Jaap Arriens/NurPhoto via Getty Images
- 티르제파티드와 세마글루타이드는 모두 2형 당뇨병 치료제로, 체중 감량에도 도움이 될 수 있습니다.
- 최근 연구 결과에 따르면 티르제파티드는 세마글루타이드보다 비만 또는 과체중이 있는 사람들의 체중 감량에 더 효과적일 수 있는 것으로 나타났습니다.
- 체중 감량을 위해 약물을 사용하는 데 관심이 있는 사람은 의사와 상담하여 체중 감량 약물이 자신에게 적합한지 확인할 수 있습니다.
건강한 체중을 유지하는 것은 어려울 수 있지만 건강한 라이프스타일에 필수적입니다.
특정 약물은 체중 감량을 시도하는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.
그러나 체중 감량 약물은 효과가 다를 수 있으며 연구자들은 최상의 선택을 찾는 데
관심이 있습니다.
ㅏ
연구자들은 두 그룹 모두 체중이 감소했지만, 체중 감량에 있어서는 티르제파티드가 세마글루타이드보다 더 효과적이라는 것을 발견했습니다.
이 연구는 전문가들이 이러한 체중 감량 약물에 대해 이해하는 데 중요한 데이터를 추가하고 향후 임상 지침에 기여할 수 있습니다.
식품의약국(FDA)은 특정 적격 개인을 대상으로 이러한 약물의 버전을 승인했습니다.
그러나 이러한 약물에 대한 연구는 계속 진행 중이며, 비교 방법도 포함됩니다.
현재 연구의 연구자들은 2형 당뇨병에 대해 표시된 세마글루타이드와 티르제파티드의 효과를 비교하고자 했습니다.
그들은 어떤 주사제가 더 많은 체중 감량을 가져왔는지 보고 싶어했습니다.
이 연구는 티르제파티드 또는 세마글루타이드를 새롭게 사용한 비만 또는 과체중 개인을 포함하는 성향 매칭 코호트 연구였습니다.
연구자들은 전자 건강 기록과 연결된 제3자 데이터를 통해 정보를 수집했습니다.
그들은 참가자들이 3개월, 6개월, 1년차에 경험한 체중 변화를 살펴보았습니다.
전체적으로 연구자들은 성향 점수 매칭 코호트에 18,386명의 참여자를 포함했습니다.
이 숫자 중 그룹의 52%가 2형 당뇨병을 앓고 있었고, 참여자의 평균 연령은 52세였습니다.
참여자와의 평균 추적 기간은 165일이었고, 참여자의 50%가 각 약물을 중단했습니다.
연구자들은 참여자 사이에서 발생한 위장관 부작용을 기록했고, 두 약물 그룹 모두 위험이 비슷하다는 것을 발견했습니다.
전반적으로, 이 연구는 티르제파티드가 참가자들의 체중 감량을 돕는 데 더 효과적이라는 것을 발견했습니다.
티르제파티드를 복용한 참가자의 약 82%가 5% 이상의 체중
감량을 경험했습니다.
이에 비해 세마글루타이드를 복용한 참가자의 66.5%만이 이 수준의 체중 감량을 달성했습니다.
Truveta의 수석 응용 과학자이자 연구 저자인 Patricia Rodriguez 박사(박사, MPH) 는 연구 결과에 대한 다음과 같은 추가 주요 사항을 MNT 에 알렸습니다 .
티르제파티드를 복용한 환자는 세마글루타이드를 복용한 환자에 비해 1년 이내에 10%의 체중 감량을 경험할 가능성이 2배 이상, 15%의 체중 감량을 경험할 가능성이 3배 더 높았습니다.
저희 연구에서는 또한 일반적으로 2형 당뇨병이 없는 환자가 2형 당뇨병이 있는 환자보다 체중 감량이 더 많았지만 티르제파티드는 두 그룹 모두에서 세마글루타이드보다 효과적이었습니다.
Truveta Research 부사장이자 Providence Portland Medical Center의 감염병 전문의인 Nick Stucky 박사 (MD, PhD) 가 Medical News Today에 이 연구에 대해 다음과 같이 언급했습니다.
티르제파티드는 세마글루타이드보다 훨씬 효과적이었지만, 두 약물을 복용한 환자들은 상당한 체중 감소를 경험했으며, 위장관 부작용 위험에 차이가 없음을 관찰했습니다.
효과 외에도 약물 가용성 및 보험 적용 범위와 같은 요인이 어떤 약물을 시작할지 결정하는 데 역할을 할 가능성이 큽니다.
따라서 제공자는 개별 환자에게 가장 적합한 옵션을 평가할 때 이러한 결과를 다른 고려 사항과 함께 평가해야 합니다.
라고 그는
말했습니다.
이 연구에는 한계가 있습니다.
예를 들어, 성향 매칭 코호트의 약 77%가 백인이었고 70%가 여성이었습니다.
즉, 향후 연구에서는 참여자 간의 다양성을 더 많이 포함할 수 있습니다.
샘플의 지리적 분포는 미국 인구를 대표하지 않았으므로 결과를 일반화할 수 없습니다.
또한 이 연구는 임상 전자 건강 기록 데이터를 사용했기 때문에 제한적일 수 있으며, 이로 인해 시간이 지연되거나 부작용이 보고되지 않았을 가능성이 있습니다.
연구자들은 주사형 체중 감량 약물을 받기 전 해에 건강 관리 시스템과 정기적으로 상호 작용한 참가자로 분석을 제한했습니다.
저자들은 연구 기간 동안 약물 부족으로 인해 일부 대체가 발생했을 수 있으며, 이는 결과에 영향을 미쳤을 수 있음을 인정합니다.
측정되지 않은 교란 요인에 대한 위험도 있으며, 측정되지 않은 변수로 인한 편향, 복용량 차이, 목표 복용량의 대리자로 브랜드 사용, 누락된 정보 등의 요소가 결과에 영향을 미쳤을 수 있습니다.
연구자들은 체중 감소가 참가자에게 관찰 가능하기 때문에, 이는 정보적 검열과 참가자의 약물 중단 또는 전환 행동으로 이어질 수 있다고 지적합니다.
이 연구는 또한 2형 당뇨병에 대한 라벨이 붙은 약물에만 초점을 맞추었기 때문에, 향후 연구에서는 체중 감량에 대한
라벨이 붙은 약물을 살펴볼 수 있습니다.
2형 당뇨병을 앓고 있는 참가자와 그렇지 않은 참가자 사이의 체중 감소에도 차이가 있었으므로, 다른 체중 감량 활동 참여 여부와 기타 근본적인 이유 등 두 그룹 간의 차이점을 살펴보는 추가 연구가 필요할 것으로 보입니다.
마지막으로, 참여자의 절반 이상이 약물 복용을 중단했으며, 티르제파티드를 복용한 참여자의 경우 이 수치가 약간 더 높았습니다.
Rodriguez는 Medical News Today 에 다음과 같은 지속적인 연구 분야를 언급했습니다 .
이 약물 종류에 대해 아직 배울 것이 너무 많습니다.
다른 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있는 방법, 장기적인 임상 결과, 공평한 접근에 대한 장벽, 중단의 영향, 재시작 추세, 각 약물의 가장 효과적인 용량(약력학) 등이 있습니다.
사실, 우리는 분기별 GLP-1 모니터링 보고서에서 처방 및 조제의 추세를 계속 탐색하고 있으며, 이는 시간에 따른 이러한 추세를 살펴보고 접근성과 가용성에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다.
라고 그녀는 계속 말했습니다.
Rodriguez는 최신 요약이 [다음 달 안에] 회사 블로그에 공개될 것이며, 이어서 전체 분석이 사전 인쇄 서버 MedRxviv에 게시될 것이라고 밝혔습니다.
또한 세마글루타이드와 트리제파티드의 차이와 관련된 과제도 있습니다.
연구 에 참여하지 않은 캘리포니아주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare Surgical Weight Loss Center의 보드 인증 비만 외과의이자 의료 책임자 인 미르 알리 박사는 MNT 와 생각을 공유했습니다 .
이 연구는 두 가지 약물을 비교한 다른 연구에서 본 것을 확인시켜 줍니다.
임상적으로 가능하다면 티르제파티드는 체중 감량에 더 선호되는 약물이 될 것입니다.
세마글루타이드가 영향을 미치는 수용체가 아닌 두 수용체에 작용합니다.
그러나 이러한 약물을
보험으로 보장하는 것은 어려운 일이며 티르제파티드의 경우 더 나쁜 것으로 보입니다.
게다가 티르제파티드는 더 비쌉니다.
비만이나 과체중은
개인은 여러 건강 전문가의 지침을 구함으로써 통찰력을 얻을 수 있습니다.
세마글루타이드나 트리제파티드와 같은 체중 감량 약물을 사용하는 데 관심이 있는 개인은 이러한 치료가 자신에게 적합한지 의사에게 문의할 수 있습니다.
체중 감량을 위한 이러한 약물을 얻기 위한 첫 번째 단계는 환자가 주치의를 만나는 것입니다.
주치의는 환자에게 적합한 약물이 무엇인지, 위험 대비 이점은 무엇인지, 보험 기준을 충족하는지 여부를 판단할 수 있습니다.
또한 보험 회사에 직접 연락하여 보장
범위와 이점을 확인할 수도 있습니다.
라고 알리는 말했습니다.
Wegovy에서 체중 감량 정체에 대해 무엇을 알고 있나요?
2형 당뇨병 치료에 사용되는 세마글루타이드 약물은 체중 관리에도 도움이 됩니다.
Wegovy라는 브랜드 이름으로 판매되는 그러한 약물 중 하나는 과체중 및 비만 치료제로 승인되었습니다.
하지만 일부 사람들이 Wegovy에서 체중 감량이 정체되는
이유는 무엇일까요? 우리는 전문가 게스트인 In Conversation 과 함께 이 주제를 탐구합니다 .
세마글루타이드 또는 GLP-1 수용체 작용제 약물은 일반적으로 2형 당뇨병
환자에게 신체의 혈당 조절을 돕기 위해 처방됩니다.
이러한 약물은 또한 사람의 식욕을 억제하여 체중 감량 에 도움이 될 수 있습니다 . 그러나 현재로서는 과체중 및 비만 환자의 체중 관리 보조제로 승인된 세마글루타이드 약물은
단 하나뿐입니다.
그런데 세마글루타이드를 사용하는 사람 중 상당수는 극복하기 힘든 체중 감량 정체기에 도달했다고 보고합니다.
세마글루타이드는 체중 관리에 어떻게 도움이 되나요? Wegovy를 사용하는 일부 사람들은 왜 체중 감량이 정체되는가요? 그리고 세마글루타이드를 체중 감량에 사용할 때 염두에 두어야 할 몇 가지 사항은 무엇인가요?
체중 감량 약물이 더 이상 효과가 없는 이유와 오젬픽 고원을 돌파하는 방법
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우리가 브랜드와 제품을 검증하는 방법
- 오젬픽과 웨고비와 같은 약물은 결국 체중 감량이 정점에 도달하며, 그 수준을 넘어서면 더 이상 체중 감량이 느려지거나 중단됩니다.
- 다른 건강한 체중 감량 방법과 마찬가지로, 신체는 결국 적절한 체중에 도달하게 되는데, 이 체중이 개인의 체중 감량 목표에 부합할 수도, 부합하지 않을 수도 있습니다.
- GLP-1 약물은 복용을 중단하면 다시 체중이 늘어나는 것을 막기 위해 평생 복용해야 합니다.
체중 감량에 어려움을 겪은 많은 사람들에게 오젬픽과 웨고비와 같은 세마글루타이드 기반 당뇨병 약물은 체중 감량에 대한 다른 접근 방식을 제공했습니다.
이 약물은 체중을 10%~15% , 또는 그 이상 감소시킬 수 있지만 오젬픽의 사용은 미국 연방 식품의약국에서 체중 감량을 위해 승인되지 않았습니다.
하지만 어느 정도 지점을 지나면 세마글루타이드 약물은 더 이상 체중 감량에 도움이 되지 않습니다.
이 고원에 이르면 의미 있는 변화가 없다면 더 이상 체중 감량이 이루어지지
않습니다.
일반적으로 이는 더 강력한 약으로 전환하거나 식단이나 운동을 바꾸는 것을 의미하지만, 이러한 조치로 항상 고원 현상이 해소되는 것은 아닙니다.
이러한 약물은 뇌에 배부르다는 느낌을 제공하고 소화를 늦추어 음식이 체내에서 더 느리게 배출되도록 하는 자연적으로 발생하는 호르몬을 모방합니다.
사람이 세마글루타이드 복용을 중단하면 감량한 체중이 다시 돌아옵니다.
이를 피하기 위해 평생 약을 복용합니다.
그러한 고원 현상은 흔한 일이라고 MemorialCare Surgical Weight Loss Center의 의료 책임자인 Mir Ali 박사는 말했습니다.
제가 본 연구에 따르면 환자들은 60주에 세마글루타이드로 인해 평형 상태에 도달하는 경향이 있다고 합니다.
그러니까 1년이 넘었는데, 꽤 좋은 수치죠.라고
알리 박사는 말했습니다.
실제로 많은 사람들은 어떤 종류의 체중 감량 방법이든 시간이 지나면 효과가 없어질 수 있다는 것을 알게 됩니다.
이는 기존 다이어트, 운동 요법 등에도 해당됩니다.
평원은 환자가 상당한 체중을 감량하고 건강한 체중에 가까워진 후에 발생하는 경향이 있습니다.
알리 박사가 말했습니다.
신체는 자신을 보존하기 위해 칼로리를 유지하는 경향이 있습니다.
피츠버그 대학 내분비학자인 제이슨 응 박사는 그 메커니즘을 다음과 같이 설명했습니다.
체중 감량의 정체는 신체의 에너지 소모가 음식을 통해 추가되는 에너지와
같아질 때 발생합니다.
처음에는 체중 감량 시 에너지 섭취를 크게 줄이면 신체는 글리코겐과 같은 다른 공급원을 통해 에너지 필요량을 얻습니다.
이는 체중 감량을 유발합니다.
시간이 지나면서 체중이 감소함에 따라 신진대사가 느려져 보상합니다.
라고 그는 설명했습니다.
Ng 박사는 신진대사가 음식을 통해 섭취하는 에너지량과 같아지는 지점이 평탄점에 도달하는 시점입니다.
라고 말했습니다.
고원 상태를 극복하는 가장 좋은 방법은 에너지 균형을 다시 크게 바꾸는 것입니다.
예를 들어 신체 활동을 늘리거나 음식 섭취를 더 줄이는 것이 가능합니다.
라고 그는 말했습니다.
사람마다 목표 체중이 다르고, 자신의 신체에 건강한 체중과 다른 경우가 있는데, 이것이 정체 현상을 겪는 이유입니다.
저울에 매우 집중하는 환자들이 있습니다.
라고 알리 박사는 말했습니다.
그들은 매일 체중을 재고, 원하는 만큼 1파운드가 늘어나거나 줄어들지 않으면 화를 냅니다.
그는 그런 식으로 체중을 세세하게 관리하는 것은 체중 감량의 의학적 요점을 놓치는 것이라고 말했습니다.
제가 그들에게 하는 조언은 건강한 식사, 운동 등 올바른 일에 집중하고 체중은 늘리지 말라는 것입니다.
아시다시피, 목표는 건강을 개선하는 것이지 반드시 숫자에 집중하는 것이 아닙니다.
체중계가 그들이 바랐던 만큼 바뀌지 않을 수도 있지만, 그들의 체형은
바뀌고, 옷이 더 잘 맞고, 기분이 좋아지고, 건강이 좋아지고 있습니다.
그는 Medical News Today에 이렇게 말했습니다.
» 자세히: Wellos 방식으로 건강한 방법으로 체중을 감량하는 방법을 알아보세요
효과의 평준화를 촉진하는 또 다른 요인은 세마글루타이드 약물의 복용량을 각 환자에 맞게 정확하게 조정해야 한다는 것입니다.
알리 박사는 의사가 가장 낮은 복용량으로 시작한 다음 효과적인 체중 감량이 달성될 때까지 점차적으로 복용량을 늘려야 한다고 설명했습니다.
최대 복용량에 도달하면 그 이상은 더 이상 할 수 없습니다.
라고 알리 박사는 말했습니다.
플래토 발생 시 의사가 고려할 수 있는 더 강력한 약물이 있습니다.
글루카곤 유사 펩타이드-1 또는 GLP-1 작용제인 세마글루타이드는 한 가지 호르몬을 표적으로 삼습니다.
Mounjaro로 판매되는 새로운 이중 작용제인 티르제파티드는 두 가지를 모방하여 이론적으로
체중 감량 효과의 강도를 두 배로 높입니다.
참가자의 85%에 대한 시험 에서 성공적으로 수행되어 일부 사람들에게 최대 20%의 지속적인 체중 감량을 달성했습니다.
그러나 이 시험 연구는 티르제파티드의 장기적 안전성이 알려지지 않았다고 언급합니다.
세 가지 호르몬을 혼합한 삼중 작용제인 리타트루티드도 검토 중 입니다 .
식단 변화, 더 강력한 약물 복용, 또는 수정된 운동 프로그램으로도 세마글루타이드 정체에서 벗어나지 못한다면 해당 약물의 효과 한계에 도달했을 수 있습니다.
티르제파티드 연구의 주의 사항은 고려할 가치가 있습니다.
세마글루타이드 약물은
그러나 세마글루타이드나 다른 다이어트 작용제를 복용하는 젊거나 중년의 사람은 몇 십 년, 심지어 수십 년 동안 복용하고 있을 수 있습니다.
이러한 기준에 따르면 이러한 약물은 새롭고 신체에 미치는 매우 장기적인 영향은 아직 알려지지 않았습니다.
평생 세마글루타이드나 유사한 약물을 복용하려는 사람은 자신의 장기적인 위험 수준이 알려지지 않았다는 사실을 알아야 합니다.
비만외과 의사인 알리 박사는 건강상의 이유로 체중을 줄여야 하는 사람에게 적절한 치료적 접근 방식을 결정하기 위한 자신의 기준을 설명했습니다.
그는 그것이 체질량지수(BMI)와 관련이 있다고 설명했습니다.
그는 완벽하지는 않지만, 체중 감량을 위한 환자 가이드를 제공합니다.
체질량지수의 [건강한] 범위는 18~25입니다.
라고 말했습니다.
환자의 BMI가 40이면 체중 감량을 위해 수술을 받아야 합니다.
35~40 사이이고 당뇨병이나 고혈압과 같은 다른 질환이 있는 경우에도 수술을 받아야 합니다.
알리 박사가 권고했습니다.
그러면 30~35세 사이에는 수술 기준을 충족하지 못합니다.
그리고 그게 새로운 약물이 효과적인 부분입니다.
라고 그는 덧붙였습니다.