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- FDA는 최근 LODOCO(콜히친)라는 심혈관 질환에 대한 최초의 항염증제를 승인했습니다.
- 최근 승인된 이 약물은 죽상동맥경화성 심혈관 질환(ASCVD)이 있거나 심혈관 질환에 대한 여러 위험 요소가 있는 성인의 심장 사건 위험을 표준 치료법에 비해 추가로 31% 감소시키는 것으로
나타났습니다.
- LODOCO는 단독으로 사용하거나 콜레스테롤 저하제와 함께 사용할 수 있습니다.
미국 식품의약국(FDA)이 심혈관 질환에 대한 최초의 항염증제를 승인했습니다.
최근 승인된 LODOCO(콜히친, 0.5mg)라는 약물은 죽상동맥경화성 심혈관 질환(ASCVD)이 있거나 심혈관 질환에 대한 여러 위험 요소가 있는 성인의 심장 사건 위험을 표준 치료에 비해 추가로 31% 감소시키는 것으로 나타났습니다.
치료. 이는 콜히친이 심혈관 질환의 예방 및 치료에 사용될 수 있음을 의미합니다.
이번 FDA 승인 은 고강도 스타틴을 포함한 지침에 따른 의료 치료를 받고 있는 만성 관상동맥 질환 환자 5,522명을 대상으로 한 다국적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 임상
시험 의 데이터에 의해 뒷받침됩니다.
연구 결과에 따르면 LODOCO는 다음과 같은 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
- 심근경색(MI)
- 뇌졸중
- 관상 동맥 혈관 재개통
- 심혈관 사망
LODOCO는 단독으로 사용하거나 콜레스테롤 저하제와 함께 사용할 수 있습니다.
“우리는 수년 동안 이 문제에 대해 알고 있었습니다.
“콜히친이 새로 승인되기 전까지 우리는 심장 분야에서 이러한 위험을 구체적으로 해결하기 위한 약물을 갖고 있지 않았습니다.
Nowlan은 또한 콜히친의 항염증 메커니즘이 스테로이드나 아스피린과 같은 NSAID와 같은 다른 약물과 다르다고 설명합니다.
“1일 1회 복용하도록 되어 있는 알약으로, 장기 예방약입니다.
아스피린이나 스타틴과 같은 다른 위험 감소 약물에 추가될 수 있으며 이러한 약물의 사용을 대체할 수는 없습니다.
라고 그는 지적합니다.
“우리는 오랫동안 염증이 관상동맥 질환 발병에 중요한 역할을 한다고 의심해 왔지만, 그 사실이 밝혀진 것은 불과 지난 10년이었습니다.
라고 심장 중재
전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사는 말합니다.
캘리포니아주 라구나힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center에서.
“이 약물은 다양한 경로를 통해 작용하여 다양한 유형의 염증 세포의 활동을 감소시킵니다.
그렇게 함으로써 심장마비나 뇌졸중과 같은 심각한 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
라고 Chen은 말합니다.
“흥미롭게도 콜히친은 새로운 약물이 아닙니다.
라고 Chen은 말합니다.
Chen은 “ 통풍 및 간 염증 과 같은 신체 전반의 다양한 염증 상태에 널리 사용되었습니다 .라고 말했습니다.
Nowlan은
심낭염 이나 심장 주변의 섬유낭 내막 염증을 줄이는 데 에도 사용된다고 덧붙였습니다 .
이 FDA 승인이 게임 체인저인 이유는 이제 우리가 심혈관 질환, 특히 스타틴과 같은 효과적인 심장 약물을 이미 치료하고
있는 환자에게 매우 유용할 수 있다고 믿기 때문입니다 .라고 Chen은 Healthline에 말합니다.
Chen은 “이제 우리는 이전에 사용하지 않았던 다른 각도, 즉 근본적인 염증을 공격함으로써 질병을 치료할 수 있는 방법을 갖게 되었습니다.
라고 말했습니다.
Nowlan은 “콜히친을 사용하면 심혈관 위험을 낮추는 독특한 방법이 생겼으며, 이는 현재 사용하는 다른 약물에 추가되고 보완됩니다.
라고 말합니다.
연구 결과에 따른 이 치료 결과는 우리가 사용하는 다른 약물과
매우 잘 비교된다고 그는 덧붙였습니다.
Nowlan은 모든 약물과 마찬가지로 콜히친도 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다.
라고 말합니다.
이 약의 가장 흔한 부작용은 위장 장애입니다.
혈구 수를 낮추고 근육 약화를 유발하는 콜히친의 흔하지는 않지만 알려진 효과도 있습니다 라고 그는 말합니다.
Nowlan은 [콜히친]은 일부 항진균제 및 항생제 와 같은 약물 수준을 방해할 수도 있습니다 .라고 덧붙입니다.
FDA에 따르면 임상 연구에서 보고된 일반적인 부작용은 다음과 같습니다 .
- 설사
- 복부 경련
- 근육통 또는 근육통
사망을 포함한 심각한 부작용은 권장 복용량보다 더 많이 복용하는 것과 관련이 있습니다.
콜히친 과다복용은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 복통
- 근육 무감각 및 약화(즉, 신경근 독성).
- 구토
- 낮은 혈액 세포 수(즉, 낮은 적혈구 수 , 낮은 백혈구 수, 낮은 혈소판 수 , 모두 생명을 위협할 수 있으며 사망으로 이어질 수 있음).
- 신장 문제
- 발진, 탈모증 (탈모) 등의 피부 문제
- 성인과 어린이의 치명적인 과다 복용
FDA는 콜히친을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하라고 말합니다.
Nowlan은 Healthline에 콜히친 승인이 심장 질환의 위험 요인인 염증의 중요성을 강조하고 모든 사람이 염증을 낮추는 데 도움이 될 수 있는 생활 방식을 선택하도록 권장해야 한다고 말했습니다.
그는 여기에는 다음이 포함된다고
말합니다.
- 흡연을 중단하거나 피하는 것
- 전체 식품과 가공되지 않은 식품을 더 많이 섭취하세요
- 설탕을 적게 섭취하기
- 규칙적인 신체 활동에 참여하기
- 구하는적절한잠
가공되지 않은 자연 식품을 더 많이 섭취하거나 염증을 줄이기 위해 섭취하는 경우 미국 심장 협회(American Heart Association)는
FDA는 최근 LODOCO(콜히친)라는 심혈관 질환에 대한 최초의 항염증제를 승인했습니다.
최근 승인된 이 약물은 죽상동맥경화성 심혈관 질환(ASCVD)이 있거나 심혈관 질환에 대한 여러 위험 요소가 있는 성인의 심장 사건 위험을 표준 치료법에 비해 추가로 31% 감소시키는 것으로 나타났습니다.
LODOCO는 단독으로 사용하거나 콜레스테롤 저하제와 함께 사용할 수 있습니다.
수십 년 더 오래 사는 데 도움이 되는 8가지 습관
- 새로운 연구에 따르면 8가지 생활습관이 수명 연장과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
- 중년까지 이러한 습관을 채택하면 사람의 수명이 수십 년 연장될 수 있습니다 .
- 각각의 습관만으로도 수명을 연장할 수 있지만, 이를 모두 결합하면 효과가 배가됩니다.
- 전문가들은 심장병이나 암과 같은 가장 큰 사망 원인이 잘못된 생활 습관과 관련이 있기 때문이라고 말합니다.
- 지속적인 변화를 이루려면 일관되고 의도적인 선택을 하는 것이 중요합니다.
보스턴에서 7월 22일부터 25일까지 개최되는 NUTRITION 2023 에서 발표될 새로운 연구 에 따르면 , 수명을 수십 년 연장하는 데 도움이 될 수 있는 8가지 건강한 생활 습관이 있습니다.
이러한 습관에는 다음이 포함됩니다.
- 절대 담배를 피우지 않는다
- 육체적으로 활동적
- 폭음 자제
- 좋은 수면 위생 실천하기
- 건강한 식단 먹기
- 스트레스를 낮게 유지
- 긍정적인 사회적 관계에 참여하기
- 오피오이드 중독 방지
중년에 이러한 습관을 갖게 된 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 훨씬 더 오래 살 수 있다고 저자들은 말합니다.
40세까지 8가지 생활방식 요소를 모두 따르는 남성은 이러한 건강한 습관을 전혀 따르지 않는 남성보다 최대 24년 더 오래 살 수 있습니다
반면 여성은 22.6년 증가했다.
그들은 각각의 요인을 독립적으로 취하면 조기 사망 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
그러나 함께 복용하면 수명에 미치는 영향은 배가됩니다.
라이프스타일 선택이 수명과 어떻게 관련되는지 연구하기 위해 Xuan-Mai T. Nguyen 과 공동 저자인 Yanping Li는 2011년부터 2019년 사이에 Veterans Affairs Million Veteran Program에 참여한 719,147명 이상의 미국 퇴역 군인으로부터 의료 기록과 설문지에서 데이터를 수집했습니다.
.
이 연구에는 40~99세의 성인이 포함되었습니다.
추적 기간 동안 사망자는 33,375명으로 기록됐다.
데이터를 분석한 결과, 두 연구자는 활동적이지 않고 오피오이드를 사용하고 흡연하는 것이 가장 큰 영향을 미쳤으며 이러한 요인이 연구 기간 동안 사망 위험이 30%~45% 더
높다는 사실을 발견했습니다.
열악한 수면 위생, 건강에 해로운 식습관, 폭음, 스트레스는 각각 위험을 약 20% 증가시켰습니다.
긍정적인 사회적 관계가 부족하면 위험이 5% 증가하는 것으로 나타났습니다.
그러나 사람들의 생활 방식에 각각의 보호 습관이 추가됨에 따라 연구원들은 1,000명당 사망률이 감소하는 것을 확인했으며, 8가지를 모두 채택한 사람들은 전체 원인 사망률이 13% 감소하는 것을 확인했습니다.
이 효과는
나이가 들수록 작아졌지만 여전히 통계적으로 유의미했습니다.
연구자들은 보도 자료 에서 이러한 발견이 다양한 생활 방식 요인이 조기 사망 및 장애로 이어지는 질병에 어떻게 기여할 수 있는지를 보여준다고 밝혔습니다.
또한 더 나은 선택이 개인의 건강한 수명을 어떻게 연장할 수 있는지도 나타냅니다.
Nguyen은 “ 건강한 생활 방식을 채택하는 데는 결코 늦지 않았습니다 .라고 말했습니다.
그는 이러한 유형의 연구가 이러한 습관을 채택하는 것이 수명을 늘릴 수 있다는 것을 증명할 수는 없다고 지적했습니다.
그러나 이는 다른 유사한 연구와도 일치한다고 그는 덧붙였다.
프리티킨 장수 센터(Pritikin Longevity Center) 의 심장병 전문의 및 교육자이자 의료 책임자인 FACC, ABIM 의학박사 타리크 하피즈( Tariq Hafiz )는 이렇게 말했습니다.
심혈관 질환 , 암, 당뇨병 , 치매 등 많은 만성 질환이 있습니다.
그는 또한 산화 스트레스 와 염증 발생을 예방함으로써 이점을 얻을 수 있다고 덧붙였습니다 .
하피즈는 심혈관 질환과 암이 주요 사망 원인이며, 심장 질환에 대한 수정 가능한 위험 요소는 잘 알려져 있다고 설명했다.
즉, 이러한 위험 요인으로는 고혈압 , 고콜레스테롤, 당뇨병, 흡연, 정신적 스트레스, 내장 비만, 건강에 해로운 식습관, 앉아서 생활하는 생활 방식 등 이 있다고 그는 말했다.
그는 또한 담배 사용이 심혈관 질환과 같은 여러 종류의 만성 질환이 공유하는 주요 위험 요소라고 말했습니다.
뇌졸중 ; 폐암,
방광암, 식도암; 만성 폐질환 ; 그리고 당뇨병.
Hafiz는 “만성 질환은 대부분의 질병률 및 사망률과 연관되어 있어 의료 비용과 재정적 부담의 상당 부분을 차지합니다.
라고 결론지었습니다.
Tally's Health 의 생물학 부사장이자 R&D 책임자인 Trinna Cuellar
, Ph.D., MBA는 지속 가능한 변화를 위해서는 자신의 라이프스타일에 맞는 습관을 채택해야 한다고 말했습니다.
자신의 필요에 맞게 접근 방식을 개인적으로 만들 수 있는 방법의 예로 그녀는 일시적으로 스트레스를 줄이거나 수면을 개선할 수는 없지만 여전히 영양 및 사회적 만족과 같은 영역을 다룰 수 있는 새로운 엄마를 지적했습니다.
“일관성은 장수에 영향을 미치는 핵심이므로 현실적이고 의도적인 것이 중요합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
그녀는 생활 방식의 변화가 어떻게 작용하는지에 대한 피드백을 얻기 위해 테스트를 수행하는 것이 중요하다고 더욱 강조했습니다.
“당신이 모르는 것을 다룰 수는 없습니다.
라고 그녀는 설명했습니다.
이를 수행하는 한 가지 방법은 개인화된 실행 계획과 테스트를 제공하는 Tally Health와 같은 서비스를 이용하는 것일 수 있다고 그녀는 말했습니다.
그러나 귀하는 자신의 주치의와 협력할 수도 있습니다.
Cuellar는 웨어러블, 전화 앱, 커뮤니티 지원도 새로운 습관을 만드는 데 도움이 될 수 있다고 덧붙였습니다.
예를 들어, 피트니스 트래커, 음주 습관을 추적하는 앱 또는 그룹 피트니스 수업을 사용하여 목표를 계속 달성하는
데 도움을 줄 수 있습니다.
“종종 나에게 가장 효과가 좋은 것은 코치와 친구들이 함께 운동 계획을 세울 때 책임을 물을 때입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
“그래서 하루가 너무 바쁠 때 운동 루틴을 취소하기가 훨씬 더 어려워졌습니다.
'주말 전사' vs. 일일 운동: 심장 건강에 가장 좋은 운동은 무엇입니까?
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- 주말 전사는 일주일 전체의 운동량을 며칠 안에 벼락치기하는 사람입니다.
- 새로운 연구에 따르면 일주일에 150분씩 운동하면 뇌졸중과 심방세동 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 연구에 따르면 주말에 운동하는 사람의 경우 심장마비 위험이 27% 낮았고, 며칠에 걸쳐 계속해서 운동한 사람의 경우 심장마비 위험이 35% 더 낮았습니다.
몸매를 유지하는 데는 많은 시간이 소요될 수 있지만,
한 연구에 따르면 일주일에 최소 150분씩 운동하면 뇌졸중이나 심방세동(AFib) 의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다 . 그리고
그 150분은 일주일 내내 균등하게 분할되거나 주말에 집중될 수 있습니다.
신체 활동은 항상 좋은 심장 건강과 연관되어 왔습니다.
좋은 심장 건강을 위한 질병 통제 예방 센터(CDC)의 권장 사항은 전통적으로 다음과 같습니다.
주말 전사는 일주일 전체의 운동량을 며칠 안에 벼락치기하는 사람입니다.
대부분의 경우 부상을 방지하기 위해 주말 활동으로 건강상의 이점을 얻으려면 일정 수준의 체력이 필요합니다.
새로운 연구에서는 활동적이지 않은 사람, 일주일에 150분씩 운동을 하는 사람, '주말 전사' 등 약 9만 명의 의료 기록을 분석했다.
“현재 미국 지침은 신체 활동을 분산시켜야 한다고 명시하지 않습니다.
이 발견은 실제로 우리가 발견할 것으로 기대하는 것과 상당히 일치합니다.
지침은 주당 150분입니다.
라고
West Virginia University School of Public Health의 역학 및 생물통계학과 부교수이자 학과장인 Bethany Gibbs 박사가 말했습니다.
사람들이 이를 널리 퍼뜨려야 한다고 생각한다고 생각하지만, 이 결과는 사람들이 주말에 시간이 더 많으면 조금 더 성취하려는 동기를 부여받는 데 도움이 될 수 있습니다.
Gibbs는 연구에 참여하지 않았습니다.
연구 참가자는 2006년부터 2010년 사이에 등록된 500,000명 이상의 예상 코호트인 UK Biobank에서 모집되었습니다.
하위 연구에서는 참가자들이 일주일 동안 신체 활동을 기록하는 손목 가속도계를 착용하도록 했습니다.
데이터에 따르면 집중적이고 광범위한 운동은 심혈관 위험 감소와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
심장마비 위험은 주말에 운동하는 사람의 경우 27% 낮았고, 며칠에 걸쳐 계속해서 운동한 사람의 경우 35% 더 낮았습니다.
또한 이 연구에서는 주말 운동을 하는 사람들의 심부전 위험이 38%, 정기적으로 운동하는 사람들의 경우 36% 더 낮은 것으로 나타났습니다.
동맥세동 위험은 각각 22%, 19% 낮았고, 뇌졸중 위험은 21%, 17% 낮았다.
“위험 감소는 대략 20~40% 정도입니다.
이것은 엄청난 일입니다.
라고 Lenox Hill 병원의 심장 전문의인 Dr. Christopher Tanayan이 말했습니다 . 이것은 콜레스테롤 저하제를 복용하는 것과 비슷합니다.
'주말 전사'라는 표현은 정말 강렬한 표현인 것 같고, 과격한 운동을 하고 싶지 않은 사람들에게는 불쾌할 수도 있습니다.
좋은 소식은 사람들이 최적의 결과를 얻기 위해 한계까지 밀어붙일 필요가 없다는 것입니다.
Gibbs는 [이 연구에서] 그들은 운동의 매 순간을 세었고 이것이 그들이 결과를 얻은 이유일 수 있습니다라고 덧붙였습니다.
“'주말 전사'라는 말을 들으면 10마일 달리기를 하는 사람들이 떠오릅니다.
하지만 이 데이터 세트에 따르면 그들은 하루 종일 활동을 관찰하고 있습니다.
10마일을 달릴 필요는 없습니다.
인구의 관점에서 볼 때 이는 우리가 다양한 방식으로 활동하면서도 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있음을 알려줍니다.
심혈관 혜택 외에도 주말 전사 일정은 일주일 내내 시간이 부족한 사람들에게 좋습니다.
연구 결과는 신체 활동을 더 짧은 시간에 집중할 때 심장 건강을 달성하는 것이 가능하다는 것을 보여줍니다.
일정 때문에 매일 운동할 수 없는 사람들에게 이 방법은 비슷한 효과를 줄 수 있습니다.
Tanayan은 “당신이 '주말 전사'이든 일주일 내내 활동을 계속하는 사람이든 상관없이 운동을 통해 심혈관 질환을 예방할 수 있습니다.
라고 말했습니다.
“우리는 일주일 내내 운동을 분산시키는 것을 권장했지만,
이번 연구 결과에 따르면 사람들이 여가 시간이 더 많은 주말에 운동을 집중하는 것도 좋은 권장 사항입니다.
특히 이 패턴이 누군가의 바쁜 생활 방식에 적합한 경우라면 더욱 그렇습니다.
.
연구 결과는 다른 연구와 일치했지만 몇 가지 제한 사항을 지적하는 것이 중요합니다.
“이 데이터 세트는 영국 Biobank에서 가져온 것인데, 여기에는 많은 사람이 포함되어 있기 때문에 정말 좋습니다.
그러나 최적이 아닌 한 가지는 [연구에 참여한] 대부분의 사람들이 더 건강하다는 것입니다.
3분의 2 정도의 사람들이 객관적인 방법을 바탕으로 [권장운동]지침을 충족하고 있습니다.
이는 미국 일반 인구에서 볼 수 있을 것으로 예상되는 것보다 훨씬 높은 수치입니다.
라고 Gibbs는 말했습니다.
그녀는 또한 이번 연구가 심혈관 결과만 조사한다고 덧붙였습니다.
여러 날에 걸쳐 운동을 분산시키는 것이 혈당 조절을 촉진하기 때문에 당뇨병에 더 좋다는 증거가 있습니다.
미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association) 에 따르면 당뇨병 환자는 운동 세션 사이에 48시간을 넘지 않도록 노력해야 하며 일주일에 5~6일 운동하는 것을 목표로 해야
합니다.
나는 그러한 결과를 찾기 위해 연구가 다시 수행되는 것을 보고 싶습니다라고 Gibbs는 말했습니다.
“결과가 달라질 것 같아요.
새로운 연구에 따르면 주말 전사라고도 불리는 하루나 이틀 동안 운동을 집중하는 사람들도 이러한 운동을 통해 심장 건강에 큰 이점을 얻을 수 있는 것으로 나타났습니다.
새로운 계산기는 심장병 위험을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다
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- 미국심장협회(American Heart Association)는 새로운 심혈관 위험도 계산기인 PREVENT를 공개했습니다.
- 계산기에는 처음으로 심장마비와 뇌졸중 외에 심부전도 포함됩니다.
- 심장 질환의 위험 요소에 신장 및 대사 건강을 포함시킨 최초의 위험 계산기입니다.
심혈관 질환 위험에 대해 무엇을 알고 있습니까? 글쎄, 배우기에 이보다 더 좋은 때는 없었습니다.
미국심장협회(American Heart Association)는 PREVENT(심혈관계 질환 사건의 위험 예측) 위험 계산기를 사용하여 심혈관 질환 위험(CVD)을 평가하는 새로운 접근 방식을 취하고 있습니다.
이 계산기는 환자와 의사가 위험과 예방에 관해 정직하고 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 설계되었습니다.
업데이트된 예방 알고리즘은 미국 내 600만 명 이상의 성인 데이터를 기반으로 합니다.
이러한 개인은 민족적, 사회경제적 배경을 뛰어넘는 다양한 범위의 사람들을 대표합니다.
위험 계산기는 또한 여성에 대한 새로운 연구 결과를 통합하여 생물학적 성별에 따른 CVD 위험을 명확하게 측정합니다.
PREVENT는 예측을 더욱 정확하고 포괄적으로 만들기 위해 방법론에 몇 가지 중요한 업데이트를 적용했습니다.
오늘 발표된 과학적 성명의 몇 가지 주요 내용은 다음과 같습니다.
- 사상 처음으로 심장마비, 뇌졸중과 함께 심부전이 결과로 포함되었습니다.
- 또 다른 첫 번째로, 신장 질환 과 대사 건강이 모두 심장 질환 위험을 결정하는 요소로 포함됩니다.
- PREVENT는 생물학적 성별에 따라 남성과 여성에 대해 별도로 계산이 제공되므로 여성의 경우 더 정확하고 신뢰할 수 있습니다.
- 위험 요소에서 인종이 제거되었습니다.
노스웨스턴 대학의 심혈관 역학 교수이자 이 과학적 성명의 첫 번째 저자인 Sadiya Khan 박사 는 Healthline과의 인터뷰에서 PREVENT의 목표는 실제로 예방을 위한 패러다임을
바꾸는 것이라고 말했습니다.
이 새로운 패러다임의 핵심에는 다음과 같은 새로운 건강 구조가 있습니다.
비만, 신장 질환, 심장 질환은 종종 독립적으로 진단되고 치료됩니다.
CKM은 독립적인 건강 결과가 아닌 상호 의존적이고 생물학적으로 연결된 이 세 가지 요소를 밝히는 데 도움이 됩니다.
그렇기 때문에
칸 박사는 “당뇨병 치료를 신장 질환 치료나 심장 질환 치료와 다르게 생각하는 것에서 벗어나, 심장 질환 위험을 전체적으로 치료하는 것에 대해 생각하는 것이 정말 중요하다고 말했다.
PREVENT는 심부전을 포함한 심혈관 질환 위험에 대해 의사와 환자에게 최대한 정확한 정보를 제공하도록 설계되었습니다.
AHA가 2013년에 위험 계산기를 마지막으로 업데이트한 이후 10년이 지났습니다.
작품은 “
이 경우 PREVENT는 10년과 30년이라는 두 가지 기간에 걸쳐 위험을 예측하도록 설계되었습니다.
또한 CKM 위험이 없는 상태(1단계)부터 어떤 형태의 심장 질환과 CKM 위험 요인이 동시에 있는 상태(4단계)까지 4단계로 구분되는 CKM의 진행을 결정하는 데에도 사용할 수 있습니다.
이 중요한 기사는 심장 마비와 뇌졸중을 예측하는 것뿐만 아니라 보다 정확한 위험 추정 알고리즘을 갖기 위해 최신 연구를 통합하는 것에 관한 것입니다.
라고 Johns Hopkins University Ciccarone 심장병 예방
센터 소장인 Roger Blumenthal 박사는 말했습니다.
, Healthline에 말했습니다.
“따라서 우리는 심장 마비와 뇌졸중뿐만 아니라 심부전과 신장 질환의 절대 위험을 훨씬 더 잘 예측할 수 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
Blumenthal은 출판 전에 AHA의 과학적 성명을 검토했지만 기여 저자는 아니었습니다.
위험 계산기의 주요 변경 사항은 위험 요소에서 인종을 생략하기로 결정한 것입니다.
확실히 말하자면, 인종은 분명해요
“우리는 특정 인종 및 민족 집단이 더 높은 위험을 갖고 있다는 사실을 부정하는 것이 아닙니다.
예를 들어, 미국 흑인은 심장병에 걸리고 심장병으로 사망할 위험이 훨씬 더 높습니다.
인종을 제거하려는 움직임은 더 큰 위험을 완화하는 것이 아니라 실제로 위험 증가로 이어지는 위험 요소에 우선 순위를 지정하고 집중하는 것입니다.
라고 Khan은 말했습니다.
심장병 위험 에 대해 더 자세히 알고 싶다면 담당 의사와 상담해 보세요. PREVENT는 개인이 스스로 사용하는 것이 아니라 의료
서비스 제공자와의 대화의 일부로 사용하도록 고안되었습니다.
“심혈관 사건의 80% 이상이 예방 가능하다는 사실을 사람들이 깨닫게 하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.
그리고 우리는 사람들이 조기에 동기를 부여받을 수 있도록 최선을 다하고 싶습니다.
그리고 이제 이 문서를 통해 우리는 중년 개인의 실제 위험이 무엇인지 예측하는 데 훨씬 더 정확해질 수 있습니다.
라고 Blumenthal은 말했습니다.
조기 예방이 핵심이라고 그는 Healthline에 말했습니다.
그것이 무엇을 의미하는지 확실하지 않다면 AHA에 대해 알아보세요.
체력, 콜레스테롤, 체중, 수면 등을 포함하는 8가지 요소는 심장 건강을 유지하는 데 중요하며 수정 가능한 요소입니다.
미국 심장 협회는 신장 및 대사 질환과 같은 새로운 위험 요소를 포함하도록 업데이트된 PREVENT라는 새로운 심장 질환 위험 계산기를 보유하고 있습니다.
PREVENT는 10년 및 30년 동안 30세 이상 개인의 심장 건강 위험을 추정할 수 있습니다.
위험 계산기는 위험과 예방에 관해 환자와 의사 사이에 충분한 정보를 바탕으로 논의하기 위한 도구로 사용되어야 합니다.
업무 스트레스가 남성의 심장병 위험을 거의 두 배로 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
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- 수요는 많고 보상은 적은 직업이 남성의 심장병 위험을 두 배로 높일 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
- 업무 스트레스는 플라크 축적, 동맥 수축, 혈압 상승에 영향을 미칠 수 있습니다 .
- 전문가들은 마음챙김, 운동, 취미 생활을 즐기는 것이 직장 스트레스를 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다 .
새로운 연구에 따르면 스트레스가 많은 업무 환경에 노출되어 최선의 노력에도 불구하고 낮은 보상을 받는 남성은 이러한 심리사회적 스트레스 요인이 없는 남성에 비해 심장병 발병 위험이 거의 두 배 더 높은 것으로 나타났습니다 .
9월 19일 저널에 발표된 결과에 따르면 업무 스트레스가 여성의 심장 건강에 미치는 영향은 결정적이지 않았습니다.
평균 연령 45세인 캐나다 사무직 근로자 6,500명을 대상으로 한 연구에서는 직장에서의 업무 부담과 노력-보상 불균형의 결합 효과를 연구했습니다.
직무 긴장이라는 용어는 직원들이 업무에 대한 높은 요구 사항과 직장에서의 '낮은 통제'에 직면하는 작업 환경을 설명하는 데 사용되었습니다.
후자의 문구는 의사 결정과 업무 수행 방법에 대해 발언권이 거의
없는 직원을 설명합니다.
한편, 연구에 따르면, 직원들이 자신의 업무에 많은 노력을 투자했지만 그에 대한 대가가 거의 없을 때 노력-보상 불균형이 발생합니다.
연구자들은 18년에 걸쳐 참가자들을 모니터링하고 설문지 결과와 검색된 심장병 정보를 바탕으로 업무 부담과 노력-보상 불균형을 측정했습니다.
해당 연구에 대한 보도 자료에서 저자는 직업 긴장과 노력-보상 불균형이 결합된 영향은 비만이 관상동맥 심장 질환 위험에 미치는 영향의 규모와 유사하다고 결론지었습니다 .
그렇다면 높은 노력과 낮은 보상이 심장 건강에 해로운 이유는 무엇입니까? 일은 우리 삶의 큰 부분을 차지하는데, 우리는 어떻게 마음을 보호하고 업무 관련 스트레스를 더 잘 관리할 수 있습니까?
VitalSolution 의 심장 중재 전문의이자 최고 의료 책임자인 Bradley Serwer 박사는 기본적인 심리사회적 스트레스와 자신이 통제할 수 없다고 느끼는 상황에 있는 것이 이중
타격으로 작용한다고 추측했습니다.
스트레스 의 신체적 영향은 잘 기록되어 있습니다.
이미 스트레스가 많은 상황에서 통제력이 부족하거나 상실되었다는 느낌이 스트레스에 대한 신체적 반응을 악화시키는
것으로 의심됩니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.
HCA Healthcare UK의 일부인 Wellington Hospital의 심장 전문의인 Oliver Guttmann 박사는 보상이 낮은 직업에서 만족감이 부족한 것도 한몫한다고 말했습니다.
자신의 노력이 인정받지 못했다고 느낄 때 신체적, 정신적 웰빙 모두에 좋은 긍정적인 물질의 방출을 경험하지 못하는 것입니다.
Guttman은 스트레스가 다양한 방식으로 심혈관계에 영향을 미칠 수 있다고 지적했습니다.
스트레스는 플라크를 증가시켜 혈전 및 동맥 차단을 유발합니다.
그는 한 가지 잠재적인 메커니즘은 스트레스에 의해 증가하고 동맥에 축적될 수 있는 사람의 플라크 비율이라고 말했습니다.
그러면 혈소판이 끈적해져서 혈전의 위험이 높아져 심장 주변 혈관의 동맥을 막을 수 있습니다.
스트레스로 인해 동맥이 제한되어 심장마비를 유발할 수 있습니다.
Guttman은 또한 스트레스로 인해 동맥이 수축되어 심장에 도달할 수 있는 혈액의 양이 제한되어 흉통과 심장 마비를 유발할 수 있다고 덧붙였 습니다 .
스트레스는 투쟁-도피 반응을 활성화시킵니다
스트레스를 많이 받으면 투쟁-도피 반응을 경험할 수도 있습니다 . Guttmann은 이것이 잠재적으로 유해한 호르몬의 혈류로의
방출을 증가시킨다고 말합니다.
그러한 호르몬 중 하나가 에피네프린입니다.
“에피네프린은 스트레스가 많은 상황에 대처할 수 있도록 신체를 준비시킵니다.
라고 Guttmann은 설명합니다.
“심박수와 혈압이 상승합니다.
근육으로 가는 혈류가
증가하고 에너지 공급이 강화됩니다.
이것은 우리가 어려움에 처해 있는 경우 단기적으로는 도움이 될 수 있지만, 장기적으로 이러한 반응은 혈압 과 심장의 부담을 증가시켜 심장마비와 뇌졸중 의 위험을 증가시킬 수 있다고 Guttmann은 말합니다 .
스트레스는 식습관과 수면 습관에 영향을 미칩니다
또한 Serwer에 따르면 스트레스는 다른 심장 건강 위험 요소에 영향을 미칠 수 있습니다.
그는 스트레스가 과식 과 수면의 질 저하에 영향을 미칠 수 있으며 , 둘
다 심장에 좋지 않고 스트레스 관리를 더욱 어렵게 만들 수 있다고 지적했습니다.
연구 결과에 따르면 직업 스트레스가 여성보다 남성의 심혈관 건강에 더 해로운 것으로 보이는 이유가 궁금할 것입니다 .
대답은 완전히 명확하지 않으며 Guttmann은 심장 건강과 성별에 관해 일반화하기 어렵다고 말했습니다.
“일부 사람들은 여성들이 스트레스, 특히 업무 관련 스트레스에 다르게 대처하고, 예를 들어 친구와 대화하는 등의 사회 활동에 참여함으로써 더 많은 대처 메커니즘을 가질 수 있다고 제안했습니다.
라고 그는 말했습니다.
신체적 관점에서 구트만은 호르몬이 여성에게 폐경 전 관상동맥심장병으로부터 어느 정도 보호해 준다고 말했습니다.
그러나 나이가 들수록 위험이 증가합니다.
물론 여성의 심장 건강에 대한 결과는 결론이 나지 않았기 때문에 가정을 하기는 어렵습니다.
연구 저자들은 이에 대해 추가 조사가 필요하다고 말했습니다.
성별에 관계없이 한 가지는 분명합니다.
업무 스트레스는 단순히 불쾌한 것이 아닙니다.
그것은 당신의 마음에 해 롭습니다.
그렇다면 직장을 그만두는 것 외에
일을 더 잘 관리하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
Serwer는 “직장에서 직면하는 외부 스트레스 요인을 통제할 수는 없지만 이러한 스트레스 요인에 어떻게 반응하고 대응하는지는 통제할 수 있습니다.
라고 지적했습니다.
마음챙김 연습
Serwer는 하루 종일 중요한 순간에 마음챙김 과 일시 중지를 강력히 권장했습니다 .
“잠시 시간을 내어 심호흡, 휴식, 싸움이나 도피 반응을 줄이기 위한 신체 훈련에 집중하면 스트레스로 인한 부정적인 신체적 영향을 어느 정도 상쇄할 수 있습니다.
라고 그는 설명했습니다.
고용주에게 우려사항을 제기하세요.
Guttmann은 고용주가 해야 할 역할이 있고 지원적인 업무 환경을 조성할 책임이 있다는 것을 잊어서는 안 된다고 말했습니다.
“직원들이 자신의 우려 사항을 말하고 고용주와 소통할 수 있는 것이 중요합니다.
이는 직원들이 자신의 업무에 대해 더 많은 통제권을 갖고 있다고 느낄 수 있다는 것을 의미할 수 있습니다.
라고 그는 지적했습니다.
일과 삶의 균형을 찾으려고 노력하세요
심장 건강에 가장 긍정적인 영향을 미치는 것은 직장 밖에서 하는 일일 수 있습니다.
Guttmann은 일과 삶의 균형을 맞추는 것이 핵심이며 다음과 같이 권장한다고 말했습니다.
- 취미
- 규칙적인 운동
- 양질의 수면
비참하고 스트레스가 많은 직업은 정신 건강을 위험에 빠뜨리는 것만이 아닙니다.
이 연구는 비현실적인 요구에 직면하고 노력에 대한 보상을 받지 못할 때 심장에도 심각한 영향을 미칠 수 있음을 분명히 보여줍니다.
일자리는 대부분의 사람들의 삶에서 상당한 부분을 차지합니다.
그만두는 것이 항상 선택 사항은 아니므로, 업무로 인한 스트레스를 관리하는 것은 심장 건강한 생활 방식을 선도하는 데 필수적입니다.
CPAP 기계는 수면 무호흡증과 관련된 심장 질환 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다
슈퍼사이저/게티 이미지
- 수면 무호흡증은 심장병을 포함한 많은 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 두 가지 새로운 연구에서는 CPAP 기계를 이용한 치료가 수면 무호흡증과 관련된 심혈관 사망을 줄일 수 있다고 제안합니다.
- 이번 연구 결과는 CPAP 기계가 증상 치료에 있어 체중 감량 약물보다 우수할 수 있음을 시사합니다.
- CPAP 기계에 접근하는 데 장벽이 존재하지만 전문가들은 CPAP 기계를 얻기 위해 취할 수 있는 단계가 있다고 말합니다 .
수면 무호흡증은 자고 있는 동안 호흡이 자주 중단되는 질환으로, 큰 코골이가 특징인 경우가 많습니다.
이 질환은 미국 내 최대 3천만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
수면 무호흡증은 심혈관 질환, 제2형 당뇨병, 심장마비, 뇌졸중의 위험을 증가 시킬 수 있습니다 .
2023년 유럽 호흡기 학회 국제 회의 에서 발표된 한 쌍의 연구는 가능한 해결책을 제시합니다.
연구자들은 지속성 기도양압(CPAP) 기계를 사용하면 수면 무호흡증과 관련된 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 줄어든다고 말합니다 . 그들은 또한 CPAP 기계가 증상 치료에 있어 체중 감량 약물보다 우수할 수 있다고 지적합니다.
연구 결과는 아직 동료 심사 저널에 게재되지 않았습니다.
첫 번째 연구 에서 연구자들은 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 두 그룹의 성인을 조사했습니다.
한 그룹은 2011년에 CPAP 기계 사용을 중단했고 다른 그룹은 2015년 또는 사망할
때까지 CPAP 기계를 계속 사용했습니다.
연구원들은 밤마다 CPAP 치료를 계속 사용하는 사람들이 어떤 원인으로든 사망할 위험이 40% 더 낮았고, 심혈관 질환으로 사망할 위험이 36% 더 낮았으며, 결국 심혈관 질환으로 병원에 입원할 위험이 18% 감소했다고 보고했습니다.
치료를 중단한 그룹보다
사용자가 밤에 착용하는 비강 마스크를 통해 코를 통해 공기를 밀어 넣어 수면 무호흡증을 특징으로 하는 기도의 간헐적인 허탈을 방지합니다.
“첫 번째 연구 결과는 확실히 고무적이었습니다.
지속적인 산소공급이 증가하면 심혈관 건강이 개선되고 사망률이 감소한다는 것은 타당합니다.
라고 연구에 참여하지
않은 심장흉부외과 의사 Alexandra L. Kharazi 박사가 Healthline에 말했습니다.
그러나 CPAP를 따르지 않기로 결정한 사람들은 자신의 건강 상태에 대해 권장되는 다른 치료법을 따르지 않기로 결정했을 수도 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다라고 Kharazi는 말했습니다.
“여기에는 고콜레스테롤, 고혈압, 당뇨병에 대한 약물이 포함됩니다.
이는 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심혈관 합병증이 발생할 가능성에 기여할 수 있습니다.
두 번째 연구에서 연구자들은 과체중이나 비만이 수면 무호흡증의 중요한 위험 요소이기 때문에 체중 감량 약물과 비교하여 CPAP 기계의 효능을 연구했습니다.
해당 파일럿 연구 에서 연구자들은 밤마다 CPAP 기계를 사용하거나 CPAP를 사용하고 체중 감량 약물을 복용한 두 그룹이 각각 체중 감량만 받은 환자의 세 번째 그룹에 비해
동맥 플라크가 감소하고 대동맥 염증이 더 적은 것으로 나타났습니다.
약제.
연구자들은 추가 연구가 필요하다고 경고했지만, 수면 기술 회사 Wesper의 신경과학자이자 수면 전문가인 Chelsie Rohrscheib 박사에 따르면 이러한 발견은 타당하다고 합니다.
Rohrscheib는 Healthline에 수면 무호흡증은 여러 가지 방법으로 심혈관계를 손상시킵니다.
라고 말했습니다.
“수면 무호흡증으로 인해 산소가 자주 떨어지면 뇌와 신체, 특히 심혈관계가 손상됩니다.
수면 무호흡증은 이 압력을 자주 증가시켜 심장에 직접적인 부담을 줍니다.
수면
무호흡증은 또한 DNA, 세포 및 조직에 해로운 전신 산화 스트레스를 증가시키는 것으로 나타났습니다.
“이러한 요인들의 조합은 매우 섬세한 동맥과 혈관을 손상시키고 신체는 플라그를 통해 이 손상을 복구하려고 시도합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
따라서 체중 감량이나 약물 치료와 상관없이 CPAP와 같은
치료법으로 수면 무호흡증을 교정하지 않는 한 심혈관계에 대한 공격은 개선될 가능성이 거의 없습니다.
CPAP 기계는 심혈관 질환으로 인한 무호흡증 관련 사망을 예방하고 사람들이 더 나은 수면을 취하도록 돕는 가장 유망한 치료법일 수 있지만 CPAP 기계의 더 광범위한 사용을 방해하는 몇 가지 중요한 장벽이 있다고 전문가들은 말했습니다.
첫 번째는 평가이다.
Rohrscheib는 주요 장벽은 수면 테스트 센터에 대한 접근 부족, 건강 관리 보장이 열악하거나 없는 것, CPAP 사용에 적응하는 데 도움이 부족한 것이라고 말했습니다.
수면무호흡증 환자는 가정 수면 검사와
원격 진료를 고려할 수 있습니다.
또 다른 문제는 많은 사람들이 CPAP 기계를 불편하게 생각한다는 것입니다.
이것이 바로 연구자들이 기계 사용을 포기한 참가자 그룹과 기계를 계속 사용한 참가자 그룹을 평가할 수 있었던 이유 중 하나입니다.
CPAP 기계에 대한 접근 장벽에도 불구하고 전문가들은 몇 가지 옵션을 사용할 수 있다고 말합니다.
“의료 서비스 제공자는 환자가 자신에게 맞는 것을 찾도록 도울 수 있습니다.
라고 수면 의학 및 정신의학 전문가인 Chester Wu 박사는 말했습니다.
환자는 더 편안한 핏을 찾기 위해 장치를 착용하는 방법을 실험해 볼 수도 있습니다.
CPAP 기계와 함께 가습기를 사용하면 순응도가 높아지는 것으로 나타났습니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.
그래도 여전히 불편한 경우에는 이중 레벨 기도 양압기라고 하는 유사한 기계, 위치 요법 및 수술을 포함한 다른 치료 옵션이 있을 수 있습니다.
그러나 이는 CPAP보다 덜 효과적일 수 있습니다.
마지막으로, 많은 미국인들에게는 비용 문제가 있습니다.
Wu는 “액세서리 부품과 마찬가지로 가격이 비싸며 많은 보험 플랜이 전체 비용을 보장하지 않습니다.
라고 말했습니다.
이런 경우 환자는 보조금을 받거나 중고 기계를 이용할 수 있습니다.
한 전문가는 또 다른 잠재적인 방법은 CPAP 공급업체에 직접 연락하여 옵션을 논의하는 것이라고 제안했습니다.
모든 건강 상태와 마찬가지로 지역 사회의 지원을 구하는 것은 치료를 성공적으로 준수하는 데 중요할 수 있습니다.
Rohrscheib는 환자는 조정 기간 동안 매우 도움이 되는 CPAP 지원 그룹에 가입하거나 온라인으로 수면 전문가에게 도움을 요청해야 합니다라고 말했습니다.