노인들이 심장 건강을 개선하기 위해 채택할 수 있는 5가지 필수 생활 습관 점검
Ross Walker 박사는 노인들이 최적의 심장 건강을 유지하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 공유합니다. 출처: 게티 이미지.
최신 AIHW 데이터에 따르면, 호주인들은 모든 형태의 심혈관 질환(CVD)으로 인해 670,000년의 건강한 삶을 잃고 있으며, 관상동맥 심장 질환은 여전히 미국의 주요 사망 원인으로 남아 있습니다. 또한 2019~20년 호주의 심혈관 질환에 대한 의료 지출이 127억 달러에 달했다고 보고했습니다. 이것은 다른 어떤 질병보다 중요합니다.
“원시인 시대에는 인간이 30년 이상 살 수 없었습니다. 기대 수명은 계속해서 길어지고 있지만, 우리 몸은 더 긴 수명에 적응할 수 있도록 진화하지 않았기 때문에 그 어느 때보다 더 많은 건강 문제에 직면해 있습니다. 노화는 피할 수 없는 일이며, 나이가 들수록 질병에 걸릴 확률이 높아집니다.”라고 호주 심장 전문의인 로스 워커(Ross Walker) 박사는 말합니다.
그러나 건강한 노화는 사람들이 평생 동안 가치 있는 일을 하고 이를 수행할 수 있는 환경과 기회를 만드는 것입니다. 워커 박사는 건강한 심장을 유지하는 방법에 대한 몇 가지 통찰력을 공유합니다.
통합 건강 전략은 최적의 심장 건강을 지원하는 것으로 입증되었으며 여기에는 다음이 포함됩니다.
건강한 혈압을 유지하세요
나이가 들수록 심혈관계의 혈관과 동맥은 시간이 지남에 따라 경직되어 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일하고 고혈압의 위험이 높아집니다. 최적의 기능을 위해 신체의 나머지 부분에 산소를 공급하는 것이 훨씬 더 어렵기 때문에 이는 심장에 엄청난 부담을 줄 수 있습니다.
혈압은 건강한 콜레스테롤을 지원하는 것으로 임상적으로 입증된 유비퀴놀과 같은 보충제에 대해 의사와 상담하고 건강한 체중 유지, 운동, 염분 줄이기와 같은 간단한 생활 습관 변화를 실천하는 등 약을 복용함으로써 유지될 수 있습니다. 중독을 끊는 것은 건강한 심장을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
오메가와 건강한 지방이 풍부하고 간섭이 거의 없는 식단
현재 매우 많은 다이어트가 가능하지만 GI 요인은 잊어버리고 HI 요인, 즉 인간 간섭 요인에 대해 더 생각해 보십시오. 음식이 입에 들어갈 때까지 더 많은 사람들이 음식을 만지작거릴수록 음식은 더 나빠집니다.
오메가-3 지방산이 풍부한 식단은 심장의 기계적 기능을 향상시키고 심장 질환의 위험을 감소시키는 것으로 입증되었습니다. 신체는 자연적으로 알파리놀렌산을 생성하지 않으므로 이를 식단에 포함시키는 방법을 고려하십시오. 일주일에 2~3회 생선을 먹으면 식단에서 오메가-3 지방산 섭취가 늘어나지만, 해산물을 좋아하지 않는다면 호두, 치아씨드, 아마씨 같은 대체 식품도 많이 있습니다.
중독을 잃다
담배를 피우거나 담배 제품을 사용하는 경우 의사에게 금연에 대한 지원을 요청하십시오. 흡연은 동맥을 경화시키고 혈압과 심박수를 증가시킵니다. 또한, 담배 연기에 포함된 일산화탄소는 혈액 내 산소량을 감소시킵니다. 이는 신체에 산소를 공급하기 위해 심장이 더 세게 펌프질해야 함을 의미합니다. 반면에 담배의 니코틴은 신체를 자극하여 아드레날린을 생성하게 하며, 이로 인해 심장 박동이 빨라지고 혈압이 상승하여 심장이 더 열심히 일하게 됩니다.
규칙적인 운동
신체 활동은 체중을 유지하는 데 도움이 되고 더 나은 정신 상태를 위한 엔돌핀을 생성합니다. 심장 강화 운동과 근력 운동을 결합하면 순환 혈액에서 산소를 끌어내는 근육의 능력이 향상될 수 있습니다.
매일 최소 30분의 운동을 보장하는 가장 좋은 방법은 자연스럽게 즐길 수 있고 하루에 쉽게 포함할 수 있는 운동을 선택하는 것입니다. 당신의 마음은 즉시 그것에 대해 감사할 것입니다!
세포에 항산화제와 영양분을 공급하세요
여러 요인이 심혈관계에 영향을 미치고 염증, 산화 스트레스 및 미토콘드리아 손상을 포함한 심혈관 기능 장애의 원인에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.
세포의 발전소라고도 알려진 미토콘드리아는 심장을 포함한 모든 장기의 기능을 보호합니다. 미토콘드리아가 최적의 상태로 기능하지 않으면 피로와 약화가 나타나 심장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
우리 몸의 세포에서 자연적으로 발생하는 항산화제인 유비퀴놀은 심장을 지탱하는 데 중요한 역할을 합니다. 30세부터 우리 몸의 유비퀴놀 수치가 감소하기 시작하며, 이 경우 유비퀴놀 보충제가 어떻게 도움이 될 수 있는지 담당 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
많은 연구가 있으며, 2022년 American Journal of Cardiology에 실린 가장 최근 연구에서는 낮은 유비 퀴놀 수치와 노령 인구의 심장 질환 위험 사이에 강한 상관관계가 있음을 발견했습니다.
“영양이 풍부한 식단, 건강한 수면 수준, 스트레스 감소 및 사회적 연결 증가 사이의 균형을 찾기 위해 이번 세계 심장의 날에 라이프 스타일 점검을 상담해 보시기 바랍니다.”라고 Walker 박사는 말합니다.
중요한 법적 정보 이 기사는 귀하의 개인 건강 요구 사항이나 기존 건강 상태를 고려하지 않기 때문에 일반적인 성격을 가지며 참고용으로만 작성되었습니다. 이는 개인화된 건강 조언이 아니므로 마치 그런 것처럼 의존해서는 안 된다는 것을 의미합니다. 건강 관련 결정을 내리기 전에 해당 정보가 귀하의 상황에 적합한지 알아보고 전문적인 의학적 조언을 받아야 합니다.
발작성 심방세동에 대한 살펴보기
발작성 심방세동(AFib)은 뚜렷한 유발 요인 없이 발생하고 자연스럽게 멈추는 AFIB의 한 유형입니다. 이러한 에피소드는 몇 분에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다. AFIB 환자의 약 40%가 이 유형을 가지고 있습니다.
가슴 통증, 현기증, 피로, 심장 두근거림/불규칙을 경험하시나요? 숨이 막힐 때가 있나요?
그렇다면 심방세동이 있을 수 있습니다. 이는 일반적으로 AF 또는 AFib로 알려져 있습니다. AFib는 심방, 즉 심장의 상부 방이 정상적인 리듬을 잃고 혼란스럽게 박동할 때 발생합니다.
AFib가 발생하면 혈액이 심방을 통해 조화롭게 흐르지 않습니다. 비효율적인 흐름은 혈액이 심방 내부에 고이게 하여 혈전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
불규칙한 심방 활동으로 인해 발생할 수 있는 빠른 심박수 역시 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 조절되지 않으면 시간이 지남에 따라 심장의 펌프질 기능이 약화될 수 있습니다.
발작성 AFib는 간헐적으로 발생하며 일반적으로 자연적으로 중단되는 AFib 에피소드입니다. 에피소드는 심장의 정상적인 박동인 정상적인 동박동으로 돌아가기 전에 몇 초, 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 AFib의 단일 에피소드가 있을 수 있습니다. 그러나 이 상태는 지속되는 지점까지 진행될 수 있으며, 이를 만성 AFib라고 합니다.
AFib에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 발작성의
- 지속성 있는
- 만성 또는 영구적
지속성 AFib는 7일 이상 지속되는 에피소드로 정의됩니다. 치료 없이는 멈추지 않습니다. 약물이나 전기 충격 치료를 통해 정상적인 리듬을 얻을 수 있습니다.
만성 또는 영구적인 AFib는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 일반적으로 약물 치료나 전기 충격 요법을 통해 동율동을 회복하지 않기로 결정합니다.
발작성 AFib가 있었다면 지속성 또는 만성 AFib가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.
연구에 따르면 모든 발작성 심방세동 사례의 9~30%가 1년 후에 더 만성적인 사례로 진행되는 것으로 나타났습니다.
만성 AFib 발병 가능성에 영향을 미칠 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 나이
- 고혈압
- 비만
에 따르면
연구에 따르면 주변에는
나이는 AFib의 중요한 위험 요소입니다. AFib는 노인에게서 더 자주 발생합니다. 나이가 많을수록 가질 확률이 높아집니다. 그러나 젊은 사람들은 다른 유형의 AFib보다 발작성 AFib를 앓을 가능성이 더 높습니다.
또한 다음과 같은 경우 해당 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.
- 심장 질환
- 갑상선 문제
- 고혈압
- 수면 무호흡증
- 당뇨병
- 신장 질환
- 알코올 섭취
- 비만
- 새는 심장 판막으로 인해 AFib가 발생하는 심장의 방인 심방을 자극할 수 있는 판막성 심장 질환
- 심근병증
엘리트 또는 지구력 운동선수인 경우에도 위험이 증가합니다.
AFib는 심장 질환이나 고혈압으로 인한 심장 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 약물 및 기타 요인도 AFib를 유발할 수 있습니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.
- 폭음 또는 2시간 이내에 4~5잔의 음료를 마신다.
- 메틸페니데이트, 슈도에페드린 또는 코카인과 같은 각성제 및 약물
- 니코틴
- 카페인
- 낮은 칼륨 수치로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다.
- 낮은 마그네슘 수치
- 심각한 질병이나 수술
- 바이러스 감염
- 심장 또는 심장 판막 결함
- 울혈성 심부전 또는 심근병증
- 갑상선 기능 항진증(과민성 갑상선)
- 염증
- AFib의 가족력
- 비만
- 코카인과 같은 불법 약물 사용
AFib의 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 약점
- 두근거리는 심장, 심계항진 또는 불규칙한 심장 박동
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 피로
AFib를 앓고 있는 많은 사람들은 그 사실조차 모릅니다. 전혀 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 AFib는 합병증을 일으킬 수 있는 부정맥이며, AFib가 있는 사람이라면 누구에게나 합병증이 발생할 수 있습니다.
합병증
뇌졸중과 전신 색전증은 AFib의 가장 심각하고 가장 흔한 합병증입니다. AFib가 있는 경우, 없는 사람보다 뇌졸중에 걸릴 확률이 4~5배 더 높습니다. 심장 내부에 고인 혈액이 응고되어 혈전을 형성할 수 있기 때문입니다.
AFib 환자가 AFib 상태가 아니더라도 AFib 환자에게 발생할 수 있는 뇌졸중 위험을 증가시키는 AFib와 관련된 다른 알려지지 않은 요인도 있습니다. 뇌졸중 및 전신 색전증의 위험은 귀하가 겪고 있는 AFib의 부담(양)과는 다소 독립적입니다.
이러한 혈전은 뇌로 이동하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 또한 장, 사지, 신장에 들러붙어 혈류를 차단하고 조직을 고갈시켜 전신 색전증을 일으킬 수 있습니다.
AFib가 치료 없이 장기간 지속되면 심장이 더 이상 몸 전체에 혈액과 산소를 효과적으로 공급하지 못하고 약해지기 시작하여 울혈성 심부전이 발생할 수 있습니다.
AFib 치료에는 다음 옵션이 포함됩니다.
- AFib의 심장 박동을 정상적인 동박동으로 재설정하는 것과 심박수를 조절하고 환자를 심방 세동 상태로 두는 것
- 혈전 예방
발작성 AFib가 있는 경우 의사는 정상적인 심장 박동의 회복을 권장할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 약물이나 전기 충격(심율동전환이라고도 함)을 통해 정상적인 박동을 재설정하려고 시도할 수 있습니다.
의사는 정상적인 박동이 회복된 경우에도 아미오다론(Cordarone)이나 프로파페논(Rythmol)과 같은 항부정맥제를 제안할 수 있습니다. 또한 심박수를 조절하기 위해 베타 차단제나 칼슘 채널 차단제를 처방할 수도 있습니다.
AFib의 또 다른 치료 옵션은 AFib 절제입니다. 전기생리학자라고 불리는 심장박동 전문가가 절제술을 시행합니다.
이 시술을 위해 의사는 대퇴 정맥을 통과하여 AFib가 발생한 심장 부위(좌심방)까지 올라가는 기구를 사타구니에 삽입합니다.
그런 다음 비정상적인 박동의 원인을 전기적으로 분리하려고 시도합니다. 어떤 사람들에게는 이 개입으로 AFib를 영구적으로 치료하거나 "치료"할 수 있지만 다른 사람들에게는 재발할 수 있습니다.
AFib가 있는 모든 사람이 혈액 희석제로 치료를 받는 것은 아닙니다. 치료 결정은 CHA2DS-Vasc 점수 시스템에 의해 결정된 기본 위험 요소를 기반으로 합니다.
AFib가 진행 중인 경우 의사는 혈전을 예방하기 위해 비비타민 K 직접 경구용 항응고제(DOAC) 또는 와파린(쿠마딘)과 같은 혈액 희석제를 처방할 가능성이 높습니다.
다음과 같은 경우를 제외하고는 이제 와파린보다 대부분의 사람들에게 DOAC가 권장됩니다.
- 중등도에서 중증의 승모판 협착증
- 인공 심장 판막
NOAC의 예는 다음과 같습니다.
- 다비가트란(프라닥사)
- 리바록사반(자렐토)
- 아픽사반(엘리퀴스)
- 에독사반(Savaysa)
혈액 희석제를 견딜 수 없거나 출혈 위험이 매우 높은 사람들의 경우 의사는 "Watchman"이라는 장치 이식을 권장할 수 있습니다. 이 장치는 대부분의 혈전이 발생하는 심장 주머니(좌심방 부속기라고 함)를 격리할 수 있습니다.
AFib를 앓고 있는 정상적이고 활동적인 삶을 살기 위해서는 건강을 유지하는 것이 중요합니다. AFib 발병의 일반적인 위험 요소는 다음과 같은 기저 질환입니다.
- 고혈압
- 갑상선 질환
- 당뇨병
- 비만
추가 발작성 AFib 에피소드를 방지하려면 다음을 피하세요.
- 과도한 음주
- 카페인, 니코틴과 같은 각성제
마지막으로, 항상 의사와 상담하고 정기 검진 일정을 잡는 것을 잊지 마십시오.
답변은 당사 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 콘텐츠는 엄격하게 정보 제공용이므로 의학적 조언으로 간주되어서는 안 됩니다.
심장마비란 무엇입니까?
Commotio cordis는 누군가가 가슴에 타격을 가할 때 발생하는 드문 상태입니다. 충격의 힘은 심장 박동에 영향을 미치고 갑작스러운 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.
Commotio cordis는 가슴에 충격이 가해지면 심장 박동에 극적인 변화가 발생합니다.
타격은 야구공이나 하키퍽과 같은 물체에서 올 수 있으며, 그 순간에는 특별히 심각해 보이지 않을 수도 있습니다. 그러나 Commotio Cordis는 종종 치명적입니다.
Commotio cordis는 흔하지 않은 부상이며, 십대 남성 운동선수에게 가장 흔하게 영향을 미칩니다. 즉각적인 치료가 없으면 이 상태는 예상치 못한 심장사를 초래할 수 있습니다.
심폐소생술(CPR)을 통한 즉각적인 응급처치와 자동외부제세동기(AED)를 이용한 제세동은 심장의 건강한 박동을 회복하고 생명을 구할 수 있습니다.
심장에 충격을 받은 후 심장박동증이 있는 사람은 앞으로 비틀거리며 의식을 잃을 수 있습니다. 부상으로 인해 가슴에 외부 외상이 발생하지 않습니다. 타박상이나 심각한 타격의 징후가 없을 수도 있습니다.
심장박동증이 있는 사람은 호흡을 멈출 수 있으므로 부상 후 맥박을 감지하지 못할 수도 있습니다. 부상으로 인해 심장이 효과적으로 혈액을 펌핑하는 것을 멈출 수 있습니다. 이로 인해 사지 및 폐와 같은 기관으로의 관류(혈류)가 감소하여 호흡이 멈출 수 있습니다.
가슴에 타격을 가하는 것만으로는 심장성 심장질환을 일으키는 데 충분하지 않습니다. 타격은 심장 박동 중 정확한 순간에 이루어져야 하며 심장의 좌심실 중심 근처 영역에 타격을 가해야 합니다. 좌심실은 심장의 왼쪽 아래 방입니다.
이 충격은 하부 심방에서 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 것을 의미하는 심실성 빈맥을 유발할 수 있습니다. 이것은 심각한 상태입니다. 가슴에 동일한 유형의 접촉이 잠시 후 또는 한쪽으로 1인치 정도 발생하면 무해할 수 있습니다.
Commotio Cordis의 주요 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 야구
- 하키 퍽
- 라크로스 공
- 소프트볼
가슴에 둔상을 입을 위험이 있는 스포츠를 하면 심장 교란의 가능성이 높아집니다. 심장 교란을 일으킬 가능성이 가장 높은 스포츠는 다음과 같습니다.
- 야구
- 크리켓
- 하키
- 라크로스
- 소프트볼
완전 접촉 무술에 참여하는 사람들도 더 높은 위험에 처해 있습니다.
코디스 진단 사례는 흔하지 않습니다. 미국에서는 매년 30건 미만의 사건이 보고됩니다. 매년 더 많은 사례가 발생할 수 있지만 해당 질환에 대한 대중의 이해가 부족하여 심장병으로 보고되지는 않습니다.
이 질환은 8세에서 18세 사이의 남자 아이들에게 가장 흔하게 나타납니다. 심장진통증이 젊은 사람들에게 더 흔할 수 있는 한 가지 이유는 흉벽이 덜 발달하기 때문입니다.
커모티오코디스가 의심된다면 빠른 치료가 필수입니다. 의식을 잃은 뒤 1분마다 생존율은 10%씩 떨어진다. Commotio Cordis 치료에 도움이 되는 방법은 다음과 같습니다.
- 누군가 911이나 지역 응급 서비스에 전화하도록 하고 즉시 CPR을 실시하십시오.
- 맥박이 느껴지지 않으면 즉시 AED를 사용하세요. AED는 환자가 전기 충격을 받아야 하는지 여부를 평가할 수 있으며 심장을 건강한 박동으로 회복하는 데 도움이 될 수도 있습니다. AED를 사용하는 동안 CPR을 수행할 수 있습니다.
- 환자가 의식을 되찾고 안정된 것처럼 보이지 않는 한 구급차가 도착할 때까지 CPR 및 AED를 계속 사용하십시오.
심장박동증 환자 중 살아남은 사람은 입원하여 회복 상태와 전반적인 건강 상태에 따라 며칠 동안 관찰해야 합니다. 심장을 꾸준하고 건강한 리듬으로 유지하기 위해 항부정맥제가 투여될 수 있습니다.
심장이 정상적으로 뛰고 다른 건강 문제가 없다면 환자는 퇴원하여 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 심장의 박동과 기능을 정기적으로 검사할 수 있도록 심장 전문의와의 후속 진료 예약이 권장될 수 있습니다.
심장병을 성공적으로 치료하고 회복하면 더 이상 심장 문제가 발생하지 않을 수 있습니다. 그러나 심장박동 장애가 있는 사람은 심장 박동 장애가 있는지 확인하기 위해 심전도(ECG 또는 EKG)가 필요할 수 있으며 다시 스포츠를 하기 전에 의사의 승인을 받아야 합니다.
심장 박동 이상(부정맥)이 지속되는 경우는 흔하지 않습니다. 심장 교류는 일반적으로 구조적 심장 문제 없이 젊은 사람들에게 영향을 미치기 때문입니다. 부정맥이 발생하면 약물치료와 심박조율기 치료가 필요할 수 있습니다. 부정맥이 계속되는 사람에게는 흉부 외상이 발생할 수 있는 접촉 스포츠나 활동을 피하도록 권고할 수 있습니다.
스포츠나 자동차 사고와 같은 다른 상황에서는 가슴 부상을 예방하는 것이 불가능할 수 있습니다. 그러나 인명 손실을 포함하여 심장병으로 인한 합병증을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.
Commotio Cordis에 맞서기 위해 청소년 팀이나 리그가 취할 수 있는 몇 가지 중요한 단계는 다음과 같습니다.
- 연습 및 경기에 운동 트레이너가 참석하도록 함
- 모든 운동 시설에서 AED를 사용할 수 있는지 확인하고 코치 및 관련 관계자가 쉽게 접근할 수 있는 방법을 알고 있는지 확인합니다.
- 트레이너, 코치, 부모 및 운동선수에게 심장박동수 증상을 인식하고 CPR을 수행하며 AED를 사용하는 방법에 대해 교육합니다.
흉부 부상 자체의 가능성을 줄이기 위한 노력에는 다음이 포함됩니다.
- 패드 및 기타 보호 장비가 적절하고 일관되게 착용되었는지 확인
- 부상을 초래할 수 있는 공, 퍽 또는 기타 도구에 맞지 않도록 선수들에게 가르치는 방법
- 가능할 때마다 운동선수 간의 근력과 체중 차이를 피합니다.
- 쿠션이 있는 안전 야구공과 하키퍽을 사용합니다.
심장마비는 위험하면서도 드문 질환입니다.
흉부 부상이 발생할 수 있는 스포츠를 하는 어린이가 있는 경우 보호 장비를 착용하고 해당 학교나 리그에 AED가 있고 훈련된 사용자가 항상 있는지 확인하십시오.
빠른 개입으로 심장병을 앓고 있는 사람의 생명을 구할 수 있습니다.
AFib가 있으면 언제 병원에 가야 합니까?
일반적인 심장 박동 질환인 심방세동(AFib)에 대해 언제 의료 지원을 받아야 하는지를 아는 것은 시기적절하고 효과적인 치료를 보장하는 데 중요합니다.
심방세동(AFib)은 심장 박동이 불규칙해지는 상태입니다. AFib가 있는 경우 심장이 너무 빨리 뛰는 경우가 많지만, 심박수가 정상이거나 심지어 느려도 여전히 AFib가 있을 수도 있습니다.
AFib는 뇌졸중 및 기타 심혈관 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으므로 상태를 인지하고 필요한 경우 치료를 받는 것이 중요합니다.
결론
AFib가 있는 경우 이상적으로 안정시 심박수는 다음과 같아야 합니다.
몇 분 이상 그 속도보다 빠르거나 느려지면 병원에 가서 진료를 받아야 합니다.
도움이 되었나요?
AFib에서 위험한 심박수는 전반적인 건강 상태, 기저질환, 나이, 증상 발현 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
일반적으로 AFib와 관련하여 지나치게 빠른 심박수(빠른 심실 반응(RVR)이라고 함)은 우려할 수 있으며 혈역학적 불안정으로 이어질 수 있습니다.
혈역학적 불안정성은 심장이 너무 빨리 박동하여 혈류와 전반적인 심혈관 기능에 영향을 미치고 잠재적으로 숨가쁨, 흉통, 현기증, 심지어 실신과 같은 증상을 유발할 수 있음을 의미합니다.
위험한 심박수
- 고급 심혈관 생활 지원 지침은 다음에 대한 의학적 개입을 고려할 것을 제안합니다.
심박수 신뢰할 수 있는 소스 분당 150회 이상의 심박수 . 이 임계값은 종종 잠재적인 불안정성과 관련이 있기 때문입니다. - 유럽 심장학회의 급성 심장 치료 협회와 유럽 심장 박동 협회 입장 성명에서는 심박수가 120회를 초과하는 경우 의학적 평가를 고려할 것을 권장합니다. 심박수가 낮아도 잠재적으로 불안정해질 수 있다고 생각하기 때문입니다.
반면, 심장이 너무 느리게(보통 분당 60 회 미만 ) 박동할 때 '서맥'이라고 불리는 AFib의 위험할 정도로 낮은 심박수는 발생할 수 있습니다 .
AFib의 극도로 높은 심박수와 낮은 심박수는 모두 증상, 불편함, 잠재적으로 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 의학적 주의와 관리의 중요성이 강조됩니다.
여기에서 미주신경 운동으로 심박수를 낮추는 방법을 알아보세요.
분당 100~120회를 초과하는 안정시 심박수는 종종 우려되는 것으로 간주되며 특히 증상이 있는 경우 의료 조치가 필요할 수 있습니다.
그러나 병원에 가야 하는 심박수는 전반적인 건강 상태, 기존 건강 상태, 빠른 심박수와 관련된 증상이 나타나는지 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
앞서 언급했듯이 다양한 의학적 권장 사항은 잠재적인 혈역학적 불안정성으로 인해 의학적 평가를 고려해야 하는 다양한 심박수 역치를 제공합니다. 권장 사항에 따라 이러한 임계값은 대개 분당 약 120~150회입니다.
증상이 중요한 요소라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 빠른 심박수와 함께 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 심한 가슴 통증이나 불편함
- 호흡 곤란 또는 호흡 곤란
- 현기증 또는 현기증
- 실신 또는 거의 실신에 가까운 에피소드
- 혼란 또는 변화된 정신 상태
정상적인 안정시 심박수는 일반적으로 분당 60~100회입니다.
AFib 환자가 안전하다고 간주되는 심박수는 휴식 중인지, 신체 활동에 참여하고 있는지, 호흡곤란, 현기증, 피로 등의 증상을 경험하는지에 따라 달라질 수 있습니다.
일반적으로 AFib가 있고 안정시 심박수가 지속적으로 높은 경우, 의료 전문가는 귀하와 협력하여 증상 완화와 안전의 균형을 맞추는 목표 심박수를 결정할 수 있습니다.
AFib 환자 1,679명의 데이터를 분석한 결과, 심박수는 심부전 입원, 뇌졸중, 전신 색전증, 사망과 큰 관련이 없는 것으로 나타났습니다. 이는 안정적인 AFib 외래환자의 경우 엄격한 심박수 조절이 필요하지 않을 수 있음을 시사합니다.
이는 안정형 AFib 환자의 이러한 반응을 예방하기 위해 심박수를 공격적으로 제어하는 데에만 초점을 맞추는 것이 필요하지 않을 수 있음을 의미하므로 이는 AFib 환자와 의료 전문가 모두에게 안심이 될 수 있습니다.
AFib는 심방(심장의 상부 방)에서 발생하는 불규칙하고 종종 빠른 심장 박동이 특징입니다.
AFib에서 지나치게 빠르고 불규칙한(RVR) 심박수는 위험할 수 있으며 잠재적으로 혈역학적 불안정성과 흉통, 숨가쁨, 실신 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
지침과 권장 사항은 다양하지만 분당 120~150회를 초과하는 심박수는 일반적으로 우려되는 것으로 간주되며 특히 증상이 있는 경우 의학적 평가가 필요할 수 있습니다.
심방세동(AFib)에 대한 절제
심방세동 절제(AFib)는 뜨거운 에너지나 차가운 에너지를 사용하여 심장에 전기적 교란을 일으키는 조직을 파괴합니다. 정상적인 심장 박동을 회복하는 데 매우 성공적일 수 있지만, 이 시술이 항상 영구적인 치료가 아니거나 위험이 없는 것은 아닙니다.
심방세동(AFib)은 심장의 상부 방(심방)이 예측할 수 없고 불규칙하게 뛰는 상태입니다. 이는 정상적인 혈류를 방해하고 심방에 혈전이 형성될 위험을 높입니다.
절제는 AFib의 여러 치료 옵션 중 하나입니다. 이 최소 침습 카테터 시술은 문제가 있는 심장 부위에 뜨겁거나 차가운 에너지를 전달합니다. 박동 교란을 일으키는 조직이 파괴되면 심장 박동 교란이 사라질 수 있습니다.
절제는 종종 성공적인 반면, 항상 영구적인 치료는 아니며 위험이 없는 것도 아닙니다.
귀하의 의료팀은 귀하가 절제술에 적합한 대상인지 또는 다른 치료법이 더 적합한지에 대해 조언을 드릴 수 있습니다.
절제술은 고주파(열) 또는 냉에너지(냉동절제술)를 사용하여 담당 의사가 심장의 전기적 문제의 원인으로 확인한 심장 조직의 작은 부분에 상처를 입힙니다.
심장은 심방(상부 심방)과 심실(하부 심실)의 박동을 조정하기 위해 꾸준하고 일관된 전기 충격의 흐름에 의존합니다. 심장 상부 심방으로의 전기 흐름이 제대로 작동하지 않으면 빠르고 불규칙한 박동이 발생할 수 있습니다. 이 문제의 원인을 제거하면 심장이 정상적이고 건강한 박동으로 돌아갈 수 있는 경우가 많습니다.
절제가 항상 그런 것은 아니다
- 아미오다론(코다론, 파세론)
- 플레카이니드(Tambocor)
- 프로파페논(리쓰몰)
- 프로카인아마이드(프로칸, 프로칸비드)
절제에 적합한 후보자는 약물 치료에 큰 성공을 거두지 못했거나 약물을 견딜 수 없는 사람들입니다.
오랫동안 의사들은 대부분의 AFib 환자에게 다른 치료를 시도하기 전에 항부정맥제를 투여하기 시작했습니다. 그러나 업데이트된 치료 권장 사항에 따르면 약물 치료를 시도하기 전에도 절제가 1차 치료법으로 간주될 수 있습니다.
또한 절제는 다음과 같을 수 있습니다.
심장이 비대했거나 수술하기에 적합하지 않은 경우(허약함 또는 기타 심각한 건강 상태로 인해) 의사는 절제로 인한 위험을 감수하기보다는 AFib 관리에 대한 다른 접근 방식을 권장할 수 있습니다.
절제는 외과적으로 수행될 수 있습니다. 일반적으로 심장 판막 고정과 같은 다른 이유로 심장 수술을 받을 때입니다. 또는 폐정맥 격리라는 덜 침습적인 절차를 통해 수행할 수도 있습니다. 이는 병원의 전기생리학 또는 심장 카테터 삽입 연구실에서 수행됩니다.
절제는 종종 외래환자 절차로 수행되며 일반적으로 다음 단계를 포함합니다.
- 전신마취로 완전히 진정시키거나 카테터(가는 튜브)가 삽입된 부위에 국소마취를 실시하여 침착하고 편안하게 지낼 수 있습니다. 이는 귀하가 시술 중에 깨어 있다는 것을 의미합니다.
- 카테터가 삽입될 부위가 깨끗해지면 의사는 절개를 하고 얇고 유연한 튜브를 큰 혈관 중 하나에 삽입합니다. 이 절개 부위는 대개 다리나 사타구니입니다.
- 의사는 부정맥이 발생한 심장 부위에 카테터가 도달할 때까지 혈관을 통해 카테터를 유도할 것입니다.
- 카테터는 심장을 컴퓨터 화면에 표시할 수 있습니다. 우려되는 부위가 확인되면 고주파 또는 냉동 요법을 사용하여 해당 부위를 태우거나 동결시킵니다.
- 조직의 작은 부위가 파괴되면 카테터를 빼내고 절개 부위를 닫습니다.
- 전체 프로세스가 완료될 수 있습니다.
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절제로부터의 회복
시술이 끝나면 담당 의료팀이 환자를 회복실로 옮길 것입니다. 회복실에서 환자는 다리 출혈 합병증을 피하기 위해 몇 시간 동안 누워 있어야 합니다. 때로는 출혈을 예방하기 위해 압력을 가하기도 합니다.
혈압과 맥박수를 포함한 심장 기능이 모니터링됩니다. 합병증이 있는지 확인하기 위해 심장 박동도 모니터링됩니다. 흉통 등의 증상이 있는 경우 담당 의료진에게 알리는 것이 중요합니다.
대부분의 절제 절차는 외래 환자를 대상으로 수행되지만 일부 사람들은 관찰을 위해 밤새 머물러야 할 수도 있습니다.
퇴원하시면 약물 사용에 대한 지침과 일상 활동을 재개하는 것이 안전한 시기에 대한 서면 지침을 받게 됩니다. 최소한 1~2주 동안은 무거운 물건을 들거나 육체적인 노력을 하는 것을 피해야 합니다.
숙련된 의사의 손에서 카테터 절제술은 일반적으로 안전하고 내약성이 좋은 절차입니다. 그러나 대부분의 절차와 마찬가지로 몇 가지 위험이 있습니다. 절개 부위의 출혈 외에도 절제술 위험에는 다음이 포함됩니다.
- 혈전 형성 또는 뇌졸중
- 카테터를 심장에 연결하는 데 사용되는 혈관 손상
- 심장의 전기 시스템 손상
- 심장 뒤에 위치한 식도 손상
- 심낭 삼출
- 폐정맥 협착증(늦게 발병함)
합병증 신뢰할 수 있는 소스 )
초기 절제로 리듬 문제를 일으키는 모든 조직을 파괴하지 못한 경우 후속 절제 절차가 필요할 수도 있습니다.
AFib 절제는 효과적일 수 있습니다. 절제를 통한 AFib 치료의 장기적인 성공 여부는
그만큼
절제술 전에 항부정맥제를 복용하는 사람들은 수술 후 최소 몇 주 동안 이러한 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 담당 의사는 이 기간 이후에도 약물 치료를 계속해야 하는지 여부를 결정할 것입니다.
AFib는 심장에 혈전을 형성할 수 있으므로 시술 후에도 혈액 희석제를 계속 복용해야 할 수도 있습니다.
심방세동(AFib)은 미국 내 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 심장 질환입니다. 치료 옵션은 다양하지만 카테터 절제술로 AFib를 관리하고 성공적으로 치료할 수 있는 경우가 많습니다. 이 시술에는 심장 박동 장애를 일으키는 조직을 파괴하기 위해 고주파(열) 또는 냉동 절제(냉각 에너지)를 사용하는 방법이 포함됩니다.
절차가 성공적인 경우가 많지만 혈전 형성, 카테터를 심장에 연결하는 데 사용되는 혈관 손상 등 일부 위험이 따릅니다.
AFib 진단을 받은 경우, 절제술에 적합한지, 부정맥에 대한 적절한 선택인지 의사와 상담하세요.
심방세동에 대해 알아야 할 모든 것
심방세동이란 무엇입니까?
심방세동은 정상적인 혈액 흐름을 방해할 수 있는 가장 흔한 유형의 심장 부정맥(불규칙한 심장 박동)입니다. 이러한 중단은 해당 상태로 인해 혈전 및 뇌졸중의 위험이 있음을 의미합니다.
질병통제예방센터(CDC)는 다음과 같이 추정합니다.
AFib의 경우 심장 상부의 두 방(심방)이 영향을 받습니다. 이는 심실이나 하부 심실로의 혈류를 방해하고 신체의 나머지 부분으로의 혈류를 방해합니다.
치료하지 않고 방치할 경우 AFib는 치명적일 수 있습니다.
심방세동은 일시적일 수도 있고, 나타났다 사라질 수도 있고, 영구적일 수도 있습니다. 성인에게도 가장 흔합니다.
건강한 심장박동과 불규칙한 심장박동의 차이점은 무엇인가요? 불규칙한 심장 박동은 너무 빠르거나, 너무 느리거나, 일관성이 없을 수 있습니다.
10세 이상의 건강한 사람의 평균 심박수는 분당 60~100회입니다. 심박수가 높아지거나 낮아지면 심장 박동이 불규칙하다는 신호일 수 있습니다.
심장이 빨리 뛰거나, 설레거나, 너무 세게 뛰는 듯한 느낌을 받을 수도 있습니다. 이러한 감각을 심계항진이라고 합니다.
심방세동의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 심장 두근거림
- 가슴 통증
- 피로
- 호흡 곤란
- 약점
- 현기증
- 현기증
- 기절
- 착란
- 운동 불내증
이러한 증상은 상태의 심각도에 따라 나타났다가 사라질 수 있습니다.
예를 들어, 발작성 AFib는 의학적 개입 없이 저절로 해결되는 심방세동의 한 유형입니다. 그러나 향후 에피소드와 잠재적인 합병증을 예방하려면 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
전반적으로, 한 번에 몇 분 또는 몇 시간 동안 AFib 증상이 나타날 수 있습니다. 며칠에 걸쳐 증상이 지속되면 만성 AFib를 나타낼 수 있습니다.
특히 변화가 있는 경우, 겪고 있는 증상에 대해 의사에게 알리십시오. 전혀 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다.
증상이 없거나, 다른 심장 문제가 없거나, 심방세동이 저절로 멈추는 경우에는 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.
치료가 필요한 경우 의사는 다음 유형의 약물을 권장할 수 있습니다.
- 심박수를 감소시키는 베타 차단제
- 동맥 근육을 이완시키고 전반적인 심박수를 감소시키는 칼슘 채널 차단제
- 심장 박동을 조절하는 나트륨 또는 칼륨 채널 차단제
- 심장 수축을 강화하는 디지탈리스 배당체
- 혈전 형성을 방지하는 혈액 희석제
비비타민 K 경구 항응고제(NOAC)는 AFib에 선호되는 혈액 희석제입니다. 여기에는 리바록사반(자렐토)과 아픽사반(엘리퀴스)이 포함됩니다.
일반적으로 AFib 약을 복용하는 목적은 심박수를 정상화하고 전반적인 심장 기능을 향상시키는 것입니다.
이러한 약물은 향후 발생할 수 있는 혈전뿐만 아니라 심장마비 및 뇌졸중과 같은 관련 합병증도 예방할 수 있습니다. 귀하의 상태에 따라 의사는 여러 가지 AFib 약물을 권장할 수 있습니다.
심장에는 심방 2개와 심실 2개, 총 4개의 방이 있습니다.
심방세동은 잘못된 전기 신호로 인해 이들 챔버가 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다.
일반적으로 심방과 심실은 같은 속도로 수축합니다. 심방세동에서는 심방이 매우 빠르고 불규칙하게 수축하기 때문에 심방과 심실이 동기화되지 않습니다.
심방세동의 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 주요 요인 중 하나는 신체적, 정신적, 정서적을 포함한 스트레스입니다. 스트레스는 심장의 비정상적인 전기 활동이 발생할 가능성을 더 높입니다. 또한 몸을 긴장하게 만들고 심지어 심장 박동 속도의 변화를 가져올 수도 있습니다.
어떤 경우에는 건강한 신체 변동으로 인해 AFib가 발생할 수 있습니다.
예를 들어,
심장 손상을 유발하고 심방세동을 유발할 수 있는 상태는 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 울혈 성 심부전증
- 관상동맥 질환
- 심장 판막 질환
- 심장 근육이 두꺼워지는 비대성 심근병증
- 심장 수술
- 선천성 심장 결함, 즉 타고난 심장 결함을 의미합니다.
- 심장을 덮고 있는 주머니 모양의 염증인 심낭염
- 특정 약물 복용
- 갑상선 질환
다음과 같은 물질과 약물도 영향을 미칠 수 있습니다.
- 감기약
- 비강 스프레이 충혈 완화제
- 카페인
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탈수 역시 AFib 사건에 영향을 미칠 수 있습니다.
전반적으로 건강한 생활 방식은 AFib 위험을 감소시킬 수 있지만 모든 원인을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 의사가 AFib의 원인을 더 정확히 찾아내고 더 잘 치료할 수 있도록 전체 건강 기록에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
일부 요인으로 인해 AFib 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 이들 중 일부는 예방할 수 있지만 다른 일부는 유전적입니다.
다음 위험 요인에 대해 의사와 상담하십시오.
- 연령 증가(나이가 많을수록 위험이 높아짐)
- 백인이다
- 남성이다
- 심방세동의 가족력
- 심장 질환
- 구조적 심장 결함
- 선천성 심장 결함
- 심낭염
- 심장 마비의 역사
- 심장 수술의 역사
- 갑상선 질환
- 대사 증후군
- 비만
- 폐 질환
- 당뇨병
- 음주, 특히 폭음
- 수면 무호흡증
- 고용량 스테로이드 요법
정기적인 치료와 의사의 검진을 통해 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러나 치료하지 않으면 심방세동은 심각하고 심지어 치명적일 수 있습니다.
심각한 합병증으로는 심부전과 뇌졸중이 있습니다. 약물 치료와 생활 습관 모두 AFib 환자의 이러한 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
뇌졸중은 뇌의 혈전으로 인해 발생합니다. 이는 뇌에서 산소를 빼앗아 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 뇌졸중도 치명적일 수 있습니다.
심부전은 심장이 더 이상 제대로 기능하지 못할 때 발생합니다. AFib는 하부 심실의 심실이 상부 심방의 혈류 부족을 보충하기 위해 더 열심히 노력하기 때문에 심장 근육을 마모시킬 수 있습니다.
AFib 환자의 경우 시간이 지남에 따라 심부전이 발생합니다. 심장마비나 뇌졸중처럼 갑자기 발생하는 것은 아닙니다.
치료 계획을 따르면 AFib로 인한 합병증의 전반적인 가능성을 줄일 수 있습니다.
의사가 처방한 대로 모든 약을 복용하고 가능한 AFib 합병증과 그 증상에 대해 알아보세요.
심장 기능에 무슨 일이 일어나고 있는지 더 잘 파악하기 위해 여러 가지 다양한 테스트를 수행할 수 있습니다.
의사는 심방세동을 진단하기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.
- 맥박, 혈압, 폐를 확인하기 위한 신체 검사
- 심전도(EKG), 몇 초 동안 심장의 전기 자극을 기록하는 테스트
EKG 중에 심방세동이 발생하지 않으면 의사는 휴대용 EKG 모니터를 착용하거나 다른 유형의 검사를 시도하도록 할 수 있습니다.
이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 홀터 모니터(Holter monitor), 심장을 모니터링하기 위해 24~48시간 동안 착용하는 소형 휴대용 장치
- 이벤트 모니터, 특정 시간이나 AFib 증상이 있을 때만 심장을 기록하는 장치
- 심장초음파검사(심장초음파검사)는 음파를 사용하여 심장의 움직이는 이미지를 생성하는 비침습적 검사입니다.
- 경식도 심장초음파검사(식도에 탐침을 배치하여 수행되는 심장초음파검사의 침습적 버전)
- 운동 중 심장을 모니터링하는 스트레스 테스트
- 심장과 폐를 보기 위한 흉부 엑스레이
- 갑상선 및 대사 상태를 확인하기 위한 혈액 검사
만성 또는 중증 AFib의 경우 수술이 권장되는 옵션일 수 있습니다.
심장 근육을 표적으로 삼아 혈액을 보다 효율적으로 펌핑하는 데 도움이 되는 다양한 유형의 수술이 있습니다. 수술은 또한 심장 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
AFib 치료에 사용할 수 있는 수술 유형은 다음과 같습니다.
전기적 심장율동전환
이 절차에서는 짧은 전기 충격으로 심장 수축의 리듬이 재설정됩니다.
카테터 절제
카테터 절제 시 카테터는 심장에 전파를 전달하여 불규칙한 자극을 보내는 비정상 조직을 파괴합니다.
방실결절 절제술
전파는 이 절차에서 심방과 심실을 연결하는 AV 노드를 파괴합니다. 그러면 심방은 더 이상 심실에 신호를 보낼 수 없습니다.
규칙적인 리듬을 유지하기 위해 심장박동기를 삽입합니다.
미로 수술
이것은 심장을 열거나 가슴에 작은 절개를 할 수 있는 침습적 수술입니다. 이 수술 동안 외과의는 심장의 심방에 작은 상처나 화상을 가해 흉터의 "미로"를 만들어 비정상적인 전기 자극이 다른 부위에 도달하는 것을 방지합니다. 심장의 영역.
이 수술은 다른 치료가 실패한 경우에만 사용됩니다.
의사는 AFib를 유발할 수 있는 갑상선이나 심장 질환과 같은 근본적인 건강 상태를 치료하기 위해 다른 절차를 권장할 수도 있습니다.
수술은 AFib의 치료 방법 중 하나입니다. 그럼에도 불구하고 약물 치료와 생활 방식의 변화가 첫 번째 치료 방법으로 권장됩니다. 상태가 심각할 경우 의사는 수술을 권할 수도 있습니다.
대부분의 심방세동 사례는 관리되거나 치료될 수 있습니다. 그러나 심방세동은 재발하는 경향이 있으며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
다음을 수행하면 심방세동의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 신선한 과일과 채소가 풍부하고 포화지방과 트랜스지방이 적은 식단을 섭취하세요
- 규칙적으로 운동을하다
- 적당한 체중을 유지하다
- 흡연을 피하다
- 음주를 피하거나 가끔 소량만 마십니다.
- 가지고 있는 근본적인 건강 상태를 치료하려면 의사의 조언을 따르십시오.
AFib의 가장 흔한 합병증은 뇌졸중과 심부전입니다.
AFib가 있고 적절한 약을 복용하지 않는 경우,
심방 세동에 대해 정해진 식단은 없지만 AFib에 대한 식단 문제는 대신 심장 건강에 좋은 음식에 중점을 둡니다.
AFib 식단에는 귀리, 과일, 야채와 같은 식물성 식품이 더 많이 포함될 가능성이 높습니다.
생선은 또한 좋은 단백질 공급원이며, 오메가-3 지방산 함량이 특히 심장에 좋습니다.
음식과 물질은 AFib를 악화시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 술, 특히 폭음할 때
- 카페인은 커피, 탄산음료, 차 및 기타 소스가 심장을 더욱 힘들게 만들 수 있으므로
- AFib 약물을 방해할 수 있는 자몽
- 알레르기나 민감성이 있는 경우 염증을 증가시킬 수 있는 글루텐
- 소금과 포화지방
- 혈액 희석제인 와파린(쿠마딘)을 방해할 수 있는 짙은 잎채소와 같은 비타민 K가 풍부한 식품
AFib 다이어트는 심장 건강에 좋은 다이어트와 매우 유사합니다. 자극적인 물질과 밀도가 낮은 음식을 피하면서 영양이 풍부한 음식에 중점을 둡니다.
귀하의 상태에 맞는 식사 계획에 대해 의사와 상담하십시오.
식이 권장 사항 외에도 의사는 심장 건강에 필수적인 주요 영양소가 부족한 경우 특정 보충제를 제안할 수도 있습니다.
부작용이 있거나 약물과 상호 작용할 수 있으므로 추가 보충제를 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
AFib에 사용되는 일부 보충제는 다음과 같습니다.
- 마그네슘
- 생선 기름
- 코엔자임 Q10
- 원신 켈리
- 타우린
- 산사나무 열매
AFib의 다른 자연 치료법에는 운동, 스트레스 감소와 같은 건강한 생활 습관이 포함됩니다. 운동은 심장 건강에 중요하지만, 특히 운동을 처음 시작하는 경우에는 천천히 하는 것이 좋습니다.
달리기와 같은 고강도 운동은 AFib 환자에게 너무 과할 수 있습니다. 그러나 걷기, 수영, 자전거 타기 등 중간 정도에서 낮은 강도의 활동도 여전히 칼로리를 소모하고 심장을 강화하며 스트레스를 완화할 수 있습니다.
스트레스는 심장 건강에도 영향을 미칠 수 있으므로 건강한 정신 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 심호흡 운동은 일상적인 스트레스를 완화할 수 있으며, 요가 수업은 더 깊은 명상 상태(근육과 유연성의 보너스와 함께)를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.
좋아하는 취미를 즐길 시간을 내는 것만으로도 더 많은 휴식을 취하고 심장 건강을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다.
자연 치료법은 기존 의학 치료법과 함께 사용하면 AFib에 도움이 될 수 있습니다.
대체 치료법이 단독으로 도움이 될 수 있는지 판단하려면 더 많은 연구가 필요하므로 의료 계획을 고수하십시오. 현재 AFib 치료 계획에 자연 치료법을 효과적으로 통합할 수 있는 방법을 의사와 상담하세요.
AFib에 대한 공식 지침은 다음과 같습니다.
의사는 치료 계획을 추천할 때 이러한 정보를 사용할 가능성이 높습니다.
일반적으로 생활 습관과 약물 치료를 병행하면 심부전과 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 의사는 AFib를 분류하여 급성(단기)인지 만성(장기)인지 판단합니다. 연령, 성별, 전반적인 건강 상태도 개별 위험 요인을 결정합니다.
전반적으로 귀하의 치료는 다음에 중점을 둡니다.
- 심박수와 리듬 조절
- 뇌졸중 위험 평가
- 출혈 위험 평가
때때로 AFib는 플러터(flutter)와 혼동될 수 있습니다. 빠른 심박수와 불규칙한 맥박 등 증상은 유사합니다.
둘 다 동일한 심실에 영향을 미치고 부정맥을 초래하지만 이는 서로 다른 두 가지 상태입니다.
심방조동은 심장의 전기 신호가 빨라질 때 발생합니다. 증상과 위험 요인은 AFib와 유사합니다.
건강한 생활 습관과 약물 치료는 두 가지 조건 모두에 도움이 될 수 있습니다. 의사는 AFib와 심방조동을 구별하여 각각에 맞게 치료할 수 있도록 도와줄 것입니다.
심방세동(AFib)에 대한 심박조율기의 역할
심실 박동수가 느린 AFib가 있는 경우를 제외하고 심박 조율기는 일반적으로 AFib 치료로 간주되지 않습니다. 이 경우 심박조율기는 심박수가 지정된 설정 아래로 떨어지지 않도록 할 수 있습니다.
심박조율기는 심장이 정상적인 속도로 뛰도록 돕는 이식형 장치입니다. 전문가 추정
부정맥이 있는 경우 의사는 심박조율기를 권장할 수 있습니다. 심박조율기로 치료할 수 있는 부정맥의 한 가지 유형은 심실 박동수가 느린 심방세동(AFib)입니다.
심장 박동이 너무 빠른 빈맥과 같은 불규칙한 심박수 문제가 있는 경우 의사는 심장박동기 착용을 권장할 수도 있습니다.
치료할 수 있는 AFib 심박조율기 유형, 심박조율기에 이상적인 후보자, 심박조율기 이식과 관련된 위험에 대해 알아보려면 아래를 계속 읽으십시오.
AFib에서는 심방이라고 불리는 심장 상부 방의 비정상적인 전기 신호로 인해 불규칙하고 종종 빠르게 박동하게 됩니다.
이런 일이 발생하면 심장의 상부와 하부가 제대로 함께 작동할 수 없습니다. 이는 심장이 혈액을 덜 효율적으로 펌핑한다는 것을 의미합니다.
심박조율기의 전반적인 목표는 정상적인 심박수를 회복하는 것입니다. 이를 위해 맥박 조정기는 작은 전기 신호를 심장 조직에 보냅니다.
맥박 조정기는 심장이 혈액을 보다 효과적으로 펌핑하는 데 도움이 될 수 있습니다. 부정맥으로 인한 합병증도 예방할 수 있습니다.
AFib가 있는 경우 의사가 심박 조율기를 권장할 수 있는 상황이 있습니다. 이제 이들 각각을 살펴보겠습니다.
증상이 있는 서맥을 동반한 AFib
심박조율기는 다른 심박수 문제가 있는 AFib 환자에게 사용됩니다. 한 가지 예는 심장이 너무 느리게 뛰고 증상을 일으키는 경우입니다.
이를 증상성 서맥이라고 합니다. 심장이 다음과 같은 속도로 뛰었을 때 발생합니다.
- 피로
- 현기증
- 현기증
- 기절
- 호흡 곤란
- 편협함을 행사하다
- 착란
기타 심박수 문제
심박조율기가 권장될 수 있는 또 다른 사례는 심방세동 및 동결절 기능 장애가 있는 경우입니다. 이는 심장의 동방결절이 제대로 기능하지 않는 경우입니다. 이는 다음으로 이어질 수 있습니다.
- 너무 빠른 심박수 인 빈맥
- 심장 박동 사이에 멈춤
- 너무 빠르거나 너무 느린 심박수를 번갈아 가며 나타나는 타키 브래디 증후군
방실결절 절제
방실결절 절제술은 열을 사용하여 방실결절의 조직을 파괴하는 절차입니다. AV 노드는 심장의 상부 챔버와 하부 챔버 사이에 위치합니다. 이는 전기 시스템을 연결합니다.
방실결절 절제는 때때로 AFib를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 이는 AFib와 관련된 불규칙한 전기 신호가 심실이라고 불리는 심장의 하부 방에 도달하는 것을 방지합니다.
그러나 방실결절 조직이 파괴되면 심실이 더 이상 펌프질을 위한 전기 신호를 자연적으로 수신하지 못하게 됩니다. 따라서 이러한 신호를 제공하려면 심장 박동기가 필요합니다.
심박조율기는 심방세동 환자의 최후의 수단입니까?
일반적으로 말하면 그렇습니다. 심박조율기는 약물 치료나 생활 습관 변화와 같은 보다 보수적인 치료법으로 특정 유형의 AFib를 효과적으로 관리하지 못한 경우에 종종 사용됩니다.
도움이 되었나요?
심장전문의는 일반적으로 심박조율기를 이식합니다. 이 유형의 의사는 심장 질환을 전문으로 합니다.
심박조율기를 이식한 후 집에 갈 수도 있고, 하룻밤 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.
전통적인 유선 심박조율기는 종종 정맥을 통해 배치됩니다. 이곳은 의사가 심박조율기의 전선과 전극을 정맥을 통해 심방으로 연결하여 전극을 심장 근육에 배치하는 곳입니다.
그런 다음 의사는 가슴의 절개 부위에 심박조율기 발생기를 배치합니다. 심박조율기 와이어를 발전기에 연결합니다. 절개 부위를 봉합하기 전에 의사는 심박조율기가 제대로 작동하는지 확인합니다.
어떤 상황에서는 의사가 심박조율기 전극을 심장 표면에 직접 배치할 수도 있습니다. 이것을 심외막 배치라고 합니다.
생성기와 전극이 모두 심장에 배치된 하나의 장치에 통합된 무선 심박조율기도 있습니다.
심장 박동기의 위험
심박조율기를 사용하면 여러 가지 잠재적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 전염병
- 혈전
- 심박조율기 주변 조직의 흉터 또는 경직
- 제자리에서 움직이는 발전기
- 제 위치에서 움직이는 심박 조율기 와이어
- 심장박동기 오작동
- 새로 발병한 심장 문제
- 심박조율기가 제대로 작동하지 않아 새로운 증상을 유발하는 심박조율기 증후군
- 허탈된 폐
특정 전기 장치나 강한 자기장이 있는 장치도 심박 조율기에 간섭을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이러한 장치를 피하거나 주의해서 사용하기 위한 조치를 취해야 합니다.
다양한 다른 치료법으로 AFib를 치료할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
약물
AFib 약물의 목적은 심장 박동과 박동수를 관리하고 뇌졸중 및 기타 합병증을 유발할 수 있는 혈전의 위험을 줄이는 것입니다. 약물에는 다음이 포함됩니다:
- 항부정맥제
- 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제 와 같은 혈압약
- 혈액희석제
생활방식의 변화
심장을 건강하게 하는 생활 방식의 변화도 AFib에 도움이 될 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 규칙적인 신체 활동을 하기
- 심장 건강에 좋은 식단 먹기
- 과체중 또는 비만인 경우 체중 관리
- 알코올 제한 또는 금주
- 흡연을 피하거나 끊는다
- 스트레스 관리 전략 채택
시술 또는 수술
약물과 생활방식 변화가 AFib를 효과적으로 관리하지 못하는 경우, 담당 의사는 다음과 같은 시술이나 수술을 권장할 수 있습니다.
- 심장율동전환
- 카테터 절제
- 미로 절차
AFib가 있는 일부 사람들, 특히 심실 박동수가 느린 사람들은 심박조율기를 배치해야 할 수도 있습니다. 심박조율기는 심박수가 설정된 범위 아래로 떨어지는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
빈맥이라고 불리는 비정상적으로 빠른 심박수와 같이 심방세동 외에 다른 심박수 문제가 있는 경우 담당 의사가 심박조율기 착용을 권장할 수도 있습니다.
또한, AFib 치료의 일환으로 방실결절 절제술을 받은 경우 심장박동기가 필요합니다.
심장박동기 이식은 일반적으로 안전합니다. 그러나 알아야 할 몇 가지 위험이 있습니다. 심장박동기를 삽입하기 전에 담당 의사가 이에 대해 알려줄 것입니다.
급속 심실 반응(RVR)을 동반한 AFib란 무엇입니까?
심실 반응이 빠른 심방세동(AFib)은 뇌졸중 및 기타 심각한 합병증의 위험을 높이는 심장 박동 장애입니다. 치료 옵션이 있습니다.
심방세동(AFib)은 심장의 상부 방(심방)과 관련된 심장 박동 문제입니다. 심부전과 뇌졸중은 AFib의 더 심각한 합병증 중 하나입니다. AFib가 하부 심방(심실)에서 발생하는 비정상적인 박동인 급속 심실 반응(RVR)과 결합되면 합병증 위험이 더욱 커집니다.
심전도(ECG)를 포함한 여러 검사는 의사가 RVR로 AFib를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료가 필요한 경우 심장 약물을 병용하면 증상을 관리하고 합병증 위험을 줄이는 데 충분할 수 있습니다. 심장 관련 시술도 필요할 수 있습니다.
RVR을 이용한 AFib의 증상, 진단, 치료에 대한 자세한 내용을 읽어보세요.
AFib에 대해 자세히 알아보세요.
AFib는 심방이 더 이상 심실 박동과 동기화된 일정한 리듬으로 박동하지 않을 때 발생합니다. 대신에 심방은 혼란스럽고 예측할 수 없게 박동했습니다. 이는 심장의 방을 통과하는 혈류가 예상만큼 효율적이지 않음을 의미합니다.
결과적으로 혈액이 심방에 고여 혈전이 형성될 수 있습니다. 그 혈전이 뇌로 이동하면 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
RVR이 있는 AFib에서 심박수가 부적절하게 조절되면 빈맥 유발 심근병증이라는 특정 유형의 심부전이 발생할 수 있으며, 일부 유형의 판막 심장 질환 및 기저 심장 기능 장애가 있는 사람들에게 심부전 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
RVR이 있는 AFib에서는 심실도 비정상적으로 빠르고 혼란스럽게 박동합니다. RVR이 있는 AFib가 있는 경우 안정시 심박수는 분당 100회 이상이 될 가능성이 높습니다. RVR이 있는 AFib와 관련된 위험에는 뇌졸중, 심부전, 심근병증이 포함됩니다.
안에
RVR이 있든 없든 AFib가 있는 경우, 비정상적인 심장 박동이 있는지 알지 못할 수도 있습니다. 그러나 증상이 나타나면 다음이 포함될 수 있습니다.
- 가슴 통증
- 현기증 또는 현기증
- 피로
- 심장 두근거림(심장이 뛰는 듯한 느낌)
- 호흡 곤란
심장이 두근거리거나 두근거림 등의 증상이 나타나면 의료 전문가와 상의해야 합니다. 심박수나 리듬에 변화가 있는지 확실하지 않더라도 의료 전문가에게 진찰을 받아 진단을 내리거나 심각한 문제를 배제하는 것이 가장 좋습니다.
RVR로 AFib를 진단하기 위해 의사는 일반적으로 청진기로 심장 소리를 듣는 것부터 시작합니다. 심장 박동 문제가 의심되면 심장의 전기적 활동을 평가하고 심장 박동의 속도와 특성을 측정하는 ECG를 주문할 것입니다. ECG는 일반적으로 비정상적인 리듬을 감지할 수 있습니다.
의료 전문가가 진단에 도움을 주기 위해 사용할 수 있는 기타 테스트는 다음과 같습니다.
- 칼륨과 갑상선 호르몬 수치를 확인하기 위한 혈액 검사
- 심장 컴퓨터 단층촬영(CT)
- 심장초음파검사
- 자기공명영상(MRI)
약물
의사가 치료가 필요하다고 판단하면 심박수를 안정시키기 위해 하나 이상의 약물을 처방할 가능성이 높습니다. 가장 일반적으로 처방되는 약물은 다음과 같습니다.
- 항부정맥제: 항부정맥제는 심장의 추가 또는 비정상적인 전기 자극을 방해하거나 비정상적으로 빠른 자극이 심장 전체로 이동하는 것을 방지함으로써 작동합니다. 예는 다음과 같습니다:
- 플레카이니드
- 프로파페논
- 소탈롤
- 도페틸리드
- 아미오다론(파세론, 코르다론)
- 베타 차단제: 메토프롤롤(Lopressor, ToprolXL)과 같은 베타 차단제는 에피네프린 호르몬(일반적으로 아드레날린으로 알려짐)의 효과를 차단하여 심장의 특정 세포 활동을 늦추고 심장의 작업량을 완화하는 데 도움이 됩니다.
- 칼슘 채널 차단제: 딜티아젬(Diltzac, Cardizem)과 같은 칼슘 채널 차단제는 심박수를 늦추고 혈관을 넓혀 혈압을 낮춥니다. 칼슘은 더 높은 압력으로 인해 심장과 동맥을 수축시키기 때문에 칼슘 채널 차단제는 종종 혈압을 낮추는 데 효과적입니다.
- 항응고제: RVR 유무에 관계없이 AFib가 있는 경우, 의사는 혈전 형성 위험을 줄이기 위해 항응고제를 처방할 수 있습니다.
심장 시술
다음과 같은 심장 관련 절차도 가능한 치료 옵션입니다.
- 심장 절제술: 심장 절제술은 고주파 에너지 또는 극저온(냉동 절제술)을 사용하여 비정상적인 전기 활동을 유발하는 것으로 의심되는 심장 조직의 작은 부분을 파괴하는 것과 관련됩니다.
- 심박조율기: 어떤 경우에는 의사가 심장이 꾸준한 박동을 유지하도록 돕기 위해 심박조율기를 맞춤으로 선택할 수도 있습니다.
- 심장율동전환: 심장율동전환에는 짧은 전기 충격이나 전하를 사용하여 안정적인 심장 박동을 회복하는 데 도움이 됩니다. 효과적일 수 있지만 나중에 AFib가 다시 나타날 수 있습니다.
치료와 심장 건강한 생활 방식을 통해 RVR을 통해 AFib를 관리하는 것이 가능합니다. 심장 건강에 좋은 행동
- 체중 관리, 혈압 관리 및 혈당 조절을 지원하는 식단 섭취
- 알코올 소비 제한
- 흡연을 피하거나 끊는다
- 규칙적으로 운동하다
- 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 관리하기 위한 조치를 취합니다.
- 해당되는 경우 적당한 체중에 도달하거나 유지하기 위해 노력합니다.
RVR로 AFib를 치료할 수 있나요?
증상을 관리하는 것이 가능한 경우가 많지만 RVR을 사용한 AFib에 대한 공식적인 "치료법"은 없습니다. 이 질환이 있으면 남은 생애 동안 약을 복용하거나 심장 박동기나 심장 절제술과 같은 다른 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
AFib 약물이 효과를 발휘하는 데 얼마나 걸리나요?
의료 전문가가 정맥 내(IV) 항부정맥제, 베타 차단제 또는 칼슘 통로 차단제를 투여하면 심장이 반응하기 시작하여 몇 분 내에 더 안전한 리듬으로 안정될 수 있습니다. 그러나 그 효과는 대개 일시적입니다.
이는 귀하와 담당 의사가 집에서 복용할 수 있는 경구 약물을 포함하는 치료 계획을 세워야 함을 의미합니다.
RVR이 있는 AFib를 예방할 수 있나요?
심장 박동 문제를 예방하거나 피하는 것이 항상 가능한 것은 아니며, 문제가 발생하는 이유가 항상 명확한 것도 아닙니다. 나이, 유전적 요인 등 일부 위험 요인은 변경할 수 없습니다. 그러나 다음과 같은 다른 항목도 관리할 수 있습니다.
- 무게
- 혈압
- 콜레스테롤 수치
- 수면 무호흡증
심혈관 건강을 증진하는 활동은 RVR로 AFib 발병 위험을 낮추는 데도 도움이 될 수 있습니다.
RVR이 있는 AFib는 생명을 위협할 수 있지만 시기적절하고 효과적인 치료를 통해 이 심장 질환을 관리하는 것이 가능합니다. 핵심은 의료팀과 긴밀히 협력하여 약물 치료, 시술, 심장 건강에 좋은 생활 방식 등의 치료 옵션을 고려하는 것입니다.
RVR이 포함된 AFib는 평생의 문제이지만 대부분의 일상 활동을 방해할 필요는 없습니다.
AFib가 유전성인지 이해하기
심방세동은 부정맥 중 가장 흔합니다. 라이프스타일 요인과 기저 건강 상태가 AFib 발병에 중요한 역할을 하지만 개인의 유전자도 관련될 수 있습니다.
심방세동(AFib)은 심장 부정맥의 일종입니다. AFib가 있는 사람은 상부 심방(심방)의 박동이 불규칙합니다. 이러한 상황은 심장 전체의 혈류를 손상시킵니다.
그만큼
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AFib가 유전성인 경우, 즉 AFib가 사람의 유전자에 전달되는 경우 이를 가족성 심방세동(FAF)이라고 합니다.
AFib가 있지만 일반적인 위험 요인이 없는 경우 의사는 FAF가 있다고 의심할 수 있습니다. 까지
더 많이있다
심장에서 이러한 단백질은 심장 박동수와 리듬에 직접적인 영향을 미치는 칼륨 및 나트륨과 같은 물질을 전달하는 데 도움이 됩니다. 따라서 이러한 유전자가 변형(돌연변이)되면 심방세동처럼 심장 박동이 불규칙하거나 박동할 수 있습니다.
일부 유전자는 부정맥을 직접적으로 유발합니다. 다른 사람들은 신체가 유발 요인에 반응하는 방식에 영향을 주어 간접적으로 이를 유발할 수 있습니다.
계승
FAF는 일반적으로 상염색체 우성 방식으로 유전됩니다. 이는 부모 중 한 사람에게서 영향을 받은 유전자만으로도 이 질환을 유발할 수 있다는 의미입니다.
상염색체 열성 방식으로 유전된다는 보고도 있습니다. 이는 영향을 받은 유전자의 두 복사본(각 부모로부터 하나씩)이 조건을 유발하는 데 필요하다는 것을 의미합니다.
FAF 환자는 증상이 나타날 수도 있고 없을 수도 있습니다. AFib 가족력이 있는 경우 신체가 보내는 신호에 주의를 기울이는 것이 필수적입니다.
증상은 다음과 같습니다:
- 불규칙한 심장박동
- 설레거나 두근거리는 심장 박동(두근거림)
- 현기증
- 심한 피로
- 저혈압
- 호흡곤란(호흡곤란)
- 가슴 통증(협심증)
모든 증상 중 피로가 가장 큰 증상입니다.
증상이 없더라도 의사와 약속을 잡으십시오. 조기에 발견하면 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
담당 의사는 신체 검사를 실시하고 건강 기록을 살펴볼 것입니다. 추가 검사를 위해 심장 전문의에게 의뢰될 수도 있습니다. AFib는 일반적으로 심전도(EKG) 또는 홀터 모니터를 통해 진단됩니다.
AFib를 유발할 수 있는 상태를 진단하는 데 도움이 되도록 수행할 수 있는 다른 테스트는 다음과 같습니다.
- 흉부 엑스레이
- 스트레스 테스트
- 혈액 검사
- 심장초음파검사
- MRI
치료의 목표는 심장 박동 문제를 해결하고 혈전을 예방하며 빈맥을 느리게 하는 것입니다.
치료에는 다음이 포함됩니다.
- 심장 박동 및 박동수를 해결하기 위한 약물(베타 차단제, 칼슘 채널 차단제)
- 뇌졸중 위험을 줄이기 위한 약물(혈액 희석제)
- 심장의 전기 신호를 교정하기 위한 절차(절제, 맥박 조정기 등)
- 추가적인 위험 요인을 관리하기 위한 생활 방식 변화
치료하지 않으면 AFib는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중은 무엇보다도 가장 심각하며, AFib는 다음과 같이 뇌졸중 위험을 증가시킵니다.
AFib와 함께 다른 건강 문제가 있는 사람들도 심부전 발병 위험이 있을 수 있습니다.
FAF의 주요 위험 요소는 AFib의 가족력이 있다는 것입니다. 위험은 다음과 같습니다.
AFib의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 높은 BMI
- 나이
65 신뢰할 수 있는 출처 또는 그 이상 - 유럽 혈통
- 당뇨병
- 관상동맥 질환
- 흡연과 약물 사용
- 만성 신장 질환
FAF에는 치료법이 없습니다. 이는 평생의 조건입니다. 치료를 하면 증상 완화에 도움이 될 수 있으며,
심박수와 리듬을 모니터링하려면 정기적인 의사 진료 예약을 유지하는 것이 중요합니다. 귀하의 전망은 AFib 유형과 치료 계획 준수 여부에 따라 달라집니다.
직계 가족이 AFib를 앓고 있다면 나도 그럴 것이라는 의미인가요?
반드시 그런 것은 아닙니다. 생활 방식, 연령 및 기타 요인으로 인해 AFib가 발생합니다.
AFib를 가지고 운동할 수 있나요?
예. 넌 할 수있어
FAF를 어떻게 예방할 수 있나요?
FAF는 유전자 변화로 인해 발생하므로 예방하지 못할 수도 있습니다.
AFib 가족력이 있는 경우 의사와 상담 예약을 하세요. 이 상태에는 많은 위험 요소가 관련되어 있지만 유전자가 중요한 역할을 합니다.
조기 발견은 조기 치료를 통해 심부전이나 뇌졸중과 같은 합병증을 예방하는 것을 의미합니다.