를 둘러싼 잘못된 정보가 많이 있습니다. 이번 글에서는 콜레스테롤에 대해 좀 더 알아보겠습니다.

Medical Myths 시리즈에서는 잘못된 의료 정보에 정면으로 접근합니다. MNT는 전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 통해 허구와 사실을 씨름하며 신화로 가득 찬 건강 저널리즘의 세계에 명확성을 제공합니다.


심장의 오래된 해부학적 그림
자르다
열려 있는

핀터레스트에 공유
콜레스테롤: 진실은 무엇인가? 디에고 사보갈(Diego Sabogal)의 디자인

콜레스테롤 은 필수입니다 동물 세포막의 구성성분; 따라서 모든 동물 세포에서 합성됩니다. 나쁜 이름에도 불구하고 콜레스테롤은 생명에 필수적입니다.

그러나 혈중 농도가 높으면 증가신뢰할 수 있는 소스 심장혈관 질환 위험

콜레스테롤은 지방  칼슘과 같은 다른 물질과 함께 신체의 플라크에 축적됩니다. 동맥의 벽. 시간이 지남에 따라 혈관이 좁아지고 뇌졸중심장을 비롯한 합병증이 발생할 수 있습니다. 공격합니다.  

질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면 2015~2016년에 12%신뢰할 수 있는 출처 미국의 20세 이상 인구 중 콜레스테롤이 높습니다.

세계보건기구(WHO)는 콜레스테롤 수치가 높아지는 것이 원인이라고 추정합니다. 260만신뢰할 수 있는 출처 매년 사망.

이렇게 널리 퍼져 있는 상황을 고려하면 콜레스테롤에 대한 잘못된 정보가 만연한 것은 놀라운 일이 아닙니다. 따라서 사실과 허구를 구분하는 데 도움을 주기 위해Medical News Today3명의 전문가에게 도움을 요청했습니다.  

  • 박사님 심장 전문의이자 부사장인 Edo Paz  K Health 의료팀
  • 로버트 그린필드 박사, MemorialCare Heart & 캘리포니아 파운틴 밸리에 위치한 오렌지 코스트 메디컬 센터(Orange Coast Medical Center)의 혈관 연구소
  • 알렉산드라 라조이 박사, 캘리포니아주 산타모니카에 위치한 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 비침습적 심장전문의

서문에서 언급했듯이 콜레스테롤은 세포막의 필수 구성 요소입니다. 막에서의 구조적 역할 외에도 필수신뢰할 수 있는 소스 스테로이드 호르몬, 비타민 D 및 담즙산 생산

따라서 높은 수치가 질병의 위험 요소임에도 불구하고 콜레스테롤이 없으면 우리는 생존할 수 없습니다.

Greenfield 박사가MNT에 설명했듯이: “콜레스테롤은 나쁘지 않습니다. 오늘날 현대 생활 방식에서 잘못 다뤄지고 있는 것은 무고한 방관자입니다.” 

“우리 몸은 음식이 과잉인 환경에서 살도록 설계되지 않았기 때문에 콜레스테롤이 과잉되면 체내에 축적됩니다. 그리고 그 예금 센터는 종종 우리의 혈관이 될 수 있으며, 그때는 우리에게 좋지 않습니다.”

콜레스테롤의 신체 기능 외에도 콜레스테롤이 운반되는 방식도 건강에 해로운지 여부에 영향을 미칩니다.

콜레스테롤 이동 중신뢰할 수 있는 소스 신체는 지방과 단백질로 구성된 물질인 지단백질에 의해 생성됩니다. 이 전송은 두 가지 주요 방법으로 발생합니다.

저밀도 지질단백질(LDL) 수반 콜레스테롤은  세포에서 세포로 이동하며 여러 과정에서 사용됩니다. 사람들은 때때로 LDL 콜레스테롤을 "나쁜" 콜레스테롤이라고 부릅니다. 왜냐하면 혈류 내 LDL 콜레스테롤 수치가 높으면 증가하기 때문입니다. 심혈관 질환의 위험

고밀도 지질단백질(HDL) 은 종종 콜레스테롤을 간으로 다시 운반하기 때문에 "좋은" 콜레스테롤이라고 불립니다. 일단 콜레스테롤이 체내에서 제거되어 심혈관 위험이 줄어듭니다.

“아, 네 가능해요!” 그린필드 박사에 따르면. “콜레스테롤 균형은 실제로 우리가 먹는 음식의 기능일 뿐만 아니라 유전적인 기능이기도 합니다. 예를 들어, 콜레스테롤을 효율적으로 처리하지 못하는 유전적 경향을 갖고 태어날 수도 있습니다.”

“유전적이기 때문에 가족성 고콜레스테롤혈증이라고 하며 가족성 고콜레스테롤혈증만큼 흔할 수도 있습니다 200명 중 1명신뢰할 수 있음 출처 사람들. 체중은 유전된 신진대사와 소비된 칼로리와 소비된 칼로리 사이의 균형에 더 가깝습니다.”

Paz 박사는 다음과 같이 동의했습니다. “체중이 정상이더라도 콜레스테롤 수치가 비정상일 수 있습니다. 콜레스테롤에 영향을 미치는 다른 요인으로는 먹는 음식, 운동 습관, 흡연 여부, 음주량 등이 있습니다.”

게다가 Lajoie 박사가 말했듯이 건강한 체중을 가진 사람들은 콜레스테롤 수치가 높을 수 있는 반면, 과체중  콜레스테롤이 높지 않을 수도 있습니다. “콜레스테롤 수치는 유전학, 갑상선 기능, 약물 치료, 운동, 수면, 식이 요법의 영향을 받습니다.” 설명했습니다.

“나이나 유전적 특성처럼 수정할 수 없고 콜레스테롤 수치를 높이는 데 기여할 수 있는 요인도 있습니다.”라고 그녀는 계속 말했습니다.

이것은 또 다른 신화입니다. Paz 박사는MNT에 다음과 같이 말했습니다. “대부분의 경우 콜레스테롤 수치가 높아도 증상이 나타나지 않습니다. 그렇기 때문에 정기적으로 혈액 검사를 받아 고콜레스테롤 수치를 검사하는 것이 좋습니다. 검진을 시작하는 연령과 검사 빈도는 개인의 위험 요인에 따라 결정됩니다.” 

“콜레스테롤과 관련될 수 있는 유일한 '증상'은 말기 증상일 것입니다. 이때 과도한 콜레스테롤 축적은 심장과 혈관 손상 및 막힘을 초래합니다. 이로 인해 흉통(협심증)이 발생하고, 심장마비, 심지어 갑자기 죽음이요.” 그린필드 박사가 말했습니다.

라주이 박사는 콜레스테롤 수치가 높으면 “뇌졸중이나 심장 마비가 발생할 정도로 심각해질 때까지 동맥에 조용히 플라크가 쌓이게 된다”고 거듭 강조했습니다.

이 주제는 예상보다 조금 더 복잡합니다. “사람이 섭취하는 콜레스테롤이 반드시 콜레스테롤 수치와 직접적으로 연관되는 것은 아닙니다.”라고 Lajoie 박사는 설명했습니다. “설탕이나 단순 탄수화물을 섭취하면 콜레스테롤을 많이 섭취하지 않더라도 콜레스테롤 수치가 높아질 수 있습니다.”

그녀는 또한 “운동하는 사람들은 앉아서 생활하는 사람들에 비해 콜레스테롤 섭취로 인해 콜레스테롤 수치가 상승할 가능성이 적습니다”라고 설명했습니다.

Greenfield 박사에 따르면 콜레스테롤을 더 많이 섭취하면 콜레스테롤이 증가할 가능성이 높습니다. 그는 그 이유를 다음과 같이 설명했습니다.

“가게에 가서 콜레스테롤 한 봉지를 사지 않고 붉은 고기, 치즈, 계란을 사요. 붉은 고기에는 포화지방 과 콜레스테롤이 포함되어 있습니다. 콜레스테롤은 동물성 식품이므로 포화지방이 함유된 품목은 콜레스테롤을 증가시킬 뿐만 아니라 특별히 증가시킵니다. '나쁜' LDL 콜레스테롤은 혈관의 동맥벽에 침착됩니다."

"사실이 아니다!" Paz 박사는 "콜레스테롤 목표 수치는 심장마비나 뇌졸중과 같은 특정 질병의 병력이 있는지 여부와 이러한 문제가 발생할 위험이 있는지 여부에 따라 결정되며, 이는 연령, 고혈압 여부 등에 따라 결정됩니다."라고 말했습니다. 압력."

동의하면서 Greenfield 박사는MNT에 다음과 같이 말했습니다.  미국심장협회(AHA)신뢰할 수 있는 출처, 미국 심장학회 전국 지질 협회 그것은 거짓 진술이라고 부르세요.”

그는 추가로 다음과 같이 설명했습니다. “심혈관 문제가 없는 사람들의 경우 LDL 콜레스테롤('나쁜' 콜레스테롤)은 데시리터당 100밀리그램(mg/dl) 미만이어야 합니다. 그러나 심장이나 혈관 질환(심장 마비, 뇌졸중 또는 기타 동맥 혈관 질환의 병력)이 있는 경우, 특히 당뇨병이 있는 경우 LDL은 콜레스테롤 목표는 더 낮지는 않더라도 70mg/dl 미만이어야 합니다."

이것은 끊임없는 신화이지만 사실이 아닙니다. Paz 박사는 다음과 같이 설명했습니다. CDC신뢰할 수 있는 출처2015~2018년 미국 성인의 총 콜레스테롤 수치가 높은 유병률은 11.4%였습니다. 남성과 여성을 비교해 보면 총 콜레스테롤 수치가 높은 유병률은 남성의 경우 10.5%, 여성의 경우 12.1%였습니다."

“심장병은 기회균등 고용주입니다”라고 Greenfield 박사는 동의했습니다.

“여성은 에스트로겐의 보호 효과를 잃은 후 심장병 위험이 가속화되기 시작하고 남성과 동일한 위험이 발생합니다.”라고 그는 설명했습니다.

"사실 여성은 더 늦은 나이에 심장병에 걸리고 더 오래 살기 때문에 매년 남성보다 여성 인구에서 더 많은 심장 마비가 기록됩니다."

그는 또한 여성이 심장마비를 경험하면 결과가 더 나빠지는 경향이 있으며 여성이 심장병으로 사망할 위험이 심장병으로 사망할 위험이 훨씬 더 높다고 말했습니다. 유방암

다행히 이는 사실이 아닙니다. Paz 박사에 따르면, "콜레스테롤을 낮추기 위한 약을 복용하는 것 외에도 건강한 체중을 유지하고, 올바른 음식을 섭취하고, 운동하고, 흡연을 피하고, 과도한 음주를 피함으로써 콜레스테롤을 개선할 수도 있습니다."

Greenfield 박사는 “비정상적으로 높은 콜레스테롤 수치로 할 수 있는 일이 너무 많습니다.”라고 동의했습니다.

“다이어트와 운동은 항상 첫 번째 단계이며 매우 중요합니다. 스타틴은 콜레스테롤을 낮추는 데 매우 효과적이며 안전합니다. 그들은 1987년부터 존재해 왔으며 개선된 효능과 관련된 새로운 스타틴과 함께 사용되었습니다. 효능, 안전성, 그 이하 부작용."

그리고 과학자들은 계속해서 혁신을 거듭하고 있습니다. Greenfield 박사는 "새로운 주사용 PCSK-9 억제제도 이전에 볼 수 없었던 수준으로 콜레스테롤을 극적으로 낮추는 것으로 나타났습니다"라고 설명했습니다.

또한 안전하고 부작용이 거의 없다고 그는MNT에 말했습니다. 

Greenfield 박사는 “그게 사실이라면 좋지 않을까요?”라고 말하면서 시작했습니다. “그러나 사실은 그렇지 않습니다. 먹고 싶은 것을 먹고 칼로리를 과도하게 섭취하면 살이 찌게 됩니다. 특히 복부 주위에 체중이 너무 많이 늘면 당뇨병 전단계인 대사증후군이라는 질환이 발생할 수 있습니다.”

이어 그는 “스타틴은 체중 감량 약물이 아니다. 그들의 임무는 '나쁜' LDL 콜레스테롤을 낮추는 것이고, 당신의 임무는 당신이 먹는 음식을 포함하여 당신의 몸을 존중하는 것입니다.”

Paz 박사는 “높은 콜레스테롤 검사를 언제 시작해야 하는지에 대해서는 약간의 논쟁이 있지만”이라고 설명했습니다. AHA신뢰할 수 있는 출처, 이르면 20세부터 검진을 권장합니다.”

동의서, Greenfield 박사는MNT에 다음과 같이 말했습니다. “혈관이 콜레스테롤 수치가 너무 높은 혈액에 오랫동안 잠겨 있을수록, 나중에 심혈관 질환에 걸릴 위험이 증가합니다. 권장 사항에 따르면 첫 번째 콜레스테롤 검사 10대 시절에 시행해야 하며, 가족력이 강한 경우에는 조기에 확인하는 것이 좋습니다.” 

동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증이 있는 사람의 경우, 그는 "콜레스테롤은 2세에 검사해야 합니다."라고 말했습니다.

요약하자면, 그린필드 박사는 다음과 같이 말했습니다:

“저는 환자들이 질문을 하고 자신의 건강 상태를 조사하도록 권장합니다. 하지만 허위이고 오해의 소지가 있는 '오염된' 자료가 상당히 많다는 점을 알아두시기 바랍니다.”

“평판이 좋은 웹사이트에 접속하여 심장병 치료에 일생을 바친 사람들이 발표한 과학을 믿으십시오.”라고 그는 계속 말했습니다. “그리고 어떤 것이 비논리적이고 '사실이라고 믿기에는 너무 좋은' 것처럼 들리면 아마도 그럴 것입니다. 당신의 몸을 놀이공원이 아닌 안식처로 여기세요!”

의학적 오해: 뇌졸중에 관한 모든 것

이번 의학 신화 시리즈에서는 뇌졸중에 대한 오해를 파헤칩니다. 많은 오해 중에서 뇌졸중이 심장 문제인지 여부와 미니 뇌졸중 및 마비에 대해 알아야 할 사항을 다룹니다.

Medical Myths 시리즈에서는 잘못된 의료 정보에 정면으로 접근합니다. MNT는 전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 통해 허구와 사실을 씨름하며 신화로 가득 찬 건강 저널리즘의 세계에 명확성을 제공합니다.



공유하다 핀터레스트에서
Andrew Nguyen의 디자인.

에 따르면 질병통제예방센터(CDC)신뢰할 수 있는 출처, 미국에서는 매년 795,000명 이상이 뇌졸중 을 겪고 있으며 약 610,000명이 첫 뇌졸중입니다.

2019년에는 뇌졸중이 신뢰할 수 있는 소스 전 세계 사망원인 1위로 전체 사망의 11%를 차지한다.

있다 세 가지 주요 유형신뢰할 수 있는 소스 뇌졸중의. 87%를 차지하는 첫 번째이자 가장 흔한 것은 허혈성 뇌졸중입니다. 이는 뇌에 산소를 공급하는 동맥을 통한 혈류가 차단될 때 발생합니다.

두 번째는 뇌동맥이 터져 주변 조직이 손상되는 출혈성 뇌졸중이다.

세 번째 유형의 뇌졸중은 다음과 같습니다. 일과성 허혈 발작(TIA)신뢰할 수 있는 소스, 때로는 "미니 스트로크"라고도 합니다. 이는 뇌로 향하는 혈류가 일시적으로 차단될 때 발생하며 일반적으로 5분 이내에 발생합니다.

뇌졸중은 매우 흔하지만 잘못 이해되는 경우가 많습니다. 주제에 대한 오해를 풀고 이해를 높이기 위해 우리는 Dr. Rafael Alexander Ortiz, Lenox Hill 병원의 신경내혈관외과 및 중재적 신경방사선과 과장

뇌졸중 위험은 다음과 관련이 있지만 심장혈관 위험 요인신뢰할 수 있는 소스, 뇌졸중은 심장이 아닌 뇌에서 발생합니다.

"어떤 사람들은 뇌졸중이 심장의 문제라고 생각합니다"라고 Ortiz 박사는MNT 말했습니다. “그건 틀렸어요. 뇌졸중은 다음의 문제이다. 막힘으로 인해 뇌가 또는 심장이 아닌 뇌의 동맥이나 정맥이 파열될 수 있습니다.” 

어떤 사람들은 뇌졸중과 뇌졸중을 혼동합니다. 심장마비신뢰할 수 있는 출처, 이는 뇌가 아닌 심장으로 가는 혈류가 막혀 발생합니다.

“[뇌졸중]의 가장 일반적인 위험 요소에는 고혈압, 흡연, 고콜레스테롤 비만, 당뇨병, 머리나 목의 외상, 심장< a i=5>부정맥입니다.” Ortiz 박사가 말했습니다. 

이러한 위험 요소 중 다수는 다음과 같습니다. 라이프스타일에 따라 수정됨신뢰할 수 있는 소스. 규칙적으로 운동하고 건강한 식단을 섭취하면 고혈압, 고콜레스테롤, 비만, 당뇨병과 같은 위험 요인을 줄일 수 있습니다.

다른 위험 요인신뢰할 수 있는 출처 음주 섭취와 스트레스가 포함됩니다. 이러한 생활 습관 요인을 줄이거나 제거하기 위해 노력하면 뇌졸중 위험을 줄일 수도 있습니다.


낫적혈구와 같은 단일 유전자 질환  질병 뇌졸중 위험이 증가합니다.

유전적 요소신뢰할 수 있는 소스 고혈압고혈압및 기타 심혈관 위험 요인에 대한 더 높은 위험을 포함하면 간접적으로 뇌졸중 위험이 증가할 수도 있습니다.  

가족은 환경과 생활 방식을 공유할 가능성이 높기 때문에 건강하지 못한 생활 방식 요인은 특히 유전적 위험 요인과 결합될 때 가족 구성원의 뇌졸중 위험을 증가시킬 가능성이 높습니다.

뇌졸중의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.F.A.S.T.신뢰할 수 있는 소스“:

  • F: 얼굴 처짐, 얼굴 한쪽이 마비되고 고르지 못한 "웃음"이 나타나는 경우
  • A: 팔 약화, 한쪽 팔이 약해지거나 감각이 없어지고 팔을 들어올렸을 때 천천히 아래로 내려가는 현상
  • S: 언어 장애 또는 불분명한 언어
  • T: 911에 전화할 시간

다른 증상신뢰할 수 있는 소스 뇌졸중에는 다음이 포함됩니다:

  • 얼굴, 팔, 다리 또는 신체 한쪽의 무감각 또는 약화
  • 혼란과 말을 하거나 이해하는 데 어려움이 있음
  • 한쪽 눈이나 양쪽 눈을 보는 데 어려움이 있음
  • 현기증, 균형 및 조정 상실을 포함한 걷기 어려움
  • 심각한 두통 알려진 원인 없이

Ortiz 박사는 “뇌졸중은 되돌릴 수 없고 치료할 수 없다는 잘못된 믿음이 있습니다.”라고 설명했습니다.

“혈전 용해제 주사, 혈전 제거를 위한 최소 침습적 기계적 혈전 제거술 또는 수술을 통한 뇌졸중 응급 치료는 많은 환자의 뇌졸중 증상을 역전시킬 수 있으며, 특히 환자가 도착하는 경우 더욱 그렇습니다. 일찍 병원에 가세요 치료를 위해 (증상이 나타난 후 몇 분 또는 몇 시간 이내에)”라고 그는 지적했습니다.

“증상이 오래 지속될수록 좋은 결과를 얻을 가능성은 낮아집니다. 그러므로 뇌졸중 증상이 시작될 때, 즉 언어 장애, 복시, 마비 또는 무감각 등 - 구급차를 불러(911) 가장 가까운 병원으로 이송해야 합니다.”라고 그는 계속했습니다.

조사신뢰할 수 있는 출처 또한 처음 증상을 경험한 후 3시간 이내에 도착한 사람들은 일반적으로 늦게 도착한 사람들보다 3개월 후 장애가 더 적다는 것을 보여줍니다.

나이는 뇌졸중의 중요한 위험 요소입니다. 뇌졸중 위험 더블신뢰할 수 있는 소스 55세 이후 10년마다. 그러나 뇌졸중은 어느 연령에서나 발생할 수 있습니다.

하나 연구신뢰할 수 있는 출처 의료 데이터를 조사한 결과, 2009년 뇌졸중 입원의 34%가 65세 미만인 것으로 나타났습니다.

 검토신뢰할 수 있는 출처 2013년에는 “모든 허혈성 뇌졸중의 약 15%가 젊은 성인과 청소년에게서 발생한다”고 지적했습니다.

연구진은 고혈압, 당뇨병, 비만, 지질 장애, 흡연 등 뇌졸중 위험 요인이 이 연령대에서 가장 흔하게 공존하는 질환 중 하나라는 점에 주목했습니다.

모든 뇌졸중에 증상이 있는 것은 아니며 일부 연구에 따르면 증상이 없는 뇌졸중이 증상이 있는 뇌졸중보다 훨씬 더 흔하다고 합니다.

하나연구신뢰할 수 있는 출처  1998년에 발생한 1,100만 건 이상의 뇌졸중 중 770,000건이 증상을 보인 반면, 거의 1,100만 건은 증상이 없었다는 사실이 밝혀졌습니다.

증거신뢰할 수 있는 출처 소위 무증상 뇌졸중 중 하나는 MRI 스캔 혈관이 막히거나 파열된 후 상처난 조직에서 흰 반점으로 나타납니다. 아>

환자가 두통, 인지 문제, 현기증 등의 증상에 대해 MRI 스캔을 받을 때 무증상 뇌졸중이 확인되는 경우가 많습니다.

증상 없이 발생하더라도 증상이 있는 뇌졸중과 유사하게 치료해야 합니다. 조용한 뇌졸중은 사람들을 미래의 위험에 빠뜨립니다. 증상이 있는 뇌졸중신뢰할 수 있는 소스, 인지 저하 및 치매

Ortiz 박사는 "미니 뇌졸중이라는 용어는 일부 사람들이 위험이 낮은 작은 뇌졸중과 관련이 있다고 생각하기 때문에 잘못 사용되었습니다."라고 말했습니다. "소뇌졸중은 일과성허혈발작(TIA)이기 때문에 그 말은 틀렸습니다."

“작은 뇌졸중이 아니라 큰 뇌졸중이 발생할 수 있다는 예감입니다. 일시적이든 지속적이든 급성 뇌졸중의 모든 증상은 치명적인 대규모 뇌졸중을 예방하기 위해 긴급 정밀 검사와 관리가 필요합니다.”라고 덧붙였습니다.

뇌졸중은 장기적인 장애의 주요 원인이지만 뇌졸중이 있는 모든 사람이 마비나 허약함을 경험하는 것은 아닙니다. 조사신뢰할 수 있는 출처 65세 이상 뇌졸중 생존자의 절반 이상이 뇌졸중으로 인해 이동성이 감소되는 것으로 나타났습니다.

그러나,  장기적으로 영향신뢰할 수 있는 출처 ~의 뇌졸중은 영향을 받은 뇌 조직의 양, 영향을 받은 부위 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 왼쪽 뇌의 손상은 신체의 오른쪽에 영향을 미치며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

뇌졸중이 발생한 경우 왼쪽신뢰할 수 있는 출처 뇌에 미치는 영향은 다음과 같습니다.

  • 신체 오른쪽의 마비
  • 말과 언어 문제
  • 느리고 조심스러운 행동
  • 기억 상실.

영향을 미치는 경우 오른쪽신뢰할 수 있는 출처 뇌의 마비도 발생할 수 있는데, 이번에는 신체의 왼쪽에서 발생합니다. 기타 효과는 다음과 같습니다.

  • 시력 문제
  • 빠르고 호기심 많은 행동
  • 기억 상실.

뇌졸중으로부터의 회복은 몇 년은 아니더라도 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 그만큼 미국인 뇌졸중 협회신뢰할 수 있는 출처 뇌졸중 생존자들은 이렇게 말합니다.

  • 10%는 거의 완전한 회복을 이루게 됩니다.
  • 또 다른 10%는 요양원이나 기타 장기 시설에서 치료를 받아야 합니다.
  • 25%는 경미한 장애로 회복됩니다.
  • 40%는 중등도에서 중증의 장애를 경험하게 됩니다.

조사신뢰할 수 있는 출처 뇌졸중 발병 후 2~3개월 사이에 집중적인 운동 재활이 회복될 가능성이 더 높은 중요한 기간이 있다고 제안합니다. 일부는 이 기간 동안 자발적으로 회복될 수도 있습니다.

이 기간을 넘어 6개월이 지나도 개선은 여전히 ​​가능하지만 속도는 상당히 느려질 수 있습니다.

고혈압에는 어떤 종류가 있나요?

고혈압에는 여러 가지 유형이 있으며, 그 중 가장 흔한 것은 일차성 고혈압입니다. 다른 유형에는 이차성 고혈압, 저항성 고혈압, 단독 수축기 고혈압이 있습니다.

고혈압은 의료 전문가가 고혈압을 설명하기 위해 사용하는 용어입니다.

이 기사에서는 고혈압의 단계, 1차 및 2차 고혈압, 기타 유형의 고혈압을 살펴봅니다. 또한 고혈압 응급 상황과 고혈압 긴급 상황에 대해서도 논의합니다.

혈압 자료

고혈압 관리에 대한 더 많은 연구 기반 정보와 심층 리소스를 보려면 당사의 전용 허브를 방문하세요 고혈압.

도움이 되었나요?


의사가 환자의 혈압을 재고 있다

핀터레스트에 공유
롤스톡/게티 이미지

2017년 미국심장학회(ACC)와 미국심장협회(AHA)는 고혈압 지침신뢰할 수 있는 출처. 이로 인해 고혈압의 정의가 바뀌었습니다.

새 지침에 따르면 혈압 판독값 최고(수축기) 수치의 수은주(mmHg)가 120~129밀리미터이고 하단(확장기) 수치의 경우 80mmHg 이상이면 상승된 것으로 간주됩니다. 또한 혈압 수치가 130/80mmHg를 초과하면 고혈압으로 분류됩니다.

혈압의 확장기와 수축기에 대해 자세히 알아보세요.

2017년부터 ACC와 AHA는 혈압 측정을 다음과 같이 분류합니다.

  • 정상: 수축기 혈압은 120mmHg 미만이고 확장기 혈압은 80mmHg 미만입니다.
  • 상승: 수축기 혈압이 120~129mmHg이고 확장기 혈압이 80mmHg 미만입니다.
  • 1단계: 수축기 혈압이 130~139mmHg이거나 확장기 혈압이 80~89mmHg입니다.
  • 2단계: 수축기 혈압이 최소 140mmHg이거나 이완기 혈압이 최소 90mmHg입니다.

이 시스템은 이전 시스템보다 더 많은 사람을 고혈압 환자로 분류합니다. 이전에는 이들 중 많은 사람들이 고혈압 전단계를 앓고 있는 것으로 분류되었습니다. 의료 전문가들은 더 이상 고혈압 전단계를 분류로 사용하지 않습니다.

현재 범주에 따르면 미국 성인의 최대 46%가 고혈압을 앓고 있을 수 있습니다.

혈압 수치가 상승된 범주에 속하는 사람은 누구나 의사와 상담해야 합니다. 의사는 상태 관리에 도움이 될 수 있는 생활 방식 수정이나 치료에 대한 조언을 제공할 수 있습니다.

고혈압에는 1차성 고혈압과 2차성 고혈압의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

일차성 고혈압

일차성 고혈압은 가장 일반적신뢰할 수 있는 출처 고혈압의 종류. 본태성 고혈압이라고도 합니다. 이 유형은 뚜렷한 원인이 없는 고혈압을 나타냅니다.

AHA는 유전적 요인, 연령 및 생활 방식 요인의 조합이 일차성 고혈압을 유발한다고 제안합니다. 영향을 미칠 수 있는 생활 방식 요인으로는 흡연 과도한 음주, 운동 부족 운동 등이 있습니다.

식이 요법과 생활 방식을 수정하면 혈압을 낮추고 고혈압으로 인한 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이차성 고혈압

이차성 고혈압은 식별 가능한 원인이나 기저 질환이 있는 고혈압을 말합니다.

미국 가정의 학회(AAFP)에 따르면 약 5~10% 고혈압 사례가 이차성 고혈압으로 분류됩니다. 이 유형은 젊은 사람들에게 더 흔한 경향이 있습니다.

고혈압이 있는 18~40세 인구 중 최대 30%가 이차성 고혈압을 앓고 있습니다.

이차성 고혈압의 가능한 근본 원인은 다음과 같습니다.

  • 신동맥 협착증, 또는 동맥 협착증  신장에 혈액 공급
  • 다음과 같은 부신 질환 :
    • 쿠싱증후군
    • 고알도스테론증
    • 갈색 세포종
  • 폐쇄성 수면 무호흡증
  • 갑상선 질환
  • 협착증과 같은 선천성 심장 결함  대동맥

임상의는 일차성 고혈압과 이차성 고혈압을 다음과 같은 하위 유형으로 분류합니다.

저항성 고혈압

저항성 고혈압  치료에 반응하지 않거나 조절하기 위해 여러 약물이 필요한 고혈압

의사는 혈압이 목표 수준보다 높게 유지되고 세 가지 다른 혈압 강하제 혈압 저하 약을 복용하는 경우 저항성 고혈압이 있는 것으로 간주합니다. , 예를 들어 이뇨제

2015년 연구 검토에 따르면, 약 10%신뢰할 수 있는 출처 서구 문화권에서 고혈압을 앓고 있는 사람들의 비율은 저항성 유형을 가지고 있습니다.

단독 수축기 고혈압

고립성 수축기 고혈압  수축기 혈압이 140mmHg 이상으로 올라가고 확장기 혈압이 90mmHg 이하로 떨어지는 경우.

까지 15%신뢰할 수 있는 출처 60세 이상 인구 중 단독 수축기 고혈압을 앓고 있을 수 있습니다. 전문가들은 단독 수축기 고혈압의 정확한 원인을 알지 못합니다. 그러나 많은 사람들은 노화로 인해 동맥벽이 경직되기 때문에 발생한다고 생각합니다.

젊은 사람들에게 고립성 수축기 고혈압이 발생할 가능성이 있습니다. 2016년 연구에 따르면 단독 수축기 고혈압은 다음에서 발생합니다. 2~8%신뢰할 수 있는 출처 젊은 사람들의.

A 2015 연구 단독 수축기 고혈압을 앓고 있는 젊은 사람과 성인의 심혈관 건강을 조사했습니다. 31년간의 평균 추적 조사 결과, 연구원들은 이들이 심장 질환의 위험이 더 높다는 사실을 발견했습니다.  혈압이 건강한 범위 내에 있는 사람들보다 공격  뇌졸중 이 발생합니다.

악성 고혈압

악성 고혈압은 사람의 장기를 손상시키는 고혈압을 말합니다 . 이는 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 이는 가장 심각한 유형의 고혈압이며 고혈압 응급 상황의 한 형태입니다.

악성 고혈압의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 수축기 혈압 180mmHg 이상신뢰할 수 있는 소스
  • 확장기 혈압 120mmHg 이상
  • 여러 장기의 손상

악성 고혈압은 매우 드물며, 약 100,000명 중 1~2명 정도 발생합니다. 악성 고혈압이 의심되는 경우 즉시 911에 전화해야 합니다.

고혈압 응급상황이란 혈압이 갑자기 최고 수준으로 상승하는 경우를 말합니다. 180/120 mm Hg 이상신뢰할 수 있는 출처. 이전 섹션에서 논의한 바와 같이, 고혈압 응급 상황의 한 가지 예는 악성 고혈압입니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 911에 전화해야 합니다.

  • 가슴 통증
  • 현기증
  • 시력의 변화
  • 말하기 어려움
  • 호흡 곤란

고혈압 응급상황은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 이는 필수 기관을 손상시키고 심장 마비, 뇌졸중, 신장 기능 상실과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

고혈압성 긴급상태는 개인의 혈압이 180/120 mm HG 이상으로 상승하는 경우를 말하지만, 다른 증상은 없습니다신뢰할 수 있는 소스 고혈압 응급 상황.

의사는 일반적으로 개인의 약물을 조정하여 고혈압 긴급성을 치료합니다. 그러나 고혈압 응급 상황이 되는 것을 방지하려면 고혈압 긴급 상황에 대해 즉각적인 치료를 받아야 합니다.

고혈압의 주요 유형에는 1차성 고혈압과 2차성 고혈압이 있습니다. 1차성 고혈압은 뚜렷한 원인이 없는 고혈압이고, 2차성 고혈압은 기저질환으로 인해 발생합니다.

다른 유형의 고혈압에는 저항성 고혈압, 고립성 수축기 고혈압, 악성 고혈압이 있습니다.

어떤 형태로든 고혈압이 있다고 생각되면 의사와 상담해야 합니다.

고혈압 응급 상황이 의심되는 경우 911에 전화해야 합니다. 호흡곤란, 현기증, 흉통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

교통 체증으로 인한 대기 오염으로 인해 혈압이 상승할 수 있다고 연구원들이 밝혔습니다.


S자형 고속도로를 따라 자동차가 움직인다


핀터레스트에 공유

전문가들은 대기 오염이 고속도로 근처에 사는 사람들에게 영향을 미칠 수 있다고 말합니다. 아모스 채플/스톡시

  • 교통 관련 대기 오염은 자동차 승객의 혈압 상승과 관련이 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
  • 연구자들은 혈압 상승이 운동 부족이나 과도한 염분 섭취와 같은 다른 심혈관 위험 요인과 동등하다고 보고합니다.
  • 전문가들은 기내 공기 필터와 마스크를 포함한 기타 여과 장치가 위험한 대기 오염 입자에 대한 노출을 낮출 수 있다고 지적합니다.

마스크를 쓰고 혼자 차를 운전하는 사람들은 결국 그렇게 어리석지 않을 수도 있다.

그만큼 N95 마스크신뢰할 수 있는 소스 COVID-19확산 방지를 위해 사용 또한 새로운 연구에 따르면 심각하고 지속적인 혈압 상승을 일으킬 수 있는 고속도로 대기 오염을 걸러냅니다.혈압   

Annals of Internal Medicine에 발표된 연구에 따르면 자동차를 타고 여과되지 않은 공기를 마시는 것은 4.5mmHg와 관련이 있습니다. 혈압이 상승합니다. 

워싱턴 대학 연구진에 따르면 교통 관련 대기 오염(TRAP) 노출로 인한 혈압 상승은 60분 이내에 최고조에 달하고 최대 24시간 동안 지속되는 것으로 나타났습니다.

박사님 조엘 카우프만, 연구 교신 편집자이자 워싱턴 대학교 교수, 역학자, 환경 보건 전문가는Medical News Today에서 다음과 같이 말했습니다. 

“교통 관련 대기 오염은 현재 낮은 것으로 간주되는 수준에서도 혈압을 상당히 증가시키는 것으로 보입니다. 이는 차 안에 있는 스트레스나 운전에 따른 스트레스, 소음에 의한 것이 아니기 때문에 교통 관련 입자를 흡입하는 효과입니다. 연구 설계는 다음 사항을 설명할 수 있습니다. 그 모든 것들은 가짜 여과와 실제 여과, 그리고 대상은 운전자가 아닌 승객이었습니다.”

박사님 연구에 참여하지 않은 휴스턴 UTHealth의 McGovern 의과대학 스포츠 심장 전문의인 John Higgins는MNT연구 결과에 따르면 매일 통근하는 사람들은 여과되지 않은 호흡 고속도로 대기 오염이 발생할 수 있습니다 주중 내내 위험할 정도로 혈압이 상승했으며, 주말에도 운전을 하면 혈압은 더욱 높아질 수 있습니다.  

히긴스 박사는 “이것이 얼마나 빨리 혈압 상승을 가져오고 오랫동안 지속되는지는 정말 놀랍습니다.”라고 말했습니다.

Kaufman은 “우리 그룹은 이전에 디젤 배기가스에 노출되면 혈압이 상승한다는 사실을 보여주었습니다. 도로 교통 연구는 교통 관련 대기 오염(TRAP)의 영향을 분리하여 실제 환경에서 이러한 결과를 테스트하도록 설계되었습니다."

TRAP에는 PM 2.5로 알려진 초미세 입자, 흑탄소, 질소 산화물, 일산화탄소, 이산화탄소 및 기타 미립자 물질이 포함될 수 있습니다.

EPA(환경 보호국)에 따르면 과거 연구 에서는 PM 2.5 입자가 광범위한 심혈관 문제와 연관되어 있는 것으로 나타났습니다. , 다음을 포함:

  • 심장 마비
  • 불규칙한 심장박동
  • 천식
  • 기타 호흡 문제
  • 조사

“PM 2.5 입자는 혈관 내벽을 통과하여 순환계로 유입되어 동맥 경직을 포함하여 심장 및 혈관 긴장도에 영향을 미칠 수 있습니다.” Dr. 오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터(Wexner Medical Center)의 연구원이자 교수인 로렌 월드(Loren Wold)는 다음과 같은 심혈관 효과를 연구합니다. 대기 오염,MNT에 알려졌습니다. "이것이 혈압 상승의 원인입니다." 

실험 연구에서 연구자들은 22세에서 45세 사이의 피험자 16명을 3일 동안 워싱턴 주 시애틀에서 운전했습니다.

이틀 동안 여과되지 않은 공기가 차량 안으로 유입되었습니다. 세 번째에는 HEPA 필터 가 설치되었습니다.

연구 대상자들은 자동차에 다른 오염 물질과 함께 위험한 PM 2.5 입자를 걸러낼 수 있는 HEPA 필터가 있는지, 아니면 효과가 없는 가짜 필터가 있는지 알지 못했습니다.

운전 전, 운전 중, 운전 후 최대 24시간까지 혈압을 모니터링했습니다.

Kaufman 박사와 그의 동료들은 여과되지 않은 TRAP이 장착된 차량의 드라이브가 HEPA 차량 내 필터가 장착된 드라이브에 비해 혈압이 크게 증가하는 것과 관련이 있음을 발견했습니다.

연구원들은 혈압이 4.5mmHg 상승한 것으로 나타났습니다. 수축기 혈압이 20mmHg 또는 이완기 혈압이 10mmHg 증가할 때마다사망률신뢰할 수 있는 출처  ~에서 심장병과 뇌졸중이 두 배로 늘어납니다.

히긴스 박사는 이번 연구에서 발견된 TRAP 관련 혈압 상승은 잘못된 식습관, 활동 부족, 흡연으로 인한 혈압 상승과 유사하다고 말했습니다.

Kaufman 박사는 “이것은 혈압을 높이는 것으로 잘 알려진 식단에 포함된 소금과 같은 것들이 미치는 영향의 크기입니다.”라고 말했습니다.

“혈압 상승은 심장 질환, 뇌졸중, 신장 질환의 주요 위험 요소입니다. 우려 사항은 부분적으로 각 개인에 대한 것이지만 [전체 인구에 대한 영향도 있습니다. 이러한 노출을 겪는 수백만 명의 사람들의 전반적인 영향은 아마도 예방할 수 있는 뇌졸중, 심장마비, 심부전, 신장 질병."

이 연구는 또한 효과적인 기내 공기 여과를 통해 대기 오염이 혈압에 미치는 영향을 줄일 수 있음을 보여주었다고 Kaufman 박사는 말했습니다.

Higgins 박사는 “대기 오염에 대해 조치를 취하기 위해 자동차나 도시의 고효율 미립자 공기(HEPA) 필터에 대해 생각해야 할 수도 있습니다.”라고 말했습니다.

그러나 대부분의 자동차에는 HEPA 필터가 장착되어 있지 않으며 모든 자동차 제조사 및 모델에 이러한 객실 공기 필터를 사용할 수 있는 것도 아닙니다.

"도로에 머플러가 불량한 다른 차량의 배기가스 냄새를 언제 알 수 있기 때문에 일반 필터는 차에서 잘 작동하지 않습니다."라고 Higgins 박사는 말했습니다.

Wold 박사는 “난로의 내부 필터를 교체하는 것처럼 자동차 실내 공기 필터도 교체하는 것이 좋은 습관입니다.”라고 말했습니다.

Wold 박사는 HEPA 실내 공기 필터가 이상적이지만 일반 필터도 일부 PM 2.5 크기 입자를 제거할 수 있다고 덧붙였습니다. 특히 자동차의 실내 온도 조절 시스템이 차량 외부에서 공기를 가져오는 대신 실내 공기를 재순환하도록 설정된 경우 더욱 그렇습니다.

그리고 네, 운전 중 N95 마스크를 착용하면 PM 2.5 대기 오염 입자를 걸러낼 수 있을 뿐만 아니라 코로나19와 같은 전염병의 확산도 예방할 수 있습니다.

이 연구는 또한 자동차 운전자나 승객이 아닌 고속도로, 공장 또는 공항 근처에 사는 사람들 사이에서 TRAP 노출로 인한 잠재적인 건강 위험을 강조한다고 Kaufman 박사는 말했습니다.

박사님 에도 심장 전문의이자 온라인 심혈관 건강 회사인 Hello Heart의 의료 담당 수석 의료 부사장인 Paz는MNT"공기 여과가 효과가 있다는 몇 가지 임상 증거가 있습니다"라고 말했습니다. 실내 환경과 관련된   혈압 감소신뢰할 수 있는 출처 2주 안에요.”

Wold 박사는 TRAP 수준이 높은 지역 사회의 주택 소유자는 난방이나 에어컨이 켜질 때만 송풍기를 켜는 대신 약 15분마다 공기를 순환하도록 시스템을 설정함으로써 난방로 HEPA 필터의 효율성을 높일 수 있다고 언급했습니다. .

“모든 스마트 온도 조절 장치는 시스템을 지속적인 순환으로 설정할 수 있어야 합니다.”라고 그는 말했습니다.


댓글 쓰기

Welcome

다음 이전