피로감 증가,
숨가쁨 증가,
가슴 불편함 등은 심부전이 악화될 수 있음을 나타낼 수 있는 일반적인 증상입니다.
심부전으로도 알려진 울혈성 심부전은 심장이 혈액을 효과적으로 펌핑하기 위해 고군분투하여 폐,
다리,
발과 같은 부위에 체액이 축적되는 만성 질환입니다.
심부전의 증상을 파악하고,
증상이 점점 악화되고 있는지 알아차리는 것이 중요합니다.
심부전이 악화되고 있음 을 나타낼 수 있는 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란 증가
- 발목,
다리,
복부 또는 신체의 다른 부위에 붓기 - 피로
- 가슴 불편함
- 갑작스런 체중 증가
- 운동 내성 감소
- 지속적인 기침이나 천명음
- 심박수 증가
- 수면 장애
- 혼란이나 정신적 변화
심부전은 고위험부터 진행성 심부전까지 4단계(A,B,C,D)로 진행되는 질환입니다.
A단계: 심부전이 발생하기 전의 고위험 단계입니다.
이는 심부전의 가족력이 있거나 다음 중 하나 이상의 상태를 갖는 것이 특징입니다.
- 고혈압
- 당뇨병
- 관상동맥 질환
- 대사 증후군
- 알코올 사용 장애 의 병력
- 류마티스열의 역사
- 심근병증 (심장 근육에 영향을 미치는 질병) 의 가족력
- 심장을 손상시킬 수 있는 암 치료제 와 같은 특정 약물을 복용한 이력
B단계: B단계에서는 산소가 풍부한 혈액을 펌핑하는 역할을 하는 좌심실이 제대로
작동하지 않거나 구조적 문제가 있을 수 있습니다.
그러나 숨이 가빠지거나 피로해지는 등 눈에 띄는 심부전 증상은 없습니다.
C 단계: 이 단계에서는 심부전 진단을 받았으며 심장 질환과 관련된 증상을
경험했거나 현재 겪고 있습니다.
이러한 증상에는 숨가쁨,
피로,
운동 곤란,
다리와 발목 부기가 포함될 수 있습니다.
D 단계(박출률이 감소된 심부전): 심부전의 D 단계는 일반적인 치료가 더 이상
효과가 없으며 심장 문제가 심각해지고 처리하기 어려운 심각한 단계입니다.
심부전 악화의 시기는 고정되어 있지 않으며 개인 요인과 의학적 상황에 따라 다릅니다.
어떤 경우에는 증상이 악화되기 시작하기 전에 장기간,
심지어 몇 달 또는 몇 년 동안 증상이 안정적으로 유지될 수 있습니다.
심장마비 나 감염과 같은 특정 사건 후에 급속한 악화가 발생할 수 있습니다 .
ㅏ
연령 및 기존 건강상의 어려움과 같은 요인이 이러한 진행과 관련이 있으며,
심부전이 진행된 사람은 병원 치료가 필요할 가능성이 더 컸습니다.
악화되는 심부전으로 얼마나 오래 살 수 있습니까?
심부전이 악화되는 사람들의 전망은 상태의 중증도와 개별 요인에 따라 몇 달에서 몇 년까지 크게 달라질 수 있습니다.
ㅏ
에 대한
- 1년: 86.5%
- 2년: 72.6%
- 5년: 56.7%
- 10년: 34.9%
나이가 많을수록 생존 기간이 짧아지고,
더 나은 심부전 약물을 투여받은 사람들의 사망률은 더 낮았습니다.
심부전은 일반적으로 표준 심장 기능으로 완전히 되돌릴 수 없습니다.
그러나 적절한 치료와 생활방식의 변화,
관리를 통해 진행을 늦추고 증상을 호전시키며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
치료의 전반적인 목표는 약물 치료,
생활 습관 조정,
근본적인 건강 문제 해결을 통해 증상을 관리하고 심장 기능을 개선하는 것입니다.
만성 심부전 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 약물: 앤지오텐신 전환 효소 억제제 ,
베타 차단제 ,
이뇨제 ,
앤 지오텐신 수용체 차단제 와 같은 다양한 약물은 심장 기능을 개선하고 혈압을 관리하며 체액 축적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 생활 방식 변화: 염분과 포화 지방이 적은 심장 건강에 좋은 식단을 채택하고 ,
규칙적인 신체 활동을 하고,
금연하고,
알코올 섭취를 제한하면 증상을 관리하고 심장 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 체액 관리: 이뇨제는 신체의 과도한 체액 축적을 줄여 호흡 곤란을 완화하고 부기를 줄이는
데 도움이 됩니다.
- 장치 치료: 심박 조율기 ,
이식형 심장율동전환 제세동기 ,
심장 재동기화 치료 장치 등 의 이식형 장치는 심장 박동과 기능을 향상시킬 수 있습니다.
- 수술: 어떤 경우에는 혈류와 심장 기능을 개선하기 위해 관상동맥 우회술 이나 심장 판막 복구 또는 교체와 같은 수술 절차가 필요할 수 있습니다.
- 새로운 절차:
77SyncCardia 및 심방 션트와 같은 수술 혁신이 유망하지만 장기적인 효과를 확인하려면 더 큰 규모의 임상 시험이 필요하다는 것을 보여줍니다. - 심장 이식: 진행된 심부전에는 심장 이식이 필요할 수 있지만 기증자 부족이 문제입니다.
치료는 건강한 생활 방식의 변화와 결합될 때 가장 효과적이며,
필요한 식이 변화,
규칙적인 운동 및 기타 심장 건강 습관을 대체할 수는 없습니다.
또한,
D기 심부전 진단을 받은 경우에도 일부 환자에게는 올바른 약물 치료를 통해 박출률 회복이 가능합니다.
그러나 긍정적인 결과를 유지하려면 이러한 약물을 무기한으로 계속 사용해야 합니다.
울혈성 심부전은 심장이 혈액을 효율적으로 펌핑하는 데 어려움을 겪을 때 발생하는 만성 질환으로,
폐,
다리,
발과 같은 부위에 체액이 축적됩니다.
증상은 경증부터 중증까지 다양하며 간헐적으로 나타날 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 심부전이 악화되어 새롭거나 더 뚜렷한 증상이 나타나는 경향이 있습니다.
심부전 악화의 이러한 증상을 인식하는 것이 중요합니다.
그러한 증상이 나타나면 주저하지
말고 의사와 상담하여 적절한 지도와 치료를 받으십시오.
좌심부전으로 인한 합병증 위험을 줄이는 5가지 방법
합병증 및 심부전
심부전은 신장 및 간 손상을 포함한 기타 여러 가지 건강 문제의 위험을 증가시킵니다.
또한 불규칙한 심장 박동이나 심장 판막 문제가 발생할 위험이 높아질 수도 있습니다.
심부전 진단을 받았다면 심장이 더 이상 몸 전체에 혈액을 강력하게 펌핑하지 않는다는 의미입니다.
심부전은 심장의 왼쪽이나 오른쪽에서 시작될 수 있습니다.
심부전에는 몇 가지 유형이 있습니다.
좌측 심부전이 더 흔하며 수축기 및 확장기 심부전이 포함됩니다.
두 유형 모두 동일한 종류의 합병증의 위험을 증가시킵니다.
예를 들어,
좌측 심부전의 일반적인 합병증은 우측 심부전입니다.
심부전을 앓고 있다면 관련 합병증의 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.
치료 계획을 고수하고 건강한 생활 방식을 바꾸는 것이 좋은 시작점입니다.
합병증 발생 가능성을 낮추는 방법과 심부전 관리를 위한 간단한 팁에 대해 자세히 알아보세요.
심부전 합병증의 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일 중 하나는 담당 의사가 권장하는 치료 계획을 시작하고 이를 고수하는 것입니다.
상태를 잘 관리하면 악화될 확률이 줄어듭니다.
처방에 따라 약을 복용하고 의사의 지시에 따르면 기분이 좋아질 수도 있습니다.
매일 약을 복용하는 것을 기억하거나 치료 비용을 관리하는 것이 어려울 수 있습니다.
실제로,
102명의 심부전 환자 중
단 52%만이 정기적으로 약을 복용했습니다.
치료에 재정적 어려움이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 그들은 더 저렴하고 비슷한 치료법을 제공할 수도 있습니다.
약 복용을 기억하는 데 어려움이 있는 경우 매일 알람을 설정하거나
가족이나 친구에게 기억하도록 도와달라고 요청하세요.
심부전이 있는 경우 상태와 건강을 관리하는 것이 많은 일처럼 느껴질 수 있습니다.
스마트폰 앱을 사용하면 약물,
약속,
증상 및 정신 상태를 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다.
미국 심부전 협회(Heart Failure Society of America) 에는 Heart Failure Storylines 라는 무료 앱이 있으며 그 외에도 많은 앱이 있습니다.
2018년 에서는 심부전 에 대한 모바일 건강 앱에 관한 18개의 이전 보고서를 검토했습니다.
저자들은 앱이 앱을 사용하는
사람들에게 변화를 가져온다는 일반적인 경향을 지적했습니다.
그들은 또한 앱이 비용 효율적이며 사람들이 자신의 돌봄에 참여하도록 장려한다고 보고했습니다.
심장에 좋은 음식을 선택하는 것은 심부전 관리의 중요한 측면입니다.
담당 의사는 귀하에게 적합한 식사 계획을 찾는 데 도움을 주기 위해 영양사를 만나도록 권장할 수 있습니다.
심부전 환자에게 널리 권장되는 두 가지 식단은 다음과 같습니다.
ㅏ
특히 DASH 계획이 심부전 환자에게 도움이 될 수 있음을 나타냅니다.
저자는 지중해식 식단에 대한 추가 를 권장했으며 DASH 계획이 심장 기능 개선과 같은 이점을 제공할 수
있다고 언급했습니다.
특정 식단을 고수하고 싶지 않은 경우,
또 다른 옵션은 정기적으로 심장 건강에 좋은 선택을 하는 데 집중하는 것입니다.
미국심장협회(AHA)는 사람들에게 몇 가지 주요 원칙을 따르도록 조언합니다.
일반적으로 다음 사항에 중점을 둡니다.
- 특정 음식과 품목을 제한합니다.
나트륨,
포화 지방,
콜레스테롤 및 설탕을 줄이려고 노력하십시오. 트랜스 지방을 아예 피하는 것이 가장 좋습니다. - 영양가가 높은 식품을 선택하세요. 야채,
과일,
저지방 단백질,
통곡물 등 간단하고 건강에 좋은 음식을 식사에 포함시키는 것을 목표로 하세요. 저지방 또는 무지방 유제품을 섭취하세요.
담당 의사는 심부전 관리를 위한 전반적인 계획의 일부로 운동을 치료하도록 조언할 수 있습니다.
자신에게 적합한 운동 수준과 시작 방법에 대해 의사와 상담하세요. 귀하의 상태에
따라 심장 재활 프로그램을 권장할 수도 있습니다.
많은 사람들에게 있어 시작을 위한 훌륭한 운동은 단순히 걷는 것입니다.
체력 수준이 향상됨에 따라 더 오랜 시간 동안 더 빠른 속도로 걷는 방식으로 점차적으로 체력을 쌓을 수 있습니다.
적당한 활동이 어렵다면 의사에게 알리고 제안 사항을 확인하십시오.
놀랍게도 일부 프로그램에서는 고강도 간격 훈련(HIIT)을 사용할 수 있습니다.
이 형태의 운동은 매우 강렬한 심장 강화 운동과 짧은 휴식을 번갈아 가며 수행합니다.
ㅏ
먼저 의사와 상의하지 않고 이 방법을 시도하지 마십시오.
심부전으로 인해 정서적 고통을 겪게 되면 건강을 유지하기가 더 어려워질 수 있습니다.
클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)은
스트레스와 우울증이 흉통이나 심장 마비와 같은 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있다고 지적합니다.
그러나 심부전이 있다는 것은 그 자체로 스트레스가 될 수 있으며 실제로 사람들이 우울함을 느끼게 될 수도 있습니다.
어려운 감정,
불안,
스트레스를 경험했다면 의사와 상담하세요. 그들은 귀하 지역의 정신 건강 서비스에 관해 귀하에게 조언을 해줄 수도 있습니다.
치료사나 기타 정신
건강 전문가를 직접 찾아보실 수도 있습니다.
당신의 삶에서 사람들로부터 정서적 지원을 구하는 것도 중요합니다.
친구와 가족에게 연락하여 대화하고 싶다고 알리세요. 지원 그룹을 찾는 것도 고려해 볼 수 있습니다.
AHA는 온라인으로 시작할 수 있는 장소를 제공합니다.
심부전의 합병증은 심각할 수 있으며 일부는 생명을 위협합니다.
그렇기 때문에 이러한 문제가 발생할 위험을 줄이기 위한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.
가장 흔한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.
- 불규칙한 심장박동. 부정맥이라고도 알려진 불규칙한 심장 박동은 심장 박동을 더
빠르게 하거나 덜 효율적인 리듬으로 만들 수 있습니다.
결과적으로 이로 인해 혈액이 고이고 혈전이 형성될 수 있습니다.
뇌졸중,
심장 마비 또는 폐색전증으로 이어질 경우 생명을 위협할 수 있습니다. - 심장 판막 문제. 심부전은 심장의 크기를 변화시키고 혈액을 들어오고 나가는 4개의
판막에 압력을 가할 수 있습니다.
이러한 변화는 밸브가 얼마나 잘 작동하는지에 영향을 미칠 수 있습니다. - 신장 손상. 신장으로 가는 혈류가 감소하면 신장이 손상될 수 있으며 심지어 신장
기능이 저하될 수도 있습니다.
가장 심각한 경우에는 투석이 필요할 수 있습니다. - 간 손상. 심부전은 간에 더 많은 압력을 가해 흉터를 남기고 간 기능에 영향을 줄
수 있습니다.
심부전으로 인한 합병증 위험을 줄이기 위한 조치를 취하는 것은 건강 관리에 있어 중요한 부분입니다.
치료 계획을 고수하고,
심장 건강에 좋은 식단을 따르고,
운동을 하고,
정서적 건강을 돌보는 것 모두가 변화를
가져올 수 있습니다.
심부전 합병증이 걱정된다면 의사와 상담하여 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일에 대해 자세히 알아보십시오.
심부전과 정신 건강을 안고 생활하기: 알아야 할 6가지 사항
개요
심부전을 안고 살아가는 것은 육체적으로나 감정적으로나 어려울 수 있습니다.
진단 후에는 다양한 감정을 경험할 수 있습니다.
사람들이 두려움,
좌절,
슬픔,
불안을 느끼는 것은 흔한 일입니다.
모든 사람이 이러한 감정을 경험하는 것은 아니며,
왔다 갔다 할 수도 있고 오래 머물 수도 있습니다.
어떤 사람들에게는 심부전 치료에 사용되는 약물이 우울증을 유발할 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 심부전을 안고 생활하는 것이 심리적,
정서적 스트레스를 관리하는 능력에 중요한 영향을 미칩니다.
수축기 심부전,
확장기 심부전,
울혈성 심부전 등 다양한 유형의 심부전이 있습니다.
그러나 어떤 유형의 심부전을 앓고 있더라도 정신 건강 위험은 비슷합니다.
심부전을 안고 생활하는 것과 정신 건강에 대해 알아야 할 6가지 사항은 다음과 같습니다.
정신 건강과 만성 질환을 안고 살아가는 것 사이에는 알려진 관계가 있습니다.
그만큼
에 따르면
심장 질환을 앓고 있는 사람들의 최대 30%가 우울증을 경험합니다.
정신 건강과 심장 질환은 밀접하게 연관되어 있다고 디트로이트 메디컬 센터의 심부전 담당 이사이자 심혈관 및 학술 담당 이사인 Ileana Piña,
MD,
MPH는
말합니다.
실제로 그녀는 심부전 환자의 35% 이상이 임상적 우울증의 기준을 충족한다고 지적합니다.
우울증 병력이 있는 경우,
심부전이 있다는 사실을 알게 되면 기존 증상이 악화될 수 있습니다.
디트로이트 메디컬 센터(Detroit Medical Center)의 심리학자 LA Barlow 박사는 심부전 진단 후 대처해야 할 새로운 요인의 수가 정서적,
정신적 건강에 큰 타격을 줄 수 있다고 말합니다.
Barlow는 “심부전 진단을 받으면 생활 방식에 큰 변화가 생기고 이는 일반적으로 우울증으로 이어집니다.
”라고 덧붙입니다.
그녀는 삶이 더 제한적으로 느껴질 수 있다고 말합니다.
사람들은 또한 치료 계획을 고수하는 데 어려움을 겪고 간병인에게 더 의존할 수도 있습니다.
베타 차단제와 같은 약물도 우울증을 악화시키거나 유발할 수 있습니다.
우울증과 같은 정신 건강 문제의 초기 징후는 종종 가족 구성원에게 먼저 나타납니다.
Barlow는 한 가지 일반적인 징후는 사람에게 기쁨을 가져다 주던 것에 대한 관심을 잃는 것이라고 말합니다.
또 다른 하나는 “일상 기능의 부족”,
즉 일상 생활의 다양한 측면을 관리하는 능력의 감소입니다.
심부전을 안고 생활하면 다양한 감정이 생길 수 있으므로 이러한 행동이 언제 더 깊은 정신 건강 문제를 나타내는지 판단하기 어려울 수 있습니다.
그렇기 때문에 그녀는 심부전과 같은 만성 질환,
특히 최근 진단을 받은 사람이라면 누구나 초기 정신 건강 평가를 받도록 권장합니다.
이는 종종 만성 질환과 관련된 모든 정서적 측면에 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.
“사람들은 이러한 감정을 내면화하는 경향이 있으며 이를 적절하게 관리하는 방법을 모릅니다.
”라고 그녀는 설명합니다.
“만성 질환으로 인한 정서적 피해를 내면화하면 우울증과 기타 정신 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
정신 건강 전문가의 평가를 받으면 그러한 진단에 따른 삶의 변화를 탐색하고 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.”
우울증,
불안 등 정신 건강 상태의 징후를 발견했다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.
Barlow는 조기 진단을 받는 것이 정신 건강 문제와 심부전의 효과적인 치료에 중요하다고 말합니다.
“조기 개입은 생활 방식을 조정하고 심부전과 같은 만성 질환으로 인한 정서적 문제에 대한 적절한 정신 건강 평가 및 치료 계획을 받는 데 도움이 될 수 있습니다.
”라고 그녀는 덧붙입니다.
진단되지 않거나 치료되지 않은 우울증이나 불안은 심부전 치료 계획을 따르는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
예를 들어,
필요에 따라 약을 계속 복용하거나 의료 약속을 지키는 능력에 영향을 미칠 수 있다고 Piña는 설명합니다.
그렇기 때문에 그녀는 심장 전문의가 정신 건강 문제,
특히 우울증과 불안을 가능한
한 빨리 식별하도록 노력해야 한다고 말합니다.
또한,
클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)은 흡연,
활동 부족,
과도한 음주,
잘못된 식습관 선택,
사회적 관계 결여 등 우울증과 관련이 있는 생활 습관도
심부전 치료 계획에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 지적합니다.
심부전을 안고 생활하는 데 적응하면서 혼자가 아니라는 사실을 아는 것이 중요합니다.
Barlow는 지원 그룹,
개별 정신 건강 전문가,
만성 질환 환자를 전문적으로 돕는 일부 정신 건강 전문가가 있다고 말합니다.
만성 질환은 가족 전체에 큰 타격을 줄 수 있으므로 가까운 가족과 간병인도 지원 그룹과 정신 건강 전문가를 찾고 싶어할 수 있다고 Barlow는 말합니다.
이러한 유형의 그룹은 관련된 모든 사람에게 유익합니다.
그만큼
어떤 종류의 심부전 진단을 받은 경우 우울증과 같은 특정 정신 건강 질환에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다.
심부전이 정서적,
정신적 안녕에 어떤 영향을 미치는지 걱정된다면 담당 의사와 상담하세요. 담당 의사는 상담사 또는 기타 정신 건강 서비스를 찾는 방법에 대한 지침을 제공할 수 있습니다.
전문가에게 물어보세요: 심부전의 위험
심부전에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 수축기
- 확장기
각 유형의 원인은 서로 다르지만 두 유형의 심부전 모두 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다.
심부전의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 편협함을 행사하다
- 호흡 곤란
- 약하거나 피곤한 느낌
- 살찌 다
- 복부,
다리 또는 발의 붓기
어떤 사람들은 심부전 자체로 인해 또는 이를 치료하는 약물로 인해 현기증이 발생할 수도 있습니다.
시간이 지남에 따라 심장이 산소가 풍부한 혈액을 장기에 공급하지 않기 때문에 신장 기능 장애,
빈혈 및 전해질 조절 문제가 발생할 수 있습니다.
다른 기관에 대한 합병증의 위험을 최소화하려면 심부전 약물의 "칵테일"을 복용하는 것이 중요합니다.
심부전은 사망을 포함한 많은 합병증의 위험을 증가시킬 수 있는 심각한 상태입니다.
질병통제예방센터(CDC)에 따르면,
2017년 미국에서 사망한 사람 8명 중 1명은 심부전으로 인한 사망이었습니다 .
즉,
미국에서 심부전으로 사망하는 사람의 수는 심부전 약물 사용으로 인해 시간이 지남에 따라 감소했습니다.
심부전으로 인한 사망 원인 중 하나는 심장 근육의 불규칙한 박동을 유발하는 심장 부정맥일 수 있습니다.
이러한 위험을 최소화하기 위해 심부전 진단을 받은 일부 사람들은 부정맥이 발생할 경우 심장에 충격을 가해 심장 박동을 정상으로 되돌리기 위해 이식형 심장 제세동기(ICD)를 사용합니다.
심부전으로 인한 사망의 또 다른 원인은 심장 근육의 펌핑 기능이 점진적으로 약화되어 장기로의 혈액 흐름이 부적절해지는 것입니다.
결국 이는 신장 및/또는 간 기능 장애를 초래할 수 있습니다.
또한 최소한의 운동이나 심지어 휴식 중에도 호흡 곤란이 발생하여 운동 내성이 극도로 감소할 수 있습니다.
그런 일이 발생하면 일반적으로 심장 이식이나 심실 보조 장치(VAD)라고 하는 일종의 기계적 보조 장치와 같은 치료법에 대한 평가를 받게 됩니다.
심부전 진단 후 생존 추정치는 다음과 같습니다.
10년차에는 10%입니다.
이 수치는 시간이 지남에 따라 개선되었으며 더 나은 심부전 치료제 개발로 계속해서 개선될 것으로 기대됩니다.
심부전 진단을 받은 많은 사람들이 의미 있는 삶을 살 수 있습니다.
심부전의 기대 수명은 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 심부전의 유형과 심각도
- 장기 기능 장애의 존재
- 혈액 내 빈혈 및 기타 지표 수준
- 당신의 나이
- 심부전의 원인
- 당신의 유전학
심부전 약물에 대한 순응도와 그에 대한 반응도 기대 수명을 결정하므로 처방에 따라 올바른 심부전 약물을 복용하면 기대 수명을 늘릴 수 있습니다.
나트륨 함량이 높은 음식은 나트륨이 심장에 과도한 스트레스를 줄 수 있으므로 심부전 진단을 받은 대부분의 사람들에게 특히 위험할 수 있습니다.
나트륨 함량이 높은 식품은 다음과 같습니다.
- 가공 식품
- 레스토랑이나 테이크아웃 음식
- 가공육
- 냉동 또는 통조림 식품 및 수프
- 소금에 절인 견과류
미국 심장 협회는 다음과 같이 보고합니다.
최적의 심장 건강을 위해서는 하루에 1,
500밀리그램(mg) 이하의 나트륨을 섭취해야 합니다.
그러나 의사는 다음과 같은 요인에 따라 다른 나트륨 목표를 설정할 수 있습니다.
- 심부전의 단계 및 등급
- 신장 기능
- 혈압
신장 기능 장애 진단을 받고 스피로노락톤이나 에 플레레논 과 같은 이뇨제(“물약”)를 복용하는 경우 의사는 저칼륨 식단을 따르는 것을 권장할 수도 있습니다.
이는 다음과 같은 음식의 섭취를 제한하는 것을 의미합니다.
- 바나나
- 버섯
- 시금치
와파린을 복용하는 경우 의사는 케일이나 근대와 같이 비타민 K가 많이 함유된 식품의 섭취를 제한할 것을 권장할 수 있습니다.
심부전이 당뇨병이나 관상동맥 질환으로 인해 발생한 경우 의사는 다음과 같은 함량이 높은 음식 섭취를 제한할 것을 권장할 수 있습니다.
- 지방
- 콜레스테롤
- 설탕
개인의 병력을 토대로 어떤 음식을 제한해야 하는지 의사와 상의하세요.
심부전은 입원 위험과 심장병으로 인한 사망 위험을 높이는 심각한 상태입니다.
치료하지 않으면 심부전이 진행되어 시간이 지남에 따라 악화될 가능성이 높습니다.
진행 위험을 최소화하려면 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
심부전은 여러 가지 이유로 진행됩니다.
- 심부전의 기본 위험 요소(동맥 폐색,
고혈압,
당뇨병,
수면 무호흡증)가 여전히 존재합니다. - 약해진 심장은 이를 유지하기 위해 더 강하고 빠르게 뛰며 시간이 지남에 따라 심장을 약하게 만드는 "스트레스" 화학 물질을 방출합니다.
- 심장에 더 많은 스트레스를 가하는 나트륨 과다 섭취와 같은 습관
이러한 이유로 다음을 수행해야 합니다.
- 근본적인 위험 요소를 치료
- 나트륨 섭취량을 조심하세요
- 규칙적인 운동을 하라
- 심부전이 악화되는 것을 방지하기 위해 의사가 처방한 심부전 약물의 "칵테일"을 섭취하십시오.
"심부전"이라는 일반적인 용어는 수축기 유형과 확장기 유형 모두에 사용되지만 병리학적 측면에서는 크게 다릅니다.
수축기 심부전은 심장 근육의 수축 또는 압박에 문제가 있음을 의미합니다.
결과적으로 심장이 혈액을 앞으로 펌핑하는 데 어려움을 겪게 되어 혈액이 폐와 다리에 정체되게 됩니다.
심장 근육의 약화는 또한 신체의 호르몬과 화학 물질을 활성화하여 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 나트륨 및 수분 보유
- 체액 과부하
- 심장 근육의 약화
수축기 심부전에 대한 치료법은 심장이 체액을 유지하고 시간이 지남에 따라 더 강해지도록 돕기 위해 이 반응을 중단하는 것을 목표로 합니다.
확장기 심부전은 이완 문제와 심장 근육의 경직 증가를 의미합니다.
확장기 심부전의 경우 심장이 경직되고 높은 압력을 유발하여 폐와 다리에 체액이 정체됩니다.
두 가지 유형의 심부전 모두 다음과 같은 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 다리에 붓기
- 폐에 체액 축적
- 운동 내성 감소
심부전으로 인해 체액 정체가 발생할 수 있습니다.
심부전 진단을 받은 사람들은 일반적으로 일일 수분 섭취량을 2,
000~2,
500밀리리터(mL) 또는 2~2.5리터(L)로 제한하도록 지시받습니다.
여기에는 물뿐만 아니라 모든 유형의 수분 섭취가 포함됩니다.
그러나 수분 섭취량이 너무 적으면 탈수증이 증가하고 신장 손상과 같은 문제가 발생할 위험이 있습니다.
최적의 수분 섭취 목표는 다음과 같은 여러 요인을 기반으로 해야 합니다.
- 심부전 유형(수축기 또는 확장기)
- 이뇨제를 복용하는지 여부
- 신장 기능
- 나트륨 섭취량
- 과거에 체액 저류로 인해 병원에 입원한 적이 있는지 여부
이러한 요인을 바탕으로 귀하와 담당 의사는 이상적인 수분 섭취량을 결정할 수 있습니다.
Kohli 박사는 예방 심장학을 전문으로 하는 국제적으로 인정받는 원이자 비침습적 심장 전문의입니다.
그녀는 생물학,
뇌 및 인지 과학 분야에서 두 개의 학사 학위를 받았으며 경제학을 전공했습니다.
그녀는 완벽한 GPA로 졸업했으며 가장 뛰어난 학업 성적을 받았습니다.
그녀는 MD 학위를 받기 위해 하버드 의과대학에 진학했고 다시 우등으로 수석으로 졸업 했습니다 . 그녀는 보스턴에 있는 하버드 의과대학/브리검
여성병원에서 내과 레지던트 과정을 마쳤습니다 .
그곳에서 Kohli 박사는 선도적인 학술 기관인 Harvard Medical School의 유명한 심근경색 그룹의 혈전용해학 펠로십에 참여했습니다.
이 기간 동안 그녀는 심혈관 위험 계층화,
질병 예방 및
치료에 관한 수십 권의 간행물을 저술했으며 심혈관 세계에서 전국적으로 인정받는 떠오르는 스타가 되었습니다.
그 후 그녀는 캘리포니아 대학교 샌프란시스코에서 심장학 분야의 임상 펠로우십을 마친 후 UCSF에서 심혈관 질환 예방 및 심초음파에 대한 고급 펠로우십 교육을 받은 후 덴버로 돌아가 비침습적 심장학을 실습했습니다.
수축기 심부전에 대한 약물 옵션은 무엇입니까? 의사와 상담하세요
개요
수축기 심부전은 심장이 정상적으로 펌프질하지 못하는 상태를 말합니다.
좌심실이 충분히 잘 수축하지 않으면 수축기 심부전이 발생할 수 있습니다.
수축기 심부전의 증상으로는 피로,
숨가쁨,
체중 증가,
기침 등이 있습니다.
심부전에는 몇 가지 다른 유형이 있습니다.
확장기 심부전은 좌심실이 정상적으로 이완되지 않는 경우입니다.
우심실 심부전은 산소가 부족한 쪽이
정상적으로 수축하지 않는 경우입니다.
수축기 심부전으로 진단받은 경우 해당 상태와 치료 방법에 대해 많은 질문이 있을 수 있습니다.
자주 묻는 질문에 대한 답변을 읽어보고 이러한 사항을 의사와 상담을 시작하기 위한 지침으로 활용하는
것을 고려해보세요.
수축기 심부전은 여러 종류의 약물로 치료해야 합니다.
이러한 유형의 심부전 치료의 목표는 심장에 가해지는 부담을 줄이고 시간이 지남에 따라 심장을 약화시킬 수 있는 화학 물질을 차단하는 것입니다.
결과적으로 심장은 더욱 효율적으로 작동하고 삶의 질을 향상시켜야 합니다.
약물에는 다음이 포함됩니다:
베타 차단제
이러한 유형의 약물은 심박수를 늦추고 혈압을 낮추며 심장 수축력을 감소시키고 심지어 심장 손상을 되돌리는 데 유용합니다.
이 약물은 에피네프린이나 노르에피네프린에 의해 자극될 수 있는 베타 수용체를
차단함으로써 작용합니다.
안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제
안지오텐신은 신체에서 생성되는 호르몬입니다.
혈관을 좁혀 혈액순환을 안정시킵니다.
이로 인해 혈압이 상승합니다.
심장이 건강하면 안지오텐신은 혈압이 너무 낮아지지 않도록 도와줍니다.
심부전이 있으면 안지오텐신 조절이 방해를 받고 수치가 과도해질 수 있습니다.
수축기 심부전의 경우 혈압을 낮추면 심장에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.
ACE 억제제는 혈관을 이완시키고 체액 저류를 감소시키는 안지오텐신 전환 효소를 방해합니다.
이렇게 하면 혈압이 낮아지고 심장이 안정되므로 혈액 순환을 위해 심장이 열심히 일할 필요가 없습니다.
안지오텐신 II 수용체 차단제
종종 "ARB"로 축약되는 이 약물은 동일한 경로에서 작용하므로 ACE 억제제와 매우 유사한 이점을 갖습니다.
기침이나 부기 등의 반응으로 인해 ACE 억제제를 견딜 수 없는 경우 의사는 대신 안지오텐신
II 수용체 차단제를 처방할 수 있습니다.
ACE 억제제와 안지오텐신 II 수용체 차단제는 함께 사용되지 않습니다.
안지오텐신 수용체-네프릴리신 억제제
줄여서 "ARNi"라고 하는 이러한 유형의 복합 약물은 안지오텐신 수용체 차단제와 네프릴리신 억제제를 결합합니다.
어떤 사람들에게는 이런 종류의 병용 치료가 가장 효과적인 선택이 될 수 있습니다.
이러한 종류의 약물의 예로는 발사르탄과 사쿠비트릴을 결합한 치료법(엔트레스토)이 있습니다.
혈관을 넓히는 동시에 체내의 과도한 체액을 줄이는 데에도 효과가 있습니다.
이뇨제
일반적으로 물약으로 알려진 이 약은 신체에 과도한 체액 축적을 방지하는 데 도움이 됩니다.
갈증과 배뇨가 증가했을 수 있습니다.
잠재적인 이점으로는 호흡이 쉬워지고 팽만감이나 붓기가 줄어드는 것 등이 있습니다.
이러한 약물은 증상 완화를 위해서만 제공되며 환자의 수명을 연장하거나 질병의 경과를 바꾸는 데 도움이 되지 않습니다.
알도스테론 길항제
이 약물은 또한 심부전에서 활성화되는 스트레스 호르몬 시스템에도 작용합니다.
이는 일반적으로 수축기 심부전 치료에 사용되는 약물 조합의 일부입니다.
또한,
이 약물은 칼륨 수치를 높일 수 있습니다.
칼륨이 너무 많이 축적되지 않도록 식단에 세심한 주의를 기울여야 할 수도 있습니다.
디곡신
디기탈리스라고도 불리는 이 약물은 심박수를 늦추는 동시에 심장 근육 수축 강도를 증가시킵니다.
심방세동과 같은 심장 박동 문제가 있는 경우 의사가 이 약을 처방할 수 있습니다.
이 약은 일부 부작용 및 독성과 관련이 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.
수축촉진제
이는 일반적으로 병원 환경에서 투여되는 정맥 주사 약물의 종류입니다.
혈압을 유지하고 심장의 펌핑 작용을 개선하는 데 도움이 됩니다.
이 약들은
단기간 사용에만 권장됩니다.
혈관 확장제
심장 약물의 또 다른 중요한 유형은 하이드랄라진 및 질산염 과 같은 혈관 확장제입니다 . 이러한 치료법은 혈관을 확장하거나 이완시키는 데 도움이 됩니다.
혈관이 이완되면 혈압이 낮아집니다.
이는 심장이 더 쉽게 혈액을 펌프질하는 데 도움이 됩니다.
의사는 특히 심방 세동과 같은 심장 박동 문제가 있는 경우 응고 위험을 줄이기 위해 혈액 희석제를 처방할 수도 있습니다.
귀하의 치료는 또한 고혈압,
당뇨병,
고콜레스테롤과 같은 관련 건강 상태를 해결하는 데 중점을 둘 것입니다.
예를 들어,
의사는 콜레스테롤 치료를 위해 스타틴을 권장할 수 있습니다.
수축기 심부전은 박출률 감소 심부전(HFrEF)으로도 알려져 있습니다.
박출률은 좌심실로 유입된 혈액 중 각 심장 박동으로 펌핑되는 양을 측정합니다.
정상적인 박출률은 일반적으로 55%보다 큽니다.
수축기 심부전이 있으면 심장이 좌심실에서 필요한 만큼의 혈액을 내보내지 못합니다.
경증 수축기
기능 장애는 좌심실 박출률이 40~50%인 것을 의미합니다.
30~40%는 중등도,
30% 미만은 중증으로 간주됩니다.
좌심실 심부전의 다른 유형은 확장기 심부전이라고 하며,
박출률 보존 심부전(HFpEF)이라고도 알려져 있습니다.
이 경우 좌심실은 적절하게 펌프질을 할 수 있지만 박동 사이에 정상적으로 이완할 수는
없습니다.
수축기 심부전 치료와 달리 확장기 심부전 치료는 관련 질환 치료에 초점을 맞추는 경향이 있습니다.
여기에는 고혈압,
수면 무호흡증,
당뇨병,
염분 정체 및 비만이 포함될 수 있습니다.
이러한 모든 상태는 심부전의 원인이 됩니다.
이러한 이유로 구체적인 진단을 아는 것이 도움이 됩니다.
담당 의사는 귀하에게 좌심실 심부전이 있는지,
수축기 심부전인지 확장기 심부전인지 알려줄 수 있습니다.
수축기 심부전이 발생하면 신체가 혈액을 제대로 순환시키지 못합니다.
약물을 사용하지 않으면 신체는 이러한 순환을 보상하고 회복하려고 노력합니다.
당신의
이 보상 응답은 지속적으로 활성화되도록 의도되지 않았습니다.
이로 인해 교감 신경계를 활성화하는 심장 수용체가 하향 조절됩니다.
계속되는 요구를
마음이 따라가지 못하고,
보상은 비보상으로 바뀌게 됩니다.
심부전이 악화되고 악순환이 계속됩니다.
약물은 교감신경계 반응을 방해하여 심부전의 진행을 늦춥니다.
마음의 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
또한 심박출량을 조절하고 순환을 안정시키는
역할도 합니다.
대부분의 약에는 부작용이 있으므로,
복용 중인 약에서 어떤 효과가 나타날지 담당 의사에게 문의하십시오.
심부전 약물의 일반적인 부작용으로는 현기증,
메스꺼움,
두통,
식욕 변화 등이 있습니다.
일부 부작용은 무해하지만 다른 부작용은 즉각적인 치료가 필요합니다.
담당 의사는 어떤 부작용이 우려되는지,
언제 의학적으로 평가해야 하는지 설명할 수 있습니다.
심부전에 대한 효과적인 치료 접근법에는 두 가지 이상의 약물,
일반적으로 약물의 조합을 복용하는 것이 포함됩니다.
예를 들어,
그러나 베타 차단제를 추가하면 위험 감소가 최대 35%까지 향상됩니다.
알도스테론 길항제인 스피로노락톤을 포함하면 결과가 더욱 향상됩니다.
병용 약물 요법은 향후 2년 동안 심부전으로 인한 사망 위험을
약물의 효과를 높이려면 처방대로 복용하십시오. 의사가 권장하는 양을 적절한 시기에 복용하십시오.
의사나 약사의 추가 지시 사항에 주의하십시오. 예를 들어,
음식과 함께 약을 복용할 수 있는지,
특정 음식,
음료 또는 비타민 보충제가 약의 작용을 방해할 수 있는지 확인하십시오. 보충제를 복용하기 전에 항상 의사에게 먼저 문의하십시오.
복용하는 모든 약을 기록하고 목록을 보관하십시오. 질문이 있으면 적어두고 담당 의사에게 문의하세요.
수축기 심부전 또는 박출률이 감소된 심부전은 약물로 치료할 수 있습니다.
약물을 사용하지 않으면 심부전이 악화되는 경향이 있습니다.
치료의 목표는
삶의 질을 향상시키고,
입원 위험을 줄이고,
증상을 감소시키며,
심장 기능을 향상시키는 것입니다.
항상 처방대로 약을 복용하십시오. 담당 의사는 귀하의 약물이 어떻게 작용하는지,
그리고 왜 약물을 권장하는지에 대해 자세히 알려줄 수 있습니다.
심장 건강을 위한 울혈성 심부전(CHF) 식단
나트륨 및 과도한 수분 제한과 같은 특정 식이 변화는 심부전으로 인한 체액 축적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
울혈성 심부전(CHF)은 여분의 체액이 축적되어 혈액을 효과적으로 펌프질하는 심장의 능력에 영향을 미칠 때 발생합니다.
나트륨과 수분을 제한하는 방법과 CHF와 함께 식사하는 방법에 대한 정보를 읽으십시오.
일차 치료법으로 의사는 일반적으로 여분의 체액을 줄이기 위해 식이 요법을 변경할 것을 권장합니다.
여기에는 일반적으로 나트륨 섭취를 줄이고 수분 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다.
나트륨이 너무 많으면 체액 정체가 발생할 수 있습니다 . 수분을 너무 많이 마시면 혈액을 적절하게 펌프질하는 심장의 능력이 손상될 수도 있습니다.
그러나 2022년 추가 에서는 나트륨을 너무 많이 제한하면 실제로 심장 질환이 있는 사람들에게 추가적인 문제가 발생할 수 있다는 사실도 발견했습니다.
이 분야의 결과는 일관성이 없으므로 더 많은 가 필요합니다.
그렇긴 하지만,
대부분의 의사와 간호사는 여전히 나트륨 함량이 낮은 식품을 선택하도록 권장할 것입니다.
수분 섭취량을 줄이는 데 있어 수분 제한량은 사람마다 다르지만,
의사는 종종 CHF 목표를 가진 사람들에게 하루 1.5~2리터를 권장합니다 . 이는 최대 2쿼트의 액체에 해당합니다.
또한 DASH 다이어트를 따르는 것이 CHF 환자에게 이점이 있다는 결과도 있습니다.
예를
들어,
412명의 참가자를 대상으로 한 2021년 에서 DASH 다이어트를 따르는 동시에 소금 섭취량을 줄이면 특정 심장 질환 지표가 다음과 같이 낮아졌습니다.
기존 심부전 환자가 유사한 이점을 경험할 수 있는지 여부는 불분명하지만,
많은 의사들은 그러한 식이 변화가 여전히 유익하다고 믿습니다.
신체는 나트륨을 포함한 전해질과 물 사이의 완벽한 균형을 유지하려고 끊임없이 노력합니다.
나트륨을 많이 섭취하면 몸은 균형을 맞추기 위해 여분의 물에 매달립니다.
대부분의 사람들에게 이로 인해 약간의 복부 팽만감과 가벼운 불편함이 발생합니다.
그러나 CHF 환자의 몸에는 이미 여분의 체액이 있습니다.
이는 체액 저류를 더욱 심각한 건강 문제로 만듭니다.
울혈성 심부전 환자는 소금을 얼마나 섭취할 수 있나요?
가장 먼저 해야 할 일은 나트륨 함량이 가장 적은 식품을 찾는 것입니다.
또는 나트륨이 나열된 처음 5개 성분 중 하나라면 이를 피하는 것이 가장 좋습니다.
"저나트륨" 또는 "나트륨 감소"라고 표시된 식품은 어떻습니까? 이런 라벨이 있어요
- 저나트륨 또는 저나트륨: 해당 식품에는 일반적인
식품보다 1/4 적은 나트륨이 포함되어 있습니다.
- 저나트륨: 해당 식품에는 1회 제공량에 140mg 이하의
나트륨이 포함되어 있습니다.
- 나트륨 함량이 매우 낮음: 해당 식품에는 1회 제공량당
나트륨 함량이 35mg 이하입니다.
- 무나트륨: 해당 식품에는 1회 제공량에 5mg 미만의
나트륨이 포함되어 있습니다.
- 무염: 음식에 나트륨이 포함되어 있을 수 있지만
소금이 첨가되지는 않습니다.
또한,
맛을 희생하지 않고 식단에서 여분의 소금을 제거하기 위해 할 수 있는 몇 가지 다른 방법이 있습니다.
- 대체 조미료 실험: 소금은
40% 나트륨. 이는 가장 일반적인 조미료 중 하나일 수 있지만 확실히 유일한 조미료는 아닙니다.
파슬리나 바질과 같은 풍미 있는 허브로 소금을 바꿔보세요. 후추와 레몬즙도 소금을 첨가하지 않고도 좋은 맛을 더해줍니다. - 웨이터에게 알립니다: 외식할 때 서버에게 접시에
소금을 제한하거나 나트륨 함량이 낮은 옵션을 조언하도록 요청하세요. 대신에 사용할 무염 양념을 직접 가져와도 됩니다.
- 미리 포장된 식품을 피하세요. 미리 포장된 식품에는
소금이 첨가되어 나트륨 함량이 높은 경우가 많습니다.
"가벼움" 또는 "감소"라고 표시된 것조차도 여전히 권장량을 초과합니다.
하지만 소금을 완전히 없앨 필요는 없습니다.
다음 번에 시간이 부족할 때를 위한 저나트륨 냉동 식사를 소개합니다.
- 숨겨진 나트륨 공급원을 주의하세요. 소금은 겨자,
스테이크 소스,
레몬 후추,
간장과 같은 조미료와 같은 많은 음식의 맛과 질감을 향상시키는 데 사용됩니다.
샐러드 드레싱과 준비된 수프에도 나트륨 함량이 높은 경우가 많습니다. - 소금통 제거: 부엌이나 식탁에 있는 소금통을 없애는
것만으로도 큰 효과를 얻을 수 있습니다.
소금통에서 음식에 얼마나 많은 소금을 넣는지 측정하기 어렵기 때문에 일일 한도에 가까워질 위험이 있습니다.
울혈성 심부전 환자는 물을 얼마나 마셔야 할까요?
나트륨을 제한하는 것 외에도 의사는 수분 섭취도 제한할 것을 권장할 수 있습니다.
이는 하루 종일 심장에 체액이 과부하되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
체액 제한에 관해서는 실온에서 체액인 모든 것을 고려해야 합니다.
여기에는 수프,
젤라틴,
아이스크림 등이 포함됩니다.
다음 제안 사항을 따를 수 있습니다.
- 대체 갈증 해소제 찾기: 다음에 물을 마시고 싶은
유혹이 생기면 입 주위에 물을 가글한 후 뱉어보세요. 무설탕 사탕을 빨거나,
무설탕 껌을 씹거나,
입 안에 작은 얼음 조각을 굴려도 됩니다. - 마시는 양 추적하기: 수분 섭취량을 매일 기록하는
것은 큰 도움이 될 수 있습니다.
체액이 얼마나 빨리 쌓이는지 보면 놀랄 수도 있습니다.
몇 주 동안 부지런히 추적하면 수분 섭취량에 대해 보다 정확한 추정을 할 수 있고 지속적인 추적이 쉬워집니다. - 수분 섭취량 조절: 하루 동안 권장량을 2리터 또는
2,
000밀리리터(mL)로 설정하세요. 예를 들어 아침,
점심,
저녁에는 500mL를 섭취하세요. 이렇게 하면 식사 사이에 250mL 음료 2잔을 마실 수 있는 공간이 남습니다.
의사와 상의하여 수분 섭취를 얼마나 제한해야 하는지 결정하십시오. - 물이 많은 과일이나 냉동 과일을 섭취하세요. 감귤이나
수박과 같이 물이 많은 과일은 갈증을 해소할 수 있는 훌륭한 간식이며 나트륨이 없습니다.
시원한 간식을 위해 포도를 얼려 볼 수도 있습니다. - 체중을 추적하세요. 체중이 2배 이상 늘면 의사에게
연락하세요.
하루에 3파운드 또는 지속적으로 하루에 1파운드를 늘립니다.
이는 수분 섭취를 줄이기 위해 다른 조치를 취해야 할 수도 있다는 신호일 수 있습니다.
DASH 다이어트를 따르면 염분과 수분 섭취량을 관리하는 것 외에도
DASH 다이어트를 사용하면 다음과 같은 음식을 먹는 데 중점을 둡니다.
- 통곡물
- 과일과 채소
- 저지방 유제품
- 살코기
- 물고기
- 가금류
- 견과류와 씨앗
- 콩과 식물
반면,
가공 식품,
고지방 유제품,
붉은 고기 및 디저트에서 발견되는 설탕은 물론 포화 지방과 트랜스 지방도 제한해야 합니다.
또한 좋은 대안인 지중해식이나 채식을 따르는 것을 고려해 볼 수도 있습니다.
그러나 CHF에 대해서는 DASH 다이어트만큼 잘 되지 않았습니다.
울혈성 심부전으로 마시지 말아야 할 것은 무엇입니까?
당신은해야
울혈성 심부전에 자연적으로 도움이 되는 것은 무엇입니까?
식생활 변화 외에 다른 것들은
의사가 제안한 운동,
스트레스 감소,
충분한 수면 등이 포함됩니다.
울혈성 심부전에 가장 좋은 과일은 무엇입니까?
심장 건강에 좋은 과일에는 망고,
구아바,
파파야,
감귤류,
사과,
바나나가 포함됩니다.
여기에는 아보카도와 토마토 같은 맛있는 과일도 포함됩니다.
CHF에는 체액이 축적되어 심장이 효율적으로 작동하는 것을 어렵게 만듭니다.
체내 체액량을 줄이는 것은 CHF 치료 계획의 중요한 측면입니다.
이상적인 수분 섭취량을 결정하려면 의사와 상의하십시오. 나트륨의 경우 의사가 다른 양을 권장하지 않는 한 1회 제공량당 140mg 미만을 유지하도록 노력하십시오.
귀하와 담당 의사는 귀하에게 가장 적합한 식단을 결정하기 위해 협력할 수 있습니다.