- 새로운 연구 결과에 따르면 과체중 기간이 길어질수록 뇌졸중이나 심장마비에 걸릴 위험이 높아집니다.
- 최소 10년 동안 과체중을 유지한 사람들은 심장 문제의 위험이 최대 60% 증가했습니다.
- 연구원들은 이번 연구 결과가 의사들이 본격적인 심장병이 발생하기 전에 사람들을 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
새로운 연구에 따르면 많은 사람들이 과체중 상태를 오래 유지할수록 뇌졸중이나 심장마비를 겪을 위험이 더 높아진다는 사실이 밝혀졌습니다.
이러한 발견은 하버드와 이를 후원한 제약회사 엘리 릴리(Eli Lilly)의 구성원으로 구성된 연구팀을 통해 확인되었습니다. 이 연구는 최근 열린 내분비학회 연례회의에서 발표됐다.
연구자들은 BMI가 25 이상인 사람들을 조사했는데, 이는 그들을 과체중인 사람으로 분류했습니다. 연구에 사용된 데이터는 두 가지 오랜 연구 수집 노력인 간호사 건강 연구와 건강 전문가 후속 연구에서 나왔습니다. 데이터가 분석된 109,259명의 여성과 27,239명의 남성 중 참가자의 8.8%가 2000년에서 2020년 사이에 심장 질환을 경험했습니다.
연구진은 65세 미만 남성과 50세 미만 여성의 경우 10년 이상 과체중을 유지하면 뇌졸중이나 심장 마비와 같은 심혈관 질환이 25~60% 증가하는 것으로 나타났습니다.
그러나 이러한 결과는 50세 이상의 여성과 65세 이상의 남성에게는 적용되지 않았습니다. 35세 미만의 남성에 대한 데이터는 없습니다. 이 연구는 아직 동료 검토 저널에 발표되지 않았습니다.
Mount Sinai Fuster Heart Hospital의 심장 전문의인 Matthew I. Tomey 박사는 이번 연구 결과가 의사들이 환자를 조기에 치료하는 데 도움이 될 것이라고 말했습니다.
"너무 오랫동안 우리는 심혈관 질환의 수정 가능한 위험 요인을 해결하는 데 너무 늦게 시작했습니다."라고 Tomey는 말했습니다. ” 점점 더 많은 증거가 심장 전문의로서 우리에게 무증상 심혈관 질환(진단 가능)이 20대와 30대 표면 아래에서 일어나고 있다는 사실을 가르쳐 주고 있습니다. 무증상 질병을 조기에 식별하고 제어 가능한 위험 요인을 제어하기 위한 사전 예방적 노력은 전 세계의 심혈관 질환 부담을 대규모로 줄일 수 있는 큰 기회입니다.”
하버드 의과대학 부교수이자 Bringham and Women's Hospital의 당뇨병 품질 책임자인 Alexander Turchin 박사는 이번 연구 결과가 사람들의 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.
“제가 바라는 점은 어느 시점에 체중이 과체중이더라도 운명이 결정되지는 않는다는 것입니다. 시간이 지남에 따라 초과 체중을 줄이고 초과 체중 노출을 줄이면 여전히 건강에 변화를 가져올 수 있습니다.”라고 연구를 발표한 Turchin이 말했습니다.
Thomas Jefferson University의 임상 조교수이자 Philadelphia Cardiology Consultants의 심장 전문의인 Philip Nimoityn 박사는 이러한 발견이 심장 건강에 대한 최신 지침과 일치한다고 말합니다.
“몇 년 전만 해도 지질 수치를 낮추는 데 초점이 맞춰져 있었으며, 낮을수록 좋다는 말이 있었습니다. 수년에 걸친 장기간의 지질 강하 및 심혈관 위험 연구를 재분석한 결과, 어린 나이에 위험에 개입하고 중단하면 미래를 줄일 가능성이 훨씬 더 높다는 사실이 밝혀졌기 때문에 새로운 주문은 더 오랫동안 낮아졌습니다. 질병과 사건.”
Nimoityn은 FDA가 2023년에 Lodoco를 발전이 이루어지고 있는 분야 중 하나로 승인한 것과 같이 심혈관 염증(심장 사건의 전조)을 줄일 수 있는 약물에 대한 새로운 옵션을 지적합니다.
Tomey는 또한 미국 심장 협회의
“사람이 시간이 지남에 따라 건강한 식단, 규칙적인 신체 활동, 금주, 회복 가능한 수면 패턴, 건강한 체중, 이상적인 혈중 콜레스테롤, 혈압 및 혈당 수준을 유지하는 데 있어 더 잘 훈련될수록, 예방 가능한 심혈관 질환의 발병과 진행을 방지하기 위해”라고 Tomey는 말했습니다.
헬스라인과 통화한 전문가들은 연구에 사용된 지표인 체질량지수와 같은 지표를 보는 것은 그림의 중요한 부분이지 전체 그림은 아니라고 강조했다.
"이것은 완벽한 측정이 아니며 우리는 그것을 알고 있습니다"라고 Turchin은 말했습니다. “그러나 더 나은 측정은 일상적으로 가능하지 않고, 일상적인 관리에서 일상적으로 수행되지 않으며, 수행하기가 더 어렵고, 잠재적으로 올바른 측정도 더 어렵습니다… 장기간 과체중을 유지하는 것은 누군가의 건강에 좋지 않으며 위험을 증가시킵니다. 심장 마비와 뇌졸중의.”
Entirely Nourished의 소유주인 Michelle Routhenstein MS, RD는 사람들이 체중보다 더 많은 렌즈를 통해 심장 건강을 알아야 한다고 말합니다.
“심장병이 있는 것처럼 보이지 않는다는 이유로 의사로부터 해고당하는 사람이 얼마나 많은지 알 수 없습니다. 그리고 그들은 운동선수이기 때문에 날씬하고 심장이 신진대사적으로 건강하지 않기 때문에 많은 의사들이 '아뇨, 괜찮아요'라고 말할 것입니다. 건강하게 먹고, 운동하고, 걱정하지 마세요. 그리고 관상동맥 문제가 발생합니다.”라고 Routhenstein은 말했습니다.
새로운 연구에 따르면 10년 넘게 과체중을 유지한 사람들은 심장 질환 발병 위험이 더 높습니다.
현재 비타민 D 권장 사항은 심장 질환을 예방하지 못할 수 있습니다.
- 진행 중인 임상 시험의 예비 결과에 따르면 현재 비타민 D 권장량은 심장마비와 뇌졸중을 예방하는 데 충분하지 않습니다.
- 비타민 D 보충과 심장병 예방에 관한 이전 연구에서는 결론이 나지 않았습니다.
- 새로운 실험의 연구자들은 비타민 D 복용량을 늘리면 향후 연구에서 심장 건강 결과가 향상될 수 있다고 말합니다.
낮은 비타민 D는 미국 성인 인구의 거의 42%에 영향을 미치며 심장 질환의 잠재적인 위험 요소로 간주됩니다.
최근 미국 심장 협회의
연구 결과는 사람들이 최적의 비타민 D 수준을 충족할 수 있도록 현재 복용량 권장 사항을 수정해야 함을 시사합니다.
이 연구는 유타주 솔트레이크시티에 있는 Intermountain Health에서 실시되는 무작위 임상 시험인 TARGET-D의 일부입니다. 연구진에 따르면, 이전 임상시험에 등록한 사람들은 충분한 양의 비타민 D를 섭취하지 않아 부정확한 결과가 나올 수 있었습니다.
Intermountain Health의 전염병학자인 수석 저자인 Heidi May 박사는 보도 자료에서 “여기서 우리의 연구 결과는 환자에게 비타민 D를 일부 투여하는 것만으로는 최적의 수준을 달성하는 데 도움이 되지 않는다는 것을 보여줍니다.”라고 말했습니다.
"연구자들이 심장 건강을 개선할 수 있는 방법으로 비타민 D 투여를 더 자세히 조사하려면 환자에게 이상적인 수준에 도달할 수 있는 적절한 복용량을 제공해야 합니다."
두 연구에서 연구자들은 맞춤형 보충제 관리를 통해 최적의 비타민 D 수준을 달성하면 심장 질환의 위험을 줄일 수 있는지 여부를 평가했습니다.
그들은 이상적인 수준을 달성하려면 환자에게 일일 권장 섭취량(RDA)인 600~800 IU(국제 단위) 이상의 비타민 D를 제공해야 한다는 사실을 발견했습니다.
May는 Healthline에 “우리 연구 그룹은 비타민 D와 심혈관계 부작용의 연관성을 평가하는 많은 관찰 연구를 수행했습니다.”라고 말했습니다. "과거 관찰 연구에 따르면 참가자의 수준이 너무 낮고 많은 사람들이 일반적으로 필요하다고 생각되는 것보다 더 높은 용량의 보충을 받았다는 사실에 전혀 놀라지 않았습니다."
May는 비타민 D 수치가 낮아지면 "단계적 방식"으로 심장 질환이 증가하는 것과 관련이 있다고 설명했습니다.
“이러한 단계적 연관성으로 인해 우리는 위험이 더 이상 증가하지 않는 수준을 평가했습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
May는 뼈와 전반적인 건강을 위한 비타민 D 수준에 대한 현재 권장 사항이 밀리리터당 20나노그램(ng/mL)이라고 언급했는데, 이는 심혈관 결과를 줄이는 데 충분하지 않을 수 있다고 말했습니다.
“우리의 관찰 데이터에 따르면 40ng/mL 이상의 수준이 심혈관 질환 예방에 최적인 것으로 나타났습니다. 그러나 TARGET-D는 관찰 연구가 아닌 무작위 임상 시험이기 때문에 TARGET-D는 40ng/mL 이상의 수준을 달성하면 심혈관 사건을 예방하는지 여부를 우리에게 알릴 수 있어야 합니다.”라고 그녀는 말했습니다.
총 632명의 환자를 두 그룹 중 하나로 나누었습니다.
- 316명은 임상의와 비타민 D 치료에 관해 논의하라는 권고를 받았습니다.
- 316명은 표적 비타민 D 치료를 받았습니다.
치료 참가자 중 거의 90%가 비타민 D 투여가 필요했으며, 86.5%는 매일 2,000IU 이상이 필요했고, 14.6%는 매일 10,000IU 이상이 필요했습니다.
3개월 후에 피험자의 65% 미만이 40ng/mL 역치에 도달했습니다. 또 다른 25%의 피험자는 6개월 이상의 비타민 D 보충이 필요했습니다.
두 번째 연구에서 연구자들은 참가자들이 등록 후 30일 이내에 심혈관 사건을 겪었는지 여부를 검토했습니다. 이 연구는 현재 진행 중이며 104명의 환자가 심장 질환으로 인한 또 다른 심장 사건이나 사망을 경험할 때까지 계속될 것입니다.
"이 두 연구는 일반적으로 권장되는 비타민 D 보충제 수준이 유익하다고 생각되는 수준으로 비타민 D 수준을 높이는 데 충분하지 않다는 것을 보여주었습니다."라고 이사회 인증 중재 심장 전문의이자 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사는 말했습니다. 캘리포니아주 라구나힐스에 위치한 MemorialCare Saddleback Medical Center의 구조적 심장 프로그램. Chen은 연구에 참여하지 않았습니다.
Cheng은 "이 때문에 심혈관 건강을 위한 비타민 D 보충제를 조사하는 향후 임상 시험에서 혈중 비타민 D 수치를 엄격하게 모니터링해야 할 수도 있습니다"라고 덧붙였습니다.
비타민 D 결핍은 심장병의 위험 요인으로 간주되지만, 비타민 D 치료가 보호 효과를 제공할 수 있는지에 대한 이전 연구에서는 결론이 나지 않았습니다.
“과거의 관찰 연구에서는 낮은 비타민 D 수치와 심장마비나 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 위험 증가 사이의 연관성을 지적했습니다. 그러나 이 연관성의 이유는 명확하지 않습니다.”라고 Cheng은 말했습니다.
"혈관계 전체의 세포에 있는 비타민 D 수용체가 혈관 염증에 관여하여 심장병을 촉진할 수 있다는 가설이 세워졌습니다."
Manhattan Cardiology, Manhattan Medical Offices of Manhattan의 창립자이자 LabFinder의 공동 창립자인 Robert Segal 박사는 비타민 D와 심장 질환의 관계가 복잡하고 완전히 이해되지 않는다는 데 동의했습니다. Segal은 새로운 연구에 참여하지 않았습니다.
"충분한 비타민 D를 섭취하지 않는 것과 심장병 발병 가능성이 높아지는 것 사이에는 연관성이 있을 수 있지만 증거가 항상 강력한 것은 아니며 명확한 원인과 결과 연관성을 입증하려면 더 많은 연구가 필요합니다."라고 그는 Healthline에 말했습니다.
“비타민 D는 혈압, 염증, 내피(혈관벽) 기능을 억제하는 데 도움이 됩니다. 결핍은 고혈압이나 콜레스테롤과 같은 질병을 악화시킬 수 있으며, 둘 다 심장병의 위험을 높입니다.”
Segal은 건강에 해로운 콜레스테롤 수치와 인슐린 저항성이 심장 질환의 원인이 될 수 있는 낮은 비타민 D와도 관련이 있다고 설명했습니다.
비타민 D 보충제는 건강 상태에 관계없이 비타민 D가 낮은 사람들을 위한 선택 사항일 수 있지만 항상 먼저 의사와 상의하세요.
Cheng은 “우리는 일반적으로 심장마비나 뇌졸중 위험이 높은 환자뿐만 아니라 비타민 D 결핍증이 있는 모든 환자에게 보충제를 복용할 것을 권장합니다.”라고 말했습니다.
Segal은 의료 전문가가 귀하의 고유한 요구 사항을 평가하고 귀하의 건강과 생활 방식에 따라 비타민 D 보충제를 제안할 수 있다고 설명했습니다.
“보충제 선택은 음식, 햇빛을 받는 정도, 건강 등 각 개인의 고유한 상황에 따라 이루어져야 합니다.”라고 그는 지적했습니다.
“의학적 조언 없이 다량의 비타민 D를 자가 처방하는 것은 너무 많거나 적으면 해로울 수 있으므로 좋은 생각이 아닙니다. 비타민 D를 너무 많이 섭취하면 발생할 수 있는 고칼슘혈증(혈액 내 높은 칼슘 수치)은 심장과 기타 기관에 해를 끼칠 수 있습니다.”라고 Segal은 경고했습니다.
최근 AHA 과학 세션에서 발표된 새로운 연구에 따르면 현재의 비타민 D 권장 복용량과 목표가 충분하지 않은 것으로 나타났습니다.
연구자들은 이것이 심장 질환 예방을 위한 비타민 D 보충과 관련된 이전 실험 결과가 결론에 이르지 못한 이유를 설명할 수 있다고 말합니다.
비타민 D와 심장 건강 사이의 정확한 관계는 아직 완전히 알려지지 않았지만, 수치가 낮을 경우 비타민 D를 보충하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
현재 비타민 D 섭취량과 추가 치료가 도움이 될지 여부에 대해 의사와 상담하십시오.
스트레스와 체중 감소: 무슨 연관이 있나요?
어떤 경우에는 스트레스로 인해 식사를 놓치거나 잘못된 음식 선택이 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 스트레스로 인해 먹고 싶은 욕구가 완전히 사라질 수도 있습니다. 종종 이러한 변화는 일시적일 뿐입니다. 스트레스 요인이 사라지면 체중이 정상으로 돌아올 수 있습니다.
스트레스가 신체의 내부 기능을 어떻게 방해할 수 있는지, 스트레스 관련 체중 감소를 관리하는 방법, 증상에 대해 의사를 만나야 하는 시기를 알아보려면 계속 읽어보세요.
스트레스는 예상치 못한 체중 감소 이상의 원인이 될 수 있습니다. 스트레스의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 두통
- 체
- 아픔과 고통
- 긴장된 근육
- 기분 변화
- 피로
- 잠들거나 잠들기 어려움
- 단기 기억의 어려움
- 심박수 증가
- 성욕 감소
스트레스를 받으면 점심 시간까지 일하거나 중요한 마감 시간을 맞추기 위해 늦게까지 깨어 있는 등 평소와는 다른 행동을 하게 될 수 있습니다. 이러한 혼란은 스트레스에 대한 신체의 내부 반응을 악화시킬 수 있습니다.
신체의 "투쟁 또는 도피" 반응은 신진대사를 가속화할 수 있습니다.
스트레스를 받으면 신체는 "투쟁 또는 도피" 모드로 들어갑니다. "급성 스트레스 반응"이라고도 알려진 이 생리학적 메커니즘은 신체가 인지된 위협에 반응해야 한다는 것을 알려줍니다.
신체는 아드레날린과 코티솔과 같은 호르몬을 방출하여 스스로 준비합니다. 아드레날린은 활발한 활동을 위해 신체를 준비하지만 먹고 싶은 욕구를 최소화할 수도 있습니다.
한편, 코티솔은 위기 상황에서 필수적이지 않은 기능을 일시적으로 억제하도록 신체에 신호를 보냅니다. 여기에는 소화기, 면역 및 생식 기관 반응이 포함됩니다.
과도한 자극은 위장 장애를 유발할 수 있습니다.
신체는 "투쟁 또는 도피" 반응 중에 소화 속도를 늦추므로 스트레스 요인에 대응하는 방법에 집중할 수 있습니다.
이는 다음과 같은 위장 불편을 초래할 수 있습니다.
- 복통
- 속쓰림
- 설사
- 변비
만성 스트레스는 이러한 증상을 증폭시켜 과민성 대장 증후군과 같은 다른 근본적인 질환을 유발할 수 있습니다.
이러한 소화 시스템의 변화로 인해 식사량이 줄어들고 결과적으로 체중이 감소할 수 있습니다.
먹고 싶은 마음이 들지 않을 수도 있지만
모든 것을 소모하는 스트레스의 힘으로 인해 다른 어떤 것도 생각하지 못하게 될 수 있습니다. 이는 식습관에 영향을 미칠 수 있습니다. 스트레스를 받을 때 배가 고프지 않거나 아예 먹는 것을 잊어버려 체중이 감소할 수도 있습니다.
과도한 자극은 영양소를 처리하고 흡수하는 신체의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
스트레스를 받으면 신체는 음식을 다르게 처리합니다. 스트레스는 미주 신경에 영향을 미치며, 이는 신체가 음식을 소화, 흡수 및 대사하는 방식에 영향을 미칩니다. 이러한 중단으로 인해 원치 않는 염증이 발생할 수 있습니다.
긴장된 움직임은 칼로리를 소모합니다
어떤 사람들은 스트레스를 극복하기 위해 신체 활동을 사용합니다. 운동을 통해 엔돌핀이 급증하면 스트레스가 줄어들 수 있지만 평소보다 더 많은 신체 활동을 하면 예상치 못한 체중 감량이 발생할 수 있습니다.
때때로 스트레스는 발을 두드리거나 손가락으로 클릭하는 등 무의식적인 움직임을 유발합니다. 이러한 틱은 신체가 감정을 처리하는 데 도움이 될 수 있지만 칼로리도 소모합니다.
수면 방해는 코티솔 생산에 영향을 미칩니다
스트레스는 잠들기 힘들고 잠들기 어렵게 만들 수 있습니다. 이는 또한 수면의 질에 영향을 미쳐 나른함과 피로감을 느끼게 할 수 있습니다. 이러한 혼란은 코티솔 생산에 영향을 미쳐 신진대사에 영향을 미칠 수 있습니다. 식습관도 영향을 받을 수 있습니다.
1~2파운드가 떨어지는 것은 일반적으로 걱정할 만한 일이 아니지만, 예상치 못한 또는 원치 않는 체중 감소는 신체에 큰 타격을 줍니다.
6~12개월 동안 전체 체중의 5% 이상을 감량한 경우 의사나 기타 의료 전문가에게 문의하세요.
다음과 같은 경우에도 의사의 진찰을 받아야 합니다.
- 노력하지도 않고 살이 빠지고 있어
- 만성 두통이 있다
- 가슴 통증이 있다
- 지속적으로 "초조"를 느낀다
- 대처 방법으로 알코올이나 약물을 사용하고 있음을 발견하십시오.
의사는 증상이 스트레스와 관련이 있는지 아니면 다른 근본적인 상태로 인한 것인지 판단할 수 있습니다. 원인이 무엇이든, 담당 의료 제공자는 귀하와 협력하여 건강한 대처 전략을 개발하고 필요한 경우 약물을 처방할 수 있습니다.
스트레스가 식습관에 영향을 미쳤다면 점진적으로 일상으로 돌아가기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 규칙적인 식사 일정을 유지하면 기분이 좋아지고 에너지 수준이 향상되며 면역 체계가 회복되는 데 도움이 됩니다.
식사 시간을 시작하도록 휴대전화에 알림을 설정하세요.
너무 스트레스를 받아 먹는 것을 기억하지 못할 수도 있고, 신체의 스트레스 상태가 배고픈 느낌을 바꿀 수도 있습니다. 식사를 놓치지 않으려면 스마트폰이나 컴퓨터에 알람을 설정해 식사 시간을 기억하세요.
작은 것을 먹어라
규칙적인 식사 일정을 지키면 혈당 수치를 유지하는 데 도움이 됩니다. 식사 시간에 조금만 먹어도 스트레스를 해소하는 데 도움이 되며 추가적인 기분 변화를 최소화할 수 있습니다.
가능하다면 단백질이나 섬유질이 풍부한 식품을 선택하세요. 불필요한 설탕과 카페인을 피하십시오. 이는 에너지 레벨을 급상승시키고 나중에 에너지 충돌을 초래할 수 있습니다.
기분을 개선하고 스트레스를 관리하는 데 도움이 되는 음식을 섭취하세요
건강에 좋은 음식을 선택하기 위해 과자나 기타 간식을 건너뛰면 신체가 느끼는 방식에 눈에 띄는 영향을 미칠 수 있습니다. 경험상 좋은 법칙은 과일과 채소와 같은 전체 식품을 고수하는 것입니다.
우리가 가장 좋아하는 기능 중 일부는 다음과 같습니다.
- 오렌지와 당근에는 면역 강화 항산화제가 함유되어 있습니다.
- 잎채소에는 비타민B가 함유되어 있어
조절에 도움이 됩니다 . 당신의 신경. - 통곡물에는 세로토닌을 강화하는 복합 탄수화물이 포함되어 있습니다. 세로토닌 수치를 높이면 진정 효과가 있을 수 있습니다.
- 연어와 참치는 스트레스를 줄이는 데 도움이 되는 오메가-3 지방산을 함유하고 있습니다.
- 견과류와 씨앗에는 스트레스를 해소하는 오메가-3 지방산도 포함되어 있습니다.
혈당을 떨어뜨리고 기분을 악화시킬 수 있는 음식을 피하십시오.
설탕 함량이 높은 음식은 빠른 에너지 증가를 제공할 수 있지만 감소는 불가피합니다. 설탕이 혈류를 떠나면 이전보다 기분이 더 나빠질 수 있습니다.
지방과 나트륨 함량이 높은 음식도 스트레스를 악화시킬 수 있습니다.
스트레스가 사라질 때까지 다음을 제한하거나 피하십시오.
- 튀긴 음식
- 구운 식품
- 사탕
- 작은 조각
- 단 음료
- 가공 식품
테이크아웃 대신 현지 시장에서 미리 만들어진 식사를 선택하세요
요리할 기분이 아니라면 시장의 신선 식품 코너를 방문해 보세요.
샐러드 바는 야채가 가득한 점심과 저녁 식사를 즐기기에 좋은 옵션이지만, 편안한 음식을 원한다면 핫 바는 테이크아웃보다 더 건강한 대안이 될 수도 있습니다.
일부 식료품점에는 아침에도 핫바가 있으므로 아침에는 설탕이 많이 함유된 다른 음식 대신 계란 샌드위치나 아침용 부리토를 먹을 수 있습니다.
운동 중이라면 운동 후에 간식을 먹는 습관을 들이세요
땀을 흘리면서 소모한 에너지를 회복할 수 있는 유일한 방법은 운동 후에 먹는 것입니다. 간식이나 간단한 식사를 건너뛰는 것은 무해해 보일 수 있지만 현기증이나 저혈당과 같은 불쾌한 부작용을 초래할 수 있습니다.
소비하는 것보다 더 많은 칼로리를 소모하면 예상치 못한 체중 감소가 발생할 수도 있습니다.
다음과 같이 단백질이나 건강한 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취하세요.
- 아보카도
- 바나나
- 너트 버터
- 트레일 믹스
- 떡
- 그릭 요거트
집에서 스트레스와 관련된 최소한의 체중 감량을 통해 운동할 수 있지만, 단기간에 전체 체중의 5% 이상을 감량했다면 의료 전문가를 만나야 합니다.
담당 의사는 스트레스가 체중에 그토록 중요한 영향을 미치는 이유를 파악하고 귀하의 필요에 맞는 관리 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이는 영양사와 협력하여 식사 계획을 세우고 치료사와 일상적인 스트레스 요인에 대해 이야기하는 것을 의미할 수 있습니다.
Zepbound는 여러 질환이 있는 사람들이 안전하게 체중을 감량하도록 도울 수 있습니다
- 새로운 연구에 따르면 Zepbound는 여러 질병을 앓고 있는 사람들에게도 체중 감량을 유발할 수 있습니다.
- 전문가들은 이번 결과가 의료 전문가와의 긴밀한 협의를 통해 지시대로 약을 계속 사용해야 한다는 개념을 시사한다고 말합니다.
- Zepbound는 Ozempic, Wegovy 및 Saxenda와 함께 제2형 당뇨병 및 비만 치료에 사용되는 GLP-1 약물 계열의 일부입니다.
티르제파티드의 브랜드 버전인 Zepbound는 고혈압 및 고콜레스테롤과 같은 복합 비만 관련 질환을 앓고 있는 사람들에게 여전히 효과적인 체중 감량 치료제입니다.
약물 제조사인 Eli Lilly의 연구에 따르면 연구자들은 이 약물이 추가적인 질병을 앓고 있는 비만 환자의 체중 감소로 이어지는지 연구했습니다.
이 연구는 토요일 보스턴에서 열리는 내분비학회 연례회의에서 발표될 예정이다. 아직 동료 심사 저널에 게재되지 않았습니다.
Eli Lilly의 새로운 연구에서는 4가지 다른 임상시험을 통해 비만 또는 과체중인 4,726명의 사람들을 조사했습니다. 모든 피험자는 비만과 관련된 추가적인 건강 문제를 갖고 있었고, 거의 20%가 제2형 당뇨병을 앓고 있었습니다. Zepbound를 복용한 피험자는 위약을 받은 피험자보다 체중 감량이 더 많았으며, 다른 조건이 있어도 체중 감량에 차이가 없었습니다.
Zepbound는 Ozempic, Wegovy 및 Saxenda와 함께 일반적으로 GLP-1 약물 또는 글루카곤 유사 펩타이드1 수용체 작용제라고 불리는 계열의 일부입니다. 혈당 수치 조절을 돕는 자연 발생 장 호르몬의 효과를 재생산하거나 강화하는 데 도움이 되기 때문에 뇌 기아 센터에 작용하여 식욕을 줄일 수도 있습니다.
Zepbound는 비만이 있는 성인 또는 제2형 당뇨병, 고콜레스테롤 또는 고혈압과 같은 적어도 하나의 관련 질환이 있는 과체중 성인의 체중 감량을 위해 2023년 11월 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다.
Tirzepatide는 또한 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 조절하는 데 사용되며 체중 감소로 이어질 수 있는 Mounjaro라는 브랜드 이름으로도 판매됩니다.
Eli Lilly 연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare 외과 체중 감량 센터의 비만 외과 의사이자 의료 책임자인 Mir Ali 박사는 Healthline에 모든 GLP-1 약물은 추가 의료와 관계없이 효과가 있을 수 있다고 말했습니다. 조건에 따라 Zepbound에는 몇 가지 독특한 측면이 있습니다.
“내 생각에는 모든 GLP-1 약물에서 그런 현상이 나타나는 것 같습니다. Zepbound는 GLP-1뿐만 아니라 다른 수용체에도 영향을 미치기 때문에 좀 더 효과적입니다. Wegovy와 Zepbound를 비교했을 때 Zepbound는 체중 감량이 더 많았고 흥미롭게도 부작용도 더 적었습니다.”라고 Ali는 말했습니다. “Tirzepatide는 하나 이상의 수용체에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 GLP 1 수용체뿐만 아니라 배고픔과 포만감, 운동성에 관여하는 GIP 수용체에도 영향을 미칩니다.”
Eli Lilly 연구에는 참여하지 않았지만 스탠포드 대학교 의과대학 생활양식 및 체중 관리 클리닉의 수석 비만외과 의사이자 의료 책임자인 Dan Azagury, MD, FACS는 Healthline에 이번 연구 결과에 놀라지 않았다고 말했습니다. .
"우리는 이 치료법이 오래 지속되거나 심각한 질병에도 효과적이라는 것을 알고 있습니다. 이는 우리 클리닉에서 매일 말하는 내용을 확인시켜 줍니다."라고 Azagury는 말했습니다. “GLP-1은 모든 사람에게 동일한 효과를 나타내지는 않습니다. 하지만 현재까지 우리는 무엇이 치료에 더 나은 반응을 보이게 만드는지 아직 알지 못하지만 매우 광범위하게 효과적입니다. 이전 치료법과 비교했을 때 GLP-1의 가장 큰 장점은 전반적으로 반응률이 매우 높다는 것입니다.”
Azagury와 Ali는 부작용이 반드시 누군가의 건강 상태에 좌우되는 것은 아니며 사람마다 크게 다를 수 있다고 지적했습니다.
Azagury는 “이 연구에서 이를 추정할 수는 없으며 어떤 환자가 다른 환자보다 부작용이 더 클지 예측할 수 있는 좋은 방법이 없습니다.”라고 말했습니다. "나는 이것이 이러한 약물이 단기간이 아니라 의료 제공자의 적절한 지원을 받아 원래 의도된 방식으로 사용해야 한다는 사실을 강조한다고 생각합니다."
“부작용은 정말 다양해요. 모든 사람은 이러한 약물에 다르게 반응합니다.”라고 알리는 말했습니다. “최대 용량을 복용한 환자 중 부작용이 전혀 없는 환자도 있었고, 아주 적은 용량을 복용한 환자도 부작용이 더 심각한 경우도 보았습니다. 그래서 그것은 환자에게 매우 의존적입니다. 그리고 그것은 예측할 수 없습니다. 어떤 사람들에게는 그것이 반드시 그들의 건강 상태와 연관되지는 않습니다.”
Ali는 약물이나 개인의 건강 상태에 관계없이 비만의 체중 감량은 신중한 조정과 노력이 필요한 어렵고 다원적인 문제라고 덧붙였습니다. 약물 자체는 수술과 함께 또는 별도로 도움이 될 수 있지만, 식습관과 생활 방식은 여전히 매우 중요합니다.
“우리는 상담, 약물 치료, 수술 등 우리가 무엇을 하든 이 모든 것이 환자가 더 건강한 식단과 건강한 생활 방식으로 전환하는 데 도움이 되는 도구라는 점을 환자에게 강조합니다. 그러면 효과가 오래 지속될 가능성이 더 높습니다.”라고 알리는 말했습니다. “가끔 환자들이 '좋아, 이 약만 먹으면 돼', '이 수술만 하면 돼. 지금 하고 있는 일을 바꿀 필요는 없어'라고 말하는 것을 봅니다. 그들은 훨씬 덜 성공하는 경향이 있습니다.”
비만 또는 과체중인 사람들은 고혈압과 같은 다른 비만 관련 질환에 관계없이 티르제파티드의 브랜드 버전인 Zepbound를 사용하여 체중 감량에 여전히 성공했습니다.
Zepbound 제조사인 Eli Lilly의 새로운 연구에서는 4가지 다른 연구에서 비만 및 비만 관련 질환을 앓고 있는 약 5,000명의 데이터를 조사한 결과 이 약물의 체중 감량 효과가 위약보다 더 강한 것으로 나타났습니다.
Wegovy 및 Ozempic과 같은 체중 감량 약물은 미각 민감도에 영향을 미칠 수 있습니다
- Ozempic 및 Wegovy와 같은 GLP-1 약물이 미각 인식에 큰 영향을 미칠 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
- 이러한 약물은 뇌가 단맛에 반응하는 방식을 변화시킬 수도 있습니다.
- 이러한 변화는 이러한 약물이 체중 감량을 촉진하는 데 도움이 되는 메커니즘 중 하나일 수 있습니다.
새로운 연구에 따르면 세마글루타이드(Ozempic 및 Wegovy 브랜드 이름으로 판매)가 미각 민감도와 뇌가 단맛에 반응하는 방식에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 과학자들은 또한 미각 인식과 관련된 혀의 유전자 발현 변화를 측정했습니다.
연구 책임자인 슬로베니아 류블랴나 대학 의료 센터의 Mojca Jensterle Sever 박사는 6월 1일 토요일 ENDO 2024에서 결과를 발표했습니다. ENDO는 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 내분비학회의 연례 회의입니다.
세마글루티드 또는 오젬픽은 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 작용제입니다. 제2형 당뇨병 치료제로 처음 사용된 이 제품은 혈액 내 설탕 수치를 낮춥니다.
세마글루티드는 또한 식욕을 감소시키고 소화를 느리게 하여 음식 섭취량을 감소시키고 체중 감소를 초래합니다. 비만은 많은 사람들에게 어려운 문제였고 체중 감량에 도움이 되는 약물이 거의 없었기 때문에 이 약물은 전 세계를 휩쓸었습니다.
Healthline은 캘리포니아 파운틴 밸리에 있는 Orange Coast Medical Center의 MemorialCare 수술 체중 감량 센터의 의료 이사이자 위원회 인증을 받은 비만 외과 의사인 Mir Ali, MD와 이야기를 나눴습니다.
"이 약물은 환자가 더 오랜 기간 동안 배고픔을 덜 느끼고 더 포만감을 느끼도록 돕는 호르몬을 직접적으로 표적으로 삼는다는 점에서 이전에 사용 가능한 약물보다 더 효과적입니다."라고 그는 설명했습니다.
우리 모두는 지방과 설탕 함량이 높은 음식을 즐기도록 되어 있습니다. 이러한 화학 물질은 삶의 연료입니다. 따라서 우리가 그것을 섭취하면 우리의 뇌는 엄청난 즐거움으로 우리에게 "보상"합니다.
현대 서구 사회에서는 수천년 전보다 지방과 설탕을 얻기가 훨씬 더 쉽습니다.
그러나 우리의 두뇌는 아직 현대 음식 환경과 그 어지러울 정도로 배열된 밝은 색상의 맛이 좋은 음식과 음료를 따라잡지 못했습니다.
휴대폰 화면을 스와이프하여 접근할 수 있는 이 맛있는 고칼로리 화합물을 섭취할 수 있는 기회는 끊임없이 넘쳐납니다. 연구에 따르면 우리가 이러한 음식을 더 많이 섭취할수록 이에 대한 민감도가 낮아지고, 이는 비만 위험의 한 요소가 될 수 있습니다.
예를 들어, 이전 연구에서는 비만인 사람들이
이러한 흥미로운 관계 때문에 일부 연구자들은 미각 민감도의 변화가 세마글루타이드의 체중 감량 효과에 영향을 미칠 수 있는지 궁금해했습니다.
과학자들은 세마글루타이드가 뇌에 포만감을 알려주는 호르몬을 모방한다는 것을 알고 있지만 이것이 식욕을 감소시키고 체중 감소를 유도하는 유일한 메커니즘은 아닐 수도 있습니다.
세마글루타이드와 기타 GLP-1 작용제가 사람들이 맛을 경험하는 방식을 바꿀 수도 있다는 증거가 늘어나고 있습니다.
최근 연구에서 Sever와 동료들은 평균 연령 약 34세의 비만 여성 30명을 모집했습니다. 절반은 일주일에 한 번 세마글루타이드를 복용했고, 다른 한 명은 위약을 복용했습니다.
16주 연구의 시작과 끝에서 과학자들은 세 가지를 측정했습니다.
- 미각 민감도: 단맛, 신맛, 짠맛, 쓴맛 등 4가지 기본 맛을 함침시킨 스트립을 사용하여 측정합니다.
- 유전자 발현: 참가자의 혀에 대한 생검을 실시합니다.
- 뇌 반응: 식사 전후에 달콤한 용액을 혀에 떨어뜨리는 동안 기능적 MRI 스캔으로 평가했습니다.
연구가 끝날 무렵 연구자들은 세마글루타이드를 복용하는 사람들이 위약을 복용하는 사람들보다 맛에 더 민감하다는 것을 발견했습니다.
요약에 따르면, 혀 생검에서는 "미각 신호 전달 경로, 신경 가소성 및 혀의 미뢰 재생"과 관련된 유전자의 활동이 증가한 것으로 나타났습니다.
마지막으로 뇌 스캔 결과, 달콤한 용액을 맛본 결과 두정엽 피질의 각회(angular gyrus)의 활동이 증가한 것으로 나타났습니다.
이 뇌 영역은
두정엽 피질의 각이랑에는 GLP-1 수용체가 있으며, 초록의 저자가 쓴 것처럼 이는 "보상 자극과 중립 자극 사이의 주의 전환과 관련된 네트워크"의 일부입니다.
각이랑의 이러한 변화는 단맛과 관련된 보상에 대한 개인의 감각을 변화시킬 수 있습니다. 이러한 방식으로 식이 변화를 지원하고 개인을 건강한 체중으로 움직일 수 있습니다.
이는 소수의 사람들을 대상으로 수행된 개념 증명 연구일 뿐이라는 점에 유의해야 합니다.
Sever가 설명했듯이, 연구는 실험실 환경에서 수행되었기 때문에 “일상적인 경험이 반영되지 않을 수 있습니다. 미각에 대한 인식은 사람마다 크게 다를 수 있으므로 결과를 일반화하는 데에는 한계가 있습니다."
세마글루타이드와 관련된 체중 감량 결과는 인상적이었지만 이 약물은 특정 사람들에게만 적합합니다.
세마글루티드는 일부 분야에서 유행해 전문가들의 우려를 불러일으키고 있습니다. Healthline은 최근 과학 및 영양 회사인 ZOE의 박사후 의학 과학자이자 수석 영양사인 Federica Amati 박사와 이야기를 나눴습니다.
연구에 참여하지 않은 Amati는 "세마글루타이드가 일부 사람들에게는 믿을 수 없을 정도로 잘 작동하지만 단점이 없는 것은 아닙니다"라고 설명했습니다.
"심리 치료, 신체 활동, 그리고 결정적으로 식이요법 조언을 포함하는 다학제 팀의 맥락에서 의사가 처방한 경우에만 복용해야 합니다."
그녀는 좋은 식단을 섭취하는 것이 특히 중요한 이유를 설명했습니다. 세마글루타이드가 식욕을 감소시키기 때문에 개인이 건강하고 다양한 식단을 섭취하지 않으면 중요한 영양소를 놓칠 위험이 있습니다.
“또한 이는 평생 처방전입니다.”라고 Amati는 계속 말했습니다. “이 약을 떼어낸 사람들은 체중이 다시 늘어나는 경향이 있으므로 단기간에 해결할 수는 없습니다. 그리고 3분의 1 이상의 사람들이 부작용을 경험합니다.”
이러한 부작용은 대부분 심각하지 않지만 “정말 불편할 수 있다”고 아마티는 지적했다.
세마글루티드는 사람들이 달콤한 맛을 인식하는 방식을 바꿀 수 있습니다.
이는 체중 감량을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 세마글루티드는 많은 사람들에게 효과적이지만 단점이 없는 것은 아니므로 주의해서 사용해야 합니다.
인기 있는 GLP-1 약물을 복용하는 대부분의 사람들은 체중 감량 효과를 볼 수 있을 만큼 오랫동안 약물을 사용하지 않습니다.
- 새로운 연구에 따르면 대부분의 사람들은 GLP-1 약물의 효과를 확인할 수 있을 만큼 오랫동안 GLP-1 약물을 복용하지 않을 수 있습니다.
- Blue Cross Blue Shield의 연구에 따르면 리라글루타이드 또는 세마글루타이드를 복용하는 사람들의 58%가 3개월 이내에 약물 사용을 중단한 것으로 나타났습니다.
- 사람들이 약물 사용을 중단하는 이유는 다양할 수 있습니다. 어떤 경우에는 사람들이 참을성이 없을 수도 있습니다. 다른 사람들에게는 심각하고 불편한 부작용이 발생하여 약물 사용을 중단할 수도 있습니다.
Blue Cross Blue Shield Association의 최근 연구에 따르면, 지난 10년 동안 Saxenda 및 Wegovy와 같은 체중 감량 약물을 처방한 사람들 중 절반 이상이 너무 일찍 약물 복용을 중단하여 건강에 의미 있는 변화를 확인하지 못한 것으로 나타났습니다.
보험사는 2014년 7월부터 2023년 12월까지 170,000명의 약국 및 의료 청구를 분석한 결과 58%가 리라글루타이드(삭센다) 또는 세마글루타이드(Wegovy)의 처방된 12주 과정을 완료하지 않은 것으로 나타났습니다.
거의 3명 중 1명은 권장 복용량이 목표 강도에 도달하기 전인 한 달 이내에 약물 복용을 중단했습니다. 체중 감량을 위한 권장 복용량에 도달하려면 최소 3개월 동안 약물을 복용해야 합니다. 결과적으로, 약물 치료를 조기에 중단한 사람들은 약물이 의도한 혜택을 전혀 얻지 못했습니다.
BCBSA의 사장 겸 CEO인 Kim Keck은 보도 자료에서 “이 연구는 우리가 이러한 약물에 대해 얼마나 더 배워야 하는지를 강조합니다.”라고 말했습니다. “이러한 약물 뒤에 숨은 과학은 어떤 환자가 혜택을 받을지, 어떻게 성공을 유지하고 비용을 지불할지 진정으로 이해하는 능력보다 빠르게 움직이고 있습니다. 만약 우리가 그것을 제대로 하지 못한다면, 우리는 그것을 보여줄 것이 거의 없는 모든 사람들을 위해 비용을 증가시킬 것입니다.”
Wegovy와 Saxenda는 Ozempic과 함께 일반적으로 GLP-1 약물 또는 글루카곤 유사 펩타이드1 수용체 작용제라고 불리는 계열의 일부입니다. 오젬픽은 심장 질환의 위험을 낮추고 혈당 수치를 관리하기 위해 제2형 당뇨병이 있는 성인에게 처방될 예정이지만, 체중 감량을 위해 특정 조건에 대해 승인된 약물이 다른 목적으로 처방되는 경우 오프 라벨(off-label)로 처방되기도 합니다. 체중 감량이나 체중 관리. 혈당 수치 조절을 돕는 자연 발생 장 호르몬의 효과를 재생산하거나 강화하는 데 도움이 되기 때문에 뇌 기아 센터에 작용하여 식욕을 줄일 수도 있습니다.
Wegovy는 다음과 같은 경우에 장기적인 체중 감량을 위해 운동과 저칼로리 식단을 함께 권장합니다.
- 체질량지수(BMI)가 30 이상인 성인(비만)
- BMI가 27 이상(과체중으로 간주됨)이고 체중과 관련된 건강 상태를 가진 성인
- BMI가 95번째 백분위수 이상인 12세 이상 어린이(비만으로 간주됨)
여기에서 검증되고 신뢰할 수 있는 온라인 소스로부터 Ozempic, Wegovy 및 Zepbound와 같은 GLP-1 약물을 구하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
- 직접 또는 온라인으로 체중 감량을 위해 Wegovy를 이용하는 방법
- 온라인으로 Wegovy 처방전을 받는 방법
- Ozempic을 얻는 방법: 알아야 할 모든 것
- Ozempic 온라인 구매처
- Mounjaro(Tirzepatide)를 얻는 방법
- Mounjaro (Tirzepatide) 온라인 구매처
- Zepbound를 얻는 방법: 지금까지 우리가 알고 있는 것
- Zepbound 온라인 구매처
모든 GLP-1 약물은 심각한 위장관 부작용과 관련이 있는 것으로 밝혀졌으며, 그 중 일부는 입원이 필요할 수 있습니다.
BCBSA 연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 산타 모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 이사회 인증 가정의학 의사인 데이비드 커틀러(David Cutler) 박사는 이러한 부작용이 일부 사람들에게는 확장된 복용량을 다시 생각하기에 충분할 수 있다고 Healthline에 말했습니다. 마약.
“GLP-1 작용제의 가장 흔한 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 변비가 있습니다. 이러한 증상은 일부 환자가 약물 치료를 중단할 정도로 심각할 수 있습니다.”라고 Cutler는 말했습니다. “드물지만 췌장염의 잠재적인 위험이 있어 일부 환자는 예방 조치로 약물 치료를 중단하는 심각한 상태가 될 수 있습니다. 다른 당뇨병 약물, 특히 인슐린이나 설포닐우레아와 결합하면 GLP-1 작용제는 저혈당증(저혈당)의 위험을 증가시킬 수 있습니다."
캘리포니아주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터(Orange Coast Medical Center)의 비만 외과 의사이자 MemorialCare 수술 체중 감량 센터의 의료 책임자인 미르 알리(Mir Ali) 박사는 또한 연구에 참여하지 않았으나 헬스라인 에 일반적으로 약물 중단에 따른 부작용은 없다고 말했습니다. 일찍.
“부작용으로 인해 약물을 중단하는 환자의 비율이 적습니다. 주된 부작용은 메스꺼움과 구토입니다. 그러나 약물 치료를 계속하면 일반적으로 부작용에 적응하게 됩니다. 그러나 약을 중단한다고 해서 일반적으로 심각한 부작용이 발생하지는 않습니다.”라고 알리는 말했습니다. "그들의 배고픔이 증가하므로 실제로 다시 더 많이 먹기 시작하고 체중이 약간 늘어날 수 있습니다."
알리는 이러한 약물을 복용하는 일부 사람들에게는 조바심이 중요한 요인이 될 수 있다고 설명했습니다.
“우리는 환자들에게 미리 교육을 시키고 최상의 결과를 보려면 최소 3~6개월은 투자해야 한다고 말하려고 노력합니다. 이 약들이 작용하는 방식 때문에 우리는 가장 낮은 복용량에서 시작하여 점점 더 많은 양을 늘려야 합니다. 때로는 사람들이 낙담하기도 합니다. 초기 복용량에서 많은 결과를 볼 수 없어서 그냥 중단했습니다.”라고 알리는 말했습니다. “아마도 그들은 그것을 위해 많은 현금을 지출하고 몇 주 동안 그것을 계속했는데도 체중이 전혀 줄지 않으면 낙담하게 될 것입니다. 그리고 일부 환자들은 보험이 보장을 중단했거나 보장하지 않거나 감당할 수 없다는 이유로 중단합니다.”
Ali는 이러한 약물에 대한 교육이 부족하면 특히 일부 비용 문제와 관련하여 그러한 수준의 조바심이나 좌절감을 확실히 도울 수 있다고 덧붙였습니다.
"이러한 약물의 작동 방식, 비현실적인 기대가 있을 수 있으므로 우리는 환자에게 이러한 약물의 작동 방식과 시작 위치에 따라 목표를 달성하는 데 걸리는 시간에 대한 현실적인 기대를 제공하려고 노력합니다." 알리가 말했다.
비용 및 일반적인 기대 관리 외에도 Cutler는 헌신 수준과 일주일에 한 번 피부에 약물을 주사해야 하는 필요성이 일부 사람들에게 문제가 되는 일정이나 시기를 만들 수 있다고 지적했습니다.
Cutler 박사는 “대부분의 GLP-1 작용제는 주사를 통해 투여되는데 일부 환자는 불편함을 느껴 투여를 중단할 수 있다”고 말했다.
“정기적인 투여와 가능한 식이요법의 필요성은 일부 환자의 생활 방식과 선호도를 방해할 수 있습니다.”
미국의 한 주요 보험 회사의 연구에 따르면 거의 10년 동안 삭센다 또는 Wegovy를 처방받은 170,000명 중 절반 이상이 약물 복용을 조기에 중단한 것으로 나타났습니다.
두 약물 모두 GLP-1 약물 또는 글루카곤 유사 펩타이드1 수용체 작용제로 알려진 약물 계열에 속하며, 가장 유명한 것은 체중 감량을 위한 사용 증가와 관련이 있습니다.
이 약물에는 일부 환자에게 실망스러울 수 있는 심각한 초기 부작용이 있지만, 약물이 권장 복용량에 도달하기 전에 복용량 요법을 중단하면 약물의 이점이 느껴지지 않습니다.
GLP-1 약물인 세마글루타이드(Semagluide)는 신장 질환 위험을 감소시킬 수 있습니다
- 인기 있는 GLP-1 약물인 세마글루티드는 신장 기능을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 새로운 연구에서는 Ozempic 및 Wegovy라는 브랜드 이름으로 판매되는 약물과 이것이 신장 건강에 미치는 영향을 조사했습니다.
- 연구원들은 이 약물이 과체중이나 심장병이 있는 사람들의 신장 기능을 보호하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
당뇨병과 비만 치료에 널리 사용되는 약물인 세마글루티드가 과체중 및 심혈관 질환(CVD)이 있는 사람들의 신장 기능을 보호하는 데 도움이 될 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
금요일 제61차 ERA 학회에서 발표된 연구 결과는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제인 세마글루타이드를 매주 주사하면 만성 신장 질환 및 말기 신장과 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다. 비만과 함께 자주 발생하는 질병.
건강 전문가들은 세마글루타이드가 동반 질환을 치료하고 궁극적으로 사람들의 삶의 질을 향상시키는 효과적인 치료 옵션이 될 수 있음을 나타내는 결과가 고무적이라고 말합니다.
“이 연구는 당뇨병이 없는 과체중 및 비만인 사람들에게 세마글루타이드의 유익한 효과를 뒷받침하는 문헌에 추가되었으며, 이는 당뇨병이 없는 사람들을 대상으로 이러한 약물의 보험 적용 범위에 대한 복잡한 환경을 계속 탐색하는 데 매우 필요합니다. ” Staten Island University Hospital의 비만 의학 의사인 Shiara Ortiz-Pujols, MD, MPH가 Healthline에 말했습니다.
세마글루타이드가 심장 질환에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 연구자들은 과체중 또는 비만 및 심장 질환이 있는 개인 17,604명이 포함된 이전 무작위 시험의 건강 데이터를 3.5년 동안 평가했습니다.
연구자들은 신장 기능의 심각한 저하, 만성 신장 대체 요법 시작, 지속적인 거대 알부민뇨증 발병 또는 사망과 같은 신장 사건을 경험한 사람을 추적했습니다.
연구팀은 세마구타이드(2.4mg)를 주 1회 주사한 8,803명 그룹에서 위약군에 비해 신장 관련 이상반응을 경험한 사람이 22% 적다는 사실을 발견했다.
또한, 세마글루티드는 신장이 혈액을 여과하는 데 도움을 주는 것으로 나타났습니다.
약을 복용한 사람들은 신장이 얼마나 잘 여과되고 있는지를 나타내는 지표인 사구체 여과율의 감소가 덜 경험했습니다.
세마글루타이드를 복용한 사람들은 또한 소변 내 알부민을 측정하는 검사인 소변 알부민-크레아티닌 비율과 신체가 매일 소변을 통해 300mg 이상의 단백질을 배설하는 상태인 거대 알부민뇨증의 상당한 감소를 경험했습니다.
기준선에서 정상적인 신장 기능을 가진 사람들에게서도 이점이 관찰되었습니다.
"그들은 실제로 신장 질환이 없는 사람에게도 신장 기능에 어느 정도 유익한 효과가 있었고, 신장 질환이 있는 사람의 경우 신장 기능 손실 속도를 늦추는 데 더 큰 유익한 효과가 있다는 것을 발견했습니다."라고 MD, MS인 Shuchi Anand는 설명합니다. 스탠포드 의과대학(신장학) 부교수.
Ortiz-Pujols는 세마글루타이드가 신장 기능에 긍정적인 영향을 미치는 것을 보고 놀라지 않았습니다.
“나는 내 환자들에게서 본 것을 바탕으로 이러한 발견이 사실일 것이라고 의심했고, 이제 이를 뒷받침하는 연구가 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Anand에 따르면 신장의 작업량을 줄이면 사람들의 수명을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다.
“이 연구에서 세마글루타이드 투여군의 사람들은 체중을 약간이라도 줄여서 2년에 걸쳐 체중의 약 9%를 감량함으로써 신장의 여과 부하를 줄이고 있습니다. " 그녀가 말했다.
게다가 포도당 대사를 개선하면 신장에도 도움이 될 수 있다고 Anand는 덧붙였습니다.
이 약물은 또한 신체의 염증을 낮출 수 있다고 Ortiz-Pujols는 덧붙였습니다.
세마글루타이드가 신장 기능에 미치는 직간접적인 영향을 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
또한, 예를 들어 신장 혜택을 추가하기 위해 세마글루타이드를 사용하기 전에 고려해야 할 중요한 부작용이 있을 수 있습니다.
Ortiz-Pujols는 "이러한 질문에 대한 답변은 비만 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있지만 세마글루타이드와 같은 GLP-1 수용체 작용제의 유익한 효과에 대해 더 많이 알게 되면서 향후 연구 분야에 정보를 제공할 수도 있습니다"라고 말했습니다.
과체중인 사람은 신장 기능을 악화시키는 두 가지 요인인 당뇨병과 고혈압의 위험이 더 높습니다.
이러한 결과는 세마글루타이드가 이러한 위험 요인을 최소화함으로써 과체중 또는 비만인 사람들의 신장 질환을 예방할 수 있음을 보여줍니다.
아난드 박사는 “이 결과는 일단 신장 질환이 발생하면 신장 기능이 천천히 상실되는 것이 아니라 실제로 신장 질환을 예방할 수 있는 도구를 갖게 될 수 있음을 시사합니다”라고 말했습니다.
아난드에 따르면 신장 기능 장애나 당뇨병이 없는 사람들에게 평생 약을 복용하도록 설득하는 것은 쉽지 않습니다.
"이 종류의 의약품의 좋은 점은 신장 보호가 추가 보너스라는 것입니다. 체중 감소와 심혈관 건강 측면에서 이점이 있다는 증거가 이미 있으므로 의사가 이를 고려해야 할 이유가 여러 가지 있을 것입니다."라고 Anand는 말했습니다.
당뇨병과 비만 치료에 널리 사용되는 약물인 세마글루타이드가 과체중 및 심혈관 질환이 있는 사람들의 신장 기능을 보호하는 데 도움이 될 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다. 건강 전문가들은 이번 결과가 세마글루타이드가 치료에 효과적인 치료 옵션이 될 수 있음을 시사한다고 말했습니다.
신부전증은 신부전과 동일합니까?
일부 의사들은 "신부전"과 "신부전"이라는 용어를 같은 의미로 사용하지만 신장 손상에는 여러 가지 정도가 있습니다. 일부 의사들은 만성 신장 질환(CKD)의 마지막 단계를 지칭하기 위해 “신부전”을 사용합니다.
신장은 혈액을 깨끗하게 유지하고 신체를 건강하게 유지하기 위해 쉬지 않고 일합니다. 그들은 노폐물과 과도한 체액을 걸러내고 뼈와 혈액 건강을 유지하는 데 필요한 호르몬을 생성합니다. 신장은 컴퓨터 마우스만한 크기이지만 많은 일을 합니다.
신장이 제대로 작동하지 않으면 노폐물과 과도한 체액이 몸에 쌓일 수 있습니다. 신장이 완전히 기능을 멈춘 것을 “신부전”이라고 부르지만, 완전히 기능하는 신장과 기능하지 않는 신장 사이에는 다양한 정도의 손상이 있습니다.
신장 문제가 있는 경우 다양한 관련 용어를 많이 들을 수 있습니다. 이러한 용어 중 다수는 동일한 의미를 갖는 반면, 일부 용어는 약간의 차이가 있습니다. 그 의미가 혼란스러우면 계속 읽어서 자세히 알아보세요.
신부전증은 신장의 기능이 저하되어 치료나 추가 진단이 필요함을 의미합니다. 다양한 상태로 인해 신부전이 발생할 수 있습니다.
신부전증은 어느 정도 신부전을 의미하지만 반드시 신장 기능이 중단되었음을 의미하지는 않습니다.
신부전에는 두 가지 유형이 있습니다. 급성 신장 손상(AKI)으로도 알려진 급성 신부전과 만성 신장 질환(CKD)으로 알려진 만성 신부전입니다.
급성 신장 손상(AKI)
의사는 AKI를 "급성 신부전" 또는 "급성 신부전"이라고 부를 수도 있습니다. AKI는 일반적으로 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 갑자기 발생합니다. 이는 노폐물과 체액이 몸에 쌓이게 하고 뇌와 심장을 포함한 다른 기관에 영향을 미칠 수 있습니다.
신장으로의 혈류 감소, 직접적인 신장 손상, 신장암 또는 요로 막힘을 유발할 수 있는 상태를 포함하여 많은 것들이 AKI를 유발할 수 있습니다.
때때로 AKI에는 증상이 없습니다. 그럴 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 눈이나 발목이나 다리 주위에 붓기
- 호흡 곤란
- 소변 생산량이 적음
- 착란
- 메스꺼움
- 가슴 통증이나 압박감
- 혼수상태 또는 발작(심각한 경우)
AKI는 가역적인 경우가 많으며, 특히 노인과 병원에 입원한 사람들 사이에서 흔히 발생합니다. 최대
만성 신장 질환(CKD)
만성신부전은 만성신장질환(CKD)으로도 알려져 있습니다. 두 용어 모두 신장이 손상되어 혈액을 제대로 여과할 수 없음을 의미합니다. 의사들은 신장의 기능이 3개월 이상 평균 이하로 유지되는 경우 CKD를 만성으로 간주합니다.
질병통제예방센터(CDC)에 따르면 CKD는
CKD의 증상은 미묘할 수 있습니다. 신장이 심하게 손상될 때까지는 아무런 증상도 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
의사들은 때때로 "신부전"과 "신부전"이라는 용어를 같은 의미로 사용하지만 일반적으로 CKD의 5번째이자 마지막 단계를 설명할 때는 "신부전"을 사용합니다. 이는 말기 신장 질환(ESRD) 또는 만성 신부전이라고도 알려져 있습니다.
신부전은 신장의 기능이 멈췄거나 거의 멈췄음을 의미합니다. CKD의 이 단계의 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 수면 장애
- 건조하고 가려운 피부
- 더 자주 소변을 봐야 함
- 소변의 피
- 거품이 많은 소변
- 눈, 손, 발목 또는 발 주위에 붓기
- 식욕 상실
- 체중 감량
- 근육 경련
- 두통
신부전증 증상이 나타나면 의료 전문가가 몇 가지 질문을 하고 가족력을 확인할 수도 있습니다. 또한 다음 테스트 중 하나를 주문할 수도 있습니다.
- 소변검사
- 혈액 내 특정 미네랄 수치를 확인하기 위한 혈액 검사
- 소변량 추적을 통해 매일 소변의 양을 확인합니다.
- 초음파와 같은 영상 검사
- 신장 생검
신부전, CKD 또는 신부전을 진단하기 위해 의사는 추정 GFR(eGFR) 검사를 사용하여 사구체 여과율(GFR) 또는 신장 여과율을 추정합니다. GFR은 신장 기능 수준을 나타내는 지표이지만 연구 환경 외부에서는 GFR을 직접 측정하지 않는 경우가 많습니다.
의료팀은 혈액 크레아티닌 검사 결과와 연령, 인종, 신체 크기, 성별 등의 요인을 바탕으로 eGFR을 계산합니다. eGFR 수치가 낮으면 신장이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
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eGFR |
의미 |
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90 이상 |
당신의 신장은 잘 작동하고 있습니다. |
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60~89 |
경미한 신장 손상이 있을 수 있지만 신장은 여전히 잘 작동하고 있습니다. |
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45~59 |
경미하거나 중간 정도의 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 제대로 작동하지 않습니다. |
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30~44 |
중등도에서 중증의 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 제대로 작동하지 않습니다. |
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15~29 |
심각한 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 전혀 작동하지 않는 상태에 가깝습니다. |
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15 미만 |
귀하는 신장 손상의 가장 심각한 범주에 속할 수 있습니다. 신장이 곧 멈추거나 완전히 기능을 멈췄습니다. |
3개월 동안 eGFR이 60 이하이면 만성콩팥병이 있음을 나타냅니다. 의사는 이 상태를 "만성 신부전증"이라고 부를 수 있습니다.
eGFR이 15 이하이면 만성 신부전을 의미합니다.
의료 전문가가 신부전증에 대해 시도할 수 있는 몇 가지 치료법이 있습니다. 귀하의 치료는 신부전이 급성인지 만성인지에 따라 달라질 수 있습니다.
AKI 치료에는 일반적으로 근본 원인 치료가 포함됩니다. 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 입원 기간은 근본 원인을 진단하고 치료하는 데 걸리는 시간에 따라 달라집니다.
CKD가 있는 경우 의료 전문가는 약물 치료와 생활 습관 변화를 통해 이를 관리하도록 권장할 수 있습니다.
- 혈압을 관리하세요.
- 적당한 체중을 유지하세요.
- 현재 담배를 피우고 있다면 금연을 고려해보세요.
- 규칙적인 신체 활동을 하십시오.
당뇨병이 있는 경우 혈당 수치를 관리하는 것도 중요합니다.
신장이 거의 작동을 멈추거나 완전히 작동을 멈춘 경우, 의료팀은 다음을 포함한 추가 옵션을 처방할 수 있습니다.
- 기계를 이용해 혈액을 정화하는 투석
- 지속적인 신대체요법(CCRT), 종종 급성 실패에 대한 치료
- 신장 이식
신부전증 치료는 종종 매우 성공적이지만 부분적으로는 이를 관리하는 방법에 따라 달라집니다.
신부전증을 자주 앓을수록 뇌졸중이나 심장 문제와 같은 신부전과 관련된 다른 문제가 발생할 가능성이 더 높아집니다.
신부전의 경우에도 올바른 치료를 받으면 활동적인 삶을 살아갈 수 있습니다. ESRD가 있어도 올바른 치료를 받으면 수년 동안 살 수 있습니다.
용어 요약
신부전 및 신부전은 신장 기능 장애로 간주됩니다.
급성 신부전 , AKI 및 급성 신부전은 모두 신장 기능의 갑작스럽고 종종 가역적인 감소를 의미합니다.
만성신부전 ( CKD) 은 신장이 손상되어 혈액을 제대로 여과할 수 없을 때 3개월 이상 지속됩니다.
ESRD 와 만성 신부전은 CKD의 5번째 단계에 대한 용어입니다. 신장이 거의 작동을 멈췄거나 전혀 작동하지 않습니다.
도움이 되었나요?
신장은 많은 일을 합니다. 그들은 혈액에서 노폐물과 독소를 지속적으로 걸러내고, 신체의 체액 균형을 유지하며, 뼈와 혈액을 건강하게 유지하는 호르몬을 생성합니다.
신장이 제대로 기능하지 않으면 체액과 노폐물이 몸에 쌓일 수 있습니다. 의사들은 이것을 "신부전"이라고 부르며 급성(단기)과 만성(장기)의 두 가지 범주로 분류됩니다. 일부 의사는 이를 "신부전"이라고 부르기도 하지만 일반적으로 신장이 완전히 기능을 멈춘 심각한 손상이라는 용어를 사용합니다.
급성 및 만성 신부전의 원인과 치료법은 다양할 수 있습니다. 조기 치료가 중요하므로 증상이 있는 경우 즉시 의료 전문가와 상담하세요.
세마글루티드는 심장에 어떻게 도움이 됩니까?
세마글루티드는 제2형 당뇨병 및 심장병 환자의 심장 마비 및 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 Ozempic이라는 브랜드 이름으로 판매됩니다. 이것이 체중 감량과 관련이 있는지에 대한 연구가 계속되고 있습니다.
세마글루타이드(semagluide)로 알려진 약물은 체중을 관리하고 혈당을 낮추는 데 사용됩니다.
이 기사에서는 세마글루타이드의 심혈관 이점과 이 약물에 관해 담당 의료팀과 논의할 수 있는 내용을 살펴보겠습니다.
세마글루티드는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제로서 체내에서 추가 인슐린을 생성하고 포만감 신호를 뇌에 보내는 GLP-1 호르몬을 모방하여 작동합니다. Wegovy, Ozempic 및 Rybelsus라는 브랜드 이름으로 약국에서 판매되는 것을 볼 수 있습니다.
식품의약국(FDA)
세마글루타이드가 이러한 위험을 어떻게 줄이는지는 완전히 명확하지 않습니다.
이를 수행하는 한 가지 방법은 사람들의 체중 감량을 돕는 것입니다. 비만은
비만, 당뇨병, 심장과 세마글루타이드
거의
생활 습관 변화와 약물 치료는 체중을 관리하고 이러한 증가된 위험을 줄이는 데 도움이 되는 두 가지 방법입니다.
제2형 당뇨병 및 심장병 환자의 심장 위험 감소가 단지 체중 감소로 인한 것인지 아니면 세마글루타이드의 다른 측면으로 인한 것인지 알기는 어렵습니다. 추가적으로
세마글루타이드를 복용하면 혈당이 낮아지고 체질량 지수가 감소할 수 있습니다.
GLP-1 호르몬을 모방하여 세마글루티드는 추가 인슐린을 생성합니다. 이는 혈당 수치를 낮춰줍니다. GLP-1의 수치가 높을수록 포만감 신호를 뇌에 보냅니다. 이는 일반적으로 세마글루타이드를 복용하는 개인의 체중 감소로 이어집니다. 이로 인해 연구자들이 실제로 감소된 심장 위험의 원인을 파악하기 위해 이 요소를 분리하기가 어렵습니다.
과체중이거나 비만인 것으로 간주되는 사람들의 경우, 초기 체중의 5% 이상 감량은 혈압, LDL 콜레스테롤, 중성지방 및 혈당 감소와 함께 심장대사 질환 위험 감소와 관련이 있습니다. 또한 제2형 당뇨병을 예방하는 데도 도움이 될 수 있습니다.
명심해야 할 한 가지는 개인이 세마글루타이드 복용을 중단하면 체중 증가가 발생할 수 있다는 것입니다. 이는 심혈관 위험을 증가시킬 수 있습니다.
FDA
그러나 한
심장대사 위험 인자를 조사하는 2차 평가변수는 유망한 것으로 보입니다. 그러나 비만이 있지만 당뇨병이 없는 사람들의 심혈관 이환율과 사망률에 대한 세마글루타이드 효과에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.
세마글루타이드가 당뇨병이 없는 사람들의 심혈관계에 도움이 될 수 있는지, 그리고 어떻게 도움이 될 수 있는지 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 여전히 필요합니다.
FDA는 제2형 당뇨병 및 심장병 환자의 심장 마비, 뇌졸중 또는 사망 위험을 줄이는 데 도움이 되는 Ozempic을 승인했습니다.
당뇨병이 없는 사람들의 심장 위험에 대한 세마글루타이드의 이점을 이해하려면 더 많은 연구가 여전히 필요합니다. 이러한 이점 중 얼마나 많은 것이 체중 관리에 대한 약물의 도움으로 얻을 수 있는지 이해하는 것도 중요합니다.
세마글루타이드 복용으로 이익을 얻을 수 있다고 생각한다면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그들은 약물의 잠재적인 이점과 위험에 대해 귀하와 논의하고 적절한 복용량에 대해 조언할 수 있습니다.
10년 이상 과체중을 유지한 사람들의 심장 위험 점프
- 새로운 연구 결과에 따르면 과체중 기간이 길어질수록 뇌졸중이나 심장마비에 걸릴 위험이 높아집니다.
- 최소 10년 동안 과체중을 유지한 사람들은 심장 문제의 위험이 최대 60% 증가했습니다.
- 연구원들은 이번 연구 결과가 의사들이 본격적인 심장병이 발생하기 전에 사람들을 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
새로운 연구에 따르면 많은 사람들이 과체중 상태를 오래 유지할수록 뇌졸중이나 심장마비를 겪을 위험이 더 높아진다는 사실이 밝혀졌습니다.
이러한 발견은 하버드와 이를 후원한 제약회사 엘리 릴리(Eli Lilly)의 구성원으로 구성된 연구팀을 통해 확인되었습니다. 이 연구는 최근 열린 내분비학회 연례회의에서 발표됐다.
연구자들은 BMI가 25 이상인 사람들을 조사했는데, 이는 그들을 과체중인 사람으로 분류했습니다. 연구에 사용된 데이터는 두 가지 오랜 연구 수집 노력인 간호사 건강 연구와 건강 전문가 후속 연구에서 나왔습니다. 데이터가 분석된 109,259명의 여성과 27,239명의 남성 중 참가자의 8.8%가 2000년에서 2020년 사이에 심장 질환을 경험했습니다.
연구진은 65세 미만 남성과 50세 미만 여성의 경우 10년 이상 과체중을 유지하면 뇌졸중이나 심장 마비와 같은 심혈관 질환이 25~60% 증가하는 것으로 나타났습니다.
그러나 이러한 결과는 50세 이상의 여성과 65세 이상의 남성에게는 적용되지 않았습니다. 35세 미만의 남성에 대한 데이터는 없습니다. 이 연구는 아직 동료 검토 저널에 발표되지 않았습니다.
Mount Sinai Fuster Heart Hospital의 심장 전문의인 Matthew I. Tomey 박사는 이번 연구 결과가 의사들이 환자를 조기에 치료하는 데 도움이 될 것이라고 말했습니다.
"너무 오랫동안 우리는 심혈관 질환의 수정 가능한 위험 요인을 해결하는 데 너무 늦게 시작했습니다."라고 Tomey는 말했습니다. ” 점점 더 많은 증거가 심장 전문의로서 우리에게 무증상 심혈관 질환(진단 가능)이 20대와 30대 표면 아래에서 일어나고 있다는 사실을 가르쳐 주고 있습니다. 무증상 질병을 조기에 식별하고 제어 가능한 위험 요인을 제어하기 위한 사전 예방적 노력은 전 세계의 심혈관 질환 부담을 대규모로 줄일 수 있는 큰 기회입니다.”
하버드 의과대학 부교수이자 Bringham and Women's Hospital의 당뇨병 품질 책임자인 Alexander Turchin 박사는 이번 연구 결과가 사람들의 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.
“제가 바라는 점은 어느 시점에 체중이 과체중이더라도 운명이 결정되지는 않는다는 것입니다. 시간이 지남에 따라 초과 체중을 줄이고 초과 체중 노출을 줄이면 여전히 건강에 변화를 가져올 수 있습니다.”라고 연구를 발표한 Turchin이 말했습니다.
Thomas Jefferson University의 임상 조교수이자 Philadelphia Cardiology Consultants의 심장 전문의인 Philip Nimoityn 박사는 이러한 발견이 심장 건강에 대한 최신 지침과 일치한다고 말합니다.
“몇 년 전만 해도 지질 수치를 낮추는 데 초점이 맞춰져 있었으며, 낮을수록 좋다는 말이 있었습니다. 수년에 걸친 장기간의 지질 강하 및 심혈관 위험 연구를 재분석한 결과, 어린 나이에 위험에 개입하고 중단하면 미래를 줄일 가능성이 훨씬 더 높다는 사실이 밝혀졌기 때문에 새로운 주문은 더 오랫동안 낮아졌습니다. 질병과 사건.”
Nimoityn은 FDA가 2023년에 Lodoco를 발전이 이루어지고 있는 분야 중 하나로 승인한 것과 같이 심혈관 염증(심장 사건의 전조)을 줄일 수 있는 약물에 대한 새로운 옵션을 지적합니다.
Tomey는 또한 미국 심장 협회의
“사람이 시간이 지남에 따라 건강한 식단, 규칙적인 신체 활동, 금주, 회복 가능한 수면 패턴, 건강한 체중, 이상적인 혈중 콜레스테롤, 혈압 및 혈당 수준을 유지하는 데 있어 더 잘 훈련될수록, 예방 가능한 심혈관 질환의 발병과 진행을 방지하기 위해”라고 Tomey는 말했습니다.
헬스라인과 통화한 전문가들은 연구에 사용된 지표인 체질량지수와 같은 지표를 보는 것은 그림의 중요한 부분이지 전체 그림은 아니라고 강조했다.
"이것은 완벽한 측정이 아니며 우리는 그것을 알고 있습니다"라고 Turchin은 말했습니다. “그러나 더 나은 측정은 일상적으로 가능하지 않고, 일상적인 관리에서 일상적으로 수행되지 않으며, 수행하기가 더 어렵고, 잠재적으로 올바른 측정도 더 어렵습니다… 장기간 과체중을 유지하는 것은 누군가의 건강에 좋지 않으며 위험을 증가시킵니다. 심장 마비와 뇌졸중의.”
Entirely Nourished의 소유주인 Michelle Routhenstein MS, RD는 사람들이 체중보다 더 많은 렌즈를 통해 심장 건강을 알아야 한다고 말합니다.
“심장병이 있는 것처럼 보이지 않는다는 이유로 의사로부터 해고당하는 사람이 얼마나 많은지 알 수 없습니다. 그리고 그들은 운동선수이기 때문에 날씬하고 심장이 신진대사적으로 건강하지 않기 때문에 많은 의사들이 '아뇨, 괜찮아요'라고 말할 것입니다. 건강하게 먹고, 운동하고, 걱정하지 마세요. 그리고 관상동맥 문제가 발생합니다.”라고 Routhenstein은 말했습니다.
새로운 연구에 따르면 10년 넘게 과체중을 유지한 사람들은 심장 질환 발병 위험이 더 높습니다.
Zepbound는 여러 질환이 있는 사람들이 안전하게 체중을 감량하도록 도울 수 있습니다
- 새로운 연구에 따르면 Zepbound는 여러 질병을 앓고 있는 사람들에게도 체중 감량을 유발할 수 있습니다.
- 전문가들은 이번 결과가 의료 전문가와의 긴밀한 협의를 통해 지시대로 약을 계속 사용해야 한다는 개념을 시사한다고 말합니다.
- Zepbound는 Ozempic, Wegovy 및 Saxenda와 함께 제2형 당뇨병 및 비만 치료에 사용되는 GLP-1 약물 계열의 일부입니다.
티르제파티드의 브랜드 버전인 Zepbound는 고혈압 및 고콜레스테롤과 같은 복합 비만 관련 질환을 앓고 있는 사람들에게 여전히 효과적인 체중 감량 치료제입니다.
약물 제조사인 Eli Lilly의 연구에 따르면 연구자들은 이 약물이 추가적인 질병을 앓고 있는 비만 환자의 체중 감소로 이어지는지 연구했습니다.
이 연구는 토요일 보스턴에서 열리는 내분비학회 연례회의에서 발표될 예정이다. 아직 동료 심사 저널에 게재되지 않았습니다.
Eli Lilly의 새로운 연구에서는 4가지 다른 임상시험을 통해 비만 또는 과체중인 4,726명의 사람들을 조사했습니다. 모든 피험자는 비만과 관련된 추가적인 건강 문제를 갖고 있었고, 거의 20%가 제2형 당뇨병을 앓고 있었습니다. Zepbound를 복용한 피험자는 위약을 받은 피험자보다 체중 감량이 더 많았으며, 다른 조건이 있어도 체중 감량에 차이가 없었습니다.
Zepbound는 Ozempic, Wegovy 및 Saxenda와 함께 일반적으로 GLP-1 약물 또는 글루카곤 유사 펩타이드1 수용체 작용제라고 불리는 계열의 일부입니다. 혈당 수치 조절을 돕는 자연 발생 장 호르몬의 효과를 재생산하거나 강화하는 데 도움이 되기 때문에 뇌 기아 센터에 작용하여 식욕을 줄일 수도 있습니다.
Zepbound는 비만이 있는 성인 또는 제2형 당뇨병, 고콜레스테롤 또는 고혈압과 같은 적어도 하나의 관련 질환이 있는 과체중 성인의 체중 감량을 위해 2023년 11월 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다.
Tirzepatide는 또한 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 조절하는 데 사용되며 체중 감소로 이어질 수 있는 Mounjaro라는 브랜드 이름으로도 판매됩니다.
Eli Lilly 연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare 외과 체중 감량 센터의 비만 외과 의사이자 의료 책임자인 Mir Ali 박사는 Healthline에 모든 GLP-1 약물은 추가 의료와 관계없이 효과가 있을 수 있다고 말했습니다. 조건에 따라 Zepbound에는 몇 가지 독특한 측면이 있습니다.
“내 생각에는 모든 GLP-1 약물에서 그런 현상이 나타나는 것 같습니다. Zepbound는 GLP-1뿐만 아니라 다른 수용체에도 영향을 미치기 때문에 좀 더 효과적입니다. Wegovy와 Zepbound를 비교했을 때 Zepbound는 체중 감량이 더 많았고 흥미롭게도 부작용도 더 적었습니다.”라고 Ali는 말했습니다. “Tirzepatide는 하나 이상의 수용체에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 GLP 1 수용체뿐만 아니라 배고픔과 포만감, 운동성에 관여하는 GIP 수용체에도 영향을 미칩니다.”
Eli Lilly 연구에는 참여하지 않았지만 스탠포드 대학교 의과대학 생활양식 및 체중 관리 클리닉의 수석 비만외과 의사이자 의료 책임자인 Dan Azagury, MD, FACS는 Healthline에 이번 연구 결과에 놀라지 않았다고 말했습니다. .
"우리는 이 치료법이 오래 지속되거나 심각한 질병에도 효과적이라는 것을 알고 있습니다. 이는 우리 클리닉에서 매일 말하는 내용을 확인시켜 줍니다."라고 Azagury는 말했습니다. “GLP-1은 모든 사람에게 동일한 효과를 나타내지는 않습니다. 하지만 현재까지 우리는 무엇이 치료에 더 나은 반응을 보이게 만드는지 아직 알지 못하지만 매우 광범위하게 효과적입니다. 이전 치료법과 비교했을 때 GLP-1의 가장 큰 장점은 전반적으로 반응률이 매우 높다는 것입니다.”
Azagury와 Ali는 부작용이 반드시 누군가의 건강 상태에 좌우되는 것은 아니며 사람마다 크게 다를 수 있다고 지적했습니다.
Azagury는 “이 연구에서 이를 추정할 수는 없으며 어떤 환자가 다른 환자보다 부작용이 더 클지 예측할 수 있는 좋은 방법이 없습니다.”라고 말했습니다. "나는 이것이 이러한 약물이 단기간이 아니라 의료 제공자의 적절한 지원을 받아 원래 의도된 방식으로 사용해야 한다는 사실을 강조한다고 생각합니다."
“부작용은 정말 다양해요. 모든 사람은 이러한 약물에 다르게 반응합니다.”라고 알리는 말했습니다. “최대 용량을 복용한 환자 중 부작용이 전혀 없는 환자도 있었고, 아주 적은 용량을 복용한 환자도 부작용이 더 심각한 경우도 보았습니다. 그래서 그것은 환자에게 매우 의존적입니다. 그리고 그것은 예측할 수 없습니다. 어떤 사람들에게는 그것이 반드시 그들의 건강 상태와 연관되지는 않습니다.”
Ali는 약물이나 개인의 건강 상태에 관계없이 비만의 체중 감량은 신중한 조정과 노력이 필요한 어렵고 다원적인 문제라고 덧붙였습니다. 약물 자체는 수술과 함께 또는 별도로 도움이 될 수 있지만, 식습관과 생활 방식은 여전히 매우 중요합니다.
“우리는 상담, 약물 치료, 수술 등 우리가 무엇을 하든 이 모든 것이 환자가 더 건강한 식단과 건강한 생활 방식으로 전환하는 데 도움이 되는 도구라는 점을 환자에게 강조합니다. 그러면 효과가 오래 지속될 가능성이 더 높습니다.”라고 알리는 말했습니다. “가끔 환자들이 '좋아, 이 약만 먹으면 돼', '이 수술만 하면 돼. 지금 하고 있는 일을 바꿀 필요는 없어'라고 말하는 것을 봅니다. 그들은 훨씬 덜 성공하는 경향이 있습니다.”
비만 또는 과체중인 사람들은 고혈압과 같은 다른 비만 관련 질환에 관계없이 티르제파티드의 브랜드 버전인 Zepbound를 사용하여 체중 감량에 여전히 성공했습니다.
Zepbound 제조사인 Eli Lilly의 새로운 연구에서는 4가지 다른 연구에서 비만 및 비만 관련 질환을 앓고 있는 약 5,000명의 데이터를 조사한 결과 이 약물의 체중 감량 효과가 위약보다 더 강한 것으로 나타났습니다.
전문가들은 이번 결과가 의료 전문가와의 긴밀한 협의를 통해 지시대로 약을 계속 사용해야 한다는 개념을 시사한다고 말합니다.
미국에서 비만율이 가장 높은 10개 주
- 새로운 보고서는 미국에서 비만율이 가장 높은 10개 주를 보여줍니다.
- 이들 주 중 상당수는 공중 보건 및 전반적인 의료 부문에서도 낮은 순위를 기록했습니다.
- 비만율에 영향을 미치는 다른 요인으로는 빈곤, 문화, 교육 등이 있습니다.
- 인터넷은 체중 감량에 도움이 되는 다양한 리소스를 사람들에게 제공할 수 있습니다.
체중이 해당 키의 사람에게 정상이라고 간주되는 체중을 초과하는 경우 과체중으로 간주됩니다.
보다 구체적으로 체질량지수(BMI)가 25.0~29.9kg/m 2 이면 과체중 상태로 정의하고, BMI가 30 이상이면 비만으로 분류합니다.
국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소
또한 9.2%는 BMI가 40 이상인 심각한 비만 기준을 충족했습니다.
이제 US News & World Report는 2024년 최고의 주 순위의 일부로 현재 비만 등급이 가장 높은 주를 분류했습니다.
US 뉴스 앤 월드 리포트(US News & World Report)는 행동 위험 감시 시스템(Behavioral Risk Surveillance System)의 자체 보고 조사 데이터를 보고 50개 주 전체의 비만율을 조사했다고 설명했습니다.
이 시스템에는 미국 질병 통제 예방 센터와 다양한 주 보건 부서가 협력하여 데이터를 수집합니다.
뉴스 매체는 또한 비만율이 건강 관리에 가장 좋은 주 분석과 가장 좋은 주 전체 순위 분석의 공중 보건 하위 범주에 속한다고 설명했습니다.
비만율이 가장 높은 주는 웨스트버지니아로 41.3%를 기록했다.
웨스트버지니아 다음으로 순서대로 다음과 같습니다.
- 오클라호마 (40.3%)
- 루이지애나 (40.0%)
- 미시시피(39.7%)
- 테네시 (39.1%)
- 오하이오 (38.0%)
- 앨라배마 (37.9%)
- 인디애나 (37.9%)
- 델라웨어(37.8%)
- 켄터키주 (37.8%)
US News & World Report는 비만율이 높은 많은 주에서도 공중 보건 및 전반적인 건강 관리 측면에서 순위가 좋지 않다고 지적했습니다.
공중보건 순위에서는 최하위 주부터 시작해서 위로 올라가면 웨스트버지니아, 오클라호마, 테네시, 미시시피, 루이지애나, 앨라배마, 오하이오, 켄터키 등이 모두 하위 10위 안에 들었다.
미시시피, 오클라호마, 웨스트버지니아, 루이지애나, 앨라배마, 테네시, 인디애나는 전체 의료 측면에서 최악의 10대 국가에 포함되었습니다.
비만율이 가장 낮은 주는 콜로라도였으며, 버몬트, 매사추세츠, 하와이, 캘리포니아, 뉴저지, 뉴햄프셔, 뉴욕, 코네티컷, 몬타나 순이었습니다.
NAO의 건강 및 복지 고문인 Kubanych Takyrbashev 박사는 "비만율은 주마다 크게 다를 수 있으며 이러한 차이에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있습니다."라고 말했습니다.
주요 요인 중 하나는 사회경제적 지위라고 그는 말했다. “빈곤층에 사는 개인은 건강에 좋은 음식과 신체 활동 기회에 대한 접근이 제한되어 있기 때문에 빈곤율이 높은 국가에서는 비만율이 더 높은 경우가 많습니다.”
문화적, 환경적 요인도 중요한 역할을 할 수 있습니다.
“앉아서 생활하는 생활 방식의 문화가 있거나 건강에 해로운 음식 선택이 더 널리 퍼져 있는 주에서는 비만율이 더 높아질 수 있습니다.”라고 그는 설명했습니다.
마지막으로 Takyrbashev는 비만율에 대한 의료 및 교육의 영향을 지적했습니다.
“의료 접근성과 교육 수준이 더 높은 주의 개인은 비만을 해결하고 예방할 수 있는 더 많은 자원을 가질 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
가족 간호사이자 NP의 Hired Health & Weight Loss 창립자이자 Drugwatch의 전문 기고자인 Mary J. Charlot, RN, MSN, FNP-C는 비만에 대한 도움을 병원에서 바로 받을 수 있는 여러 가지 방법이 있다고 말했습니다. 집에서 편안하게.
“인터넷을 통해 우리는 말 그대로 손가락 하나만 클릭하면 너무 많은 정보에 접근할 수 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. "인터넷을 사용하여 교육을 받고, 온라인 코칭 및 영양 프로그램, 온라인 피트니스 비디오를 찾아보고, 원격 건강 옵션을 활용하여 비만 치료 전문가와 연결하세요."
Takyrbashev는 온라인 지원 그룹도 귀중한 정보와 격려를 제공할 수 있다고 지적했습니다.
또한, 귀하가 살고 있는 곳에서 도움을 받는 것을 배제하지 마십시오. “커뮤니티 프로그램과 이니셔티브는 제한적이라 할지라도 지원 그룹이나 교육 워크숍을 제공할 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
마지막으로 자기주도적 접근 방식을 활용할 수 있다고 Takyrbashev는 말했습니다. 여기에는 식사 계획 및 운동 루틴을 위한 신뢰할 수 있는 온라인 리소스가 포함되며, 이는 많은 사람들에게 효과적일 수 있다고 그는 말합니다.
US News & World Report는 비만율 순위가 포함된 2024년 최고의 주 목록을 발표했습니다.
비만율이 가장 높은 상위 10개 주는 웨스트버지니아, 오클라호마, 루이지애나, 미시시피, 테네시, 오하이오, 앨라배마, 인디애나, 델라웨어, 켄터키였습니다.
콜로라도, 버몬트, 매사추세츠, 하와이, 캘리포니아, 뉴저지, 뉴햄프셔, 뉴욕, 코네티컷, 몬태나는 반대쪽 끝에서 비만율이 가장 낮았습니다.
비만율이 가장 높은 주 중 상당수는 공중 보건 및 전반적인 의료 부문에서도 낮은 순위를 기록했습니다.
전문가들은 사회경제적 지위, 교육, 문화뿐만 아니라 이러한 요인들이 주 간 차이를 야기할 수 있다고 말합니다.
Ozempic 및 Wegovy와 같은 약물 처방은 이들 주에서 가장 높습니다.
- 일부 남부 주에서는 GLP-1 약물 처방률이 더 높습니다.
- 켄터키주가 가장 높은 순위를 차지했고 웨스트버지니아주가 그 뒤를 이었습니다.
- 로드아일랜드와 매사추세츠는 처방률이 가장 낮았습니다.
- 전문가들은 이에 영향을 미치는 요인으로 당뇨병과 관련 비만이 있을 수 있다고 말합니다.
- 의료 접근성의 격차도 영향을 미칠 수 있습니다.
Axios의 보고에 따르면 특정 남부 주에서는 Ozempic 및 Wegovy와 같은 GLP-1 약물 처방률이 더 높았습니다.
그들의 분석에 따르면 켄터키주는 전체 50개 주 중에서 1,000명당 약 21개의 처방전을 보유한 선두 주였습니다.
그 다음은 웨스트버지니아(1,000명당 18.9), 알래스카(17.5), 미시시피(16.1), 루이지애나(15.4) 순이었습니다.
스펙트럼의 반대편에서는 로드아일랜드(1,000명당 3.7), 매사추세츠(4), 위스콘신(4.3), 하와이(4.3) 등의 비율이 가장 낮은 주였습니다.
아마도 Axios가 지적한 한 가지 놀라운 사실은 캘리포니아의 처방률이 1,000명당 5.5명에 불과하다는 사실입니다. 배우 등 연예인들 사이에서 비만치료제의 인기가 높다는 점을 감안하면 일반인들 사이에서는 국가의 비만율이 더 높을 것으로 예상할 수도 있다.
그러나 Axios는 사용된 데이터가 사람들이 본인 부담으로 지불한 처방전을 반영하지 않는다고 설명합니다. 이는 콘센트당 요금이 더 낮은 이유를 설명할 수 있습니다.
이 보고서는 건강 분석 회사인 PurpleLab의 데이터를 기반으로 작성되었습니다.
Axios는 민간 보험사, Medicare 및 Medicaid의 19억 건의 청구가 보고서 작성에 사용되었다고 밝혔습니다.
당뇨병 및/또는 비만 치료에 사용되는 Ozempic, Wegovy, Mounjaro 및 Zepbound와 같은 GLP-1 작용제 처방이 분석에 포함되었습니다.
데이터는 약물 사용 방법에 따라 분리되지 않았지만 Axios는 Medicaid가 당뇨병 치료에만 약물 사용을 허용한다고 지적했습니다.
또한 데이터는 사람들이 약물을 얼마나 오랫동안 복용했는지 보여주지 않습니다.
Aegle Nutrition의 등록 영양사인 Dan Gallagher는 처방률이 가장 높은 주가 단순히 비만율이 가장 높은 주일 뿐이라고 믿고 싶을 수도 있다고 말했습니다. 그러나 그보다 더 복잡합니다.
그는 “둘 사이에는 상관관계가 있는데, GLP-1 약물 처방률이 가장 높은 남부 주는 당뇨병 발병률도 가장 높은 주이기도 하다”고 설명했다.
“결과가 보험 청구에서 나온 것이고 보험이 체중 감량을 위한 GLP-1 약물을 보장하지 않는다는 점을 고려하면 이들 주에서 여전히 당뇨병 발생률이 가장 높다고 가정하는 것이 안전합니다. 당뇨병과 비만이 연관되어 있다는 것은 단순한 우연의 일치일 뿐입니다.”라고 Gallagher는 말했습니다.
의료 장비 및 소모품 회사인 ProMed DME의 Mike Breslin은 몇 가지 요인이 작용할 수 있다고 생각한다고 덧붙였습니다.
“이러한 주에서는 관리를 위해 GLP-1 약물이 종종 처방되는 두 가지 상태인 비만과 제2형 당뇨병의 비율이 더 높을 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
"게다가 보험 보장을 포함한 의료 서비스에 대한 접근성의 격차도 요인이 될 수 있습니다."
Breslin은 연속 혈당 모니터링 분야에서 일한 경험을 바탕으로 보험 적용 범위가 주마다 크게 다를 수 있으며 이는 특정 주가 GLP-1 약물과 같은 새로운 치료법을 채택하는 속도에 영향을 미칠 수 있다는 점을 관찰했다고 덧붙였습니다.
Breslin은 “이 추세가 긍정적인지 여부는 주로 더 큰 의료 환경에 달려 있습니다.”라고 말했습니다. "GLP-1 약물의 사용 증가가 당뇨병 및 체중 감소 관리 개선과 관련이 있고 환자가 재정적 부담 없이 GLP-1 약물에 접근할 수 있다면 이는 긍정적이라고 주장할 수 있습니다."
"그러나 사용량 증가가 건강 결과의 개선 없이 단지 비만 및 제2형 당뇨병의 증가율을 반영하는 것뿐이거나 제한된 보험 적용으로 인해 개인의 재정에 부담을 주는 경우 그림은 덜 장밋빛이 됩니다"라고 그는 덧붙였습니다.
Breslin은 새로운 의료 도구의 광범위한 채택은 "미묘한 문제"라고 지적하며 결론을 내렸습니다. 환자 결과, 경제성, 접근성 평등 등의 요소를 고려해야 합니다.
이는 Axios에 따르면 약물이 가장 필요한 곳에 도달하고 있음을 나타내는 지표일 수 있습니다.
Axios의 새로운 보고서에 따르면 켄터키, 웨스트 버지니아, 미시시피, 루이지애나를 포함한 특정 남부 주에서는 Ozempic 및 Wegovy와 같은 GLP-1 작용제 처방률이 훨씬 더 높습니다.
이들 주에는 비만율이 더 높기 때문이라고 생각하기 쉬울 수도 있지만, 전문가들은 당뇨병 발병률이 높기 때문에 처방률이 더 높을 가능성이 더 높다고 말합니다. 그러나 비만과 당뇨병은 함께 진행되는 경향이 있습니다.
사람들은 작년에 이 25가지 처방약에 가장 많은 돈을 썼습니다
- 새로운 연구에 따르면 미국의 처방약 지출은 2023년 7,220억 달러로 2022년보다 거의 14% 증가해 20년 만에 가장 큰 지출 증가를 기록했습니다.
- 당뇨병 및 체중 감량 약물인 세마글루타이드(오젬픽, 위고비, 리벨수스)가 1위를 차지했습니다.
- 약품 가격은 상승했지만 데이터와 전문가들은 국가 지출 증가에 대한 더 중요한 다른 요인을 지적합니다 .
4월 24일 미국 건강 시스템 약국 저널(American Journal of Health-System Pharmacy)에 발표된 연구에 따르면, 미국은 2023년 처방약에 7,220억 달러 이상을 지출했는데, 이는 2022년보다 13.6% 증가한 수치입니다. 이는 20년 만에 가장 큰 지출 증가폭입니다.
세마글루타이드(Ozempic, Wegovy 및 Rybelsus라는 브랜드 이름으로 판매)는 미국 지출 기준으로 가장 인기 있는 약물 상위 25개 목록에서 1위를 차지했습니다.
미국은 이 약품에 385억 8천만 달러를 지출했는데, 이는 보험 없이 사람이 약 1,000달러를 살 수 있는 금액입니다. 보고서와 관련되지 않은 전문가에 따르면 약품의 표시 가격뿐만 아니라 수많은 요인이 급증을 주도할 가능성이 높습니다.
세마글루타이드가 목록의 1위를 차지하지만 다른 질환을 치료하는 약물이 상위 3위를 차지합니다. 아달리무맙(휴미라)과 아픽사반(엘리퀴스)이 그것이다.
아달리무맙은 류마티스 관절염 및 크론병과 같은 자가면역 질환을 치료합니다. Apixaban은 특정 환자의 혈전을 예방 및 치료하고 일부 심장 박동 문제가 있는 사람들을 보호하는 데 사용됩니다.
1. 세마글루타이드(오젬픽, 리벨수스, 웨고비) : 385억8000만 달러
2. 아달리무맙(휴미라): 353억 3천만 달러
3. 아픽사반(엘리퀴스): 221억 1천만 달러
4. 둘라글루타이드(트루리시티): 162억 8천만 달러
5. 엠파글리플로진(자르디앙): 158억9천만 달러
6. 우스테키누맙(스텔라라) : 158억7천만 달러
7. 펨브롤리주맙(키트루다): 154억 달러
8. Tirzepatide(Mounjaro, Zepbound): 131억 6천만 달러
9. 빅테그라비르/엠트리시타빈/테노포비르 알라페나미드(빅타비): 131억 5천만 달러
10. 두필루맙(Dupixent) : 114억 9천만 달러
11. 리산키주맙(Skyrizi): 101억 달러
12. 에타너셉트(엔브렐): 95억 5천만 달러
13. 인슐린 글라진(Lantus, Toujeo, Basaglar): 88억 9천만 달러
14. 리바록사반(자렐토): 82억 6천만 달러
15. 다파글리플로진(Farxiga): 79억 달러
16. 면역글로불린(면역체계를 강화시키는 항체) : 62억7천만달러
17. 인슐린 아스파트(NovoLog): 57억 9천만 달러
18. 세쿠키누맙(코센틱스): 57억 2천만 달러
19. 시타글립틴(야누비아): 57억 2천만 달러
20. 플루티카손/유메클리디늄 브로마이드/빌란테롤(트레레지 엘립타): 57억 1천만 달러
21. 니볼루맙(옵디보) : 53억 9천만 달러
22. 리스덱삼페타민(Vyvanse): 53억 6천만 달러
23. 인슐린 리스프로(Humalog): 53억 2천만 달러
24. 익세키주맙(탈츠): 53억 1천만 달러
25. 오크렐리주맙(오크레부스) : 53억 달러
약사이자 새로운 연구의 저자이자 Mayo Clinic 부문 의장인 Eric Tichy 박사는 이번 연구를 통해 가격 인상의 세 가지 주요 이유를 밝혀냈다고 말했습니다.
활용도(6.5% 증가)
이미 한 가지 용도로 승인된 약물이 다른 용도로 승인되면 활용도가 증가합니다. 전문가들은 특히 세마글루타이드(Wegovy)가 3월에 심장마비 위험 감소에 대해 FDA 승인을 받은 이후 이러한 추세가 2024년에도 계속될 것으로 믿고 있습니다.
"이번 확장된 적응증은 Wegovy의 활용도와 보험 제공업체의 적용 범위를 모두 증가시킬 것입니다."라고 Texas Christian University의 부교수이자 대학원 간호학 이사인 Kimberly Posey 박사, DNP가 말했습니다. "중요하게도, 이러한 변화는 Wegovy가 이제 Medicare 파트 D에 따라 보장된다는 것을 의미합니다."
메디케어는 체중 감량을 위해 특별히 사용되는 약물을 보장하지 않으며, KFF 분석에 따르면 세마글루티드에 대한 새로운 승인으로 인해 Wegovy 보장 자격이 약 360만 명으로 확대될 수 있다고 합니다.
신약(4.2% 증가)
FDA는 2023년에 55개의 신약을 승인했습니다.
SingleCare의 Pharm.D인 Jennifer Bourgeois는 “[이러한 약물] 중 거의 절반이 다양한 의학적 상태를 치료하기 위한 새로운 작용 메커니즘을 사용했기 때문에 1차 의약품으로 분류되었습니다.”라고 말했습니다. "아달리무맙이나 휴미라 같은 생물학적 약물과 암 유전자 치료법은 제조 비용이 많이 들고 약물 지출에 크게 기여합니다."
예를 들어
약국과 정기적으로 협력하는 기술 회사인 Plenful의 CEO이자 설립자인 Joy Liu는 "제약 산업의 지속적인 혁신은 신약의 개발 및 승인으로 이어지며, 이는 광범위한 연구 개발로 인해 가격이 더 높은 경우가 많습니다."라고 말했습니다.
가격 인상 (2.9% 인상)
2023년 약가는 약 3% 인상됐다.
Bourgeois는 “이러한 약가 상승 추세는 처방약 지출의 전반적인 증가에 직접적으로 기여합니다.”라고 말했습니다.
그럼에도 불구하고 Tichy는 그것이 가격 지출 증가의 가장 중요한 요인은 아니라고 강조했습니다.
“가격은 인상되었지만 대부분의 환자는 어떤 형태로든 보험에 가입되어 있으며 가격 변동으로부터 보호받을 가능성이 높다는 것을 알고 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
그리고 향후 몇 년 동안 지출이 감소할 것인지 예측하는 것은 어렵지만 적어도 일부 소비자의 비용은 감소할 수 있다고 Tichy는 말합니다. 2022년 인플레이션 감소법에는 처방약 가격에 관한 여러 조항이 포함되어 있습니다. 티시는 세 가지를 강조합니다:
- 백신 비용 분담을 없애면 메디케어 파트 D 환자가 더 이상 백신 비용을 부담하지 않게 됩니다.
- 월별 인슐린 비용을 $35로 제한
- Medicare D에 따른 모든 처방에 대한 환자 본인 부담 책임 제한
또한, 이 연구는 2022년 법에 따라 약품 가격을 협상할 수 있는 메디케어의 능력이 비용을 낮출 가능성이 있음을 나타냅니다. 메디케어는 2026년부터 시행될 10개 약품의 가격을 협상할 예정이며, 매년 새로운 약품이 추가될 예정이다. 이를 통해 환자의 비용 관련 장애물을 줄이고 처방약 사용을 늘릴 수 있습니다.
부르주아는 인구통계학적 변화로 인해 미국 인구가 노령화됨에 따라 처방약의 필요성이 확대될 수도 있다고 말했습니다.
제반트의 최고임상책임자 사힐리 파올린(Sahily Paoline)도 이에 동의하며 현재의 처방약 지출 상황은 "당뇨병이나 심혈관 질환과 같이 지속적인 약물 관리가 필요한 만성 질환의 유병률이 더 높다는 것을 시사한다"고 말했습니다.
부르주아는 2024년에 발표된 PEW 연구에서 미국의 6,200만 명이 65세 이상이라는 사실을 심장 질환, 당뇨병, 관절염과 같은 만성 질환에 대한 처방약 사용에 중요한 기여자로 지적했습니다.
그녀는 또한 노인의 약 80%가 정기적으로 최소 2가지 처방약을 복용하고, 36%가 최소 5가지 처방약을 복용한다는 머크 데이터를 인용했습니다.
Bourgeois는 "인구 중 이 부분이 계속 증가함에 따라 처방약에 대한 수요가 증가하여 전국적으로 약물 지출이 전반적으로 증가할 것으로 예상됩니다"라고 말합니다.
예를 들어 심장병 위험을 줄이기 위해 운동하는 것과는 달리 처방약 비용을 낮추기 위해 사람들이 할 수 있는 일은 많지 않습니다. 가장 큰 부담은 정부에 있다.
Posey는 “약가를 낮추기 위한 핵심 전략은 정부 규제입니다.”라고 말했습니다. “메디케어와 같은 프로그램이 제약회사와 직접 협상할 수 있게 함으로써 상당한 구매력을 활용하여 보다 합리적인 가격을 확보할 수 있습니다.”
포시는 인플레이션 감소법이 향후 법안의 모델이 될 수 있다고 말했습니다. 그러나 Paoline은 단기적으로 큰 변화가 일어날 것이라고 비관합니다.
Paoline은 “치솟는 약가를 억제하려는 입법 노력의 진전은 높은 가격이 혁신을 촉진한다고 주장하는 제약회사의 저항에 직면해 있습니다.”라고 말했습니다. "고가의 신약이 지속적으로 유입되고 기존 약물에 대한 정기적인 가격 인상과 같은 시장의 힘이 계속해서 지출을 늘리고 있습니다."
그러나 Wegovy 가격은 2024년 1분기에 하락했으며 전문가들은 경쟁이 심화되었다고 지적했습니다.
Bourgeois는 “경쟁이 치열해지고 접근성이 확대되면 비만치료제 가격이 더욱 인하될 수 있습니다.”라고 말합니다.
그러나 이러한 추세가 계속되는지 여부는 여전히 중요한 물음표로 남아 있습니다.
Posey는 “항비만 약물 간의 경쟁이 소비자의 본인 부담 비용을 크게 줄일 수 있는지 여부는 어려운 질문입니다.”라고 말했습니다.
질환을 치료하는 것에서 예방하는 것으로 접근 방식을 전환하면 지출을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 소비자와 이들을 돌보는 서비스 제공업체를 더욱 효과적으로 통제할 수 있습니다.
Paoline은 “약물은 많은 질병에 필수적이지만 이러한 [지출] 추세는 근본적인 건강 문제를 해결하고 전반적인 건강 결과를 개선하기 위해 예방 의료 관행을 통합하는 것의 중요성을 강조합니다.”라고 말했습니다. "건강한 생활 방식 변화와 같은 예방 전략과 의학적 치료의 균형을 유지함으로써 우리는 의료에 대한 보다 전체적인 접근 방식을 목표로 할 수 있습니다."
새로운 연구에 따르면 처방약 지출은 2022년부터 2023년까지 거의 14% 증가했는데, 이는 미국에서 20년 만에 가장 큰 증가폭이었습니다.
약물 활용 확대, FDA 승인 신약 55종, 약물 가격의 소폭(3% 미만) 인상 등이 이러한 추세에 뒤쳐져 있습니다.
오젬픽을 포함한 세마글루티드는 미국 지출 기준으로 가장 인기 있는 약물 상위 25개 목록에서 1위를 차지했습니다.
만성 질환의 위험이 증가함에 따라 미국 인구도 노령화되고 있습니다.
전문가들은 의약품 지출을 줄이는 가장 중요한 방법은 입법을 통해서라고 말하며, 처방의약품 규정이 포함된 2022년 물가감소법이 그 시작이라고 한다.
수백 개의 웹사이트에서 가짜 Ozempic을 판매하고 있습니다. 이를 발견하는 방법은 다음과 같습니다.
- 한 회사는 Ozempic과 같은 가짜 GLP-1 약물을 판매하는 250개 이상의 웹사이트를 폐쇄한다고 발표했습니다.
- 높은 가격과 부족으로 인해 이러한 사이트는 소비자에게 매력적입니다.
- 전문가들은 위조 약물은 그 안에 무엇이 들어 있는지 알 수 없기 때문에 건강에 위험을 초래할 수 있다고 말합니다.
- 귀하가 사용하는 온라인 약국의 적법성을 확인하는 것이 중요합니다.
Reuters의 보고에 따르면 사이버 보안 회사인 BrandShield의 CEO인 Yoav Keren은 Ozempic 및 Wegovy와 같은 인기 있는 GLP-1 수용체 작용제 약물의 가짜를 판매하는 250개 이상의 웹사이트를 제거했다고 뉴스 매체에 말했습니다.
GLP-1 약물은 제2형 당뇨병 환자의 혈당을 낮추는 것뿐만 아니라 인슐린 감수성을 높이고 인슐린 분비를 자극하는 데 사용됩니다.
또한 비만인 사람들의 체중 감소를 유도할 수도 있습니다.
그러나 보험이 없으면 비용이 많이 들 수 있습니다. 예를 들어, Ozempic 한 상자의 가격은 대부분의 미국 약국에서 약 1,000달러입니다.
또한 비만 치료용으로 특별히 승인된 Wegovy와 같은 일부 제품은 여전히 높은 수요로 인해 부족 현상을 겪고 있습니다.
불행하게도 이러한 요인으로 인해 가짜 처방약 공급업체가 들어와 소비자를 이용할 수 있는 기회가 만들어집니다.
Keren은 Reuters에 자신의 조직이 Lilly 및 Novo와 같은 제약 제조업체를 대신하여 이러한 판매자를 색출한다고 말했습니다.
BrandShield는 해당 웹사이트에서 위조 약품을 판매하고 있다는 증거를 수집한 후 해당 사이트를 호스팅하는 회사에 연락하여 사이트를 삭제합니다.
가능하다면 법 집행 기관에도 정보를 넘깁니다.
Keren은 또한 소셜 미디어 사이트가 가짜 약물을 홍보하는 인기 장소라고 지적했습니다. 실제로 2023년에 삭제된 목록 3,968개 중 거의 60%가 Facebook에서 발견되었습니다.
Happy V의 등록 영양사인 Catherine Rall은 가짜 약품 웹사이트에서 물건을 구입할 때 가장 큰 위험은 자신이 무엇을 얻고 있는지 확실히 알지 못한다는 점이라고 말했습니다.
“규제되지 않은 약을 복용할 때마다 말 그대로 어떤 것이든 포함될 수 있기 때문에 큰 위험을 감수하게 됩니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Rall은 “누군가가 Ozempic을 시장 가격보다 낮은 가격에 판매하고 있다는 가능성이 희박한 아이디어를 제외하고 가장 좋은 시나리오는 비활성 위약을 얻는 것입니다.”라고 Rall은 말했습니다. "몸에 위험한 것을 넣을 위험도 큽니다."
공인 간호사이자 Assisted Living Center의 기고 작가인 Nancy Mitchell에 따르면, 한 가지 위험은 중금속과 유해한 독소가 함유된 제품을 받게 될 것이라는 것입니다.
“매년 수백 명의 사람들이 심각한 알레르기 반응이나 알 수 없는 일반 소스로부터 획득한 납 중독으로 응급실에 나타납니다.”라고 그녀는 말했습니다.
아울러 식품의약품안전처는 대부분의 GLP-1 약물이 주사제이기 때문에
Ozempic 제조사인 Novo Nordisk는 가짜 당뇨병 약물의 효능을 확인할 방법이 없다고 덧붙였습니다. 이는 혈당 조절이 필요한 사람들에게는 위험할 수 있습니다.
Drugwatch의 비만 의학 전문가인 Eldad Einav 박사는 사람들이 실제 온라인 약국을 모방하기 때문에 가짜 마약 웹사이트에 속는 경우가 많다고 말했습니다.
“이러한 가짜 사이트는 유명 제약회사의 브랜드와 로고를 복사하는 등 진품처럼 보이도록 기만적인 전술을 사용하는 경우가 많습니다.”라고 그는 말했습니다.
소비자는 또한 할인된 가격과 빠른 결과에 대한 약속에 매력을 느낄 수도 있습니다.
온라인 약국이 합법적인지 확인하기 위해 Einav는 다음을 제안합니다.
- 평판이 좋은 온라인 약국을 이용하세요. “확인된 연락처 정보, 안전한 결제 방법, 규제 당국의 인증을 찾아보세요.”라고 그는 조언했습니다.
- 약의 진위 여부를 확인하세요. Einav는 "구매하기 전에 약물의 외관, 포장 및 제조업체를 조사하십시오"라고 말했습니다. 현재 판매중인 제품과 비교해 보세요. Novo Nordisk와 같은 회사에서는 비교를 위해 볼 수 있는 실제 제품과 가짜 제품의 사진을 제공할 수 있습니다.
- 의심스러울 정도로 낮은 가격을 조심하세요. 대폭 할인은 제품이 위조되었거나 만료되었음을 의미할 수 있다고 그는 설명했습니다.
- 의료 전문가에게 문의하세요. 의사나 약사는 약물을 안전하게 사용하는 방법을 알려주는 것 외에도 웹사이트가 진짜인지 확인하는 데 도움을 줄 수 있다고 Einav는 말했습니다.
- 인증을 찾아보세요. “웹사이트에서 검증된 도장이나 인증을 찾아보세요.”라고 그는 말했습니다. 전국 약사회 협회(National Association of Boards of Pharmacy)는 공인 약국 데이터베이스를 제공합니다.
- 처방 요구 사항을 확인하십시오. Einav에 따르면, 면허가 있는 의사의 처방 없이 약품이 귀하에게 직접 배송된다면 이는 해당 약국이 합법적인 약국이 아니라는 명백한 신호입니다.
- 약국 자격 증명을 확인하십시오. 마지막으로, 구매하기 전에 약국이 약을 조제하는 주에서 활성 라이센스를 가지고 있는지 확인하십시오. “약국의 적법성이 의심된다면 해당 서비스 이용을 자제하세요.”라고 그는 결론지었습니다.
사이버 보안 회사인 BrandShield는 제약 제조업체를 대신하여 Ozempic과 같은 가짜 GLP-1 약물을 판매하는 250개 이상의 위조 웹사이트를 폐쇄했다고 발표했습니다.
의료 전문가와 정부 기관에 따르면 가짜 약국은 소비자에게 위험합니다. 판매하는 제품에 정확히 무엇이 들어 있는지 알 수 없기 때문입니다.
위험은 단순히 효과가 없는 제품부터 생명을 위협하는 오염 물질을 함유한 제품까지 다양합니다.
전문가들은 약품 구매에 사용하는 온라인 웹사이트의 자격 증명을 확인하는 것이 중요하다고 말합니다. 적법성이 의심된다면 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.
오젬픽·웨고비 사용자, '위마비' 발병 가능성 높아
- 이번 주에 발표된 새로운 연구는 오젬픽과 같은 약물과 위마비, 소위 위 마비로 알려진 상태 사이의 연관성을 강조합니다.
- 연구 결과에 따르면 GLP-1 약물을 복용하는 환자는 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 이름에도 불구하고 Healthline이 접촉한 전문가들은 위 마비가 GLP-1 약물의 예상되는 가역적 효과라고 반복했습니다.
Wegovy 또는 Ozempic과 같은 비만 또는 당뇨병 약을 복용하는 경우 소위 위 마비라고 불리는 위 마비가 발생할 가능성이 더 높습니까?
2024년 소화기 질환 주간(Digestive Disease Week)에서 발표된 세 가지 연구에서는 인기 있는 체중 감량 및 당뇨병 약물을 복용하는 환자들 사이에서 위마비를 포함한 특정 위장관 부작용의 유병률을 더 잘 이해하기 위해 실제 환자 데이터를 조사했습니다.
여기에는 세마글루타이드(Ozempic 및 Wegovy)를 포함하는 약물 계열인 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1) 및
이들 약물의 위장관 부작용은 잘 알려져 있습니다. 메스꺼움, 구토, 설사가 포함됩니다. 그러나 이와 관련된 덜 일반적인 이벤트도 있습니다. 여기에는 위마비, 장폐색증, 급성 췌장염이 포함됩니다.
희귀 사건 중 다수는 환자와 처방자로부터 나오는 실제 데이터로 인해 더 많은 관심을 끌기 시작했습니다. 예를 들어, FDA는 2023년 10월에 Ozempic과 Wegovy의 iIeus에 대한 경고를 추가했습니다.
너무 많은 미국인들이 GLP-1과 트윈크레틴 약물을 복용하고 있는 가운데(최근 조사에 따르면 그 수치는 13%(성인 8명 중 약 1명)에 달함), 이들의 부작용에 대한 데이터가 빠르게 늘어나고 있습니다.
연구자들은 GLP-1을 복용하지 않는 사람보다 GLP-1을 복용하는 사람에게서 위마비가 더 많이 발생한다는 사실을 일관되게 발견했습니다. 그러나 그 발견의 중요성은 Healthline이 접촉한 전문가들 사이에서 여전히 논쟁의 여지가 있습니다.
연구자들은 이번 주에 발표된 세 가지 개별 연구에서 독립적으로 GLP-1과 위장관 부작용, 특히 위마비 사이의 연관성을 조사하기 시작했습니다. 해당 프레젠테이션은 의학 저널에 게재되지 않았습니다.
캔자스 대학교 연구진이 주도한 첫 번째 연구에서는 글로벌 전자 의료 기록 데이터베이스인 TriNetX의 기록을 활용했습니다. 여기에는 대규모 의료 기관의 수백만 명의 환자로부터 얻은 기록이 포함됩니다. 연구자들은 2021년부터 2022년 사이에 당뇨병이나 비만으로 인해 GLP-1을 처방받은 환자들의 데이터를 사용했습니다.
그런 다음 해당 환자들은 당뇨병이나 비만을 앓고 있지만 GLP-1로 치료받지 않은 유사한 개인의 대조군과 비교되었습니다.
전체적으로 약 300,000명의 환자가 포함되었습니다.
연구자들은 GLP-1 약물을 복용하는 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 위마비 진단을 받을 확률이 66% 더 높다는 것을 발견했습니다. 약을 복용한 환자 중 0.53%가 위마비로 진단되었는데, 이는 약 150,000명의 환자 중 약 750명에 해당합니다.
“치료를 시작하기 전에 환자에게 이러한 부작용에 대해 알려야 합니다. 이러한 약물에 대한 많은 기대와 수요가 있지만 부작용은 논의의 중요한 포인트입니다.” 캔자스 대학교 의과대학 종양학과 교수이자 연구의 수석 연구원인 Prateek Sharma 박사는 다음과 같이 말했습니다. 이 연구는 Healthline에 말했습니다.
클리블랜드 대학병원 연구진이 실시한 두 번째 연구에서도 TriNetX 데이터베이스를 사용하여 GLP-1 또는 트윈크레틴 약물을 처방받은 제2형 당뇨병 환자의 위마비 유병률을 조사했습니다.
연구자들은 이 코호트에 336,655명의 개인을 포함시킨 다음 GLP-1이나 트윈크레틴 약물을 복용하지 않은 별도의 코호트와 일대일로 연결했습니다.
그런 다음 위마비의 진행을 추적하기 위해 환자가 약물 치료를 시작한 이후 3개월에서 2년 사이의 다양한 시간 간격을 조사했습니다.
3개월 후 위마비 발생률은 두 그룹 간에 유사했습니다. 6개월 이후부터 GLP-1 그룹은 대조군보다 위마비를 경험할 가능성이 더 높았습니다. 18개월째에 GLP-1 그룹은 약을 복용하지 않은 그룹보다 질환이 발생할 가능성이 25% 더 높았습니다.
그러나 첫 번째 연구와 마찬가지로 전체 위마비 발생률은 2년 동안 0.16~0.77%로 낮게 유지되었습니다.
세 번째 연구에서는 GLP-1을 처방받은 약 80,000명의 환자 기록을 조사하기 위해 Mayo Clinic 의료 시스템의 기록을 사용했습니다. 이 그룹 내에서 연구자들은 위 배출 신티그래피(GES) 테스트를 보인 후 받은 환자 중 839명에 불과한 소규모 하위 집합에 관심이 있었습니다.
GES 테스트는 위 배출 테스트를 위한 "최적 표준"으로 간주됩니다.
이 그룹의 약 3분의 1인 241명은 식사 후 4시간이 지나도 여전히 뱃속에 음식이 남아 있어 위마비 진단 기준을 충족했습니다. 해당 그룹 내에서 127명은 기존 위장관 증상이 있었고, 38명은 위 배출 지연에 대한 사전 기록이 있었습니다.
Healthline은 연구와 관련되지 않은 두 명의 비만 전문가와 대화를 통해 연구 결과에 대해 논의하고 GLP-1 약물을 복용하는 환자의 위 마비의 잠재적 위험에 대해 우려하는지 물었습니다.
그들은 약물이 환자에게 어떤 영향을 미치는지에 대한 실제 스냅샷을 만드는 데 도움이 된 연구를 칭찬했지만, 위마비와 환자에 대한 위험에 대해 많은 오해가 있다고 말했습니다.
“위험이 증가했음에도 불구하고 그 비율은 여전히 상당히 낮았습니다. 그 중 상당수가 1% 미만이었습니다. 약물을 사용하지 않는 경우에 비해 증가했지만 여전히 위험은 매우 낮습니다. 나는 그것이 사람들이 기억해야 할 것이라고 생각합니다.”라고 내분비학자이자 비만학회 대변인이자 Weill Cornell Medicine의 임상 의학 조교수인 Beverly Tchang 박사가 말했습니다.
최소 침습 및 비만 수술 부문 책임자이자 스탠포드 의과대학 비만 및 대사 학제간 클리닉의 의료 책임자인 Dan Azagury 박사는 Healthline에 데이터가 위장관 부작용을 확인했지만 위마비에 대한 이야기에 대해 우려하고 있다고 말했습니다.
“사람들이 그게 뭔지 모르는 것 같아서 무서운 것 같아요. 우리에게 위마비는 걱정할 일이 아닙니다. 위를 비우는 속도가 느려지는 것입니다. 이는 되돌릴 수 있는 상태입니다. 약을 먹으면 위가 느려집니다. 약을 중단하면 모든 것이 정상으로 돌아갑니다.”라고 그는 Healthline에 말했습니다.
실제로 위마비는
“위마비란 이러한 약물에 대한 반응으로 장의 속도가 느려지는 것을 나타내는 멋진 과학 용어입니다. 이는 예상된 효과이며 어느 정도 실제로 사람들이 포만감을 느끼고 더 많은 체중 감량을 경험하는 데 도움이 됩니다.”라고 Tchang은 말했습니다.
“마비가 아닙니다.” Azagury가 말했습니다.
그는 “위가 마비되는 것이 아니기 때문에 환자에게 덜 무서운 방식으로 이 용어를 더 잘 정의해야 한다”고 말했다.
세 가지 새로운 연구에 따르면 GLP-1 약물을 복용하는 환자는 위 마비로 알려진 상태를 경험할 가능성이 더 높습니다.
위마비라고도 불리는 위마비는 식사 후 위 내용물이 비워지는 것이 지연되거나 느려지는 것을 말합니다.
Hims & Hers는 Wegovy와 같은 GLP-1 체중 감량 약물을 85% 더 적은 가격으로 판매합니다: 알아야 할 사항
- Hims & Hers는 현재 체중 감량을 위해 복합 세마글루타이드를 판매하고 있습니다.
- 그들은 Wegovy 및 Ozempic보다 훨씬 낮은 가격을 제공하고 있습니다.
- 이는 공급 부족을 메우기 때문에 소비자에게 이익이 될 수 있습니다.
- 그러나 사람들은 복합 세마글루타이드가 FDA 승인을 받지 않았다는 점을 알아야 합니다.
- 복합 약물은 브랜드 약물보다 덜 광범위한 테스트를 거칩니다.
2024년 5월 20일, Hims & Hers는 이제 Novo Nordisk의 인기 당뇨병 및 체중 감량 약물인 Ozempic과 Wegovy의 복합 버전을 판매할 것이라고 발표했습니다.
GLP-1 약물인 세마글루타이드의 복합 버전은 자체 원격 의료 플랫폼을 통해 의사가 처방합니다.
경구용 약물 키트는 월 79달러, 주사제는 월 199달러부터 시작하는 저렴한 가격으로 이러한 체중 감량 약물은 브랜드 약물보다 훨씬 저렴합니다. Ozempic의 정가는 $935.77이고 Wegovy는 패키지당 $1,349.02입니다.
현재 비만 치료제로 승인된 세마글루타이드의 유일한 브랜드인 위고비(Wegovy)의 수요가 급증했다. 월스트리트저널 에 따르면 올해 1분기 매출은 두 배 이상 늘었다.
그 결과, 미국 식품의약국(FDA)은 0.25mg/0.5mL, 0.5mg/0.5mL 및 1mg/0.5mL 제제를 포함한 Wegovy 주사제의 지속적인 부족을 보고했습니다.
Hims & Hers의 CEO인 Andrew Dudum은 CNBC와의 인터뷰에서 회사가 공급 문제에 빠지지 않도록 하기 위해 미국 최대의 제네릭 제조업체 중 한 곳과 파트너십을 맺었다고 밝혔습니다.
“우리는 소비자에게 일관된 양과 공급을 보장할 수 있는 시설에 대해 어느 정도 독점권을 갖고 있습니다.”라고 그는 뉴스 매체에 말했습니다.
플로리다 주 잭슨빌에 있는 Healthy Outlook의 체중 감량 의사인 Michael O. McKinney 박사에 따르면 Hims & Hers를 통해 저렴한 복합 세마글루타이드를 이용할 수 있다는 것은 소비자에게 도움이 될 수 있다고 합니다.
그는 “저렴한 대안을 채택함으로써 회사는 더 많은 사람들이 체중 감량 요법에 사용되는 오젬픽과 위고비를 구입할 수 있는 시장을 열 수 있을 것”이라고 말했습니다.
McKenny는 “Ozempic 및 Wegovy와 같이 상업적으로 제조된 세마글루타이드 제품과 달리 복합 세마글루타이드가 복합 약국에서 면허가 있는 약사에 의해 제조됩니다.”라고 말했습니다.
“이를 통해 환자의 개별 요구 사항에 따라 복용량, 형태 또는 사용되는 성분을 조정할 수 있습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.
약물을 혼합하는 일반적인 이유 중 하나는 사람이 시중에서 판매되는 약물의 비활성 성분에 알레르기가 있는 경우입니다. 약물은 바람직하지 않은 첨가물 없이 활성 성분을 함유하도록 맞춤식으로 제조될 수 있습니다.
Wegovy와 같이 약물이 부족한 경우, 합성은 필요한 약물의 이용 가능한 공급을 늘리는 방법이기도 합니다.
복합 의약품과 대형 제조업체가 제조한 의약품 간의 또 다른 중요한 차이점은 세마글루타이드와 같은 복합 의약품이 FDA의 승인을 받지 않았다는 사실입니다.
McKinney는 “FDA 승인 절차는 대량 생산 의약품에 적용되며 안전성, 효능 및 품질을 보장하기 위한 엄격한 테스트를 포함합니다.”라고 말했습니다. 복합 약물은 이러한 긴 승인 과정을 거치지 않습니다.
여기에서 검증되고 신뢰할 수 있는 온라인 소스로부터 Ozempic, Wegovy 및 Zepbound와 같은 GLP-1 약물을 구하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
- 직접 또는 온라인으로 체중 감량을 위해 Wegovy를 이용하는 방법
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도움이 되었나요?
NAO의 건강 및 복지 고문인 Kubanych Takyrbashev 박사는 복합 약물을 사용할 때 몇 가지 우려 사항이 있다고 말했습니다.
한 가지 문제는 부작용이나 품질 문제가 발생할 경우 대처 방법이 부족하다는 것입니다.
일반적으로 이러한 문제를 FDA에 보고하면 FDA에서 문제를 해결하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 복합 약물의 경우에는 이와 동일한 규제 메커니즘이 도움이 되지 않습니다.
Takyrbashev는 “모든 문제를 해결하려면 합성 약국의 고객 서비스나 의료 서비스 제공자에게 의존해야 할 수도 있습니다.”라고 말했습니다.
또 다른 잠재적인 문제는 일관되지 않은 효능과 생물학적 이용 가능성이라고 그는 말했습니다.
Takyrbashev는 “신체에 흡수되고 활용되는 방법에 대한 엄격한 기준을 충족해야 하는 FDA 승인 약물과 달리 복합 약물은 상당히 다양할 수 있습니다.”라고 말했습니다.
"이것은 복합 세마글루타이드의 한 배치가 다른 배치와 다르게 흡수되거나 다른 효능을 가질 수 있어 예측할 수 없는 치료 결과를 초래할 수 있음을 의미할 수 있습니다."
마지막으로 그는 안전 문제에 대해 언급했습니다.
그는 "FDA 승인 약물은 잠재적인 부작용과 부작용을 확인하기 위해 임상 시험에서 광범위하게 테스트됩니다"라고 말하면서 복합 약물은 이와 동일한 수준의 테스트를 거치지 않는다고 덧붙였습니다.
Takyrbashev는 알려지지 않은 부작용이나 상호 작용으로 인해 더 큰 위험이 있을 수 있다고 말했습니다.
"게다가, 배합 과정의 무균성과 청결도가 중요하며, 어떤 실수라도 있으면 유해한 오염 물질이 유입될 수 있습니다."라고 그는 말했습니다.
비만 치료를 위한 Wegovy 및 기타 GLP-1 약물에 대한 수요 증가로 인해 지속적인 부족 현상이 발생했습니다.
원격 의료 제공업체인 Hims & Hers는 브랜드 약품보다 훨씬 낮은 가격으로 복합 세마글루타이드를 제공함으로써 격차를 메우기 위해 개입했습니다.
그러나 복합 의약품은 FDA와 동일한 승인 절차를 거치지 않습니다.
소비자는 품질 문제나 부작용이 발생할 경우 FDA에 개입을 요청할 수 없다는 점을 인식해야 합니다.
또한, 복합 약물은 유명 약물과 동일한 수준의 테스트를 거치지 않으므로 동일한 효능이나 생체 이용률을 갖지 않을 수 있습니다.
사람들은 작년에 이 25가지 처방약에 가장 많은 돈을 썼습니다
- 새로운 연구에 따르면 미국의 처방약 지출은 2023년 7,220억 달러로 2022년보다 거의 14% 증가해 20년 만에 가장 큰 지출 증가를 기록했습니다.
- 당뇨병 및 체중 감량 약물인 세마글루타이드(오젬픽, 위고비, 리벨수스)가 1위를 차지했습니다.
- 약품 가격은 상승했지만 데이터와 전문가들은 국가 지출 증가에 대한 더 중요한 다른 요인을 지적합니다 .
4월 24일 미국 건강 시스템 약국 저널(American Journal of Health-System Pharmacy)에 발표된 연구에 따르면, 미국은 2023년 처방약에 7,220억 달러 이상을 지출했는데, 이는 2022년보다 13.6% 증가한 수치입니다. 이는 20년 만에 가장 큰 지출 증가폭입니다.
세마글루타이드(Ozempic, Wegovy 및 Rybelsus라는 브랜드 이름으로 판매)는 미국 지출 기준으로 가장 인기 있는 약물 상위 25개 목록에서 1위를 차지했습니다.
미국은 이 약품에 385억 8천만 달러를 지출했는데, 이는 보험 없이 사람이 약 1,000달러를 살 수 있는 금액입니다. 보고서와 관련되지 않은 전문가에 따르면 약품의 표시 가격뿐만 아니라 수많은 요인이 급증을 주도할 가능성이 높습니다.
세마글루타이드가 목록의 1위를 차지하지만 다른 질환을 치료하는 약물이 상위 3위를 차지합니다. 아달리무맙(휴미라)과 아픽사반(엘리퀴스)이 그것이다.
아달리무맙은 류마티스 관절염 및 크론병과 같은 자가면역 질환을 치료합니다. Apixaban은 특정 환자의 혈전을 예방 및 치료하고 일부 심장 박동 문제가 있는 사람들을 보호하는 데 사용됩니다.
1. 세마글루타이드(오젬픽, 리벨수스, 웨고비) : 385억8000만 달러
2. 아달리무맙(휴미라): 353억 3천만 달러
3. 아픽사반(엘리퀴스): 221억 1천만 달러
4. 둘라글루타이드(트루리시티): 162억 8천만 달러
5. 엠파글리플로진(자르디앙): 158억9천만 달러
6. 우스테키누맙(스텔라라) : 158억7천만 달러
7. 펨브롤리주맙(키트루다): 154억 달러
8. Tirzepatide(Mounjaro, Zepbound): 131억 6천만 달러
9. 빅테그라비르/엠트리시타빈/테노포비르 알라페나미드(빅타비): 131억 5천만 달러
10. 두필루맙(Dupixent) : 114억 9천만 달러
11. 리산키주맙(Skyrizi): 101억 달러
12. 에타너셉트(엔브렐): 95억 5천만 달러
13. 인슐린 글라진(Lantus, Toujeo, Basaglar): 88억 9천만 달러
14. 리바록사반(자렐토): 82억 6천만 달러
15. 다파글리플로진(Farxiga): 79억 달러
16. 면역글로불린(면역체계를 강화시키는 항체) : 62억7천만달러
17. 인슐린 아스파트(NovoLog): 57억 9천만 달러
18. 세쿠키누맙(코센틱스): 57억 2천만 달러
19. 시타글립틴(야누비아): 57억 2천만 달러
20. 플루티카손/유메클리디늄 브로마이드/빌란테롤(트레레지 엘립타): 57억 1천만 달러
21. 니볼루맙(옵디보) : 53억 9천만 달러
22. 리스덱삼페타민(Vyvanse): 53억 6천만 달러
23. 인슐린 리스프로(Humalog): 53억 2천만 달러
24. 익세키주맙(탈츠): 53억 1천만 달러
25. 오크렐리주맙(오크레부스) : 53억 달러
약사이자 새로운 연구의 저자이자 Mayo Clinic 부문 의장인 Eric Tichy 박사는 이번 연구를 통해 가격 인상의 세 가지 주요 이유를 밝혀냈다고 말했습니다.
활용도(6.5% 증가)
이미 한 가지 용도로 승인된 약물이 다른 용도로 승인되면 활용도가 증가합니다. 전문가들은 특히 세마글루타이드(Wegovy)가 3월에 심장마비 위험 감소에 대해 FDA 승인을 받은 이후 이러한 추세가 2024년에도 계속될 것으로 믿고 있습니다.
"이번 확장된 적응증은 Wegovy의 활용도와 보험 제공업체의 적용 범위를 모두 증가시킬 것입니다."라고 Texas Christian University의 부교수이자 대학원 간호학 이사인 Kimberly Posey 박사, DNP가 말했습니다. "중요하게도, 이러한 변화는 Wegovy가 이제 Medicare 파트 D에 따라 보장된다는 것을 의미합니다."
메디케어는 체중 감량을 위해 특별히 사용되는 약물을 보장하지 않으며, KFF 분석에 따르면 세마글루티드에 대한 새로운 승인으로 인해 Wegovy 보장 자격이 약 360만 명으로 확대될 수 있다고 합니다.
신약(4.2% 증가)
FDA는 2023년에 55개의 신약을 승인했습니다.
SingleCare의 Pharm.D인 Jennifer Bourgeois는 “[이러한 약물] 중 거의 절반이 다양한 의학적 상태를 치료하기 위한 새로운 작용 메커니즘을 사용했기 때문에 1차 의약품으로 분류되었습니다.”라고 말했습니다. "아달리무맙이나 휴미라 같은 생물학적 약물과 암 유전자 치료법은 제조 비용이 많이 들고 약물 지출에 크게 기여합니다."
예를 들어
약국과 정기적으로 협력하는 기술 회사인 Plenful의 CEO이자 설립자인 Joy Liu는 "제약 산업의 지속적인 혁신은 신약의 개발 및 승인으로 이어지며, 이는 광범위한 연구 개발로 인해 가격이 더 높은 경우가 많습니다."라고 말했습니다.
가격 인상 (2.9% 인상)
2023년 약가는 약 3% 인상됐다.
Bourgeois는 “이러한 약가 상승 추세는 처방약 지출의 전반적인 증가에 직접적으로 기여합니다.”라고 말했습니다.
그럼에도 불구하고 Tichy는 그것이 가격 지출 증가의 가장 중요한 요인은 아니라고 강조했습니다.
“가격은 인상되었지만 대부분의 환자는 어떤 형태로든 보험에 가입되어 있으며 가격 변동으로부터 보호받을 가능성이 높다는 것을 알고 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
그리고 향후 몇 년 동안 지출이 감소할 것인지 예측하는 것은 어렵지만 적어도 일부 소비자의 비용은 감소할 수 있다고 Tichy는 말합니다. 2022년 인플레이션 감소법에는 처방약 가격에 관한 여러 조항이 포함되어 있습니다. 티시는 세 가지를 강조합니다:
- 백신 비용 분담을 없애면 메디케어 파트 D 환자가 더 이상 백신 비용을 부담하지 않게 됩니다.
- 월별 인슐린 비용을 $35로 제한
- Medicare D에 따른 모든 처방에 대한 환자 본인 부담 책임 제한
또한, 이 연구는 2022년 법에 따라 약품 가격을 협상할 수 있는 메디케어의 능력이 비용을 낮출 가능성이 있음을 나타냅니다. 메디케어는 2026년부터 시행될 10개 약품의 가격을 협상할 예정이며, 매년 새로운 약품이 추가될 예정이다. 이를 통해 환자의 비용 관련 장애물을 줄이고 처방약 사용을 늘릴 수 있습니다.
부르주아는 인구통계학적 변화로 인해 미국 인구가 노령화됨에 따라 처방약의 필요성이 확대될 수도 있다고 말했습니다.
제반트의 최고임상책임자 사힐리 파올린(Sahily Paoline)도 이에 동의하며 현재의 처방약 지출 상황은 "당뇨병이나 심혈관 질환과 같이 지속적인 약물 관리가 필요한 만성 질환의 유병률이 더 높다는 것을 시사한다"고 말했습니다.
부르주아는 2024년에 발표된 PEW 연구에서 미국의 6,200만 명이 65세 이상이라는 사실을 심장 질환, 당뇨병, 관절염과 같은 만성 질환에 대한 처방약 사용에 중요한 기여자로 지적했습니다.
그녀는 또한 노인의 약 80%가 정기적으로 최소 2가지 처방약을 복용하고, 36%가 최소 5가지 처방약을 복용한다는 머크 데이터를 인용했습니다.
Bourgeois는 "인구 중 이 부분이 계속 증가함에 따라 처방약에 대한 수요가 증가하여 전국적으로 약물 지출이 전반적으로 증가할 것으로 예상됩니다"라고 말합니다.
예를 들어 심장병 위험을 줄이기 위해 운동하는 것과는 달리 처방약 비용을 낮추기 위해 사람들이 할 수 있는 일은 많지 않습니다. 가장 큰 부담은 정부에 있다.
Posey는 “약가를 낮추기 위한 핵심 전략은 정부 규제입니다.”라고 말했습니다. “메디케어와 같은 프로그램이 제약회사와 직접 협상할 수 있게 함으로써 상당한 구매력을 활용하여 보다 합리적인 가격을 확보할 수 있습니다.”
포시는 인플레이션 감소법이 향후 법안의 모델이 될 수 있다고 말했습니다. 그러나 Paoline은 단기적으로 큰 변화가 일어날 것이라고 비관합니다.
Paoline은 “치솟는 약가를 억제하려는 입법 노력의 진전은 높은 가격이 혁신을 촉진한다고 주장하는 제약회사의 저항에 직면해 있습니다.”라고 말했습니다. "고가의 신약이 지속적으로 유입되고 기존 약물에 대한 정기적인 가격 인상과 같은 시장의 힘이 계속해서 지출을 늘리고 있습니다."
그러나 Wegovy 가격은 2024년 1분기에 하락했으며 전문가들은 경쟁이 심화되었다고 지적했습니다.
Bourgeois는 “경쟁이 치열해지고 접근성이 확대되면 비만치료제 가격이 더욱 인하될 수 있습니다.”라고 말합니다.
그러나 이러한 추세가 계속되는지 여부는 여전히 중요한 물음표로 남아 있습니다.
Posey는 “항비만 약물 간의 경쟁이 소비자의 본인 부담 비용을 크게 줄일 수 있는지 여부는 어려운 질문입니다.”라고 말했습니다.
질환을 치료하는 것에서 예방하는 것으로 접근 방식을 전환하면 지출을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 소비자와 이들을 돌보는 서비스 제공업체를 더욱 효과적으로 통제할 수 있습니다.
Paoline은 “약물은 많은 질병에 필수적이지만 이러한 [지출] 추세는 근본적인 건강 문제를 해결하고 전반적인 건강 결과를 개선하기 위해 예방 의료 관행을 통합하는 것의 중요성을 강조합니다.”라고 말했습니다. "건강한 생활 방식 변화와 같은 예방 전략과 의학적 치료의 균형을 유지함으로써 우리는 의료에 대한 보다 전체적인 접근 방식을 목표로 할 수 있습니다."
새로운 연구에 따르면 처방약 지출은 2022년부터 2023년까지 거의 14% 증가했는데, 이는 미국에서 20년 만에 가장 큰 증가폭이었습니다.
약물 활용 확대, FDA 승인 신약 55종, 약물 가격의 소폭(3% 미만) 인상 등이 이러한 추세에 뒤쳐져 있습니다.
오젬픽을 포함한 세마글루티드는 미국 지출 기준으로 가장 인기 있는 약물 상위 25개 목록에서 1위를 차지했습니다.
만성 질환의 위험이 증가함에 따라 미국 인구도 노령화되고 있습니다.
전문가들은 의약품 지출을 줄이는 가장 중요한 방법은 입법을 통해서라고 말하며, 처방의약품 규정이 포함된 2022년 물가감소법이 그 시작이라고 한다.
수백 개의 웹사이트에서 가짜 Ozempic을 판매하고 있습니다. 이를 발견하는 방법은 다음과 같습니다.
- 한 회사는 Ozempic과 같은 가짜 GLP-1 약물을 판매하는 250개 이상의 웹사이트를 폐쇄한다고 발표했습니다.
- 높은 가격과 부족으로 인해 이러한 사이트는 소비자에게 매력적입니다.
- 전문가들은 위조 약물은 그 안에 무엇이 들어 있는지 알 수 없기 때문에 건강에 위험을 초래할 수 있다고 말합니다.
- 귀하가 사용하는 온라인 약국의 적법성을 확인하는 것이 중요합니다.
Reuters의 보고에 따르면 사이버 보안 회사인 BrandShield의 CEO인 Yoav Keren은 Ozempic 및 Wegovy와 같은 인기 있는 GLP-1 수용체 작용제 약물의 가짜를 판매하는 250개 이상의 웹사이트를 제거했다고 뉴스 매체에 말했습니다.
GLP-1 약물은 제2형 당뇨병 환자의 혈당을 낮추는 것뿐만 아니라 인슐린 감수성을 높이고 인슐린 분비를 자극하는 데 사용됩니다.
또한 비만인 사람들의 체중 감소를 유도할 수도 있습니다.
그러나 보험이 없으면 비용이 많이 들 수 있습니다. 예를 들어, Ozempic 한 상자의 가격은 대부분의 미국 약국에서 약 1,000달러입니다.
또한 비만 치료용으로 특별히 승인된 Wegovy와 같은 일부 제품은 여전히 높은 수요로 인해 부족 현상을 겪고 있습니다.
불행하게도 이러한 요인으로 인해 가짜 처방약 공급업체가 들어와 소비자를 이용할 수 있는 기회가 만들어집니다.
Keren은 Reuters에 자신의 조직이 Lilly 및 Novo와 같은 제약 제조업체를 대신하여 이러한 판매자를 색출한다고 말했습니다.
BrandShield는 해당 웹사이트에서 위조 약품을 판매하고 있다는 증거를 수집한 후 해당 사이트를 호스팅하는 회사에 연락하여 사이트를 삭제합니다.
가능하다면 법 집행 기관에도 정보를 넘깁니다.
Keren은 또한 소셜 미디어 사이트가 가짜 약물을 홍보하는 인기 장소라고 지적했습니다. 실제로 2023년에 삭제된 목록 3,968개 중 거의 60%가 Facebook에서 발견되었습니다.
Happy V의 등록 영양사인 Catherine Rall은 가짜 약품 웹사이트에서 물건을 구입할 때 가장 큰 위험은 자신이 무엇을 얻고 있는지 확실히 알지 못한다는 점이라고 말했습니다.
“규제되지 않은 약을 복용할 때마다 말 그대로 어떤 것이든 포함될 수 있기 때문에 큰 위험을 감수하게 됩니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Rall은 “누군가가 Ozempic을 시장 가격보다 낮은 가격에 판매하고 있다는 가능성이 희박한 아이디어를 제외하고 가장 좋은 시나리오는 비활성 위약을 얻는 것입니다.”라고 Rall은 말했습니다. "몸에 위험한 것을 넣을 위험도 큽니다."
공인 간호사이자 Assisted Living Center의 기고 작가인 Nancy Mitchell에 따르면, 한 가지 위험은 중금속과 유해한 독소가 함유된 제품을 받게 될 것이라는 것입니다.
“매년 수백 명의 사람들이 심각한 알레르기 반응이나 알 수 없는 일반 소스로부터 획득한 납 중독으로 응급실에 나타납니다.”라고 그녀는 말했습니다.
아울러 식품의약품안전처는 대부분의 GLP-1 약물이 주사제이기 때문에
Ozempic 제조사인 Novo Nordisk는 가짜 당뇨병 약물의 효능을 확인할 방법이 없다고 덧붙였습니다. 이는 혈당 조절이 필요한 사람들에게는 위험할 수 있습니다.
Drugwatch의 비만 의학 전문가인 Eldad Einav 박사는 사람들이 실제 온라인 약국을 모방하기 때문에 가짜 마약 웹사이트에 속는 경우가 많다고 말했습니다.
“이러한 가짜 사이트는 유명 제약회사의 브랜드와 로고를 복사하는 등 진품처럼 보이도록 기만적인 전술을 사용하는 경우가 많습니다.”라고 그는 말했습니다.
소비자는 또한 할인된 가격과 빠른 결과에 대한 약속에 매력을 느낄 수도 있습니다.
온라인 약국이 합법적인지 확인하기 위해 Einav는 다음을 제안합니다.
- 평판이 좋은 온라인 약국을 이용하세요. “확인된 연락처 정보, 안전한 결제 방법, 규제 당국의 인증을 찾아보세요.”라고 그는 조언했습니다.
- 약의 진위 여부를 확인하세요. Einav는 "구매하기 전에 약물의 외관, 포장 및 제조업체를 조사하십시오"라고 말했습니다. 현재 판매중인 제품과 비교해 보세요. Novo Nordisk와 같은 회사에서는 비교를 위해 볼 수 있는 실제 제품과 가짜 제품의 사진을 제공할 수 있습니다.
- 의심스러울 정도로 낮은 가격을 조심하세요. 대폭 할인은 제품이 위조되었거나 만료되었음을 의미할 수 있다고 그는 설명했습니다.
- 의료 전문가에게 문의하세요. 의사나 약사는 약물을 안전하게 사용하는 방법을 알려주는 것 외에도 웹사이트가 진짜인지 확인하는 데 도움을 줄 수 있다고 Einav는 말했습니다.
- 인증을 찾아보세요. “웹사이트에서 검증된 도장이나 인증을 찾아보세요.”라고 그는 말했습니다. 전국 약사회 협회(National Association of Boards of Pharmacy)는 공인 약국 데이터베이스를 제공합니다.
- 처방 요구 사항을 확인하십시오. Einav에 따르면, 면허가 있는 의사의 처방 없이 약품이 귀하에게 직접 배송된다면 이는 해당 약국이 합법적인 약국이 아니라는 명백한 신호입니다.
- 약국 자격 증명을 확인하십시오. 마지막으로, 구매하기 전에 약국이 약을 조제하는 주에서 활성 라이센스를 가지고 있는지 확인하십시오. “약국의 적법성이 의심된다면 해당 서비스 이용을 자제하세요.”라고 그는 결론지었습니다.
사이버 보안 회사인 BrandShield는 제약 제조업체를 대신하여 Ozempic과 같은 가짜 GLP-1 약물을 판매하는 250개 이상의 위조 웹사이트를 폐쇄했다고 발표했습니다.
의료 전문가와 정부 기관에 따르면 가짜 약국은 소비자에게 위험합니다. 판매하는 제품에 정확히 무엇이 들어 있는지 알 수 없기 때문입니다.
위험은 단순히 효과가 없는 제품부터 생명을 위협하는 오염 물질을 함유한 제품까지 다양합니다.
전문가들은 약품 구매에 사용하는 온라인 웹사이트의 자격 증명을 확인하는 것이 중요하다고 말합니다. 적법성이 의심된다면 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.
콜레스테롤 검사 전에 금식해야 합니까?
아직 스타틴이나 다른 콜레스테롤 약을 복용하고 있지 않다면 콜레스테롤 검사 전에 금식이 필요하지 않을 수도 있습니다.
콜레스테롤은 특정 음식을 섭취한 후 신체에서 생성되는 지방 물질입니다. 신체가 제대로 기능하려면 약간의 콜레스테롤이 필요하지만, 콜레스테롤이 너무 많거나 높으면 심장마비나 뇌졸중의 위험이 높아집니다.
이러한 위험 때문에 콜레스테롤 수치를 아는 것은 좋은 심장 건강의 중요한 부분입니다. 미국
콜레스테롤 수치가 높은 것으로 알려진 사람이나 기타 만성 건강 상태가 있는 사람은 검사를 더 자주 수행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
과거 전문가들은 미리 단식하는 것이 가장 정확한 결과를 가져온다고 믿었습니다. 이는 "나쁜" 콜레스테롤이라고도 알려진 저밀도 지질단백질(LDL)이 최근 섭취한 음식의 영향을 받을 수 있기 때문입니다.
최근 식사는 트리글리세리드(혈액 내 또 다른 유형의 지방) 수치에도 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나
상황에 따라 담당 의료 전문가는 정확한 결과를 보장하기 위해 검사 전 최대 12시간 동안 물만 마시고 음식, 기타 음료 및 특정 약물을 피하도록 권장할 수 있습니다.
이러한 이유로 콜레스테롤 검사는 아침에 예정되어 있는 경우가 많습니다. 그렇게 하면 시험을 기다리는 동안 하루 종일 배고픈 시간을 보낼 필요가 없습니다.
콜레스테롤은 혈액 검사를 통해 측정됩니다. 의료 전문가가 바늘을 사용하여 혈액을 채취하여 유리병에 수집합니다. 이는 일반적으로 의사 진료실이나 실험실에서 이루어지며, 그곳에서 혈액이 분석됩니다.
테스트에는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 그러나 주사 부위 주변에 팔이 아프거나 멍이 들 수 있습니다.
결과는 며칠 또는 몇 주 내에 제공될 가능성이 높습니다.
혈액은 총 지질 프로필 검사를 통해 검사될 가능성이 높습니다. 결과를 이해하려면 검사에서 측정하는 다양한 유형의 콜레스테롤과 건강에 좋은 콜레스테롤, 잠재적으로 높은 콜레스테롤, 높은 콜레스테롤로 간주되는 것이 무엇인지 알아야 합니다.
다음은 각 유형에 대한 분석입니다. 당뇨병과 같은 질환이 있는 사람들은 더 낮은 수치를 목표로 삼아야 할 수도 있다는 점을 명심하세요.
총 콜레스테롤
총 콜레스테롤은 혈액 내 콜레스테롤의 총량입니다.
- 허용 가능: 200mg/dL(데시리터당 밀리그램) 미만
- 경계선: 200~239mg/dL
- 높음: 240mg/dL 이상
저밀도 지질단백질(LDL)
LDL은 혈관을 막고 심장병 위험을 높이는 콜레스테롤입니다.
- 허용 가능: 관상동맥 질환이 있는 경우 70 미만
- 관상동맥질환 위험이 있거나 당뇨병 병력이 있는 경우 100mg/dL 미만
- 경계선: 130~159mg/dL
- 높음: 160mg/dL 이상
- 매우 높음: 190mg/dL 이상
고밀도 지질단백질(HDL)
HDL 콜레스테롤은 심장병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 유형은 혈액에서 과도한 콜레스테롤을 제거하여 축적을 방지하는 데 도움이 됩니다. HDL 수치가 높을수록 좋습니다.
- 허용 가능: 남성의 경우 40mg/dL 이상, 여성의 경우 50mg/dL 이상
- 낮음: 남성의 경우 39mg/dL 이하, 여성의 경우 49mg/dL 이하
- 이상적: 60mg/dL 이상
트리글리세리드
높은 트리글리세리드 수치와 높은 LDL 수치는 심장병 위험을 높입니다.
- 허용 가능: 149mg/dL 이하
- 경계선: 150~199mg/dL
- 높음: 200mg/dL 이상
- 매우 높음: 500mg/dL 이상
귀하의 수치가 경계선이거나 높은 수준인 경우, 귀하의 의료 전문가는 특정한 생활 습관 변화를 권장하거나 스타틴을 처방할 수 있습니다. 그들은 또한 귀하의 레벨을 더 자주 확인하고 싶어할 수도 있습니다.
콜레스테롤 수치를 테스트하는 것은 심장과 혈관을 건강하게 유지하는 데 중요한 부분입니다. 일반적으로 검사 전 금식은 필요하지 않습니다.
그러나 이미 콜레스테롤 약을 복용하고 있다면 담당 의료 전문가가 단식을 권장할 수 있습니다. 검사 전에 금식이 필요한지 담당 의료 전문가에게 문의하십시오.
연령별 권장 콜레스테롤 수치
권장되는 총 콜레스테롤 수치는 성인의 경우 데시리터당 200mg(mg/dL) 미만, 어린이의 경우 170mg/dL 미만입니다. 일반적으로 여성은 남성보다 HDL(좋은) 콜레스테롤이 더 많이 필요합니다.
권장 콜레스테롤 수치는 무엇입니까
콜레스테롤이 걱정되시나요? 이 비디오는 권장 콜레스테롤 수치가 무엇인지 알려줍니다.
콜레스테롤은 간이 만드는 지방 물질입니다. 신체는 기능하는 데 필요한 모든 콜레스테롤을 생성합니다. 그러나 콜레스테롤은 특정 식품에서도 발견됩니다.
연령별 권장 콜레스테롤 수치에 대해 자세히 알아보려면 계속해서 읽어보세요.
언어 문제
스펙트럼에는 성별과 젠더가 존재합니다. 이 기사에서는 태어날 때 지정된 성별을 가리키는 데 “남성”, “여성” 또는 두 단어 모두를 사용합니다. 자세한 내용을 보려면 여기를 클릭하세요.
도움이 되었나요?
의료 전문가는 지질 패널 혈액 검사를 사용하여 혈액 내 콜레스테롤의 전체 양을 측정합니다. 이는 총 콜레스테롤로 알려져 있으며 세 가지 지질로 구성됩니다.
- 저밀도 지질단백질(LDL)은 혈류를 통해 콜레스테롤을 운반합니다. LDL은 "나쁜" 콜레스테롤이라고 불리는데, 그 이유는 LDL을 다량 섭취하면 혈관에 플라크가 형성되어 심장 질환의 위험이 높아질 수 있기 때문입니다.
- 고밀도 지질단백질(HDL)은 심장 질환으로부터 보호하는 데 도움이 됩니다. HDL은 콜레스테롤을 간으로 다시 운반한 다음 몸에서 배설하기 때문에 "좋은" 콜레스테롤이라고 불립니다.
- 트리글리세리드는 신체에 축적될 수 있는 또 다른 유형의 지방입니다. 이는 콜레스테롤의 "구성 요소"입니다.
트리글리세리드 수치가 높고 HDL 수치가 낮으면 심장병 위험이 높아집니다.
미국
모든 값은 mg/dL(데시리터당 밀리그램) 단위이며 공복 측정을 기준으로 합니다.
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총 콜레스테롤 |
HDL 콜레스테롤 |
LDL 콜레스테롤 |
트리글리세리드 |
|
|---|---|---|---|---|
|
좋은 |
200 미만(낮을수록 좋음) |
이상은 60 이상입니다. 단, 남성은 40세 이상, 여성은 50세 이상은 허용됩니다. |
100 미만; 관상동맥질환이 있는 경우 70 미만 |
149 미만; 이상형은 100 미만 |
|
경계선에서 약간 상승 |
200~239 |
해당사항 없음 |
130~159 |
150~199 |
|
높은 |
240 이상 |
60 이상 |
|
200 이상; 500은 매우 높은 것으로 간주됩니다. |
|
낮은 |
해당사항 없음 |
남성은 40 미만, 여성은 50 미만 |
해당사항 없음 |
해당사항 없음 |
20세 이상의 남성과 여성에 대한 지침은 유사합니다. 그러나 위에서 본 것처럼 HDL 콜레스테롤에 관해서는 다를 수 있습니다. 여성은 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 것을 목표로 해야 합니다.
다음과 같은 여러 요인이 어린이의 고콜레스테롤 발병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 신체 활동
- 영양이 풍부한 식사하기
- 과체중
- 높은 콜레스테롤 가족력이 있는 경우
CDC는 어린이가
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총 콜레스테롤 |
HDL 콜레스테롤 |
LDL 콜레스테롤 |
트리글리세리드 |
|
|---|---|---|---|---|
|
좋은 |
170 이하 |
45 이상 |
110 미만 |
0~9세 아동의 경우 75세 미만; 10~19세 어린이의 경우 90 미만 |
|
경계선 |
170~199 |
40-45 |
110~129 |
0~9세 어린이는 75~99세; 10~19세 어린이의 경우 90~129 |
|
높은 |
200 이상 |
해당사항 없음 |
130 이상 |
0~9세 아동의 경우 100개 이상; 10~19세 어린이의 경우 130개 이상 |
|
낮은 |
해당사항 없음 |
40 미만 |
해당사항 없음 |
해당사항 없음 |
의료 전문가는 고콜레스테롤에 대한 치료 계획을 추천할 수 있습니다. 이는 복용 중인 다른 약물, 나이, 성별, 전반적인 건강 상태 등의 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
치료 계획에는 약물 치료뿐만 아니라 생활 방식과 식이 변화도 포함될 수 있습니다.
고콜레스테롤 치료에 일반적으로 처방되는 일부 약물은 다음과 같습니다.
- 스타틴
- 콜레스티라민과 같은 담즙산 격리제
- 에제티미브(Zetia)와 같은 콜레스테롤 흡수 억제제
- Nexletol과 같은 bempedoic acid
- PCSK9 억제제
트리글리세리드와 같은 콜레스테롤의 원인이 되는 요인을 치료하는 데에도 약물을 사용할 수 있습니다. 위의 일부 약물과 함께 사용할 수도 있습니다.
일부 생활 방식 변화는 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 상당히 효과적입니다. 또한 매우 간단하며 모든 연령대와 대부분의 능력 내에서 수행할 수 있습니다.
콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 생활 방식 변화는 다음과 같습니다.
- 매주 최소 150분 동안 중강도에서 고강도 운동을 하세요.
- 통곡물과 같은 섬유질을 더 많이 섭취하세요
- 더 건강한 지방을 섭취하세요
- 포화지방 음식을 제한하세요
- 가공식품을 제한하다
- 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하세요
- 담배를 피우면 담배를 끊으세요
- 알코올 섭취를 제한하세요
- 건강한 체중을 유지하세요
콜레스테롤 수치가 높아도 눈에 띄는 증상은 거의 없습니다. 뇌졸중이나 심장마비와 같은 응급 증상은 고콜레스테롤로 인한 손상의 유일한 지표일 수 있습니다. 이는 의사의 정기적인 모니터링이 필수적이라는 것을 의미합니다.
대부분의 사람들은 4~6년마다 혈액 검사를 통해 콜레스테롤 검사를 받아야 합니다. 그러나
- 심장 질환의 역사
- 높은 콜레스테롤의 가족력
- 식단에는 트랜스지방과 포화지방이 많이 함유되어 있습니다
- 흡연
- 비활성
- 당뇨병
- 비만
- 폐경기
- 고혈압
70세의 정상 LDL 수치는 얼마인가요?
성인은 총 콜레스테롤 수치를 200mg/dL 미만, LDL 수치를 100mg/dL 미만으로 유지해야 합니다.
HDL과 LDL은 어느 범위에 있어야 합니까?
성인의 건강한 LDL 수치는 100mg/dL 이하입니다. 성인 남성의 건강한 HDL 범위는 40mg/dL이고 성인 여성의 경우 50mg/dL입니다.
콜레스테롤은 간에서 생성되는 지방질의 왁스 같은 물질입니다. 신체 기능에 필수적입니다. 그러나 콜레스테롤 수치가 높으면 특정 건강 상태가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
19세 이하의 사람은 총 콜레스테롤 수치를 170mg/dL 이하로, 성인은 200mg/dL 이하를 목표로 해야 합니다.
콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 필요하면 의료 전문가와 상담하세요. 그들은 귀하에게 적합한 치료 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
높은 콜레스테롤이 신체에 미치는 영향
신체는 호르몬, 비타민 D 및 소화액을 만들기 위해 콜레스테롤이 필요합니다. 그러나 한 가지 유형의 콜레스테롤이 너무 많으면 심혈관 질환과 뇌졸중 위험이 발생할 수 있습니다.
콜레스테롤은 혈액과 세포에서 발견되는 왁스 같은 물질입니다. 간은 체내 콜레스테롤의 대부분을 만듭니다. 나머지는 당신이 먹는 음식에서 나옵니다. 콜레스테롤은 지질단백질이라는 덩어리로 묶여 혈액 내를 이동합니다.
지질단백질에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 저밀도 지질단백질(LDL): 이것은 "나쁜" 건강에 해로운 종류의 콜레스테롤입니다. LDL 콜레스테롤은 혈관의 측면에 축적될 수 있습니다. 이러한 축적물을
플라크 라고 합니다.. LDL 콜레스테롤로 인한 플라크 축적은 혈관벽을 두껍게 만들고 동맥 내 채널을 좁혀 혈류를 감소시킬 수 있습니다. - 고밀도 지질단백질(HDL): 이것은 "좋은" 건강한 종류의 콜레스테롤입니다. 과도한 콜레스테롤을 동맥에서 간으로 운반하여 몸에서 제거합니다.
콜레스테롤 자체는 나쁜 것이 아닙니다. 신체에서는 호르몬, 비타민 D 및 소화액을 만들기 위해 약간의 콜레스테롤이 필요합니다. 콜레스테롤은 또한 장기가 제대로 기능하도록 도와줍니다.
그러나 한 가지 유형의 콜레스테롤이 너무 많으면 심혈관 질환을 유발하고 뇌졸중 위험이 높아질 수 있습니다.
이 기사에서는 신체에 고콜레스테롤이 미치는 영향(증상 및 합병증)을 살펴봅니다.
알아야 할 용어
혈관 대 동맥: 혈관은 동맥과 정맥을 총칭하는 용어입니다. 동맥과 정맥은 혈액이 흐르는 근육의 파이프라인입니다. 동맥은 심장에서 몸의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 반면, 정맥은 몸에서 심장으로 혈액을 밀어냅니다.
관상동맥 대 심장: 이 두 용어는 동일한 의미를 가지며 "심장병" 또는 "관상동맥병"처럼 서로 바꿔 사용할 수 있습니다.
몸에 LDL 콜레스테롤이 너무 많으면 동맥에 축적되어 유연성이 떨어지고 막힐 수 있습니다. 동맥이 경화되는 것을 죽상동맥경화증이라고 합니다. 혈액은 경직된 동맥을 통해 잘 흐르지 않으므로 혈액을 혈관을 통해 밀어내기 위해 심장이 더 열심히 일해야 합니다.
동맥에 플라크가 쌓이면 모든 기관에 영향을 미칠 수 있지만, 더 구체적으로 말하면 심장, 뇌, 위, 다리 또는 발에 대한 혈액 공급에 영향을 미칠 수 있습니다.
관상동맥에 플라크가 쌓이면 심장 근육으로 가는 산소가 풍부한 혈액의 흐름을 방해할 수 있습니다. 이는 협심증이라는 흉통을 유발할 수 있습니다. 협심증은 일시적인 혈류 장애를 나타내며 심장마비 위험이 있다는 신호일 수 있습니다.
심장마비는 일반적으로 플라크 조각이 떨어져 나와 전체 동맥을 막는 혈전을 형성할 때 발생합니다. 이는 심장 일부로의 혈류를 방해하여 심장마비를 일으킬 수 있습니다.
이 과정이 뇌에서 발생하면 이를 뇌졸중이라고 합니다. 뇌졸중에는 다양한 유형이 있으며 이것이 원인 중 하나입니다.
플라크는 또한 장, 다리, 발에 혈액을 공급하는 동맥으로의 혈액 흐름을 차단할 수 있습니다. 이를 말초동맥질환(PAD)이라고 합니다.
신체의 호르몬 생산샘은 콜레스테롤을 사용하여
연구에 따르면 여성의 월경 주기 동안 에스트로겐 수치가 증가하면 HDL 콜레스테롤 수치도 올라가고 LDL 콜레스테롤 수치는 감소하는 것으로 나타났습니다. 이는 에스트로겐 수치가 떨어지는 폐경기 이후 여성의 심장병 위험이 증가하는 이유 중 하나일 수 있습니다.
갑상선 호르몬 생산 감소(갑상선 기능 저하증)는 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤의 증가로 이어집니다. 과도한 갑상선 호르몬(갑상선 기능항진증)은 반대 효과를 나타냅니다.
전립선암의 성장을 막기 위해 남성 호르몬 수치를 낮추는 안드로겐 차단 요법은 LDL 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다. 성장 호르몬이 부족하면 LDL 콜레스테롤 수치도 높아질 수 있습니다.
콜레스테롤은 인간 두뇌의 필수 구성 요소입니다. 실제로 뇌에는 약
뇌가 최적으로 기능하려면 약간의 콜레스테롤이 필요하지만 너무 많으면 해로울 수 있습니다. 동맥의 과도한 콜레스테롤은 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 이는 뇌의 일부를 손상시킬 수 있는 혈류 장애입니다. 뇌졸중은 다양한 인지 기능에 부정적인 영향을 미쳐 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 기억 상실
- 운동 장애
- 삼키기 어려움
- 언어 장애
높은 혈중 콜레스테롤 자체
높은 LDL 콜레스테롤은
소화 시스템에서 콜레스테롤은 신체가 음식을 분해하고 장에서 영양분을 흡수하는 데 도움이 되는 담즙 생성에 필수적입니다. 그러나 담즙에 콜레스테롤이 너무 많으면 과잉이 결정으로 형성되고 담석이라고 불리는 담낭에 단단한 돌이 형성될 수 있습니다.
권장 혈액 검사를 통해 콜레스테롤 수치를 감시하고 심장병 위험을 낮추면 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
콜레스테롤 자체는 나쁜 것이 아닙니다. 실제로 신체에는 호르몬, 비타민 D, 소화액을 만들고 기관이 제대로 기능하도록 돕기 위해 콜레스테롤이 필요합니다.
그러나 LDL 콜레스테롤이 너무 많으면 시간이 지남에 따라 동맥이 손상되고 심장병이 발생하며 뇌졸중 위험이 높아질 수 있습니다.
정기적인 의사 방문 시 콜레스테롤 검사를 받고 식이 요법, 운동, 생활 방식 변화 및 약물 치료를 통해 심장 질환 위험을 낮추면 잠재적인 심장 합병증을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
가이드: 콜레스테롤을 낮추는 방법
높은 콜레스테롤은 심장병, 뇌졸중, 죽상경화증과 같은 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 담당 의사가 콜레스테롤 수치를 낮추라고 권장한 경우 이 가이드를 참조하세요.
콜레스테롤은 몸 전체의 건강한 세포 기능에 필수적인 지방과 같은 물질입니다. 이는 근육, 간 및 내장과 같은 다양한 목적지로 콜레스테롤을 운반하는 화합물인 지질단백질에 의해 혈류를 통해 운반됩니다.
저밀도 지질단백질(LDL)과 고밀도 지질단백질(HDL)은 콜레스테롤을 운반하는 두 가지 주요 유형의 지질단백질입니다. LDL은 "나쁜" 콜레스테롤, HDL은 "좋은" 콜레스테롤이라는 말을 들어보셨을 것입니다.
의사가 콜레스테롤 수치가 높다고 말한다면 이는 대개 LDL 수치는 높고 HDL 수치는 낮다는 의미입니다. LDL이 높으면 과도한 콜레스테롤이 HDL에 의해 간으로 운반되어 분해되기보다는 혈류에 남아 있을 가능성이 높아집니다. 시간이 지남에 따라 혈관 내부에 콜레스테롤이 축적되어 심혈관 질환(CVD)을 유발할 수 있습니다.
좋은 소식은 생활 습관 개선과 약물 치료를 통해 콜레스테롤 수치를 성공적으로 관리할 수 있다는 것입니다.
시작하려면 콜레스테롤을 낮추는 방법에 대한 이 가이드를 확인하세요.
콜레스테롤 수치가 높다는 진단을 받은 후 의사는 전반적인 건강 및 심혈관 위험 요인에 따라 생활 방식 수정과 약물 치료로 구성된 치료 계획을 권장합니다.
간에서 콜레스테롤 생성을 억제하여 콜레스테롤을 낮추는 약물의 일종인 스타틴을 처방할 수도 있습니다. 1주차에는 의사의 지시에 따라 약을 복용하기 시작하세요.
식습관은 라이프스타일 수정에 있어서 시작하기에 완벽한 장소입니다. 포화지방, 트랜스지방, 동물성 식품의 콜레스테롤은 모두 LDL을 높이는 식이성분입니다. 특히 포화 지방은
1주차에는 즉각적인 식단 수정이 시작됩니다. 심장 건강에 좋은 음식에 중점을 두고 동물성 고기와 특정 가공 식품의 지방에 심하게 집중되어 있는 포화 지방, 트랜스 지방, 콜레스테롤의 공급원을 줄이거 나 제거하십시오.
콜레스테롤과 심혈관 위험을 낮추는 식단은 다음과 같습니다.
포함하다:
- 과일과 채소
- 통곡물
- 무지방 유제품
- 저지방 단백질
- 견과류, 씨앗, 콩류
- 액체 비열대 식물성 기름
피하다:
- 술
- 소금(나트륨)
- 첨가된 설탕
- 포화 지방(전지방 유제품, 가공육, 가금류 껍질, 구운 식품, 팜 및 코코넛 오일)
- 트랜스 지방(튀긴 음식, 감자칩, 마가린, 쇼트닝)
- 가공 식품
첫 주에는 작은 변화를 주는 것이 좋습니다. 껍질 없는 닭고기로 바꾸거나 코코넛 오일에서 올리브 오일로 바꾸는 등 합리적인 목표를 세우십시오.
1주차 계획은 다음과 같습니다.
- 커피에 전지방 우유를 아몬드 우유로 바꾸세요
- 매일의 식사에 야채를 추가하세요
- 코코넛 오일이나 버터 대신 올리브 오일을 요리에 사용
- 흰 빵 대신 통곡물 빵을 구입하세요
- 달콤한 음료를 물이나 무가당 차로 대체
2주차 동안에는 식이 변화가 여전히 우선순위이지만, 이제는 이를 기반으로 (몇 가지 새로운 목표 설정) 콜레스테롤을 낮추기 위한 또 다른 초점 영역을 추가할 때입니다.
다음 단계는 몸을 움직이는 것입니다. 유산소 운동은 HDL 수치를 높이고 LDL을 낮추는 데 도움이 됩니다. 체중 관리를 촉진하고 전반적인 심혈관 건강을 지원하며 신체의 염증을 감소시킵니다.
입장
얼마나 필요합니까? AHA는
1주차와 마찬가지로 2주차도 달성 가능한 목표에 관한 것입니다. 자신의 건강 및 체력 수준에 적합한 속도로 평소보다 더 많은 운동을 하는 것부터 시작해야 합니다.
걷기는 훌륭한 출발점입니다. 자신의 속도에 맞춰 운동하고 체력이 향상됨에 따라 점차적으로 시간과 노력을 늘려보세요.
2주차 계획은 다음과 같습니다.
- 유제품 대체품 찾기
- 저지방 단백질에 집중
- 매 끼니마다 야채를 먹는다
- 매일 15분씩 산책하기
3주차에는 식단과 운동 목표가 점진적으로 추진력을 얻어야 합니다. 아직 식사 계획을 완전히 점검하지 않았을 수도 있고, 활동을 늘리기 위한 다양한 방법을 계속 모색하고 있을 수도 있습니다. 그래도 괜찮습니다. 일관성이 핵심입니다.
아직 하지 않았다면 3주차는 스트레스 감소 전략과 체중 감량 습관을 통합하기에 좋은 시기입니다.
심리적 스트레스가
고려해야 할 스트레스 관리 옵션은 다음과 같습니다.
- 심사 숙고
- 심호흡이나 호흡 운동
- 구조화된 계산
- 마음챙김
- 태극권과 같은 심신 예술
건강한 식습관과 활동 습관을 갖게 되면 체중 관리도 우선순위가 되어야 합니다. 비만은
체중 감량 방향을 잡는 좋은 방법은 소비한 칼로리와 활용된 칼로리를 추적하는 것입니다. 체중 감량을 위해서는 칼로리 부족을 위해 노력해야 합니다.
3주차 계획은 다음과 같습니다.
- 매 끼니마다 심장 건강에 좋은 식사하기
- 하루 30분 걷기 또는 가벼운 조깅으로 전환
- 일주일에 여러 번 이완 전략 테스트
- 저널이나 추적 앱을 사용하여 칼로리 소비 및 사용량 추적
4주차에는 핵심 생활 방식 수정과 약물 치료가 잘 진행되어야 합니다. 아직 다이어트를 마무리하지 못했다면 지금이 바로 그때다. 마지막으로 과일과 채소로 전환하고, 소금을 빼고, 가공육을 피하세요.
적절하게 운동량을 늘리십시오. 적당한 강도의 운동은 심박수와 호흡을 증가시킵니다. 말할 수는 있지만 활동 중에 노래를 부를 수는 없습니다. 너무 쉽다고 느껴진다면 노력을 늘리거나 운동 시간을 늘려보세요.
스트레스 관리를 계속 연습하세요. 능숙해지기까지는 시간이 걸릴 수 있지만, 매일 또는 적어도 정기적으로 노력하는 것이 실력을 향상시킬 수 있는 방법입니다.
4주차 계획은 다음과 같습니다.
- 매 끼니마다 심장 건강에 좋은 식사하기
- 체력이 좋아지면 정기적으로 운동을 조절하세요.
- 주중에 정기적으로 스트레스 관리 연습하기
- 지질 검사에 대해 의사와 상담하기
콜레스테롤을 낮추는 두 번째 달은 세부 사항에 관한 것입니다. 당신은 심장 건강에 좋은 음식을 포함하고 콜레스테롤을 증가시키는 음식을 중단했습니다. 운동 루틴이 규칙적이며 체력 수준이 향상되는 것을 느끼고 있습니다.
이제 섭취량 모니터링, 칼로리 섭취량 추적, 일지나 피트니스 모니터를 통한 진행 상황 모니터링과 같은 다른 건강한 생활 습관을 추가할 시간입니다.
12주 또는 3개월이 되면 담당 의사가 콜레스테롤 수치를 재평가하게 됩니다. 귀하의 진행 상황을 검토하고 필요에 따라 생활 방식이나 약물 치료를 조정합니다.
제안된 변경사항을 적용하고 동기를 유지하기 위해 새로운 목표를 설정하는 것을 고려해 보세요. 콜레스테롤을 낮추기 위한 생활방식의 변화는 평생 동안 지속됩니다. LDL이 성공적으로 낮아지더라도 건강한 습관을 유지하는 것이 LDL을 원하는 범위 내로 유지하는 방법입니다.
새로운 요리법을 시도하고, 요리 수업을 듣고, 자선 걷기/달리기와 같은 이벤트에 등록하여 동기를 부여받으세요.
콜레스테롤에 건강한 생활 방식을 고수하는 것은 어려울 수 있지만, 다음 팁은 가족 휴가와 같이 사회적 압력과 방종의 시간에 직면하더라도 앞으로의 발전을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 자신에게 친절. 건강한 생활 습관에서 실수를 했다면 자신을 용서하고 다시 정상으로 돌아가는 것이 중요합니다.
- 대체 재료로 창의력을 발휘해 보세요. 우유 대체품이나 무알콜 “목테일”과 같은 콜레스테롤 친화적인 대체품으로 맛있는 식사를 즐기는 것은 여전히 가능합니다.
- 같이 운동할 친구를 모집합니다. 운동할 때 동반자가 있으면 동기 부여를 유지하고 사회적 즐거움을 더할 수 있습니다.
- 자신에게 보상하십시오. 생활 방식을 재정비하는 것은 어렵습니다. 성공을 축하하되 콜레스테롤 친화적인 보상을 유지하십시오.
- 높은 콜레스테롤에 대해 자세히 알아보세요. 콜레스테롤, 신체에서의 콜레스테롤의 역할, 높은 콜레스테롤로 인해 발생하는 건강상의 합병증에 대한 심층적인 이해는 귀하의 결심을 강화할 수 있습니다.
- 지시에 따라 제 시간에 약을 복용하십시오. 의사가 직접 조언하는 경우에만 약물 치료 루틴을 변경하십시오.
- 담배를 끊으세요. 현재 연구에 따르면 흡연은 LDL에 큰 영향을 미치지 않지만 HDL 수치를 낮추고 심혈관 질환 위험과 관련된 또 다른 유형의 지방 분자인 중성지방을 증가시킬 수 있습니다.
- 치료사 또는 상담사와 상담하십시오. 정신 건강 전문가는 콜레스테롤을 관리하면서 긍정적인 사고 패턴과 대처 메커니즘을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
콜레스테롤을 건강하게 유지하는 생활 방식을 고수하는 데 있어서 가장 중요한 부분은 의사 방문을 계속 유지하는 것입니다. 스타틴을 복용하는 경우 콜레스테롤 수치를