- 쥐를 대상으로 한 새로운 연구에서는 수면 중에 뇌 청소가 일어난다는 가설이 부정확할 수 있음을 시사합니다.
- 연구 결과에 따르면 생쥐는 잠자거나 마취되었을 때보다 깨어 있을 때 뇌에서 더 많은 독소와 대사물질을 제거한 것으로 나타났습니다.
- 장기간의 충분한 수면 부족은 치매 및 알츠하이머병과 관련이 있지만, 이 새로운 연구는 이것이 수면 중 뇌 청소로 인한 것이 아니라는 점을 시사합니다.
모든 포유류는 잠을 자지만 그것이 어떤 이점을 제공하는지 완전히 확신합니다.
전날의 기억을 처리하는 것을 포함하여 수많은 이론이 존재합니다. 널리 받아들여지고 있는 한 가지 생각은 수면 중에 신체가 뇌의 독소와 대사산물 찌꺼기를 제거한다는 것입니다.
생쥐를 대상으로 한 새로운 연구에 따르면 깨어 있는 시간은 잠을 자거나 마취 상태일 때보다 뇌를 더 깨끗하게 하는 것으로 나타났습니다.
이 연구에서는 쥐가 깨어 있을 때와 비교하여 잠자는 동안 쥐의 뇌에서 독소와 대사산물을 대표하는 형광 염료가 30% 덜 제거되는 것을 관찰했습니다. 마우스를 마취시켰을 때 염료가 50% 덜 제거되었습니다.
연구자들은 염료가 뇌의 심실에서 다른 뇌 영역으로 이동하는 속도를 관찰하여 염료가 결국 뇌 밖으로 빠져나가는 정도를 측정할 수 있게 되었습니다.
인간은 정신적 예리함과 손과 눈의 협응력 부족에서부터 심각한 건강 문제에 이르기까지 적절한 수면 부족과 관련된 문제를 자주 경험한다는 것이 분명합니다. 그러나 이번 연구 결과는 수면 부족으로 인한 뇌 정화 부족이 이러한 효과의 원인이 아니라는 것을 시사합니다.
이 연구는 Nature Neuroscience 에 게재되었습니다 .
이번 연구의 수석 연구원이자 런던 임페리얼 칼리지(Imperial College London) 자연과학부 교수인 니콜라스 프랭크스(Nicholas Franks)는 메디컬 뉴스 투데이(Medical News Today) 에 "우리의 작업 가설은 우리와 다른 포유류가 잠을 자는 핵심 이유가 있다는 것"이라고 설명했습니다.
예를 들어, 수면 중 우리의 취약한 위치는 수면이 생존에 중요하다는 것을 암시할 수 있습니다.
“그렇다면 가장 그럴듯한 메커니즘은 깨어 있는 동안 발생할 수 없거나 매우 비효율적으로 발생하는 중요한 이점(일종의 기본적인 관리)을 제공하는 메커니즘입니다. 이것이 정리 아이디어의 강점 중 하나였습니다.”라고 Franks는 말했습니다.
Franks는 또 다른 가설에 주목했습니다. 수면은 기억의 통합을 가능하게 합니다.
이러한 형태의 뇌 청소에서는 "깨어 있는 동안 형성된 신경 연결(시냅스)의 일부 관리 작업이 수면 중에 수행되며, 아마도 원치 않는 시냅스를 제거하거나 유지해야 할 시냅스를 강화할 수 있습니다"라고 Franks는 말했습니다.
스웨덴 웁살라 대학교에서 신진대사에 중점을 두고 있는 수면 및 생체주기 연구자인 Jonathan Cedernaes 박사는 수면과 마취 상태가 뇌 청소율을 비슷하게 감소시킨다는 연구 결과가 신뢰할만하다고 MNT에 말했습니다. Cedernaes는 연구에 참여하지 않았습니다.
그러나 그는 이 연구에 대해 확실한 결론을 훼손하는 몇 가지 우려를 표명했습니다.
Cedernaes는 "이것은 생쥐에 있어서 이것이 인간에게 어떻게 해석되는지 알 수 없습니다"라고 말했습니다.
그는 수면이 두뇌를 정화하는 시간이라는 생각을 버리기 전에 후속 연구와 확인을 기다리자고 제안했습니다.
그는 또한 연구의 저자가 소분자 염료를 사용하기로 선택했으며 더 큰 분자 염료를 사용하면 뇌를 깨끗하게 하는 결과가 달라질 수 있다고 지적했습니다.
Cedernaes는 또 다른 가능한 문제는 이 연구에서 연구자들이 쥐를 잠들게 하기 전에 각성을 연구하기 위해 수면을 박탈했다는 것입니다.
“자연스러운(수면 부족이 아닌) 수면 중에 그리고 정상적인 24시간 수면-각성 주기 전반에 걸쳐 어떤 일이 일어나는지 확인하는 것도 중요합니다.”라고 그는 지적했습니다.
Cedernaes는 일주기 효과(신체 내부 시계에 의해 구동되는 생물학적 과정)가 뇌 정리에 역할을 할 수 있다고 말했습니다.
“
"여기서 우리는 생쥐가 장기간 잠을 못 자면 어떤 일이 일어나는지 알 수 없습니다. 즉 만성적으로, 항상성 수면 압력이 더 크고 불충분한 수면으로 인해 스트레스를 받을 때 말입니다."
Cedernaes는 연구에서 "수면 손실과 정상적인 수면을 비교하는 것은 수면이 일반적으로 하는 일을 확인하고 일주기 효과를 배제하기 위한 접근 방식으로 자주 사용됩니다"라고 말했습니다.
Cedernaes는 새로운 연구가 “신경 활동이 높을 때 깨어 있는 동안 타우와 같은 신경 퇴행과 관련된 단백질의 수준이 더 높은 수준으로 생성된다는 사실”을 반박하지 않는다고 설명했습니다.
그는
인간
Cedernaes는 이러한 연관성을 뒷받침하는 자신의 연구에서 나온 40년 간의 후속 데이터를 인용하면서 "수면이 너무 적고 수면이 부족하면 신경 퇴행, 특히 알츠하이머병의 위험이 높아진다"는 연구 결과가 있다고 말했습니다.
"따라서 수면이 뇌에서 대사물질을 제거하는 것을 촉진하지 않더라도 수면이 뇌의 건강한 노화에 기여하는 회복 특성을 갖는 다른 메커니즘이 있습니다."라고 Cedernaes는 덧붙였습니다.
Frank는 "우리의 연구는 단지 수면 시간이 부족하거나 짧은 수면과 신경 장애 사이에 연관성이 있을 수 있는 방법에 대한 한 가지 설명을 제거했을 뿐입니다."라고 말했습니다.
프랭크는 "우리 데이터는 깨어 있는 상태가 잠들거나 마취된 상태에 비해 더 나은 클리어런스를 제공한다는 것을 보여줄 뿐이지만 깨어 있는 상태의 어떤 측면이 원인인지는 알 수 없다"고 말했다.
“단순한 신경 활동일 수도 있습니다. 운동을 하면 클리어런스가 더욱 향상될 것이라고 추측할 수 있지만 이는 아직 입증되지 않았습니다.”
실제로 예비 연구에서는 신체 활동이 뇌에서 대사물질을 제거하는 데 도움이 될 수 있다고 제안하지만 추가 연구가 필요합니다.
Cedernaes는 이것이 새로운 연구 분야로 남아 있지만 수면은 종종 더 나은 건강 결과와 관련이 있음을 인정했습니다.
“우리는 건강한 생활 방식, 즉 충분한 양질의 수면, 건강한 식단, 충분한 양의
신체 활동을 의미한다는 것을 알고 있습니다. , 모두연관 되어 있습니다. 나중에 신경퇴행성 질환이 발생할 위험이 더 낮습니다.”
치매와 수면: 이 연관성에 대해 우리는 무엇을 알고 있습니까?
치매는 전 세계적으로 최소 5,500만 명에게 영향을 미치고 있으며 그 수는 매년 약 1,000만 명씩 증가하고 있습니다. 부분적으로는 우리가 더 오래 살기 때문이지만 치매가 노화의 불가피한 부분은 아닙니다. 그렇다면 치매 발병 위험을 줄이는 방법은 없을까요? 현재 많은 연구가 수면의 잠재적인 역할에 초점을 맞추고 있습니다.
WHO에 따르면 치매 환자는 약 5,500만 명이며, 2050년에는 그 수가 거의 1억 4,000만 명에 이를 것으로 예상됩니다. 치매 환자의 60~70%가 알츠하이머병을 앓고 있습니다.
치매는 주로 노년기에 발병하는 질병이지만,
치매에는 유전적 요소가 있습니다. 가까운 친척 중에 치매 환자가 있는 경우 치매 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 여러 연구에 따르면 유전적 위험이 있는 사람이라도 건강한 식단을 채택하고 규칙적으로 운동하며 흡연과 과도한 음주를 피함으로써 유전적 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.
건강한 생활 방식의 한 부분은 올바른 종류의 수면을 충분히 취하는 것입니다. 캘리포니아 주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 태평양 신경 과학 연구소의 노인 정신과 의사이자 태평양 뇌 건강 센터 소장인 데이비드 메릴 박사는 메디컬 뉴스 투데이 에 현재 많은 연구자들이 수면과 치매 사이의 연관성을 확인하고 있다고 밝혔습니다 .
그는 “수면은 인지 건강을 보호할 수도 있고 위험할 수도 있는 요소입니다. 인지 건강에 대한 수면의 영향은 수면의 질, 양, 빈도, 심지어 수면의 규칙성을 포함한 개인의 수면 속성에 따라 달라집니다. “
"뇌 건강뿐만 아니라 전반적인 건강을 위해서도 사람들은 매일 밤 7~9시간의 양질의 수면을 취하는 것이 좋습니다."
– Percy Griffin 박사, 알츠하이머 협회 과학 참여 이사
그렇다면 대부분의 사람들에게 최적의 수면 시간은 7시간에서 9시간 사이입니다. 그런데 수면 부족이 위험 요인일까요?
로체스터 대학교 메디컬 센터의 알츠하이머병 치료, 연구 및 교육 프로그램(AD-CARE) 교수 겸 이사인 Anton Porsteinsson 박사는 MNT에 이것이 사실일 수 있다고 말했습니다.
그에 따르면, “부적절한 수면 시간은 치매 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 패턴은 AD가 임상적으로 명백해지기 몇 년 또는 수십 년 전에 수면 패턴을 볼 때에도 유지됩니다.”
그럼 좀 더 자야 하지 않을까요? Boston University의 대규모 코호트 연구에 따르면 그렇지 않습니다. 이 연구에서는 매일 밤 9시간 이상 잠을 자는 사람은 6~9시간 자는 사람에 비해 치매 위험이 2배 더 높은 것으로 나타났습니다. 그들은 또한 뇌량이 적었습니다.
그러나 과도한 수면이 원인이라기보다는 초기 신경세포 변화의 증상일 수도 있다. 이번 연구의 연구자들은 긴 수면 시간이 치매 위험을 예측할 수 있다고 제안합니다.
국립수면재단(National Sleep Foundation)은 최적의 건강상의 이점을 위한 양질의 수면의 네 가지 주요 특징을 나열합니다.
- 잠자리에 들고 30분 이내에 잠들다
- 밤에 한 번 이상 깨어나지 않음
- 밤에 20분 이상 깨어나지 않음
- 침대에서 최소한 85%의 시간을 잠으로 보냅니다.
“수면 장애에서 볼 수 있는 방해받고 질이 낮은 수면은 뇌의 급성 및 만성 악화 변화로 이어집니다. 일반적으로 숙면을 취하면 말 그대로 뇌 기능이 전날의 시작 수준으로 복구되고 회복됩니다.”
– 데이비드 메릴 박사
한 연구에 따르면, 깊은 NREM 수면 중 저주파 뇌파는 알츠하이머 관련 독소인 베타-아밀로이드와 타우를 뇌에서 제거합니다. 이러한 저주파 뇌파는 독소를 운반하는 뇌척수액의 펄스를 제공합니다.
수면이 방해를 받으면 베타-아밀로이드 및 타우와 같은 뇌 노폐물이 쌓이기 시작하여 결국 알츠하이머병의 특징인 플라크와 엉킴을 형성할 수 있습니다. 베타-아밀로이드와 타우의 축적은 치매 증상이 눈에 띄게 되기 10~20년 전부터 시작될 수 있습니다.
Porsteinsson 박사는 다음과 같이 설명했습니다. “잠을 자면 뇌가 '수축'되어 [베타-아밀로이드] 42 및 p-tau와 같은 독성 부산물을 씻어내는 뇌척수액의 흐름이 열리는 것처럼 보입니다. 뇌는 또한 균형을 재설정합니다(
수면 무호흡증은 거의
“수면 무호흡증은 치매의 위험 요인으로 점점 더 많이 알려진 건강 상태 중 하나입니다. 수면 무호흡증이 있는 사람은 수면 중에 호흡을 멈춥니다. [...] 이로 인해 야간 뇌 산소 공급이 잠재적으로 위험하게 저하됩니다.”
– 데이비드 메릴 박사
이
또 다른 연구에서는 수면 무호흡증이 있는 사람의 해마 부피가 감소한 것으로 나타났습니다. 해마 위축은
이 연구에서는 또한 치매 증상의 대부분을 담당하는 것으로 생각되는 두 가지 독소인 타우와 베타-아밀로이드가 수면 무호흡증이 있는 사람의 뇌에 축적되는 것으로 나타났습니다. 이는 아마도 혈액 내 산소 부족 때문일 것입니다.
이 결과에 두 가지 연구가 더 추가되었습니다.
그러나 아직까지 원인이 되는 효과가 입증된 연구는 없습니다. Merrill 박사는 다음과 같이 설명했습니다. “다행히도 이제 우리는 이러한 변화를 감지할 수 있는 가정 내 수면 무호흡증 검사를 사용하는 비침습적 말초 산소 공급 모니터를 보유하고 있으며 OSA에 대한 효과적인 치료를 통해 야간 수면 장애를 회복할 수 있습니다. 산소화.”
“OSA의 표준 치료법은 지속성 기도양압(CPAP) 장치를 사용하는 것입니다. 연구 조사에 따르면 CPAP 장치를 밤에 4시간만 사용해도 시간이 지남에 따라 인지 저하가 훨씬 덜 악화되는 것으로 나타났습니다.”라고 덧붙였습니다.
“치매는 여러 가지 방법으로 수면을 방해합니다. 치매는 신경퇴행성 질환으로, 뇌세포가 기능 장애를 [경험]하고 시간이 지남에 따라 점차적으로 죽는다는 의미입니다. 사람이 뇌 세포를 잃으면 뇌의 수면 중추가 기능 장애를 경험하기 시작합니다. 즉 우리는 잠을 자라는 신호를 보내는 능력을 잃습니다. 종종 수면은 단편화되거나 심지어 반전되어 환자가 밤새도록 깨어 있다가 하루 종일 잠을 자게 됩니다.”
– 데이비드 메릴 박사
소규모 연구에 따르면 알츠하이머병의 주간 졸음 특성은 주요 뇌 세포의 죽음과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 이것이 타우 단백질의 축적과 각성을 촉진하는 뇌 영역의 뉴런 손실 때문이라고 제안했습니다.
보다 최근의 연구에서는 알츠하이머병의 수면 장애가 증상의 심각성을 증가시킬 수 있다는 사실도 발견했습니다. 쥐 세포에서 수행된 이 연구에서 연구자들은 베타-아밀로이드 플라크의 식균작용이 중단되면 플라크가 형성된다는 사실을 발견했습니다.
그들은 고농도에서 이러한 식세포작용을 억제하는 분자인 헤파란을 확인했습니다. 헤파란 수준은 하루 종일 변하므로
같은 연구에서는 수면을 개선하는 것이 치매 증상을 완화하는 방법일 수 있다고 제안했지만, 수면 장애를 치료하면 치매 예방에 도움이 될 수 있을까요?
수면 장애 및 인지 저하에 대한 연구에 대한 2019년 검토에서는 이 질문에 답하려고 했습니다. 수면 무호흡증, 불면증, 부적절하거나 과도한 수면, 수면 장애 등을 포함한 수면 장애가 인지 저하 및 치매와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
수면 장애와 베타-아밀로이드 및 타우 침착 사이에도 연관성이 있었습니다. 이 검토에서는 수면 관리가 치매 예방을 위한 유망한 목표가 될 수 있다는 결론을 내렸습니다.
그러나 인과 관계 또는 관계가 어떤 방식으로 작용했는지를 입증한 연구는 아직 없습니다. 수면 문제가 치매에 걸리기 쉬운가요, 아니면 수면 문제가 치매 초기 단계의 징후였나요?
Porsteinsson 박사가 설명했듯이 그 관계는 아직 명확하지 않습니다. “가용성 [베타-아밀로이드] 42는 수면에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 치매와 관련된 수면의 질과 신경 퇴행은 수면을 조절하는 센터와 수면-각성을 손상시킵니다. 사이클. 흥미롭게도, 노년기의 수면 요구 증가와 과도한 수면 역시 임박한 알츠하이머병을 예측할 수 있습니다.”
메릴 박사는 또한 다음과 같이 말했습니다. “치매는 계속해서 치료할 수 없는 장애이며, 이용 가능한 약물 요법은 치매 증상을 치료하는 데 미미한 효과가 있습니다. 따라서 치매 증상을 완화하려면 수면 증상을 치료하기 위해 가능한 모든 전략을 사용하는 것이 중요합니다.”
“안타깝게도 치매가 진행됨에 따라 좋은 수면 위생을 유지하는 것이 점점 더 어려워질 수 있습니다. 특히 자신의 결핍에 대한 자기 인식을 상실한 개인의 경우 더욱 그렇습니다. 이런 경우에는 전담 야간 간병인을 두어 환자를 돌보고 안전하게 보호하며 주간 간병인에게 휴식의 기회를 제공하는 것이 중요합니다.”라고 덧붙였습니다.
건강한 생활 방식을 유지하고 충분한 양질의 수면을 취하면 치매 및 기타 여러 건강 문제의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 원인과 결과에 대한 탐구는 계속됩니다.
“수면과 뇌의 다양한 특성뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 수면이 뇌의 생물학에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 메커니즘을 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 또한 수면을 인지 건강에 대한 중재로 보는 연구가 필요합니다.”
충분한 수면을 취하지 않으면 치매 발병 위험이 높아질 수 있습니다
- 연구자들은 매 3초마다 전 세계 누군가가 치매에 걸리는 것으로 추정합니다.
- 부적절한 수면은 치매의 수정 가능한 위험 요소입니다.
- 새로운 연구에 따르면 60세 이상의 사람들이 매년 깊은 잠을 1%만 줄여도 치매 발병 위험이 27% 증가하는 것으로 나타났습니다.
2050년에는 치매환자가 약
많은 연구자들은 부적절한 수면이 치매의 수정 가능한 위험 요소라고 믿고 있습니다.
이제 새로운 연구에서는 60세 이상의 사람들이 매년 깊은 수면(서파수면이라고도 함)을 1%만 줄여도 치매 발병 위험이 27% 증가한다는 사실을 발견하여 더 많은 증거를 제시합니다.
이 연구를 위해 호주 멜버른에 위치한 Monash University의 연구원들은 Framingham Heart Study에 등록한 60세 이상의 연구 참가자 346명의 데이터를 조사했습니다. 선택된 모든 참가자는 각 수면 연구 사이에 약 5년의 간격을 두고 2번의 야간 수면 연구를 완료했습니다.
연구원들은 평균적으로 두 연구 사이에 각 참가자의 깊은 수면의 양이 감소했다고 보고했는데, 이는 노화로 인한 서파수면 손실을 나타냅니다.
과학자들은 또한 두 번째 수면 연구부터 2018년까지 연구 참가자들을 추적하여 치매 진단을 찾았습니다.
"치매 유병률 증가에 대응하는 것은 우리 시대의 가장 중요한 과제 중 하나입니다."라고 호주 멜버른에 있는 모나쉬 심리 과학 학교 및 터너 뇌 및 정신 건강 연구소의 부교수이자 4학년인 Matthew Pase 박사는 말합니다. 이 연구의 저자는 Medical News Today에 말했습니다 .
“치매를 영구적으로 멈추거나 되돌릴 수 있는 즉시 이용 가능한 치료법이 없기 때문에 우리는 치매를 처음에 예방할 수 있는 방법을 이해하는 데 관심이 있었습니다.”라고 그는 말했습니다.
연구팀은 분석 결과 총 52건의 치매 사례를 발견했다.
나이, 성별, 수면제 사용 등 다양한 요인을 조정한 후에도 연구원들은 매년 깊은 수면이 1% 감소할 때마다 치매 위험이 27% 증가한다는 사실을 발견했습니다.
“우리는 깊은 잠이 노화된 뇌에 매우 중요하다는 것을 알고 있습니다. 이는 뇌에서 대사 폐기물을 제거하고 기억을 통합하는 데 도움이 됩니다. 또한
고혈압 과 같은 다른 치매 위험 요인으로부터 보호하는 데 도움이 됩니다.. 그러므로 우리는 깊은 수면의 감소가 클수록 치매 위험이 높아진다는 사실에 놀라지 않았습니다.”
— 매튜 파세 박사
또한 과학자들은 평균적으로 두 번의 수면 연구 사이에 각 연구 참가자의 깊은 수면의 양이 감소했다고 보고했는데, 이는 노화로 인한 서파수면 손실을 나타냅니다.
“좋은 수면은 건강의 여러 측면에서 중요하지만, 수면 부족은 실제로 치매 위험 요인으로 간주되지 않습니다. 이러한 발견은 성인이 건강한 생활 방식의 일환으로 좋은 수면을 우선시해야 할 필요성을 더욱 강화합니다.”라고 Pase 박사는 말했습니다.
“사람들이 자신의 일정에 신체 활동을 맞추기 위해 시간을 내는 것처럼, 사람들도 충분한 질과 기간의 수면 시간을 만들어야 합니다. 의사들은 성인들에게 수면을 최적화하는 전략을 교육하고 수면 장애를 선별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.”라고 덧붙였습니다.
의료 전문가들은 대부분의 성인이
수면 중에 신체가 거치는 4가지 주요 주기가 있습니다. 즉, 비REM(빠른 안구 운동) 수면의 3주기와 REM 수면의 1주기입니다.
처음 두 번의 비REM 주기는 신체가 잠들기 시작할 때 발생합니다.
세 번째 비REM 주기는 깊은 수면으로 알려져 있습니다. 이는 세 가지 비 REM 주기 중 가장 길다. 이때 신체의 심장 박동과 호흡이 느려지고 뇌파가 느려지고 커집니다.
일반적으로 깊은 수면 주기에는 깨어나기가 매우 어렵습니다.
깊은 잠을 자는 동안 신체는 에너지를 보충하고 세포를 재생하며 조직과 뼈를 성장시키고 복구합니다.
과거 연구에서도 깊은 수면이 신체의 면역 체계를 강화하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 또한
깊은 수면은 뇌를 건강하게 유지하는 데 중요한 역할을 하기 때문에 충분한 수면을 취하지 못하면 알츠하이머병을 비롯한 치매 등 뇌 관련 질환이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
2021년 4월에 발표된 연구에 따르면 50대와 60대 사람들이
2021년 6월에 발표된 연구에서는 깊은 수면이 알츠하이머병과 관련된 뇌의 독성 단백질을 제거하는 데 도움이 될 수 있다고 보고했습니다.
2023년 5월에 발표된 연구에서는 깊은 수면이
Medical News Today는 또한 캘리포니아 주 산타모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 Pacific Brain Health Center 소장이자 노인 정신과 의사인 David Merrill 박사와 이 연구에 대해 이야기를 나눴습니다.
그는 이 연구가 서파수면의 상실이 알츠하이머병인 가장 흔한 원인인 치매의 잠재적으로 수정 가능한 위험 요소가 될 수 있다는 점을 포함하여 여러 가지 의미를 갖고 있다고 말했습니다.
메릴 박사는 "나이와 유전적 요인은 수정할 수 없는 위험이라는 것을 알고 있습니다. 하지만 좋은 소식은 수정 가능한 위험을 개선할 수 있는 여러 가지 방법이 있다는 사실을 알아내고 있다는 것입니다. 그 중 수면의 질은 확실히 하나입니다."라고 메릴 박사는 말했습니다. .
사람들이 치매 위험을 낮추는 데 도움이 되도록 충분한 수면을 취할 수 있는 방법에 대해 질문을 받았을 때, 메릴 박사는 습관과 행동 전략에 초점을 맞추라고 말했습니다.
“취침 시간에 맞춰 스트레스 수준을 낮추는 것, 따뜻한 샤워나 목욕을 하는 것, 더 낮은 온도의 추운 방에서 자는 것 등은 모두 밤에 수면의 질을 향상시키는 것과 관련이 있습니다. 우리는
화면 시간을 피하는 것과 같은 것에 대해서도 알고 있습니다.오후 늦게 그리고 저녁까지 (그리고) 푸른 빛을 걸러냅니다. .”
— 데이비드 메릴 박사
메릴 박사는 또한 수면제 사용을 고려할 때 주의를 촉구했습니다.
“안타깝게도 숙면을 취하는 데 지름길은 없습니다.”라고 그는 말했습니다.
“전통적인 진정제는 깊은 수면의 양을 향상시키지 않는 것을 포함하여 수면의 질이나 양을 향상시키지 않습니다. 수면제와 같은 약물은 뇌에 약간의 속임수를 쓸 수 있습니다. 진정제가 잠을 잘 잤다는 뜻이라고 생각하지만 실제로는 전체 수면의 질이나 지속 시간을 1시간 이상 연장하지 않는다는 데이터가 나와 있습니다. 하룻밤에 몇 분씩요.”라고 그는 설명했다.
수면 패턴이 불규칙한 사람에게 치매 위험이 더 높은 이유
- 과학자들은 불규칙한 수면 패턴을 가진 사람들이 치매에 걸릴 위험이 더 높다고 보고합니다.
- 수면 규칙성은 매일 같은 시간에 자고 일어나는 것입니다.
- 불규칙한 수면은 심혈관 질환, 대사 장애, 우울증, 죽상동맥경화증과도 관련이 있습니다.
불규칙한 수면 패턴을 가진 사람들은 규칙적인 수면 패턴을 가진 사람들보다 치매에 걸릴 위험이 더 높을 수 있다는 새로운 연구 결과가 Neurology 저널에 발표되었습니다 .
수면 규칙성은 사람이 매일 같은 시간에 자고 일어나는 것이 얼마나 일관성 있는지를 나타냅니다.
이를 측정하기 위해 88,094명의 사람들이 7일 동안 수면 주기를 측정하는 손목 장치를 착용했습니다. 참가자들의 평균 연령은 62세였습니다.
연구자들은 손목 장치의 데이터를 사용하여 수면의 규칙성과 사람이 24시간 간격의 두 시점에서 동일한 수면 상태(수면 또는 깨어 있음)에 있을 확률을 계산했습니다. 그들은 이 데이터를 7일 동안 평균화했습니다.
참가자들은 수면 규칙성을 기준으로 0에서 100까지 점수를 매겼습니다. 예를 들어, 매일 정확히 같은 시간에 자고 일어나는 사람들은 100점을 받았습니다. 반면에 잠들고 일어난 사람들은 100점을 받았습니다. 매일 다른 시간에 0점을 받았습니다.
하위 5%의 평균 점수는 41점이었습니다. 상위 5%의 평균 점수는 71점이었습니다. 전체 평균은 60점이었습니다.
평균 7년의 추적 기간 동안 480명의 참가자가 치매에 걸렸습니다.
연구자들은 불규칙한 수면 패턴을 가진 사람들이 중간 수준의 수면 패턴을 가진 사람들보다 치매에 걸릴 확률이 53% 더 높다고 보고했습니다. 가장 규칙적인 수면 패턴을 갖는 그룹은 중간 그룹에 비해 치매 위험이 감소하지 않았습니다.
과학자들은 치매 위험에 영향을 미칠 수 있는 여러 요인을 조정했지만, 또 다른 알려지지 않은 요인이 수면 규칙성과 치매 사이의 연관성에 역할을 할 수 있다는 점을 배제할 수는 없다고 말했습니다.
이번 연구에는 참여하지 않았지만 뉴욕 노스웰 레녹스 힐 병원의 수면 의학 책임자인 스티븐 페인실버(Steven Feinsilver) 박사는 “이 연구는 흥미롭고 좋은 연구 결과입니다.”라고 말했습니다. “그러나 그것이 무엇을 증명하는지 확신할 수 없습니다. 잠이 부족하면 치매가 생기나요, 치매가 잠을 못 자면 치매가 생기나요?”
“우리는 뇌의 독소를 제거하기 위해 잠을 잔다. 신체의 다른 부분에도 도움이 될 수 있지만 잠이 필요한 주된 이유는 뇌를 건강하게 유지하기 위해서입니다.”라고 Feinsilver는 Medical News Today에 말했습니다 . “일어나는 시간의 규칙성은 잠자리에 드는 시간의 규칙성보다 더 중요합니다.”
“수면이 규칙적이면 몸에 좋지만, 수면의 질도 중요합니다. 수면제를 사용하면 도움이 될 수 있지만 수면의 질은 같지 않을 것”이라고 덧붙였다. “[일부 약물]은 졸리게 만들고 잠에 드는 데 도움이 될 수 있지만 수면을 위한 것은 아닙니다. 일반적으로 사람들은 잠들기 위해 항히스타민제를 복용하면 다음 날 기분이 좋지 않지만, 수면제를 복용하면 기분이 좋아지는 경우가 많습니다. 우리는 수면에 대해 아직도 이해하지 못하는 것이 많습니다.”
질병 통제 예방 센터에서는
미국 국립보건원(National Institutes of Health)
- 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나세요.
- 잠들기 전 시간을 조용한 시간으로 활용하세요.
- 취침 시간 몇 시간 이내에는 과식이나 과식을 피하세요.
- 밤에는 니코틴과 카페인을 피하십시오.
- 낮에는 더 활동적으로 지내십시오.
- 잠자리에 들기 전에 독서나 목욕 등 차분하고 편안한 활동을 찾아보세요.
- 편안하고 조용하며 어두운 잠을 잘 수 있는 공간을 만드세요.
이번 연구에는 참여하지 않았지만 캘리포니아주 산타모니카에 있는 태평양 신경과학연구소(Pacific Neuroscience Institute)의 노인병 전문의이자 노인 건강 책임자인 스콧 카이저(Scott Kaiser) 박사는 “수면 건강을 우선시하는 것이 중요합니다.”라고 말했습니다. "수면 위생, 즉 환경을 준비하고 동시에 출근하고 기상하는 것은 모두 매우 중요합니다."
Kaiser는 Medical News Today에 “좋은 수면과 뇌 건강 사이에 연관성이 있다는 것을 알고 있기 때문에 이 연구는 좋은 질문을 제기했습니다.”라고 말했습니다 . “수면 보조제는 잠재적으로 심각한 부작용을 가지며 혼란과 낙상의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 항상 회복적인 수면을 제공하는 것은 아닙니다. 불면증을 해결하는 가장 좋은 방법은 인지행동치료입니다. 수면 패턴을 바꾸려면 특히 전자 기기 시대에 집중적인 노력이 필요합니다.”
이어 “수면위생은 매우 중요하다”고 덧붙였다. “우리 중 얼마나 많은 사람들이 수면 위생이 좋지 않은지 놀랍습니다. 치매에 영향을 미치는 다른 생활 방식 요인이 확실히 있지만, 꾸준하게 생활함으로써 우리가 집중할 수 있는 요인은 수면입니다.”
지난 몇 년 동안 과학자들은 불규칙한 수면 패턴을 다양한 건강 문제와 연관시켜 왔습니다.
- 2019년 당뇨병 관리(Diabetes Care) 에 발표된 연구 에 따르면 규칙적인 취침/기상 일정이 없으면 비만, 고콜레스테롤, 고혈압, 고혈당 및 기타 대사 장애의 위험이 높아질 수 있다고 합니다. 이 연구에서는 변동성이 매 시간마다 위험이 27% 증가할 수 있음을 나타냈습니다.
- 2021년에는 한
연구에서 미시간 대학의 학술 의료 센터에서 실시한 연구에 따르면 수면 시간이 적거나 밤 늦게까지 깨어 있는 것이 기분이 좋지 않거나 우울증과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. - 2023년
연구 미국심장협회(American Heart Association)는 매일 밤 다른 시간에 잠들고 일정하지 않은 시간 동안 잠을 자는 45세 이상의 성인이 죽상동맥경화증에 걸릴 가능성이 더 높다고 밝혔습니다. - 2023년
연구 고혈압 저널에 발표된 연구 에 따르면, 잠자고 일어나는 시간을 다양하게 조정하는 사람들은 고혈압에 걸릴 확률이 더 높습니다.
- 알츠하이머 / 치매
- 수면 / 수면 장애 / 불면증
4가지 유형의 수면 패턴이 장기적인 건강에 미치는 영향
- 충분한 수면을 취하는 것은 개인의 전반적인 건강에 매우 중요합니다.
- 펜실베니아 주립 대학의 연구원들은 개인의 장기적인 건강을 예측하는 데 도움이 될 수 있는 사람들이 따르는 네 가지 수면 패턴이 있다고 말합니다.
- 그들은 불면증을 겪는 사람이 10년 동안 심혈관 질환, 당뇨병, 우울증의 위험 증가와 관련이 있다는 것을 발견했습니다.
매일 밤 충분한 수면을 취하는 것이 개인의 전반적인 건강에 중요한 부분이라는 것은 누구나 알고 있습니다.
모든 사람이 잠을 필요로 한다고 해서 모든 사람이 똑같이 잠을 잔다는 의미는 아닙니다. 실제로 펜실베니아 주립 대학(Penn State)의 연구자들은 사람들이 따르는 네 가지 수면 패턴이 있으며 이러한 패턴은 사람의 장기적인 건강을 예측하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
이 연구는 최근 Psychosomatic Medicine 저널에 게재되었습니다 .
Penn State 대학의 인간 발달 및 가족 연구 부교수이자 이 연구의 주요 저자인 이수미 박사에 따르면, 수면이 우리의 전반적인 건강에 어떻게 영향을 미치는지 더 잘 이해하는 것은 수면을 수정 가능한 요인으로 삼을 수 있기 때문에 가장 중요합니다. 향후 예방 및 개입 전략.
“우리 자신의 연구 결과를 포함한 연구에서는 수면 부족이 우울증 위험 증가,
"수면은 기본적인 일상 행위로서 상당한 잠재력을 갖고 있습니다. 매일 수면 패턴을 향상시키면 건강에 미치는 누적 효과를 과소평가할 수 없습니다."
— 이수미 박사
2017년 5월에 발표된 연구에 따르면 수면 장애는
2023년 7월에 발표된 연구에 따르면 40세까지 8가지 건강한 습관(좋은 수면 위생 포함)을 채택한 성인은 그렇지 않은 성인보다 평균 23~24년 더 오래 살 수 있는 것으로 나타났습니다.
이 연구를 위해 이 박사와 그녀의 팀은 미국 중년 연구(MIDUS)의 참가자 약 3,700명으로부터 수집한 데이터를 사용했습니다. 연구자들은 10년 간격으로 서로 다른 두 시점에 걸쳐 각 참가자의 수면 습관과 만성 건강 세부 정보에 접근할 수 있었습니다.
이 데이터를 통해 과학자들은 네 가지 수면 패턴을 식별할 수 있었습니다.
- 모든 데이터 포인트에서 가장 좋은 수면 습관을 가진 좋은 수면자
- 주로 잠을 잘 자지만 낮잠을 자주 자는 낮잠자
- 주중에는 불규칙한 수면을 취하고, 주말 및 공휴일에는 더 오래 자는 주말 보충 수면자
- 잠들기까지 오랜 시간이 걸리고, 수면 시간이 짧으며, 낮 동안 피로감이 증가하는 등의 수면 문제가 있는 불면증 수면자
연구자들은 연구 참가자의 절반 이상이 불면증 수면자 또는 낮잠자 그룹에 속했다고 보고했습니다.
“대부분의 참가자들 사이에서 특히 불면증으로 잠을 자거나 낮잠을 자는 등 최적이 아닌 수면 패턴이 만연한 것은 참으로 놀라운 일이었습니다.”라고 이 박사는 말했습니다.
“저희 연구 샘플은 주로 MIDUS 연구의 건강한 성인으로 구성되어 있어 더 나은 수면 건강 패턴을 예측할 수 있게 되었습니다. 그러나 연구 결과는 참가자들 사이에서 불면증 수면자 또는 낮잠 패턴의 유병률이 우려되는 것으로 나타났으며 표면적으로 건강한 인구 집단에서도 수면 건강을 다루는 것이 중요하다는 점을 강조했습니다.”라고 그는 설명했습니다.
이번 연구 결과를 통해 과학자들은 불면증 수면자로 분류된 사람들이 10년에 걸쳐 심혈관 질환, 당뇨병, 우울증을 포함한 만성 질환이 발생할 가능성이 상당히 높다는 사실을 발견했습니다.
이 박사는 “불면증 수면자 표현형의 식별은 임상적 진단보다는 자가 보고된 수면 특성에 기초했다는 점에 유의하는 것이 중요하다”고 말했다. "그러나 이러한 특징은 짧은 수면 시간, 높은 주간 피로, 장기간의 수면 시작을 포함한 임상적 불면증 증상과 밀접하게 일치합니다."
이 박사는 이것이 여러 가지 의미를 갖고 있다고 말했다.
“먼저 이러한 증상을 겪는 개인은 적절한 평가와 치료를 위해 의료 전문가와 상담해야 합니다. 둘째, 우리 연구 결과에 따르면 10년 동안 어느 시점에서든 불면증을 앓는 경우 복합 만성 건강 질환이 발생할 가능성이 최대 81% 증가하는 등 크게 증가하는 것으로 나타났습니다.”라고 그녀는 자세히 설명했습니다.
“셋째, 불면증을 겪는 사람들은 지난 10년 동안 다른 수면 패턴으로 전환할 가능성이 감소한 것으로 나타났습니다. 이는 최적의 수면으로 돌아가는 데 지속적인 어려움이 있음을 시사합니다.”라고 이 박사는 계속 말했습니다.
“마지막으로 이 연구는 불면증 수면 패턴과 낮은 교육 수준, 실업 등 사회 경제적 요인 사이의 연관성을 확인했습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.
이 연구를 계속하기 위한 계획이 무엇인지 묻는 질문에 이 박사는 수면 건강의 중요성에 대한 인식을 높이기 위해 이 연구를 발전시키는 것이 다음 단계라고 말했습니다.
“더 나은 수면 건강이 긍정적인 건강 및 노화 결과와 연결되어 있다는 충분한 증거가 있으므로 추가 조사가 절실히 필요합니다.”라고 그녀는 계속 말했습니다.
“구체적으로는 노화와 관련된 쇠퇴에도 불구하고 최적의 수면 패턴을 유지하는 데 기여하는 요소를 조사하면서 수면 건강의 선행 사례를 탐구하는 것을 목표로 합니다. 누가 더 나은 수면 건강을 유지하는지 이해하고 수면 장애에 대한 보호 요인을 식별하는 것이 전반적인 웰빙 증진을 목표로 하는 개입을 형성하는 데 핵심이 될 것입니다.”라고 그녀는 Medical News Today에 말했습니다.
MNT는 또한 가정의이자 Aeroflow 수면 자문 위원회 회원인 Dr. Monique May와 이 연구에 대해 이야기를 나눴습니다.
메이 박사는 불면증 수면자에 관한 연구 결과가 직관적으로 이해가 된다는 첫 번째 반응을 보였다고 말했습니다.
“불면증 수면자는 신진대사 조절과 회복 활동에 중요한 양질의 수면을 취하지 못하기 때문에 만성질환 발병 위험이 높아질 것으로 예상됩니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
“그런데 낮잠을 자는 사람들은 '주로 잠을 잘 자지만 낮잠을 자주 잔다'고 설명되어 있어 만성질환 위험이 높다는 사실에 놀랐습니다. 낮잠을 올바르게 자면 매우 유익할 수 있지만, 이 연구에 따르면 낮잠 권장 사항을 재고해야 할 수도 있습니다.”라고 덧붙였습니다.
메이 박사는 수면이 우리의 전반적인 건강에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해하는 것이 중요하다고 말했습니다. 왜냐하면 의사가 수면 문제가 있는 사람들에게 개선되고 표적화된 치료법을 제공할 수 있기 때문입니다.
“라이프 스타일 권장 사항의 기초가 되는 증거를 확보하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 인생의 다양한 시점에서 누군가가 어떤 유형의 수면 상태인지 확인할 수 있으면 의사는 (a) 성공할 가능성이 더 큰 권장 사항과 치료법을 지시할 수 있게 될 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
매일 밤 아로마테라피 오일을 사용하면 기억력 향상에 도움이 되나요?
- 다양한 향기에 정기적으로 노출되거나 후각 강화가 이루어지면 노인의 인지 능력이 향상되는 것으로 나타났습니다.
- 그러나 모든 연구가 일관된 결과를 낳은 것은 아닙니다.
- 새로운 연구에 따르면 라벤더와 로즈 나이트 같은 아로마테라피 에센셜 오일을 사용하면 단어 기억력이 226% 향상되고 학습과 기억에 중요한 역할을 하는 주요 뇌 경로의 기능이 향상되는 것으로 나타났습니다.
- 이러한 결과는 후각 강화가 노인의 신경 손상을 줄이기 위한 저렴한 비용의 접근 방식일 수 있음을 시사합니다.
미국에서는 혼란이나 기억 상실을 특징으로 하는 인지 저하가
일부 연구에 따르면 후각 강화로 알려진 다양한 향기나 취기제에 정기적으로 노출되면 노인의 인지 능력에 유익한 영향을 미칠 수 있습니다.
새로운 임상 연구에서 캘리포니아 대학교 어바인(University of California, Irvine) 연구진은 6개월간 야간 아로마테라피 요법이 노인의 인지 능력을 향상시킬 수 있는지 조사했습니다.
그들은 아로마테라피 오일로 후각을 강화한 후 단어 목록 기억이 크게 개선되었을 뿐만 아니라 좌측 무각근막(left uncinate 근막)으로 알려진 뇌 부분의 기능도 개선된 것을 관찰했습니다.
이 연구는 Procter & Gamble로부터 자금을 지원 받았습니다.
연구 결과는 Frontiers in Neuroscience 에 게재되었습니다 .
연구를 위해 연구자들은 건강한 인지력과 전반적인 건강 상태를 지닌 60~85세의 참가자 43명을 모집했습니다.
참가자들은 무작위로 두 그룹에 배정되었습니다. 20명으로 구성된 실험 그룹은 매일 밤 에센셜 오일에 노출되었습니다. 한편, 23명의 참가자로 구성된 통제그룹은 미량에 노출되었습니다.
6개월 동안 참가자들은 밤에 잠자리에 들 때 2시간 동안 분무 방향 디퓨저를 사용하여 더 높거나 더 낮은 농도의 에센셜 오일에 노출되었습니다.
디퓨저는 The Essential Oil Company(오레곤주 포틀랜드)의 7가지 향으로 요일별로 장미, 오렌지, 유칼립투스, 레몬, 페퍼민트, 로즈마리, 라벤더 향을 사용했습니다.
모든 참가자는 연구 시작(기준선) 시점과 6개월 개입 후 일련의 평가를 받았습니다.
- 2개의 유사한 자극을 구별하는 개인의 능력을 평가하는 패턴 분리 테스트를 포함한 인지 평가
- 우울증과 삶의 질에 관한 설문지
- 후각 성능 테스트
- 기능적 자기공명영상(fMRI)을 통해 뇌 구조와 뇌 구조 연결의 변화를 확인합니다.
그들은 대조군에 비해 후각 강화 그룹의 참가자들이 언어 학습과 기억을 평가하는 데 사용되는 단어 목록 회상 테스트인 Rey 청각 언어 학습 테스트에서 226% 향상된 성능을 보였다는 사실을 발견했습니다.
또한, 그들은 평균 확산성(뇌 조직 내 평균 수분 확산 속도)으로 평가한 바와 같이 왼쪽 무각 다발의 기능이 개선되는 것을 관찰했습니다.
연구자들은 밤에 방향제 디퓨저를 사용하여 후각 강화를 최소화하면 언어 기억과 특정 뇌 경로의 무결성이 크게 향상된다는 결론을 내렸습니다.
“따라서 노인의 신경학적 위험을 줄이기 위한 저렴한 공중 보건 프로그램으로 후각 강화를 구상하는 것이 적절할 수 있습니다.”라고 저자는 연구 논문에 썼습니다.
예를 들어,
그러나 모든 후각 강화 연구가 원하는 결과를 얻은 것은 아닙니다.
University of California Irvine의 신경생물학 및 행동 명예교수이자 이 연구의 수석 저자인 Michael Leon 박사는 Medical News Today 에 다음과 같이 설명했습니다. 뇌가 악화되고 냄새 자극이 증가하면 기억력과 함께 뇌의 기억 센터가 향상되는 것으로 나타났습니다.”
“후각은 뇌의 기억 센터에 직접 접근할 수 있는 유일한 감각이며 [아로마테라피]는 적은 노력으로 이러한 센터를 자극하는 좋은 방법입니다.”라고 그는 덧붙였습니다.
이번 연구에 참여하지 않은 영국 노섬브리아 대학교 심리학과 학과장인 마크 모스(Mark Moss) 박사는 “현재 연구의 맥락에서 밤마다 아로마를 교체하는 것은 환경을 제공합니다. 풍부하게 함."
"후각 강화는 주간 연구 중에 제시될 때 인간의 뇌 구조와 기억 측면에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다."
— 마이클 레온 박사
Moss 박사는 이 연구가 여러 가지 장점을 가지고 있다고 말했습니다.
“첫째, 개입은 6개월 동안 진행되었으므로 이는 아로마의 장기적인 사용에 대한 좋은 평가를 제공합니다. 뇌 영상을 사용하면 행동 효과가 뇌 구조와 기능 수준에서 어떻게 매개될 수 있는지 입증하는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 그는 MNT에 말했습니다 .
“다양한 인지 기능을 평가하기 위해 다양한 인지 테스트가 사용되었습니다. 기억, 작업 기억, 주의 전환 및 계획. 일주일에 걸쳐 매일 교체되는 다양한 에센셜 오일을 사용하는 것은 환경을 풍부하게 하기 위한 연구에 좋은 요소입니다.”라고 그는 계속했습니다.
그러나 인지 분석에 데이터를 제공한 참가자 수가 적기 때문에 결과의 신뢰성이 제한됩니다. 코로나19 팬데믹으로 인해 많은 참가자들이 6개월 간의 개입이 끝날 때 인지 평가를 위해 대학 캠퍼스로 돌아갈 수 없거나 돌아가기를 꺼렸습니다.
이로 인해 인지 평가 데이터 세트가 총 23개로 줄어들었으며, 그 중 12명은 후각 강화를 경험했고 11명은 대조군에 속했습니다.
이번 연구에 참여하지 않은 영국 유니버시티 칼리지 런던(University College London)의 노년 임상 심리학 교수인 Aimee Spector 박사도 표본 크기가 매우 작았으며 “확고한 결론을 내리려면 강력한 검증된 임상시험이 필요하다”고 말했습니다. ”
참가자 중 인지 장애가 없다는 사실은 "인지 기능의 변화 가능성에 한계가 있음"을 의미한다고 그녀는 MNT에 말했습니다 .
스펙터 박사는 “대조군에게 증류수를 주어 치료를 받고 있지 않다는 사실을 알게 되었다는 점에서 위약 효과가 있었을 가능성도 있다”고 지적했다.
Moss 박사는 “그들이 분석한 12가지 인지 측정 중 하나만 유의미한 차이를 나타냈습니다. 따라서 해당 특정 변수에 대해 큰 효과가 발견되었지만 226% 개선에 대한 잠재적 중간값 반응은 과장되었을 수 있습니다. 기준 값의 변화만 제공되므로 기준 점수가 무엇인지 정확하게 명확하지 않습니다.”
전반적으로 Moss 박사는 "하루에 몇 시간 동안 아로마테라피를 사용하는 것은 시도해 볼 가치가 있는 일"이라고 믿습니다. "수면의 질은 물론 기억력에도 도움이 될 수 있기 때문입니다."
그러나 그는 “연구에서 아로마 개입을 받은 참가자들 사이에서도 6개월 후 기억력이 개선된 참가자는 절반에 불과했다”며 “확실한 개선”을 기대하지 말라고 경고했다.