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- 밤에 과도한 빛공해에 노출되면 알츠하이머병에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다.
- 연구자들은 65세 이하의 사람들을 대상으로 광공해가 다른 어떤 위험 요인보다 알츠하이머병 유병률과 더 강한 상관관계를 가지고 있다는 것을 발견했습니다.
- 전문가들은 광공해가 알츠하이머병의 위험 요인인지 확실히 알기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 말합니다.
밤에 과도한 조명 공해는 알츠하이머병의 위험을 증가시킬 수 있으며, 특히 65세 미만의 사람들에게 그렇습니다.
Frontiers in Neuroscience 에 게재된 연구에 따르면, 야간에 광공해에 노출되면 알츠하이머병을 연구하는 데 중요한 조절 가능한 위험 요소가 될 수 있다고 합니다 .
“미국에서 [알츠하이머] 유병률과 야간 조명 노출 사이에 긍정적인 연관성이 있다는 것을 보여줍니다.
특히 65세 미만의 사람들에게 그렇습니다.
연구의 첫 번째 저자이자 Rush University Medical Center의
준교수인 Robin Voigt-Zuwala 박사
그는 야간 광공해는 조절 가능한 환경 요인으로, [알츠하이머병]의 중요한 위험 요인이 될 수 있다고
말했습니다.
연구 저자들은 연구를 수행하면서 위성 데이터를 사용하여 2012년에서 2018년 사이 미국의 평균 야간 조도를 파악했습니다.
그들은 평균 야간 조명 강도에 따라 하위 48개 미국 주를 순위를 매겼습니다.
그런 다음 주를 밤에 가장 어둡고 평균 조명 강도가 가장 낮은 주에서 밤에 가장 밝고 평균 조명 강도가 가장 높은 주까지 5개 그룹으로 나누었습니다.
연구원들은 또한 해당 주에서 알츠하이머병의 유병률을 알아보기 위해 메디케어 데이터를 수집했습니다.
그들은 밤에 가장 어두운 주와 밤에 가장 밝은 주 사이에 통계적 차이를 발견했습니다.
밤에 더 강한 광공해는 알츠하이머병 유병률과 긍정적으로 연관되었습니다.
이 효과는 65세 미만의 사람과 65세 이상의 사람, 남녀 모두, 아시아 태평양 섬 주민을 제외한 모든 인종에 적용되었습니다.
연구진은 65세 이상 노인의 경우 알츠하이머병 유병률이 만성 신장 질환
, 알코올 남용, 우울증, 비만과 같은 다른 잠재적 질병 위험 요소보다 야간 광공해와 더 강한 상관관계를 가지고 있다는 것을 발견했습니다.
하지만 이 그룹의 경우, 광공해보다 알츠하이머병과 더 강한 상관관계를 가진 위험 요인이 몇 가지 있었습니다.
여기에는 고혈압, 당뇨병, 뇌졸중이 포함되었습니다.
연구 저자들은 65세 미만의 사람들을 대상으로 한 연구에서 밤에 강도가 강한 광공해가 다른 어떤 위험 요인보다 알츠하이머병 유병률이 더 높다는 사실을 발견했습니다.
연구 저자들은 그들의 연구에 몇 가지 한계가 있다고 언급했습니다.
Medicare 데이터는 제한적이었고, 이 연구는 알츠하이머병의 유병률은 조사했지만 발생률은 조사하지 않았으며 실내 조명 데이터는 사용할 수 없었습니다.
실내 조명 노출(예: 텔레비전, 컴퓨터, 전화)은 매우 중요하며 향후 연구에서 평가해야 합니다.
연구 저자는 이렇게 썼습니다.
실외 및 실내 야간 조명 노출의 전체는 [알츠하이머병]에 대한 야간 조명의 영향을 완전히 이해하기 위해 고려하는 것이
중요합니다.
뉴사우스웨일즈 대학교 박사후 연구원이자 호주 신경과학 연구 센터(NeuRA)의 공동 박사후 연구원 인 니키앤 윌슨 박사 는 이 연구에 참여하지 않았지만, 야간 조명 노출이 알
하이머병의 위험 요인인지는 아직 알 수 없지만, 수면이 퍼즐의 중요한 조각이 될 수 있다고 말했습니다.
“치매와 치매의 발병에 기여하는 요인을 조사하는 연구는 우리가 환경에서 새로운 문제를 해결하면서 계속 진화하고 있습니다.
광공해가 치매 위험에 기여할 수 있는지 말하기에는 너무 이릅니다.
그러나 우리는 좋은 수면 습관 의 발달이 더 광범위한 건강상의 이점과 관련이 있다는 것을 알고 있습니다.
그녀는 Medical News Today에 말했습니다.
잠자리에 들기 전 화면 시간을 제한하고, 가능한 경우 커튼을 사용하여 외부 빛을 차단하고, 일관된 수면 일정을 유지하는 것은 수면을 개선하는 간단한 방법입니다.
중요한 것은, 주간 졸음증이나 수면 장애 증상이 상당히 있는 경우 항상 의사의 진찰을 받는 것이 가장 좋습니다.
— 니키앤 윌슨
연구자들은 야간 조명 공해가 알츠하이머병에 영향을 미칠 수 있는 잠재적인 메커니즘이 다수 있다고 지적합니다.
그 중 하나는 수면 장애의 역할입니다.
윌슨은 이것이 뇌의 과정에 미칠 수 있는 영향이 고려해야 할 중요한 요소라고 말합니다.
우리는 수면이 알츠하이머병과 관련된 단백질인 아밀로이드 베타를 뇌에서 제거하는 데 중요한 역할을 한다는 것을 알고 있습니다 . 빛이나 수면 무호흡증과 같은 치료되지 않은 수면 장애와 같은 요인으로 인해 수면이 방해받으면 뇌가 이 단백질을 제거하는 능력이 감소합니다.
또한 수면의 질이 좋지 않으면 우울증, 신체 활동 수준, 고혈압과 같은 다른 위험 요인에 더 광범위한 영향을 미칠 수 있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
미국에서는 2024년에 65세 이상의 미국인 약 690만 명이 알츠하이머병을 앓고 살고 있습니다.
그 중 73%가 75세 이상입니다.
대부분의 사람들에게 알츠하이머병의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.
하지만 과학자들은 그것이 유전적, 건강 및 라이프스타일 요인의 복잡한 조합이며, 뇌에서 일어나는 연령 관련 변화일 가능성이 있다고 믿습니다.
나이와 가족력과 같은 일부 위험 요소는 바꿀 수 없습니다.
그러나 알츠하이머병과 관련이 있다고 여겨지는 일부 위험 요소는 수정할 수 있습니다.
여기에는 흡연 , 음주 남용, 신체 활동 부족 , 수면 부족, 건강에 해로운 식단, 사회적 고립, 정신적 자극 부족 등이 포함됩니다.
캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터의 신경과 의사인 클리포드 세길 박사 는 이 연구에 참여하지 않았지만, 야간 조명 노출이 알츠하이머병의
위험 요인인지 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 말했습니다.
신경과 전문의로서 밤에 빛과 함께 무언가를 하면서 깨어 있는 환자가 나중에 알츠하이머 치매에 걸릴 위험이 증가한다는 데 동의하는 것은 어려운 일입니다.
야간 빛 노출은 인정된 치매 위험 요소가 아니며, 신경과 전문의가 치매 진단을 내리는 환자에서 현재 평가하는
위험 요소에 이를 추가하려면 이와 같은 기사 한 편 이상이 필요할 것입니다 . 라고 그는 MNT에 말했습니다 .
연구자들은 세계의 어떤 곳, 특히 도시 중심지에서는 불이 전혀 꺼지지 않는다고 지적합니다.
오늘날 도시와 교외 지역에 사는 대부분의 사람들은 광공해로 인해 자연 천체광을 볼 수 없으며, 전 세계 인구의 80%가 광공해를 경험하고 있습니다.
대부분의 사람들은 야간 인공 조명이 무해하거나 심지어 유익하다고 생각하지만(예: 안전), 광공해는 생태적, 행동적,
생물학적, 건강적 측면에서 해로운 결과를 초래합니다.
라고 그들은 썼습니다.
그들은 자신들의 연구 결과를 통해 밤에 빛에 노출됨으로써 발생할 수 있는 위험에 대한 인식이 높아질 수 있기를 바라고 있습니다.
협회에 대한 인식은 사람들, 특히 [알츠하이머]에 대한 위험 요소가 있는 사람들에게 쉽게 생활 방식을 바꿀 수 있는 힘을 실어줄 것입니다.
라고 Voigt-Zuwala는 보도자료 에서 말했습니다 . 쉽게 구현할 수 있는 변화에는 블랙아웃 커튼을 사용하거나 눈 가리개를 하고 자는 것이 포함됩니다.
이것은 특히 광공해가 심한 지역에 사는 사람들에게 유용합니다.
치매에 대한 모든 것
최신 버전의 Medical Myths 시리즈에 오신 것을 환영합니다.
오늘은 세계 알츠하이머의 날을 기념하여 알츠하이머병과 치매에 대한 신화를 다루겠습니다.
Medical Myths 시리즈에서 우리는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 사용하여 사실과 허구를 엇갈아가며 MNT는 신화로 가득한 건강 저널리즘 세계에 명확성을 제공합니다.
오늘날,
최근 수십 년 동안 미국인의 평균 수명이 증가했기 때문에 일부 전문가들은 2050년까지 치매를 앓고 있는 노인의 수가
이런 인물들은 정당한 두려움을 불러일으키며, 앞서 의학적 신화에 대한 기사 에서 보았듯이 두려움은 오해를 불러일으키는 경향이 있습니다.
이 글에서 우리는 이런 오해 11가지를 해소하는 것을 목표로 합니다.
이 진술은 사실이 아닙니다.
치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다.
알츠하이머협회가 발표한 보고서에 따르면, 미국에서 가장 흔한 치매인 알츠하이머병은 65~74세 인구의 3%에 영향을
미치는 것으로 나타났다.
나이가 들면서 위험이 커지기 때문에 75~84세 노인의 17%, 85세 이상의 노인의 32%가 치매 진단을 받습니다.
이는 정확하지 않습니다.
알츠하이머병은 치매의 한 유형으로, 모든 치매 사례의 60~80%를 차지합니다 . 다른 유형의 치매로는 전두측두형 치매(FTD), 혈관성 치매, 혼합형 치매, 루이소체 치매가 있습니다.
국립
치매는 특정한 특징을 공유하지만, 각 유형마다 근본적인 병리학적 특징이 다릅니다.
알츠하이머병은 뇌에 소위 플라크와 엉킴이 쌓이는 것과 관련이 있습니다.
이러한 구조는 뇌 세포를 방해하여 결국 뇌 세포를 죽입니다.
반면 혈관성 치매의 뇌 세포 사멸은 예를 들어 뇌졸중으로 인해 발생할 수 있는 산소 부족으로 인해 발생합니다.
또 다른 예로, FTD는 뇌의 전두엽과 측두엽에 비정상적인 단백질 구조가 형성되어 이 영역의 뇌 세포가 죽을 때 발생합니다.
흔한 오해는 치매가 순전히 유전적이라는 것입니다.
다시 말해, 어떤 사람의 가족 구성원이 치매 진단을 받았다면, 그들은 나중에 치매를 앓을 것이 보장됩니다.
이는 사실이 아닙니다.
일부 형태의 치매에는 유전적 요소가 있지만, 대부분의 경우 유전적 연관성이 강하지 않습니다.
위에서 배웠듯이, 유전적 요인보다는 치매의 가장 중요한 위험 요인은 나이입니다.
그러나 부모나 조부모가 65세 이전에 알츠하이머병에 걸렸다면 유전적으로 유전될 가능성이 더 높습니다.
조기 발병 알츠하이머병은 비교적 흔하지 않습니다.
약
치매 환자의 대부분이 알츠하이머병이기 때문에 이는 대부분의 치매 환자가 유전되지 않는다는 것을 의미합니다.
훨씬 덜 흔한 FTD는 유전적 연관성이 더 강하지만 부모나 조부모가 이 질환을 앓더라도 자녀나 손주가 반드시 이 질환을 앓을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다.
오늘날 FTD는
나이는 치매의 위험 요인이지만, 치매는 드물게는 젊은 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 과학자들은 신뢰할
55~64세 연령대에서는 이 수치가 10만 명당 420명으로 0.4%로 늘어납니다.
1960년대에 과학자들은 토끼에게 고농도의 알루미늄을 주입했습니다.
그들은 이 동물들이 알츠하이머병 환자의 뇌에서 형성되는 것과 유사한 신경학적 병변을 발달시켰다는 것을 발견했습니다.
또한, 일부
그러나 알루미늄은 건강한 뇌에도 나타나며 연구자들은 이 원소와 질병 사이의 인과 관계를 확립하지 못했습니다.
이런 연구 결과에도 불구하고 알루미늄 캔에서 술을 마시거나 알루미늄 냄비로 요리를 하면 알츠하이머병 위험이 높아진다는 신화가 여전히 떠돌고 있습니다.
하지만 초기 실험 이후로 과학자들은 알츠하이머병과 알루미늄 냄비와 프라이팬 사용 사이에 명확한 연관성을 발견하지 못했습니다 .
연구자들은 결국 알루미늄과 알츠하이머병의 정확한 관계를 확립하게 될 것이지만, 식단을 통해 알루미늄을 섭취하는 것이 주요 역할을 할 가능성은 낮습니다.
알츠하이머 협회 에서 설명 했듯이 음식과 음료의 알루미늄은
신체에 쉽게 흡수되지 않는 형태입니다.
따라서 섭취되는 양은 음식과 음료에 존재하는 양의 1% 미만입니다.
신체에 섭취된 알루미늄의 대부분은 신장을 통해 청소됩니다.
그러나 그들은 또한 일부 연구에서 이미 알츠하이머병을 앓고 있는 사람들의 알츠하이머병 진행에 있어서 음용수에 고용량 알루미늄이 잠재적인 역할을 할 수 있다는
것을 발견했다고 썼습니다.
다행히도, 그렇지 않습니다.
치매 진단을 받은 많은 사람들이 활동적이고 의미 있는 삶을 살고 있습니다.
어떤 사람들은 의사가 치매 진단을 내리면 더 이상 혼자 산책을 할 수 없고 즉시 운전을 중단해야 할까봐 두려워합니다.
이러한 조정은 상태가 진행됨에 따라 시간이 지나면서 나타날 수 있지만 경미한 치매의 경우에는
치매가 악화됨에 따라 개인의 삶의 방식이 바뀔 가능성이 있지만, 그렇다고 해서 그 사람이 만족스러운 삶을 살 수 없다는 것은 아닙니다.
너무 많은 사람들이 치매에 대해 무지합니다.
많은 사람들이 치매 진단을 받으면 즉시 정상적인 삶을 살 수 없게 된다고 생각하지만, 신화와 오해는 많은 사람들이 느끼는 낙인과 고립에 계속해서 기여하고 있습니다.
알츠하이머 협회의 전임 최고 경영자인 제러미 휴즈가 설명합니다 .
“우리는 치매가 시작되어도 삶이 끝나지 않는다는 사실을 사람들에게 안심시키고 싶습니다.
– Jeremy Hughes
기억 상실은 치매의 초기 증상일 수 있지만 반드시 이 상태의 시작을 의미하는 것은 아닙니다.
인간의 기억은 예측할 수 없으며, 우리 모두는 가끔씩 무언가를 잊어버립니다.
그러나 기억 상실이 일상 생활을 방해하는 경우 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
예를 들어, FTD의 초기 징후와 증상 에는 기분과 성격의 변화, 언어 장애, 강박적 행동이 포함될 수 있습니다.
불행히도 이는 사실이 아닙니다.
그러나 중요한 점은 특정 요인이 특정 유형의 치매 발병 위험을 줄이거나 발병을 지연시킬 수 있다는 것입니다.
예를 들어, Lancet Commission의
- 낮은 교육
- 고혈압
- 청각 장애
- 흡연
- 비만
- 우울증
- 신체 활동 부족
- 당뇨병
- 낮은 수준의 사회적 접촉
- 알코올 소비
- 외상성 뇌 손상
- 대기 오염
이러한 요인 중 일부는 다른 요인보다 수정하기 어렵지만, 그 중 하나라도 변경하는 것이 치매 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
보고서 작성자는 다음과 같이 설명합니다.
12가지 수정 가능한 위험 요소를 합치면 전 세계 치매의 약 40%를 차지하는데, 따라서 이론적으로는 예방하거나 지연시킬 수 있습니다.
하지만 캘리포니아주 로스앤젤레스의 시더스-시나이 병원 신경과 의사 낸시 시코트 박사는 위험을 줄이려면 70세가 될 때까지 기다리지 않고 처음부터 이런 생활 방식의 변화를 시작해야 합니다.
라고 설명합니다 .
위의 섹션과 연계하여, 이것도 거짓입니다.
지금까지 비타민이나 미네랄 보충제가 치매 위험을 줄일 수 있다는 강력한 증거는 없습니다.
2018년에 Cochrane Library는 이 질문에 답하기 위해 검토를 실시했습니다.
그들의 분석에는 포함된 28개 연구에 걸쳐 83,000명 이상의 참여자의 데이터가 포함되었습니다.
저자는 증거의 몇 가지 일반적인 한계를 보고하지만 다음과 같이 결론 내립니다.
우리는 인지적으로 건강한 중년 또는 노년 성인을 위한 비타민이나 미네랄 보충 전략이 인지 저하 또는 치매에 의미 있는 영향을 미친다는 증거를 찾지 못했습니다.
그러나 증거가 확정적인 결론을 내릴 수는 없습니다.
어떤 경우에는 치매가 있는 사람들이 주변 세계를 이해하는 데 점점 더 어려움을 겪을 수 있습니다.
이러한 혼란은 좌절스러울 수 있으며, 어떤 사람들은 감정에 화난 방식으로 반응할 수 있습니다.
그러나 이는 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.
치매 환자 215명을 대상으로 한 연구 에서 참가자의 41%가 2년
동안 공격성을 보였습니다.
연구자들은 공격성 발병 위험을 증가시키는 요인을 살펴보았을 때 신체적 고통과 환자와 간병인 간의 낮은 관계라는 두 가지 주요 요인을 확인했습니다.
2020년 연구
저자들은 2000~2009년 기간 동안 약 13.6%의 사망자가 치매에 기인했다고 밝혔습니다.
치매는 사람들을 걱정시키는데, 특히 나이가 들면서 더욱 그렇습니다.
이는 여러 면에서 정당화될 수 있습니다.
그러나 우려와 낙인을 증폭시킬 수 있는 잘못된 정보에 맞서는 것이 중요합니다.
현재 연구자들은 치매를 치료하고 예방하는 더 나은 방법을 개발하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
미래에는 과학이 치매의 영향을 줄이고, 따라서 이 상태와 관련된 두려움을 줄일 수 있기를 바랍니다.
치매에 대한 음악의 힘 조사
음악은 치매 환자가 기억의 일부 측면을 회복하고, 더 차분해지고, 기분을 좋게 하는 데 도움이 될 수 있으며, 이에 대한 증거는 매일 늘어나고 있습니다.
하지만 음악이 우리 뇌에 이렇게 큰 영향을 미치는 이유는 무엇일까요?
그리고 이 효과는 오래 지속될까요?
여러분은 치매를 앓고 있는 노인이 특정 음악에 맞춰 몸을 흔들며 추억을 되살리는 영상을 본 적이 있을 겁니다.
혹은 가족은 기억하지 못하더라도 예전에 알던 노래의 음표를 피아노나 바이올린으로 연주하는 영상을 본 적이 있을 겁니다.
이런 현상은 많은 사람들이 치매라는 신경학적 장애에 대해 의아해하는 이유입니다.
어떻게 누군가가 자신의 자녀의 이름은 잊고 클래식 음악처럼 복잡한 것은 기억할 수 있을까요?
그 질문은 4월 팟캐스트 대화: 치매에 대한 음악의 힘 조사에서 우리가 답을 찾고자 했던 많은 질문 중 하나였습니다.
이번 달 대화에 참여한 사람은 더럼 대학교 음악 심리학 조교수인 켈리 자쿠보스키 박사 와 자선 단체인 Music for Dementia의 가수, 작곡가, 홍보대사인 비티 울프 입니다 .
가사적이든 기악적이든 음악은 리듬, 하모니, 감정 표현의 창의적인 조합입니다.
수많은 연구에서도 많은 건강상의 이점을 증명할 수 있습니다.
같은 해에 실시된 또 다른 연구에서는 음악을 듣는 것이 병원에 있는 어린이의 통증과 불안을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 발견했습니다 .
생리학적 효과 외에도 음악은 인지 건강에도 긍정적인 영향을 미친다는 증거가 연구에 의해 발견되었습니다.
최근 연구에 따르면 , 음악을 연습하고 적극적으로 듣는 것이
62~78세 사람들의 인지 기능 저하를 늦추는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
연구원들은 음악 활동에 참여하면 뇌의 일부 영역에서 회백질이 증가하여 신경 가소성(뇌가 스스로를 재연결하는 능력)이 증가한다는 것을 발견했습니다.
이는 학습과 기억 형성에 필수적입니다.
음악을 적극적으로 연습하는 측면에서, 2023년 연구에 따르면
장기적인 음악 훈련은 뇌에 잠재적인 기능적 이점을 제공하고 젊음을 유지하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
이러한 연구 결과는 음악이 기억 상실과 사고, 언어, 문제 해결의 어려움을 포함한 다양한 증상을 특징으로 하는 치매를 치료하는 데 잠재적으로 강력한 도구가 될 수 있음을 보여줍니다 .
음악이 인지 건강에 도움이 될 수 있는 또 다른 방법은 연결의 매개체가 되는 것입니다.
여러
비티는 음악은 모든 경험과 예술 중에서 가장 강력한 즉각적인 연결 장치라고 생각합니다.
라고 말했습니다.
가수 겸 작곡가는 음악뿐만 아니라 예술 전반이 가능하다고 믿는다고 말했습니다.
의학적으로강력해서 오락의 한 형태를 넘어 그 힘을 확장하고 있습니다.
“음악은 모든 곳에 존재하기 때문에, 사람이 일어나서 춤추거나 그림을 그릴 필요가 없습니다.
누군가가 주파수와 단어, 그리고 이 모든 사운드스케이프를 흡수할 수 있습니다.
저에게 음악은 항상 기분을 좋게 하는 강력한 자원이었습니다.
음악에 대한 반응을 본 적이 있다면, 음악에 대한 무한한 존경과 감사를 느낄 수 있을 것입니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그러나 소리와 음악이 우리 건강에 미치는 영향이 크지만, 소리와 음악이 없는 것, 즉 침묵은 그보다 더 큰 영향을 미칩니다.
사실, 연구에 따르면 너무 많은 소음과 큰 소리가 인지 건강에 해롭다는 사실도 밝혀졌습니다.
게스트 비티는 벨 연구소의 무반향실에서 Raw Space 앨범을 녹음했던 세계에서 가장 조용한 방에서의 경험을 회상하며 완전한 침묵이 자신에게 어떤 영향을
미쳤는지에 대한 생각을 공유했습니다.
제가 경험한 것 중 가장 심오한 경험 중 하나였고, 계속해서 돌아가는 일이에요. 지금도 오늘날에는 거의 더 관련성이 생긴 것 같아요. 세상이 소리적으로나 정보적으로나 더 시끄러워지면서, 우리는 소셜 미디어와 알림, 그리고 우리를 혼란스럽게 하는 모든 것들로 모든
각도에서 폭격을 받고 있어요. 그녀가 말했다.
가장 조용한 방
고요함을 느낀다.
마치 감각 전체가 재설정되는 것 같고, 신경계가 진정되고 에코도 없고, 반향도 없고, 강화도 없는 순수한 방식으로 소리를 듣는 것 같다.
그리고 우리는 지금 기술을 너무 과도하게 사용하여 우리를 인간답게 만드는 모든 것을 다듬고 있다는 것을 깨닫는다.
— Beatie Wolfe, 싱어송라이터
비티는 대부분의 사람들보다 그 경험을 훨씬 더 즐기는 듯했고 결국 그 방에서 꽤 많은 시간을 보냈습니다.
15분 정도만 머물 수 있을 거라고 들었어요. 혈관을 흐르는 피가 들리거든요. 엔지니어들은 보통 너무 강렬해서 휴식을 취해야 했어요. 결국 100시간 이상이나 보냈던
것 같아요. 그녀가 말했다.
저는 처음으로 몇 시간 동안 그곳에 있었고, 그저 너무 차분하다는 걸 느꼈어요. 제가 변칙적인 사람일지도 몰라요. 하지만 저는 사람들이 겪는 [극단적] 흥분과는 반대의 반응을 보였는데, 제 생각에는 그것이 정말로 자신과 함께 있는 것과 관련이 있다고 생각해요. 저는
그 방에 그런 요소가 있다고 생각해요. 당신은 매우 자신과 함께 있고, 방해가 되는 것도 없고, 당신을 그 내부 공간에서 끌어낼 것도 없어요. 그녀는 계속해서 말했다.
치매 환자가 노래 가사는 기억하지만 자기 자식의 이름은 기억하지 못하는 문제에 대해, 가이트 박사는 반복과 음악이 어떻게 여러 뇌 영역과 네트워크를 동시에 활성화할 수 있는지에 주목했습니다.
우리는 뇌 속 음악의 세계성에 대해 이야기했지만, 아이의 이름을 반복하는 것은 평생 일어나는 일인 반면, 노래는 한 달에 한 번 또는 일 년에 한 번 정도일 수 있습니다.
어떻게 설명할 수 있을까요? 그녀가 물었습니다.
야쿠보프스키 박사는 노래의 가사를 채울 수 있는 능력은 절차적 기억과 관련이 있다고 말했습니다.
“그러니까 절차적 기억은 자전거를 탈 수 있는 것과 같은 운동 시퀀스를 기억하는 것과 같은 거죠. 맞죠? 그러니까 사람들이 이름과 장소에 대한 이런 종류의 의미적 기억이
더 이상 없을 때, 그들은 여전히 가사를 따라 부르는 운동 시퀀스에 대한 이런 종류의 기억을 가지고 있는데, 아마도 그들이 그 노래를 전에 여러 번 따라 불렀거나 적어도 마음속으로 그 음악에 따라 여러 번 따라 불렀기 때문일 거예요.라고
그녀는 말했습니다.
또한 그녀는 뇌가 이런 유형의 기억의 특정 부분을 살려둘 수도 있으며, 이로 인해 일부 사람들이 치매가 있어도 가사를 기억하거나 악기로 오래된 노래를 연주할 수 있는 이유를 설명할 수 있다고 말했습니다.
그녀는 “누군가가 이전에 피아노를 쳤다면, 질병이 상당히 진행된 후에도 익숙한 곡을 계속 피아노로 연주할 수 있는 경우가 많습니다.
라고 말했습니다.
2014년 비티는 Priory Group이 운영하는 영국의 요양원 그룹에서 음악의 힘이라는 연구 프로젝트를 시작했습니다.
그 경험을 담은 비디오 와 스냅샷을 보면 요양원에 있는 치매 환자들이 어떻게 발을 두드리고, 손뼉을 치고, 노래를 따라 부르고, 어떤 사람들은 눈을 반짝이는지 쉽게 볼 수 있습니다 .
그녀는 포르투갈 요양원에서 영어로 된 원곡을 연주하는 경험에서 모든 것이 시작되었다고 말했습니다.
“[저의] 시아버지의 경우, 저는 그에게만 연주하려고 했지만, 결국 치매와 알츠하이머병을 앓고 있는 100명 정도의 병동 전체에 연주하게 되었는데, 그들은 모두 포르투갈인이었습니다.
이 친척을 제외하고는 아무도 영어를 하지 못했습니다.
그리고 저는 그들이 이전에
전혀 알지 못했던 영어 노래를 연주했습니다.
그리고 사람들이 최대한 따라 부르고 박수를 치며 깨어나는 것을 보았습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
이것은 Beatie에게 음악 자체가 강력하다는 가설을 시험해 보라는 아이디어를 주었습니다.
이미 음악에 대해 알고 있든 없든 말입니다.
그녀는 신경학자 Oliver Sacks에게서 영감을 받았는데, 그는 그의 책 Musicophilia 에서 음악에 대한 사전 지식이 음악의 영향력에 대한 전제 조건이 아니라고 예측했습니다.
그녀가 영국의 요양원에 있는 사람들에게 오리지널 곡을 연주했을 때, 청중에게 특히 큰 영향을 미친 곡이 하나 있었습니다.
Jakubowski 박사는 Beatie가 방문한 요양원 거주자들에게 'Wish' 라는 노래가 특히 인기를 끈 이유에 대해 다음과 같이 말했습니다 .
“[S]o, 특히 Beatie는 매우 짧은 구절을 사용합니다.
[Y]ou는 다음 단어나 다음 운율이 무엇일지 거의 예측할 수 있어서 사람들이 따라 부르도록 격려하는 데 정말 좋습니다.
반복이 많습니다.
그래서 예상하기 시작하고 사람들이 따라 부를 수 있는 좋은 발판을
제공합니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 운율과 두문자 반복 외에도 매우 명확한 박자가 또 다른 요소라고 말했습니다.
음악의 템포는 사실 우리가 인간이 선호하는 템포라고 부르는 것과 매우 가깝습니다.
우리는 일종의 자발적인 운동 템포를 가지고 있는데, 기본적으로 아무것도 듣지 않고 비트를 두드리라고 하면 보통 사람들은 분당 약 120비트를 두드리는데, 이는 그 음악의 속도와
비슷합니다.
라고 그녀는 말했습니다.
“[I]t은 우리가 그 속도에서 박수를 치는 것이 편안하기 때문에 박수를 치기 매우 쉬운 곡입니다.
그래서 참여도 유도한다고 생각합니다.
라고 그녀는 덧붙였습니다.
야쿠보프스키 박사는 또한 음악의 구조가 따라가기 쉽게 만든다고 말했다.
“복잡한 가사가 없고 가끔 ‘오, 오’라는 말이 나오면 이해하기가 꽤 쉽습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 MEAMS , 즉 음악으로 유발되는 자서전적 기억에 대해 전반적으로 연구해 왔지만 , 이것이 치매와 관련이 있다는 데에는 다양한 의미가 있다고 생각합니다.
그녀는 먼저 음악이 기억을 되살리는 데 미치는 연쇄 효과에 대해 이야기했습니다.
음악이나 어떤 신호가 기억을 활성화하면, 그것은 그 기억과 관련된 다른 기억을 활성화할 수 있습니다.
그래서, 음악이 그 음악과 관련된 기억을 불러일으킬 수 있다면,
그것은 또한 그 시기의 다른 기억이나 연결된 기억을 되살리는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.
그녀는 말했다.
Jakubowski 박사는 그녀의 연구 중 하나 에서 음악을 자서전적 기억을
위한 다른 유형의 단서와 비교했습니다.
우리는 여러 연구에서 음악이 다른 단서보다 전반적으로 우리 삶에서 더 많은 긍정적인 기억을 불러일으키는 경향이 있다는 것을 꽤 일관되게 발견했습니다.
그래서 저는 이것이 분명한 잠재적 치료적 이점 중 하나라고 생각합니다.
[그것은] 음악이 우리 삶에서
긍정적인 기억을 되살리는 데 특히 효과적인 단서인 것 같다는 것입니다.
그리고 이것은 실제로 노인들에게서 더욱 강화되는 것 같습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 이를 통해 이 분야에서 더 많은 연구가 이루어지고 이러한 발견이 치매 환자, 특히 후기 단계에 있는 환자에게 유효한지 확인하기를 바랍니다.
기억, 음악, 그리고 정체성
Jakubowski 박사는 또한 음악이 치매 환자에게 종종 기억 상실과 함께 사라지기 시작하는 정체성을 되찾는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 설명했습니다.
저는 그 이상으로 자서전적 기억의 중요성은 우리가 삶에서 어떤 것의 일부를 떠올릴 수 있을 때, 그것이 우리의 정체성과 인간성에 대한 감각을 정말로 강화하고, 우리가 누구이고 어디에서 왔는지 상기시켜 준다는 것입니다.
그리고 그것은 기억 상실의 흔적을 느끼는
사람들에게 매우 중요합니다.
왜냐하면 그들은 순간에 갇힌 것처럼 느끼고, 과거의 자신과 다시 연결될 수 없기 때문에, 그것은 그들의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다 . 그녀는 말했다.
이러한 재연결, 인간성, 과거에 대한 감각은 보호자와 가족 구성원에게도 영향을 미칩니다.
따라서 예전에 알던 사람을 엿보는 것은 정말, 정말 중요합니다.
가족과 보호자에게 [이것은] 여전히 사람이고 과거가 있으며 풍부한 역사가 있다는 것을 깨닫는 데 도움이 됩니다.
— 켈리 자쿠보스키 박사
자쿠보프스키 박사는 음악이 건강에 미치는 즉각적인 이점이 꽤 분명하지만 지속적인 이점에 대해 이야기하려면 지속적인 노출이 필요하다고 언급했습니다.
“[음악을] 듣는다면, 3년 전에 한 곡을 들었다고 해서 몇 년 후에도 영원히 지속되는 혜택을 기대할 수는 없습니다.
어떤 종류의 음악에 더 지속적으로 참여하는 것은 음악을
듣고 다시는 듣지 못하는 것보다 더 많은 혜택이 있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
그녀는 또한 사람들이 다양한 방식으로 음악에 참여할 수 있다고 지적했습니다.
“[E] 녹음된 음악을 규칙적으로 듣는 것조차도 치매 환자에게 지속적인 이점이 있습니다.
불안을 줄이고, 무관심을 줄이며, 기분을 개선하고, 때로는 정체성 감각을 강화하는 등의 효과가 있습니다.
그래서 저는 음악에 참여할 수 있는 다양한 방법이 있다고 생각합니다.
라고
그녀는 말했습니다.
Jakubowski 박사는 음악 치료가 치매 치료에 잠재적인 단점을 가질 수도 있다고 강조했습니다.
그녀는 치매 여부와 관계없이 모든 사람에게 음악에는 잠재적인 단점이 있습니다.
예를 들어, 음악이 때때로 인생의 외상적 기억과 연결될 수 있기 때문입니다.
라고 말했습니다.
“[외상적인 기억이 아니더라도] 장례식이나 가족 구성원의 상실을 떠올리게 할 수 있습니다.
그래서 우리는 이런 것들을 생각하는 음악을 선택할 때 조심해야 합니다.
라고 그녀는 계속 말했습니다.
그녀는 또한 선호도와 다양한 음악 장르에 대해서도 언급했습니다.
이는 특히 치매 환자에게 바람직하지 않은 효과를 낼 수 있습니다.
그녀는 음악 치료사가 세션에서 사용하는 음악을 신중하게 선택해야 한다고 말했습니다.
“누군가가 어떤 음악을 절대적으로 싫어한다면, 그것은 흥분과 기분을 조절하는 데 효과적이지 않을 가능성이 큽니다.
이것은 대화의 시작 부분에서 이야기했던 것과 관련이
있습니다.
때때로 우리 주변에서 들리는 소리는 해롭고 성가실 수 있습니다.
그래서 우리는 사람들이 특별히 좋아하지 않거나, [그들이] 부정적인 반응을 보일 수 있는 음악을 듣게 하고 싶지 않습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
좋아하는 것과 싫어하는 것을 제쳐두고, 그런 경험은 음악이 건강과 웰빙에 미치는 힘에 대한 증거입니다.
그것이 실제로 치매의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있는지는 추가 연구가 필요한 주제입니다.
마지막으로, 독자 여러분께 질문 하나를 남기고 싶습니다.
여러분의 인생에서 가장 행복했던
날을 떠올리게 하는 노래이든, 가슴 아픈 상실을 상기시키는 노래이든, 항상 여러분의 감정적 반응을 유발하는 노래는 무엇인가요?
운동이 장수하고 건강한 삶을 사는 데 중요한 이유
더 오래 건강한 삶을 살기 위해 무엇을 해야 할까요? 연구에 따르면 우리의 수명과 건강 수명을 효과적으로 연장할 수 있는 몇 가지 라이프스타일 개입이 있습니다.
그 중 하나는 운동이지만, 어떤 종류이고, 어떤 조합으로, 그리고
왜 우리의 수명을 늘리는 데 도움이 될까요? 최신 팟캐스트 에피소드에서 알아보세요.
인류는 태초부터 은유적으로 말해 젊음의 샘으로 이어지는 길을 찾아왔습니다.
즉, 더 길고 건강한 삶을 보장하는 방법을 찾고 있는 것입니다.
그리고 우리는 아직 100년 이상 수명을 연장하는 기적의 약이나 기술의 혜택을 받지 못할 수도 있지만, 최근의 많은 연구에서는 간단하고 달성 가능한 생활 방식의 변화가 우리가 더 오래 건강을 유지하고 조기 사망 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 개념을
뒷받침하는 강력한 증거를 제공했습니다.
이러한 습관은 식단, 건강한 체중 유지, 흡연 금지, 양호한 수면 위생 유지, 콜레스테롤, 혈당, 혈압 관리와 관련이 있으며, 가장 중요한 것은 신체 활동을 유지하는 것입니다.
In Conversation 팟캐스트 의 최신 회차에서 Medical News Today 는 Borja del Pozo Cruz 박사 와 Edwina(Eddie) Brocklesby 박사 와의 대화를 통해 운동과 장수하고 건강한 삶 사이의 연관성을 탐구합니다 .
델 포조 크루즈 박사는 스페인 카디스 대학의 응용 건강 과학 부문의 수석 연구원이며, 덴마크 남부 대학 의 스포츠 과학 및 임상 생체 역학 부문에서 조교수로 재직하고 있습니다 .
델 포조 크루즈 박사는 다른 연구자들과 협력하여 다양한 운동 형태와 다양한 원인으로 인한 사망 위험 사이의 연관성을 탐구하는 다양한 연구를 수행했습니다.
브록스비 박사는 아이언 그랜이라는 별명으로 명성을 얻었습니다.
72세의 나이에 그녀는 아이언맨 트라이애슬론을 완주한 가장 나이 많은 영국 여성이었습니다.
그녀는 또한 평생 건강을 증진하는 비영리 단체인 실버핏 의 창립자이자 CEO입니다 .
JAMA Internal Medicine Trusted Source 에 게재된 연구 에서 2023년 8월, 델 포조 크루즈 박사와 그의 동료들은 중간 기간인 10년간 추적 조사한 500,705명의 참가자의 데이터를 분석하여 다양한 운동 형태가 개인의 사망 위험과 어떤 관련이 있는지 알아보았습니다.
이 연구에서는 걷기나 가벼운 자전거 타기와 같은 적당한 유산소 운동, 달리기와 같은 고강도 유산소 운동, 그리고 역도와 같은 근력 운동 의 효과를 살펴보았습니다 .
연구 결과에 따르면, 이 모든 운동 형태를 균형 있게 결합하는 것이 사망 위험을 줄이는 데 가장 효과적인 것으로 나타났습니다.
더 구체적으로, 일주일에 약 75분의 중등도 유산소 운동과 150분 이상의 격렬한 운동, 그리고 최소 두 번의 근력 운동을 병행하는 것은 사망률을 낮추는 것으로 나타났습니다.
특히 심혈관 질환과 관련된 사망 위험을 줄이는 데 있어서 델 포조 크루즈 박사와 그의 협력자들은 최소 150~225분의 중등도 신체 활동과 약 75분의 격렬한 운동을 결합하고, 주당 2회 이상의 근력 운동을 제안했습니다.
에디라는 애칭을 가진 브록스비 박사는 다양한 운동 형태를 결합하는 것의 중요성을 보여주는 사례입니다.
실제로, 트라이애슬론(수영, 사이클, 달리기에 참여하는 지구력 멀티스포츠 레이스)에 참가하고 훈련하려면 적당한 강도의 운동과 격렬한 운동, 그리고
근력 운동의 균형 잡힌 식단을 달성해야 합니다.
하지만 운동을 거의 하지 않는 사람들은 어떨까요? 건강에 가장 큰 위협이 되는 일부 질환을 물리치는 데 도움이 될 수 있는 최소한의 운동량은 얼마일까요?
델 포조 크루즈 박사와 그의 팀은 이 질문에 대한 답을 찾았을 수도 있습니다.
2022년 12월, 그들은 European Heart Journal 에 이전 연구 에 대한 결과를 발표했습니다 .
이 연구에 따르면 하루에 단 2분 동안만 격렬한 운동을 하면 암이나 심혈관 질환과 관련된 사망 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
연구자들은 격렬한 운동을 한 번도 하지 않은 연구 참여자는 5년 이내에 사망할 위험이 4%였지만, 주당 10분 미만의 격렬한 활동을 도입하면 이 위험이 절반으로 줄었다는 것을 발견했습니다.
게다가 주당 최소 60분 운동을 한 사람들의 사망 위험은 다시 절반으로 줄었습니다.
델 포조 크루즈 박사는 우리의 팟캐스트에서 어떤 형태의 운동이든 거의 모든 양의 운동이 전혀 하지 않는 것보다 낫다고 강조했는데, 이는 어떤 활동이든 앉아서만 생활하는 것보다 심장 건강에 더 좋다는 새로운 연구 에서도 뒷받침되었습니다 .
그러나 그는 여가 활동으로 하는 운동과 달리 집안일이나 직무와 관련된 신체 활동은 때로는 도움이 되기보다 해로울 수 있다고 경고했습니다.
그의 아이디어는 최근에 발표된 연구 에 의해 뒷받침되는데 , 이 연구에서는 신체적으로 힘든 직업과 인지 장애의 높은 위험 사이에 연관성이 있음을 발견했습니다.
이 연구에서 언급된 집중적인 신체 활동과 관련된 가장 일반적인 직업은 간호 및 치료, 소매, 농업 분야로, 이러한 직업에서는 사람들이 많이 서서 일해야 하며 종종 스트레스가 많은 상황에 대처해야 합니다.
모든 형태의 운동은 건강에 도움이 될 수 있지만, 직장 환경에서의 격렬하거나 집중적인 신체 활동은 다양한 건강 문제의 위험을 더욱 증폭시킬 수 있습니다.
그리고 여가를 위한 운동조차도 관절 건강과 같은 신체 건강의 측면에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 나중에 더 그렇습니다.
우리의 팟캐스트에서 del Pozo Cruz 박사와 Eddie는 모두 신뢰할 수 있는 의료 서비스 제공자와 상담하는 것의 중요성을 강조했습니다.
의료
서비스 제공자는 개인별로 참여할 수 있는 최상의 운동 형태에 대해 조언할 수 있습니다.
식단과 운동으로 당뇨병 전단계를 역전시킬 수 있을까?
전당뇨병은 개인이 2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 경고 신호입니다.
관리하지 않으면 전당뇨병은 심장과 혈관을 포함한 장기적인 손상으로 이어질 수 있습니다.
하지만 이를 역전시킬 수 있는 방법이 있을까요? 그리고 식단과
운동을 바꾸면 이를 달성할 수 있을까요?
당뇨병(특히 2형 당뇨병)은 21세기의 가장 어려운 건강 문제 중 하나가 되고 있습니다.
2025년까지
당뇨병은 심혈관 질환 , 신장
질환 , 뇌졸중, 실명을 비롯한 여러 다른 질병과 만성 건강 문제의 위험 요소이므로 이를 관리하고 치료하는 것이 그 어느 때보다 중요합니다.
그러나 사람들이 2형 당뇨병을 앓기 전에 많은 사람들이 전 당뇨병
이라고 불리는 전조 단계에 있는 것으로 간주됩니다 . 이는 사람들이 건강한 혈당 수치 보다 높은 것을 경험 하지만 2형 당뇨병으로 진단할 정도는 아닌 건강 상태입니다.
그럼에도 불구하고 전당뇨병은 2형 당뇨병의 주요 위험 요인입니다.
이 문제를 확장하는 것과 관련하여 전당뇨병 환자의 통계를 살펴보면 명확한 그림이 그려집니다.
그렇다면, 전당뇨병이 2형 당뇨병의 조기 경고 신호로 여겨진다면, 사람들이 그들의 진로를 바로잡기 위해 할 수 있는 일은 아무것도 없을까요? 심각한 라이프스타일 변화로 이 상태를 역전시킬 수 없을까요?
이러한 질문과 더 많은 내용은 5월 팟캐스트 대화: 식단과 운동이 전당뇨병을 역전시키는 데 도움이 될 수 있을까?에서 논의한 주제였습니다.
이번 달에 힐러리 가이트 박사와 저와 함께한 사람은 워릭 의대의 임상 조교수이자 코번트리 및 워릭셔 대학
병원의 내분비내과 전문의 인 토마스 바버 박사 와 Healthline Media 및 Medical News Today의 편집장인 앤젤라 차오였습니다 . 그녀는 전당뇨병
진단을 어떻게 역전시켰는지와 이를 유지하기 위해 한 라이프스타일 변화에 대한 이야기를 들려주었습니다.
앤젤라의 경우, 그녀의 혈당 수치가 걱정할 만한 수준이라고 생각하는 의료 전문가는 많지 않았을 것입니다.
그녀는 당뇨병 전단계이거나 당뇨병 발병 위험이 있는 사람의 전형적인 프로필, 즉 날씬하고 젊고 활동적인 모습에 맞지 않습니다.
하지만 그녀는 당시에 다소 앉아서 생활하는 라이프스타일을 가졌다고 말했습니다.
그녀는 [제 판독값이] 스펙트럼에서 너무 낮았기 때문에 당시 주치의조차 범위와 진단을 알려주는 것 외에는 저와 이에 대해 상의조차 하지 않았던 것 같아요.라고
말했습니다.
하지만 그녀는 당뇨병 전단계로 간주되는 수치의 임계값이 변경된 후 일부 의사와 의사 친구들이 우려를 표명했다고 덧붙였습니다.
당뇨병 전단계 진단을 받다
제 관점에서, 진단을 받았을 때, 그것은 확실히 일종의 경종이었습니다.
'운동 수준을 높여야 합니다.
건강한 범위로 돌아가려면 생활 방식을 약간 바꿔야 합니다.
' 임계값이 바뀌었든 아니든 말입니다.
— 앤젤라 차오
당뇨병과 전당뇨병은 공복 혈당 수치 또는 표준 포도당 내성 검사를 기준으로 진단되었다고 Barber 박사는 말했습니다.
이 검사는 설탕이 들어간 음료 75g을 섭취한 다음 다음 2시간 동안 혈당 수치를 측정하는 것을 포함합니다.
당뇨병 전단계의 정의 역시 끊임없이 변화하고 있으며, 나라마다 다를 수 있습니다.
다른 사회와 존경받는 집단은 다른 정의를 가지고 있습니다.
그리고 제 생각에 가장 먼저 지적해야 할 점은 우리가 당뇨병이나 전당뇨병에 대해 이야기하든, 우리는 연속체에 대해 이야기하고 있다는 것입니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
미국과 영국을 예로 들면, 당뇨병 전단계를 진단하는 데 사용되는 측정 단위와 임계값에 차이가 있음을 알 수 있습니다.
“[그것은] 당신이 말했듯이 다른 단위가 있기 때문에 약간 혼란스럽습니다.
하지만 본질적으로 영국에서는 포도당에 대해 리터당 밀리몰을 사용하고 미국에서는 데시리터당 밀리그램을 사용합니다.
몰당 밀리몰은 현재 임상적으로 사용하는 경향이 있으며 몇 년 동안
그렇게 해왔습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
혼란을 가중시키는 것은 헤모글로빈 A1C도 있다는 것입니다.
이것 역시 백분율 측면에서 두 가지 별도의 단위로 사용되었는데, 이는 우리가 전통적으로 사용해 온 단위이고, 이제는 몰당 밀리몰로 대체되었습니다.
라고 그는 계속 말했습니다.
바버 박사는 포도당이 이산적인 측정치가 아니라 연속적인 변수라고 말했습니다.
그는 “우리는 모두 무엇이 정상인지, 무엇이 격상되었는지에 대해 어느 정도 동의할 수 있지만 그 사이에는 의견 차이가 있습니다.
라고 설명했습니다.
몇 년 전, 세계보건기구는 당뇨병을 진단하기 위해 헤모글로빈 A1C를 사용하는 것을 지지했습니다.
현재의 임상 실무에서, 바버 박사는 의료 전문가들이 주로 A1C에 의존하지만, 추가적인 포도당 수치가 도움이 될 수 있다고 말했습니다.
그는 영국의 전당뇨병의 경우 이는 몰당 39~47mmol의 A1C를 기준으로 하며 39는 A1C 5.7%에 해당합니다.
라고 말했습니다.
헤모글로빈 A1C 수치 측면에서, 몰당 48밀리몰 이상, 즉 6.5% A1C에 해당하는 수치를 초과하는 것은 정의상 당뇨병입니다.
[I]deally, 우리는 적어도 두 개의 높은
수치를 가져야 2형 당뇨병을 진단할 수 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
앤젤라는 진단을 받았을 때 5.7 이상이 전당뇨병으로 간주되었으며, A1C 수치는 5.8%였다고 밝혔습니다.
Barber 박사는 최근 몇 년 동안 당뇨병 진단 임계값이 점차 낮아졌으며, 당시 영국에서는 Angela의 판독 값이 정상 수준보다 낮지는 않았지만 정상에 매우 가까웠기 때문에 당뇨병 전단계로 간주되지 않았을 것이라고 상기시켰습니다.
전당뇨병은 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다.
그러나 어떤 경우에는 사람들이 자주 갈증을 느끼고 , 밤에 일어나서 소변을 보고, 혈당이 급등하거나 에너지 수치가 급락하는 경우가 있습니다.
전당뇨병 진단을 받은 많은 사람들은 오랜 시간, 몇 달, 심지어 몇 년 동안 앓았을 수 있습니다.
종종 무증상입니다.
그리고 사람들이 실제로 검사를 받지 않는 한, 매우 쉽게 눈치채지 못할 수 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
앤젤라는 자신의 경험을 이렇게 회상했습니다.
저는 확실히 광범위한 증상을 보이지 않았습니다.
그러나 자주 물을 마시는 것은 확실히 제가 이미 하고 있는 일이었습니다.
그래서 그것이 무언가 변화하고 있는지 말하기 어려웠습니다.
하지만 그녀는 진단을 받기 전에 혈당 수치가 낮다는 것을 알아차렸고, 특히 장시간 아무것도 먹지 않으면 혈당 수치가 낮아졌습니다.
그녀는 “그것은 내 혈당 수치가 상당히 변동하는 몇 년 동안 매우 만연했던 일이었고, 나는 그것을 확실히 육체적으로 느낄 수 있었습니다.
라고 말했습니다.
하지만 그녀는 생활 습관을 바꾼 덕분에 이제 16시간 이상 아무런 문제 없이 단식을 할 수 있게 됐습니다.
혈당 수치의 급등과 급락은 당뇨병의 조기 경고 신호로 볼 수 있습니다.
글쎄요, 전당뇨병은 포괄적인 용어이고, 공복 혈당 상승 및/또는 식후 혈당 상승을 포함할 수 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
인슐린 저항성 의 맥락에서 , 바버 박사는 혈당 수치나 혈액 내 설탕
농도의 변동을 경험하는 것은 드문 일이 아니라고 말했습니다.
예를 들어 베타 세포가 충분한 인슐린을 생산할 수 없거나 식사 후에 인슐린이 효과적이지 않으면 그 결과 포도당 수치가 정상보다 약간 더 높아지는 경향이 있습니다.
라고 그는 설명했습니다.
그는 대부분의 경우, 전당뇨병의 경우 실제로 대부분의 환자가 혈당을 모니터링하지 않기 때문에 이를 인식하지 못한다는 점이 실제적인 차이입니다.
라고 말하며,
하루 종일 혈당을 면밀히 모니터링하지 않으면 사람들이 이러한 변화를 물리적으로 알아차리지 못할 수도 있다고 덧붙였습니다.
“생활 방식 개선, 체중 감량, 전당뇨병 역전으로 포도당 수치가 더 안정되는 것을 알게 될 것이라는 것은 전적으로 예측 가능합니다.
인슐린이 더 효과적이 되어 혈당 수치의 변동을 더 잘 처리할 수 있게 됩니다.
그는 앤젤라가 알아차린 변화에 대한 설명을 언급하며
이렇게 말했습니다.
과체중, 높은 BMI, 비만은 2형 당뇨병 발병의 가장 잘 알려진
위험 요소 중 일부입니다.
또한 나이도 있습니다.
나이가 들수록 위험에 더 많이 노출됩니다.
그 이유는 나이가 들면서 인슐린의 효과가 약간 떨어지고, 수용체와 베타 세포가 제대로 기능하지 못하기 때문입니다.
그래서 나이가 들면서 전당뇨병과 당뇨병이 발병할 위험이 커집니다.
라고
바버 박사는 말했습니다.
바버 박사는 또한 스트레스와 고혈당 식품과 설탕이 많은 음료를 많이 섭취하는 식단도 위험을 증가시킬 수 있다고 말했습니다.
반면에 그는 섬유질이 풍부하고 단순 탄수화물이
적은 식단을 섭취하면 이상혈당증의 발병을 예방할 수 있다고 말했습니다.
“[당신이] 앉아서 하루 대부분을 앉아 있거나 누워 있고, 특히 TV를 시청한다면 - 제 생각에, 앉아서 하는 일 중에서 최악의 활동입니다 - 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
[B] 앉아서 하는 일은 인슐린 저항의 위험을 악화시킬 수 있으며, 이는 당뇨병 전단계와 2형 당뇨병의 위험 요인입니다.
— 토마스 바버 박사
고려해야 할 다른 요소로는 민족적 기원과 유전적 요인이 있습니다.
반면에 앤젤라의 경우 가족력으로 인해 위험이 더 커졌습니다.
“제 어머니는 은퇴한 의사이기 때문에 제가 십 대 때부터 항상 경고하셨어요. 아버지 쪽 가족력에 2형 당뇨병이 조금 있다고요. 다 날씬한 사람들이고 체중 문제는 없어요.라고 그녀는 말했습니다.
바버 박사는 당뇨병이 종종 라이프스타일 선택의 결과로 선전되지만 많은 사람들이 그것이 유전적 질환이라는 사실을 잊고 있다고 말했습니다.
그는 강력한 가족력이 있는
경우 환자가 반드시 2형 당뇨병의 전형적인 표현형, 즉 비만, 중년, 남성, 큰 복부에 맞지 않을 것이라고 말했습니다.
“[그게] 우리 모두가 2형 당뇨병을 앓는 전형적인 사람에 대해 머릿속에 가지고 있는 개념이에요. 그리고 당신이 말했듯이, 앤젤라는 그런 선입견에 맞지 않아요.라고 그는 말했습니다.
바버 박사는 또한 이러한 요인이 없더라도 당뇨병에 대한 유전적 소인을 가지고 태어난다는 것은 사람들이 이상혈당증을 앓을 수 있다는 것을 의미한다고 강조했습니다.
“[40개가 넘는 유전자, 유전자 돌연변이가 발견되었는데, 이는 2형 당뇨병의 위험에 처하게 할 수 있습니다.
그리고 각각의 개별적인 효과는 비교적 미묘하지만, 그것들을 모두 합치면 누적적인 효과로 이어질 수 있습니다.
라고 그는 말했습니다.
앤젤라가 당뇨병을 역전시키는 목표를 달성한 방법은 다각적인 접근 방식을 통해서였습니다.
간헐적 단식 , 저혈당지수 식품과 복합 탄수화물을 더 많이 섭취한 균형 잡힌 식단 , 그리고 신체 활동을 크게 늘린 것입니다.
그녀는 또한 개인 트레이너와 함께 체중 감량 및 근력 운동을 했으며 식단을 크게 바꾸지 않았다고 말했습니다.
그녀는 케토도 없고, 엄격한 다이어트도 없고, 지속 가능하지 않은 단기적인 급격한 변화도 없습니다.
라고 말했습니다.
바버 박사는 이 전략이 앤젤라에게는 분명히 효과가 있었지만, 많은 사람들이 자신의 삶에 이렇게 강렬한 변화를 도입할 수 없고 오히려 어려움을 겪을 것이라고 인정했습니다.
식이요법, 신체 활동, 체중 감량 등에 초점을 맞춘 집중적인 라이프스타일 치료가 2형 당뇨병의 발병을 예방하거나 적어도 지연시키는 데 실제로 도움이 될 수 있다는
것을 알고 있습니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
저는 최소한, 그것이 사람들에게 라이프스타일의 변화가 필요하다는 것을 경고하는 일종의 조기 경고 신호라고 생각합니다.
그리고 그것이 사람들이 [자신의] 라이프스타일을 바꾸도록 격려하거나 동기를 부여한다면, 그것은 좋은 일이 될 수밖에 없습니다.
라고
그는 말했습니다.
이미 BMI가 낮은 앤젤라에게 체중 감량은 건강한 전략이 아니었을
것입니다.
진단을 받았을 때, 저는 체중을 줄일 여유가 없었습니다.
그것은 오히려 앉아서 지내는 생활 방식 행동[문제]이었습니다.
저는 확실히 규칙적으로 운동하지 않았습니다.
저는 매우 스트레스가 많고, 요구 사항이 많은 저널리즘 직업, 긴급 뉴스, 많은 현장 [보도], 여행, 재난 취재 등 다양한 일을 했습니다.
그녀는 회상했습니다.
근력 운동을 통해 근육량을 늘리면
바버 박사는 운동 행위와 근육에서 미오카인을 방출하는 것이 심장대사 효과를 매개할 수 있다고 말했습니다.
근육량이 많으면 실제로 전반적인 신진대사율을 개선하고, 그로 인해 체중을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
운동할 때 지방을 산화시키고, 지방 조직을 태우고, 근육에 사용하는데, 이 모든 것이 도움이 될 것입니다.
라고 그는 덧붙였습니다.
“운동에 대해 이야기할 때 대부분의 사람들은 러닝머신에 올라 5km를 달리고 땀을 흘리는 것을 떠올립니다.
아시다시피 좋은 운동이지만 실제로는 앉아서 지내는 것을 피하는
것이 메시지입니다.
라고 Barber 박사는 말했습니다.
“[우리는] 서 있을 때 더 많은 칼로리를 소모한다는 것을 알고 있습니다.
건강에 더 좋습니다.
걸어다닌다면 더 좋습니다.
라고 그는 말했습니다.
그리고 앉아서 하는 행동을 바꾸는 것에 대해 살펴본 흥미로운 연구들이 있었습니다 . 예를 들어, 매 시간 또는 30분마다 일어나서 몇 분 동안 걷고 방 구석에서 스쿼트를 하는 것과 같은 것입니다.
그들은 하루 중 그런 활동만으로도 포도당 수치에 변화를 가져올 수 있다는 것을 보여주었습니다.
라고 그는 자세히 설명했습니다.
활동적이라는 것이 실제로 의미하는 바
“[당신은] 에베레스트 산을 오를 필요가 없고, 러닝머신에 올라갈 필요도 없습니다.
가끔 일어나서 걸어다닐 필요가 있습니다.
그리고 이제 그 자체로 대사 건강에 엄청난 긍정적 영향을 미칠 것입니다.
— 토마스 바버 박사
의학적 신화: 수면의 신비
우리 삶의 약 3분의 1을 졸음의 땅에서 보냈음에도 불구하고, 수면은 여전히 많은 미스터리를 품고 있습니다.
과학자들은 세부 사항을 쪼개고 있지만, 수면의 경이로움은 보이는 것보다 훨씬 더 복잡합니다.
이 특집에서 우리는 몇 가지 흔한 신화를 해소합니다.
Medical Myths 시리즈에서 우리는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 사용하여 사실과 허구를 엇갈아가며 MNT는 신화로 가득한 건강 저널리즘 세계에 명확성을 제공합니다.
많은 동물은 어떤 종류든 잠을 필요로 하며 ,
진화 과정에서 많은 종에서 특정 행동이 유지되었다면 그 잠은 중요했을 것입니다.
결국, 몇 시간 동안 의식을 잃은 채로 누워 있는 것은 야생 동물에게 가장 안전한 활동이 아닌 듯합니다.
따라서 수면 중에 일어나는 일은 무엇이든 중요합니다.
에드거 앨런 포가 수면을 지칭한 죽음의 작은 조각들은 좋은 신체적, 정신적 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
수면 부족의 장기적 영향은
하지만 수면은 꿈, 변화된 상태, 감정 등 영적인 것과 끊임없이 연관되어 있기 때문에 수많은 신화와 연결되어 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
이 특집에서는 널리 퍼진 스누즈와 관련된 가장 흔한 오해 중 일부를 다루겠습니다.
다행히도, 우리의 뇌는 수면 중에 낮의 일을 그만두지 않습니다.
호흡과 같은 중요한 기능은 우리의 뇌가 결코 완전히 꺼질 수 없다는 것을 의미합니다.
사실, 대부분의 꿈이 일어나는 REM(rapid eye movement) 수면 중에 뇌파 활동은
흥미롭게도, 활동 수준이 높음에도 불구하고 REM 수면 중에 잠자는 사람을 깨우는 것이 가장 어렵습니다.
이것이 이 수면 단계를 때때로 역설적 수면이라고 부르는 이유입니다.
우리가 잠을 자는 동안, 우리의 백질과 회백질은 많은 일을 합니다.
우리가 잠들고 나면, 우리의 뇌는 비 REM 수면의 세 단계를 순환한 다음, REM 수면의 한 단계를 거칩니다.
네 단계 모두에서 뇌는 특정 뇌파 패턴과 신경 활동을 보입니다.
이러한 4단계의 순환은 밤새 잠을 자는 동안 5~6번 반복됩니다.
뇌의 일부 영역은 비 REM 수면 중에 조용해지는 반면, 다른 영역은 활동하기 시작합니다.
예를 들어, 감정에 대한 역할로 가장 유명한 편도체는
시상은 흥미로운 사례입니다.
뇌의 이 부분은 우리 감각의 중계소입니다.
우리가 보고, 듣고, 느끼는 것은 먼저 시상에 도착합니다.
거기에서 감각 신호는 대뇌 피질로 전달되고, 대뇌 피질은 입력을 이해합니다.
비 REM 수면 동안 시상은 비교적 조용합니다.
그러나 REM 수면 동안 시상은 활성화되어 대뇌 피질에 꿈의 광경과 소리를 보냅니다.
대부분 사람들은 매일 밤 꿈을 꾸지만, 우리는 종종 꿈을 기억하지 못합니다.
꿈은 대부분 REM 수면 중에 일어나지만, 거의 즉시 잊혀집니다.
누군가가 REM 수면 중이나 REM 수면 직후에 깨어날 때에만 꿈의 기억이 아직 사라지지 않습니다.
일부
이 뉴런은 멜라닌 농축 호르몬(MCH)을 생성하는데, 이는 수면을 조절하는 데 도움이 됩니다.
MCH는 또한 기억 저장을 위한 핵심 뇌 영역인 해마를 억제합니다.
위에 링크된 연구의 저자 중 한 명인 토마스 킬더프 박사는 다음과 같이 설명합니다 .
꿈은 주로 REM 수면 중에 일어나는 것으로 생각되는데, REM 수면은 MCH 세포가 켜지는 수면 단계이기 때문에 이 세포가 활성화되면 꿈의 내용이 해마에 저장되지 않을 수 있습니다.
결과적으로 꿈은 금방 잊혀집니다.
한 연구는 이 질문에 다른 각도에서 접근합니다.
연구자들은
대부분 밤에 꿈을 기억하는 경향이 있는 개인을 모집했습니다.
그들은 이 사람들이 꿈을 거의 기억하지 못하는 사람들보다 밤에 더 자주 깨어났다는 것을 발견했습니다.
이는 꿈을 자주 기억하는 사람들은 잠을 잘 못 잘 수 있음을 시사합니다.
간단히 말해서, 꿈을 기억하는 것은 좋은 수면의 표시가 아닙니다.
그것은 당신이 꿈을 기억하기에 적절한 시간에 일어났다는 것일 뿐입니다.
몽유병자를 깨우면 심장마비가 올 수도 있고 심지어 죽을 수도 있다는 주장이 일반적입니다.
이는 사실이 아닙니다.
그러나 누군가가 몽유병자를 깨우면 혼란과 때로는 두려움을 불러일으킬 수 있습니다.
일부 몽유병자는 공격적으로 행동할 수 있으므로 사람들은 그들이 깨우면 조심해야 합니다.
때때로 몽유병 환자는 눈을 감고 집안을 돌아다니다 다칠 수 있습니다.
이런 이유로 가장 좋은 대처 방법은 그들을 안전한 침대로 다시 유인하는 것입니다.
영국의 국민건강보험(NHS) 웹사이트에서는 몽유병을 앓는 사람을 보면 그 사람이 안전한지 확인하는 것이 가장 좋은 방법이라고 권고하고 있습니다 .
NHS 웹사이트는 몽유병 환자가 다시 잠이 들고 에피소드가 끝나면 다시 잠들기 전에 부드럽게 깨우는 것이 좋다고 설명합니다.
이렇게 하면 같은 깊은 수면 주기에서 또 다른 에피소드가 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.
그들은 또한 다음과 같은 주의 사항을 덧붙입니다.
그 사람을 소리치거나 놀라게 하지 말고, 그들이 위험에 처해 있지 않는 한 그들을 신체적으로 제지하지 마십시오. 그들이 폭발할 수 있습니다.
알코올은 잠드는 데 걸리는 시간을 줄여줍니다.
알코올을 마신 사람은 깨우기도 더 어려울 수 있습니다.
이 때문에 사람들은 종종 그것이 전반적인 수면에 유익한 영향을 미친다고 생각합니다.
사실은 그렇지 않습니다.
알코올의 영향을 받은 수면의 질은 알코올이
없는 수면에 비해 더 나쁩니다.
상쾌한 기분으로 깨어나려면 우리의 뇌는 앞서 언급한 고도로 조직된 일련의 단계와 사이클을 순환해야 합니다.
알코올은 이러한 일련의 반복을 균형에서 벗어나게 합니다.
대부분의 연구에서 중간 및 고용량에서 총 야간 REM 수면 비율이 감소합니다.
요약하자면, 술을 마시면 더 빨리 잠들게 되지만, 잠의 상쾌함은 떨어집니다.
이것은 서양 세계의 대부분 사람들이 들어봤을 오래된 신화입니다.
잘 알려져 있지만, 취침 전에 치즈를 먹기만 하면 모든 사람에게 확실히 사실이 아니라는 것을 알 수 있습니다.
그러나 잠자리에 들기 직전에 치즈가 들어 있든 없든 큰 식사를 하면 소화불량이나 속쓰림이 생겨 수면을 방해할 수 있습니다.
활동적인 장으로 인해 수면이 방해받고, 더 자주 깨어 있으면, 꿈을 기억할 가능성이 더 큽니다.
앞서 언급했듯이, 사람들은 꿈을 형성하는 것만큼 빨리 꿈을 잊어버립니다.
꿈을 꾸는 동안 깨어나지 않는 한, 꿈을 기억할 가능성은 낮습니다.
그리고 장이 불편하면 불쾌한 꿈을 꿀 가능성이 커질 수 있습니다.
저녁 식사 전에 즐기는 식사 유형도 차이를 만들 수 있습니다.
Harvard Men's Health Watch 의 편집장인 윌리엄 코르모스 박사 는 다음과 같이 설명합니다 .
“특히 탄수화물이 많은 식사를 많이 먹으면 신체가 음식을 대사하면서 열을 발생시키기 때문에 밤에 땀을 흘리는 원인이 될 수 있습니다.
다시 말해, 이는 수면을 방해하고, 깨어 있는 시간을 늘리고, 결과적으로 꿈을 기억할 가능성을 높일 가능성이 있습니다.
치즈/악몽 신화가 시작된 이유와 방법은 불분명하지만, 치즈 보드가 큰 식사가 끝날 때 나타나는 경향이 있다는 사실이 약간의 통찰력을 제공할 수 있습니다.
하지만 어떤 사람들은 치즈 신화의 기원이 고대 전설에 있을 것이라고 믿습니다 .
관련된 신화는 우유, 치즈, 칠면조를 포함한 특정 음식이 수면을 유도하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.
이는 트립토판이라는 아미노산을 함유하고 있기 때문입니다.
트립토판은 신체가 세로토닌을 만드는 데 필요하며, 세로토닌은 수면에 중요한 역할을 하는 호르몬인 멜라토닌을 만드는 데 필요합니다.
따라서 트립토판이 함유된 음식이 수면에 도움이 될 수 있다는 이론이 있습니다.
이러한 신화 중 가장 흔한 것은 트립토판이 함유된 추수감사절 칠면조가 점심 후에 졸리게 만든다는 것입니다.
그러나 트립토판 섭취를 조사한 연구에서는 수면에 압도적인
효과가 나타나지 않았습니다.
게다가 치즈나 칠면조의 일부에 들어 있는 이 산의 수치는 차이를 만들어낼 만큼 높지 않습니다.
수면은 여전히 많은 미스터리를 품고 있습니다.
과학과 연구를 통해서만 우리는 결국 더 많은 답을 얻을 수 있습니다.
그러나 이 기사에서 설명했듯이, 우리는 가장 뿌리 깊은 신화 중 많은 것을 깨뜨릴 데이터를 가지고 있습니다.
지금으로서는 밤늦게 식사하는 것을 피하고, 음주를 줄이고, 몽유병 환자에게는 조심하는 게 가장 좋습니다.
필요한 만큼의 수면을 취하는 데 어려움을 겪고 있다면, 더 나은 수면을 위한 유용한 팁을 제공하는 Medical News Today 기사 링크를 참조하세요 .