외상이 자폐증을 직접 유발한다는 증거는 없습니다. 그러나 자폐 아동과 성인은 외상적 경험에 더 취약할 수 있으며, 역경은 자폐증 특성을 증가시킬 수 있습니다.
자폐증은 뇌가 발달하는 방식으로 인해 발생하며 대부분 유전적입니다. 추정에 따르면, 유전자는 사람이 자폐증일 가능성의 40%~80%를 차지합니다.
그러나 트라우마는 자폐인에게 고유한 방식으로 영향을 미칠 수 있으며, 사람들은 이를 혼동할 수도 있습니다.
이 글에서는 자폐증과 트라우마의 연관성을 살펴보고, 이 두 가지가 함께 발생하는 이유를 알아보겠습니다.
외상적 사건이 어린이나 성인에게 자폐증을 일으킬 수 있다는 증거는 없습니다.
자폐증은 뇌 발달의 차이로 인해 발생합니다. 종종 어린 나이부터, 때로는 1~2세 부터 나타납니다 .
일부 이전 연구에서는 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 와 자폐증 특성 간의 상관 관계를 발견했습니다 . 예를 들어,
하지만 이 연구는 회고적 연구로, 기존 데이터를 사용했다는 의미입니다. 외상이 자폐증을 유발한다는 것을 보여주지 않았고, 자폐증 여성은 종종 외상적 경험을 한다는 것만 보여주었습니다.
사람들은 외상의 병력이 있든 없든 성인이 되어서 처음으로 자폐증을 앓을 수는 없습니다. 그러나 PTSD의 증상은 다음과 같습니다.
과학자들은 자폐증이 어떤 사람에게는 발생하고 다른 사람에게는 발생하지 않는 이유를 완전히 이해하지 못하지만, 강력한 유전적 연관성이 있습니다.
1,000개 이상의 유전자 의 변화가 자폐증과 관련이 있습니다. 그 중 많은 유전자가 뇌가 발달하는 방식에 역할을 합니다.
개별적으로 보면, 이러한 유전자는 사람의 자폐증 가능성에 미치는 영향이 미미할 수 있지만, 누적적으로는 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 자폐증이 가족 내에서 유전되는 경향이 있는 이유를 설명할 수 있습니다.
그러나 이러한 유전적 차이가 있는 모든 사람이 자폐증인 것은 아닙니다. 역할을 할 수 있는 다른 요인도 있습니다. 이러한
- 임신 당시 부모의 나이가 더 많음
- 임신 중 부모가 대기 오염 이나 특정 살충제 에 노출되는 경우
- 임신 중 부모의 당뇨병 , 비만 또는 면역 체계 장애
- 극심한 조산
- 매우 낮은 출생 체중을 가지고 있음
- 아기의 뇌에 산소를 공급하지 못하는 모든 출산 합병증 또는 뇌 저산소증
이러한 요인들만으로는 자폐증이 발생하지 않을 수 있지만, 자폐증이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다. 백신과 자폐증 사이에는 연관성이 없습니다 .
자폐증의 원인에 대해 자세히 알아보세요 .
네, PTSD를 자폐증으로 오인하거나 그 반대로 오인할 수 있습니다. 특히 어린아이의 경우 그렇습니다.
PTSD와 자폐증은 몇 가지 공통된 증상을 가지고 있습니다. 두 가지 진단을 받은 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- 긴장하거나 불안해 보인다
- 별로 말을 안하거나 전혀 말을 안하다
- 특정 장소나 상황을 피하다
- 큰 소리나 접촉 등 특정 자극에 매우 화를 낸다
- 분노 나 좌절이 폭발하다
- 다른 사람들로부터 물러나다
그러나 이러한 행동의 이유는 PTSD와 자폐증에서 다릅니다. PTSD 증상은 무서운 경험에 대한 반응으로, 아이는 사건을 떠올리게 하는 것에 대해 두려워할 수 있습니다.
자폐증의 경우, 이러한 행동은 다른 사람과 소통하고 이해하는 데 어려움이 있거나 감각 처리에 문제가 있는 결과일 수 있습니다.
자폐증을 앓고 있으면서 PTSD나 기타 트라우마와 관련된 정신 건강 증상을 갖는 경우도 있습니다.
자폐증과 PTSD의 공통점 에 대해 자세히 알아보세요 .
외상적 경험은 일반적으로 흔합니다. 대부분의 사람들은 평생 동안 적어도 한 번의 외상적 사건을 경험합니다. 모든 사람이 이러한 사건으로 인해 지속적인 영향을 느끼는 것은 아닙니다. 그럴 경우 PTSD 기준을 충족할 수 있습니다.
자폐증이 있는 사람들은 비자폐증이 있는 사람들보다 외상적 경험을 겪을 가능성이 더 높고 PTSD를 겪을 가능성도 더 높은 것으로 보입니다.
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더욱이, 신경 규범적 세계에서 자폐증을 겪는 경험 자체가 트라우마가 될 수 있습니다. 예를 들어, 자폐증 환자
- 큰 소리와 같은 특정 자극을 위협적이거나 육체적으로 고통스러운 것으로 인식합니다.
- 상황이 안전하지 않을 때를 식별하는 데 어려움이 있습니다
- 오해를 잠재적으로 위험한 것으로 인식하다
- 괴롭힘을 경험하다
현재 정신 질환 진단 및 통계 편람 제5판 개정본(DSM-5-TR)에서는 트라우마의 정의에 이런 경험을 포함하지 않으며, 트라우마를 "실제 또는 위협적인 사망, 심각한 부상 또는 성폭력에 노출되는 것"으로 설명합니다.
이로 인해 사람들은 지각이 트라우마 반응에 영향을 미치는 방식을 간과하게 될 수 있습니다.
외상적 경험이나 일반적인 역경이 자폐증의 핵심적 특징을 더욱 두드러지게 만들 가능성이 있습니다.
2019년 연구에 따르면 , 눈 움직임 둔감화 및 재처리(EMDR) 치료는 부정적인 삶의 사건의 병력이 있는 자폐 성인의 PTSD 증상과 자폐증 특성을 모두 감소시키는 것으로 나타났습니다. EMDR은 PTSD에 특별히 효과가 있는 치료법입니다.
이러한 결과는 트라우마 관련 증상이 자폐증을 악화시킬 수 있지만, 이를 해결하면 반대 효과가 나타날 수 있음을 시사합니다. 그러나
규칙적으로 고통을 겪거나 PTSD가 있을 수 있다고 생각하는 사람은 자격을 갖춘 정신 건강 전문가와 상담해야 합니다.
자폐증과 자폐증이 다른 질환과 어떻게 상호 작용하는지에 대한 전문 지식이 있는 치료사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
자살예방
자해, 자살 또는 다른 사람을 해칠 위험이 있는 사람을 알고 있다면:
- 어려운 질문을 해보세요: "자살을 고려하고 있나요?"
- 판단 없이 그 사람의 말을 들어주세요.
- 911이나 지역 긴급 전화번호로 전화하거나, 741741로 TALK라는 문자를 보내면 훈련된 위기 상담사와 상담할 수 있습니다.
- 전문가의 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있어주세요.
- 안전하다면 무기, 약물 또는 기타 잠재적으로 유해한 물건을 제거해 보세요.
당신이나 당신이 아는 누군가가 자살에 대한 생각을 하고 있다면 예방 핫라인이 도움이 될 수 있습니다. 988 자살 및 위기 지원 핫라인은 988에서 하루 24시간 이용 가능합니다. 위기 상황에서 청각 장애가 있는 사람은 선호하는 릴레이 서비스를 사용하거나 711을 누른 다음 988을 누르면 됩니다.
외상적 경험이 자폐증을 유발한다는 증거는 없습니다. 그러나 외상 관련 정신 건강 증상은 때때로 자폐증과 유사할 수 있습니다. 또한 부정적인 삶의 사건이 자폐증적 특성을 더 두드러지게 만들어 사람들이 이를 더 많이 알아차리게 할 수도 있습니다.
자격을 갖춘 정신 건강 전문가만이 사람이 자폐증인지, PTSD인지, 아니면 둘 다인지 평가할 수 있습니다. 이러한 진단 중 하나가 있을 수 있다고 생각하는 사람은 의사나 치료사에게 연락하여 지원을 받을 수 있습니다.
트라우마가 자폐인에게 어떤 영향을 미치는지, 그리고 왜 영향을 미치는지 , 그리고 이를 가장 잘 치료하는 방법은 무엇인지 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다 .