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변비를 예방·치료법이 주목된다. |
#30대 직장인 A씨는 최근 화장실에 가는 일이 즐겁다.
변비를 깔끔히 이겨낸 덕분에 신호가 올 때마다 쾌변할 수 있어서다.
변비로 고생하던 A씨는 배변 습관을 고치고 식이섬유를 충분히 섭취해 변비 증상을 완화할 수 있었다.
12일 질병관리청 국가건강정보포털에 따르면 변비는 배변 횟수의 감소(주 3회 미만), 단단한 변, 불완전한 배변감, 배변할 때 과도한 힘주기, 항문 폐쇄감 등으로 정의한다.
증상은 최소 진단 6개월 전부터 시작돼야
한다.
복통이나 더부룩함이 있더라도 주 증상이 아니어야 하며 과민성장증후군 진단에 부합하지 않아야 한다.
변비를 치료·예방하기 위해선 배변 습관을 고치는 게 중요하다.
변의(배설 욕구)가 생기면 바로 배변하고 일정한 시간에 변기에 앉는 습관을 들여야 한다.
변기에 10분 이상 앉아 있는 것도 피하는 게 좋다.
배변이 어려울 때는 변기에 앉은 발밑에 15cm 정도의 받침대를 받쳐서 고관절을 굴곡시키면 변을 보기 쉽게 할 수 있다.
변비에 좋은 식단을 구성하는 것도 좋은 방법이다.
충분한 식이섬유 섭취는 약물치료와 함께 변비 치료에서 중요한 부분이다.
단 식이섬유는 경도 및 중증도의 변비를 호전시킬 수 있으나 과도한 섭취는 복부 팽만과 복통을 유발할 수 있으니 주의해야 한다.
다량의 육류 위주 식사는 상대적으로 식이섬유 섭취를 저하시키고 변비를 악화시킬 수 있다.
변비가 심한 환자에게 육류보다 생선 섭취를 권하는 이유다.
카페인이 포함된 음료와 알코올의 경우 장의 탈수를 일으켜 변비를 유발할 수 있으니 피하는 것이 좋다.
질병청은 "변비와 관련된 식이 연구는
아직 근거가 부족하지만 변비 치료를 위해선 적절한 신체활동과 함께 균형된 식사를 하는 것이 바람직하다"며 "식이섬유가 높은 음식의 섭취를 늘리고 충분한 수분 섭취를 하는 것이 도움 된다"고 조언했다.
초고령화 사회, 골감소증 방치하면 후유증… 치료 방법은
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골감소증 관리법이 주목된다. |
골감소증은 관리하지 않은 채 골절이 발생하면 보행 장애가 발생하고 후유증이 남아 주의해야 한다.
골감소증을 관리하려면 올바른 영양 관리, 적절한 신체활동과 운동, 칼슘과 비타민D 보충 등이 필요하다.
11일 질병관리청 국가건강정보포털에 따르면 골감소증은 골다공증 전 단계다.
세계보건기구(WHO)는 골밀도 검사 결과를 기준으로 젊은 성인집단의 골밀도 평균을 이용한 T점수를 계산해 -2.5 이하면
골다공증, -1.0과 -2.5 사이면 골감소증으로 정의한다.
골감소증은 골절이 발생하기 전까지 특별한 증상이 없어 사전에 인지하기 쉽지 않다.
문제는 골감소증이 계속 진행되면 골다공증 범위로 골밀도가 감소하고 작은 충격으로도 골절이 발생할 수 있다는 점이다.
골절이 발생할 경우 수술하거나 장기 입원해야 하는 경우가 많으며 일상생활이 어려워지면서 삶의 질이 낮아지는 모습도 흔하다.
골감소증이나
골다공증을 예방하기 위해서는 청소년기 골량을 최대로 증가 시키는 것이 도움이 된다.
이를 위해 청소년기부터 꾸준한 영양 관리와 신체활동이 중요하다.
여성은 여성 호르몬 생성이 저하되는 폐경기부터 골감소증과 골다공증 위험이 급격히 커지므로 이 시기에 골밀도를 평가해보고 골밀도 관리를 위한 전문적 상담을 받는 게 좋다.
골감소증·골다공증 예방을 위해 단백질, 비타민, 무기질 등이 골고루 들어있는 식습관을 들이는 게 바람직하다.
단백질은 뼈의 기본 틀을 구성하는 성분이다.
단백질을 충분히 섭취하면
골소실을 최소화하고 골절 위험을 줄일 수 있다.
과일과 채소에 함유된 칼륨은 골밀도를 높인다.
칼슘과 비타민D도 골감소증·골다공증 예방과 치료에 필수적이다.
대한골대사학회에서는 하루에 800~1000mg의 칼슘 섭취를 권장한다.
음식으로 칼슘 권장량을 섭취하기 힘들다면 칼슘 보충제를 사용하도록 하자. 비타민D는 하루에 800IU를 섭취하는 게 좋다.
질병청 측은 "골감소증이 골다공증으로 진행하거나 골절이 발생하는 것을 예방하기 위해서는 정기 검진을 시행하고 적절한 영양 관리와 운동을
해야 한다"며 "골절 위험이 큰 골감소증 환자에게서는 약물치료를 고려할 수 있다"고 조언했다.
고통은 '주관적'…홀로코스트에서 살아남은 이유
게티이미지뱅크 제공
우리가 흔히 '인생은 고통'이라고 이야기할 때 사용하는 고통(suffering)의 의미에 관해 조사할 일이 있었다.
아무래도 신체적, 심리적으로 심각한 고통을 겪는 사람들을 자주 보게 되는 의사들이 주로 만성 통증, 말기 암 환자들을 치료하는 입장에서 고통에 대해 이야기하는 문헌들이 다수 있었다.
"고통은 개인의 온전함을 위협하는 사건들에 의해 괴로움을 경험하는 상태로 정의될 수 있다.
고통은 사회적 역할, 집단
정체성, 자기 자신과의 관계, 신체적 측면, 가족과의 관계, 또는 초월적인 존재와의 관계와 등 삶의 모든 영역에서 발생할 수 있다(Cassell, 1982)."1982년 에릭 카셀이라는 의사는 고통에 대해 위와 같은 정의를 내렸다.
흥미롭게도 신체적 통증 뿐 아니라 삶의 다양한 영역에서 발생하는 심리적 괴로움들을 아울러 고통을 정의한 것을 볼 수 있다.
관련 문헌들을 더 조사하던 와중 또 다른 흥미로운 연구를 만날 수 있었다.
헨리 비처라는 의사가 전쟁에서 큰 부상을
입고 돌아온 군인들과 사고 등으로 인해 비슷하게 큰 부상을 입은 민간인들을 대상으로 신체적 고통과 심리적 고통에 대해 연구한 논문이었다.
통증과 관련해서 일관되게 발견되는 사실이라면 의학적, 객관적으로 심각한 부상 정도와 개인이 느끼는 통증의 강도, 통증으로 인해 느끼는 불행 사이에 생각보다 큰 상관이 없다는 것이라고 한다.
예를 들어 같은 부상을 입어도 어떤 사람은 아직 버틸만 하다고 하는 반면 다른 사람은 삶의 희망을 잃을 정도로 큰 영향을 받는다.
비처는 전쟁에서 부상을 입고 돌아온 군인들과
각종 사고로 인해 비슷한 수준의 부상을 입은 민간인들을 비교했다.
그 결과 평균적으로 군인들의 부상이 더 심각했음에도 군인들은 민간인들에 비해 사고로 인한 정신적 충격을 덜 받은 듯 보였다고 한다.
그 이유로 군인들은 통증은 심하지만 전쟁에서 살아나왔고 이제 집에 갈 수 있다는 사실에서 큰 안도감과 행복을 느꼈다는 점을 지목했다.
반면 민간인들은 평온한 일상을 누리다가 갑자기 부상으로 인해 삶이 망가졌다고 느꼈다고 한다.
부상 전후 비교의 기준이 거대한 죽음의 소용돌이였던 사람들은 부상을
입은 고통보다 죽다가 '살아났다'는 기쁨이 더 컸고 반대로 조용한 일상을 보내고 있던 사람들은 부상을 갑작스럽게 닥쳐온 거대한 불운으로 바라보고 슬픔에 잠겼다는 것이다.
그 결과 군인들은 약 32%만 마약성 진통제를 처방해 달라고 했지만 민간인들은 83%가 강력한 진통제를 원했다고 한다.
이런 관찰을 통해 비처는 "환자들이 종합적으로 경험하는 고통의 정도는 신체적 통증이 그들에게 있어 어떤 주관적 의미를 가지는지에 따라 결정된다"고 결론지었다.
나치 치하 홀로코스트에서 살아남은 심리학자
빅토르 프랑클도 비슷한 이야기를 한 바 있다.
그는 절대적인 절망 속에서도 인간은 삶의 의미를 찾아 자신의 존엄성을 지킬 수 있다고 보았다.
자신은 수용소 안에서도 이따금씩 하늘을 바라보며 아름다움을 음미할 수 있었고 따라서 살아남았다고 이야기했다.
반면 무엇보다 마음이 텅 비어 있던 사람들이 제일 먼저 죽어 나갔다고 언급했다.
고통은 어떤 형태로든 아무 때에나 우리 삶을 덮쳐오지만 마음에 작은 불씨가 꺼지지 않고 타고 있다면 적어도 우리의 마음만은 죽지 않을 수 있다는 것이다.
이렇게까지
거대한 고통 앞에서도 담담하게 하늘을 바라볼 수 있는 사람들이 있다는 사실이 놀라울 따름이다.
그렇지만 한 가지 깊게 공감할 수 있었던 부분은 사람은 마음이 죽을 때 진짜로 죽는다는 점이다.
살면서 가장 힘들었던 경험들을 떠올려 보면 몸이 힘든 것 보다도 마음이 지옥일 때였다.
주변 사람들을 믿지 못해서 내밀어진 손을 잡지 못하고 내가 나의 존엄성을 의심하고 내 삶이 가치 없다고 느낄 때면 살아있는 것이 너무 큰 짐처럼 느껴졌다.
실제로 극단적인 선택을 하는 사람들의 경우 다른 이유보다 스스로가
자신을 하찮고 쓸모 없고 사랑 받을 가치가 없는 존재로 여길 때 그 괴로움에서 도망치기 위해 (살기 위해) 죽음이라는 탈출구를 선택한다는 견해들이 있다.
우리는 다 연약하고 휩쓸리기 쉬운 마음을 가지고 태어나서 아주 작은 일에도 위태롭게 흔들릴 수 있는 미약한 존재들이다.
그런 점에서 인생은 고통이라는 표현이 꽤 정확하다고 느껴진다.
언제라도 마음이 지옥에 떨어질 수 있는 가여운 존재들이기에 우리는 서로에게 친절해야 하는 것인가보다.
그럼에도 내 고통이 다른 사람들의 고통보다 더 크게 느껴질
때면 언젠가 뉴스에서 접한 성적이 잘 나오지 않았다는 이유로 극단적인 선택을 한 초등학생을 떠올리곤 한다.
그 아이가 겪은 사건 자체는 매우 사소하지만 그 사소한 사건으로 인해 아이의 작은 마음은 날개 없이 추락했던 것이 아닌지. 얼마나 감당하기 어려운 고통이었을 지 생각해본다.
Beecher, H. K. (1956). Relationship of significance of wound to pain experienced. Journal of the American Medical Association, 161(17), 1609-1613.※필자소개박진영. 《나, 지금 이대로 괜찮은 사람》, 《나를 사랑하지 않는 나에게》를 썼다.
삶에 도움이 되는 심리학 연구를 알기 쉽고 공감 가도록 풀어낸 책을 통해 독자와 꾸준히 소통하고 있다.
온라인에서 '지뇽뇽'이라는 필명으로 활동하고 있다.
현재 미국 듀크대에서 사회심리학
박사 과정을 밟고 있다
졌지만 이긴다는 것
일러스트=조선디자인랩·Midjourney‘흑백 요리사’의 최종회를 봤다.
흙수저 무명 요리사와 백수저 유명 요리사 사이에서 우승자가 결정되는 순간, 개인적으로 이 모든 경연이 ‘졌지만 이기는 것’이 무엇인지를 보여주는 압축 서사라는 생각이 들었다.
승자보다 오히려 패자에게 훨씬 더 눈길이 갔기 때문이다.
마지막 장면이 흥미로웠던 건 기존의 클리셰를 뒤집기 때문이다.
이미
가진 게 많은 사람과 잃을 게 없는 사람 중 누가 더 리스크가 클까. 위험할 수도 있는 과감한 모험을 선택한 건 무명의 신인이 아닌 기득권자인 백수저 셰프였다.
많은 성취를 이룬 사람은 왜 매번 성공만 하는 것처럼 보일까. 이 성공의 착시 현상은 왜 나타날까. 나는 그것이 실패를 대하는 그들 특유의 태도에 있다고 믿는다.
이런 태도가 각인되려면 무명일 때 성공보다 오히려 실패에서 배워야 한다.
그래야 실패가 성공에 꼭 필요한 과정이라는 인식이 오롯이 몸에 새겨지기 때문이다.
이때부터 성공의 방정식은 과거와
달라진다.
실패가 ‘시도’로 재정의되는 것이다.
그러므로 이기는 것만큼 중요한 건 멋지게 지는 법을 배우는 것이다.
실패학의 창시자로 일컬어진 ‘하타무라 료타로’는 좋은 실패와 나쁜 실패를 구분한다.
도전 과정에서 배움이 있으면 좋은 실패고, 부주의로 같은 실수를 반복하면 나쁜 실패다.
가장 나쁜 건 실패가 두려워서 어떤 시도도 하지 않는 것이다.
실패는 없을지 몰라도 그런 태도 자체가 바로 실패이기 때문이다.
자신의 분야에서 위대한 성취를 이룬 사람들을 인터뷰한 적이 있다.
그때 내가 가진 의문 하나가 풀렸다.
성공을 향해 올라가려는 노력과 높은 곳에서 떨어지지 않으려는 노력 중 어떤 게 더 절실할까. 내 예상을 뒤집고 떨어지지 않으려는 노력이 훨씬 더 집요하고 강박적이란 걸 그때 깨달았다.
인터뷰를 마친 뒤 적었던 문장이 생각난다.
눈에 보이는 나무의 높이는 결국 눈에 보이지 않는 뿌리의 깊이에 비례한다.
더 어려운 쪽은 언제나 노력의 ‘강도’가 아니라 ‘지속’이다.
이것이 바로 그들이 대가가 된 이유다.
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