이미지 출처: rachasuk/Getty Images.
- 1형 당뇨병은 자가면역 질환의 영향을 받는 복잡한 질환이며, 이 질환의 위험에는 종종 유전적 요인이 포함됩니다.
- 연구자들은 1형 당뇨병 발병에 영향을 미치는 추가적인 위험 요소가 무엇인지 알아내는 데 관심을 가지고 있습니다.
- 최근 연구 결과에 따르면 귀리, 글루텐이 함유된 시리얼, 과일 등 특정 음식을 더 많이 섭취하면 1형 당뇨병 위험이 높아질 수 있는 것으로 나타났습니다.
- 반면, 특정 야채를 더 많이 섭취하면 1형 당뇨병 위험이 감소할 수 있습니다.
연구자들은 어떤 요인이 이 질환의 발병에 기여하는지 이해하는 데 관심이 있습니다.
관심 있는 분야 중 하나는 식단이 1형 당뇨병 발병에 어떤 영향을 미칠 수 있는지입니다.
최근 연구의 결과가 9월 9일에서 13일까지 스페인 마드리드에서 열린 유럽 당뇨병 연구 협회(EASD)
의 제60회 연례 회의 에서 공유되었습니다 . 아직 심사평가 저널에 게재되지 않았습니다.
이 연구는 특정 음식이 1형 당뇨병 발병과 어떻게 관련이 있는지 탐구했습니다.
연구자들은 1형 당뇨병에 유전적으로 취약한 5,000명 이상의 어린이의
식단을 연구할 수 있었습니다.
모든 음식을 합친 것을 볼 때, 귀리, 글루텐이 들어간 시리얼, 과일은 1형 당뇨병 관련 종말점에 대한 위험 증가와 관련이 있었고, 십자화과 야채는 위험 감소와 관련이 있었습니다.
이 결과는 식단이 1형 당뇨병 발병에 어떤 역할을 하는지에 대한
추가 연구를 촉발할 가능성이 큽니다.
1형 당뇨병은 2형 당뇨병과는 다른 위험 요인을 지닌 당뇨병의 한 유형입니다.
중요한 위험 요인 중 하나는 1형 당뇨병이 있는 가족 구성원이 있는 것입니다.
최근 연구에 참여하지 않은 캘리포니아주 롱비치에 있는 MemorialCare Miller 어린이 및 여성 병원 롱비치 내분비 및 당뇨병 센터의 전문 자격증을 소지한 소아 내분비학자이자 의료 책임자인 Rebecca Hicks 박사는 Medical News Today 에 다음과 같이 설명했습니다.
1형 당뇨병은 1형 당뇨병 가족력, 갑상선 질환 , 셀리악병 을 포함한 자가면역 질환에 대한 유전적 소인이 있는 개인에게 가장 자주 발생하며 , 이 위험에 영향을 미치는 환경적 요인이 있습니다.
엔테로바이러스와 같은 바이러스 감염이 이 근본적인 유전적 위험을 '해제'하고 시간이 지남에 따라 개인이 1형 당뇨병을 발병하게 된다고 생각됩니다.
1형 당뇨병은 다음과 관련이 있습니다
베타 세포는
연구자들은 자가면역 반응과 1형 당뇨병 발병에 영향을 미치는 요인이 무엇인지 이해하는 데 관심을 가지고 있습니다.
최근 연구에서 언급했듯이, 제한적으로만 주목을 받아온 연구 분야 중 하나는 유아기의 식단이 췌장의 자가면역 반응과 1형 당뇨병에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 것입니다.
그러나 Hicks는 어린이의 식이 섭취 패턴 연관성을 조사한 이전 연구에서는 1형 당뇨병과 관련된 위험 증가가 나타났다고 언급했습니다.
동시에 그녀는 십자화과 야채(브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 콜리플라워, 양배추, 케일)와 베리류를 더 많이 섭취하는 것이라고 덧붙였습니다.
이 연구를 수행한 연구자들은 특정 음식 선택과 1형 당뇨병 발병 간의 관계를 살펴보고자 했습니다.
그들은 데이터 수집을 통해 34개 음식군을 살펴볼 수 있었습니다.
그들은 1형 당뇨병, 췌도 세포 항체와 생화학적 췌도 자가면역, 그리고 다중 생화학적 췌도 자가면역을 포함한 몇 가지 다른 종료 지점을 고려했습니다.
췌도 자가면역의 종료 시점은 췌장 베타 세포의 파괴와 기능 장애로 이어지는 신체의 자가면역 반응을 나타냅니다.
연구자들은 1형 당뇨병 예측 및 예방(DIPP) 연구 참여자들의 데이터를 사용했습니다 . 그들은 5,674명의 참여자들의 데이터를 분석하고 그들이 태어나서 6살이 될 때까지
추적했습니다.
모든 참가자는 유전적으로 1형 당뇨병에 걸리기 쉬웠습니다.
연구자들은 참가자가 3개월이 되었을 때부터 시작하여 3일간의 반복적인 음식 기록을 사용하여 식이 섭취량을 살펴보았습니다.
데이터 수집 기간 동안 94명의 참가자가 1형 당뇨병을 발병했고, 247명이 췌도세포 항체와 생화학적 췌도자가면역을 발병했으며, 206명이 다중 생화학적 췌도자가면역을 발병했고, 64명이 췌도자가면역에서 1형 당뇨병으로 진행을 경험했습니다.
연구자들은 분석에서 단일 식품과 다중 식품 모델을 모두 사용했습니다.
그들은 성별과 가족성 당뇨병과 같은 요인을 조정할 수 있었습니다.
따라서 그들은 1형 당뇨병 관련 종말점에 대한 증가 또는 감소 위험과 관련된 식품을 식별했습니다.
예를 들어, 그들은 귀리와 바나나가 섬세포 항체와 생화학적 섬세포 자가면역과 관련이 있다는 것을 발견했습니다.
귀리, 바나나, 발효유, 밀은 여러 생화학적 섬세포
자가면역과 관련이 있었습니다.
하지만,
호밀, 귀리, 과일은 1형 당뇨병 위험 증가와 관련이 있었고, 베리는 위험 감소와 관련이 있었습니다.
연구 저자들은 모든 음식을 함께 살펴본 결과, 십자화과 야채를 더 많이 섭취하면 1형 당뇨병과 관련된 여러 가지 위험 요인이 감소하는 반면, 귀리, 글루텐이 함유된 시리얼, 과일을 더 많이 섭취하면 위험이 증가하는 것으로 결론지었습니다.
힉스는 연구 결과에 대해 다음과 같이 언급했습니다.
이 연구는 글루텐이 함유된 시리얼, 귀리, 호밀, 바나나, 과일을 더 많이 섭취하면 1형 당뇨병 위험이 증가한다는 이전 관련 연구 결과와 일치합니다.
또한 십자화과 야채와 베리를 더 많이 섭취하면 위험이 감소한다는 결과도 보여줍니다.
어린이의 식단 섭취를 너무 제한하면 영양이 부족해질 수 있으며, 연구 결과는 어떤 식단 범주도 완전히 제거하는 데 명확한 이점이 없음을 보여줍니다.
그러나 균형 잡힌 식단의 일부로 십자화과 야채와 베리를 더 많이 섭취하면 어느 정도 이점이 있을 수 있습니다.
이 연구의 전체적인 세부 사항은 아직 심사평가를 거친 저널에 게재되지 않았기 때문에 일반 대중에게 공개되지 않았고, 이로 인해 연구의 한계를 조사하는 것이 어렵습니다.
그럼에도 불구하고 잠재적인 한계도 몇 가지 눈에 띈다.
첫째, 어린이의 식단에 대한 데이터를 수집하는 것은 어려울 수 있고, 연구원들이 분석할 수 있었던 데이터는 부모의 보고서에 근거한 것이었다는 점이다.
게다가 DIPP 연구는 핀란드의 참여자만 포함했기 때문에 결과를 일반화하는 데 주의해야 합니다.
연구자들이 에너지 섭취와 가족성 당뇨병과 같은 요인을 고려했지만 알려지지 않은 요인이 결과에 영향을 미쳤을 가능성도 있습니다.
연구 저자들은 향후 연구를 통해 음식 선택이 1형 당뇨병 발병으로 이어지는 자가면역 과정에 영향을 미칠 수 있는지 확인하거나 그렇지 않은지 확인하는 데 도움이 될 수 있다고 언급했습니다.
연구 저자 중 한 명이자 핀란드 건강 복지 연구소의 연구 교수인 Suvi M. Virtanen MD, PhD는 MNT에 다음과 같이 말했습니다 .
저희 연구는 식이요법이 1형 당뇨병 발병에 중요하다는 것을 강력히 시사합니다.
물론 저희의 연구 결과는 다른 연구를 통해 확인되어야 합니다.
현재로서는 1형 당뇨병을 예방하기 위한 식이 지침을 제공할 수 없습니다.
[…] 저희는 흔히 먹는 영양적으로 중요한 이러한 음식의 어떤 요소가 질병 위험 증가와 관련이 있는지 알아내야 합니다.
[예를 들어] 환경 독소가 역할을 하고 있습니까? 또한 다른 연구를 통한 결과 확인이 필요합니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 전문 자격증을 취득한 소아과 의사 인 다니엘 간지안(Daniel Ganjian, MD, FAAP) 박사는 이 연구에
참여하지 않았지만, 앞으로 도움이 될 수 있는 몇 가지 잠재적인 연구 경로를 지적했습니다.
그는 제안했다:
글루텐 민감증이 존재하나요?
많은 사람들이 식단에서 글루텐을 피하지만, 글루텐이 왜 문제가 될까요? 글루텐 민감증이 존재할까요? 존재한다면, 셀리악병과 글루텐 민감증의 차이점은 무엇일까요? 이번 Honest Nutrition에서는 세부 사항을 살펴봅니다.
글루텐 민감증 또는 비셀리악 글루텐 민감증(NCGS)은 글루텐 불내증이라는 포괄적인 용어에 속하는 진짜 질환입니다.
성별과 젠더에 대한 참고 사항
성별과 젠더는 스펙트럼에 존재합니다.
이 기사에서는 출생 시 지정된 성별을 지칭하기 위해 남성, 여성 또는 둘 다라는 용어를 사용합니다.
자세한 내용은
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글루텐은 아마도 가장 논란이 많고 오해받는 식품 화합물 중 하나일 것입니다.
종종 단일 단백질로 여겨지지만, 글루텐
프로라민은 밀, 호밀, 보리 와 밀과 호밀의 교배종인 트리티케일 에 존재합니다 .
이들 곡물에는 많은 프로라민이 존재하지만 글리아딘과 글루테닌은
이러한 단백질은 위장관(GI)관에 있는 소화 효소에 의한 완전한 소화에 저항합니다.
이는 췌장 , 위, 장관의 연조직에서 생성되는 효소들이
프로린은 글루텐에 존재하는 단백질의 구성 요소인 아미노산 입니다.
이 단백질의 불완전한 소화
이러한 조각들은 장 장벽을 통과하여 신체의 다른 부분으로 이동하여
글루텐 단백질은 소화에 매우 강하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
글루텐 불내증은 다음을 나타내는 포괄적인 용어입니다.
세리아크병
셀리악병은 아마도 가장 잘 알려진 글루텐 관련 의학적 상태일 것입니다.
이것은 자가면역 질환입니다.
셀리악병을 앓고 있는 사람이 글루텐을 섭취하면 소장이 손상되고 설사 , 복통 , 복부 팽창 등 다양한 증상이 나타납니다 .
셀리악병을 앓고 있는 사람들이 장기간 글루텐에 노출되면 뼈 미네랄 밀도가 감소하고 체중이 상당히 감소하며 철분 결핍 빈혈 , 발작이 발생할 수 있습니다.
전 세계적으로 유병률은 다양합니다.
전문가들은 현재 이 상태가 주변에 영향을 미치고 있다고 추정합니다.
또한, 1형 당뇨병을 포함한 다른 자가면역 질환을 앓고 있는 사람들에게서 셀리악병이 더 흔하게 나타납니다 .
전문가들은 이 질환이 유전적 요인과 환경적 요인 모두에 기인한다고 믿습니다.
의사들은 보통 셀리악병을 앓고 있는 사람들에게 엄격한 글루텐 없는 식단을 따르라고
권장합니다 .
밀 알레르기
에 따르면
이 유형의 알레르기는 어린이에게 훨씬 더 흔하지만 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
밀 알레르기는 아나필락시스를 포함한 심각한 증상을 유발할 수 있는데 , 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 알레르기 반응입니다.
세리아크병과 밀 알레르기는 둘 다 심각한 질환이지만, 두 질환 모두에 관련된 메커니즘은 다음과 같습니다.
예를 들어, 셀리악병과 달리 밀 알레르기는 면역글로불린 E(IgE) 매개일 수 있습니다.
즉, 밀 특이적 IgE 항체가 밀에 결합하여 히스타민을 포함한 염증성 화합물의 방출을 유발합니다.
IgE 매개 면역 반응은
반응은 또한 밀을 흡입해서도 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 밀가루로 빵을 구울 때입니다.
NCGS
일부 사람들은 셀리악병이나 밀 알레르기가 없어도 글루텐에 대한 반응을 경험합니다.
전문가들은 이런 유형의 글루텐 불내증을 NCGS라고 부릅니다.
에 따르면
셀리악병과 마찬가지로 NCGS는 여성에게 더 흔합니다.
NCGS가 있는 사람들은 팽창, 가스, 설사를 포함한 GI 증상과 피로 , 불안
, 두통 과 같은 비GI 증상을 경험합니다 . 이러한 증상은 종종 글루텐 없는 식단으로 개선됩니다.
전문가들은 NCGS 증상과 면역 반응 사이에 연관성이 있다고 믿지만 아직은 그렇지 않습니다.
NCGS에 대해 알아야 할 것이 아직 많으며, 과학자들은 이 상태를 더 잘 이해하기 위한 노력을 계속하고 있습니다.
만약 누군가가 글루텐을 섭취한 후 위에 나열된 증상을 경험한다면, 의사는 NCGS를 진단하기 전에 먼저 셀리악병과 밀 알레르기를 배제해야 합니다.
현재 NCGS를 진단하는 데 도움이 되는 검사는 없으므로 이러한 상태입니다.
NCGS 진단을 받은 사람은 글루텐 없는 식단을 따라 글루텐 섭취를 피해야 합니다.
글루텐 민감증, 즉 NCGS는 글루텐 불내증의 한 유형입니다.
셀리악병과 밀 알레르기도 글루텐 관련 질환이지만, NCGS와는 여러 면에서 다릅니다.
글루텐을 섭취한 후 설사, 복부 팽창, 두통 등의 증상이 나타나면 의사와 상담하여 글루텐 불내증 검사를 받아야 합니다.
식단과 운동으로 당뇨병 전단계를 역전시킬 수 있을까?
전당뇨병은 개인이 2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 경고 신호입니다.
관리하지 않으면 전당뇨병은 심장과 혈관을 포함한 장기적인 손상으로 이어질 수 있습니다.
하지만 이를 역전시킬 수 있는 방법이 있을까요? 그리고
식단과 운동을 바꾸면 이를 달성할 수 있을까요?
당뇨병(특히 2형 당뇨병)은 21세기의 가장 어려운 건강 문제 중 하나가 되고 있습니다.
2025년까지
당뇨병은 심혈관 질환 , 신장 질환 , 뇌졸중, 실명을 비롯한 여러 다른 질병과 만성 건강 문제의 위험 요소이므로 이를 관리하고 치료하는 것이 그 어느 때보다 중요합니다.
그러나 사람들이 2형 당뇨병을 앓기 전에 많은 사람들이 전 당뇨병 이라고 불리는 전조 단계에 있는 것으로 간주됩니다 . 이는 사람들이 건강한 혈당 수치 보다 높은 것을 경험 하지만 2형 당뇨병으로 진단할 정도는 아닌 건강 상태입니다.
그럼에도 불구하고 전당뇨병은 2형 당뇨병의 주요 위험 요인입니다.
이 문제를 확장하는 것과 관련하여 전당뇨병 환자의 통계를 살펴보면 명확한 그림이 그려집니다.
그렇다면, 전당뇨병이 2형 당뇨병의 조기 경고 신호로 여겨진다면, 사람들이 그들의 진로를 바로잡기 위해 할 수 있는 일은 아무것도 없을까요? 심각한 라이프스타일 변화로 이 상태를 역전시킬 수 없을까요?
이러한 질문과 더 많은 내용은 5월 팟캐스트 대화: 식단과 운동이 전당뇨병을 역전시키는 데 도움이 될 수 있을까?에서 논의한 주제였습니다.
이번 달에 힐러리 가이트 박사와 저와 함께한 사람은 워릭 의대의 임상 조교수이자 코번트리
및 워릭셔 대학 병원의 내분비내과 전문의 인 토마스 바버 박사 와 Healthline Media 및 Medical News Today의 편집장인 앤젤라 차오였습니다 . 그녀는 전당뇨병 진단을 어떻게 역전시켰는지와 이를 유지하기 위해 한 라이프스타일 변화에 대한 이야기를 들려주었습니다.
앤젤라의 경우, 그녀의 혈당 수치가 걱정할 만한 수준이라고 생각하는 의료 전문가는 많지 않았을 것입니다.
그녀는 당뇨병 전단계이거나 당뇨병 발병 위험이 있는 사람의 전형적인 프로필, 즉 날씬하고 젊고 활동적인 모습에 맞지 않습니다.
하지만 그녀는 당시에 다소 앉아서 생활하는 라이프스타일을 가졌다고 말했습니다.
그녀는 [제 판독값이] 스펙트럼에서 너무 낮았기 때문에 당시 주치의조차 범위와 진단을 알려주는 것 외에는 저와 이에 대해 상의조차 하지 않았던 것 같아요.라고
말했습니다.
하지만 그녀는 당뇨병 전단계로 간주되는 수치의 임계값이 변경된 후 일부 의사와 의사 친구들이 우려를 표명했다고 덧붙였습니다.
당뇨병 전단계 진단을 받다
제 관점에서, 진단을 받았을 때, 그것은 확실히 일종의 경종이었습니다.
'운동 수준을 높여야 합니다.
건강한 범위로 돌아가려면 생활 방식을 약간 바꿔야 합니다.
' 임계값이 바뀌었든 아니든 말입니다.
— 앤젤라 차오
당뇨병과 전당뇨병은 공복 혈당 수치 또는 표준 포도당 내성 검사를 기준으로 진단되었다고 Barber 박사는 말했습니다.
이 검사는 설탕이 들어간 음료 75g을 섭취한
다음 다음 2시간 동안 혈당 수치를 측정하는 것을 포함합니다.
당뇨병 전단계의 정의 역시 끊임없이 변화하고 있으며, 나라마다 다를 수 있습니다.
다른 사회와 존경받는 집단은 다른 정의를 가지고 있습니다.
그리고 제 생각에 가장 먼저 지적해야 할 점은 우리가 당뇨병이나 전당뇨병에 대해 이야기하든, 우리는 연속체에 대해 이야기하고 있다는 것입니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
미국과 영국을 예로 들면, 당뇨병 전단계를 진단하는 데 사용되는 측정 단위와 임계값에 차이가 있음을 알 수 있습니다.
“[그것은] 당신이 말했듯이 다른 단위가 있기 때문에 약간 혼란스럽습니다.
하지만 본질적으로 영국에서는 포도당에 대해 리터당 밀리몰을 사용하고 미국에서는 데시리터당 밀리그램을 사용합니다.
몰당 밀리몰은 현재 임상적으로 사용하는 경향이 있으며 몇 년
동안 그렇게 해왔습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
혼란을 가중시키는 것은 헤모글로빈 A1C도 있다는 것입니다.
이것 역시 백분율 측면에서 두 가지 별도의 단위로 사용되었는데, 이는 우리가 전통적으로 사용해 온 단위이고, 이제는 몰당 밀리몰로 대체되었습니다.
라고 그는 계속 말했습니다.
바버 박사는 포도당이 이산적인 측정치가 아니라 연속적인 변수라고 말했습니다.
그는 “우리는 모두 무엇이 정상인지, 무엇이 격상되었는지에 대해 어느 정도 동의할 수 있지만 그 사이에는 의견 차이가 있습니다.
라고 설명했습니다.
몇 년 전, 세계보건기구는 당뇨병을 진단하기 위해 헤모글로빈 A1C를 사용하는 것을 지지했습니다.
현재의 임상 실무에서, 바버 박사는 의료 전문가들이 주로 A1C에 의존하지만, 추가적인 포도당 수치가 도움이 될 수 있다고 말했습니다.
그는 영국의 전당뇨병의 경우 이는 몰당 39~47mmol의 A1C를 기준으로 하며 39는 A1C 5.7%에 해당합니다.
라고 말했습니다.
헤모글로빈 A1C 수치 측면에서, 몰당 48밀리몰 이상, 즉 6.5% A1C에 해당하는 수치를 초과하는 것은 정의상 당뇨병입니다.
[I]deally, 우리는 적어도 두 개의
높은 수치를 가져야 2형 당뇨병을 진단할 수 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
앤젤라는 진단을 받았을 때 5.7 이상이 전당뇨병으로 간주되었으며, A1C 수치는 5.8%였다고 밝혔습니다.
Barber 박사는 최근 몇 년 동안 당뇨병 진단 임계값이 점차 낮아졌으며, 당시 영국에서는 Angela의 판독 값이 정상 수준보다 낮지는 않았지만 정상에 매우 가까웠기 때문에 당뇨병 전단계로 간주되지 않았을 것이라고 상기시켰습니다.
전당뇨병은 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다.
그러나 어떤 경우에는 사람들이 자주 갈증을 느끼고 , 밤에 일어나서 소변을 보고, 혈당이 급등하거나 에너지 수치가
급락하는 경우가 있습니다.
전당뇨병 진단을 받은 많은 사람들은 오랜 시간, 몇 달, 심지어 몇 년 동안 앓았을 수 있습니다.
종종 무증상입니다.
그리고 사람들이 실제로 검사를 받지 않는 한, 매우 쉽게 눈치채지 못할 수 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
앤젤라는 자신의 경험을 이렇게 회상했습니다.
저는 확실히 광범위한 증상을 보이지 않았습니다.
그러나 자주 물을 마시는 것은 확실히 제가 이미 하고 있는 일이었습니다.
그래서 그것이 무언가 변화하고 있는지 말하기 어려웠습니다.
하지만 그녀는 진단을 받기 전에 혈당 수치가 낮다는 것을 알아차렸고, 특히 장시간 아무것도 먹지 않으면 혈당 수치가 낮아졌습니다.
그녀는 “그것은 내 혈당 수치가 상당히 변동하는 몇 년 동안 매우 만연했던 일이었고, 나는 그것을 확실히 육체적으로 느낄 수 있었습니다.
라고 말했습니다.
하지만 그녀는 생활 습관을 바꾼 덕분에 이제 16시간 이상 아무런 문제 없이 단식을 할 수 있게 됐습니다.
혈당 수치의 급등과 급락은 당뇨병의 조기 경고 신호로 볼 수 있습니다.
글쎄요, 전당뇨병은 포괄적인 용어이고, 공복 혈당 상승 및/또는 식후 혈당 상승을 포함할 수 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
인슐린 저항성 의 맥락에서 , 바버 박사는 혈당 수치나 혈액 내 설탕 농도의 변동을 경험하는 것은 드문 일이 아니라고 말했습니다.
예를 들어 베타 세포가 충분한 인슐린을 생산할 수 없거나 식사 후에 인슐린이 효과적이지 않으면 그 결과 포도당 수치가 정상보다 약간 더 높아지는 경향이 있습니다.
라고 그는 설명했습니다.
그는 대부분의 경우, 전당뇨병의 경우 실제로 대부분의 환자가 혈당을 모니터링하지 않기 때문에 이를 인식하지 못한다는 점이 실제적인 차이입니다.
라고
말하며, 하루 종일 혈당을 면밀히 모니터링하지 않으면 사람들이 이러한 변화를 물리적으로 알아차리지 못할 수도 있다고 덧붙였습니다.
“생활 방식 개선, 체중 감량, 전당뇨병 역전으로 포도당 수치가 더 안정되는 것을 알게 될 것이라는 것은 전적으로 예측 가능합니다.
인슐린이 더 효과적이 되어 혈당 수치의 변동을 더 잘 처리할 수 있게 됩니다.
그는 앤젤라가 알아차린 변화에 대한 설명을
언급하며 이렇게 말했습니다.
과체중, 높은 BMI, 비만은 2형 당뇨병 발병의 가장 잘 알려진 위험 요소 중 일부입니다.
또한 나이도 있습니다.
나이가 들수록 위험에 더 많이 노출됩니다.
그 이유는 나이가 들면서 인슐린의 효과가 약간 떨어지고, 수용체와 베타 세포가 제대로 기능하지 못하기 때문입니다.
그래서 나이가 들면서 전당뇨병과 당뇨병이 발병할 위험이 커집니다.
라고
바버 박사는 말했습니다.
바버 박사는 또한 스트레스와 고혈당 식품과 설탕이 많은 음료를 많이 섭취하는 식단도 위험을 증가시킬 수 있다고 말했습니다.
반면에 그는 섬유질이 풍부하고 단순
탄수화물이 적은 식단을 섭취하면 이상혈당증의 발병을 예방할 수 있다고 말했습니다.
“[당신이] 앉아서 하루 대부분을 앉아 있거나 누워 있고, 특히 TV를 시청한다면 - 제 생각에, 앉아서 하는 일 중에서 최악의 활동입니다 - 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
[B] 앉아서 하는 일은 인슐린 저항의 위험을 악화시킬 수 있으며, 이는 당뇨병 전단계와 2형 당뇨병의 위험 요인입니다.
— 토마스 바버 박사
고려해야 할 다른 요소로는 민족적 기원과 유전적 요인이 있습니다.
Barber 박사는 그들의 연구 결과를 다음과 같이 자세히 설명했습니다.
반면에 앤젤라의 경우 가족력으로 인해 위험이 더 커졌습니다.
“제 어머니는 은퇴한 의사이기 때문에 제가 십 대 때부터 항상 경고하셨어요. 아버지 쪽 가족력에 2형 당뇨병이 조금 있다고요. 다 날씬한 사람들이고 체중 문제는 없어요.라고 그녀는 말했습니다.
바버 박사는 당뇨병이 종종 라이프스타일 선택의 결과로 선전되지만 많은 사람들이 그것이 유전적 질환이라는 사실을 잊고 있다고 말했습니다.
그는 강력한 가족력이
있는 경우 환자가 반드시 2형 당뇨병의 전형적인 표현형, 즉 비만, 중년, 남성, 큰 복부에 맞지 않을 것이라고 말했습니다.
“[그게] 우리 모두가 2형 당뇨병을 앓는 전형적인 사람에 대해 머릿속에 가지고 있는 개념이에요. 그리고 당신이 말했듯이, 앤젤라는 그런 선입견에 맞지 않아요.라고 그는 말했습니다.
바버 박사는 또한 이러한 요인이 없더라도 당뇨병에 대한 유전적 소인을 가지고 태어난다는 것은 사람들이 이상혈당증을 앓을 수 있다는 것을 의미한다고 강조했습니다.
“[40개가 넘는 유전자, 유전자 돌연변이가 발견되었는데, 이는 2형 당뇨병의 위험에 처하게 할 수 있습니다.
그리고 각각의 개별적인 효과는 비교적 미묘하지만, 그것들을 모두 합치면 누적적인 효과로 이어질 수 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
앤젤라가 당뇨병을 역전시키는 목표를 달성한 방법은 다각적인 접근 방식을 통해서였습니다.
간헐적 단식 , 저혈당지수
식품과 복합 탄수화물을 더 많이 섭취한 균형 잡힌 식단 , 그리고 신체 활동을 크게 늘린 것입니다.
그녀는 또한 개인 트레이너와 함께 체중 감량 및 근력 운동을 했으며 식단을 크게 바꾸지 않았다고 말했습니다.
그녀는 케토도 없고, 엄격한 다이어트도 없고, 지속 가능하지 않은 단기적인 급격한 변화도 없습니다.
라고 말했습니다.
바버 박사는 이 전략이 앤젤라에게는 분명히 효과가 있었지만, 많은 사람들이 자신의 삶에 이렇게 강렬한 변화를 도입할 수 없고 오히려 어려움을 겪을 것이라고 인정했습니다.
식이요법, 신체 활동, 체중 감량 등에 초점을 맞춘 집중적인 라이프스타일 치료가 2형 당뇨병의 발병을 예방하거나 적어도 지연시키는 데 실제로 도움이 될 수 있다는
것을 알고 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
저는 최소한, 그것이 사람들에게 라이프스타일의 변화가 필요하다는 것을 경고하는 일종의 조기 경고 신호라고 생각합니다.
그리고 그것이 사람들이 [자신의] 라이프스타일을 바꾸도록 격려하거나 동기를 부여한다면, 그것은 좋은 일이 될 수밖에 없습니다.
라고
그는 말했습니다.
이미 BMI가 낮은 앤젤라에게 체중 감량은 건강한 전략이 아니었을 것입니다.
진단을 받았을 때, 저는 체중을 줄일 여유가 없었습니다.
그것은 오히려 앉아서 지내는 생활 방식 행동[문제]이었습니다.
저는 확실히 규칙적으로 운동하지
않았습니다.
저는 매우 스트레스가 많고, 요구 사항이 많은 저널리즘 직업, 긴급 뉴스, 많은 현장 [보도], 여행, 재난 취재 등 다양한 일을 했습니다.
그녀는 회상했습니다.
근력 운동을 통해 근육량을 늘리는 것은 가능합니다.
바버 박사는 운동 행위와 근육에서 미오카인을 방출하는 것이 심장대사 효과를 매개할 수 있다고 말했습니다.
근육량이 많으면 실제로 전반적인 신진대사율이 향상되고, 그로 인해 체중을 유지하는 데 도움이 됩니다 . 운동을 하면 지방을 산화시키고, 지방 조직을 태우고, 근육에 사용하는데, 이 모든 것이 도움이 됩니다.
라고 그는 덧붙였습니다.
“운동에 대해 이야기할 때 대부분의 사람들은 러닝머신에 올라 5km를 달리고 땀을 흘리는 것을 떠올립니다.
아시다시피 좋은 운동이지만 실제로는 앉아서 지내는 것을
피하는 것이 메시지입니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
“[우리는] 서 있을 때 더 많은 칼로리를 소모한다는 것을 알고 있습니다.
건강에 더 좋습니다.
걸어다닌다면 더 좋습니다.
라고 그는 말했습니다.
그리고 앉아서 하는 행동을 바꾸는 것에 대해 살펴본 흥미로운 연구들이 있었습니다 . 예를 들어, 매 시간 또는 30분마다 일어나서 몇 분 동안 걷고 방 구석에서 스쿼트를 하는 것과 같은 것입니다.
그들은 하루 중 그런 활동만으로도 포도당 수치에 변화를 가져올 수 있다는 것을 보여주었습니다.
라고 그는 자세히 설명했습니다.
활동적이라는 것이 실제로 의미하는 바
“[당신은] 에베레스트 산을 오를 필요가 없고, 러닝머신에 올라갈 필요도 없습니다.
가끔 일어나서 걸어다닐 필요가 있습니다.
그리고 이제 그 자체로 대사 건강에 엄청난 긍정적 영향을 미칠 것입니다.
— 토마스 바버 박사
식단은 면역 기능에 어떻게 그리고 왜 영향을 미치는가?
우리는 우리의 식단이 면역 체계가 작동하는 방식에 영향을 미칠 수 있다는 것을 당연하게 여길 수 있습니다.
하지만 우리가 먹는 것이 면역 반응에 어떻게 그리고 왜 영향을 미칠까요? 이 Honest Nutrition 특집에서 우리는 조사합니다.
이 특별기사 시리즈에서는 영양과 관련해 가장 논란이 많은 주제의 과학적 배경을 심층적으로 살펴보고, 사실을 밝히고 신화를 깨뜨립니다.
면역 체계는
면역 체계는 선천 면역과 적응 면역이라는 두 가지 방어선을 제공합니다.
선천 면역은 첫 번째 방어선이며 피부와 점막과 같은 물리적 장벽과 화학적 및 세포적 방어로 구성됩니다.
선천 면역 체계는
선천 면역 체계가 잠재적 위협에 효과적이지 않으면 적응 면역 체계가 이를 대신하게 됩니다.
적응 면역 체계는 감염의 특정 원인을 표적으로 삼는 특수 혈액 세포와 단백질로 구성됩니다.
적응 면역 체계에는
사람의 면역 체계는 건강을 유지하기 위해 잘 기능해야 합니다.
특정 질병, 약물 및 라이프스타일 선택, 예를 들어
연구에 따르면 사람의 식단도 면역 건강에 영향을 미칠 수 있다고 합니다.
예를 들어, 영양은 미생물군, 장벽 기능, 염증 과정 및 백혈구 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
식습관과 개인별 음식은 질병 위험 증가, 알레르기 위험 증가, 면역 반응 저하와 관련이 있습니다.
이 식단은 야채, 과일, 지방이 많은 생선 등 더 나은 건강과 관련된 음식이 부족한 경우가 많고 만성 질환의 위험 증가와 밀접한 관련이 있습니다.
연구에 따르면, 서양식 식단은 염증을 유발하고 면역 체계 기능을 변화시켜 질병 발병을 촉진하는 것으로 나타났습니다.
반면, 야채, 과일, 견과류, 콩류, 해산물 등 통곡물을 풍부하게 섭취하고 고도로 가공된 식품은 적게 섭취하는 식단은 질병 위험을 줄이고 건강한 면역 기능을 증진 할 수 있습니다 .
또한, 비타민 D, 아연, 비타민 C 등 면역 기능에 필수적인 영양소 가 부족하거나 결핍되면 면역 반응에 영향을 미칠 수도 있습니다.
영양소
식단 선택이 면역 기능을 포함한 전반적인 건강에 영향을 미치는 것은 분명하지만 식단과 면역 건강 간의 상호 작용은 매우 복잡합니다.
과학자들은 여전히 사람이 섭취하는 음식이 면역 기능에 도움이 되거나 해로울 수 있는지 알아내고 있습니다.
서양식 식단은 정제 탄수화물, 첨가당, 포화지방, 칼로리가 높은 경향이 있습니다.
이런 식습관은 여러 면에서 면역 기능에 영향을 미칩니다.
서양 식단의 대부분 음식은 과도하게 가공되었으며 첨가된 설탕의 함량이 높아 면역 체계의 염증 반응을 촉진할 수 있습니다.
예를 들어, 소다, 사탕, 설탕이 많이 들어간 시리얼, 설탕이 많이 들어간 구운 식품과 같이 혈당 수치에 상당한 영향을 미치는 음식과 음료는 혈당 수치를 증가시킵니다.
또한
에이
또한 염증 지표인 CRP 수치도 높았습니다.
더 높은 혈당 수치는 다음과 관련이 있습니다.
또한, 첨가된 설탕과 정제된 탄수화물이 많은 식단은
건강한 미생물 군집은 장내 박테리아가 면역 기능을 담당하기 때문에 필수적입니다.
전문가들은 서구식 식단이 포화지방과 소금 첨가량이 높아 면역 반응이 변화되는 것과 관련이 있다고 주장합니다.
추가 소금이 많은 식단은 다음과 관련이 있습니다.
서구식 식단은 특정 암, 심장병, 제2형 당뇨병 을 포함한 여러 만성 질환의 발병 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다 .
그러나 식단과 면역 기능 사이의 관계를 조사하는 연구는 진행 중이고, 과학자들은 이 복잡한 관계를 완전히 이해하지 못하고 있습니다.
고도로 가공된 식품, 첨가당, 과도한 칼로리가 많은 식단은 면역 기능 장애로 이어질 수 있지만, 통곡물과 영양소가 풍부한 음식이 풍부한 식단 패턴은 면역 기능에 도움이 됩니다.
지중해 식 식단은 야채, 콩류, 견과류, 과일, 통곡물, 올리브 오일 및
기타 건강식품이 풍부합니다.
연구에 따르면 질병 위험을 줄이고,
지중해식 식단과 같이 섬유질이 풍부한 식단은 다음과 같은 생산을 촉진합니다.
SCFA는 장내 박테리아 발효의 최종 산물이며 건강상의 이점이 있습니다.
SCFA는 면역 반응을 조절하기 위해 국소적이고 전신적으로 작용합니다.
장 상피의 건강을 유지하고 면역 방어 기능을 개선합니다.
이것은 미생물에 대한 장벽 역할을 하는 면역 체계의 중요한 부분입니다.
또한 생성을 감소시킵니다.
과일, 채소, 올리브 오일, 견과류, 씨앗, 지방이 많은 생선이 풍부한 식단에는 비타민 A, 비타민 C, 아연, 비타민 D, B6, B12, 구리, 엽산, 철분, 셀레늄과 같은 영양소가 많이 포함되어 있습니다.
면역 체계에는 이러한 영양소가 필요합니다.
전문가들은 채식주의 식단이 CRP, 피브리노겐, IL-6와 같은 만성 염증 지표를 감소시킨다는 것을 알고 있습니다.
이는 과일과 채소에서 발견되는 다양한 영양소와 비영양 성분이 면역 체계 반응을 강화하기 때문일 수 있습니다.
건강한 지방, 섬유질, 비타민, 단백질, 미네랄, 유익한 식물성 화합물이 풍부한 음식은 전신 염증을 줄이고, 건강한 장내 박테리아 균형을 촉진하고, 산화 스트레스 와 세포 손상을 줄이며, 혈당과 인슐린 민감도를 개선하는 데 도움이 됩니다.
이러한 모든 활동은 필수적입니다.
또한,
면역 기능을 지원하기 위해 사람은 전체적이고 영양이 풍부한 음식, 특히 야채, 과일, 콩, 견과류, 씨앗과 같은 식물성 식품이 풍부한 균형 잡힌 식단 패턴을 따르는 데 집중해야 합니다.
사람들은 정제된 곡물과 첨가된 설탕이 많은 초가공 식품을 피하거나 제한해야
합니다.
근육을 키우려면 얼마나 많은 단백질이 필요할까요?
모든 식물성 식단이 똑같은 것은 아닙니다: 정크 채식과 건강에 미치는 영향
작은 식사를 여러 번 하는 것이 낫나요, 아니면 큰 식사를 몇 번 더 하는 것이 낫나요?
좋은 면역 기능을 보장하려면 건강한 식단을 따르는 것이 필수적입니다.
연구에 따르면 특정 식단 패턴은 면역 기능을 손상시키는 반면, 다른 식단 패턴은 최적의 면역 기능을 증진시킨다고 합니다.
고도로 가공된 식품의 섭취를 줄이고 야채, 과일, 생선, 콩과 같은 영양이 풍부한 통곡물을 섭취하는 식단 패턴은 만성 질환 위험으로부터 신체를 보호하고 건강한 면역 반응을 촉진합니다.
건강한 식단 패턴을 따르고, 스트레스 해소법, 충분한 수면, 일상적인 신체 활동 및 기타 건강한 습관을 포함하는 라이프스타일을 영위하는 것은 면역 체계를 지원하고 질병 위험을 줄이는 가장 좋은 방법입니다.
휴대전화 통화로 심장병 위험 증가할 수 있다는 연구 결과 발표
FG Trade/Getty Images
- 새로운 연구에 따르면 휴대전화 통화와 심혈관 위험 증가 사이에 연관성이 있는 것으로 나타났습니다.
- 전화를 가장 적게 한 사람들에 비해 휴대전화를 가장 많이 사용한 사람들은 심혈관 질환을 겪을 위험이 21% 더 높았습니다.
- 이러한 관계는 당뇨병 환자와 흡연자에게서 가장 두드러졌습니다.
- 그러나 이 연구에는 몇 가지 한계가 있고, 추가 연구가 필요합니다.
캐나다 심장학 저널 에 게재된 새로운 연구에 따르면 , 약 50만 명의
참가자의 데이터가 포함되었으며, 휴대전화 통화와 심혈관 질환 위험 사이의 연관성을 측정했습니다.
구체적으로, 개인이 매주 전화 통화에 사용하는 시간이 많을수록 뇌졸중이나 심부전과 같은 심혈관 질환을 경험할 위험이 커집니다.
해당 논문에 따르면, 수면, 심리적 고통, 신경증이 이러한 연관성을 촉진하는 중요한 요인입니다.
휴대전화가 세계를 지배하는 길을 계속 가는 가운데(현재 지구상의 인구보다 휴대전화 계약자가 더 많음 ) 과학자들은 휴대전화가 건강과 행복에 미치는 영향을 이해하고자
합니다.
연구는 스마트폰의 많은 잠재적 영향에 초점을 맞췄습니다.
예를 들어, 한때 휴대전화를 사용하면 뇌암이 발생할 수 있다는 두려움이 널리 퍼졌고 , 최근 세계보건기구(WHO)가 63개 연구를 검토한 결과 이러한 연관성을 부인했습니다.
이전에 식품의약국(FDA)도 다음과 같은 사실을 발견했습니다.
스마트폰이 계속 존재하기 때문에 스마트폰이 건강에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 것이 분명히 중요합니다.
오늘날 많은 연구는 모바일 기술 자체의 영향보다는 소셜 미디어 앱이나 채팅방이 정신 건강에 미치는 영향에 초점을 맞춥니다.
그러나 최근 연구에서는 한 걸음 물러나 전화 통화가 심혈관 위험과 관련이 있을지에 대한 의문을 제기합니다.
조사를 위해 연구자들은 영국 바이오뱅크의 444,027명의 참가자로부터 데이터를 수집했습니다.
이 데이터 세트에는 휴대전화로 통화하는 데 소요된 시간에 대한 자체 보고 세부 정보가 포함되었습니다.
과학자들은 일반적인 전화 사용을 일주일에 최소 한 번 전화를 걸거나 받는 것으로 정의했습니다.
참가자의 85% 이상이 이 분류에 해당하며 나머지는 비정기 사용자로 정의되었습니다.
과학자들은 병원 기록을 활용해 평균 12.3년간의 추적 조사 기간 동안 참여자의 건강 상태와 사망률을 추적했습니다.
연구자들은 뇌졸중, 관상동맥심장질환, 심방세동, 심부전 사례를 결합하여 심혈관 질환 위험에 대한 복합 결과를 도출했습니다.
다양한 요인을 통제한 후, 그들은 비정기적인 휴대전화 사용자와 비교했을 때, 정기적인 사용자는 복합 심혈관 질환 위험이 약간 증가(4%)하는 것을 발견했습니다.
그러나 사람들이 전화 통화에 더 오래 걸릴수록 이 차이는 더 커졌습니다.
매주 5분 이하로 전화를 걸거나 받는 사람들과 비교했을 때, 다음과 같이 전화를 사용한 사람들은:
- 5~29분 동안은 위험이 3% 증가했습니다.
- 30~59분은 위험이 7% 증가했습니다.
- 1~3시간 동안 위험이 13% 증가했습니다.
- 4~6시간 동안은 위험이 15% 증가했습니다.
- 6시간 이상 일하면 위험이 21% 증가합니다.
논문에 따르면 휴대전화 사용과 심혈관 질환 간의 관계에서 세 가지 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다.
- 심리적 고통은 협회의 11.5%를 설명했습니다.
- 수면의 질 5.1%.
- 신경증 2.3%.
연구 저자 중 한 명인 친 시안후이 박사는 나쁜 수면 패턴과 정신 건강은 일주기 리듬을 흐트러뜨리고, 내분비 및 대사 장애를 일으키고, 염증을 증가시켜 심혈관 질환 발병에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 설명했습니다 .
흥미롭게도 과학자들은 또한 휴대전화 사용과 심혈관 질환 위험 사이의 연관성이 흡연자와 당뇨병 환자에게 가장 두드러졌다는 것을 발견했습니다.
저자들은 이 연관성이 흡연과 당뇨병과 함께 휴대전화의 RF-EMF 노출이 [심혈관 질환] 위험을 증가시키는 데 더
큰 영향을 미칠 수 있기 때문일 수 있다고 제안합니다.
Medical News Today는 캘리포니아주 라구나 힐스에 있는 MemorialCare Saddleback
Medical Center에서 인증받은 중재 심장의학자이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사 와 인터뷰를 가졌습니다.
관찰 연구였기 때문에 인과 관계를 증명할 수는 없습니다.
그러나 우리는 어떤 요인이 이 관계를 설명하는 데 도움이 될 수 있는지 물었습니다.
결과에 따르면 일부 효과는 정신 건강과 수면에 대한 전화 사용 효과와 관련이 있을 수 있습니다.
연구에 참여하지 않은 첸이 설명했습니다.
결과에 영향을 미치는 교란 요인도 있을 수 있습니다.
예를 들어, 이 연구에서는 휴대전화 사용 증가가 현재 흡연자와 당뇨병 환자에게 더 흔하다는 것을 발견했습니다.
보고된 심혈관 질환 위험 증가는 휴대전화 사용 때문이 아니라 흡연과 당뇨병으로 인한 위험 증가 때문일 수 있습니다.
라고 그는 계속했습니다.
MNT는 또한 캘리포니아주 산타모니카에
있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 전문 자격증을 소지한 심장내과 의사인 리그베드 타드워커(Rigved Tadwalkar) 박사 와 인터뷰를 가졌는데, 그는 이 연구에 참여하지 않았습니다.
이제 전화에 많은 시간을 보내면 수면이 나빠질 수 있다는 것은 잘 알려진 사실입니다.
그는 MNT 에 말했다 . 수면이 나빠지면 신체의 자연스러운 일주기 리듬이 깨져 심장과 혈관에 스트레스를 줄 수 있습니다.
그는 또한 장시간 휴대전화 사용이 스트레스와 불안 수치를 증가시킬 수 있으며, 이로 인해 혈압과 염증이 증가할 수 있다고 설명했습니다.
이 둘은 모두 심혈관 질환과 관련이 있습니다.
첸에 따르면, 이러한 결과가 모바일 폰 사용과 심장병 간의 관계를 더 잘 설명하는 향후 연구에서 확인되지 않는 한, 저는 현재로서는 모바일 폰 사용이 심혈관 질환 발병 위험 요인이라고 생각하지 않습니다.
타드워커는 같은 입장입니다.
이 연구의 결과는 진지하게 받아들여야 하지만, 균형 잡힌 관점을 가져야 합니다.
그는 말했습니다.
이러한 유형의 연구에서는 사용된 모바일 폰 기술 유형과 같이 완전히 설명되지 않은 다른 요소가 작용할 수
있습니다.
오하이오 주립 대학교 Wexner 의료 센터의 심장내과 의사 인 Jim Liu 박사는 또한 MNT 와 인터뷰를 가졌고 또 다른 중요한 단서를 언급했습니다.
연구는 참가자들에게 기준선인 2006년에서 2010년 사이에 전화 통화를 위해 휴대전화를 얼마나 자주 사용했는지에 대해서만 물었습니다.
연구에 참여하지 않은 류는 사람들이 이제 다양한 방식으로 휴대폰을 사용한다는 점을 상기시켰습니다.
다양한 메시징 서비스, 실시간 화상 회의, 다양한 소셜 미디어 앱을 사용합니다.
이런 것들이 실제 전화 통화를 훨씬 덜 자주 하게 만들었을 것입니다.
소셜 미디어를 스크롤하거나 게임을 하는 것과 같이 전화로 다른 일을 하는 데 소요된 시간은 이 연구에서 평가되지 않았습니다.
라고 그는 말했습니다.
연구 결과는 추가 검증이 필요하지만 현대 기술과 심장 건강의 상호 연결성을 보여주며 임상의와 환자 모두에게 장기적인 심혈관 결과에 영향을 줄 수 있는 일상 습관을 더 주의 깊게 살펴볼 것을 촉구합니다.
라고 Tadwalkar가 MNT에 말했습니다 .
더 많은 연구가 나오기를 기다리면서, Chen은 사람들이 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 규칙적인 신체 활동을 하고, 충분한 양의 양질의 수면을 취하고, 건강한 체중을 유지하고, 담배와 알코올을 피하고, 스트레스를 줄임으로써 심혈관 위험을 줄일 수
있다고 제안합니다.