- 새로운 연구에 따르면 미국 성인 10명 중 9명이 심혈관-신장-대사 증후군(CKM)을 앓고 있을 수 있는 것으로 나타났습니다.
- 연구에 따르면 성인의 90%가 이 질환의 1단계 이상에 해당하는 것으로 나타났습니다.
- CKM 증후군은 심장 질환, 신장 질환, 당뇨병 및 비만 사이에 연관성이 있는 전신 장애입니다.
미국인의 약 90%가 심혈관-신장-대사 증후군(CKM)을 앓고 있을 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
미국 심장 협회(AHA)는
새로운 시스템에는 질병의 4단계가 포함됩니다. 0은 위험 요인이 없음을 나타내고 4는 심혈관 질환(CVD)으로 진단되었음을 나타냅니다. CVD 외에도 4기 환자에게는 신부전이 있을 수도 있습니다.
위험 요인에는 고혈압, 고혈당, 과도한 체지방이 포함될 수 있습니다.
스탠포드 의과대학 심혈관 의학 교수인 Latha Palaniappan 박사는 비만을 포함한 CKM 위험 요소가 얼마나 널리 퍼져 있는지를 고려하면 이번 연구 결과가 놀랍지 않다고 말했습니다. Palaniappan은 연구에 참여하지 않았습니다.
Palaniappan은 Healthline과의 인터뷰에서 "고소득 국가임에도 불구하고 미국은 만성 질환 사망률과 질병률에서 계속 뒤처져 있습니다."라고 말했습니다.
연구진은
참가자들은 미국 인구의 전국 대표 표본으로 구성되었습니다.
연구팀은 고혈압, 과도한 지방과다, 만성 신장 질환, 관상동맥질환과 같은 심혈관 질환 진단 등 기존 위험 요인을 살펴봄으로써 각 개인의 CKM 단계를 평가했습니다.
그들은 2011년부터 2020년 사이에
- 10.6%가 0단계 기준을 충족했습니다.
- 26%가 1단계 기준을 충족했습니다.
- 49%가 2단계 기준을 충족했습니다.
- 3단계 기준을 5% 충족함
- 9%가 4단계 기준을 충족했습니다.
1단계는 과도한 체지방과 정상 혈당보다 높은(그러나 당뇨병으로 간주될 만큼 높지는 않음) 사람을 특징으로 합니다.
2단계는 제2형 당뇨병, 고콜레스테롤, 고혈압을 앓고 있는 사람을 특징으로 합니다.
3단계는 심장과 혈관에 문제가 있지만 눈에 띄는 증상이 없는 사람을 말합니다.
4단계는 CKM 위험 인자와 관상동맥심장병, 심부전, 뇌졸중, 심방세동 등 심장질환의 징후가 있는 사람을 특징으로 합니다. 4a단계에는 신부전이 없는 사람이 포함됩니다. 4b단계에는 신부전 환자가 포함됩니다.
65세 이상 성인은 45세~64세 성인에 비해 진행 단계(3단계 및 4단계)를 겪을 가능성이 더 높았습니다.
20~44세 성인의 약 18%가 0단계로 분류되었습니다.
남성은 여성에 비해 진행성 CKM 증후군의 위험이 더 높았습니다. 또한 흑인 성인은 백인 성인에 비해 진행성 CKM 증후군을 앓을 가능성이 훨씬 더 높았습니다.
캘리포니아 주 라구나 힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자이자 중재 심장 전문의인 Cheng-Han Chen 박사는 Healthline에 "이러한 데이터는 우리 사회에 심혈관 위험 요인이 얼마나 널리 퍼져 있는지를 보여줍니다."라고 말했습니다.
Chen은 연구에 참여하지 않았습니다.
"이러한 데이터는 미국에서 CKM 질병의 자연적 질병 진행을 더 잘 특성화하고 임상 심혈관 질환을 더 잘 예방하는 진행 상황을 추적하는 데 도움이 되는 프레임워크를 제공합니다."라고 그는 덧붙였습니다.
연구원들에 따르면 미국에서는 CKM의 건강 상태가 좋지 않은 것이 일반적입니다.
대다수의 인구는 CKM 증후군에 걸릴 위험이 있는 위험 요소를 가지고 있습니다:
CKM 증후군의 가장 흔한 위험 요소에는 영양 부족, 운동 부족, 수면 부족과 같은 건강에 해로운 생활 습관이 포함된다고 Palaniappan은 말합니다.
연구 결과에 따르면 CKM 증후군은 흑인을 포함한 소수 인종 집단에 불균형적으로 영향을 미칩니다.
이 데이터는 “이 고위험군에게 더 나은 서비스를 제공하기 위해 건강 불평등을 해결해야 할 필요성을 강조합니다”라고 Chen은 말합니다.
Chen 박사는 사람들이 임상 심혈관 질환으로 진행되지 않도록 CKM 위험 요소를 적절하게 관리하는 것이 필수적이라고 말했습니다.
CKM 증후군의 유병률이 높기 때문에 의료 전문가는 체질량 지수, 생활 방식 선택 및 가족력을 사용하여 이 질병을 조기에 자주 검사해야 한다고 Palaniappan은 말합니다.
“예방 의학, 즉 영양과 운동에 투자하는 것은 특히 고위험군에서 CKM 증후군과 비만과 같은 CKM 증후군 위험 요인의 부담을 줄이는 열쇠가 될 수 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
새로운 연구에 따르면 미국인의 약 90%가 1기 이상의 심혈관-신장-대사 증후군(CKM)을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 노인, 남성, 흑인은 더 높은 위험에 직면해 있습니다.
심장병 위험이 낮은 사람들에게는 스타틴이 필요하지 않을 수 있습니다.
- 영국의 연구자들은 심장병 위험이 낮거나 중간 정도인 사람들에게는 스타틴이 필요하지 않을 수 있다고 말합니다.
- 그들은 콜레스테롤 저하제의 부작용이 일부 사람들에게는 약물의 이점보다 클 수 있다고 말합니다.
- 전문가들은 콜레스테롤을 억제하기 위해 스타틴을 복용하는 것의 대안 중 하나가 식이요법과 운동이라고 말합니다.
콜레스테롤 약물에 대해 "미안한 것보다 더 안전한" 접근법을 취하는 것은 더 이상 심장병을 늦추는 최선의 방법이 아닐 수도 있습니다.
아일랜드 국립 대학교 골웨이(National University of Ireland Galway)의 연구자들은 심장 질환에 대한 일차 예방으로서의 스타틴이 "낮은 가치의 치료의 예일 수 있으며 어떤 경우에는 의료 자원의 낭비를 의미한다"고 결론지었습니다.
스타틴은 간에서 콜레스테롤을 생성하는 효소를 차단하여 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물입니다.
연구진에 따르면 스타틴은 전 세계에서 가장 많이 사용되는 약물 중 하나이며, 2020년까지 전 세계 매출이 1조 달러에 이를 것으로 예상됩니다.
이 연구는 이미 심장병 진단을 받은 사람들의 스타틴 사용에 대해 이의를 제기하지 않으며 건강한 노인들에게만 적용됩니다.
누가 스타틴을 복용해야 하는지에 대한 지침은 수년에 걸쳐 변경되었습니다.
아일랜드에서는 1987년 지침에 따라 50세 이상 인구의 약 8%가 약물 사용 자격을 갖추게 되었습니다. 2016년에는 그 수치가 61%로 증가했다고 연구원들은 보고했습니다.
새로운 연구에서는 심혈관 질환 위험이 낮거나 중간 정도인 사람들은 스타틴 복용을 정당화할 수 있는 허용 가능한 콜레스테롤 위험 수준에 도달하지 못할 것이라고 제안했습니다.
연구 저자들은 이러한 사람들에게 스타틴을 사용하는 것은 "더 신중한 고려가 필요"하며, 남용과 낮은 가치 관리의 개념이 "정책 결정 및 자원 할당 결정에 통합되어야 한다"고 말했습니다.
일부 전문가들은 미국의 의료 지침에 따르면 위험도가 낮거나 중간인 사람들에게 스타틴을 사용하는 이점이 실제로 항상 정당화되는 것은 아니라고 지적합니다.
메릴랜드 주 볼티모어에 있는 머시 메디컬 센터(Mercy Medical Center)의 심장 전문의인 FAAC 토마스 아얄라(Tomas Ayala) 박사는 "현재 스타틴 사용에 대한 미국 심장학회(American College of Cardiology) 지침은 의료 제공자와 환자 간의 협력적 의사 결정을 강조하고 있습니다"라고 말했습니다.
“일반적으로 스타틴은 저위험 환자에게는 권장되지 않습니다. 고위험 환자의 경우… 심장 질환의 일차 예방을 위해 스타틴을 권장합니다. 즉각적인 위험이 있는 환자의 경우 당뇨병, 말초혈관질환, 뇌혈관질환 등 고위험 질환도 함께 앓고 있는 경우에만 스타틴 복용을 권장한다.”
Ayala는 “보시다시피 현재 권장 사항은 설명된 내용과 실제로 일치합니다.”라고 말했습니다.
미국에서는 스타틴을 복용하는 일부 사람들에게 잠재적인 위험이 있음을 나타내는 과거 연구가 있었습니다.
펜실베이니아주 랜스다운의 가정의인 펠레시아 섬너(Felecia Sumner) DO는 헬스라인에 “지난 5~10년 동안 이에 대해 지속적인 논쟁과 여러 연구가 있어왔다”고 말했다.
“우리는 스타틴이 근육 손상이나 통증, 혈당 증가, 기억 상실과 같은 신경학적 문제, 성기능 장애 등 심각한 부작용을 일으킬 수 있다는 것을 이미 알고 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
"우리는 또한 심장마비 환자의 약 70%가 결국 정상적인 콜레스테롤 수치를 갖게 된다는 사실을 발견했습니다."라고 Sumner는 덧붙였습니다. "이 이야기에는 수면, 스트레스, 염증 등과 같은 훨씬 더 많은 내용이 있습니다."
그렇다고 해서 가장 최근의 연구가 유익하지 않았다는 의미는 아니라고 캐나다 온타리오 주 구엘프 종합병원(Guelph General Hospital)의 약국 책임자인 알람 할란(Alam Hallan)은 말합니다.
그러나 더 많은 사람들이 스타틴을 처방할수록 해로운 부작용이 나타날 가능성도 더 커집니다.
Hallan은 Healthline에 “저자들은 이익을 보여주는 수치를 보는 방식을 바꾸고 해로움도 고려하기 시작해야 한다고 말합니다.”라고 말했습니다. "나는 동의한다. 환자에게 위험을 제시하는 방식이 중요하며 절대 위험 감소와 관련 위험 감소 및 환자 의견을 고려하는 방향으로의 전환은 확실히 스타틴 처방을 줄일 것입니다.”
코네티컷 주 햄든의 심장 전문의인 Kunal Domakonda, MD, FAAC는 위험이 수학에만 있는 것이 아니라고 덧붙였습니다. 그러나 스타틴은 여전히 많은 사람들에게 최고의 희망으로 남아 있습니다.
Domakonda는 Healthline에 “미국에는 당뇨병, 고혈압, 콜레스테롤 수치가 높은 사람들이 많이 있습니다.”라고 말했습니다. “불행하게도 심장병으로 인한 사망은 여전히 미국인의 사망 원인 1위입니다. 스타틴은 도구 상자에 있는 도구 중 하나입니다.”
“스타틴을 처방받은 모든 사람이 그 약을 견딜 수 있는 것은 아닙니다.”라고 그는 계속했습니다. “알고 있어야 할 부작용이 있으며, 드문 경우지만 이 약물은 근육과 간을 손상시킬 수 있습니다. 의료 전문가는 초기 투여 동안 면밀한 모니터링을 권장합니다.”
스타틴의 가능한 이점은 치료 대상에 따라 다르다고 뉴저지 파세익의 심장 전문의인 Anuj Shah 박사는 말합니다.
Shah는 Healthline에 “연구 결과에 따르면 1차 예방을 위해 스타틴으로 치료를 받은 [저위험] 환자 217명당 심장마비 발생률을 한 번 줄일 수 있다고 합니다."라고 말했습니다. "스타틴은 가장 일반적으로 처방되는 약물이며 확실히 많은 입증된 이점을 가지고 있으며 확실히 올바른 인구 집단에서는 해로움보다 더 큽니다."
스타틴을 복용하는 것 외에 콜레스테롤을 낮추는 방법도 있다고 네브래스카주 오마하의 노인 물리치료 임상 전문가인 Morgan Nolte(DPT, PT)는 말합니다. 대부분은 건강한 선택을 하는 것과 관련이 있습니다.
Nolte는 Healthline에 “심혈관계 질환을 예방하고 스타틴의 필요성을 줄이기 위해 제어할 수 있는 위험 요소가 많이 있습니다.”라고 말했습니다. “여기에는 금연이 포함됩니다. 설탕과 정제된 탄수화물 섭취를 줄입니다. 연어, 고등어, 호두, 치아씨드 등 오메가-3 지방산이 풍부한 음식을 섭취하세요. 체중 감량 및 유지; 그리고 규칙적인 운동을 하세요.”
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미국 성인의 거의 90%가 심장병으로 이어질 수 있는 증후군을 앓고 있습니다.
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심장병 위험이 낮은 사람들에게는 스타틴이 필요하지 않을 수 있습니다.
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폐경기에 대한 호르몬 요법은 심장병 위험을 감소시키지 않습니다
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지속적으로 숙면을 취하면 심혈관 질환의 위험을 낮출 수 있습니다
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눈을 치우는 동안 심장 마비가 얼마나 흔합니까?
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AFib는 이전에 생각했던 것보다 65세 미만의 사람들에게 더 흔할 수 있습니다.
폐경기에 대한 호르몬 요법은 심장병 위험을 감소시키지 않습니다
- 폐경에 대한 호르몬 치료는 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 심장 질환의 위험은 줄어들지 않습니다.
- 이전 연구에서는 호르몬 치료를 받는 폐경기 여성이 심장병 발병 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다.
- 이 새로운 연구에서는 호르몬이 심장을 보호하는 효과가 없을 수도 있음을 발견했습니다.
새로운 연구에 따르면 호르몬 요법은 폐경기 여성의 심혈관 질환 위험을 감소시키지 않는 것으로 나타났습니다.
연구가 시작될 무렵인 1993년에 여러 관찰 연구에서 호르몬 요법을 받은 폐경기 여성은 관상동맥심장병 발병 위험이 더 낮다는 사실이 제시되었습니다.
이로 인해 많은 의사들이 심혈관 질환 예방을 위해 폐경 초기와 후기 여성에게 호르몬 요법을 처방하고 있다.
연구
"이 때문에 우리는 꽤 오랫동안 심장병 예방을 위한 호르몬 대체 요법의 사용을 반대해 왔습니다."라고 MemorialCare Saddleback의 구조적 심장 프로그램 의료 책임자이자 중재 심장 전문의인 Cheng-Han Chen 박사는 말합니다. 캘리포니아 주 라구나 힐스에 있는 메디컬 센터는 Healthline에 말했습니다.
Chen은 연구에 참여하지 않았습니다.
폐경기 호르몬 요법과 관련된 효과를 이해하기 위해 Women's Health Initiative는 1993년부터 1998년까지 50세에서 79세 사이의 폐경 후 여성 68,132명의 건강을 추적하는 여러 임상 시험을 실시했습니다. 여성을 최대 20년 동안 추적했습니다.
보고서에 따르면 위약을 복용한 여성에 비해 복합 말 에스트로겐(CEE)을 복용한 여성은 관상 동맥 심장 질환이 6% 감소했고 심근 경색이나 심장 마비가 3% 감소한 것으로 나타났습니다. 중요한.
또한 CEE를 복용한 사람들은 뇌졸중 위험이 상당히 높았고 폐색전증 위험도 더 높았지만 통계적으로 유의하지는 않았습니다.
현재 버전의 호르몬 요법에는 뇌졸중과 색전증의 위험을 줄일 수 있는 저용량 및 경피 전달 방식이 포함되어 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
Staten Island University Hospital의 심장 전문의인 Supreeti Behuria 박사에 따르면, 이 연구는 의사들이 알고 있던 "폐경 후 여성의 경우 폐경기 호르몬 요법이 심혈관 질환을 예방하지 못한다"는 사실을 확증합니다.
이번 연구 결과는 폐경기 여성의 관상동맥 심장 질환이나 기타 만성 질환을 예방하기 위한 CEE의 사용을 뒷받침하지 않는다고 논문은 밝혔습니다.
Chen은 “이러한 WHI 임상시험은 호르몬 대체 요법이 폐경 후 여성의 향후 심혈관 위험에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 크게 기여했습니다.”라고 말했습니다.
결과에 따르면 의사들은 심혈관 질환 예방을 목표로 폐경 후 여성에게 호르몬 요법을 정기적으로 처방해서는 안 된다고 Behuria는 말합니다.
보고서에 따르면 폐경기 호르몬 요법은 호르몬 요법으로 인해 악화될 수 있는 질환이 없는 조기 폐경 여성의 안면 홍조와 같은 귀찮은 혈관 운동 증상을 치료하는 데 가장 적합합니다.
호르몬 요법은 심각한 폐경기 증상이 사람들의 삶의 질에 영향을 미칠 때 일반적으로 사용된다고 Chen은 덧붙입니다.
그러나 "치료 시작 결정은 개별적으로 이루어져야 하며 누군가의 나이와 심장병 발병 위험을 고려해야 한다"고 Chen은 말했습니다.
Behuria는 새로운 호르몬 요법 제제의 심혈관 효과를 조사하기 위한 향후 시험을 원합니다.
그때까지는 폐경 후 여성의 심장 질환 위험을 낮추기 위한 권장 사항은 일반 대중을 대상으로 한 권장 사항과 동일합니다.
첸은 “심장 건강에 좋은 식단을 먹고, 운동을 많이 하고, 건강한 체중을 유지하고, 담배와 술을 피하고, 숙면을 취하고, 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 주의 깊게 관찰해야 한다”고 말했습니다.
새로운 연구에 따르면 호르몬 요법이 폐경기 여성의 심장병 위험을 감소시키지 않는 것으로 나타났습니다. 이 보고서는 호르몬 대체 요법이 이전의 믿음과는 달리 유용한 심장병 예방 도구가 아니라는 점을 시사하는 증거가 늘어나고 있다고 덧붙였습니다.
지속적으로 숙면을 취하면 심혈관 질환의 위험을 낮출 수 있습니다
- 새로운 연구에 따르면 5년 동안 좋은 수면의 질을 유지한 노인은 심혈관 질환의 위험이 더 낮은 것으로 나타 났습니다 .
- 그러나 연구에서 특정 시점에만 수면의 질이 좋았던 사람들도 계속해서 수면의 질이 좋지 않은 사람들에 비해 심혈관 위험이 더 낮았습니다.
- 이번 연구는 수면의 질 저하에 중점을 두었지만, 수면 무호흡증과 같은 수면 장애도 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
수면과 건강은 밀접하게 연결되어 있으며, 나쁜 수면은
연구를 통해 고품질 수면의 중요성이 밝혀졌지만, 많은 연구에서는 특정 시점에 사람들의 수면 패턴을 조사했습니다. 그러나 수면 습관은 사람의 삶의 과정에 따라 바뀔 수 있으므로 한 번의 측정으로 평생 동안의 건강에 대한 전체 그림을 항상 보여줄 수는 없습니다.
수면 패턴의 변화가 건강에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해하기 위해 중국의 연구자들은 몇 년 간격을 두고 두 가지 다른 시점에 사람들의 수면 패턴을 조사했습니다.
이전 연구에서와 마찬가지로 그들은 더 나은 수면이 더 나은 건강과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 이 경우 관상 동맥 심장 질환과 뇌졸중의 위험이 더 낮습니다. 이러한 이점은 연구가 시작될 때와 끝날 때 숙면을 취한 사람들에게서 가장 컸습니다.
그러나 특정 시점에만 양질의 수면을 취한 사람들도 지속적으로 수면의 질이 좋지 않은 사람들에 비해 심혈관 질환 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다.
새로운 연구는 4월 23일
이 연구에는 약 5년 간격으로 설문지를 작성하고 건강 검진을 받은 15,000명 이상의 중국 퇴직 근로자가 포함되었습니다. 연구자들은 일부 사람들로부터 유전 데이터를 수집하여 심혈관 위험을 결정하는 데 사용했습니다.
연구 시작 시 이미 심혈관 질환이나 암을 앓고 있는 사람들은 연구에서 제외되었습니다.
연구자들은 설문지를 사용하여 사람들의 수면의 질을 결정했습니다. "좋은" 수면은 오후 10시에서 자정 사이의 취침 시간, 밤에 7~8시간의 수면, 양호하거나 적당한 수면의 질, 낮 시간 동안 60분 이하의 낮잠 등 4가지 요소를 바탕으로 결정되었습니다.
연구자들은 두 시점 모두에서 "좋은" 수면 패턴을 가진 사람들은 두 시점 모두 수면 패턴이 좋지 않은 사람들에 비해 심혈관 질환(관상동맥 심장 질환 또는 뇌졸중)이 발생할 가능성이 더 낮다는 것을 발견했습니다.
처음에는 잠을 잘 자고 후속 방문 시에는 잠이 더 안 좋았던 사람들도 계속해서 잠을 잘 못 자던 사람들에 비해 심혈관 위험이 더 낮았습니다.
그러나 두 시점 모두에서 높은 수면의 질(지속적으로 양호한 수면)을 보고한 사람들은 심혈관 위험이 가장 낮았습니다. 여기에는 관상동맥심장질환 위험이 16% 낮았고 뇌졸중 위험도 34% 낮았습니다.
연구자들이 사람들의 유전자의 영향을 고려했을 때, 심혈관 질환에 대한 유전적 위험이 낮고 두 시점 모두에서 유리한 수면 패턴을 가진 사람들이 심혈관 위험이 가장 낮다는 것을 발견했습니다.
위험도가 가장 낮은 그룹은 유전적 위험이 높고 지속적인 수면 부족을 겪는 사람들에 비해 관상 동맥 심장 질환 위험이 35% 낮았고 뇌졸중 위험이 52% 낮았습니다.
그러나 연구 결과에 따르면 심혈관 질환에 대한 유전적 위험이 중간 또는 높은 사람이라도 좋은 수면의 질은 좋은 수면의 질을 통해 이익을 얻을 수 있으며, 좋은 수면의 질을 가진 그룹에서는 위험이 64% 더 낮습니다.
따라서 "심혈관계 질환과 관련된 유전적 요인이 존재하더라도 좋은 수면의 질은 사람들의 심혈관 질환 발병 위험을 감소시킵니다"라고 MemorialCare Saddleback Medical Center의 심장 구조 심장 프로그램 의료 책임자이자 중재 심장 전문의인 Cheng-Han Chen 박사는 말했습니다. 캘리포니아주 라구나힐스에 있는
새로운 연구의 결과는 사람들의 수면의 질을 평가하기 위해 설문 조사 데이터를 사용한 이전 연구와 유사하다고 수면 장애 전문가이자 가정 및 지역 사회 의학과 부교수인 Safia S. Khan이 말했습니다. 달라스에 있는 UT 사우스웨스턴 메디컬 센터의 신경과.
그러나 새로운 연구는 시간이 지남에 따라 수면 패턴의 변화와 심혈관 질환의 위험을 조사한 최초의 연구 중 하나라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.
두 시점에서 수면의 질을 평가한 또 다른 연구에서 연구자들은 중년 유럽 참가자들을 9년 동안 추적했습니다. 그들은 더 높은 수준의 수면 패턴을 가진 사람들과 시간이 지남에 따라 수면 습관을 개선한 사람들의 심혈관 위험이 더 낮다는 것을 발견했습니다.
이러한 결과는 최근 연구의 결과와 유사합니다.
또한 이전 연구에서는 많은 사람들이 일관된 수면 패턴을 가지고 있으며, 연구 기간 동안 참가자 중 19%만이 수면 패턴을 변경한 것으로 나타났습니다.
Khan은 "중년층과 퇴직자의 경우 수면 패턴은 해마다 크게 변하지 않을 것"이라고 말했습니다. "그래서 본질적으로 우리는 [새 연구에 참여한] 이 사람들이 설문조사가 실시되기 전에 동일한 유형의 수면 패턴을 가지고 있었다고 가정할 수 있습니다."
이는 연구 결과가 심혈관 결과와 수면 패턴 사이의 연관성을 보여주는 좋은 지표라는 것을 의미한다고 그녀는 말했습니다.
이 연구의 또 다른 독특한 측면은 은퇴한 노년층에 초점을 맞추었다는 점입니다. 노년층은 중년층보다 더 자연스러운 수면 패턴을 갖고 있으며, 업무 일정에 맞춰 수면 습관을 조정하는 경우가 많습니다.
이 연구는 이전 연구와 일치하지만 몇 가지 제한 사항이 있습니다.
예를 들어, 참가자는 모두 중국의 노인이었기 때문에 결과는 젊은 사람들이나 인종이나 민족 배경이 다른 사람들에게는 적용되지 않을 수 있습니다.
따라서 "우리는 이러한 결과가 다른 지역에서도 재현될 수 있는지 확인하기 위해 세계의 다른 지역에서 더 많은 연구가 필요합니다"라고 Khan은 말했습니다.
또한 이것은 관찰 연구였으며 이는 "수면의 질이 좋지 않다고 해서 심혈관 질환이 발생한다는 것을 반드시 보여주는 것은 아니다"라고 Chen이 Healthline에 말했습니다. 단지 둘 사이에는 연관성이 있을 뿐입니다.
“우울증이나 스트레스와 같은 다른 요인이 수면의 질 저하와 심혈관 질환을 유발할 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
연구자들은 이러한 다른 요인들을 모두 고려하지 않았습니다.
예를 들어, "그들은 우리가 매우 중요하다고 생각하는 수면의 질의 다른 측면을 고려하지 않았습니다. 특히 심혈관 질환의 위험 요소인 수면 무호흡증과 같은 수면 장애는 고려하지 않았습니다."라고 Chen은 말했습니다.
칸은 동의했다.
“우리는 얼마나 많은 사람들이 수면 무호흡증, 불면증, 불안한 다리 또는 기타 수면 장애를 앓고 있는지 모릅니다.”라고 그녀는 말했습니다. "또는 배우자가 [사람들의] 수면을 방해할 수 있는 심각한 수면 무호흡증이나 코골이를 앓고 있는 경우."
Khan은 향후 연구가 이러한 다른 요인들을 고려해야 한다고 생각하지만 수면의 질이 심장 건강의 중요한 측면이라는 것을 이미 알고 있다고 말했습니다.
Chen은 “환자들에게 심혈관 건강과 심혈관 위험 요인 개선에 관해 이야기할 때마다 항상 수면의 질과 좋은 수면을 취하는 방법에 대해 언급하고 수면 무호흡증 검사를 받았는지 묻습니다.”라고 말했습니다.
15,000명 이상의 퇴직 근로자를 대상으로 한 연구에서 연구원들은 5년 동안 좋은 수면의 질을 유지한 사람들이 심혈관 질환, 특히 관상동맥 심장 질환과 뇌졸중의 위험이 가장 낮다는 것을 발견했습니다.
그러나 연구에서 단 한 시점에만 양질의 수면을 취한 사람들도 연구 기간 내내 수면이 부족한 사람들에 비해 심혈관 질환 위험이 더 낮았습니다.
이 연구는 사람들의 수면의 질을 평가하기 위해 설문지에 의존했는데, 이는 정확하지 않을 수 있습니다. 또한 연구자들은 수면 무호흡증, 우울증과 같은 수면 장애 등 심혈관 질환 위험에 영향을 미칠 수 있는 다른 요인을 평가하지 않았습니다.
눈을 치우는 동안 심장 마비가 얼마나 흔합니까?
추운 날씨에 격렬한 신체 활동을 하면 심장 마비 및 기타 심혈관 문제가 발생할 수 있습니다. 자신의 한계를 아는 것은 안전을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
진입로, 산책로, 현관 또는 집 주변의 모든 곳에서 눈을 제거하는 것은 종종 피할 수 없는 겨울 일입니다. 하지만 삽을 들고 직접 눈을 많이 치우려고 하면 심장이 위험해질 수 있습니다.
또 다른 연구에 따르면 눈이 내리지 않는 경우에 비해 7~8인치의 폭설은 태어날 때 남성으로 지정된 사람들이 심장마비로 병원에 입원할 확률이 16% 더 높고, 이러한 사람들이 심장마비로 인해 사망할 위험이 34% 더 높은 것으로 나타났습니다. 심장 마비.
이 기사에서는 눈 치우기가 심장마비 위험을 증가시키는 이유와 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일에 대해 자세히 살펴봅니다.
삽질을 시작하기도 전에 단순히 추위에 노출되는 것만으로도 이미 심장 질환의 발판이 되고 있습니다. 추운 기온은 혈압을 높이고 혈관을 수축(좁게)하여 심장이 몸 전체에 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일하게 만듭니다.
눈이 가득 담긴 삽을 들어 옆으로 던지는 육체적 부담을 더하면 심장마비나 기타 심장 문제에 대한 처방이 내려지게 됩니다.
눈을 치우는 작업의 특성도 심장마비 위험에 영향을 미칩니다. 다른 유형의 신체 활동이나 운동과 달리, 눈 치우기는 주로 팔을 사용합니다.
다리보다 팔을 사용하는 격렬한 활동은
그리고 다리를 많이 움직이지 않고 한 곳에 서 있으면 혈액이 심장과 폐를 순환하여 몸 전체에 산소가 공급된 혈액을 계속 흐르게 하기보다는 다리와 발에 고이는 경향이 있습니다.
심장 마비 및 기타 심혈관 문제는 겨울과 여름에 더 흔합니다.
- 심장마비
- 뇌졸중
- 심부전
- 부정맥(비정상적인 심장 박동)
또한 추운 기온에서는 더운 환경에서 경험할 수 있는 것과 같은 강렬한 신체 활동 감각을 느끼지 못할 수도 있습니다.
마찬가지로, 눈 치우기는 달리기나 스포츠만큼 어려운 활동으로 보이지 않을 수도 있습니다. 그러나 단
이 최대 심박수에 도달하는 것은 이 수준에서 운동하는 데 익숙한 사람들에게는 괜찮을 수 있습니다. 그러나 앉아서 생활하는 사람들의 경우 이는 심장에 부담을 증가시켜 심장마비를 일으킬 수 있습니다.
눈을 치워야 하는 경우 심장마비나 기타 응급 상황의 위험을 낮추기 위해 취할 수 있는 예방 조치가 많이 있습니다. 예를 들어:
- 식사나 흡연 직후에 삽질을 하는 것은 혈압을 상승시키므로 피하십시오.
- 눈 치우기와 같은 작업을 더 작고 짧은 집안일로 나누어 추위에 장기간 노출되거나 한 세션에서 너무 많은 노력을 기울이지 않도록 하십시오. 중간에 자주 휴식을 취하면서 한 번에 하나의 작은 영역을 삽질하십시오.
- 눈을 들어올리기보다는 밀어내는 것이 가능하다면 심혈관계와 근육에 부담을 덜 주게 됩니다.
- 눈이 더 습하고 얼고 무거워졌을 때보다는 가루가 나고 가벼울 때 눈을 치우십시오.
- 작은 삽을 사용하고 끝까지 채우지 마십시오. 또한 플라스틱 날이 있는 삽은 금속 날이 있는 삽보다 무게가 가볍습니다.
- 기온에 적합한 옷을 입으세요. 너무 더워지면 옷을 벗을 준비를 하세요.
- 가능할 때마다 밖이 조금 더 따뜻해질 때까지 기다리십시오.
사람들은 의사와 만나 겨울 동안의 심장병 위험에 대해 논의할 수도 있습니다. 심장 질환 발생 위험을 예측할 수 있는 스트레스 검사나 기타 심장 검사를 받을 수 있습니다.
또한 운동 내성을 높이고 실제로 심장 질환의 위험을 낮추는 데 도움이 되는 심장 재활 프로그램에 참여할 수도 있습니다.
몇 살부터 눈 치우기를 멈춰야 할까요?
눈을 치우는 것이 얼마나 안전한지 결정할 때 심혈관 건강 수준은 나이만큼 중요할 수 있습니다. 국가 안전 위원회(National Safety Council)에서는 40세 이상이고 운동을 많이 하지 않거나 전혀 하지 않는다면 이번 겨울에 눈을 치울 사람을 고용하는 것을 고려해 볼 것을 제안합니다.
흉통이 없고 심장 질환의 병력 없이 규칙적으로 운동하는 노인들은 스스로 결정해야 하지만, 한 번에 약간의 삽질을 하고 자주 휴식을 취하는 등 항상 예방 조치를 취해야 합니다.
미래에 눈을 치울 일이 있다면 귀하와 가족 구성원이 심장 마비의 징후와 증상을 알고 있는지 확인하십시오. 여기에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 가슴 통증, 압박감 또는 압박감
- 식은 땀
- 피로
- 현기증
- 메스꺼움
- 턱, 목, 어깨, 등 또는 팔의 통증
눈 치우기의 위험을 심각하게 받아들이는 것이 중요합니다. 몇 년 동안 문제 없이 수백 번 눈을 치웠다고 해서 다음 번에 응급실에 실려 가지 않을 것이라는 의미는 아닙니다.
자신의 체력 수준과 외부 날씨 및 눈 상태에 대해 솔직하게 설명하세요. 눈을 제거하기 위해 사람을 고용하는 것이 합리적인 비용이라면 건강을 위한 투자라고 생각하십시오.
AFib는 이전에 생각했던 것보다 65세 미만의 사람들에게 더 흔할 수 있습니다.
- 새로운 연구에 따르면 심방세동(AFib)은 이전 연구에서 나타난 것보다 65세 미만의 사람들에게 더 흔할 수 있습니다.
- 또한 AFib가 있는 젊은 사람들은 AFib가 없는 비슷한 연령의 사람들에 비해 사망이나 입원 위험이 더 높았습니다.
- Experts say it is not clear if AFib is increasing among younger people or if doctors are detecting it more often. It may be both.
Atrial fibrillation (AFib or AF), a condition involving irregular heart rhythms, is more common in people under the age of 65 than previously thought, a new study shows.
Adults in this age group also had an increased risk of dying and being hospitalized for heart attack, heart failure, or stroke, compared to similarly-aged people without AFib, researchers found.
“Common knowledge among cardiologists is that, in people under 65, AFib is extremely uncommon and not detrimental. But there really hasn’t been any data to back that up,” study author Aditya Bhonsale, MD, a cardiac electrophysiologist at University of Pittsburgh Medical Center’s Heart and Vascular Institute, said in a release.
The study was published April 22 in the journal
This condition causes the heart to beat irregularly and sometimes faster than normal, which can lead to symptoms such as feeling lightheaded, tired, or dizzy. You may also feel like your heart is fluttering, beating too quickly or hard, or skipping a beat.
Left untreated, AFib can cause heart disease or make your existing heart disease worse. It also increases the risk of complications such as heart failure and stroke.
“AFib is typically a disease of older people,” said Bradley Knight, MD, medical director of electrophysiology at Northwestern Medicine Bluhm Cardiovascular Institute in Chicago, who was not involved in the study. “As people get older, they can develop abnormalities in the atrium [of their heart], which can lead to atrial fibrillation.”
While the risk of AFib among older adults is well known, this condition was previously thought to be not very common among younger adults.
For example, a 2001
In the new study, UPMC researchers found that AFib was more common in their younger patient population than what was seen in those earlier studies.
To determine this, they reviewed medical records for over 67,000 adults who had at least two outpatient visits at a UPMC clinic between 2010 and 2019 related to a diagnosis of AFib.
Although the average age of patients with AFib was 72 years old, nearly one-quarter were under 65, with the majority of younger patients being men.
Researchers also assessed the risks of hospitalization and dying faced by younger people with AFib. Other
After reviewing the 10-year survival for younger patients, researchers found that men with AFib were 1.3 to 1.5 times more likely to die, compared to similarly aged men without AFib.
For younger women with AFib, the risk of dying was 1.7 to 2.4 times worse compared to younger women without this condition.
Many people in this younger age group had risk factors for cardiovascular disease, including obesity, smoking, high blood pressure, diabetes, and obstructive sleep apnea.
Over time, these conditions can lead to physical damage and electrical changes in the heart that result in AFib.
Jim Liu, MD, a cardiologist at The Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus, who was not involved in the study, said this study highlights that AFib in younger patients is a “serious condition,” especially “as AFib becomes more prevalent in younger adults and is not just isolated to elderly patients.”
So is AFib really becoming more common in people under 65 years, or are doctors getting better at detecting this condition?
It might be a little bit of both.
“We are probably doing a better job at detecting AFib,” Liu told Healthline. For example, “so many people now have personal wearable devices, like smartwatches and other monitors, that can detect AFib.”
“However, risk factors for AFib — such as obesity, sleep apnea, diabetes and hypertension — are also increasing in younger patients.”
Other risk factors for AFib include consuming large amounts of alcohol and viral infections
Many of these can be modified to reduce your risk of developing AFib.
“It’s important to address the risk factors for AFib,” said Liu. “This means getting conditions like [high blood pressure], sleep apnea, and diabetes under control. It also means losing weight if someone is overweight.”
Even though the new study suggests that AFib may be more common in younger people than previously known, Knight said clinical guidelines don’t recommend routine screening of all patients for AFib.
“[Screening] may be important in patients with risk factors, particularly older patients, and patients with heart disease or [high blood pressure],” he said, “but I don’t know that we need to screen for it in very young patients [who don’t have symptoms].”
However, “[AFib] is being screened for more often due to these wearable devices that are available without a prescription,” he said.
Knight thinks these kinds of devices can be useful in managing patients who are already diagnosed with AFib. For example, if someone thinks they are having possible symptoms of AFib, they can use their wearable device to record their heart rhythm and send the recording to their doctor for review.
또한 심장 관련 시술을 받거나 약물을 변경한 후 일주일에 한 번씩 심장 박동을 기록하여 심장이 정상적인 박동 내에 있는지 확인할 수도 있습니다.
Knight는 “이것은 매우 귀중한 도구이지만 오탐 문제도 있습니다.”라고 말했습니다. “젊고 건강한 많은 사람들이 기기를 통해 AFib에 걸렸다는 말을 듣게 됩니다.” 그러나 의사의 후속 조치를 통해 그것이 위양성이었던 것으로 나타날 수 있습니다.
그는 심계항진(빠르게 뛰거나, 설레거나 두근거리는 심장), 흉통, 갑작스러운 숨가쁨 등 심장 관련 증상이 있는 사람은 누구나 의사나 다른 의료 전문가와 상담할 것을 권장합니다.
Knight는 "테스트 중 하나는 심방 세동을 감지할 수 있는 장기 심장 모니터를 착용하는 것일 수 있습니다."라고 말했습니다.
연구원들은 AFib 환자 67,000명 이상의 의료 기록을 조사했습니다. 이들 환자 중 거의 4분의 1은 65세 미만이었습니다.
이전에는 AFib가 65세 이상의 사람들에게 영향을 미치고 나이가 들수록 발생률이 증가하는 것으로 생각되었습니다. 그러나 이 연구는 이 상태가 젊은 사람들에게도 영향을 미친다는 것을 시사합니다.
연구에 참여한 젊은 AFib 환자 중 다수는 비만, 고혈압, 당뇨병, 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 AFib 위험 요인을 갖고 있었습니다.