기존 약물은 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)으로 고통받는 사람들의 수면의 질을 크게 향상시킬 수 있다는 사실을 보여주었고, 이로 인해 많은 시험 참가자들이 CPAP 기계를 끊을 수 있었습니다 . 이는 전 세계적으로 약 9억 3600만 명에게 영향을 미치는 질환을 효과적으로 치료하는 최초의 치료법이 될 수 있습니다.
OSA 및 체중 문제가 있는 469명의 참가자를 대상으로 한 연구에서 캘리포니아 대학교 샌디에이고 의과대학 연구원은 수면과 삶의 질을 개선하기 위해 티르제파티드 사용을 시험했습니다. 현재 이 약물은 제2형 당뇨병 및 비만 치료에 가장 잘 알려져 있으며 Mounjaro 및 Zepbound 라는 브랜드 이름으로 판매됩니다 .
"이 연구는 호흡기 및 대사 합병증을 모두 다루는 유망한 새로운 치료 옵션을 제공함으로써 OSA 치료에 중요한 이정표를 세웠습니다"라고 수석 저자이자 캘리포니아 대학교 샌디에고 의과대학 교수이자 이사인 Atul Malhotra 박사는 말했습니다. UC San Diego Health 수면의학 박사.
미국과 호주를 포함한 9개국에서 모집된 참가자들은 이중 맹검, 무작위, 대조 임상 3상에 참여했습니다. 그들 모두는 중등도에서 중증의 OSA와 임상적 비만을 앓고 있었고, 일부는 정기적으로 CPAP(지속성 기도압압) 기계를 사용했지만 다른 일부는 수면 장애에 대한 치료를 받지 않았습니다.
매주 참가자들은 주사를 통해 10mg 또는 15mg의 티르제파티드 또는 위약을 투여받고 52주 동안 모니터링되었습니다. 연말 평가에서는 이 약물이 매일 밤 호흡 곤란 사건의 횟수를 크게 감소시키는 것으로 나타났으며, 이는 OSA의 효능 지표로 사용되었습니다.
첫 번째 시험에서 참가자들은 처음에 수면 시간당 평균 51.5회의 방해 사건을 경험했습니다. 52주 후, 티르제파티드 코호트는 시간당 25.3회 더 적은 사건을 겪었습니다. 두 번째 시험에서는 초기 평균 49.5건이 절반 이상 감소하여 시간당 평균 29.3건이 감소했습니다. 두 시험 모두에서 위약 집단 역시 사건이 감소했지만 시간당 각각 5.3과 5.5만 감소했습니다.
"역사적으로 OSA를 치료한다는 것은 수면 중에 호흡 곤란과 증상을 완화하기 위해 CPAP 기계와 같은 장치를 사용하는 것을 의미했습니다."라고 Malhotra는 말했습니다. "그러나 그 효과는 지속적인 사용에 달려 있습니다. 이 신약 치료법은 기존 치료법을 견딜 수 없거나 기존 치료법을 고수할 수 없는 개인에게 보다 접근하기 쉬운 대안을 제공합니다. 우리는 CPAP 치료법과 체중 감소의 조합이 심장 대사 위험 및 증상을 개선하는 데 최적일 것이라고 믿습니다. Tirzepatide는 또한 수면 무호흡증의 특정 기본 메커니즘을 표적으로 삼아 잠재적으로 보다 개인화되고 효과적인 치료로 이어질 수 있습니다."
OSA는 체중 관리 문제가 있는 사람들에게 훨씬 더 널리 퍼져 있기 때문에 결과는 과학자들에게 완전히 놀라운 것은 아닙니다. 따라서 체중 감소는 그에 상응하는 수면 장애 감소를 가져왔습니다. 그러나 티르제파티드는 체중에만 영향을 미치는 것이 아닙니다. 이는 참가자들의 심혈관 건강을 향상시켰습니다. OSA 환자는 혈중 산소 농도 감소로 인해 심장 질환 및 고혈압 발병 위험이 높다는 점을 고려할 때, 이 치료법은 기존 수면 무호흡증 치료 옵션보다 더 광범위한 이점을 제공할 수 있습니다.
그러나 최고의 결과는 부작용이 없는 것은 아닌 티르제파티드의 지속적인 사용을 통해 얻어졌다는 점을 명심하십시오. 특히 이 이중 위 억제 폴리펩티드(GIP)/글루카곤 유사 펩티드와 이미 연관된 위장 문제가 있습니다. 1(GLP-1) 약물 및 세마글루티드와 같은 기타 GLP-1 치료제.
이 연구는 또한 Mounjaro와 Zepbound를 만든 Eli Lilly의 자금 지원을 받았습니다.
이러한 GIP/GLP-1 약물이 비교적 최근에 출시된 것을 고려하여 연구자들은 이제 OSA 치료에 대한 티르제파티드의 장기적인 효능을 평가하기 위한 또 다른 임상 시험을 계획하고 있습니다.
Malhotra는 "이 획기적인 발전은 비만 진단을 받은 사람들을 위한 OSA 관리의 새로운 시대를 열어주며 잠재적으로 우리가 전 세계적으로 이 만연한 상태에 접근하고 치료하는 방법을 변화시킬 것"이라고 말했습니다. "이는 기존 치료법의 한계로 어려움을 겪고 있는 수많은 개인과 그 가족들에게 희망과 치료의 새로운 표준을 상징하는 혁신적인 솔루션을 제공할 수 있다는 것을 의미합니다."
이 연구는 뉴잉글랜드 저널 오브 메디신(New England Journal of Medicine) 에 게재되었습니다 .
출처: 캘리포니아 대학교 샌디에고